三級心理測驗技能(新教材)

第三章心理測驗技能智力測驗韋氏成人智力量表（WAIS-RC）聯(lián)合型瑞文推理測驗（CRT）中國比內(nèi)測驗人格測驗明尼蘇達多相個性調(diào)查表（MMPI）卡氏16種人格因素測驗（16PF）艾森克人格問卷（EPQ）心理與行為問題評估90項癥狀清單（SCL-90）抑郁自評量表（SDS）焦慮自評量表（SAS）應(yīng)激及相關(guān)問題評估生活事件量表（LES）社會支持評定量表應(yīng)對方式問卷1第一單元韋氏成人智力測驗（WAIS-RC）總體學(xué)習(xí)目標(biāo)：

掌握韋氏測驗的實施、記分及結(jié)果解釋具體要求：WAIS-RC的使用范圍WAIS-RC的構(gòu)成及施測步驟WAIS-RC的記分方法注意事項2韋氏智力量表韋氏成人智力量表（WAIS）

編制于1955年，適用于16歲以上成人韋氏兒童智力量表（WISC）

編制于1949年，適用于6.5～16歲兒童韋氏學(xué)前及幼兒智力量表（WPPSI）

編制于1963-1967年，適用于3歲10月至6歲10月的兒童

WAIS-RC全稱：中國修訂韋氏成人智力量表龔耀先主持修訂，1979~1981WAIS-RC的使用范圍16歲以上被試城市版：

長期生活、學(xué)習(xí)、工作于縣屬集鎮(zhèn)以上人口農(nóng)村版

長期生活、學(xué)習(xí)、工作于農(nóng)村人口4WAIS-RC分測驗1——知識測驗內(nèi)容與功能29個常識問題，包括歷史、天文、地理、文學(xué)和自然等內(nèi)容，由易到難排列主要測量知識廣度和遠事記憶如：

25.井水為什么冬天暖和夏天涼?

26.地中海在哪里?實施方法所有受試均從第5項開始若第5項或第6項均失敗，便回頭做第1—4項連續(xù)5項失?。ǖ?分）終止WAIS-RC分測驗2——領(lǐng)悟測驗內(nèi)容與功能14項有關(guān)社會價值觀、社會習(xí)俗、社會規(guī)范及某些社會現(xiàn)象的問題，由易到難排列主要測量社會適應(yīng)能力、社會成熟度以及對社會倫理道德的判斷能力如：13.白天如果在森林里迷了路你怎么辦？

14.生而聾的人，為什么一般都是啞巴？實施方法從第3項開始若第3、4或5項中任何一項未得滿分，便回頭作1—2項連續(xù)4項得0分終止WAIS-RC分測驗3——算術(shù)測驗內(nèi)容與功能由14項有關(guān)加減乘除的心算題組成，按難度排列主要測量數(shù)的概念、心算能力、注意集中、工作記憶和

解決問題的能力如：13.有人將一房家具用原價的2/3賣掉，得400元，

問原價是多少？（限時60秒）

14.8個人在6天內(nèi)可完成的工作，現(xiàn)在要在半天內(nèi)完

成，問一共要多少人才能做完？（限時120秒）實施方法從第3項開始，若第3或4項得0分，便回頭做1～2項連續(xù)4項得0分終止注意時限，記錄時間，讀完題開始記時WAIS-RC分測驗4——相似性測驗內(nèi)容與功能由13對表示物、方向或行為的詞組成，要求找出兩者的共同性主要測量抽象、概括能力如：斧頭—鋸子

狗—獅子

桔子—桃子

桌子—椅子

北方—西方實施方法從第1項開始，連續(xù)4項得0分終止第1項可給幫助WAIS-RC分測驗5——數(shù)字廣度測驗內(nèi)容與功能分順背和倒背兩式順背有12個數(shù)字串倒背有10個數(shù)字串主要測量短時記憶、注意力，倒背還測量工作記憶實施方法每秒一數(shù)，不能分組所有受試者均第1項開始每項均有2試1試正確，進入下一項1試失敗，進行2試兩試均失敗停止測驗如：正背3.5-8-26-9-44.6-4-3-97-2-8-65.4-2-7-3-17-5-8-3-6……12.…倒背2.2-45-83.6-2-94-1-54.3-2-7-94-9-6-8……10.…WAIS-RC分測驗6——詞匯測驗內(nèi)容與功能由40個雙字詞組成，要求解釋詞義主要測量語義提取能力、語言表達能力、長時記憶如：床鋪；果園；豐收；進步；修理；疲勞實施方法所有受試均從第4項開始第4—8項中有1項得0分，回頭做1—3項連續(xù)5項得0分停止WAIS-RC分測驗7——數(shù)字符號內(nèi)容與功能要求給數(shù)字（1—9）配上相應(yīng)的符號，共90項主要測量學(xué)習(xí)新聯(lián)系的能力、視覺—運動協(xié)調(diào)、精細運動、持久能力和操作速度實施方法在90秒內(nèi)，時間到停止從左到右，自上而下，不能跳格WAIS-RC分測驗8——畫圖填充內(nèi)容與功能由21幅有缺筆的圖畫構(gòu)成，要求找出缺的部分主要測量視覺辨認能力，對物體要素的認知能力，掃視后迅速抓住缺點的能力實施方法從第1項開始，每項時限20秒1—2項可給幫助，第3項始不予幫助1213WAIS-RC分測驗9——木塊圖內(nèi)容與功能用紅白兩色立方體木塊復(fù)制平面圖案，共10項主要測量理解空間關(guān)系，視覺分析綜合能力，空間建構(gòu)能力實施方法主試出示幾何圖案卡片，要求被試4或9個紅白兩色立方體積木照樣擺出從第1項開始，1-2項均有兩試，第1項第一試用實物呈現(xiàn)，1-2項均可給幫助連續(xù)3項得0分停止14WAIS-RC分測驗10——圖片排列內(nèi)容與功能調(diào)整散亂的圖片，使之成為有意義的故事，共8項主要測量邏輯聯(lián)想，生活常識，思維靈活性實施方法從第1項開始按手冊規(guī)定順序呈現(xiàn)卡片，要求被試排列1—2項可給幫助1—2項演示后仍失敗，停止測驗，否則應(yīng)完成全部測驗15WAIS-RC分測驗11——圖形拼湊內(nèi)容與功能將物體碎片復(fù)原，共4項主要測量想象力、抓住事物線索的能力、手眼協(xié)調(diào)能力實施方法4項全做按規(guī)定位置擺放碎片16WAIS-RC的施測步驟首先填寫被試的一般情況、測試時間、地點、主測人，然后按標(biāo)準(zhǔn)程序進行一般按先言語后操作的順序進行，但在特殊情況下可適當(dāng)改變測驗通常都是一次完成，對于容易疲勞或動作緩慢者也可分次完成起測點、停測點17WAIS-RC的記分方法原始分（粗分）的獲得粗分計算的三個緯度：反應(yīng)的正確性、反應(yīng)的速度、反應(yīng)的質(zhì)量對于有時間限制的項目，以反應(yīng)的速度和正確性記分；不限時間的項目，按反應(yīng)的質(zhì)量給予不同的分數(shù)記分的標(biāo)準(zhǔn)詳見操作手冊11個分測驗分別記分11個分測驗的粗分分別換算為量表分

（分測驗的量表分采用標(biāo)準(zhǔn)二十分，可查換算表）求和分別得出言語量表分VS

、操作量表分PS

、總量表分FS根據(jù)年齡，查智商表，得出三類智商：VIQ、PIQ、FIQ缺做一個分測驗可作加權(quán)處理，缺兩個以按簡式處理18

補課！標(biāo)準(zhǔn)分數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)二十、

T分數(shù)、IQ

的含義？19言語測驗操作測驗知識領(lǐng)悟算術(shù)相似數(shù)廣詞匯合計數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計原始分2021151214564713272420量表分12131381211691110811848合計：

117（69+48）智

商言語智商VIQ：

108（查表）操作智商PIQ：

93（查表）總

智

商FIQ：

102（查表）20WAIS-RC的結(jié)果解釋智力等級的分布智力缺陷的分等和百分位數(shù)21智力等級的分布智商等級占人群百分比130以上極超常2.2120~129超常6.7110~119高于平常16.190~109平常5080~89低于平常16.170~79邊界6.769以下智力低下2.222智力缺陷的分等和百分位數(shù)智商分級占智力低下百分比50~69輕度85%35~49中度15%20~34重度19以下極重度23WAIS-RC的注意事項在操作修訂韋氏量表時，一定要按操作手冊的規(guī)定進行，要經(jīng)常閱讀手冊。除非在臨床應(yīng)用時，應(yīng)某些特殊情況，在不得已的情況下可適當(dāng)變動。主試者必須受過進行個別測驗和團體測驗的訓(xùn)練，掌握本測驗的測驗技術(shù)。測驗時間要選擇恰當(dāng)，這是與被試者建立良好協(xié)調(diào)關(guān)系所必需的。主試者應(yīng)努力取得被試者的合作，盡量使他們保持對測驗的興趣。有些項目無時限，但不是讓被試者任意延長。一般來說，10秒或15秒鐘可以考慮好回答。24第二單元聯(lián)合型瑞文測驗（CRT）總體學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握CRT的施測與記分方法。具體要求：CRT的使用范圍CRT的構(gòu)成及施測步驟CRT的記分方法注意事項25瑞文推理測驗的各個版本瑞文，1938年，非文字測驗標(biāo)準(zhǔn)型（SPM）：適用于8歲～成人被試彩色型（CPM）：適用于5.5歲～11歲兒童、及智力落后的成人高級型（APM）：適用于智力水平較高（標(biāo)準(zhǔn)型得分55分以上）

的被試瑞文測驗在我國的修訂情況瑞文標(biāo)準(zhǔn)型測驗中國城市修訂版，張厚粲，1986年聯(lián)合型瑞文測驗(CRT)，李丹等、王棟等，1989年瑞文高級推理能力測驗修訂版26CRT的構(gòu)成及適用范圍由瑞文漸進推理測驗的標(biāo)準(zhǔn)型與彩色型聯(lián)合而成72幅圖案，分六個單元（A、AB、B、C、D、E）：前三個單元為彩色圖案，后三個單元為黑白圖案適用于5～75歲三個常模：成人、城市兒童、農(nóng)村兒童272829CRT的實施方法施測步驟

填寫基本資料→示范測試方法→測試施測要求三年級以上的兒童與65以下的成人可以團體施測或個別測試，幼兒、智力低下者、不能自行書寫的老人宜個別施測本測驗40分鐘內(nèi)交卷，測驗進行到20分鐘及30分鐘各報一次時間幼兒及弱智者在個別施測時，A、Ab、B系列全部完成，C、D、E三單元如連續(xù)3題不通過，則該單元不再往下測30CRT的記分方法及結(jié)果解釋記分方法原始分數(shù)二級評分：答對記1分，答錯記0分原始分等于答對題數(shù)原始分轉(zhuǎn)化為百分等級（查閱百分等級常模）智商（IQ）：查閱智商常模表結(jié)果解釋（P164瑞文智商分級標(biāo)準(zhǔn)）31注意事項主試逐字照讀指導(dǎo)語，對被試提問可以重復(fù)指導(dǎo)語，不應(yīng)擅自補充或修改。團體施測時特別要防止相互抄襲或交談，有條件的地方最好座位分開。團體施測對象如超過30人，除主試外應(yīng)增加主試助理1~2人。每次施測團體應(yīng)不超過50人。主試和主試助理在被試進行前5題時，應(yīng)進行巡視，對不能理解解題方式或前5題不能正確回答者，單獨重復(fù)指導(dǎo)語。32第三單元中國比內(nèi)測驗學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握中國比內(nèi)測驗的施測與記分方法操作步驟工具：中國比內(nèi)測驗方法：施測與記分方法相關(guān)知識注意事項33比內(nèi)測驗的各個版本1905年，比奈－西蒙量表1916年，斯坦福－比奈智力量表，1937、1972、1986年先后修訂1924年，陸志偉修訂《中國比奈－西蒙智力測驗》1936年，陸志偉與助手吳天敏再次修訂1981年，吳天敏對該量表作了第三次修訂，稱做《中國比內(nèi)測驗》，對1936年版本增刪了部分項目，測試對象擴大為2－18歲，每歲3個項目，共51個項目。采用離差智商進行結(jié)果解釋

34中國比內(nèi)測驗內(nèi)容1.比圓形2.說出物名3.比長短線4.拼長方形5.辨別圖形6.數(shù)鈕扣十三個7.問手指數(shù)8.問上午和下午9.簡單迷津10.解說圖物11.找尋失物12.倒數(shù)二十至一13.心算14.說反義詞15.推斷結(jié)果16.指出缺點17.心算18.找尋數(shù)目19.找尋圖樣20.對比21.造詞句22.正確答案23.對答問句24.描畫圖樣25.剪紙26.指出謬誤27.數(shù)學(xué)巧術(shù)28.方形分析29.心算30.迷津31.時間計算32.填字33.盒子計算34.對比關(guān)系35.方形分析36.記故事37.說出共同點38.語句重組39.倒背數(shù)目41.拼字40.說反義詞42.評判語句43.數(shù)立方體44.幾何形分析45.說明含義46.填數(shù)47.語句重組48.核正錯數(shù)49.解釋成語50.明確對比關(guān)系51.區(qū)別詞義35相關(guān)知識測驗的實施讓被試或替被試填明記錄紙上的簡歷，并簽上自己的姓名。根據(jù)被試者的年齡從測驗指導(dǎo)書的附表中查到開始的試題，然后按指導(dǎo)書的實施方法進行測驗。熟讀各試題的指導(dǎo)語，要求能在指導(dǎo)被試做每個試題時，自然而準(zhǔn)確地說出。測驗的記分原始分總分：原始分+補加分智商（查表）中國比內(nèi)測驗的內(nèi)容36注意事項按“測驗必備”備齊物品。主試對被試者必須保持一般的和善態(tài)度。測驗時主試與被試對坐，主試可將指導(dǎo)書立在面前，以免被試者窺視主試的記錄，思想受到擾亂。主試必須按照各題的時限控制時間，不可隨意延長或縮短。37第二節(jié)人格測驗第一單元明尼蘇達多項個性調(diào)查表（MMPI）第二單元卡氏16種人格因素測驗（16PF）第三單元艾森克人格問卷（EPQ）38第一單元明尼蘇達多項個性調(diào)查表學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握MMPI的實施與記分方法。操作步驟工具：明尼蘇達多項個性調(diào)查表（MMPI）方法：實施與記分方法相關(guān)知識注意事項39相關(guān)知識（一）測驗的實施方法施測MMPI有兩種主要形式：卡片式適用于個別施測，手冊式既可個別施測，也可團體施測。在進行測驗前，主試者必須熟悉測驗的全部材料，了解被試者的情況。在開始測驗時，首先要把問卷封面的指導(dǎo)語讀給被試者聽，并說明做完全部測驗的大約多少時間。測驗開始后，主試者要看一下每個被試者是否在答案紙上把姓名、性別、住址等項填寫好，所答題目號數(shù)與答卷上的題號是否符合，等等。40相關(guān)知識（二）測驗的記分方法檢查矛盾題直接數(shù)出Q的原始分數(shù)用套版數(shù)出其它量表的原始分數(shù)（記分鍵）在5個量表的原始分數(shù)上分別加上一定比例的K分原始分換算T分（查表）將各量表T分數(shù)（Hs、Pd、Pt、Sc、Ma為加K后的T分數(shù)）登記在剖析圖上，各點相連即成為被試者人格特征的剖析圖。41相關(guān)知識（三）MMPI的臨床量表及其意義

1.疑?。℉s）：反映被試對身體功能的不正常關(guān)心。

2.抑郁（D）：與憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動緩慢有關(guān)。

3.癔?。℉y）：測量用轉(zhuǎn)換反應(yīng)來對待壓力或解決矛盾的傾向。

4.病態(tài)人格（Pd）：反映被試者性格的偏離。

5.男子氣-女子氣（Mf）：反映性別色彩。

6.偏執(zhí)（Pa）：提示具有多疑、孤獨、煩惱及過分敏感等

7.精神衰弱（Pt）：測量焦慮、強迫、恐怖等癥狀。

8.精神分裂癥（Sc）：提示異尋常的或分裂的思維方式。

9.輕躁狂（Ma）：表現(xiàn)為聯(lián)想過多過快、活動過多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂。

0.社會內(nèi)向（Si）：高分為內(nèi)向，低分為外向。42相關(guān)知識（四）MMPI的效度量表及其意義Q量表：高分者表示逃避現(xiàn)實，若在前399題中原始分超過22分，或566題中超過30分，則提示臨床量表不可信。L量表：共15個題目，是追求過分的盡善盡美的回答。L量表原始分超過10分，就不能信任MMPI的結(jié)果。F量表：共64個題目。分數(shù)高表示被試者不認真、理解錯誤，或在偽裝疾病。如果測驗有效，F(xiàn)量表是精神病程度的良好指標(biāo)。K量表：共30個題目，是對測驗態(tài)度的一種衡量，即用這個量表修正臨床量表的得分。43注意事項進行測驗前，一定要讓被試者知道這個測驗的重要性以及對他的好處，以便取得他的合作。應(yīng)該向被試者講清楚，如果他遇到什么問題不能回答，可以空下來，但不要讓空著的問題太多。如果被試者問到，有些想法以前有過，而現(xiàn)在沒有了，該如何回答，可以告訴他以目前的情況為準(zhǔn)。如果一個人焦慮或情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常表現(xiàn)出對完成任務(wù)的不耐煩，可將測驗分幾次完成。44第二單元卡氏16種人格因素測驗

學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握16PF的實施與記分方法。

掌握16PF的次元人格因素及特殊演算公式的應(yīng)用。操作步驟工具：卡氏十六種人格因素測驗（16PF）方法：實施與記分方法次元人格因素及特殊演算公式的應(yīng)用相關(guān)知識注意事項45相關(guān)知識（一）測驗的實施16PF屬于團體實施的量表，當(dāng)然也可以個別實施。測驗沒有時間限制，但被試者應(yīng)以直覺性的反應(yīng)，依次作答，無須遲疑不決，拖延時間。本測驗每一測題有三個可供選擇的答案（A、B、C），答卷紙上相應(yīng)地附有三個方格，請被試將所選擇的答案以“×”為符號，填到相應(yīng)的方格內(nèi)，應(yīng)當(dāng)記住的是：每一測題只能選擇一個答案；不可漏掉任何測題；盡量不選擇中性答案；有些題目被試可能從未思考過，或者感到不大容易回答。對于這樣的題目，同樣要求被試作出一種傾向性的選擇。46相關(guān)知識（二）測驗的記分未記分前，應(yīng)先檢查答案有無明顯錯誤及遺漏，若遺漏太多或有明顯錯誤，則必須重測以求真實可信；原始分：一般用模版記分，模版有兩張，每張可為8個量表記分；標(biāo)準(zhǔn)拾分：通過查常模表將原始分換算成標(biāo)準(zhǔn)拾分;按各量表標(biāo)準(zhǔn)拾分在剖析圖上找到相應(yīng)圓點，將各點連接成曲線，即可得到被試者的人格剖析圖。47相關(guān)知識（三）次元人格因素及特殊演算公式的應(yīng)用

1．次元人格因素適應(yīng)與焦慮內(nèi)向與外向感情用事與安詳機警性怯懦與果斷性

2．16PF的應(yīng)用心理健康者的人格因素從事專業(yè)而有成就者的人格因素創(chuàng)造能力強者的人格因素在新環(huán)境中有成長能力者的人格因素3.16PF與職業(yè)選擇48注意事項測驗過程中必須使用經(jīng)協(xié)作組修訂過的卡氏16種人格因素問題和答卷紙，不得改變?nèi)我粶y題的語句，或者超出范圍給予被試者以幫助。測驗時，先完成答案紙上的四個例題。被試者掌握了答題方式后，方可進行正式測驗。每個人對問題會有不同的看法，回答也是不同的，并沒有“對”與“不對”之分，讓被試者不要有任何顧慮。確保被試者每題只選擇一個答案，沒有遺漏任何測題，并盡量不選擇中性答案。49第三單元艾森克人格問卷

學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握EPQ的施測與記分方法。掌握EPQ的剖析圖分析方法。操作步驟工具：艾森克人格問卷（EPQ）方法：實施與記分方法剖析圖分析相關(guān)知識注意事項50相關(guān)知識（一）測驗的實施與記分發(fā)卷后向被試者說明方法，便由他自己逐條回答?？梢詡€別進行，也可以團體進行。每一個項目一定要作一回答，而且只能回答是或否。記分時，首先統(tǒng)計出被試者在各量表上獲得的粗分，然后按年齡和性別常模換算出標(biāo)準(zhǔn)T分。剖析圖分析EPQ量表剖析圖E和N的關(guān)系圖51N量表38.543.356.761.5E量表內(nèi)向，不穩(wěn)外向，不穩(wěn)外向，穩(wěn)定內(nèi)向，穩(wěn)定N和E維的關(guān)系圖52

主動的社會化的開朗的健談的

心境波動

易怒的

焦慮的

不安定的嚴(yán)峻的

進攻好斗

冷靜莊重

易激動的

悲觀的易變的

保留己見

沖動的

不好交際

樂觀的

文靜的抑郁質(zhì)

被動的

謹慎的

有思想的

安定的

易有反響

克制的

悠閑的

可靠的

活潑的

溫和的

無憂慮的

鎮(zhèn)靜的

善領(lǐng)導(dǎo)的

穩(wěn)定憂郁質(zhì)膽汁質(zhì)粘液質(zhì)多血質(zhì)不穩(wěn)定內(nèi)傾外傾53

相關(guān)知識（二）各量表的簡要解釋E（內(nèi)向-外向）：分數(shù)高表示人格外向，可能是好交際，渴望刺激和冒險，情感易于沖動。分數(shù)低表示人格內(nèi)向，可能是好靜，富于內(nèi)省，除了親密的朋友之外，對一般人緘默冷淡，不喜歡刺激，喜歡有秩序的生活方式，情緒比較穩(wěn)定。N（神經(jīng)質(zhì)）：反映的是正常行為，并非指神經(jīng)癥。分數(shù)高者常常焦慮、擔(dān)憂、郁郁不樂、憂心忡忡，遇到刺激有強烈的情緒反應(yīng)，以至出現(xiàn)不夠理智的行為。分數(shù)低者情緒反應(yīng)緩慢且輕微，很容易恢復(fù)平靜，他們通常是穩(wěn)重、性情溫和、善于自我控制。P（精神質(zhì)）：并非暗指精神病，它在所有人身上都存在，只是程度不同。高分者可能是孤獨、不關(guān)心他人，難以適應(yīng)外部環(huán)境，不近人情，感覺遲鈍，與他人不友好，喜歡尋釁攪擾，喜歡干奇特的事情，并且不顧危險。低分者能與人相處，能較好地適應(yīng)環(huán)境，態(tài)度溫和、不粗暴、善從人意。54注意事項每一項目只要求被試者回答一個“是”或“否”，而且只能回答“是”或“否”，不可遺漏任何一題的回答。在問卷上印有指導(dǎo)語，在實施時必須讓被試者讀懂指導(dǎo)語。55第三節(jié)心理與行為問題評估第一單元90項癥狀清單（SCL-90）第二單元抑郁自評量表（SDS）第三單元焦慮自評量表（SAS）56第一單元90項癥狀清單學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握SCL-90的項目和評定標(biāo)準(zhǔn)。掌握SCL-90的記分方法和分界值。操作步驟工具：90項癥狀清單（SCL-90）方法：項目、評分標(biāo)準(zhǔn)及統(tǒng)計指標(biāo)的計算相關(guān)知識注意事項57

相關(guān)知識項目和評定標(biāo)準(zhǔn)本量表共有90個項目，每一項目均按嚴(yán)重程度采取5級評分制。統(tǒng)計指標(biāo)總分因子分適用對象與常模適用于精神科或非精神科門診的成年病人。按全國常模結(jié)果，總分超過160分，或陽性項目數(shù)超過43項，或任一因子分超過2分，可考慮篩選陽性，需進一步檢查。58注意事項在開始評定前，先由工作人員把總的評分方法和要求向受檢者交代清楚，然后讓其做出獨立的、不受任何人影響的自我評定。對于文化程度低的自評者，可由工作人員逐項念給他聽，并以中性的、不帶任何暗示和偏向的方式把問題本身的意思告訴他。評定的時間范圍是“現(xiàn)在”或“最近一星期”的實際感覺。評定結(jié)束時，由本人或臨床醫(yī)生逐一核對，凡有遺漏或者重復(fù)評定的，均提醒自評者再考慮評定，以免影響分析的準(zhǔn)確性。59第二單元抑郁自評量表

學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握SDS的項目和評定標(biāo)準(zhǔn)。掌握SDS的記分方法。操作步驟工具：抑郁自評量表（SDS）方法：項目、評定標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果分析方法相關(guān)知識注意事項60相關(guān)知識項目和評定標(biāo)準(zhǔn)SDS共有20個項目，采用4級評分，主要評定項目為所定義的癥狀出現(xiàn)的頻率。若為正向評分題，依次評為1、2、3、4分；反向評分題，則評為4、3、2、1分。

結(jié)果分析總粗分：20個項目各項得分相加，劃界分為41分。標(biāo)準(zhǔn)分：總粗分×1.25，劃界分為53分。抑郁的他評量表61注意事項在開始評定前，一定要讓被試者把整個量表的填寫方法及每條問題的含義都弄明白，然后讓其做出獨立的、不受任何人影響的自我評定。如果自評者文化程度太低，不理解或看不懂SDS問題的內(nèi)容，可由工作人員逐項念給他聽，讓評定者獨自作出評定。評定的時間范圍是“過去一周”的實際感覺。評定時，應(yīng)讓自評者理解反向記分的各題，如不能理解會直接影響統(tǒng)計結(jié)果。評定結(jié)束時，工作人員逐項核對，不要遺漏或者重復(fù)評定。62第三單元焦慮自評量表

學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握SAS的項目評定標(biāo)準(zhǔn)。掌握SAS的記分方法。操作步驟工具：焦慮自評量表（SAS）方法：項目、評定標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果分析方法相關(guān)知識注意事項63相關(guān)知識項目和評定標(biāo)準(zhǔn)

SAS也有20個項目，仍采用4級評分，主要評定項目為所定義的癥狀出現(xiàn)的頻率。若為正向評分題，依次評為1、2、3、4分；反向評分題，則評為4、3、2、1分。

結(jié)果分析方法總粗分：20個項目各項得分相加，劃界分為40分。標(biāo)準(zhǔn)分：總粗分×1.25，劃界分為50分。焦慮他評量表64注意事項

在開始評定前，一定要讓被試者把整個量表的填寫方法及每條問題的含義都弄明白，然后讓其做出獨立的、不受任何人影響的自我評定。如果自評者文化程度太低，不理解或看不懂SAS問題的內(nèi)容，可由工作人員逐項念給他聽，讓評定者獨自作出評定。評定的時間范圍是“過去一周”的實際感覺。評定時，應(yīng)讓自評者理解反向記分的各題，如不能理解會直接影響統(tǒng)計結(jié)果。評定結(jié)束時，工作人員逐項核對，不要遺漏或者重復(fù)評定。65第四節(jié)應(yīng)激及相關(guān)問題評估第一單元生活事件量表（LES）第二單元社會支持評定量表

第三單元應(yīng)對方式問卷66第一單元生活事件量表（LES）一、學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握生活事件量表的實施與記分方法。二、工作程序（一）測驗的實施（二）測驗的記分（三）結(jié)果的解釋三、相關(guān)知識四、注意事項67（一）測驗的實施

1．測驗材料

生活事件量表（LifeEventScale，LES）有多個版本，我們這里所使用的是由楊德森、張亞林1986年編制的生活事件量表。LES共含有48條我國較常見的生活事件，包括三方面的問題。一是家庭生活方面（28條），二是工作學(xué)習(xí)方面（13條），三是社交及其它方面（7條）。68（一）測驗的實施

2．適用范圍

LES適用于16歲以上的正常人、神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病患者以及自知力恢復(fù)的重性精神病患者，主要應(yīng)用于：（1）神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病及重性精神疾病的病因?qū)W研究；（2）指導(dǎo)心理治療、危機干預(yù)，使心理治療和醫(yī)療干預(yù)更有針對性；（3）甄別高危人群，預(yù)防精神疾病和心身疾病，對LES高者加強預(yù)防工作；（4）指導(dǎo)正常人了解自己的精神負荷、維護心身健康，提高生活質(zhì)量。

69（一）測驗的實施

3．施測步驟

LES屬自評量表，填寫者須仔細閱讀和領(lǐng)會指導(dǎo)語，然后逐條一一過目。根據(jù)調(diào)查者的要求，填寫者首先將某一時間范圍內(nèi)（通常為一年內(nèi)）的事件記錄下來。有的事件雖然發(fā)生在該時間范圍之前，如果影響深遠并延續(xù)至今，可作為長期性事件記錄。然后，由填寫者根據(jù)自身的實際感受而不是按常理或倫理道德觀念去判斷那些經(jīng)歷過的事件對本人來說是好事或是壞事?影響程度如何?影響持續(xù)的時間有多久?對于表上已列出但并未經(jīng)歷的事件應(yīng)一一注明“未經(jīng)歷”，不留空白，以防遺漏。條目內(nèi)容見《教程》表3-9

答題紙70（二）測驗的記分一過性的事件如流產(chǎn)、失竊要記錄發(fā)生次數(shù)，長期性事件如住房擁擠、夫妻分居等不到半年記為1次，超過半年記為2次。影響程度分為5級，從毫無影響到影響極重分別記0、1、2、3、4分，即無影響=0分、輕度=1分、中度=2分、重度=3分、極重=4分。影響持續(xù)時間分三月內(nèi)、半年內(nèi)、一年內(nèi)、一年以上共4個等級，分別記1、2、3、4分。71（二）測驗的記分

生活事件刺激量的計算方法：1．某事件刺激量=該事件影響程度分×該事件持續(xù)時間分

×該事件發(fā)生次數(shù)2．正性事件刺激量=全部好事刺激量之和3．負性事件刺激量=全部壞事刺激量之和4．生活事件總刺激量=正性事件刺激量+負性事件刺激量另外，還可以根據(jù)研究需要，按家庭問題、工作學(xué)習(xí)問題和社交問題進行分類統(tǒng)計。

72（三）結(jié)果的解釋

LES總分越高反映個體承受的精神壓力越大。95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過20分，99%的不超過32分。負性生活事件的分值越高對心身健康的影響越大，正性生活事件分值的意義尚待進一步的研究。

73三、相關(guān)知識（一）LES的目的和背景（二）LES的信度與效度

1．信度對153名正常人、107名神經(jīng)癥患者、165名慢性疼痛患者、44名緩解期的精神分裂癥患者在間隔2～3周后重測，相關(guān)系數(shù)在0.74～0.61之間，P值均小于0.01。74

2．效度（1）100名離婚訴訟者的精神緊張總值、負性事件值高于按年齡、性別、民族、學(xué)歷、職業(yè)及婚齡配對的五好家庭成員(P<0.01)，而正性事件評分兩組無差異。（2）十二指腸潰瘍者精神緊張總值、負性事件值均高于無癥狀的乙肝病毒攜帶者(P<0.01)，而正性事件差異不顯著。（3）惡性腫瘤患者生活事件的發(fā)生頻度、強度及總值高于結(jié)核病患者，差異具有顯著性。（4）72名癔癥患者生活事件總值與反映其社會功能狀況的大體評定量表分(GlobalAssessmentScale)呈負相關(guān)(r＝-0.30，P<O.05)。

75

（三）對生活事件量表的評價該量表在心理健康領(lǐng)域已廣泛運用。但是，從心理評估技術(shù)角度看，該類量表并非十分完善。一是大多數(shù)量表內(nèi)容只適用于一般人群的一般性生活事件評估，而對于特殊人群如不同年齡、不同職業(yè)人群等和特殊情境下的人群如某病種人群、戰(zhàn)爭狀態(tài)等針對性較差；二是目前的生活事件量表主要是對既往某段時間發(fā)生的事件進行回憶和評定，易受被評定者當(dāng)時的認知狀態(tài)和情緒狀態(tài)的影響，如遺忘所致的對事件的嚴(yán)重程度評分過高或過低等，使結(jié)果的可靠性受到影響。近年來，有研究者采用即時記錄發(fā)生的生活事件及心身狀態(tài)的方法，作為生活事件量表評定的補充，使生活事件評定結(jié)果更為可靠。

76

四、注意事項（一）注意調(diào)查的時間范圍，只計研究所規(guī)定的時限內(nèi)發(fā)生的生活事件。例如過去3月、或半年、或一年內(nèi)，即某年某月某日至某年某月某日間，曾否發(fā)生下列事件。（二）為了保證該生活事件確在評定要求的時限內(nèi)，對每項作肯定回答(即曾發(fā)生)的事件，還要讓受檢者說明具體的發(fā)生時間，以便核查。這樣做的另一優(yōu)點在于還可將一次收集的資料(例如一年內(nèi))，作多種時限的處理(如3月內(nèi)、6月內(nèi)和一年內(nèi))。但調(diào)查時間不宜過長，以免因記憶不可靠影響資料的準(zhǔn)確性。（三）一般應(yīng)向受檢者本人進行調(diào)查，如果從知情者那里獲得資料，應(yīng)說明資料來源、知情者和受檢者的關(guān)系。評定中應(yīng)取詢問法，如果是讓受檢者自行填寫，亦在備注中說明。

77第二單元社會支持評定量表一、學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握社會支持評定量表的記分與統(tǒng)計指標(biāo)二、工作程序（一）測驗的實施

1．測驗材料這里選用的社會支持評定量表由肖水源于1986年編制，該量表共有十個條目，包括客觀支持（3條）、主觀支持（4條）和對社會支持的利用度（3條）三個維度。78

2．適用范圍了解被試者社會支持的特點及其與心理健康水平、精神疾病和各種軀體疾病的關(guān)系。

3．施測步驟實施測驗時，請受檢者按各個問題的具體要求，根據(jù)實際情況填寫，并要求其合作。

79

（二）測驗的記分

1．條目記分方法（1）第1～4，8～10條：每條只選一項，選擇1、2、3、4項分別記1、2、3、4分。（2）第5條分A、B、C、D、E五項記總分，每項從無到全力支持分別記1～4分，即無記1分，極少記2分，一般記3分，全力支持記4分。（3）第6、7條如回答“無任何來源”則記0分，回答“下列來源”者，有幾個來源就記幾分。80

2．量表的統(tǒng)計指標(biāo)（1）總分：即十個條目評分之和。（2）客觀支持分：2、6、7條評分之和。（3）主觀支持分：1、3、4、5條評分之和。（4）對支持的利用度：第8、9、10條評分之和。

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三、相關(guān)知識

（一）量表設(shè)計的理論基礎(chǔ)一般認為，社會支持從性質(zhì)上可以分為兩類，一類為客觀的、可見的或?qū)嶋H的支持，包括物質(zhì)上的直接援助、社會網(wǎng)絡(luò)、團體關(guān)系的存在和參與，如家庭、婚姻、朋友、同事等；另一類是主觀的、體驗到的情感上的支持，指的是個體在社會中受尊重、被支持、理解的情感體驗和滿意程度，與個體的主觀感受密切相關(guān)。除實際的客觀支持和對支持的主觀體驗外，量表的編制者(1987)還提出，社會支持的研究還應(yīng)包括個體對支持的利用情況。個體對社會支持的利用存在著差異，有些人雖可獲得支持，卻拒絕別人的幫助，并且，人與人的支持是二個相互作用的過程，一個人在支持別人的同時，也為獲得別人的支持打下了基礎(chǔ)。因此，對社會支持的評定有必要把對支持的利用情況作為社會支持的第三個維度。

82國外較有影響的社會支持問卷一般仍采用多軸評價的方法。例如Sarason等(1981)的社會支持問卷(SSQ)共有27個條目，分為兩個維度：社會支持的數(shù)量，即在需要的時候能夠依靠別人的程度，主要涉及客觀支持；對所獲得的支持的滿意程度，評定的是對支持的主觀體驗。Hendeson等(1981)的社會交往調(diào)查表(ISSl)分為社會支持的可利用度和自我感覺到的社會關(guān)系的適合程度兩個維度。由于SSQ和ISSI等國外流行的問卷條目繁多，且其中相當(dāng)一部分條目不太符合中國國情?？紤]到我國受試者的文化素質(zhì)一般較西方國家低，且對問卷調(diào)查不習(xí)慣，量表編制者本著有效和簡潔的原則，在參考國外有關(guān)資料的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計了只有十個條目的《社會支持評定量表》。該量表采用客觀支持和主觀支持二分類的社會支持理論，結(jié)合作者自己提出的支持利用度來構(gòu)建量表框架。具體項目見表3-10。

83

（二）量表的信度與效度據(jù)不完全統(tǒng)計，自1986年以來，《社會支持評定量表》已在國內(nèi)二十多項研究中應(yīng)用，并被譯為日文用于一項國際協(xié)作研究。從反饋回來的意見看，該問卷的設(shè)計基本合理，條目易于理解無歧義，具有較好的信度和效度。作者試用該量表對128名二年級大學(xué)生進行測試，量表總分為34.56±3.73，兩個月重測總分一致性R=0.92，各條目一致性R1～10在0.89～0.94之間，表明該量表具有較好的重測信度。84汪向東等(1988)將該量表應(yīng)用于對深圳移民的心理健康研究，發(fā)現(xiàn)本地組社會支持總分高于遷居組。解亞寧等(1993)分析社會及心理因素與少數(shù)民族大學(xué)生心理健康水平的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)《社會支持評定量表》的三個維度都與SCL-90癥狀呈負相關(guān)，其中主觀支持和對支持的利用度與癥狀的相關(guān)顯著。肖水源等(1991，1992)應(yīng)用病例配對方法研究應(yīng)激、社會支持等社會與心理因素對消化性潰瘍的影響，證實社會支持水平與消化性潰瘍的發(fā)生與復(fù)發(fā)可能有一定的關(guān)系。從以上這些研究結(jié)果來看，社會支持的多少確實可以預(yù)測個體身心的健康水平，表明該量表具有較好的預(yù)測效度。

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四、注意事項

評定的時間范圍應(yīng)考慮每個條目的具體要求，一般應(yīng)根據(jù)受檢者本人慣用的方式和情況進行評定。

86第三單元應(yīng)對方式問卷一、學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握應(yīng)對方式問卷的記分與統(tǒng)計指標(biāo)二、工作程序（一）測驗的實施

1．測驗材料這里選用的應(yīng)付方式問卷由肖計劃等參照國內(nèi)外應(yīng)付研究的問卷內(nèi)容以及有關(guān)“應(yīng)付”的理論，根據(jù)我國文化背景編制而成。該量表包括62個條目，共分為6個分量表，分別為解決問題、自責(zé)、求助、幻想、退避、合理化。

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2．適用范圍（1）文化程度在初中和初中以上；（2）年齡在14歲以上的青少年，成年和老年人；（3）除癡呆和重性精神病之外的各類心理障礙患者。它可解釋個體或群體的應(yīng)付方式類型和應(yīng)付行為特點，比較不同個體或群體的應(yīng)付行為差異，并且不同類型的應(yīng)付方式還可以反映人的心理發(fā)展成熟的程度。

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3．施測步驟“應(yīng)付方式問卷”為自陳式個體應(yīng)付行為評定量表。檢查者將該問卷發(fā)給受檢者后，要求受檢者首先認真閱讀指導(dǎo)語，然后根據(jù)自己的實際情況，逐條回答問卷每個項目提及的問題。答完問題后，當(dāng)場收回。每個條目有兩個答案，“是”、“否”，如果選擇“是”，則請繼續(xù)對后面的“有效”、“比較有效”、“無效”作出評估；如果選擇“否”，則請繼續(xù)下一個條目。

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（二）測驗的記分

1．量表分記分方法：“應(yīng)付方式問卷”有六個分量表，每個分量表由若干個條目組成，每個條目只有兩個答案，“是”’和“否”。計分分兩種情況；（1）除了（2）所列舉的情況外，各個分量表的計分均為選擇“是”，得“1”分，選擇“否”，得“0”分。將每個項目得分相加，即得該分量表的量表分；（2）在“解決問題”分量表中的條目19，在“求助”分量表中的條目36、39和42，選擇“否”得“1”分，選擇“是”得“0”分。90

（二）測驗的記分2．計算各分量表的因子分。因子分計算方法如下：

各分量表條目構(gòu)成具體見表3-1191表3-11“應(yīng)對方式問卷”（第三版）分量表條目構(gòu)成分量表分量表條目構(gòu)成編號1．解決問題2．自責(zé)3．求助4．幻想5．退避6．合理化1，2，3，5，8，-19，29，31，40，46，51，5515，23，25，37，39，48，50，56，57，5