護士練習(xí)zyhs2015第二十二節(jié)急腹癥病人護理

2015一、ABC、凝血酶原時D、凝血因E2、22-MRI檢查患者應(yīng)取下所佩戴的哪類物ABC、橡膠制D、寶E3、22-給急腹癥患者行直腸指檢，如指套染有血性應(yīng)考ABC、急性胰腺D、消化E4、22-炎腹癥疼痛的特點ABC、腹痛較輕，呈持續(xù)D、起病急，呈持續(xù)性陣發(fā)性加E5、22-急性腹痛診斷未明時，可以使ABC、舒D、強效鎮(zhèn)痛E6、22-對診斷尚未明確的急腹癥患者，可以采取的措施A、用止BC、給患者灌D、使用腹瀉ED、有停經(jīng)史，不規(guī)E8、22-急腹癥最突出的表現(xiàn)E9、22-內(nèi)臟痛的特點AE10、22-以下不屬于急腹癥患者術(shù)前評估內(nèi)容的D、腹痛與飲食的關(guān)E、有無腹痛的E、非手術(shù)治療期間病情未見好轉(zhuǎn)，甚至加劇者，需探12、22-給予消化道穿孔的急腹癥患者禁食、胃腸減壓的主要目的AD、減輕腹E13、22-對診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)破裂最有價值的A、BBXC、D、腹腔穿E14、22-下列有關(guān)急腹癥患者并發(fā)癥的預(yù)防和護理措施錯誤的B、保持腹腔通C、注意觀察液的量和性D、預(yù)防性應(yīng)用抗真菌E15、22-急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原AD、大量致液體丟E16、22-有利于腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收的護理措施D、安置半臥E、保持腹腔通BC、腹痛，發(fā)熱、在D、以及心悸為主要癥E18、22-對急腹癥最應(yīng)重視的護理問題BC、潛在并發(fā)癥：休D、潛在的口腔黏膜損E19、22-急腹癥診斷不明時應(yīng)慎E20、22-急腹癥的手術(shù)探查指征不包D、腹膜刺激征明顯，積極治療無好E、腹痛反復(fù)發(fā)作4小時以E22、22-腹部叩及移動性濁音，標(biāo)志有腹腔積A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、E、二、1、22-男，40歲。因發(fā)生脾破裂、失血性休克，準(zhǔn)備手術(shù)<1>、在等待配血期間，靜脈輸液宜首A、5％葡萄糖D、林格E、5％碳酸氫<2>、在下列抗休克措施中，錯誤的C、平臥DD答答案部一、1【正確答案】【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 2【正確答案】MRI【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 3【正確答案】時指檢指套染有血性；急性膽囊炎、胰腺炎、消化道時指檢意義不大。【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 4【正確答案】炎癥腹癥臨床特點為起病慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性；體溫升高，血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高；有【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 5【正確答案】B【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 6【正確答案】未明確診斷的急腹癥患者有四禁：禁用類止痛劑；禁飲食；禁服瀉藥；灌腸。應(yīng)使用阿托品解【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 7【正確答案】外科腹痛特點：一般先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀。炎癥變時，有固定壓痛點，可伴有反跳痛和膽道系統(tǒng)或：急性膽囊炎、膽石癥為右上腹疼痛，呈持續(xù)性，伴右側(cè)肩背部牽涉痛；膽管及急性膽管炎有典型的Charcot三聯(lián)癥，即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸；急性梗阻性化膿性膽管炎除有Charcot三聯(lián)癥外，還可有神經(jīng)精神癥狀和休克，即Reynolds五聯(lián)癥。急性胰腺炎：為上腹部持續(xù)性疼痛，伴左肩或左側(cè)腰背部束帶狀疼痛；在發(fā)病早期即伴惡心、和腹脹。急性性壞死性胰腺炎可伴有休克癥狀。腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)和腸系膜血管栓塞：腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)時多為中上腹部疼痛，呈陣發(fā)痛，隨病情進展可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，伴、腹脹和停止排便、排氣；腸系膜血管栓塞或絞窄性腸梗阻時呈持續(xù)性脹痛，物、排出物和腹腔穿刺液呈血性液體。急性闌尾炎：轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴和不同程度發(fā)熱內(nèi)臟破裂：突發(fā)性上腹部劇痛，腹腔穿刺液為不凝固的血液腎或輸尿管：上腹部和腰部鈍痛或絞痛，可沿輸尿管走行向下腹部、區(qū)或部放射，可伴和血尿。A、C是錯誤的，D屬于婦科急腹痛的特點，EB【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 8【正確答案】腹痛是急腹癥的主要癥狀，常同時伴有、、腹脹等消化道癥狀或發(fā)熱，腹痛的臨床表現(xiàn)、特點和A?！敬鹨删?【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 9【正確答案】疼痛過程：緩慢、持續(xù)，常伴有焦慮、不安、等情緒或精神反應(yīng)痛感彌散，定位確。如空腔臟器絞痛。部位不精確，且難以忍受；實質(zhì)性臟器內(nèi)雖無痛【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 10【正確答案】癥是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn)的疾病，與史無關(guān)。【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 11【正確答案】對診斷尚未明確的急腹癥，禁用、哌替啶等麻醉性止痛劑，必要時可用阿托品解痙，因此藥不致掩蓋癥狀。給灌腸和用熱水袋熱敷、禁用腹瀉藥。以免造成擴散或某種病情的加重。急腹癥需禁食一段時間，常需要胃腸減壓以減輕腹脹，并及時補液，糾正水、電解質(zhì)紊亂及應(yīng)急腹癥的癥狀和體征有時雖表現(xiàn)在局部，但不可忽視的特殊情況，比如老年人，由于機體性疾病以及、便秘等，給病情觀察帶來一定，因此對要細(xì)致觀察，及早發(fā)現(xiàn)問題，協(xié)助醫(yī)【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”知識點進行考核】】12【正確答案】【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 13【正確答案】，此對診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)破裂最有價值?！敬鹨删?【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 14【正確答案】應(yīng)該防止細(xì)菌，合理應(yīng)用抗生素。很少會有真菌，所以預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥是不對的。此題選【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 15【正確答案】急性腹膜炎時腹膜會滲出大量液體以稀釋毒素，減輕刺激，若液體滲出過多，可有血容量減少。腹膜有較強的吸收功能，可吸收大量滲液、血液、空氣和毒素。但若急性腹膜炎病情嚴(yán)重，細(xì)菌產(chǎn)生的毒素超過了腹膜的吸收能力，可能出現(xiàn)性休克?！敬鹨删?【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 16【正確答案】平臥位時，左膈下間隙處于較低位，急性腹膜炎時腹腔內(nèi)的膿液易積聚于此，造成膈下。盆腔在量讓急性腹膜炎取半臥位，以利于腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收?！驹擃}針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”知識點進行考核17【正確答案】甚至休克；可伴有腹部腫塊或其他外科特征性體征及結(jié)果。【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 18【正確答案】急腹癥因疼痛、消化道癥狀或腹部癥狀等易出現(xiàn)休克，故應(yīng)重視的護理問題是潛在并發(fā)癥：休克【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 19【正確答案】急腹癥診斷不明時應(yīng)慎用以免掩蓋病情【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 20【正確答案】顯；有明顯內(nèi)表現(xiàn)；經(jīng)非手術(shù)治療6～8小時，病情未緩解或趨者?！敬鹨删?【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 21【正確答案】壓痛部位常是病變所在處。觸診是急腹癥腹部最重要的檢查，常靠腹部觸診確定診斷。應(yīng)著重檢查腹【答疑編 【該題針對“第二十二節(jié)-急腹癥的護理”【答疑編 22【正確答案】腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音二、1】<1>【該題針