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0~6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)一、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)常住的0~6歲兒童。包括:戶籍在本轄區(qū),平時也居住在本轄區(qū);戶籍不在本轄區(qū),但在本轄區(qū)居住半年及以上。不包括:戶籍在本轄區(qū),但離開本地半年以上。二、服務(wù)內(nèi)容(一)新生兒家庭訪視時間:新生兒出院后1周內(nèi)。地點:新生兒家中。主要內(nèi)容:1、了解:出生時情況、預(yù)防接種,新生兒疾病篩查,記錄出生體重、身長。2、詢問、觀察和測量:喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部、口腔發(fā)育等、測量體溫,進行體格檢查。3、指導(dǎo):喂養(yǎng)、發(fā)育、防病、預(yù)防傷害和口腔保健。4、提醒:未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗,提醒家長盡快補種。5、告知:未接受新生兒疾病篩查,告知家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機構(gòu)補篩。6、建立:《母子健康手冊》。7、特殊:低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺的新生兒根據(jù)實際情況增加訪視次數(shù)。8、填寫:新生兒家庭訪視記錄表。(二)新生兒滿月健康管理時間:新生兒滿28~30天。地點:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。主要內(nèi)容:1、結(jié)合:接種乙肝疫苗第二針。2、詢問及觀察:新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等。3、體側(cè)及評價:測量體重、身長、頭圍并評價。4、指導(dǎo):喂養(yǎng)、發(fā)育、防病。5、填寫:1~8月齡兒童健康檢查記錄表。(三)嬰幼兒健康管理時間:3、6、8、12、18、24、30、36月齡,共8次。服務(wù)站進行。主要內(nèi)容:1、詢問:上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況。2(身高6~818、301(或血紅蛋白)6122413、評價與評估:對生長發(fā)育進行評價,對心理行為進行預(yù)警征評估。4、指導(dǎo):科學(xué)喂養(yǎng)(合理膳食害、口腔保健等。5、督促:體檢結(jié)束后接受預(yù)防接種。612~30檢查記錄表。(四)學(xué)齡前兒童健康管理時間:4~6歲兒童每年提供一次。地點:散居兒童在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,集體兒童可在托幼機構(gòu)。主要內(nèi)容:1、詢問:上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況。2456分別免費測一次血常規(guī)(或血紅蛋白。3評估。4健等。5、督促:體檢結(jié)束后接受預(yù)防接種。6、轉(zhuǎn)診:對低體重、生長遲緩、消瘦、肥胖及營養(yǎng)性缺鐵性貧7、填寫:3~6歲兒童健康檢查記錄表。(五)健康問題處理童分析原因,給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對心理行為發(fā)育偏異、口腔發(fā)育異常(唇腭裂、誕生牙視力低?;蚵犃Ξ惓和惹闆r應(yīng)及時轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪轉(zhuǎn)診后結(jié)果。三、服務(wù)流程1滿月

詢問一般情況及預(yù)防接種和先天性疾病篩查情況觀察家居環(huán)境、進行體格檢查等指導(dǎo)新生兒護理和母乳喂養(yǎng)3月齡6月齡8月齡12月齡18月齡24月齡30月齡3歲4歲5歲6歲

訪間發(fā)育和患病情況生長發(fā)育評估包括科學(xué)喂養(yǎng)、合理膳食、生長發(fā)育、疾病預(yù)防、預(yù)防意外傷害和口腔保健等

告知下次健康管理或疫苗接種時間正常30無異常可回家。記錄。可疑 分析原因,或 進行針對性異常 健康指導(dǎo)或及時轉(zhuǎn)診。四、服務(wù)要求(一務(wù)中心(站)應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件(保證條件)(二并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)(規(guī)范開展)(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)(信息溝通)(四)加強宣傳,向兒童監(jiān)護人告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。(宣傳教育)(五(高)測量,提供健康指導(dǎo)服務(wù)。(計免融合)(六)(錄歸檔)(七(中醫(yī)服務(wù))五

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