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文檔簡介
汽車保險(xiǎn)基本知識車輛保險(xiǎn)車損險(xiǎn)商業(yè)險(xiǎn)交強(qiáng)險(xiǎn)車上人員附加險(xiǎn)主險(xiǎn)車身劃痕盜搶險(xiǎn)三責(zé)險(xiǎn)玻璃破碎不計(jì)免賠保險(xiǎn)種類介紹機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司對被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成受害人的人身傷亡,財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。賠償限額
被保險(xiǎn)車輛有責(zé)死亡傷殘110000元醫(yī)療費(fèi)用10000元財(cái)產(chǎn)損失2000元
被保險(xiǎn)車輛無責(zé)死亡傷殘11000元醫(yī)療費(fèi)用1000元財(cái)產(chǎn)損失100元
甲車投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)20萬元,發(fā)生交通事故后撞了一騎自行車的人,造成自行車上乙、丙兩人受傷,財(cái)物受損,其中乙醫(yī)療費(fèi)7000元,死亡傷殘費(fèi)50000元,財(cái)物損失2500元,丙醫(yī)療費(fèi)8000元,死亡傷殘費(fèi)35000元,財(cái)物損失2000元,經(jīng)事故處理部門認(rèn)定甲車負(fù)事故70%的責(zé)任。
思考題:甲車從交強(qiáng)險(xiǎn)中能獲得多少賠款?商業(yè)險(xiǎn)車損險(xiǎn)保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中,因下列原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)碰撞、傾覆、墜落;(二)火災(zāi)、爆炸;(三)外界物體墜落、倒塌;(四)暴風(fēng)、龍卷風(fēng);(五)雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;(六)地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;(七)載運(yùn)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的渡船遭受自然災(zāi)害。碰撞車輛
保險(xiǎn)人是事先制訂保險(xiǎn)合同、接受投保人的投保申請并提供相應(yīng)服務(wù)的保險(xiǎn)公司。
被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或人身受保險(xiǎn)合同保障、享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人。
受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人,即保險(xiǎn)金的最終獲取人。第三者責(zé)任險(xiǎn)
被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂密囕v過程中發(fā)生意外事故、致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。
注:商業(yè)三者險(xiǎn)是對交強(qiáng)險(xiǎn)的一個(gè)補(bǔ)充,一般投保限額由5萬、10萬、20萬等等,客戶可以自行選擇投保。
案例一:
2007年3月1日,車主萬某買了輛貨車,他向某保險(xiǎn)公司投保了車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),雇請有多年駕齡的肖某來駕駛。4月21日,汽車行駛途中出現(xiàn)故障,肖某想到自己的父親具有多年修車經(jīng)驗(yàn),于是就把他請來修車。孰料在修車過程中,汽車突然發(fā)動(dòng),將肖某的父親碾壓致死。保險(xiǎn)公司向萬某賠付車輛險(xiǎn)后,就再也不肯支付肖某父親的死亡賠償金了。保險(xiǎn)公司的依據(jù)是車輛第三者險(xiǎn)中“免賠條款”明確規(guī)定:投保車輛的駕駛員及家庭成員人身傷亡,或遺留車內(nèi)的財(cái)產(chǎn)損失均不在賠付之列。萬某不服,將保險(xiǎn)公司告上法庭,要求其按車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)賠付肖某父親的死亡賠償金。案例二:
2005年11月2日,協(xié)盛公司就其所有的閩CB4061號牌貨車與某保險(xiǎn)公司簽訂了商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)和車上人員責(zé)任險(xiǎn),同年11月9日,協(xié)盛公司駕駛員溫某駕駛該車送貨時(shí),在某經(jīng)營部院內(nèi)停車,因未按操作規(guī)范將車熄火和掛擋停車即下車,導(dǎo)致車輛后溜并撞到走到車后與他人交談的駕駛員溫某,造成其受傷搶救無效死亡。事發(fā)后,協(xié)盛公司在賠償了駕駛員的死亡賠償金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)葥p失后,起訴保險(xiǎn)公司要求支付第三者責(zé)任保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司則以溫某不屬于保險(xiǎn)合同約定的第三者范疇拒絕賠償。
一般而言,保險(xiǎn)公司稱第一者,駕駛員稱第二者,事故中的受害人稱第三者。但保險(xiǎn)公司第三者責(zé)任險(xiǎn)的免責(zé)條款都規(guī)定:駕駛員和他的家庭成員不屬于第三者。
案例一爭議的焦點(diǎn)是家庭成員是否屬于第三者?案例二爭議的焦點(diǎn)是駕駛員是否屬于第三者?車上人員險(xiǎn)
發(fā)生意外事故,造成保險(xiǎn)車輛上人員的人身傷亡,依法應(yīng)該由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償(以前可以隨意保,保幾個(gè)都行,現(xiàn)在不行了,要么只保駕駛員,要么全保)。
車上人員險(xiǎn)一般按照座位數(shù)投保,限額分為5000元/人、10000元/人。
陳先生與家人在商場剛買了一臺手提電腦,一家三口開轎車回家的路上發(fā)生了意外事故撞到另一輛車,,陳先生車損壞的同時(shí)電腦被撞壞了,且他與其家人分別受了不同程度的重傷。其兒子因挽救不及時(shí)死亡。問:陳先生及其家人都屬于車上人員是否可以賠償?電腦能否賠償?為什么?
王先生給自己的寶來轎車(5座)投保時(shí),考慮到通常車是一個(gè)人開的,于是決定投保主駕這個(gè)座位,給主駕保5萬。若某天王先生與搭乘其車的4個(gè)人去郊游,途中意外事故,造成車上全部人員受傷。醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用主駕花了4萬,副駕上坐的人員花了3萬,其他座位上的人員共計(jì)3萬。
問:王先生、副駕及后座乘客哪些能得到保險(xiǎn)公司的賠償?盜搶險(xiǎn)
被保險(xiǎn)車輛被盜竊經(jīng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門立案證明滿六十天未查明下落的車輛損失;保險(xiǎn)車輛在被搶劫,搶奪的過程中,受到損壞需要修復(fù)的合理費(fèi)用。注:新車主需要注意的就是如果在掛牌子前保的,那么掛牌后及時(shí)拿行駛證去保險(xiǎn)公司變更車號,如不變更,盜搶險(xiǎn)不生效,其他險(xiǎn)種都沒關(guān)系的。
一位姓李女士剛買了一輛新車,同時(shí)買了比較齊全的保險(xiǎn),只是車輛還沒有上牌。因?yàn)樾^(qū)沒有停車場,她把車停在自家樓下。當(dāng)天晚上她的車被偷走了。
思考題:1.她去保險(xiǎn)公司索賠能否成功?為什么?
2.針對上述情況,為保障車輛的安全,李女士應(yīng)對方法有哪些?
1.她去保險(xiǎn)公司索賠能否成功?為什么?
機(jī)動(dòng)車盜搶保險(xiǎn)條款的責(zé)任免除部分一般規(guī)定:發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車無公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛證或號牌,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的,導(dǎo)致的車輛損失保險(xiǎn)公司不予賠償。由于周女士的車輛沒有上牌,所以不會有車輛行駛證,所以周女士車輛的丟失,保險(xiǎn)公司一般拒賠。
2.針對上述情況,為保障車輛的安全,周女士應(yīng)對方法有哪些?
針對上述情況,為保障車輛的安全,周女士應(yīng)自己妥善保管車輛,如放入有人看管的停車場里面,或加裝比較好的防盜裝置。車身劃痕損失險(xiǎn)
無明顯碰撞痕跡的車身劃痕損失,保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)金額內(nèi)按實(shí)際修理費(fèi)負(fù)責(zé)賠償。
劃痕險(xiǎn)限額分為2000元、5000元、10000元等,客戶可以根據(jù)車輛情況自行選擇。(此險(xiǎn)種賠付時(shí)為累計(jì)賠付)
注意:如被保險(xiǎn)人、駕駛員故意行為造成的損失屬于免責(zé)范圍玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)保險(xiǎn)車輛風(fēng)擋玻璃或車窗玻璃的單獨(dú)破碎,保險(xiǎn)公司根據(jù)協(xié)商的投保方式負(fù)責(zé)賠償。不計(jì)免賠特約險(xiǎn)經(jīng)特別約定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按對應(yīng)的投保險(xiǎn)種,應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的免賠金額,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。特點(diǎn):車主只要投保了這個(gè)險(xiǎn)種,就能把本應(yīng)由自己負(fù)責(zé)的5%到20%的賠償責(zé)任再轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司。玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)和不計(jì)免賠特約險(xiǎn)
一駕駛員駕駛寶來轎車行駛于高速公路上,因觀察不夠仔細(xì)而追尾撞了一輛正常行駛的大貨車,導(dǎo)致保險(xiǎn)杠撞斷、發(fā)動(dòng)機(jī)蓋折起、前風(fēng)擋玻璃破碎、駕駛員受輕傷。事故發(fā)生后,前車停車查看案情,轎車駕駛員試圖打開車門出來。但是,就在此時(shí),后方高速駛來另外一輛大貨車,推動(dòng)寶來轎車“塞”入了前車下面,導(dǎo)致轎車受損程度明顯加劇,駕駛員當(dāng)場死亡的悲劇
思考題:1.在該起事故中,被追尾撞擊的大貨車是否負(fù)有相關(guān)責(zé)任?2.寶來轎車應(yīng)該承擔(dān)什么責(zé)任?3.后方駛來的大貨車,應(yīng)該承擔(dān)什么責(zé)任?1.在該起事故中,被追尾撞擊的大貨車是否負(fù)有相關(guān)責(zé)任?
因前面的大貨車屬于正常行駛,被寶來追擊碰撞的事實(shí)發(fā)生,與大貨車沒有任何關(guān)系。假如事故到此為止,那么,大貨車尾部的所有損失應(yīng)該由寶來車的交強(qiáng)險(xiǎn)以及第三者責(zé)任險(xiǎn)予以賠付;寶來車的“保險(xiǎn)杠撞斷、發(fā)動(dòng)機(jī)蓋折起、前風(fēng)擋玻璃破碎”應(yīng)該由大貨車的交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付無責(zé)賠款的100元限額,其余部分由寶來車自身的車輛損失險(xiǎn)賠付;“駕駛員受輕傷”應(yīng)該由大貨車的交強(qiáng)險(xiǎn)先行在無責(zé)賠款的10000元限額內(nèi)賠付,假如不夠,再從寶來車自身的車上人員責(zé)任險(xiǎn)中限額賠付欠額部分。2.寶來轎車應(yīng)該承擔(dān)什么責(zé)任?
在寶來與前方大貨車的追尾撞擊事故中,寶來負(fù)有全部責(zé)任應(yīng)該由交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)承擔(dān)前車的全部損失。
3.后方駛來的大貨車,應(yīng)該承擔(dān)什么責(zé)任?
本案中,后方高速駛來的另外一輛大貨車,推動(dòng)寶來轎車“塞”入了前車下面,導(dǎo)致轎車受損程度明顯加劇,駕駛員當(dāng)場死亡的悲劇。很明顯,“轎車受損程度明顯加劇,駕駛員當(dāng)場死亡的悲劇”屬于寶來被后面來的大貨車追尾碰撞的直接原因。后方駛來的大貨車應(yīng)該對此承擔(dān)全部責(zé)任。不僅如此,假如有證據(jù)證明前面的大貨車因?yàn)閷殎砼c后面的大貨車再次碰撞而導(dǎo)致?lián)p失程度加大,那么它的損失加大部分,也應(yīng)該由后面的大貨車承擔(dān)責(zé)任。索賠資料1.駕駛證與報(bào)案時(shí)的肇事駕駛員相符駕駛證在有效期內(nèi)B證以上需提供有效期內(nèi)的“體檢回執(zhí)單”2.行駛證車主姓名與保險(xiǎn)單被保險(xiǎn)人名稱相符。如不符保險(xiǎn)單“特別約定處”應(yīng)有注明行駛證在年檢有效期內(nèi)
3.保險(xiǎn)單(正本)①被保險(xiǎn)人與行駛證車主相符②承保起止時(shí)間在有效期內(nèi)③新車購置價(jià)與車損保險(xiǎn)金額相符,如不符,賠款按比例折扣,按比例收取保險(xiǎn)公司免賠金額④對照出險(xiǎn)情況查看是否承保該險(xiǎn)種⑤保險(xiǎn)單上車號、發(fā)動(dòng)機(jī)號、車架號與行駛證一致⑥注意特別約定,如第一受益人為銀行,則被保險(xiǎn)人需要提供銀行開具的授權(quán)委托書
4.事故證明
交警或者公安機(jī)關(guān)證明,調(diào)解書。5.保險(xiǎn)公司定損協(xié)議書事故維修中更換的配件殘值,由被保險(xiǎn)人承擔(dān)殘值按更換配件的3%收取6.被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件名字和保單車主相符新式身份證需復(fù)印正反兩面7.授權(quán)委托書被保險(xiǎn)人是單位的要加蓋公章被保險(xiǎn)人是個(gè)人的要本人親自簽名
事故人傷處理保險(xiǎn)事故的傷者應(yīng)就近在縣級以上醫(yī)院治療(搶救除外),并配合保險(xiǎn)公司醫(yī)療審核人員的指導(dǎo)。保險(xiǎn)公司僅承擔(dān)事故的傷病治療費(fèi)用,傷者在主治醫(yī)師的指導(dǎo)下檢查用藥時(shí)應(yīng)注意:保險(xiǎn)公司在審核時(shí),將剔除不符合國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用及既往病史的治療費(fèi)用。如病情需要轉(zhuǎn)院治療的,或治療中需安裝假肢或3000元以上治療材料費(fèi)用的,請隨時(shí)與保險(xiǎn)公司醫(yī)療審核人員聯(lián)系、咨詢。3.涉及誤工、護(hù)理、二次醫(yī)療等費(fèi)用支出的,在和傷者簽訂賠償協(xié)議之前,建議咨詢保險(xiǎn)公司醫(yī)療審核人員及理算人員,以免造成不必要的損失。4.索賠時(shí),門診治療者需提供:1、門診病歷,2、診斷證明,3、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票;住院治療者需提供:1、住院病歷(病案首頁、入院記錄、出院小結(jié)、長期和臨時(shí)醫(yī)囑、手術(shù)和麻醉記錄、主要檢
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