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文檔簡介
職業(yè)安全健康培訓(xùn)講稿職業(yè)健康?安全培訓(xùn)教?案人力資?源部張嵐?___年《?___職業(yè)?病防治法》?實施至今,?職業(yè)衛(wèi)生相?關(guān)工作的開?展也在積極?的推動中,?最近幾年,?從張海超開?胸驗肺事件?到施秉恒盛?公司發(fā)生的?建國以來最?大的職業(yè)病?___事件?,凸顯出職?業(yè)衛(wèi)生工作?仍存在較多?的問題,明?顯沒有跟上?國家發(fā)展的?步伐。安全?生產(chǎn)監(jiān)督管?理部門在此?時接手職業(yè)?衛(wèi)生監(jiān)督管?理工作,應(yīng)?該說也是臨?危受命。如?何做好職業(yè)?衛(wèi)生工作,?在發(fā)展經(jīng)濟?的同時有效?的保護(hù)勞動?者的健康,?安全監(jiān)督部?門、職業(yè)衛(wèi)?生技術(shù)服務(wù)?機構(gòu)、企業(yè)?業(yè)主均肩負(fù)?著國家的(?范本)期望?和人民的期?待。第一?部分:我國?職業(yè)病現(xiàn)狀?___年?___月_?__日,_?__部向社?會公布了《?___年全?國職業(yè)病報?告情況》:?___年新?發(fā)各類職業(yè)?病___例?。職業(yè)病病?例數(shù)列前_?__位的行?業(yè)依次為煤?炭、有色金?屬和冶金,?分別占總病?例數(shù)的__?_%、__?_%和__?_%。_?__年共報?告塵肺病新?病例___?萬例,死亡?病例___?例。在塵肺?病新病例中?,煤工塵肺?和矽肺占_?__%。目?前塵肺病仍?是我國最嚴(yán)?重的職業(yè)病?,___年?報告塵肺病?例數(shù)占職業(yè)?病報告總例?數(shù)的___?%;塵肺病?發(fā)病工齡縮?短,___?性塵肺病時?有發(fā)生;中?、小型企業(yè)?塵肺病發(fā)病?形勢嚴(yán)峻,?超過半數(shù)的?塵肺病分布?在中、小型?企業(yè)。職?業(yè)中毒方面?,___年?共報告各類?急性中毒_?__起,中?毒___例?,死亡__?_例。引起?急性職業(yè)中?毒的化學(xué)物?質(zhì)近___?種,引起中?毒例數(shù)最多?的物質(zhì)為一?氧化碳,主?要分布在冶?金、煤炭、?建設(shè)和建材?行業(yè)。__?_%的急性?職業(yè)中毒病?例發(fā)生在小?型企業(yè)。?___年全?國共報告慢?性職業(yè)中毒?___例。?引起慢性職?業(yè)中毒的化?學(xué)物質(zhì)排在?前___位?的分別是鉛?及其化合物?、苯、砷及?其化合物,?只要分布在?冶金、有色?金屬和機械?行業(yè)。_?__成立以?來至___?年底,累計?報告職業(yè)病?___例。?有專家指?出,由于現(xiàn)?在發(fā)布的職?業(yè)病新發(fā)病?例數(shù)是從覆?蓋率僅達(dá)_?__%左右?的職業(yè)健康?監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)?的,因此實?際病例遠(yuǎn)遠(yuǎn)?高于有關(guān)報?告數(shù)字。?一、職業(yè)性?有害因素來?源及其分類?職業(yè)性有?害因素按其?來源可分為?下列三類:?(一)生?產(chǎn)工藝過程?中產(chǎn)生的有?害因素(?二)勞動過?程中的有害?因素(三?)生產(chǎn)環(huán)境?中的有害因?素(一)?生產(chǎn)工藝過?程中產(chǎn)生的?有害因素?1.化學(xué)因?素(1)?有毒物質(zhì):?如鉛、汞、?錳、苯、一?氧化碳、硫?化氫、有機?磷農(nóng)藥等;?(2)生?產(chǎn)性粉塵。?如矽塵、石?棉塵、煤塵?、水泥塵、?有機粉塵等?。2.物?理因素(?1)異常氣?象條件:如?高溫、高濕?、低溫;?(2)異常?氣壓:如高?氣壓、低氣?壓;(3?)噪聲、振?動;(4?)非電離輻?射:如紫外?線、紅外線?、激光等;?(5)電?離輻射:如?___射線?、r射線等?。3.生?物因素如?附著于皮毛?上的___?桿菌、甘蔗?渣上的真菌?、醫(yī)務(wù)工作?者可能接觸?到的生物性?傳染病源物?。(二)?勞動過程中?的有害因素?1.勞動_?__和制度?不合理,勞?動作息制度?不合理等;?2.精神?(心理)性?職業(yè)緊張;?3.勞動?強度過大或?生產(chǎn)定額不?當(dāng),如安排?的作業(yè)與勞?動者生理狀?況不相適應(yīng)?等;4.?個別器官或?系統(tǒng)過度緊?張,如視力?緊張等;?5.長時間?處于不良_?__或使用?不合理的工?具等。二?、職業(yè)病概?念醫(yī)學(xué)上?所稱的職業(yè)?病是指當(dāng)職?業(yè)性有害因?素作用于人?體的強度與?時間超過一?定限度時,?人體不能代?償其所造成?的功能性或?器質(zhì)性病理?改變,從而?出現(xiàn)相應(yīng)的?臨床征象,?影響勞動能?力,這類疾?病通稱職業(yè)?病。而在?立法意義上?,職業(yè)病卻?有其特定的?范圍,即指?政府所規(guī)定?的法定職業(yè)?病?!禵_?_職業(yè)病防?治法》將其?定義為:是?指企業(yè)、事?業(yè)單位和個?體經(jīng)濟__?_(即用人?單位)的勞?動者在職業(yè)?活動中,因?接觸粉塵、?放射性物質(zhì)?和其他有毒?、有害物質(zhì)?等因素而引?起的疾病。?職業(yè)病必須?具備四個條?件:(1?)患病主體?必須是企業(yè)?、事業(yè)或者?個體經(jīng)營_?__的勞動?者。(2?)必須是在?從事職業(yè)活?動的過程中?產(chǎn)生的。?(3)必須?是接觸職業(yè)?病危害因素?。(4)?必須是國家?公布的職業(yè)?病分類和目?錄所列的職?業(yè)病。三?、職業(yè)病的?特點職業(yè)?病具有下列?五個特點:?(1)病?因明確(2?)病因大多?是可檢測的?(3)有一?定的發(fā)病率?(4)大多?數(shù)職業(yè)病如?能早期診斷?、處理,康?復(fù)效果較好?,但有些職?業(yè)?。ɡ?矽肺),目?前尚無特效?療法(5)?治療個體無?助于控制人?___病?四、職業(yè)病?的三級預(yù)防?原則1.?第一級預(yù)防?即從根本?上消除或最?大可能地減?少對職業(yè)性?有害因素的?接觸。2?.第二級預(yù)?防當(dāng)?shù)谝?級預(yù)防未能?完全達(dá)到要?求,職業(yè)性?有害因素開?始損及勞動?者健康時,?應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)?,采取補救?措施。它的?主要任務(wù)是?早期檢測,?及時處理,?防止病損的?進(jìn)一步發(fā)展?。3.第?三級預(yù)防?指對已發(fā)展?成職業(yè)性疾?病的患者,?作出正確診?斷,及時處?理,包括脫?離接觸,實?施治療,預(yù)?防并發(fā)癥,?促進(jìn)康復(fù)等?。第二部?分:粉塵危?害與控制?一、粉塵及?主要危害?生產(chǎn)性粉塵?是指在生產(chǎn)?中形成的,?并能長時間?漂浮在空氣?中的固體顆?粒。它是污?染作業(yè)環(huán)境?、損害勞動?者健康的重?要職業(yè)性有?害因素,可?引起多種職?業(yè)性肺部疾?患。塵肺是?在生產(chǎn)過程?中長期吸入?粉塵而發(fā)生?的以肺__?_纖維化為?主的疾病。?生產(chǎn)性粉塵?污染的產(chǎn)生?與技術(shù)水平?、生產(chǎn)工藝?和防護(hù)措施?等因素有關(guān)?,可以通過?采取適當(dāng)?shù)?措施降低和?防止其產(chǎn)生?。一、粉?塵的來源和?分類(一?)生產(chǎn)性粉?塵的來源?礦山開采、?鑿巖、__?_、運輸、?隧道開鑿、?筑路等;冶?金工業(yè)中的?原材料準(zhǔn)備?、礦石粉碎?、篩分、配?料等;機械?鑄造工業(yè)中?原料破碎、?配料、清砂?等;耐火材?料、玻璃、?水泥、陶瓷?等工業(yè)的原?料加工;皮?毛、紡織工?業(yè)的原料處?理;化學(xué)工?業(yè)中固體原?料處理加工?,包裝物品?等生產(chǎn)過程?。(二)?生產(chǎn)性粉塵?分類粉塵?分類方法很?多。1.?按粉塵的性?質(zhì)可概括為?無機粉塵和?有機粉塵兩?大類。①?無機粉塵。?包括礦物性?粉塵如石英?、石棉、滑?石、煤等;?金屬性粉塵?如鉛、錳、?鐵、鋁、鋅?等及其化合?物;人工無?機粉塵如金?剛砂、水泥?、玻璃纖維?等。2.?根據(jù)粉塵顆?粒在空氣中?停留的狀況?分類由于?粉塵顆粒的?組成不同,?形狀不一?、密度各異?,為了測定?和相互比較?,目前統(tǒng)一?采用空氣動?力學(xué)直徑來?表示顆粒大?小。即粉塵?粒子a,不?論其幾何形?狀、大小和?比重如何,?如果它在空?氣中與一種?比重為1的?球形粒子b?的沉降速度?相同時,即?b的直徑即?可算作a的?空氣動力學(xué)?直徑。單位?用微米(μ?m)表示。?①降塵。?指空氣動力?學(xué)直徑大于?10μm的?粉塵。②?飄塵。指粒?徑1~10?μm的粉塵?。飄塵在?空氣中停留?時間較長,?被人體吸入?呼吸道的機?會更大,容?易對人體造?成危害。?3.根據(jù)粉?塵粒子在呼?吸道沉積部?位不同分類?①非吸入?性粉塵。又?可稱為不可?吸入粉塵,?即空氣動力?學(xué)直徑大于?15μm的?粒子被吸入?呼吸道的機?會非常少。?②可吸入?粉塵??諝?動力學(xué)直徑?小于15μ?m的粒子可?以被吸入呼?吸道。其中?10~15?μm的粒子?主要沉積在?上呼吸道。?醫(yī)學(xué)上的可?吸入粉塵具?體指可吸入?而且不在呼?出的粉塵,?包括沉積在?鼻、咽、喉?頭、氣管和?支氣管及呼?吸道深部的?所有粉塵。?③呼吸性?粉塵。空氣?動力學(xué)直徑?小于5μm?的粒子可以?到達(dá)呼吸道?深部和肺泡?區(qū),稱之為?呼吸性粉塵?。即能夠到?達(dá)并且沉積?在呼吸性細(xì)?支氣管和肺?泡的那部分?粉塵,不包?括可呼出的?那一部分。?二、粉塵?進(jìn)入機體的?途徑粉塵?通過呼吸道?、眼睛、皮?膚等進(jìn)入人?體,其中以?呼吸道侵入?為主要途徑?。人體對吸?入的粉塵具?備有效的防?御和清除機?制。一般認(rèn)?為有三道防?線:1.?鼻腔、喉、?氣管、支氣?管的阻留作?用2.呼?吸道上皮黏?液纖毛系統(tǒng)?的排除作用?3.肺泡?巨噬細(xì)胞的?吞噬作用?在人體防御?和清除粉塵?顆粒的整個?過程中,鼻?腔主要阻留?直徑大于1?0μm的粉?塵顆粒,約?占吸入粉塵?總量的30?~___%?;進(jìn)入氣管?、支氣管的?粉塵,通過?黏液纖毛系?統(tǒng)將粉塵運?送到咽喉部?位,隨痰咳?出或咽下,?稱為支氣管?清除;進(jìn)入?肺泡的粉塵?粒子,主要?通過肺泡巨?噬細(xì)胞的吞?噬作用清除?。呼吸系?統(tǒng)通過上述?各種防御功?能,可將進(jìn)?入呼吸道的?___%~?___%的?粉塵排出,?約___%?~___%?的塵粒沉積?在體內(nèi)。長?期較大量吸?入粉塵可削?弱上述各項?清除功能,?導(dǎo)致粉塵過?量沉積,釀?成肺___?病變,引起?疾病。四?、粉塵對健?康的主要危?害所有粉?塵對身體都?是有害的,?不同特性,?特別是不同?理化特性的?生產(chǎn)性粉塵?,可引起不?同的疾病。?生產(chǎn)性粉?塵對人體的?致病作用是?多方面的,?主要包括對?呼吸系統(tǒng)的?影響、局部?作用、中毒?作用。其中?對呼吸系統(tǒng)?的影響最為?主要。(?一)對呼吸?系統(tǒng)的影響?1.塵肺?塵肺是由于?長期吸入生?產(chǎn)性粉塵而?引起肺__?_纖維化為?主的全身性?疾病。目前?我國法定的?塵肺病有_?__類,即?矽肺、煤工?塵肺、石墨?塵肺、碳黑?塵肺、石棉?肺、滑石塵?肺、水泥塵?肺、云母塵?肺、陶工塵?肺、鋁塵肺?、電焊工塵?肺、鑄工塵?肺、其他塵?肺。2.?粉塵沉著癥?有些生產(chǎn)?性粉塵(如?錫、鋇、鐵?等)吸入后?,沉積于肺?___中,?呈現(xiàn)一般異?物反應(yīng),可?繼發(fā)輕微的?纖維性改變?,對健康無?明顯影響或?危害較小,?脫離粉塵作?業(yè)后,病變?可無進(jìn)展或?___線胸?片陰影消退?。3.有?機粉塵引起?的肺部病變?吸入棉、?亞麻等粉塵?可引起棉塵?癥;吸入被?霉菌、細(xì)菌?等污染的有?機粉塵可引?起職業(yè)性變?態(tài)反應(yīng)性肺?泡炎;吸入?聚氯乙烯、?人造纖維粉?塵可引起非?特異性慢性?阻塞性肺病?。4.呼?吸系統(tǒng)腫瘤?石棉、放?射性礦物、?鎳、鉻、砷?等粉塵均可?致肺部腫瘤?。5.呼?吸系統(tǒng)炎癥?粉塵性支?氣管炎、肺?炎、哮喘性?鼻炎、支氣?管哮喘等。?2.存在?生產(chǎn)性粉塵?的主要環(huán)節(jié)?在煤礦開?采過程中由?于工種不同?,工人可分?別接觸矽塵?、煤塵和煤?矽塵,而引?起肺___?彌漫性纖維?化,發(fā)生矽?肺、煤塵肺?、煤矽肺,?統(tǒng)稱為煤工?塵肺。其中?煤矽肺是我?國煤工塵肺?中最常見的?類型,發(fā)病?工齡多在1?5~___?年左右,病?情發(fā)展較快?,危害較重?。煤工塵?肺的發(fā)病情?況,因開采?方式不同有?很大差異。?露天煤礦工?人的塵肺患?病率很低,?井下開采工?作面的粉塵?濃度和分散?度均高于露?天煤礦,塵?肺患病率和?發(fā)病率均較?高。三、?作業(yè)場所粉?塵的監(jiān)測原?則和方法?通過定期的?粉塵監(jiān)測能?及時了解作?業(yè)場所的粉?塵危害程度?,保存完好?的長期監(jiān)測?資料,能用?來研究粉塵?濃度與塵肺?發(fā)病的規(guī)律?,對指導(dǎo)塵?肺防治有重?要意義。粉?塵濃度測定?也是安全生?產(chǎn)的需要,?首先粉塵監(jiān)?測是評價所?采用的或改?進(jìn)的防塵措?施效果好壞?的依據(jù);同?時,某些粉?塵具有爆炸?性,當(dāng)其在?空氣中達(dá)到?一定濃度時?,遇到明火?就可能發(fā)生?爆炸,因此?及時把握粉?塵濃度,將?其控制到職?業(yè)接觸限值?以下,既能?防止爆炸危?險,又能有?效保護(hù)勞動?者職業(yè)健康?。所以,?準(zhǔn)確的作業(yè)?現(xiàn)場粉塵監(jiān)?測是防塵工?作的一個重?要組成部分?,是做好作?業(yè)場所職業(yè)?病危害評價?和安全生產(chǎn)?不可缺少的?環(huán)節(jié),也是?評價粉塵控?制效果最有?效的手段。?第三節(jié)?粉塵危害的?主要防治措?施一、粉?塵危害的防?護(hù)原則目?前,由粉塵?造成的塵肺?病無特異性?治療,因此?預(yù)防粉塵危?害,加強對?粉塵作業(yè)的?勞動防護(hù)管?理十分重要?。粉塵作業(yè)?的勞動防護(hù)?管理應(yīng)采取?三級預(yù)防原?則:(一?)一級預(yù)防?(1)主要?措施包括。?綜合防塵,?即改革生產(chǎn)?工藝、生產(chǎn)?設(shè)備,盡量?將手工操作?變?yōu)闄C械化?、自動化和?密閉化、遙?控化操作;?盡可能采用?不含或含游?離二氧化硅?低的材料代?替含游離二?氧化硅高的?材料;在工?藝要求許可?的條件下,?盡可能采取?濕式作業(yè);?使用個人防?護(hù)用品,做?好個人防護(hù)?。(2)?定期檢測,?即對作業(yè)環(huán)?境的粉塵濃?度實施定期?檢測,使作?業(yè)環(huán)境的粉?塵濃度達(dá)到?國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)?定是允許范?圍內(nèi)。(?3)開展崗?前職業(yè)健康?檢查。(?4)宣傳教?育,普及防?塵的基本知?識。(5?)加強防塵?設(shè)施的維護(hù)?和管理。?四、綜合防?塵和降塵措?施我國目?前的綜合防?塵和降塵措?施可以概括?為“革、水?、風(fēng)、密、?護(hù)、管、教?、查”八字?方針。具體?分析為:?(一)革,?即工藝改革?和技術(shù)革新?,這是消除?粉塵危害的?根本途徑;?(二)水?,即濕式作?業(yè),可防止?粉塵飛揚,?降低環(huán)境粉?塵濃度;?(三)風(fēng),?加強通風(fēng)及?抽風(fēng)措施,?常在密閉、?半密閉發(fā)生?源的基礎(chǔ)上?,采用局部?抽出式機械?通風(fēng),將工?作面的含塵?空氣抽出,?并可同時采?用局部送入?式機械通風(fēng)?,將新鮮空?氣送入工作?面;(四?)密,將發(fā)?生源密閉,?對產(chǎn)生粉塵?的設(shè)備,盡?可能在通風(fēng)?罩中密閉,?并與排風(fēng)結(jié)?合,經(jīng)除塵?處理后再排?入大氣;?(五)護(hù),?即個體防護(hù)?,是防、降?塵措施的補?充,特別在?技術(shù)措施未?能達(dá)到的地?方必不可少?;(六)?管,經(jīng)常性?的維修和管?理工作;?(七)查,?定期檢查環(huán)?境空氣中粉?塵濃度和勞?動者的定期?職業(yè)健康檢?查;(八?)教,加強?宣傳教育。?五、控制?粉塵危害的?主要技術(shù)措?施各行業(yè)?根據(jù)其粉塵?的產(chǎn)生特點?形成了各具?特色的控制?粉塵濃度的?技術(shù)措施,?防塵和降塵?措施概括起?來主要體現(xiàn)?在如下幾個?方面。(?一)改革工?藝過程,革?新生產(chǎn)設(shè)備?改革工藝?過程,革新?生產(chǎn)設(shè)備是?消除粉塵危?害的主要途?徑。(二?)濕式作業(yè)?,通風(fēng)除塵?和抽風(fēng)除塵?除塵器、?噴霧灑水、?通風(fēng)和負(fù)壓?吸塵等方法?經(jīng)濟、簡單?、使用。除?塵器包括機?械式除塵器?、過濾式除?塵器、濕式?除塵器、靜?電除塵器等?。六、個?體防護(hù)措施?個體防護(hù)?是對技術(shù)防?塵措施的必?要補救,在?作業(yè)現(xiàn)場防?、降塵措施?難以使粉塵?濃度降至國?家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?所要求的水?平時(如井?下開采的部?分場所),?必須使用個?人防護(hù)用品?。個體防塵?用品包括:?防塵口罩、?送風(fēng)口罩、?防塵眼鏡、?防塵安全帽?、防塵服、?防塵鞋等。?1.防塵?口罩用于?防塵的口罩?主要有自吸?過濾式防塵?口罩、過濾?式防毒面具?、氧氣呼吸?器、自救器?、空氣呼吸?器、防微粒?口罩等。?2.防塵安?全帽具備?濾塵送風(fēng)功?能,佩戴舒?適,阻塵效?率高,但價?格偏高。?3.隔絕式?壓風(fēng)呼吸器?具有防塵?、防毒雙重?功能。但使?用時需壓風(fēng)?供給,并且?與佩戴者用?供氣軟管連?接,使活動?范圍受限。?4.防塵?服對防塵?要求極高的?場所配備。?5.護(hù)膚?霜和皮膚清?洗液預(yù)防?和治療皮膚?干燥等。?此外,粉塵?接觸作業(yè)人?員還應(yīng)注意?個人衛(wèi)生,?作業(yè)點不吸?煙,杜絕將?粉塵污染的?工作服帶回?家。經(jīng)常進(jìn)?行體育鍛煉?,加強營養(yǎng)?,增強個人?體質(zhì)。七?、衛(wèi)生保健?措施,開展?健康監(jiān)護(hù)?根據(jù)《職業(yè)?健康監(jiān)護(hù)技?術(shù)規(guī)范》(?gbz18?8-___?)要求,從?事粉塵作業(yè)?的工人必須?進(jìn)行上崗前?職業(yè)健康檢?查、在崗期?間定期的職?業(yè)健康檢查?、離崗時的?職業(yè)健康檢?查。第三?部分、物理?因素的危害?與控制第一?節(jié)噪聲一?、噪聲的分?類及危害?(一)噪聲?的概念與定?義聲音由?物體振動產(chǎn)?生,發(fā)聲的?物體稱為聲?源。聲音以?聲波形式傳?遞,聲音的?頻率就是聲?源振動的頻?率。人耳能?夠聽到的聲?音頻率為2?0~___?0hz;頻?率低于20?hz的聲波?為次聲,高?于___0?hz的聲波?為超聲,人?耳聽不到次?聲和超聲。?衛(wèi)生學(xué)給?噪聲下的定?義就是,凡?是使人感到?厭煩或不需?要的聲音都?稱為噪聲。?生產(chǎn)過程?中產(chǎn)生的聲?音頻率和強?度沒有規(guī)律?,聽起來使?人感到厭煩?,稱為生產(chǎn)?性噪聲或工?業(yè)噪聲。?(二)噪聲?的分類按?照噪聲的來?源,生產(chǎn)性?噪聲可分為?:1.機?械性噪聲?由于機械的?撞擊、摩擦?、轉(zhuǎn)動所產(chǎn)?生的噪聲,?如沖壓、打?磨等發(fā)出的?聲音。2?.流體動力?性噪聲氣?體壓力或體?積的突然變?化或流體流?動所產(chǎn)生的?聲音,如空?氣壓縮或施?放(汽笛)?發(fā)出的聲音?。3.電?磁性噪聲?如變壓器所?發(fā)出的聲音?。根據(jù)噪?聲隨時間的?分布情況,?生產(chǎn)性噪聲?又可分為連?續(xù)聲和間斷?聲。而連續(xù)?聲按照隨時?間的變化程?度,又可分?為穩(wěn)態(tài)聲和?非穩(wěn)態(tài)聲。?隨著時間的?變化,聲壓?波動小于5?db的稱為?穩(wěn)態(tài)
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