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文檔簡介
給病人最好的服務(wù),讓微笑減去一份疼痛加強(qiáng)人文關(guān)懷做有溫度的護(hù)理人01人文關(guān)懷概述02護(hù)理服務(wù)中的人文關(guān)懷03護(hù)理的溫度-醫(yī)學(xué)人文04護(hù)理管理中的人文關(guān)懷目錄CONTENTS05護(hù)理的精度-患者安全人文關(guān)懷概述
在倫敦街頭豎立著一座女士的銅像,在10英鎊紙幣的背面也印有這樣女仕的半身像,她就是近代護(hù)理事業(yè)的創(chuàng)始人—佛羅倫斯·南丁格爾。
南丁格爾出生于意大利的一個(gè)英國上流社會(huì)的家庭。在德國學(xué)習(xí)護(hù)理后,曾往倫敦的醫(yī)院工作,克里米亞戰(zhàn)爭時(shí),她極力向英國軍方爭取在戰(zhàn)地開設(shè)醫(yī)院,為士兵提供醫(yī)療護(hù)理,被稱為“克里米亞的天使”又稱“提燈天使”,“南丁格爾”也成為護(hù)士精神的代名詞。她是世界上第一個(gè)真正的女護(hù)士,開創(chuàng)了護(hù)理事業(yè)?!白o(hù)士,接觸最多的就是患者“最早的護(hù)士
患患者就是懷揣著一串心事的人患者也是心上壓著兩塊石頭的人護(hù)士是為他們化解心事的人,幫助他們?nèi)∽咝纳鲜^的人疾病不是疾苦,不是癥狀,不是體征。護(hù)士更多要在意的是患病的“人”患者是誰?醫(yī)患關(guān)系真的有問題嗎?
遺書一、如果手術(shù)出了意外事故死亡必須有院方最低賠償三十萬。二、賠償未到位,尸體堅(jiān)決不出人民醫(yī)院大門三、后事安排1、不管賠償多少,先抽三萬給勇軍母親做生活費(fèi)。2、除一切費(fèi)用外,剩余現(xiàn)款給勇軍兄妹二人平分。3、辦喪事費(fèi)用不得超過三萬,不唱戲,不搞樂隊(duì),不得超過五天。2015年5月9日湖南汨羅市人民醫(yī)院麻醉醫(yī)生在手術(shù)室撿到患者遺書最終:他的希望破滅了,因?yàn)槭中g(shù)成功了但卻引起了我們的深思……緊張的醫(yī)患對立半數(shù)以上源于“溝通障礙”鐘南山院士指出:
在中華醫(yī)學(xué)會(huì)處理的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中,半數(shù)以上是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通引起的。沒有溝通、不會(huì)溝通、溝通不恰當(dāng)都在不同程度上加劇醫(yī)患之間的緊張對立情緒。
一位優(yōu)秀的護(hù)理人員除了有責(zé)任感、具有對病人的關(guān)愛之外,更重要的是學(xué)會(huì)與人的溝通。醫(yī)患關(guān)系:最復(fù)雜的人際關(guān)系利益共同體:博弈醫(yī)療獲益的多少,時(shí)間與金錢情感共同體:惻隱,悲憫,惺惺相惜,同病相憐道德(倫理)共同體:向死而生,轉(zhuǎn)身去愛價(jià)值共同體:生命的豁達(dá)(苦難不可移,生死不可卻)護(hù)士要冷靜不冷漠,淡定不淡漠,惻隱不麻木醫(yī)生/醫(yī)院我們有一流的技術(shù)我們有一流的設(shè)備我們開展高難度的項(xiàng)目我們有一流專家我們有一流的療效----只聽你說,無法評價(jià),無法感受和體驗(yàn)患者/家屬這里的醫(yī)護(hù)人員是否關(guān)注我,是否對我負(fù)責(zé)任?這里的就醫(yī)感受如何?這里的疾病體驗(yàn)如何?這里的費(fèi)用我是否可以承受,會(huì)不會(huì)人財(cái)兩空?在這里就醫(yī)是否能感受到一流的服務(wù)醫(yī)患關(guān)系:最復(fù)雜的人際關(guān)系01人文關(guān)懷就是關(guān)注人的生存與發(fā)展02人文關(guān)懷就是尊重人關(guān)心人愛護(hù)人03人文關(guān)懷就是確立人的主體性,從而確立一種賦予人生以意義和價(jià)值的人生價(jià)值關(guān)懷,實(shí)現(xiàn)人的自由全面發(fā)展人文關(guān)懷人文,就是人類文化中先進(jìn)的價(jià)值觀及其規(guī)范。其集中體現(xiàn)是,尊重人、關(guān)心人、愛護(hù)人。人文,即重視人的文化。A人是一切的根本,一切應(yīng)以人為本。B人的生命、思想、理想應(yīng)當(dāng)受到關(guān)愛和尊重。C人在社會(huì)上有尊嚴(yán)地生活、工作和成長。為什么要人文關(guān)懷D人文就是要承認(rèn)人的價(jià)值和權(quán)利,尊重人的個(gè)人利益,包括物質(zhì)的利益和精神的利益。
“人文關(guān)懷”已成為人們使用頻率最高的詞匯之一,頻頻出現(xiàn)在各種媒體和各色人等的講話中,成為各行各業(yè)的管理理念和服務(wù)思想,存在于人類社會(huì)的各個(gè)角落。關(guān)愛、細(xì)心和責(zé)任---體現(xiàn)人文的精髓
人文關(guān)懷1881年浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院創(chuàng)始人蘇格蘭醫(yī)生梅藤更查房時(shí)于中國小患者相互行禮人文關(guān)懷是什么樣的怎么去人文關(guān)懷溫馨環(huán)境:為患者提供指示標(biāo)識清晰、安靜、整潔、舒適的診療環(huán)境。在相關(guān)場合可增加背景音樂,舒緩病人就醫(yī)壓力。便民服務(wù):免費(fèi)發(fā)放“門診就診指南”等,方便患者及時(shí)了解就診信息;掛號收費(fèi)窗口增設(shè)財(cái)務(wù)找零小托盤。隱私保護(hù):尊重患者,在診療全過程注重保護(hù)病人隱私。
溫馨檢查:輔助檢查時(shí),提供溫馨服務(wù)。為磁共振檢查患者提供小棉球或耳塞,保護(hù)聽力,降低恐懼感;免脫鞋檢查,在放射診斷、超聲、心電圖檢查床上鋪設(shè)墊板;檢查床旁安裝愛心扶手,安裝適合產(chǎn)婦及老年患者起床使用的扶手,讓起床變得更容易;檢驗(yàn)結(jié)果異地查詢服務(wù),對外地或因事無法及時(shí)取檢驗(yàn)報(bào)告的患者,提供查詢通道,可通過電話、手機(jī)短信查詢或郵寄檢查報(bào)告單。怎么去人文關(guān)懷溫馨提醒:提供電子顯示屏及短信預(yù)告提醒,提醒患者適時(shí)就診,使患者在等候期間可以自行安排時(shí)間。情緒安撫:醫(yī)護(hù)人員和臥床病人交流時(shí)注意情緒疏導(dǎo),使他們感到溫暖和關(guān)心;麻醉師和護(hù)士對手術(shù)前后的病人進(jìn)行言語和肢體安撫,以舒緩緊張情緒。醫(yī)患溝通:設(shè)立病區(qū)主任接待日、護(hù)士長傾聽日,加強(qiáng)與病人和家屬的溝通,及時(shí)了解患者需求和心理變化,做好宣教、解釋、治療和溝通工作。出院服務(wù):向出院病人提供“聯(lián)系卡”等醫(yī)患聯(lián)系服務(wù),內(nèi)容可包括相關(guān)科室及專家介紹,病區(qū)咨詢電話,復(fù)診、隨訪時(shí)間等。健康教育:如開通健康熱線,提供健康咨詢服務(wù);開設(shè)各類科普健康講座,因地制宜普及健康知識;病房護(hù)士向病人傳授合適的活動(dòng)操,幫助病人康復(fù)。護(hù)理服務(wù)中的人文關(guān)懷護(hù)理人文關(guān)懷學(xué)會(huì)減壓照護(hù)病人護(hù)理服務(wù)中的人文關(guān)懷護(hù)理管理中的人文關(guān)懷有效溝通團(tuán)隊(duì)合群人文關(guān)懷不僅僅給病人人文關(guān)懷還應(yīng)該給護(hù)士02030401護(hù)理服務(wù)應(yīng)該體現(xiàn)人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)要體現(xiàn)尊重人、關(guān)心人、愛護(hù)人人文關(guān)懷就是做到尊重人、關(guān)心人、愛護(hù)人護(hù)士要做到尊重人、關(guān)心人、愛護(hù)人護(hù)理服務(wù)的人文關(guān)懷1、國務(wù)院2008年頒布《護(hù)士條例》第三章權(quán)利與義務(wù)第十八條護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者,保護(hù)患者的隱私2、衛(wèi)生部于2010年初在全國范圍內(nèi)開展了主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)又明確提出,臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色,豐富服務(wù)內(nèi)涵,保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù),增強(qiáng)人文關(guān)懷意識,倡導(dǎo)人性化服務(wù)是法律法規(guī)的要求123456在患者睡著后千萬不要讓任何聲音把他吵醒患者對那些走起路來響動(dòng)大的護(hù)士比較反感匆忙對患者特別有害,無法保障患者安全猶豫不決對于患者來說非常難受對患者的食物再怎么注意都不為過光線對于健康人和患者都是至關(guān)重要的護(hù)理服務(wù)的人文關(guān)懷7患者是非常喜歡聽到好消息的這些樸素、基本的行為就是對病人的尊重、關(guān)心與愛護(hù)
病人住院期間對護(hù)理服務(wù)十大需求一、入院時(shí)病人對科室相關(guān)人員、病區(qū)環(huán)境和診斷治療方案了解的需求二、入院后,環(huán)境舒適并受到醫(yī)護(hù)人員重視的需求三、住院中方便溫馨像家一樣的需求;四、治療時(shí)知情同意的需求;五、護(hù)理中得到體貼和關(guān)心的需求;六、操作時(shí)提前溝通需求七、病痛時(shí)盡快解除痛苦的需求八、出院前獲得康復(fù)指導(dǎo)的需求九、精神上被尊重的需求十、對醫(yī)院制度人性化的需求護(hù)理人員人文關(guān)懷意識缺失只注重疾病護(hù)理,缺乏對人的關(guān)注缺少交流和溝通知識和實(shí)踐能力欠缺缺乏人文精神強(qiáng)化護(hù)理人員實(shí)際工作能力和科學(xué)人文素質(zhì)常見原因
主要表現(xiàn)
應(yīng)對措施
1、照顧患者互相尊重和信任視患者為“熟人”關(guān)心、愛護(hù)與體貼營造關(guān)愛患者的人文環(huán)境提供熱誠、便捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供安全、有效的護(hù)理技術(shù)服務(wù)在護(hù)理服務(wù)各環(huán)節(jié)上維護(hù)患者利益護(hù)理服務(wù)的人文關(guān)懷微笑,是對人最基本的尊重微笑,讓人體驗(yàn)到被愛的感覺微笑,讓人體驗(yàn)到被尊重的感受微笑,讓人感受到友善微笑,最能體現(xiàn)人文關(guān)懷
護(hù)理服務(wù)的人文關(guān)懷2、微笑洗手對我們來說,是最經(jīng)濟(jì)的院感防控,而微笑是最廉價(jià)的護(hù)患關(guān)系潤滑劑,請不要吝嗇你的微笑!但凡你動(dòng)作語言有一點(diǎn)不耐煩和敷衍,作為病人我是能清楚的感受到,感覺失落和無助。正面心態(tài)營造氣氛目的明確表達(dá)清晰正確理解避免歧義互相尊重感同身受換位思考積極回應(yīng)3、有效溝通護(hù)理服務(wù)的人文關(guān)懷思想個(gè)人獨(dú)特的見解價(jià)值觀需要興趣知識感情、語言教育、閱歷正確理解,避免歧義,消除感知障礙感知障礙對溝通的影響有效溝通護(hù)理管理中的人文關(guān)懷奉獻(xiàn)、開拓、實(shí)干、合群合群,就是跟大家合得來,伙伴關(guān)系融洽就是有團(tuán)隊(duì)精神、有團(tuán)隊(duì)合作技能就是有好人緣一、團(tuán)隊(duì)合群一、團(tuán)隊(duì)合群人天生需要?jiǎng)e人尊重發(fā)現(xiàn)和宣揚(yáng)團(tuán)隊(duì)隊(duì)員的優(yōu)點(diǎn)及長處寬容與公正身先士卒——鐘南山院士二、保持團(tuán)隊(duì)合群的要領(lǐng)每個(gè)人的背景、閱歷不同,看問題的觀點(diǎn)與角度就有差異不同的人面對同一個(gè)問題,由于看問題的觀點(diǎn)與角度不同,結(jié)論就會(huì)不同當(dāng)意見有分歧時(shí),在充分溝通的基礎(chǔ)上,盡量達(dá)成共識三、保持良好團(tuán)隊(duì)溝通有良好的人文素養(yǎng),就能很好地溝通合作”“010305與不同觀點(diǎn)的人在一起共事是一個(gè)良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)對別人的不同觀點(diǎn)更加包容,還應(yīng)試圖從別人的角度來看問題不同觀點(diǎn)可以共存,運(yùn)用得當(dāng)可以激發(fā)創(chuàng)造性地解決問題在判斷一個(gè)觀點(diǎn)時(shí)要從這個(gè)觀點(diǎn)本身的優(yōu)缺點(diǎn)出發(fā),而不要過分考慮是誰提出這個(gè)觀點(diǎn)的幽默是維持團(tuán)隊(duì)健康環(huán)境的一個(gè)重要因素,但不要有損他人的自尊四、保持良好團(tuán)隊(duì)溝通的要領(lǐng)知己知彼,有的放矢及時(shí)察覺,有效減壓壓力來源于心態(tài)減壓取決于心態(tài)減壓有方法制造快樂安排好您的休閑,利用好您的休閑學(xué)會(huì)減壓五、學(xué)會(huì)減壓護(hù)理的精度-患者安全患者:是指患有疾病或忍受痛苦的人安全:沒有收到威脅、危險(xiǎn)、危害或損失的情況患者安全=患有疾病或忍受痛苦的人+在護(hù)理過程中沒有收到威脅、危險(xiǎn)、危害或損失的情況患者安全技術(shù)性因素:護(hù)理過程中由于技術(shù)原因或技術(shù)參數(shù)導(dǎo)致的相關(guān)損害管理性因素:在護(hù)理過程中由于管理因素導(dǎo)致的傷害,如:墜床、跌倒、壓瘡搬運(yùn)意外等心理性因素:在護(hù)理過程中由于心理或精神類損害影響患者安全因素護(hù)理的精度-患者安全護(hù)理的精度-患者安全護(hù)理人員最大的使命:不僅僅是護(hù)理患者,更是減輕患者的痛苦和恐懼護(hù)理人員最大的敵人:不僅僅是疾病,更是自身的冷漠護(hù)理人員最重要的本領(lǐng):不僅僅是護(hù)理技術(shù)水平,更是與人溝通的能力護(hù)理的精度-患者安全我們的現(xiàn)實(shí):
出現(xiàn)護(hù)理隱患或護(hù)患糾紛時(shí),要力求:“發(fā)生在他,發(fā)展在你”
護(hù)士長是護(hù)理安全的第一責(zé)任人,
關(guān)注安全、關(guān)注患者安全,關(guān)注護(hù)士安全我們的希望:患者安全,護(hù)士平安護(hù)理的溫度-醫(yī)學(xué)人文醫(yī)學(xué)人文的本質(zhì)在美國紐約東北的薩拉納克湖畔,靜躺著一位醫(yī)學(xué)博士——特魯多,這是他的墓志銘
醫(yī)學(xué)的本質(zhì)就是“有時(shí)治愈,常常幫助,總是安慰”!
病人的生命高于一切,我們要敬畏生命,關(guān)愛病人?;颊邔辜膊〉倪^程,就如同一人在黑暗中行走,我們的溫度護(hù)理可能無法給患者提供光明,但是卻可以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝黑暗的勇氣,讓患者和家屬在無情的病魔來臨時(shí)不那么無助,讓患者在忍受病痛折磨的同時(shí)還能感受到一絲絲的關(guān)懷和溫暖。護(hù)理人員關(guān)注醫(yī)學(xué)人文的三方面關(guān)注患者的身體健康關(guān)注患者的心理健康關(guān)注患者的生命護(hù)理的溫度-醫(yī)學(xué)人文語言態(tài)度和藹可親操作技術(shù)嫻熟準(zhǔn)確工作作風(fēng)認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)理的溫度-醫(yī)學(xué)人文當(dāng)代護(hù)士職業(yè)形象的五點(diǎn)期望010305行為儀表端莊大方護(hù)理服務(wù)主動(dòng)到位做入院護(hù)理評估時(shí),喜歡主觀判斷,對患者問的太少部分護(hù)理人員不愿意回答患者提出的問題,也不主動(dòng)解說與疾病相關(guān)的問題一些護(hù)士不認(rèn)真不仔細(xì)傾聽患者的陳述,忽略了一些重要的疾病信息說的太少問的太少
聽的太少
護(hù)理的溫度-醫(yī)學(xué)人文對患者的操作都是非語言溝通,機(jī)械性操作做的太少
實(shí)際上現(xiàn)實(shí)的護(hù)士
加強(qiáng)教育、提高認(rèn)識、轉(zhuǎn)變觀念通過教育、宣傳,使護(hù)理人員認(rèn)識和理解當(dāng)今醫(yī)療領(lǐng)域中的五種轉(zhuǎn)變:醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,要求護(hù)士注重病人的心理需求,樹立“全人”觀念。醫(yī)患關(guān)系的轉(zhuǎn)變由主動(dòng)-被動(dòng)型轉(zhuǎn)為新的平等的醫(yī)患關(guān)系,樹立尊重病人權(quán)利的觀念。病人需求的轉(zhuǎn)變由單純醫(yī)療需求轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)療+舒適”,樹立“大健康”的觀念投訴熱點(diǎn)的轉(zhuǎn)變由醫(yī)療質(zhì)量轉(zhuǎn)變到服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度,樹立“人文”觀念醫(yī)院生存方式的轉(zhuǎn)變,樹立服務(wù)與競爭的觀念怎樣做一名有溫度的護(hù)士面帶微笑淡妝上崗注重禮貌良好的溝通能力要有耐心技術(shù)精湛能夠團(tuán)結(jié)同事用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)給患者帶去“溫度”起始于辛勞,收結(jié)于平淡,這是護(hù)士日常工作真實(shí)寫照,就是在這平淡中,白衣天使用雙手托舉著患者對健康的期望,
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