護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)心得體會

本文格式為Word版，下載可任意編輯——護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)心得體會護(hù)士的工作崗位神圣而崇高。身穿白大褂在崗履責(zé)，應(yīng)全身心地投入到工作中，方才能夠做好方方面面的事務(wù)。不僅講究工作效率，更要講究工作質(zhì)量，提防工作效果。我認(rèn)為，護(hù)士工作看上去輕易，其實真正做好卻又不是件易事。這項工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn)，各位護(hù)士做起來因自己年齡大小、工作閱歷、履責(zé)態(tài)度、個人性格等因素，雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù)，但效率和質(zhì)量卻是千差萬別，而且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒有頂?shù)摹Ｓ械淖o(hù)士完成了硬件工作(如量體溫、打針、發(fā)藥等)之后，安心無事地歇之辦公室；

有的護(hù)士做了硬件工作之后，又做了大量軟件工作(如給病員以更多的真、善、美的精神性東西)?！坝病庇蟹秶谐叨?，“軟”那么沒有指令性的規(guī)約。那么，護(hù)士在崗履行職責(zé)，怎樣能夠做到高效率、高質(zhì)量、創(chuàng)造性的完成各項工作任務(wù)，達(dá)成最正確工作效果，讓病員安心、放心，并積極合作醫(yī)院治療?雖然沒有千篇一律的格式，但有規(guī)律可循。通過這次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí)，引發(fā)了我對護(hù)士崗位意識確實立，對提高工作效率和工作質(zhì)量的促進(jìn)作用問題的斟酌！

1責(zé)任意識

責(zé)任心才是做好工作的前提。這“責(zé)任心”的“心”字，早被中國古代哲學(xué)家喻指思想、精神，即今日廣義的哲學(xué)范疇“意識”，與醫(yī)學(xué)上稱身體某部位的那個“心”有別。工作上的“心”(責(zé)任心)到位，即捧著一顆心來，在班精心去做，不夾私心離班，這樣?！靶摹敝?，就能做好護(hù)理工作。身為年青的護(hù)士，對剛接手的工作有時是“心有余而力缺乏”，但只要有這份心，相信自己定會早日勝任此項工作。假設(shè)缺乏責(zé)任心，無論是新護(hù)士，還是老護(hù)士，都不會做好護(hù)理工作的。事物有因果關(guān)系，即有因才有果，護(hù)士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，護(hù)士工作要達(dá)成良好的效果，甚至最正確效果，必定要求護(hù)士本身要有良好的心理狀態(tài)，有正確的意識指導(dǎo)自己去履行職責(zé)。有好的開端，才會有好的結(jié)果。歪打正著的事是有，但不具有普遍性。護(hù)士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不會正著的。加強(qiáng)責(zé)任意識才是良好的動因，也是最正確啟程點。當(dāng)然，工作中也會有好心辦錯了事，這屬正常范圍，世界觀方面是沒有問題的，有其正確的意識，只是世界觀轉(zhuǎn)換成方法論的環(huán)節(jié)上展現(xiàn)了失誤，或是方法的運作上出了過錯。“好心辦錯了事”是方法問題，而不是思想問題。方法問題很繁雜，也很有講究。對護(hù)士來說，護(hù)理工作有個業(yè)務(wù)水平、閱歷多寡、病員合作、他事阻礙等，使之方法不得力，或者不到位。這些屬外在理由，是客觀造成的，非主觀所致，這種“錯”輕易被防止和抑制。假設(shè)不該出錯而因責(zé)任心不強(qiáng)出了錯，性質(zhì)就變了，就不屬正常范圍，也就不能用“出錯”來塘塞，那要追究其責(zé)任。所以，責(zé)任意識對護(hù)士來說不是可有可無的，而是務(wù)必自我內(nèi)修、點滴養(yǎng)成這種意識。責(zé)任意識與工作職責(zé)的要求是精細(xì)聯(lián)系的，有時能合二為一，但識別是鮮明的。前者屬自我意識、自我要求，強(qiáng)調(diào)個體的內(nèi)控，具有軟性的一面；

后者屬外在規(guī)約，強(qiáng)制要求，具有硬性的一面?！坝残浴笔枪ぷ髀氊?zé)、標(biāo)準(zhǔn)，“軟性”是個體工作的靈魂，“硬性”好比骨骼，“軟性”恰似血肉。

2對等意識

護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任意識是做好本質(zhì)工作必不成少的，但僅僅有責(zé)任意識還不夠，理應(yīng)在責(zé)任意識的根基上，并緊緊圍繞責(zé)任意識創(chuàng)造性地拓展工作。這個“拓展”就是由護(hù)士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護(hù)士與病人之間的相互合作和相互協(xié)調(diào)。而護(hù)士與病人之間的緊密協(xié)作的主動權(quán)、選擇權(quán)在于護(hù)士這方。護(hù)士工作如何才能適應(yīng)、迎合并受到病人的支持，確立對等意識是其關(guān)鍵，即護(hù)士對待病人采用對等的觀念，不僅對待全體病人一碗水端平，而且時時四處與病人對等相處，護(hù)士不能有居高臨下之感。在病房里護(hù)士是相對固定的，病人是滾動的，選擇住院的權(quán)力在病人手里，若把護(hù)士比作仆人，那么病人就可比作客人。護(hù)士與病人彼此之間的關(guān)系就理應(yīng)是“主便客勤”。仆人怎樣接待客人，便當(dāng)客人呢?首先要崇敬病人，重視對方的存在，象接待客人一樣熱心地接待每一位病人，力爭使病人感覺到仆人待客熱心、隨和，服務(wù)周到。做到這些，主要表達(dá)在護(hù)士的服務(wù)態(tài)度上，護(hù)士理應(yīng)做到“說話輕，走路輕，操作輕”，

護(hù)士的工作對象是一個活生生的生命，對等意識也應(yīng)包含對生命的崇敬。病人在生理上與健康人有識別，但在人格上與健康人是一樣的、對等的。假設(shè)護(hù)士在思想上確立了這種意識，那么在對待病人的態(tài)度上就不會有居高臨下的表現(xiàn)，代之的是說話和藹可親，做事簡便靈敏。但有時也會有這樣情形的發(fā)生，當(dāng)護(hù)士好聲好氣地對病人說話，回報的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現(xiàn)象上來講就是用對等沒有換來對等，這是什么理由呢?很鮮明這是由于病人的心理狀態(tài)發(fā)生了變更。當(dāng)人受到疾病侵?jǐn)_時，機(jī)體的正常組織細(xì)胞受到損傷，影響人的正常活動，打亂了多年的生活規(guī)律，從而產(chǎn)生煩躁心緒，這時病人可能正沉浸在痛楚和煩擾之中，所以也就不會對護(hù)士的好聲好語賦予應(yīng)有的重視和回報。假設(shè)我們能夠想到，當(dāng)我們護(hù)士自己遇到不高興的事時，也會有這種表現(xiàn)，可能比他表現(xiàn)還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。這就要求護(hù)士有了對等意識，還要有可憐心和寬容心?，F(xiàn)在病人到新聞媒介投訴我們護(hù)士的主要理由是態(tài)度問題，占85%以上。從中說明病人對護(hù)士的態(tài)度是分外在乎的，也說明護(hù)士的態(tài)度對病人病情的進(jìn)展和轉(zhuǎn)歸起著重要的影響。

以對等的態(tài)度對待病人，并不降低護(hù)士身份，相反能夠促進(jìn)護(hù)士與病人之間的協(xié)調(diào)工作，相互交流，相互溝通，使病人信任護(hù)士，積極合作醫(yī)護(hù)人員治療疾病。同時，病人得到了對等相待，受到了崇敬，裁減了因病而帶來的失落感，本身就是自我的生理、心理乃至精神狀態(tài)的有益調(diào)理，極大地鞏固了自覺抗拒疾病侵蝕的信仰。因此，我們認(rèn)為，護(hù)士在責(zé)任意識的根基上確立對等意識是高質(zhì)量完本金職工作的重要一環(huán)，也是護(hù)士創(chuàng)造性工作的一個重要方面。

3摯友意識

有了對等意識，制止與病人產(chǎn)生不必要的沖突和不協(xié)調(diào)，達(dá)成了護(hù)士與病人之間的初步溝通的目的，彼此有相敬如賓之意，但相互間貌似還有距離感，即仆人與客人畛域清晰，在彼此心目中未能融為一體，即尚未達(dá)成“你中有我，我中有你”。這種溝通仍須拓展、升華。在對等意識的根基上，護(hù)士還應(yīng)確立摯友意識。有了摯友意識，就可以縮小護(hù)士與病人之間的距離感。護(hù)理工作中的摯友意識，是指護(hù)士在工作中把病人和他們的親人象摯友一樣對待，與病人相處的過程中投入確定的感情(當(dāng)然這種與男女之間的異性感情是不一致的)，這種感情表現(xiàn)在為病人病情好轉(zhuǎn)而欣喜，為他們的心情舒暢而共同愉悅。護(hù)士有了摯友意識，在主觀上確定了這個摯友目標(biāo)，就能主動地與病人交摯友，在對病人治療和相處中就能留心地了解和查看病人：他是什么樣的天性特質(zhì)的人?他的家庭成員對他怎樣?他的職業(yè)是什么?這種職業(yè)對他的性格有什么影響?他喜歡他的職業(yè)嗎?等等。在關(guān)切病人疾病的同時，還要關(guān)切一個天性格相異的人。我們往往聽到這樣的探討：“這個病人好”，“那個病人不講理”，“這個病人本人倒不錯，可他的家屬太夾生”。這就是護(hù)士與病人相處中滲透的感情色調(diào)。有些病人入院前位于領(lǐng)導(dǎo)崗位。平日呼風(fēng)喚雨，唯我獨尊，到了醫(yī)院對待護(hù)士也象對待他的下級一樣，呼來喚去，發(fā)號施令，擾亂了正常的護(hù)理工作程序，也有些病人自己很有錢，認(rèn)為錢能買到一切，他們對護(hù)士的要求更加多，有時超出了護(hù)理的范圍，遇到這樣的病人，切實令護(hù)士頭痛。假設(shè)有了“摯友意識”，我們護(hù)士就會這樣想：“這位摯友有點傲氣，我可要勸勸他，要他知道醫(yī)院有醫(yī)院的法則，不成以隨心所欲。”“這位摯友觀念上有問題，我要開導(dǎo)他一下，讓他學(xué)會崇敬別人”。當(dāng)然，摯友意識不是讓我們放棄原那么，放棄嚴(yán)格的操作規(guī)程，相反，為了摯友的安好和康復(fù)，我們更理應(yīng)提防精心。以摯友之心去待人，也確定能夠得到摯友之心的響應(yīng)，病人確定能夠遵守醫(yī)院規(guī)章制度，理解護(hù)理工作的艱辛，悄悄地指點自己：應(yīng)給摯友增光添彩，不給摯友添亂抹黑；

應(yīng)主動合作治療，而不消極、作梗；

愿把摯友之心作我心，定不負(fù)醫(yī)護(hù)人員的義。

以摯友的態(tài)度待病人，不是護(hù)理工作上的庸俗哲學(xué)，而是處理好護(hù)士與病人之間關(guān)系的高層次溝通，我們?nèi)粘Ｗo(hù)理工作能夠做到，卻沒有引起足夠的重視，很少有護(hù)士能真正做到待病人如摯友，也很少有人能真正領(lǐng)悟到護(hù)理工作中的“摯友意識”的價值所在，即使是領(lǐng)悟到其中的意義，也因與“不能增分文酬金”而棄之。我們認(rèn)為，護(hù)理工作中的摯友意識不是可有可無的，它是高質(zhì)量護(hù)理的不成疏忽的一環(huán)，有了這種意識并在這個意識驅(qū)使下工作，不僅工作效果好，使病人放心，還能做好“令人頭痛”的病人的思想工作。這是現(xiàn)代整體護(hù)理的內(nèi)在要求，是新形勢下護(hù)士應(yīng)備的素質(zhì)，由于人是有感情的動物，摯友意識就是感情的凝煉、升華。

4親人意識

在摯友意識的根基上，護(hù)士與病人之間的關(guān)系再升華，就會形成親情感，彼此都會萌發(fā)出親人意識。這種親人意識是護(hù)士與病人工作關(guān)系上溝通的最高層次。一般來說，與自己有血緣關(guān)系的人稱之為親人，親人之間的感情是不同于其他的感情，據(jù)調(diào)查，海外華人在經(jīng)營活動中，財團(tuán)的最高機(jī)構(gòu)是由親人們組成的，這說明中華民族有著根深蒂固的“血永遠(yuǎn)濃于水”的親緣觀念。對親人的憑借和信任是無價可比的。護(hù)士與病人沒有血緣關(guān)系，但假設(shè)護(hù)士把病人看作是自己的親人結(jié)果會怎樣呢?護(hù)士在思想上樹立親人意識，把年紀(jì)大的病人看作是自己的長輩，把年齡與自己相仿的病人看作自己的兄弟姐妹，把年齡幼小病人看作自己的孩子，護(hù)理時感覺就不同，操作中每一概括細(xì)小的動作都會考慮到是否對病人有利，對操作技能的要求就會更高，由于“我”是在為親人做治療，確定要把痛楚降到最低點，把舒適提高到最高點。假設(shè)說明摯友意識具有感情色調(diào)，那么，親人意識那么具有親情色調(diào)。當(dāng)一位長久臥床的病人離開人世的時候，護(hù)士和病人親屬一起悲傷落淚，這就是親人意識的表達(dá)。當(dāng)看到一位病人痊愈出院，與護(hù)士依依不舍千恩萬謝的道別場面時，人們確定覺得護(hù)患之間的關(guān)系是分外融洽的。我們在給病人打靜脈針的時候，往往會遇到這種情形，在為一位熟諳的、關(guān)系融洽的病人打針時，往往能夠“一針見血”，一次進(jìn)針的概率很高，而為一位新病人或是與護(hù)士發(fā)生過糾紛的病人打針時，心里總有些慌張，這時一次進(jìn)針率就低。同樣的操作手法，在為護(hù)患關(guān)系好的病人做肌肉注射時，他們不覺得有多疼，而為護(hù)患關(guān)系慌張的病人做肌肉注射時，他們就覺得疼得不得了，而且會感到一次更比一次疼，而當(dāng)他們與護(hù)士的關(guān)系改善以后，又不覺得打針有多疼了。這種現(xiàn)象報告我們一個道理：當(dāng)人與人之間有了良好感情時，大事可以化成小事；

當(dāng)人們之間有憎恨之意時，小事也能變成大事。護(hù)理工作的操作中，有好多種是會為病人帶來不適甚至疼痛感，假設(shè)我們把病人當(dāng)作長輩、兄弟姐妹、孩子的話，那么在操作中不但會嚴(yán)格按照操作規(guī)程去做，而且還會想方設(shè)法使自己的技術(shù)純熟，效率更高，裁減對病人造成不適和疼痛的時間和次數(shù)。另一方面，“以心換心”也得到病人的真誠相待，他們會把護(hù)士當(dāng)做親人，“有這么好的孩子、姐妹、阿姨為我做治療護(hù)理，這點疼又算得了什么呢?!”這樣護(hù)患關(guān)系就進(jìn)入了良性循環(huán)的軌道。因此，親人意識是為達(dá)成高質(zhì)量、高效率、好效果的護(hù)理工作鋪平了道路。當(dāng)病人帶著美好的回憶出院時，他自身的生命得到了延續(xù)，他的社會生命同樣也得到了延續(xù)——這就是“親人意識”的魅力和價值所在；

當(dāng)一個病人帶著生離死別即將辭世之際，醫(yī)護(hù)人員在他心目中作為“親人”的成員，對他的病情治療已經(jīng)傾注了“親人”的情感，盡到了“親人”應(yīng)盡的職責(zé)(義務(wù))，他在感謝“親人”的同時，留念生命結(jié)果的一刻，理應(yīng)是無憾于“親人”的盡心。

親人意識作為護(hù)患關(guān)系溝通的最高層次，比摯友意識更難做到，我們認(rèn)為，“更難”并不意味著就不能做到。戰(zhàn)役年頭里，后面醫(yī)治戰(zhàn)場上負(fù)傷的官兵，醫(yī)護(hù)人員和宏大人民群眾把傷員當(dāng)作親人，全心全意為傷員服務(wù)，唱出了可歌可泣的親情戰(zhàn)歌，這優(yōu)良傳統(tǒng)莫非說沒有普遍意義嗎?莫非說不理應(yīng)普遍推廣嗎?醫(yī)院是救死扶傷、實行人道主義的場所。這種場所理應(yīng)是純凈無瑕，一塵不染，理應(yīng)把能夠使的氣力全部用于救治病人，不藏半點私心雜念。我們所倡導(dǎo)的親人意識，說畢竟就是發(fā)揮護(hù)士最大的技能和智能為病人服務(wù)，技能是硬性，是靠訓(xùn)化產(chǎn)生并形成的。而智能往往滲透著更多的學(xué)識、人品、人格等修養(yǎng)成份。與病人產(chǎn)生了親情感，就能象待親人一樣來善待病人，將自我的技能與智能融為一體用于工作，使工作錦上添花，取得最正確效果。

總之，護(hù)士工作千頭萬緒，歸根畢竟就是一句話：“全心全意為病人服務(wù)”，這“服務(wù)”思想確實立，就是護(hù)士崗位意識的形成，而崗位意識的概括內(nèi)容就是責(zé)任意識、對等意識、摯友意識、親人意識。這內(nèi)容的四個方面層層遞進(jìn)，步步深入，環(huán)環(huán)扣緊，形成一個綜合的、立體的意識網(wǎng)絡(luò)，指導(dǎo)護(hù)士工作。真正將這四個方面創(chuàng)造性地運用于護(hù)理工作中去，那么完全表達(dá)出真、善、美，力避護(hù)理工作中的假、惡、丑。由于護(hù)士確立責(zé)任意識在工作中就必然求真務(wù)實；

確立對等意識，尤其是確立摯友意識、親人意識，在工作中就必然善待病人，與同事相互協(xié)作，與病人和氣相處