標準解讀
《GB 7806-1987 職業(yè)性接觸性皮炎診斷標準及處理原則》是我國關(guān)于職業(yè)健康安全領(lǐng)域的一項重要標準,它為識別、診斷由工作環(huán)境中接觸化學(xué)、物理或生物性因素引起的職業(yè)性接觸性皮炎提供了具體指導(dǎo)和處理框架。下面是對該標準內(nèi)容的詳細說明:
一、范圍與適用對象
本標準明確了職業(yè)性接觸性皮炎的定義,即因職業(yè)活動中直接接觸有害物質(zhì)導(dǎo)致的皮膚炎癥反應(yīng)。它適用于各類工作環(huán)境中,工人因接觸各種化學(xué)物質(zhì)(如溶劑、酸堿、金屬鹽類)、物理因素(如摩擦、熱、冷)或生物因素(如植物、微生物)而引發(fā)的皮膚病變。
二、診斷標準
- 臨床表現(xiàn):包括紅斑、丘疹、水泡、潰瘍、瘙癢、干燥、脫屑等癥狀,依據(jù)皮損形態(tài)、分布特點及其與工作環(huán)境和接觸物的關(guān)系進行評估。
- 接觸史確認:需詳細詢問并記錄患者的工作崗位、接觸物質(zhì)種類、接觸方式、接觸時間及個人防護情況。
- 實驗室檢查:可通過皮膚斑貼試驗驗證患者對特定物質(zhì)的過敏反應(yīng),輔助診斷。
- 排除其他病因:需排除非職業(yè)因素引起的皮膚病,確保診斷的特異性。
三、處理原則
- 立即脫離接觸:一旦確診,首要措施是立即將患者從致病環(huán)境中移出,避免繼續(xù)接觸致敏物質(zhì)。
- 局部治療:根據(jù)皮損類型選擇合適的外用藥物,如皮質(zhì)類固醇膏劑減輕炎癥,抗真菌藥治療繼發(fā)感染等。
- 全身治療:對于廣泛或重度病例,可能需要口服抗過敏藥物或短期使用系統(tǒng)性皮質(zhì)激素。
- 康復(fù)與預(yù)防:恢復(fù)期間應(yīng)避免再次接觸致病物質(zhì),并加強個人防護措施;企業(yè)應(yīng)改善工作環(huán)境,減少有害物質(zhì)暴露,實施職業(yè)健康教育。
四、管理與報告
標準強調(diào)了職業(yè)性疾病報告的重要性,要求用人單位在發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應(yīng)及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告,以便進行進一步調(diào)查和處理。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1987-05-25 頒布
- 1988-05-01 實施
文檔簡介
UDC616.5-057:616-7/-8中華人民共和國國家標準GB7806—87職業(yè)性接觸性皮炎診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalcontactdermatitis1987-05-25發(fā)布1988-05-01實施中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布
中華人民共和國國家標準UDC616.5-057職業(yè)性接觸性皮炎診斷標準:616-7/-8及處理原則GB7806-87Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalcontactdermatitis職業(yè)性接觸性皮炎是指在勞動或作業(yè)環(huán)境中直接或間接接觸具有刺激和(或)致敏作用的職業(yè)性有害因素引起的急、慢性皮膚炎癥性改變。診斷原則根據(jù)明確的職業(yè)接觸史,發(fā)病部位,臨床表現(xiàn)及動態(tài)觀察;參考作業(yè)環(huán)境調(diào)查,同工種發(fā)病情況需要時結(jié)合皮膚斑貼試驗進行綜合分析,排除非職業(yè)性因素引起的接觸性皮炎,方可診斷。2診斷標準2.1職業(yè)性刺激性接觸性皮炎急性皮炎呈紅斑、水腫、丘疹,或在水腫性紅斑基礎(chǔ)上密布丘疹、水皰或大皰,皰破后呈現(xiàn)摩爛、滲液、結(jié)癌。自覺灼痛或癌癢。慢性改變者,墾現(xiàn)不同程度浸潤、增厚、脫屑或裂。具有下列條件者可診斷:2.1.1有明確的職業(yè)接觸史2.1.2自接觸至發(fā)病所需時間和反應(yīng)程度與刺激物的性質(zhì)、濃度,溫度、接觸方式及時間有密切關(guān)系。接觸高濃度強刺激物,常立即出現(xiàn)皮損。2.1.3在同樣條件下,大多數(shù)接觸者發(fā)病。2.1.4皮損局限于接觸部位,界限清楚。2J.5病程具自限性,去除病因后易治愈,再接觸可再發(fā)、2.2職業(yè)性變應(yīng)(過敏)性接觸性皮炎皮損表現(xiàn)與刺澈性接觸性皮炎相似,但大皰少見,常呈濕疹樣表現(xiàn)。自覺癌癢。具有下列條件者可診斷:2.2.1有明確的職業(yè)接觸史。2.2.2初次接觸不發(fā)病,一般情況下接觸到被致敏約需55~14天或更長些,致敏后再接觸常在24小時內(nèi)發(fā)病。反應(yīng)程度與致敏物的致敏強度和個體素質(zhì)有關(guān):2.2.3在同樣條件下,接觸者僅少數(shù)人發(fā)病。皮損初發(fā)于接觸部位,界限清楚或不清楚,2.2.4,可向周圍及遠隔部位擴散,嚴重時泛發(fā)全身2.2.5病程可能遷延,再接觸少量即能引起復(fù)發(fā)2.2.6以致敏物做皮膚斑貼試驗常獲陽性結(jié)果。治療原則3.1及時清除皮膚上存留的致病物3.2首時避免接觸致病物及其它促使病情加劇因素.3.
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