四環(huán)素類抗生素

四環(huán)素類抗生素

目錄四環(huán)素類抗生素簡(jiǎn)介四環(huán)素類抗生素作用機(jī)理四環(huán)素類抗生素抗菌作用四環(huán)素抗生素臨床應(yīng)用四環(huán)素抗生素的不良反應(yīng)四環(huán)素抗生素的產(chǎn)品四環(huán)素類抗生素簡(jiǎn)介四環(huán)素類抗生素是由放線菌產(chǎn)生的一類廣譜抗生素，包括金霉素)、土霉素、四環(huán)素（及半合成衍生物甲烯土霉素、強(qiáng)力霉素、二甲胺基四環(huán)素等，其結(jié)構(gòu)均含并四苯基本骨架。用于多種細(xì)菌及立克次氏體、衣原體、支原體等所致之感染四環(huán)素類抗生素作用機(jī)理

作用機(jī)制在于藥物能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，阻止氨基酰－tRNA在該位上的聯(lián)結(jié)，從而抑制肽連的增長(zhǎng)和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。四環(huán)素類抗生素抗菌作用

四環(huán)素類是主要抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素，高濃度具有殺菌作用。其抗菌譜廣，對(duì)革蘭氏陰性需氧菌和厭氧菌、立克次體、螺旋體、支原體、衣原體及某些原蟲等有抗菌作用。四環(huán)素類抗生素抗菌活性相似，但米諾霉素和多西環(huán)素對(duì)耐四環(huán)素菌株有強(qiáng)大的抗菌活性。四環(huán)素抗生素臨床應(yīng)用

四環(huán)素類是主要抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的廣譜抗生素，高濃度具有殺菌作用。其抗菌譜廣，對(duì)革蘭氏陰性需氧菌和厭氧菌、立克次體、螺旋體、支原體、衣原體及某些原蟲等有抗菌作用。四環(huán)素類抗生素抗菌活性相似，但米諾霉素和多西環(huán)素對(duì)耐四環(huán)素菌株有強(qiáng)大的抗菌活性。四環(huán)素抗生素臨床應(yīng)用

1.立克次體感染：對(duì)斑疹傷寒、鼠型斑疹傷寒、再燃型斑疹傷寒、立克次體病和恙蟲病等，四環(huán)素可作首選。對(duì)柯克斯立克次體引起的非典型肺炎也具有好的療效。2.衣原體感染：四環(huán)素對(duì)鸚鵡熱衣原體引起的鸚鵡熱，對(duì)肺炎衣原體引起的肺炎，對(duì)沙眼衣原體引起的非特異性尿道炎子宮頸炎、性病淋巴肉芽腫、沙眼等，口服或局部應(yīng)用均有療效。多西環(huán)素為首選。四環(huán)素抗生素臨床應(yīng)用

3.支原體感染：對(duì)肺炎支原體引起的非典型肺炎及非特異性尿道炎，有良好療效。4.螺旋體感染：治療博氏疏螺旋體所致慢性游走性紅斑和回歸熱螺旋體引起的回歸熱為最有效的藥物。5.細(xì)菌性感染：治療肉芽腫鞘桿菌引起的腹股溝肉芽腫、霍亂弧菌引起的霍亂和布魯菌引起的布魯菌病均為四環(huán)素抗生素的不良反應(yīng)

（1）胃腸道反應(yīng)：口服后直接刺激易引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹部不適感、食欲明顯減退等癥狀。飯后雖可減輕，但影響藥物吸收。局部刺激性大，甚至可引起食管潰瘍。（2）二重感染（菌群交替癥）：常發(fā)生于年來(lái)體弱、嬰兒及合用糖皮質(zhì)激素及抗腫瘤藥物的患者。（3）對(duì)骨、牙生長(zhǎng)的影響（4）肝損害（5）維生素缺乏（6）腎毒性四環(huán)素抗生素對(duì)人類的產(chǎn)品

注射用鹽酸四環(huán)素，適應(yīng)癥為本品作為首選或選用藥物應(yīng)用于下列疾病的重癥感染患者或不能口服給藥者：1．立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。2．支原體屬感染。3．回歸熱。4．布魯菌病。5．霍亂。6．兔熱病。7．鼠疫。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用四環(huán)素軟膏，適應(yīng)癥為用于敏感革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌所致的皮膚表面感染。四環(huán)素抗生素的產(chǎn)品

四環(huán)素片，適應(yīng)癥為1．本品作為首選或選用藥物應(yīng)用于下列疾?。?1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)