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計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥能力測(cè)試試題及答案1.在行人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)發(fā)生子宮穿孔時(shí)應(yīng)該A、繼續(xù)手術(shù),探查子宮穿孔部位。B、繼續(xù)手術(shù),手術(shù)時(shí)給予縮宮素和抗生素,嚴(yán)密觀察患者的生命體征。C、停止手術(shù),給予縮宮素和抗生素,嚴(yán)密觀察患者的生命體征,有無(wú)腹痛、陰道流血及腹腔內(nèi)出血征象。(正確答案)2.患者在引產(chǎn)過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、顏面青紫、煩躁不安、寒戰(zhàn)、嘔吐、出冷汗、胸悶等表現(xiàn),最可能原因是()A.羊水栓塞(正確答案)B.失血性休克C.子宮破裂D.產(chǎn)時(shí)大出血E.急性心衰3.有關(guān)人工流產(chǎn)的并發(fā)癥,哪項(xiàng)是正確的?A.空氣栓塞為最常見(jiàn)的并發(fā)癥。B.子宮穿孔是由于子宮位置及大小不清所致。(正確答案)C.人流綜合反應(yīng)是由于心臟病引起的。D.術(shù)后閉經(jīng)是由于宮頸粘連所致。E.吸宮不全是由于多次人工流產(chǎn)所致。4.人工流產(chǎn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么?出血人工流產(chǎn)綜合征吸宮不全感染羊水栓塞子宮穿孔(正確答案)5.下列選項(xiàng)中,不是人工流產(chǎn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥的是?A,繼發(fā)不孕B,習(xí)慣性流產(chǎn)C,胎盤(pán)粘連D,雙胎(正確答案)E,胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩6.患者,女,35歲,停經(jīng)13周,全麻下行清宮術(shù)。術(shù)前心率70次/分,收縮壓110mmHg、舒張壓70mmHg,APTT:28s,PT:11s,F(xiàn)IB:3g/L,TT:14s。術(shù)中刮出組織60克,出血300ml,術(shù)后心率60次/分,收縮壓94mmHg,舒張壓60mmHg。該患者術(shù)后護(hù)理措施有哪些?A,加快輸液速度補(bǔ)充血容量(正確答案)B,遵醫(yī)囑靜脈滴注縮宮素(正確答案)C,立即輸血補(bǔ)充血容量D,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予乳酸鈉林格注射液500ml加入氨甲環(huán)酸1g靜滴(正確答案)E,密切觀察患者生命體征及出血量(正確答案)答案解析:正確答案:A,B,D,E患者凝血功能在正常范圍內(nèi),術(shù)中出血300ml,無(wú)休克癥狀,暫不需要輸血,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。7.患者,女,23歲,局麻下行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)前心率68次/分,收縮壓99mmHg,舒張壓65mmHg。術(shù)中刮出組織40克,出血80ml,隨即出現(xiàn)面色蒼白,但神志清醒,自訴惡心、嘔吐、出冷汗,監(jiān)護(hù)儀顯示:心率56次/分,收縮壓90mmHg,舒張壓58mmHg。隨機(jī)血糖8.9mmol/L。查體、心音減弱,心律紊亂,手腳冰冷。該患者最可能的診斷是()A,低血糖B,失血性休克C,過(guò)度緊張D,心腦綜合征(正確答案)答案解析:正確答案:DA選項(xiàng),成人餐后兩小時(shí)血糖正常值范圍3.9-7.8mmol/L,患者局麻,未禁食,術(shù)中測(cè)得血糖6.0mmol/L,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。B選項(xiàng),正常成人一次失血超過(guò)800lm,會(huì)出現(xiàn)輕度休克癥狀,該患者出血80ml,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)為干擾答案。8.輸卵管復(fù)通后1周出現(xiàn)腹痛,發(fā)熱,超聲提示雙側(cè)附件增粗,考慮輸卵管積水輸卵管炎(正確答案)輸卵管積血9.輸卵管復(fù)通后再次妊娠,需要注意輸卵管妊娠(正確答案)葡萄胎流產(chǎn)10.輸卵管結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)腹部皮膚局部隆起,發(fā)硬,疼痛,考慮腹部血腫(正確答案)傷口感染皮下氣腫11.輸卵管結(jié)扎術(shù)后三年,慢慢出現(xiàn)腰疼,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)加重,考慮卵巢早衰宮腔粘連輸卵管神經(jīng)及系膜血管損傷(正確答案)12.輸卵管結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)血尿,考慮膀胱損傷(正確答案)尿道感染輸尿管損傷13.宮內(nèi)節(jié)育器異常包括異位(正確答案)變形(正確答案)斷裂(正確答案)部分殘留(正確答案)14.放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)并發(fā)癥有A子宮穿孔(正確答案)B術(shù)中出血(正確答案)C術(shù)后感染(正確答案)D節(jié)育器異常(正確答案)15.宮內(nèi)節(jié)育器異常包括節(jié)育環(huán)()A、異位(正確答案)B、變形(正確答案)C、斷裂(正確答案)D、部分殘留(正確答案)E、尾絲消失(正確答案)16.皮下埋制劑的不良反應(yīng)包括()A、月經(jīng)紊亂(正確答案)B、類(lèi)早孕反應(yīng)(正確答案)C、乳房脹痛、小葉增生(正確答案)D、體重增加(正確答案)E、頭疼痛(正確答案)17.藥物流產(chǎn)失敗的原因包括()A、米非司酮?jiǎng)┝坎蛔?正確答案)B、年齡大、孕次多(正確答案)C、孕酮受體的遺傳變異(正確答案)D、藥物代謝的個(gè)體差異(正確答案)E、血清a1-酸性糖蛋白水平增加(正確答案)18.迷走神經(jīng)興奮綜合征的處理原則包括A、平臥必要時(shí)開(kāi)放靜脈(正確答案)B、吸氧(正確答案)C、嚴(yán)觀血壓、脈搏變化、心電監(jiān)護(hù)(正確答案)D、靜脈注射或皮下注射阿托品0.5-1.0mg(正確答案)E、必要時(shí)內(nèi)科醫(yī)師協(xié)同處理(正確答案)19.人工流產(chǎn)出血的處理原則包括()A、清除宮腔內(nèi)容物(正確答案)B、雙合診按摩子宮(正確答案)C、縮宮素(正確答案)D、前列腺素制劑(正確答案)E、抗生素預(yù)防感染(正確答案)20.人流術(shù)的禁忌癥:A、各種疾病的急性階段。(正確答
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