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2021年第三季度老年醫(yī)學(xué)科患者身份識別管理質(zhì)量總結(jié)一、數(shù)據(jù)情況根據(jù)《患者身份識別與溝通管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》:2021年7-9月老年醫(yī)學(xué)科護(hù)理質(zhì)控小組對科室患者身份識別與溝通進(jìn)行了3次檢查,抽查患者15人,落實(shí)率98.4%。二、存在問題表一:醫(yī)囑執(zhí)行查對及身份識別查對評價(jià)統(tǒng)計(jì)表項(xiàng)目存在問題數(shù)量醫(yī)囑執(zhí)行查對及身份識別查對醫(yī)囑班班查對,未雙人簽字1轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后未簽字1危急值登記本記錄不規(guī)范1三、原因分析1.查對醫(yī)囑者對查對醫(yī)囑的要求認(rèn)識不夠。2.護(hù)士缺乏工作質(zhì)量安全管理意識。3.低年資護(hù)士對危急值管理制度掌握不夠。四、對策擬定1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,定期進(jìn)行醫(yī)囑查對,醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄后經(jīng)兩人核對并雙簽名。2、科室加大科內(nèi)護(hù)理人員、工人的工作質(zhì)量安全管理。3、加強(qiáng)護(hù)士學(xué)習(xí)意識,加強(qiáng)危急值管理制度的學(xué)習(xí)。五、效果評價(jià)1.醫(yī)囑班班查對并雙簽字。2.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后及時(shí)簽字。3、危急值登記本登記規(guī)范。六、持續(xù)改進(jìn)在工作中加強(qiáng)對患者身份識別的學(xué)習(xí),共同維護(hù)患者安全。老年醫(yī)學(xué)科
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