孕期營養(yǎng)與膳食

科學營養(yǎng)專業(yè)指導

孕期營養(yǎng)與膳食孕期營養(yǎng)與膳食孕期合理營養(yǎng)的重要性滿足孕婦自身妊娠期生理需要，提供體內(nèi)胎兒生長發(fā)育所需.

影響孕婦自身健康和妊娠過程、胎兒的生長和腦細胞的發(fā)育.影響孩子成年后疾病的發(fā)生.

營養(yǎng)不良的影響1.缺鐵性貧血，缺鈣和VitD致骨軟化，低蛋白血癥，低血糖等.2.易誘發(fā)妊娠并發(fā)癥如妊高征、早產(chǎn)、胎膜早破、感染等.3.分娩時容易有子宮收縮乏力、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等.產(chǎn)后易患產(chǎn)褥感染、乳汁不足等.1.導致胎兒器官發(fā)育不全，生長受限，低出生體重.2.影響胎兒智力的發(fā)育.3.營養(yǎng)缺乏與先天缺陷：碘缺乏-呆小癥，葉酸缺乏-神經(jīng)管缺陷.4.造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形、胎死宮內(nèi).營養(yǎng)過剩導致的主要問題孕期適宜體重增長推薦值體質(zhì)指數(shù)（BodyMassIndex,BMI）BMI=體重（kg）/身高（m）2營養(yǎng)學基礎(chǔ)蛋白質(zhì)孕期蛋白質(zhì)攝入不足，會造成胎兒腦細胞分化緩慢，腦細胞總數(shù)減少.孕婦每日所需要蛋白質(zhì)的數(shù)量.蛋白質(zhì)食物來源動物性蛋白質(zhì)來源：蛋、牛奶、肉類、魚類等.植物性蛋白質(zhì)來源：豆?jié){、豆腐等黃豆制品.正常成年婦女孕早期孕中期孕晚期65g+5g+15g+25g脂肪脂肪酸（如-亞麻酸）是營造細胞的原料，特別是胎兒大腦細胞發(fā)育所必需的.脂肪分類碳水化合物碳水化合物，通常稱為糖，占孕婦每日熱能供給的60%.保持母體血糖含量穩(wěn)定，避免胎兒血糖過低.谷類、豆類、蔬菜及水果中含有豐富的糖類.礦物質(zhì)礦物質(zhì)是維持一系列身體機能（如維持正常的新陳代謝和遺傳物質(zhì)合成）所必需的，人體自身不能產(chǎn)生，須從食物里獲得.孕期礦物質(zhì)膳食參考攝入量鈣孕期需增加鈣儲存30g,主要用于胎兒骨骼和牙齒的發(fā)育.牛奶及奶制品中含有較多的鈣且容易被吸收.主要食物來源：奶制品、海帶、黃豆、腐竹、黑木耳、魚蝦、堅果.鐵孕期鐵的需要量增加母體血容量增加胎兒自身造血及生長發(fā)育需要鐵分娩時出血及嬰兒出生后乳汁分泌需在孕期儲備鐵多選擇動物性食品補充鐵，要食物來源：紅色肉、豬肝、動物血、雞蛋.鋅參與體內(nèi)多種酶的活化，核酸、蛋白質(zhì)的合成.主要食物來源：貝類食物、動物肝臟、植物的種子(葵花籽、麥胚、各類堅果)和瘦肉、蛋黃.維生素參與機體重要的生理過程，是生命活動不可缺少物質(zhì).分為脂溶性維生素（A、D和E），水溶性維生素（B、C）.維生素很嬌嫩，易分解，富含維生素的食物必須正確保存和食用.維生素A保持皮膚、骨骼、牙齒、毛發(fā)健康生長，還能促進視力和生殖機能良好的發(fā)展.缺乏維生素A，胎兒有致畸(唇裂、腭裂)的可能.主要來源于動物性食物：牛奶、動物肝臟等.維生素B1參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝.維持膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的功能.多存在于麩皮及胚芽中，如米面碾磨過于精白和過分淘洗，蒸煮中加堿，均可造成維生素B1的大量損失.主要食物來源：谷物表皮的糊粉層、堅果、谷糧、肉類、動物內(nèi)臟.葉酸維生素B的一種，在婦女計劃懷孕及整個懷孕期間，攝取足夠的葉酸可減少胎兒神經(jīng)管畸形的幾率.主要食物來源：肝臟、腎臟、綠色蔬菜、桔汁、豆類.孕期飲食指南懷孕三個階段孕早期(妊娠12周內(nèi))孕中期(妊娠13-27周)孕末期(妊娠28周-分娩)孕早期體征與營養(yǎng)需要胚胎生長發(fā)育速度緩慢，增重1g/天.所需營養(yǎng)素與孕前大體相同.胎兒發(fā)生、發(fā)育的最重要時期在懷孕的第3-9周.動物實驗表明，缺乏或過量營養(yǎng)素，引起胚胎早期發(fā)育障礙和畸形.早期妊娠反應(yīng).孕早期婦女膳食指南膳食清淡、適口.2.少食多餐.3.保證足夠富含碳水化合物的食物.4.多攝入富含葉酸的食物并補充葉酸.5.戒煙、禁酒.孕早期平衡膳食寶塔孕中期體征與營養(yǎng)需要早期妊娠反應(yīng)消退，食欲好轉(zhuǎn)胎兒生長速度快，28周1000g食物品種應(yīng)多一些孕末期體征與營養(yǎng)需要胎兒長大子宮增大孕婦常感胃部不適或飽脹感少食多餐有水腫，控制鹽食用量孕中、末期婦女膳食指南內(nèi)容1.適當增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量.2.適當增加奶類的攝入量.3.常吃含鐵豐富的食物.4.適量身體活動,維持體重的適宜增長.5.禁煙戒酒，少吃刺激性食物.孕中末期膳食寶塔孕期營養(yǎng)小貼士避免攝入的食物調(diào)理孕期不適癥狀正確估計食物的量孕期避免攝入的食物不新鮮或多次加工過的食品.對妊娠不利食品：罐頭食品、含有防腐劑的食品、淀粉產(chǎn)品（淀粉產(chǎn)品含熱量高）、高鹽食品（如炸薯片、醬汁、速食品、咸魚等）、生雞蛋等.咖啡、茶、可樂飲料，“增能”飲料、碳酸類飲料，可可粉.怎樣調(diào)理孕期不適癥狀？1.起床前先吃高糖低脂點心，如：蘇打餅干、吐司.2.少量多餐，預(yù)防空腹，選擇富含蛋白質(zhì)、糖類的食物.3.避免油膩、味道重與易脹氣的食物.4.水份在二餐中補充，正餐時限量.5.適當服用維生素B6減輕孕吐癥狀.6.聞檸檬薄荷味或口含酸梅、檸檬/薄荷錠劑抑制惡心感.7.補充多種維生素和礦物質(zhì)片劑.怎樣調(diào)理孕期不適癥狀？1.選擇富含纖維素的食物，如：全谷類食品、新鮮的蔬菜與水果.2.充足的水分，每日6-8杯以上.正確估計食物的量購買食物注意大小或個數(shù)與量的關(guān)系，如1斤蘋果有中等大小