工傷、生育及失業(yè)保險(xiǎn)培訓(xùn)筆記

工傷保險(xiǎn)的基本認(rèn)識(shí)工傷認(rèn)定的申請和調(diào)查工傷認(rèn)定系統(tǒng)認(rèn)識(shí)及一般規(guī)則工傷保險(xiǎn)待遇

三

四

五

一

1、工傷的概念與工作有關(guān)的傷害事故和職業(yè)病。工傷保險(xiǎn)意義上的工傷，是在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，勞動(dòng)者履行勞動(dòng)義務(wù)而遭受的事故損害和職業(yè)病。一、工傷保險(xiǎn)的基本認(rèn)識(shí)1、工作時(shí)間和工作場所內(nèi)的工傷認(rèn)定情形；情形1：因工作原因情形2：預(yù)備性和收尾性工作；情形3：因履行職責(zé)受暴力等意外傷害；

工作原因是核心要素在是否工作原因不明的前提下，工作時(shí)間和工作場所起反證和補(bǔ)強(qiáng)作用預(yù)備性和收尾性工作要與崗位屬性和要求關(guān)聯(lián)履行工作職責(zé)和受暴力等意外傷害要有直接因果關(guān)系二、工傷認(rèn)定的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)及一般規(guī)則2、職業(yè)病二、工傷認(rèn)定的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)及一般規(guī)則職業(yè)病診斷和鑒定機(jī)構(gòu)是特定資格中暑也是職業(yè)病3、因工外出期間的工傷認(rèn)定情形情形1：因工外出期間因工作原因的事故傷害情形2：發(fā)生事故情況下的“下落不明”；2、職業(yè)病職業(yè)病診斷和鑒定機(jī)構(gòu)是特定資格中暑也是職業(yè)病3、因工外出期間的工傷認(rèn)定情形情形1：因工外出期間因工作原因的事故傷害情形2：發(fā)生事故情況下的“下落不明”；二、工傷認(rèn)定的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)及一般規(guī)則4、上下班途中的非本人主要責(zé)任交通事故上班：只要時(shí)間和路線合適即認(rèn)定為上班下班的四種情況：

①規(guī)定時(shí)間下班—下班

②非規(guī)定時(shí)間下班，但已完成任務(wù)—下班

③未到規(guī)定時(shí)間未完成任務(wù)，沒有請假、請示提前下班—非下班

④請假、請示后，因家庭必須原因且接近下班時(shí)間—下班鑒定工傷的前提：非本人主要責(zé)任交通事故（須交通事故認(rèn)定書）

二、工傷認(rèn)定的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)及一般規(guī)則5、法律法規(guī)規(guī)定的其他情形具體的法律法規(guī)：《湖北省血吸蟲病防治條例》等血吸蟲病的工傷認(rèn)定要素：工作經(jīng)歷、疫區(qū)證明、血吸蟲確診資料5、發(fā)病死亡的視同工傷情形“工作時(shí)間和工作崗位發(fā)病，經(jīng)搶救無效于48小時(shí)內(nèi)死亡”?！肮ぷ鲿r(shí)間和工作崗位發(fā)病，于48小時(shí)內(nèi)死亡”。二、工傷認(rèn)定的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)及一般規(guī)則三、工傷認(rèn)定的申請《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。1、相關(guān)規(guī)定2、提交材料三、工傷認(rèn)定的申請①單位/個(gè)人工傷申請書（事故發(fā)生的年月日及具體時(shí)間，地點(diǎn)，原因，傷及部位及結(jié)果，蓋公章）②勞動(dòng)合同文本復(fù)印件；如無法提供可以到勞動(dòng)仲裁申請勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)；③醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明（核原件收復(fù)印件），即發(fā)生事故首次就診的原始病歷及住院出院小結(jié)，如有拍片的需帶拍片結(jié)果（核原件收復(fù)印件④用人單位營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；如無法提供可以到武漢市工商局打印企業(yè)信息代替,需工商局蓋章；⑤職工身份證復(fù)印件（雙面復(fù)?。?；⑥《工傷認(rèn)定申請表》（二份）（受害人或受害親屬的簽名、壓手印、蓋公章）；⑦兩人以上的證明材料（簽名、壓手?。┘白C明人身份證復(fù)印件；⑧如發(fā)生交通事故的，需提供交通事故認(rèn)定書及路線圖。下班回家還需提供社區(qū)或居委會(huì)出具的居住證明⑨如工作原因受到暴力傷害的，需提供公安部門接警處理相關(guān)證明材料。⑩如工作時(shí)間為倒班或加班的，需提供考勤表并加蓋公章。?如為派遣單位或代理社保單位，需提供派遣協(xié)議或代理合同。另外，需提供個(gè)人申請書和委托書。?《工傷事故申請材料清單》《工傷認(rèn)定申請人、用人單位及其他聯(lián)系方式一覽表》。3、特殊情況提交提交材料①職業(yè)病：武漢市職業(yè)病防治院或湖北省職業(yè)病防治院出具的職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書。②因公外出期間發(fā)生事故傷害：

*機(jī)動(dòng)車輛事故傷害：提交公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或相關(guān)證明；

*事故傷害:提交公安部門證明或其他相關(guān)證明；

*下落不明：提交人民法院宣告死亡結(jié)論。③維護(hù)國家、公眾利益受傷害：提交相關(guān)職能部門的證明。④職工死亡的，提交死亡證明；⑤在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明；⑥屬于因戰(zhàn)、因工負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)原軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。

不能提交上述證據(jù)的，不影響工傷認(rèn)定申請的受理，但可能影響工傷認(rèn)定結(jié)論三、工傷認(rèn)定的申請四、工傷保險(xiǎn)待遇1、傷殘鑒定前的待遇

基金：

①診療項(xiàng)目②藥品③服務(wù)項(xiàng)目④伙食補(bǔ)助

⑤經(jīng)同意后外出治療的食宿交通

單位：

①工資待遇②護(hù)理（停薪留職期間）職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動(dòng)能力鑒定中心開具結(jié)論通知書?；穑簜麣堁a(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘級別，7-13，16-18,21-27（本人工資）傷殘津貼：完全喪失勞動(dòng)能力的，75%-90%（本人工資）護(hù)理費(fèi)：停薪離職期除外，50%-30%（統(tǒng)籌地區(qū)平均工資）一次性醫(yī)療補(bǔ)助金：部分及大部分喪失勞動(dòng)能力的，6-22個(gè)月（社平）殘疾器具配置費(fèi)：湖北省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法，限額，職工選擇超限額，超額自費(fèi)。定點(diǎn)機(jī)構(gòu)配置超標(biāo)的，定點(diǎn)自負(fù)。用人單位：傷殘津貼：概念及條件，65%-70%（本人工資）一次性就業(yè)補(bǔ)助金：條件，8-20個(gè)月，28-34個(gè)月（統(tǒng)籌地區(qū)平均工資）1、傷殘鑒定后的待遇四、工傷保險(xiǎn)待遇傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受全部待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受除一次性補(bǔ)助（20倍可支配收入）之外的待遇（喪葬和遺屬）。3、停工留薪期內(nèi)、外因工傷導(dǎo)致死亡的待遇四、工傷保險(xiǎn)待遇需要確定停工留薪期的工傷職工，應(yīng)及時(shí)將指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明報(bào)送用人單位,申請確定停工留薪期。用人單位根據(jù)指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，按照《湖北省工傷職工停工留薪期分類目錄》，確定停工留薪期，并書面通知工傷職工本人。工傷職工對用人單位確定的停工留薪期有異議的，可向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請，確定停工留薪期。項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)待遇一覽表因工傷殘待遇補(bǔ)償類別定期傷殘津貼傷殘補(bǔ)助金一次性醫(yī)療補(bǔ)助金一次性就業(yè)補(bǔ)助金完全喪失勞動(dòng)能力1級本人工資×90%本人工資×27個(gè)月

2級本人工資×85%本人工資×25個(gè)月

3級本人工資×80%本人工資×23個(gè)月

4級本人工資×75%本人工資×21個(gè)月

大部分喪失勞動(dòng)能力5級本人工資×70%（企業(yè)支付）本人工資×18個(gè)月上年社平×22個(gè)月上年社平×34個(gè)月6級本人工資×60%（企業(yè)支付）本人工資×16個(gè)月上年社平×18個(gè)月上年社平×28個(gè)月部分喪失勞動(dòng)能力7級

本人工資×13個(gè)月上年社平×12個(gè)月上年社平×20個(gè)月8級

本人工資×11個(gè)月上年社平×10個(gè)月上年社平×16個(gè)月9級

本人工資×9個(gè)月上年社平×8個(gè)月上年社平×12個(gè)月10級

本人工資×7個(gè)月上年社平×6個(gè)月上年社平×8個(gè)月停工留薪期待遇原工資福利待遇不變（停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或情況特殊，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長期不超過12個(gè)月），由用人單位支付護(hù)理費(fèi)（停工留薪期護(hù)理費(fèi)由用人單位支付）生活完全不能自理統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工社會(huì)月平均工資×50%生活大部門不能自理統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工社會(huì)月平均工資×40%生活部分不能自理統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工社會(huì)月平均工資×30%殘疾輔助器具費(fèi)需配置殘疾輔助器具的，經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)，按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)配置

工亡待遇喪葬補(bǔ)助金統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資×6個(gè)月一次性工亡補(bǔ)助金上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍（2016年標(biāo)準(zhǔn)672320元）供養(yǎng)親屬撫恤金（按月發(fā)放）配偶：本人工資×40%其他供養(yǎng)親屬：本人工資×30%孤寡老人或孤兒：在上述的基礎(chǔ)上增加10%注：多個(gè)供養(yǎng)親屬的撫恤金總金額不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資四、工傷保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取工傷認(rèn)定結(jié)論后，用人單位可在每月15日前到社保處工傷待遇窗口辦理工傷醫(yī)療費(fèi)申報(bào)業(yè)務(wù)(認(rèn)定下來之前的醫(yī)療費(fèi)）。

①《武漢市工傷人員醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)審核表》（武工傷險(xiǎn)2號）（一式三份，加蓋公章）

②受傷職工身份證（復(fù)印件一份）

③工傷認(rèn)定決定書（復(fù)印件兩份）

④工傷醫(yī)療費(fèi)：發(fā)票原件，門診、住院費(fèi)用清單（原件），門診病歷、住院病案（全套）。（核原件收復(fù)印件一份）

⑤交通事故還需提交：

交通事故認(rèn)定書(核原件收復(fù)印件兩份)

交通事故賠償調(diào)解書(核原件收復(fù)印件兩份)

⑥單位開戶銀行信息包括：單位全稱、開戶銀行名稱、行號、帳號。3、工傷保險(xiǎn)待遇的申領(lǐng)附錄：武漢市工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單表序號結(jié)算轄級醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)編號醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址1市廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院990051三甲武漢市武珞路627號2市武漢市職業(yè)病防治院990855二甲（暫未評級）武漢市江岸區(qū)江漢北路18-20號3江岸武漢市中心醫(yī)院990002三甲武漢市江岸區(qū)勝利街26號4江岸武漢市中醫(yī)醫(yī)院990038三甲武漢市江岸區(qū)黎黃陂路49號5江岸中國人民解放軍第一六一醫(yī)院990047三甲武漢市江口黃埔路68號6江岸中國人民解放軍第四五七醫(yī)院990064三甲武漢市江岸區(qū)工農(nóng)兵路15號7江岸武漢市醫(yī)療救治中心990503三甲武漢市東西湖區(qū)銀潭大道8江岸長江航運(yùn)總醫(yī)院990066三乙武漢市江岸區(qū)惠濟(jì)路一號9江岸武漢市第六醫(yī)院990006二甲武漢市江岸區(qū)香港路168號10江岸武漢市漢口醫(yī)院990225二甲解放大道2273號11江岸武漢市普仁江岸醫(yī)院990227二甲武漢市江岸區(qū)徐洲三村61號12江岸武漢弘濟(jì)骨科醫(yī)院990635二乙武漢市江岸區(qū)惠濟(jì)二路6號13江岸武漢二八八醫(yī)院990192一級武漢市盤龍城開發(fā)區(qū)劉店街14江岸武漢紅橋腦科醫(yī)院990582一級武漢市江岸區(qū)發(fā)展大道387-393號15江岸江岸區(qū)丹水池街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（武漢岱山醫(yī)院）990184一級社區(qū)漢口解放大道2651號16江漢湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院990140三乙武漢市江漢區(qū)菱角湖路11號17江漢武漢市第十一醫(yī)院990011二甲武漢市江漢區(qū)香港路392號18江漢武漢市商業(yè)職工醫(yī)院990031二甲武漢市江漢區(qū)大興一路十三號19硚口武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院990001三甲武漢市中山大道215號20硚口武漢市普愛醫(yī)院990004三甲武漢市橋口區(qū)漢正街473號21硚口湖北省第三人民醫(yī)院（湖北省中山醫(yī)院）990046三甲武漢市中山大道26號22硚口武漢瑞祥中醫(yī)骨科醫(yī)院990627二甲武漢市硚口區(qū)解放大道355號23硚口硚口區(qū)寶豐街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心990162一級硚口區(qū)寶豐街20號24硚口武漢輕型汽車公司職工醫(yī)院990228一級武漢市橋口區(qū)古田五路17號25漢陽武漢市第五醫(yī)院990005三乙武漢市漢陽區(qū)顯正街122號26漢陽武漢市漢陽醫(yī)院990160三乙武漢市漢陽區(qū)墨水湖53號27武昌武漢市第三醫(yī)院990003三甲武漢市武昌區(qū)彭劉楊路241號28武昌中國人民武裝警察部隊(duì)湖北省總隊(duì)醫(yī)院990091三甲武漢市武昌區(qū)民主路475號29武昌華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院990141三甲武漢市武昌區(qū)東湖梨園新村30武昌武漢市武昌醫(yī)院990206三乙武漢市武昌區(qū)楊園街116號31武昌武漢市第七醫(yī)院990012二甲武漢市武昌區(qū)中南二路12號32武昌武船中心醫(yī)院990096二乙武昌區(qū)紫陽街張之洞路2號33武昌武漢武鍋醫(yī)院990098二乙武漢市武昌區(qū)武珞路586號34武昌武漢紫荊醫(yī)院990194二乙武昌區(qū)和平大道820號35武昌湖北大中醫(yī)院990210一級武昌區(qū)小東門忠孝門95號36武昌武漢江南腦科醫(yī)院990506一級東湖生態(tài)旅游風(fēng)景區(qū)歡樂大道369號東湖產(chǎn)業(yè)園2號樓37武昌武漢新江南醫(yī)院990179一級社區(qū)武昌區(qū)楊園街余家頭特1號38青山華潤武鋼總醫(yī)院990110三甲武漢市青山區(qū)冶金大道209號39青山武漢市武東醫(yī)院（武漢市第二精神病醫(yī)院）990043三乙武漢市青山區(qū)武東街二村40青山武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院990111三乙武漢市青山區(qū)白玉山青化路32號41青山武漢市普仁醫(yī)院990112三乙武漢市青山區(qū)紅衛(wèi)路本溪街1號42青山武漢市第九醫(yī)院990104二甲武漢市青山區(qū)吉林街20號43青山武漢市石化醫(yī)院990108二乙武漢市青山區(qū)青山鎮(zhèn)街長青路特1號44青山青山船廠醫(yī)院990161一級武漢市青山區(qū)青山鎮(zhèn)街船廠村1號45青山青山區(qū)武東街西區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心990202一級青山區(qū)武東中路39號46青山青山區(qū)武東街東區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（武漢市普仁廣惠醫(yī)院）990245一級武漢市青山區(qū)武東路9號47東湖武漢葛化醫(yī)院990100一級洪山區(qū)左嶺鎮(zhèn)葛化街57號48洪山中國建筑第三工程局武漢中心醫(yī)院990102二甲武漢市洪山區(qū)珞獅路258號49洪山武漢六七二中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院990103二甲武漢市洪山區(qū)珞瑜路279號50洪山湖北省榮軍醫(yī)院990106二甲武漢市洪山區(qū)卓刀泉路208號51洪山武漢市東湖醫(yī)院（武漢市老年病醫(yī)院）990044二乙武漢市洪山區(qū)東湖東路17號52洪山武漢民馨婦科醫(yī)院990623一級武漢市洪山區(qū)青山建一南路鑫園小區(qū)4號樓53洪山武漢長動(dòng)醫(yī)院990114一級社區(qū)武漢市洪山區(qū)關(guān)山一路124號用人單位為職工連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上并還在持續(xù)繳費(fèi)的即可享受生育保險(xiǎn)待遇，正常參保繳費(fèi)前的補(bǔ)繳時(shí)間不能計(jì)算在內(nèi)。1、生育保險(xiǎn)政策1、女職工生育登記（懷孕初期進(jìn)行登記）受理時(shí)間：工作日即時(shí)辦理?！段錆h市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）一式5份居民身份證（原件及復(fù)印件）社會(huì)保障卡（原件及復(fù)印件）夫妻雙方結(jié)婚證（原件及復(fù)印件）2、男職工未就業(yè)配偶生育登記（懷孕初期進(jìn)行登記）1、《武漢市男職工配偶生育分娩就醫(yī)登記表》（表7）一式3份2、夫妻雙方身份證原件復(fù)印件二、生育登記異地生育另加：《武漢市生育保險(xiǎn)長駐外地人員就醫(yī)登記表》（表3）一式2份《異地醫(yī)院等級證明》表3需先在選定異地產(chǎn)檢和生育醫(yī)院醫(yī)保辦，以及選定醫(yī)院所屬社保處生育科蓋章3、流引產(chǎn)登記（在員工手術(shù)之前登記）《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）一式3份居民身份證原件及復(fù)印件

社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件

結(jié)婚證原件及復(fù)印件

醫(yī)院出具的懷孕證明原件及復(fù)印件/宮內(nèi)懷孕B超原件及復(fù)印件4、計(jì)劃生育手術(shù)登記（在員工手術(shù)之前登記）《武漢市生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育就醫(yī)登記表》（表2）2份

居民身份證原件及復(fù)印件

社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件

結(jié)婚證原件及復(fù)印件申請取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)必需持街道以上計(jì)生辦部門批準(zhǔn)證明，申請輸精（卵）管復(fù)通術(shù)須縣級以上計(jì)生部門審批證明。二、生育登記1、生育津貼（于員工休完產(chǎn)假后的三個(gè)月內(nèi)辦理）1、《武漢市生育津貼、護(hù)理假津貼審核表》（表6）一式2份2、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件3、出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件4、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）5、單位對公賬戶信息正常分娩的，除國家規(guī)定的98天產(chǎn)假外，增加產(chǎn)假30天；難產(chǎn)的，增加15天；多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒增加15天。三、生育津貼2、流引產(chǎn)津貼（于員工休完產(chǎn)假后的三個(gè)月內(nèi)辦理）1、《武漢市生育津貼、護(hù)理假津貼審核表》（表6）一式2份2、門診的病歷原件及復(fù)印件；住院流產(chǎn)提供出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件3、手術(shù)當(dāng)天的手術(shù)記錄單原件及復(fù)印件（自然流產(chǎn)且無手術(shù)記錄單的，需另外提供醫(yī)生出具的病情診斷證明并需加蓋醫(yī)院公章）4、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》（表1）5、單位對公賬戶信息妊娠不滿12周流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天；妊娠滿12周不滿28周流（引）產(chǎn)的，產(chǎn)假為45天；妊娠滿28周以上引產(chǎn)的，產(chǎn)假為90天三、生育津貼（于員工休完產(chǎn)假后的三個(gè)月內(nèi)辦理）1、《武漢市生育津貼、護(hù)理假津貼審核表》（表6）一式2份2、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件3、出院小結(jié)或出院記錄復(fù)印件4、有準(zhǔn)生證的提供準(zhǔn)生證；沒有的提供《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》或《武漢市男職工配偶生育分娩就醫(yī)登記表》（已登記的收復(fù)印件，未登記的收原件）和結(jié)婚證復(fù)印件5、單位對公賬戶信息3、護(hù)理假津貼三、生育津貼三、生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷①職工持社會(huì)保障卡、已登記備案的生育就醫(yī)登記表到生育定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，產(chǎn)檢及住院費(fèi)用在醫(yī)院直接結(jié)算。②在協(xié)議醫(yī)院范圍內(nèi)職工自行選定就診醫(yī)院。產(chǎn)前檢查限額700元，其中首次產(chǎn)檢限額185元，需在各轄區(qū)區(qū)婦幼保健所或市婦幼檢查，并領(lǐng)取圍產(chǎn)保健手冊。

③長駐外地和異地安置人員：在異地生育時(shí)墊付現(xiàn)金，生育完成后到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷；④生育合并癥及并發(fā)癥：存在合并癥、并發(fā)癥的，全額墊付現(xiàn)金，到市醫(yī)保中心報(bào)銷；⑤經(jīng)市醫(yī)保中心確認(rèn)需轉(zhuǎn)非定點(diǎn)醫(yī)院的，全額墊付現(xiàn)金，再在市醫(yī)保中心報(bào)銷。⑥個(gè)人墊付的生育醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)在產(chǎn)后或流（引）產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月內(nèi)向轄區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算。1、一般情況報(bào)銷職工緊急搶救或經(jīng)市工傷生育保險(xiǎn)中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，異地生育且辦理了異地生育相關(guān)手續(xù)，需在分娩后三個(gè)月內(nèi)辦理。①《武漢市生育保險(xiǎn)現(xiàn)金結(jié)算申報(bào)審核表》（表5）一式2份②發(fā)票原件③醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單④嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件⑤病案（醫(yī)院檔案室復(fù)?。蕖段錆h市生育保險(xiǎn)長駐外地人員就醫(yī)登記表》（表3）⑦本人的二代醫(yī)?？ɑ蛑行某菂^(qū)的銀行卡（中信銀行除外）復(fù)印件（附上開戶行六位數(shù)行號、開戶行信息、用戶名）⑧生育費(fèi)用報(bào)銷單位所提供的發(fā)票（產(chǎn)檢、住院）均需藥品明細(xì)單、出院小結(jié)。

2、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷職工緊急搶救或經(jīng)市工傷生育保險(xiǎn)中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，異地生育且辦理了異地生育相關(guān)手續(xù)，需在分娩后三個(gè)月內(nèi)辦理。①《武漢市男職工未就業(yè)配偶生育保險(xiǎn)現(xiàn)金結(jié)算申報(bào)審核表》（表5）（2份）②發(fā)票原件③醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單④男方社保卡原件及復(fù)印件⑤已登記的《武漢市生育保險(xiǎn)長駐外地就醫(yī)登記表（表3）》和《武漢市男職工配偶生育分娩就醫(yī)登記表》⑥病案（醫(yī)院檔案室復(fù)?。叻蚱揠p方身份證原件及復(fù)印件⑧本人的二代醫(yī)保卡或中心城區(qū)的銀行卡（中信銀行除外）復(fù)印件（附上開戶行六位數(shù)行號、開戶行信息、用戶名）⑨生育費(fèi)用報(bào)銷單位所提供的發(fā)票（產(chǎn)檢、住院）均需藥品明細(xì)單、出院小結(jié)。

2、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷（男職工未就業(yè)配偶生育）1、失業(yè)保險(xiǎn)政策失業(yè)保險(xiǎn)是指國家通過立法采取強(qiáng)制手段實(shí)行由社會(huì)集中建立專項(xiàng)基金，對因失業(yè)而暫時(shí)中斷工資收入的勞動(dòng)者提供物質(zhì)幫助的制度失業(yè)保險(xiǎn)待遇包括的主要項(xiàng)目：①領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。

②領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，失業(yè)人員應(yīng)繳納的基本醫(yī)療和大額醫(yī)療從失業(yè)基金中支付，個(gè)人無需繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

③領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的，可以向其遺屬發(fā)給一次性喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。

④價(jià)格臨時(shí)補(bǔ)貼等一、失業(yè)保險(xiǎn)政策1、失業(yè)保險(xiǎn)申領(lǐng)條件申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)必須滿足以下三個(gè)方面條件：

①參保繳費(fèi)必須滿一年。體現(xiàn)權(quán)利義務(wù)對等，享受待遇須先履行繳費(fèi)義務(wù)。②非本人意愿中斷就業(yè)。主動(dòng)辭職者不在失業(yè)保險(xiǎn)保障范圍。③進(jìn)行失業(yè)登記并有求職要求。要求失業(yè)人員必須積極實(shí)現(xiàn)就業(yè)，既是國際慣例也體現(xiàn)失業(yè)保險(xiǎn)促進(jìn)就業(yè)的宗旨。一、失業(yè)保險(xiǎn)政策二、失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)：按最低工資的70%，目前中