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血液漫談血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)古希臘哲學(xué)家亞里士多德的觀點(diǎn):食物在心臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成血液;心臟給血液加熱;動(dòng)脈里充滿了空氣;心臟產(chǎn)生
“元?dú)狻?;靜脈和動(dòng)脈血都有漲有落,有時(shí)向心臟流入,有時(shí)從心臟流出。這種錯(cuò)誤觀點(diǎn)延續(xù)了幾百年。血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)古羅馬神醫(yī)蓋侖做了大量的解剖后,否定了亞里士多德的觀點(diǎn),指出人血管里流的是血。蓋侖創(chuàng)立了一種血液運(yùn)動(dòng)理論,他認(rèn)為,肝臟將人體吸收的食物轉(zhuǎn)化為血液。血液由腔靜脈進(jìn)入右心,一部分通過(guò)縱中隔的小孔由右心室進(jìn)入左心室。心臟舒張時(shí),通過(guò)肺靜脈將空氣從肺吸入左心室,與血液混合,再經(jīng)過(guò)心臟中由上帝賜給的熱的作用,使左心室的血液充滿著生命精氣。這種血液沿著動(dòng)脈涌向身體各部分,使各部分執(zhí)行生命機(jī)能,然后又退回左心室,如同漲潮和退潮一樣往復(fù)運(yùn)動(dòng)。右心室中的血液則經(jīng)過(guò)靜脈涌到身體各部分提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),再退回右心室,也像潮水一樣運(yùn)動(dòng)。血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)比利時(shí)醫(yī)生安德烈.維薩里在實(shí)踐中掌握和積累了一定的解剖學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為蓋侖解剖學(xué)中有許多錯(cuò)誤,并決心糾正。經(jīng)過(guò)五年的努力,1543年,年僅28歲的維薩里完成了按骨骼、肌腱、神經(jīng)等幾大系統(tǒng)描述的巨著《人體的構(gòu)造》。書(shū)中以大量、豐富的解剖實(shí)踐資料,對(duì)人體的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了精確的描述。他寫道:人體的所有器官、骨骼、肌肉、血管和神經(jīng)都是密切相互聯(lián)系的,每一部分都是有活力的組織單位。這部著作的出版,澄清了蓋侖學(xué)派的種種錯(cuò)誤,使解剖學(xué)步入了正軌。血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)這本書(shū)的發(fā)表觸犯了舊的傳統(tǒng)觀念,引起教會(huì)的極大不滿,維薩里被迫離開(kāi)了威尼斯來(lái)到西班牙。但教會(huì)不肯放過(guò)他,二十年后,西班牙宗教裁判所誣陷維薩里用活人做解剖,判了維薩里死罪。由于國(guó)王出面干預(yù),才免于死罪,改判往耶路撒冷朝圣,了結(jié)此案。在歸航途中,航船遇險(xiǎn),年僅50歲的維薩里不幸身亡。血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)維薩里的同學(xué),西班牙醫(yī)生米凱爾·塞爾維特也是一位不迷信權(quán)威的人。他通過(guò)解剖發(fā)現(xiàn),血液從右心室流入肺部,經(jīng)空氣凈化后,通過(guò)曲折的路徑,鮮紅的血液又從肺流入左心室。推翻了蓋侖的心臟中隔有篩孔的論點(diǎn)。塞爾維特已接近發(fā)現(xiàn)血液循環(huán),但是由于他的觀點(diǎn)背叛了宗教,1553年10月在日內(nèi)瓦被當(dāng)作“異教徒”活活燒死,終年42歲。血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)17世紀(jì),英國(guó)科學(xué)家威廉·哈維找到了血液流通的途徑,為人們充分了解人和動(dòng)物的生理學(xué)開(kāi)辟了新的途徑。哈維在帕多瓦學(xué)習(xí)時(shí),他的老師哲羅姆·法布里修斯發(fā)現(xiàn)了靜脈瓣,但是法布里修斯沒(méi)有能理解這些瓣膜的真正功能。哈維從老師的發(fā)現(xiàn)中受到啟發(fā),他從實(shí)驗(yàn)入手,做了綁扎人體上臂血管和計(jì)算血流量的實(shí)驗(yàn)。血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)哈維發(fā)現(xiàn),當(dāng)絲帶扎緊人的上臂時(shí),絲帶下方的靜脈即靠近肢鼓起來(lái),動(dòng)脈卻變得扁平;在絲帶另一方,動(dòng)脈膨鼓起來(lái),靜脈變平。他還發(fā)現(xiàn),左右心房和左右心室的房室口的瓣膜是單向閥,靜脈中的靜脈瓣也是單向閥。很明顯,血液從心臟里被推送出來(lái)后,沿著動(dòng)脈流到全身,又循著靜脈回到心臟,瓣膜起到防止血液倒流的作用。血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)通過(guò)觀察動(dòng)物搏動(dòng)著的心臟,哈維還對(duì)血流量進(jìn)行了計(jì)算。他發(fā)現(xiàn),心臟每半小時(shí)搏送出來(lái)的血量將超過(guò)全身任何時(shí)候所含的血液總量。蓋倫認(rèn)為血液是由肝臟制造出來(lái)的,哈維從血流量的計(jì)算感到,肝臟不可能在半小時(shí)內(nèi)造出這么多血,而且血液也不可能在肢體末端這么快地吸收掉。唯一可能的是,血液在全身沿著一個(gè)閉合路徑作循環(huán)運(yùn)動(dòng)。這個(gè)循環(huán)的路線是,從右心房到右心室,從左心室搏出的動(dòng)脈血沿動(dòng)脈到達(dá)全身,然后再沿靜脈回到心脈。哈維預(yù)言,在動(dòng)脈和靜脈末端必定有一種微小的通道把兩者聯(lián)結(jié)起來(lái)。血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)哈維在1616年公布了他的發(fā)現(xiàn),1628年出版了《心血運(yùn)動(dòng)論》系統(tǒng)地闡述了他的理論。在書(shū)中,哈維用大量實(shí)驗(yàn)材料論證了血液的循環(huán)運(yùn)動(dòng)。他特別強(qiáng)調(diào)了心臟在血液循環(huán)中的重要作用,通過(guò)對(duì)40種不同動(dòng)物的解剖觀察,他證明心臟的收縮和舒張是血液循環(huán)的原動(dòng)力。他把心臟比作水泵,并認(rèn)為心臟在人體中的地位,就像宇宙中的太陽(yáng),而太陽(yáng)是宇宙的心臟?!缎难\(yùn)動(dòng)論》同維薩里的《人體的構(gòu)造》一樣,也遭到了當(dāng)時(shí)學(xué)術(shù)界、醫(yī)學(xué)界、宗教界權(quán)威人士的攻擊,但由于哈維當(dāng)時(shí)是英國(guó)國(guó)王查理一世的御醫(yī),才使他沒(méi)有像維薩里、塞爾維特那樣付出生命的代價(jià)。血液循環(huán)的發(fā)現(xiàn)直到哈維1657年逝世以后的第四年,伽利略發(fā)明的望遠(yuǎn)鏡,被意大利馬爾比基教授改制為顯微鏡用于醫(yī)學(xué)上,觀察到毛細(xì)血管的存在,才真正證實(shí)了哈維理論的正確性。哈維的血液循環(huán)理論的被確認(rèn),標(biāo)志著當(dāng)時(shí)的科技在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的顯著成就。血液病貧血原因:紅細(xì)胞減少癥狀:頭暈、乏力、皮膚蒼白、食欲降低白血病原因:造血功能異常,白細(xì)胞大量增多且不正常,紅細(xì)胞和血小板減少癥狀:出血、貧血血友病
原因:遺傳性凝血功能障礙癥狀:易出血,不易止血乙型肝炎原因:由乙肝病毒引起癥狀:肝功能受損、乏力、易疲勞、厭油脂、黃疸預(yù)防:注射疫苗,不共用牙刷、毛巾、茶杯和碗筷、剃須刀、注射針頭等梅毒原因:感染梅毒螺旋體癥狀:生殖器有硬下疳傳播方式:性傳播、母嬰傳播艾滋病原因:感染艾滋病病毒(HIV)癥狀:持續(xù)發(fā)熱、虛弱、淋巴結(jié)腫大、皮膚粘膜潰爛預(yù)防:不吸毒、不共用注射器、牙刷
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