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精品文檔老年病科(內二科)中醫(yī)理療室簡介老年病科(內二科)中醫(yī)理療室簡介于頸、肩、腰腿痛,中風偏癱,面癱、肺脹康復等各種疾病的治療,把中醫(yī)和理療有機地相結合,為患者解除疾患痛苦。一、現(xiàn)有中醫(yī)設備1各種規(guī)格毫針。2灸療設備:艾箱1個。罐療設備:玻璃火罐142電針儀6805AII1(脈沖)療機(DL-C-M)1(KWD-808I)2超聲波霧化中醫(yī)磁療設備器(WH-2000)1臺。中醫(yī)磁療設備:特定電磁波治療器(TDP)CQ-22 5臺 袖珍式多功能高效磁電療機5臺三、主治病種:1.中醫(yī):感冒、咳嗽、哮病、喘癥、風濕痹癥、二、開展中醫(yī)特色服務有:三、主治病種:1.中醫(yī):感冒、咳嗽、哮病、喘癥、風濕痹癥、精品文檔精品文檔2.針灸:頸、腰椎病、落枕、肩周炎、面癱、網(wǎng)球肘、胃脘痛、帶狀皰疹、腱鞘炎、中風、養(yǎng)生保健3.康復理療:頸、腰椎?。黄c、截癱、腦癱、截肢后康復;2.針灸:頸、腰椎病、落枕、肩周炎、面癱、網(wǎng)球肘、胃脘痛、帶狀皰疹、腱鞘炎、中風、養(yǎng)生保健3.康復理療:頸、腰椎??;偏癱、截癱、腦癱、截肢后康復;老年性疾病康復治療、各種痛證等。四、針對人群:患有以上疾病的各類人群及亞健康狀態(tài)各類人群六、 科室人員簡介:科主任蔣蘇英同志是我院工會主席、院長助理、大內科主任,擅長于心腦血管、神經(jīng)、內分泌、內兒科等內科各系統(tǒng)疾病及危急重癥的診治,經(jīng)驗獨到,療效突出;內二科副主任姚振海,屬內科主治中醫(yī)師,同時擔任我院血透室副主任,擅長急慢性腎臟病診治,對早中期腎臟擅長中西醫(yī)藥治療,對終末期腎?。蚨景Y)能進行血液透析治療;碩士研究生胡子衡醫(yī)師屬腎臟內科研究生,也對各種腎臟病、消化系統(tǒng)、內分泌等常見內科疾病有豐富的臨床經(jīng)驗;陳巧仙中醫(yī)師,擅長腫瘤內科疾病診療;郭東玲醫(yī)師擅長內分泌疾病診療;彭西西醫(yī)師擅長呼吸內科疾病診療,李鉆瓊中醫(yī)醫(yī)士擅長內科各種康復理療,他們中西專業(yè)合璧,突出中醫(yī)特色。精品文檔精品文檔
各種操作規(guī)范毫針針刺具體操作75%持久留針為度。盡可能采用臥位以防止暈針。禁忌癥30禁忌癥1、過度勞累、饑餓、精神緊張的患者,不宜立即針刺,需待其恢復后再治療。2、體質虛弱的患者,刺激不宜過強,并盡量采用臥位。3、避開血管針刺,以防出血。有自發(fā)性出血傾向或因損傷后出血不止的患者,不宜針刺。4、皮膚之感染、潰瘍、瘢痕部位,不宜針刺。5、進針時有觸電感,疼痛明顯或針尖觸及堅硬組織時,應退針而不宜繼續(xù)進針。6、眼區(qū)、項部、胸背部、脅肋部等部位穴位,應掌握好針刺的角度、方向和深度。7、孕婦3個月以內者,小腹及腰骶部穴位禁針;3個月以上者,精品文檔精品文檔上腹部及某些針感強烈的穴位(如合谷、三陰交等)也應禁針。有習慣性流產(chǎn)史者慎用針刺。月經(jīng)期間如不是為了調經(jīng),也不宜用針。8、小兒囟門未閉合時,頭項部腧穴一般不宜用針刺。此外,因小兒不能合作,針刺時宜采用速針法,不宜留針。適應癥適應于多種疼痛性疾病,癲狂痿癥及痹癥等。拔火罐方法具體操作子一把,95%酒精一小瓶(大口的),棉花球一瓶,火柴一合,新毛巾一條,香皂一塊,臉盆一個。術前檢查:檢查病情,明確診斷,是否合乎適應癥。檢查拔操作方法:先用干凈毛巾,蘸熱水將拔罐部位擦洗干凈,然閃,迅速將罐子扣住在皮膚上。留罐時間:過去留罐時間較長,有從10分鐘留到30分鐘以上36分鐘比較合適。起罐:左手輕按罐子,向左傾斜,右手食、中二指按準傾斜精品文檔精品文檔對方罐口的肌肉處,輕輕下按,使罐口漏出空隙,透入空氣,吸力消失,罐子自然脫落。禁忌癥皮膚高度過敏、皮膚破損、皮膚彈性極差、嚴重皮膚病、腫瘤、血友病、活動性肺結核、月經(jīng)期、孕期,均應禁用或慎用拔罐。適應癥臨床多用于風濕痹痛、腹痛、胃痛、嘔吐、咳嗽、哮喘、急性腰扭傷等。梅花針扣刺具體操作先檢查針具是否有破損,然后在針刺的部位用75%酒精棉球擦過消毒,拇指和食指捏住針柄的末端,上下顫動針頭,利用針柄的彈性強三種強度。禁忌癥急性傳染病、皮膚燙傷和潰瘍則需禁用適應癥:一般針刺適應的范圍均可用梅花針治療。多用于斑禿、多發(fā)性麻木等精品文檔精品文檔灸法具體操作一、艾炷灸臨床施灸,首先應選擇正確的體位,要求病人的體位平正舒適,并囑患者不可變動體位或姿勢。(一)直接灸法還稱“無疤痕灸”。其操作過程如下:1、選擇體位和定穴:據(jù)所需施灸的部位選擇舒適平正的體位,體位放妥后在上面正確點穴2、安放艾炷:艾炷安放時先在穴位上涂些大蒜液或凡士林,以增加粘附作用和刺激作用。然后在其未干期間將艾炷放在穴位上。3、燃艾施灸:用線香點燃艾炷。雖然艾炷在皮膚上直接灸治,生紅暈。(二)隔物灸法(間接灸法)1、隔姜灸:切取生姜一片,約0.3cm厚,用針穿刺數(shù)孔,放于所灸部位施灸。當患者感覺灼燙時,可將姜片提起,稍停后放下再灸,直待皮膚出現(xiàn)潮紅為止。2、隔蒜灸:獨頭大蒜切成0.3cm放于施灸部位,上置艾炷點燃施灸,每2~3壯換去蒜片。因大蒜液對皮膚有刺激性,灸后易起泡造成創(chuàng)傷,故慎用。精品文檔精品文檔3、隔鹽灸:用于臍窩部(神闕穴)施灸,故又稱“神闕灸以致燙傷,當注意。4、附子灸:將附子切細研末,以黃酒調和作餅,約0.3~0.6cm厚,上置艾炷施灸。或將附子切片,厚約0.3cm上置艾炷施灸。也可用附子、有桂、丁香等共同研末,調制成復方藥餅,上置艾炷灸之。二、艾條灸0.5~15~10防止灼傷。(二)回旋灸:將燃著的艾條與施灸部位的皮膚保持1寸左右距離,均勻地左右方向移動或往復回旋熏灸。(三)雀啄灸:將艾條的一端點燃,對準施灸部位一上一下地擺動,如麻雀啄食一樣,一般每處灸約5分鐘,有溫陽起陷作用。三、雷火針和太乙針灸5~7精品文檔精品文檔四、溫灸器灸溫盒灸:把溫灸盒置于所選的部位中央,點燃艾卷后,對準穴位放在鐵紗上,蓋好封蓋(蓋用于調節(jié)溫度。每次每穴灸15~30一次可艾灸數(shù)穴。五、溫針灸燃燒面在下,置于針柄上,燃燒完后去煙灰,將針起出。禁忌癥精神分裂癥;顏面、心區(qū)、大血管部位、肌腱、皮膚皺紋及毛發(fā)部位忌用直接灸,孕婦的腹部及腰骶部不可施灸。適應癥常用于痹癥、虛寒性胃腸病、氣喘、嬰兒腹瀉、中風脫證、虛脫、暈厥、濕疹、胃下垂、慢性腫瘍、胎位不正,亦可用于防病保健。精品文檔精品文檔穴位注射具體操作1、選穴:一般可根據(jù)針灸處方原則辯證取穴,局部取穴則選用1-2妥。2、操作:局部常規(guī)消毒,用無痛進針法刺入穴位,然后慢慢推進或上下提插,待針下“得氣”感后,回抽一下,若回抽無血,即可將藥推入。30.1ml1-2ml0.5-1ml,腰臀部每穴注射2-5ml。禁忌癥1、嚴格遵守無菌操作,防止感染。2、注意藥物的性能、藥理作用、劑量、禁忌及毒副作用。3、藥物不宜注入關節(jié)腔、血管內和脊髓腔。4、在主要神經(jīng)干通過的部位作穴位注射時,應注意避開神經(jīng)干。5、內有重要臟器的部位不宜針刺過深,以免刺傷內臟。年老體弱及初次接受治療者,最好取臥位,注射部位不宜過多,藥理也可酌情減少。適用癥:穴位注射法的適用范圍非常廣泛,凡是針灸的適應證大部分可以精品文檔精品文檔用本法治療。中頻脈沖電治療具體操作1、選定穴位。22%B12B1654-233cm×5cm30001.3cm0.5cm(廣2ml60-80/430-60禁忌癥:適應癥:神經(jīng)痛、關節(jié)痛、內臟下垂、肩周炎等刺血療法刺血療法精品文檔精品文檔具體操作現(xiàn)代臨床刺血,都應在常規(guī)消毒后進行,手法宜輕、淺、快、準,度以0.1~0.2寸為宜。一般出血量以數(shù)滴至數(shù)毫升為宜,但也有多至30~60毫升者。 一、點刺法針具可選用三棱針或粗毫針。常有3種點刺形式。1.直接點刺法。先在針刺部位揉捏推按,使局部充血,然后右手持針,以拇、食二指捏住針柄,中指端緊靠針身下端,留出針尖0.1~0.20.5~0.1二、散刺法皮膚病和軟組織損傷類疾病的治療,如頑癬、丹毒、局部瘀血等。三、叩刺法精品文檔精品文檔此法是在散刺基礎上的進一步發(fā)展,所用針具為皮膚針(梅花針、七星針或皮膚滾刺簡均可)。操作時,以右手握住針柄后端,食指伸直壓在針柄中段,利用手腕力量均勻而有節(jié)奏的彈刺,叩打一定部位。刺血所要求的刺激強度宜大,以用力叩擊至皮膚上出血如珠為度。此法對某些神經(jīng)性疼痛、皮膚病均有較好的療效。四、挑刺法此法操作時以左手按壓施術部位兩側,使皮膚固定,右手持三棱針或粗圓針,將腧穴或反應點挑破出血;或深入皮內,將部分纖維組織挑出或挑斷,并擠壓出血,然后局部蓋上消毒敷料并固定。常用于治療目赤腫痛、丹毒、乳癰、痔瘡等疾病。禁忌證l、在臨近重要內臟部位,切忌深刺。2、動脈血管和較大的靜脈血管,禁用刺血。3、虛證,尤其是血虛或陰液虧損患者,禁用刺血。4、孕婦及有習慣性流產(chǎn)史者,禁用刺血。5、病人暫時性勞累、饑飽、情緒失常、氣血不足等情況時,應避免刺血。適應癥1、用于較大面積淺表疾患如神經(jīng)性皮炎,下肢慢性潰瘍,銀屑病,白癜風,末梢神經(jīng)炎,頑癬以及慢性軟組織勞損,頭痛,不寐等2、急性、熱性病如盛冒,急性結膜炎,急性咽炎,急性扁桃腺炎,瘧疾等。精品文檔精品文檔3、急癥如疔,癤,癰疽,乳腺炎和急性軟組織扭傷,中暑,各種痛證、精神系統(tǒng)疾病等。4、慢性全身性疾患和部分急證實證,如中風后遺癥,腦震蕩后遺癥,真性紅細胞增多癥,癲狂等。TDP神燈具體操作將TDP小心安置在穩(wěn)固的地上,正確接通電源,撥動電源開關,接通電源,指示燈應亮,然后調整工作電流,調整方位,對準照射部位,每次治療可照射30分鐘。禁忌癥適應癥胸膜炎、凍瘡、帶狀皰疹、腰痛、扭傷、挫傷、神經(jīng)痛等耳穴壓豆法具體操作按、捏、壓,使其產(chǎn)生疫、麻、脹、痛等刺激感應,以達到治療目的的一種外治療法。又稱耳廓穴區(qū)壓迫療法。選擇1—2組耳穴,進行耳穴探查,找出陽性反應點,并結合病情,確定主輔穴位.以酒精棉球輕擦消毒,左手手指托持耳廓,右手用鑷精品文檔精品文檔1~25~73-51~31禁忌癥1.耳廓皮膚有炎癥、潰瘍、或凍瘡潰破者不宜采用。1.耳廓皮膚有炎癥、潰瘍、或凍瘡潰破者不宜采用。2.嚴重器質性疾病,如高度貧血、心臟病等不宜用。3.如對膠布過敏者,可用粘合紙代之。4.婦女懷孕期間須慎用,有習慣性流產(chǎn)史的孕婦當禁用。適應癥各種疼痛性疾病、各種熱病、皮膚病和五官病等。脈沖電磁療脈沖電磁療具體操作治療前檢查各部件、電源、開關是否正常;病人采取舒適體位,裸露治療部位,根據(jù)治療需要將磁頭與皮膚緊貼,并用膠布固定;接40~60治療中途巡視病人有無不適。禁忌癥:應用脈沖磁治療儀進行磁療目前尚無絕對禁忌癥,但有幾種情況應慎用或禁用:1、高熱病人;2、活動性肺結核患者;3、惡性腫瘤、肝臟病、腎臟病及血孕婦的下腹部(慎用;8、磁過敏反應嚴重;9、實施手術部位有重精品文檔精品文檔要神經(jīng)血管或重要器官而無法避開者或者有水腫及皮膚感染者;10、重度動脈硬化者;11、體質計度衰弱者;12、定位、定性診斷不明確者,且無X光片、CT等影象檢查者;13、有嚴重心理障礙等。磁療的副作用不多,少數(shù)年老體弱者磁療后出現(xiàn)心慌﹑氣短﹑頭暈﹑頭痛﹑惡心﹑嗜睡﹑血壓波動等反應,降低劑量或停止磁療后即可消失。個別患者貼敷磁盤部位的皮膚出現(xiàn)過敏反應,應立即停止貼敷。適應癥:軟組織扭傷、軟組織挫傷、肌肉勞損、頸肩腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、術后痛、肩關節(jié)周圍炎、支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、風濕性關節(jié)炎、關節(jié)痛、類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎。氣霧吸入療法具體操作氣霧劑霧化法將藥液加噴射劑適量,制成氣霧劑,如市售的復方異丙腎氣霧劑等。將藥液加噴射劑適量,制成氣霧劑,如市售的復方異丙腎氣霧劑等。使用時將塑料噴霧頭按上,將瓶倒置,把噴頭對準口腔,然后擠壓閥2-32-4機器霧化法化成氣霧,病人用口鼻吸入即可。用藥量根據(jù)具體情況(病情輕重、患者年齡、患者體質、疾病性質、藥物種類等)而定。禁忌證精品文檔精品文檔呼吸系統(tǒng)之外的疾病忌用。呼吸系統(tǒng)之外的疾病忌用。適應癥用于呼吸道疾病。
中藥泡足具體操作泡足前需要選擇泡腳桶,中藥泡腳一般使用木質材料的泡腳桶,這樣吸40踝。泡足時在泡腳的過程中,最好用手按摩腳部,按摩方法如下:推法:腳底板上半部“人字形”下約1厘米處,為腎反射區(qū)。雙手大拇指并攏,用36次,至腳底發(fā)熱為止。此法對腎虛、中氣不足者,有一定的益處。壓揉法:腳底后跟內圓上方中間的位置,為失36再揉3到536為宜。對前列腺等疾病有一定幫助。
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