職業(yè)衛(wèi)生基本知識培訓(xùn)

職業(yè)衛(wèi)生基本知識培訓(xùn)第一頁，共123頁。第一節(jié)職業(yè)危害因素和對人體的影響第二頁，共123頁。前言

職業(yè)病防治工作關(guān)系到廣大勞動者身體健康和生命安全，關(guān)系到我國經(jīng)濟健康發(fā)展和構(gòu)建社會主義和諧社會目標的實現(xiàn)第三頁，共123頁。企業(yè)普遍存在職業(yè)危害目前，我國的職業(yè)危害的人數(shù)，職業(yè)病的發(fā)病人數(shù)和因職業(yè)病而死亡的人數(shù)都居世界的前列據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，我國現(xiàn)有1600萬家企業(yè)存在著有毒有害的作業(yè)場所2億職工受不同程度職業(yè)危害第四頁，共123頁。文獻資料●發(fā)病人數(shù)多

1949—1962年(13年)共報告發(fā)生塵肺5萬

1990年—2003年(13年)共報告各類職業(yè)病新患者病例208134例●2005年全國報告新發(fā)塵肺病人12212例●累計發(fā)病607570例,存活470089例第五頁，共123頁。我國職業(yè)病發(fā)病和死亡人數(shù)據(jù)世界前列全國報告新發(fā)的各類職業(yè)病中塵肺病占80%，急性慢性的中毒占20%，對99萬農(nóng)民工進行了健康檢查，發(fā)現(xiàn)患有明顯職業(yè)病有3700人，體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)異常的職工占3.47%第六頁，共123頁。聯(lián)合國秘書長（kofiA.annan)

(譯自：Asian-PacificNewsletteronOccupationalHealthandsafety,1997,4:59.)●所有人享有公正和良好的工作條件的權(quán)利。令人遺憾的是，全世界仍有數(shù)億人在人的尊嚴和價值被漠視的條件下工作。

●

據(jù)估計，每年共發(fā)生2億5千萬起工傷事故，導(dǎo)致33萬人死亡。另有，1億6千萬工人罹患本可避免的各種職業(yè)病。第七頁，共123頁。聯(lián)合國秘書長（kofiA.annan)續(xù)而為數(shù)更多的工人，其心身健康和福利狀況受到種種威脅。這些職業(yè)性病傷所造成的經(jīng)濟損失，相當于全球國民經(jīng)濟產(chǎn)值（GNP）的4%；至于由此所致家破人亡和社區(qū)破壞而帶來的損失，則難以數(shù)計。生產(chǎn)力和經(jīng)濟的發(fā)展，必須造福于全世界所有的男人和女人，職業(yè)安全與衛(wèi)生是實現(xiàn)這一目標的重要手段第八頁，共123頁。全球職業(yè)病和有關(guān)事故導(dǎo)致的負擔(dān)情況

(ILOandFIOH2000)健康事件人數(shù)職業(yè)事故,合計25500萬致死性職業(yè)事故,35萬職業(yè)病16000萬總死亡人數(shù)220萬農(nóng)藥中毒300萬致死性農(nóng)藥中毒40000-300000導(dǎo)致的經(jīng)濟損失4-5%ofGDP占總的疾病負擔(dān)比例

4%第九頁，共123頁。勞動者是社會財富的創(chuàng)造者，他們應(yīng)是受益者，而不該是受害者！OccupationalHealthandSafety:ahighpriorityontheglobal,inter’l&nationalgenda-KofiA.Annan,UNS-G(1997)第十頁，共123頁。什么是職業(yè)危害?

定義：可能導(dǎo)致從事職業(yè)活動的勞動者發(fā)生職業(yè)病的各種危害

第十一頁，共123頁。有那些職業(yè)危害因素？生產(chǎn)工藝過程中的有害因素

勞動過程中的有害因素生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素第十二頁，共123頁。生產(chǎn)工藝過程中的危害因素1、化學(xué)因素粉塵：矽塵、電焊塵、鑄工塵、石棉塵、煤塵、滑石塵、石墨塵、碳黑塵、水泥塵、陶土塵、鋁塵、云母塵、有機粉塵毒物：金屬類—鉛、錳、鎘、汞、鉈、砷等刺激性氣體—氯氣、光氣、氨氣、二氧化硫、硫酸二甲酯等

窒息性氣體—硫化氫、氰化氫、一氧化碳等有機溶劑—苯、甲苯、二甲苯、汽油、酯類、酮類、醚類、烷烴類、烯烴類等苯的氨基與硝基化合物—苯胺、硝基苯等第十三頁，共123頁。生產(chǎn)工藝過程中的危害因素毒物：高分子化合物單體、熱裂解物、添加物

—氯乙烯、苯乙烯、四氯乙烯、各類催化劑、穩(wěn)定劑、防老劑農(nóng)藥—有機磷、有機氯、氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類等第十四頁，共123頁。金屬類毒物13種鎘及其化合物鉻及其化合物汞氯化汞（升汞）鎳與難溶性鎳化物鉈及其可溶性化合物銻及其化合物錳化合物（錳煙、錳塵）鉛塵/煙五氧化二釩煙塵砷及其無機化合物第十五頁，共123頁。刺激性氣體8種氨二氧化（一）氮甲醛甲苯－2、4－二異氰酸酯（TDI）氟化氫（氫氟酸）硫酸二甲酯碳酰氯（光氣）氯氣第十六頁，共123頁。窒息性氣體5種丙烯腈硫化氫氰化氫氰化物一氧化碳（非高原）第十七頁，共123頁。苯氨基（硝基）化合物11種N－甲基苯胺N－異丙基苯胺對硝基氯苯/二硝基氯苯苯胺二苯胺二甲基苯胺對硝基苯胺硝基苯二硝基苯（全部異構(gòu)體）二硝基（甲）苯三硝基甲苯（TNT）第十八頁，共123頁。致職業(yè)腫瘤物質(zhì)5種苯焦爐逸散物氯甲基醚氯乙烯/乙烯基氯石棉總塵/纖維第十九頁，共123頁。其他物質(zhì)12種二硫化碳丙烯酰胺二氯代乙炔氟及其化合物（不含氟化氫）黃磷甲（基）肼肼/聯(lián)氨磷化氫；膦氯化萘偏二甲基肼砷化（三）氫；胂（四）羰基鎳第二十頁，共123頁。生產(chǎn)工藝過程中的有害因素2.物理因素（1）異常氣象條件如：高溫、高濕、低溫等（2）異常氣壓如：高氣壓、低氣壓（3）噪聲、振動（4）非電離輻射如：紫外線、紅外線、微波、激光等（5）電離輻射如：a、B、Y、x射線等3、生物因素如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等傳染性病原體第二十一頁，共123頁。中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標準

工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

GBZ2-2002

職業(yè)接觸限值（OEL）

勞動者在職業(yè)活動中長期反復(fù)接觸對機體不引起急性或慢性有害健康影響的容許接觸水平。

時間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8小時工作日的平均容許接觸水平。

短時間接觸容許溶度（PC-STEL）一個工作日內(nèi)，任何一次接觸不得超過的15分鐘時間加權(quán)平均的容許接觸水平。第二十二頁，共123頁。中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標準

GBZ2-2002工作場所有害因素職業(yè)接觸限值2002年6月1日起實施

第二十三頁，共123頁。工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

GBZ2-2002第二十四頁，共123頁。高毒物品目錄（2003版）54種衛(wèi)法監(jiān)發(fā)【2003】142號20030610第二十五頁，共123頁。高毒物品目錄2.51---二硝基苯8105---二硫化碳70.90.3---丙烯酰胺67.53---苯胺5106---苯43020---氨（阿摩尼亞）32510---N-異丙基苯胺2

5

2--N-甲基苯胺1PC-STEL(mg/m3)PC-TWA(mg/m3)MAC(mg/m3)毒物名稱CASNo序號CAS為化學(xué)文摘號高毒目錄共54種第二十六頁，共123頁。高毒物品目錄3020---一氧化碳160.450.15---錳塵、錳煙15------1氯：氯氣14---10---硫化氫13------0.5甲醛（福爾馬林120.040.02---

汞（水銀）11------0.05鉻及其化合物10------2氟化氫9PC-STEL(mg/m3)PC-TWA(mg/m3)MAC(mg/m3)毒物名稱CASNo序號第二十七頁，共123頁。使用有毒物品規(guī)定

應(yīng)當使用符合國家標準的有害物品

禁止使用國家明令禁止使用的有毒物品

盡量使用無毒物品

優(yōu)先使用低毒物品

行政處罰第六十二條5～30萬第二十八頁，共123頁。國家對有毒作業(yè)的政策

預(yù)防為主、分級管理、綜合管理----全過程管理

鼓勵研制、開發(fā)、推廣和應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，淘汰舊的

加強對有關(guān)職業(yè)中毒危害的機理和發(fā)生規(guī)律基礎(chǔ)研究第二十九頁，共123頁。使用有毒物品的用人單位

設(shè)立條件及其工作場所要求用人單位設(shè)立條件，依法辦理有關(guān)手續(xù)工作場所要求：

符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準

有與職業(yè)中毒危害防護相適應(yīng)的設(shè)施生產(chǎn)布局合理：作業(yè)場所與生活場所分開行政處罰第六十六條第（一）項5000～2萬有毒與無毒分開行政處罰第六十六條第（二）項5000～2萬第三十頁，共123頁。職業(yè)中毒危害預(yù)評價制度建設(shè)項目職業(yè)中毒危害預(yù)評價的程序

預(yù)評價報告是衛(wèi)生行政部門批準該項目的依據(jù)之一職業(yè)病危害預(yù)評價的內(nèi)容可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素健康影響確定危害類別防護措施職業(yè)病危害分類目錄和分類管理辦法行政處罰第五十八條第（一）項10～50萬第三十一頁，共123頁。職業(yè)中毒危害控制效果評價制度建設(shè)項目控制效果評價報告的主要內(nèi)容評價目的、依據(jù)、范圍和內(nèi)容項目及試運行概況生產(chǎn)過程中存在的職業(yè)中毒危害因素種類、分布及其濃度或強度防護設(shè)施的實施情況職業(yè)病危害防護設(shè)施效果評價評價結(jié)論及建議行政處罰第五十八條第（三）項10～50萬第三十二頁，共123頁。高毒作業(yè)應(yīng)急救援措施

高毒作業(yè)單位應(yīng)配備應(yīng)急救援人員、裝備、制定預(yù)案、適時修訂、定期演練、記錄備案第三十三頁，共123頁。勞動過程職業(yè)危害因素

勞動損傷性因素不合理作業(yè)制度精神（心理）緊張個別器官（系統(tǒng)）過度緊張不良體位不良工具第三十四頁，共123頁。生產(chǎn)環(huán)境職業(yè)危害因素自然環(huán)境（冬寒夏熱）廠房建筑或布局不合理有害因素對作業(yè)環(huán)境污染第三十五頁，共123頁。第二節(jié)職業(yè)病分類及范圍第三十六頁，共123頁。第二節(jié)職業(yè)病分類及范圍什么是職業(yè)??？職業(yè)病是指勞動者在工作或者其他職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射線和有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素而引起的疾病。第三十七頁，共123頁。

從立法意義上說構(gòu)成職業(yè)病必須有4個要素

病人必須是企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者；

疾病必須是在職業(yè)活動中產(chǎn)生的；

病因必須是接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素；病種必須是國家公布的《職業(yè)病目錄》范圍內(nèi)的第三十八頁，共123頁。2013年12月23日頒布《職業(yè)病目錄》，將10類共132中職業(yè)病列入法定職業(yè)病，包括：

1、折疊職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病19種；

2、折疊職業(yè)性皮膚病9種；

3、折疊職業(yè)性眼病3種；

4、折疊職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病4種；

5、折疊職業(yè)性化學(xué)中毒60種；第三十九頁，共123頁。2013年12月23日頒布《職業(yè)病目錄》，將10類共132中職業(yè)病列入法定職業(yè)病，包括：6、物理因素所致職業(yè)病7種；

7、折疊職業(yè)性放射性疾病11種；

8、折疊職業(yè)性傳染病5種；

9、折疊職業(yè)性腫瘤11種；

10、其它職業(yè)病3種。第四十頁，共123頁。傳統(tǒng)與新出現(xiàn)職業(yè)病的情況傳統(tǒng)職業(yè)病塵肺石棉導(dǎo)致的腫瘤溶劑導(dǎo)致的外傷金屬中毒農(nóng)藥中毒NIHL震動?。ň植?、全身）傳統(tǒng)接觸的皮膚病哮喘和小氣道疾病養(yǎng)動物有關(guān)的疾病新或再現(xiàn)的職業(yè)病新出現(xiàn)的農(nóng)藥中毒肩－肘癥緊張綜合癥新的過敏室內(nèi)空氣有關(guān)的癥狀新高敏癥皮膚癌再現(xiàn)的傳染病新的傳染病生殖疾病工作有關(guān)的慢性病ICTrelateddisorders第四十一頁，共123頁。職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇

用人單位必須履行：⑴

安排職業(yè)病病人進行治療、康復(fù)和定期檢查；⑵對不適宜從事原工作的調(diào)離崗位并妥善安置；⑶對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者給予適當崗位津貼第四十二頁，共123頁。職業(yè)病病人單位變動（變更）時的保障

用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時，對接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行相應(yīng)的健康檢查（離崗時職業(yè)健康檢查）

按規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人

職業(yè)病病人所依法享有的待遇不因單位的變動而改變第四十三頁，共123頁。職業(yè)病有何特點

與勞動條件有關(guān)

有明確的致病原因常有群體發(fā)病的情況

缺乏有效的治療手段

臨床表現(xiàn)上往往有自已的獨特性第四十四頁，共123頁。作用條件接觸機會：生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)方式接觸途徑：呼吸道、皮膚、其它、意外事故等接觸時間：每天（一生）累計接觸時間接觸強度：接觸濃度（強度）或水平第四十五頁，共123頁。勞動者（個體差異）遺傳因素：遺傳性疾?。ɑ蛉毕荩┠挲g性別：未成年、老年、婦女營養(yǎng)不良：不合理膳食其它疾病：呼吸系統(tǒng)、肝腎疾病、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等生活方式：吸煙、酗酒、缺乏體育鍛煉、精神高度緊張等文化水平：缺乏衛(wèi)生及自我保護意識第四十六頁，共123頁。第三節(jié)職業(yè)病防治法第四十七頁，共123頁。第三節(jié)職業(yè)病防治法職業(yè)病危害嚴重的原因職業(yè)病防治法的重要意義職業(yè)病防治法的主要內(nèi)容第四十八頁，共123頁。“首富鎮(zhèn)”咋成了“矽肺鎮(zhèn)”遼寧省葫蘆島市連山區(qū)鋼屯鎮(zhèn)及附近因為在鉬礦工作已被定矽肺病的就有300多人，而那些由于種種原因沒能被定上職業(yè)病的，或來自于外鄉(xiāng)無法統(tǒng)計的，這些人中到底有多少患矽病，還是一個未知數(shù)。第四十九頁，共123頁。創(chuàng)造財富者的悲劇2003年，福建省仙游縣發(fā)生貴州農(nóng)民工６0人患矽肺病、19人相繼死亡的事件2003年５月，泉州市鯉城區(qū)一名四川女工苯中毒死亡，而她進廠工作還不到70天

第五十頁，共123頁。上述案例只是冰山一角2001年全國接觸粉塵作業(yè)工人應(yīng)接受年度體檢的400多萬人，但僅100萬人接受檢查，受檢率低于30％。目前全國已統(tǒng)計塵肺病患者累計超過59萬人，其中存活44萬例左右。可怕的是，新發(fā)患者仍以每年1.5萬至２萬例速度增長，新發(fā)和死亡病例均出現(xiàn)年輕化和工齡縮短趨勢。第五十一頁，共123頁。大平礦難遇難者累計已經(jīng)達到141人，仍有7人下落不明(10.28)第五十二頁，共123頁。礦區(qū)的遺孀，她們都是在30歲左右失去了丈夫

第五十三頁，共123頁。2004年酷暑

廣州酷熱天氣已造成至少39人死亡。其中一菜販連續(xù)工作7小時后，中暑死亡；一菜市場的掃街工人，47歲男子，持續(xù)工作數(shù)小時后昏倒在街頭，被路人發(fā)現(xiàn)后打120，送院后證實中暑死亡。紹興市26人高溫死亡中，其中一半是高溫作業(yè)的工人。第五十四頁，共123頁。7月，上海浦東的一個大理石廠，工人在

悶熱的環(huán)境和撲面的粉塵里日夜不斷地勞作第五十五頁，共123頁。我國職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀

塵肺病向農(nóng)民工身上轉(zhuǎn)移,到2010年前后，農(nóng)民塵肺病將會成為農(nóng)村中一個突出的社會問題

全國每年塵肺病造成的直接經(jīng)濟損失達80億元，間接損失達300億至400億元；同時，在國內(nèi)外還造成了極其不良的社會影響第五十六頁，共123頁。我國職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀

有的地方職業(yè)病危害已發(fā)展到相當嚴重的程度，出現(xiàn)“塵肺村”、“中毒村”。

勞動者因職業(yè)病返貧、致貧的情況在一些農(nóng)村地區(qū)大量存在，甚至發(fā)生因職業(yè)病糾紛處理不當而堵塞道路、罷工、游行、集體上訪等影響社會和諧和穩(wěn)定的事件。

職業(yè)病危害已經(jīng)成為一個重大的公共衛(wèi)生問題第五十七頁，共123頁。職業(yè)病危害嚴重的主要原因一是一些用人單位無視《職業(yè)病防治法》的規(guī)定，沒有切實履行法定的職業(yè)病防治責(zé)任，沒有采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，勞動者沒有得到應(yīng)有的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)，勞動用工制度不健全，社會保障制度沒有全面落實，勞動者的健康權(quán)益得不到保障。二是有些地方政府領(lǐng)導(dǎo)缺乏科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀，存在地方保護主義，有的地方甚至競相降低招商引資門檻，使一些未經(jīng)職業(yè)衛(wèi)生審查的建設(shè)項目違法立項建設(shè)。三是國家關(guān)于產(chǎn)業(yè)政策調(diào)整的有關(guān)措施在有的地方?jīng)]有得到全面落實，一些國家明令禁止或淘汰的落后工藝、技術(shù)和材料在一些地方仍然在繼續(xù)使用。四是監(jiān)管力量薄弱，尤其在基層有關(guān)部門執(zhí)法力量缺乏有效協(xié)調(diào)配合，監(jiān)督執(zhí)法力度薄弱，對職業(yè)病危害嚴重的企業(yè)懲處不力。五是長期以來地方政府對職業(yè)病防治工作投入嚴重不足，職業(yè)病防治技術(shù)裝備得不到補充和更新，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力不強，與當前職業(yè)病防治任務(wù)不相適應(yīng)。

第五十八頁，共123頁。OHS現(xiàn)狀

世界各國OHS水平差別很大發(fā)達工業(yè)化國家OHS覆蓋面70%-90%發(fā)展中國家OHS覆蓋面5%-30%我國是發(fā)展中國家OHS覆蓋面約20%第五十九頁，共123頁。我國公共衛(wèi)生幾個重大衛(wèi)生事件1988年1月，上海發(fā)生了世界歷史上罕見的甲型肝炎的爆發(fā)流行，流行高峰期每天發(fā)病人數(shù)超過10000人，最高日發(fā)病達到19013人。至當年5月13日，共有310746人發(fā)病，31人死亡。如此來勢兇猛的消化道傳染病，竟是食品衛(wèi)生問題-------食用攜帶甲型肝火病毒的毛蚶所致。2002年初，河北省高碑店市白溝鎮(zhèn)發(fā)生嚴重的苯中毒事件。當時檢查發(fā)現(xiàn)有273人血白細胞降低，其中12人為重度中毒致再障礙性貧血，5人死亡。第六十頁，共123頁。我國公共衛(wèi)生幾個重大衛(wèi)生事件1993年，漸江溫州某村500多位農(nóng)民工懷著用自已的雙手脫貧致富的殷切期望，到遼寧從事高速公路的隧道開挖工作，兩年工程完工后他們陸續(xù)回鄉(xiāng)。2001年9月進行檢查，已有196名農(nóng)民患了砍肺病，占總?cè)藬?shù)近40%，并已有數(shù)人死亡。通過受害農(nóng)民訴諸法律，法院依法叛定他們得到人身損害賠金2.0886億元（這是我國迄今因職業(yè)病造成人身損害的最高賠償）第六十一頁，共123頁。第三節(jié)職業(yè)病防治法第六十二頁，共123頁。中華人民共和國職業(yè)病防治法

第六十號主席令

2001年10月27日通過

2002年5月1日施行第六十三頁，共123頁。制訂背景

依法治國

加入WTO

政府職能轉(zhuǎn)變

建立現(xiàn)代企業(yè)制度第六十四頁，共123頁。政府衛(wèi)生部門健康保護用人單位勞動者工會組織履行義務(wù)主張權(quán)利義務(wù)權(quán)利職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工傷保險機制政府監(jiān)督職責(zé)用人單位勞動者權(quán)利義務(wù)支持保障系統(tǒng)行業(yè)協(xié)會第六十五頁，共123頁。立法宗旨與原則

以人為本：維護勞動者健康權(quán)益

預(yù)防為主：控制危害源頭

結(jié)合國情：重點控制嚴重職業(yè)危害

法律定位：明確政府、用人單位、勞動者、技術(shù)服務(wù)機構(gòu)權(quán)利義務(wù)關(guān)系

第六十六頁，共123頁。

職能轉(zhuǎn)變：減少事前許可、強化事后監(jiān)督

行業(yè)管理：充分發(fā)揮行業(yè)作用、強調(diào)企業(yè)自身管理

群眾監(jiān)督：工會、其它群眾組織、勞動者參與管理

確保實施：實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度、單位參與工傷保險、規(guī)范監(jiān)督和服務(wù)行為、弱勢群體的特殊保護第六十七頁，共123頁。立法目的

預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害

防治職業(yè)病

保護勞動者健康及相關(guān)權(quán)益

促進經(jīng)濟發(fā)展

第六十八頁，共123頁。

職業(yè)病防治法的適用范圍

中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動本法所稱的職業(yè)病：產(chǎn)生職業(yè)病危害的企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（用人單位）用人單位與勞動者形成勞動關(guān)系接觸粉塵、放射性、有毒有害物質(zhì)

第六十九頁，共123頁。國家對職業(yè)病防治的基本政策

預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，實行分類管理、綜合管理----全過程管理

鼓勵研制、開發(fā)、推廣和應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，淘汰舊的

加強基礎(chǔ)研究，提高職業(yè)病防治科學(xué)技術(shù)水平第七十頁，共123頁。用人單位的義務(wù)和勞動者的權(quán)利

用人單位義務(wù)

符合要求的工作環(huán)境和條件

采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護

建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制對本單位的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任

依法參加工傷社會保險勞動者依法享有的職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利第七十一頁，共123頁。勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利

工作生命權(quán)：享有保護，不受危害

危害知情權(quán)：職業(yè)危害，防護措施

教育培訓(xùn)權(quán)：危害知識，防護知識，法律知識

職業(yè)健康權(quán)：健康監(jiān)護，職業(yè)病診療、康復(fù)

特殊保護權(quán)：未成年工、女工、殘疾人

拒絕作業(yè)權(quán)：無防護條件，違章指揮，強令冒險

參與決策權(quán)：職業(yè)衛(wèi)生民主管理

檢舉控告權(quán)：違法行為，侵害健康

民事賠償權(quán)：健康損害第七十二頁，共123頁。中華人民共和國職業(yè)病防治法放射性同位素與射線裝置放射防護條例使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例中華人民共和國塵肺病防治條例放射衛(wèi)生配套規(guī)章放射工作衛(wèi)生防護管理防護器材含放射性產(chǎn)品管理放射事故管理放射工作人員健康管理核設(shè)施放射衛(wèi)生防護管理---------職業(yè)衛(wèi)生配套規(guī)章職業(yè)病分類目錄職業(yè)病診斷與簽別管理建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督程序---------

職業(yè)病防治法律體系第七十三頁，共123頁。職業(yè)病防治法配套規(guī)章規(guī)范用人單位規(guī)范執(zhí)法行為規(guī)范技術(shù)服務(wù)標準與技術(shù)規(guī)范職業(yè)病防治法配套規(guī)章柜架第七十四頁，共123頁。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)法規(guī)與標準職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)標準工作場所衛(wèi)生標準職業(yè)接觸限值標準職業(yè)照射防護標準職業(yè)防護用品衛(wèi)生標準職業(yè)病診斷標準第七十五頁，共123頁。

第一章總則

職業(yè)病防治法的適用范圍

中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的職業(yè)病防治活動

本法所稱的職業(yè)?。?/p>

產(chǎn)生職業(yè)病危害的企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織（用人單位）用人單位與勞動者形成勞動關(guān)系接觸粉塵、放射性、有毒有害物質(zhì)職業(yè)病的分類和目錄

第七十六頁，共123頁。第二章前期預(yù)防

用人單位工作場所要求

符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準

有與職業(yè)病危害防護相適應(yīng)的設(shè)施

生產(chǎn)布局合理，有害與無害分開

有更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施

設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護生理、心理健康的要求

其他要求第七十七頁，共123頁。職業(yè)病危害項目的申報制度在衛(wèi)生行政部門中建立職業(yè)病危害項目申報制度

用人單位及時、如實地申報，接受監(jiān)督第七十八頁，共123頁。職業(yè)病危害項目的申報制度（續(xù)）

申報內(nèi)容

用人單位的基本情況

工作場所職業(yè)病危害因素的種類、濃度或強度、

產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)裝置、設(shè)備、工藝、材料等

職業(yè)病危害防護設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施第七十九頁，共123頁。建設(shè)項目職業(yè)病防護設(shè)施的

“三同時”制度

建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施所需費用納入建設(shè)項目工程預(yù)算

職業(yè)病防護設(shè)施與主體工程“同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用”職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目的防護設(shè)施設(shè)計審查

第八十頁，共123頁。國家對從事特殊職業(yè)危害作業(yè)的管理

特殊作業(yè)的分類：

從事放射性危害作業(yè)從事存在高毒的作業(yè)從事存在人類致癌物的作業(yè)從事存在人類生殖毒物的作業(yè)第八十一頁，共123頁。第三章

勞動過程中的防護與管理

職業(yè)病防治管理措施

設(shè)置管理機構(gòu)（組織）、配備專業(yè)人員制定防治計劃、實施方案建立管理制度、操作規(guī)程建立職業(yè)衛(wèi)生檔案、健康監(jiān)護檔案建立監(jiān)測、評價制度建立事故應(yīng)急救援預(yù)案第八十二頁，共123頁。個人防護用品

眼、皮膚、耳防護用品

防塵、防毒用的各類呼吸保護器

防電磁波（射線）防護用品

化學(xué)護膚用品射線照射個人劑量計第八十三頁，共123頁。職業(yè)病危害告知勞動合同書職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)（上崗、在崗）單位公告欄崗位警示標識、中文警示說明設(shè)備警示標識、中文警示說明包裝警示標識、中文警示說明化學(xué)品、放射性物質(zhì)中文說明書第八十四頁，共123頁。勞動者職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán)與用人單位職業(yè)衛(wèi)生告知義務(wù)的關(guān)系在《職業(yè)病防治法》中如僅規(guī)定勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán)是不夠的，因為如果權(quán)力沒有得到充分的保障，這樣的權(quán)力是難以實現(xiàn)的。勞動者知情權(quán)的實現(xiàn)是通過用人單位充分履行告知義務(wù)來保證的第八十五頁，共123頁。

勞動者職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán)貫穿勞動者從事存在職業(yè)危害工作的整個過程，包括對作業(yè)環(huán)境、原材料、設(shè)備等有可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素的知情，以及對有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)備、個人防護用品使用與保養(yǎng)等知識的知情，另外還包括對健康體檢結(jié)果的知情權(quán)等。第八十六頁，共123頁。勞動者職業(yè)衛(wèi)生知情權(quán)與用人單位職業(yè)衛(wèi)生告知義務(wù)的關(guān)系

用人單位與勞動者之間存在勞動合同關(guān)系（包括聘用合同關(guān)系），合同雙方應(yīng)明確雙方的權(quán)利義務(wù)，用人單位必須保證勞動者的健康，勞動者付出得到報酬。

職業(yè)危害是用人單位進行生產(chǎn)而產(chǎn)生，由此，保證勞動者健康是用人單位負有的不可推卸的責(zé)任，用人單位理應(yīng)對勞動者進行職業(yè)危害告知。第八十七頁，共123頁。合同職業(yè)危害告知——依據(jù)《職業(yè)病防治法》第三十條《勞動保護條例》第十八條——內(nèi)容可能接觸的職業(yè)病危害因素的種類、危害程度危害后果提供的職業(yè)病防護設(shè)施和個人防護用品工資待遇、崗位津貼和工傷社會保險待遇職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn)教育職業(yè)病防治規(guī)章制度和操作規(guī)范——要求以書面形式告知內(nèi)容必須真實、不得隱瞞或欺騙變更崗位或工作內(nèi)容，應(yīng)說明并協(xié)議變更原合同相關(guān)條款第八十八頁，共123頁。公告欄職業(yè)危害告知——依據(jù)《職業(yè)病防治法》第二十二條第一款——內(nèi)容

職業(yè)病防治規(guī)章制度

操作規(guī)程

職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案

工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果——要求

固定位置

勞動者經(jīng)?；顒?、必經(jīng)之處

顯眼、視線易及、無遮攔第八十九頁，共123頁。危害崗位（場所）警示告知——依據(jù)

《職業(yè)病防治法》第二十二條第二款

《勞動保護條例》第十二條——內(nèi)容

警示線：有毒場所黃色區(qū)域警示線、高毒紅色

警示標識：有毒物品作業(yè)場所、嚴重職業(yè)病危害作業(yè)崗位按國家規(guī)定或國際通用標志制作中文警示說明：有毒物品作業(yè)場所，嚴重職業(yè)病危害作業(yè)崗位，危害種類、程度、后果，防護措施，注意事項，應(yīng)急救援措施等第九十頁，共123頁。禁止標識圖禁止入內(nèi)易造成職業(yè)病危害事故或?qū)θ藛T有傷害的場所，如：高毒作業(yè)場所、放射作業(yè)場所、各種污染源GB2894-1996《安全標志》

禁止停留

對勞動者具有直接危害的工作場所

GB2894-1996《安全標志》禁止啟動暫停使用的設(shè)備附近，如：設(shè)備檢修、更換零件等GB2894-1996《安全標志》

第九十一頁，共123頁。警告標識圖（1）當心中毒

劇毒品及有毒物質(zhì)的生產(chǎn)、儲運及使用場所

GB2894-1996《安全標志》

當心腐蝕有腐蝕性物質(zhì)的作業(yè)場所GB2894-1996《安全標志》6023-ISO

當心感染

易發(fā)生感染的場所，如：有害生物制品的生產(chǎn)、儲運、使用等地點

GB2894-1996《安全標志》6004-ISO

第九十二頁，共123頁。警告標識圖（2）當心弧光存在弧光可能造成眼部傷害的各種作業(yè)場所GB2894-1996《安全標志》

能產(chǎn)生電離輻射危害的工作場所GB2894-1996《安全標志》6005-ISO當心電離輻射注意防塵存在粉塵生產(chǎn)、儲運及使用場所自行設(shè)計第九十三頁，共123頁。警告標識圖（3）注意高溫

存在高溫可能引起中暑的作業(yè)場所自行設(shè)計注意危害

存在一般性職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)、儲運及使用場所1022-ISO當心有毒氣體

噪聲有害

噪聲強度超過85dB(A)的作業(yè)場所GB2894-1996《安全標志》6104-ISO存在各種有毒氣體的生產(chǎn)、儲運及使用場所

4006-ISO

第九十四頁，共123頁。指令標識圖（1）必須戴防護眼鏡

對眼睛有傷害的作業(yè)場所6040-ISO

必須戴防毒面具

具有對人體有害的氣體、氣溶膠、煙塵等作業(yè)場所6035-ISO

必須戴防塵口罩

具有粉塵的作業(yè)場所，如：紡織清花車間、粉狀物料拌料車間以及礦山鑿巖處等6115-ISO第九十五頁，共123頁。指令標識圖（2）必須穿防護鞋必須戴防護手套必須戴護耳器噪聲超過85dB的作業(yè)場所GB2894-1996《安全標志》6041-ISO易傷害手部的作業(yè)場所，如：具有腐蝕、污染、灼燙危險的作業(yè)等地點6033-ISO

易傷害腳部的作業(yè)場所，如：具有腐蝕、灼燙、觸電、砸（刺）傷等危險的作業(yè)地點6134-ISO第九十六頁，共123頁。指令標識圖（3）必須穿防護服必須通風(fēng)具有放射、微波、高溫及其他需穿防護服的作業(yè)場所6056-ISO存在毒物和粉塵需要進行通風(fēng)處理的作業(yè)場所自行設(shè)計

第九十七頁，共123頁。提示標識圖緊急出口

急救站

安全疏散的緊急出口處，與方向箭頭結(jié)合設(shè)在通向緊急出口的通道處ISO-3864易造成職業(yè)病危害事故或?qū)θ藛T有傷害的場所ISO-3864

救援電話易造成職業(yè)病危害事故或?qū)θ藛T有傷害的場所ISO-3864第九十八頁，共123頁。中文警示說明（示例1）中文名稱甲醇俗名木醇;木酒精;甲基氫氧化物CAS號67-56-1危險性概述中毒：可吸入、食入和經(jīng)皮吸收。甲醇會引起中毒，嚴重時致人死亡；對皮膚粘膜有刺激作用，但主要危害神經(jīng)系統(tǒng)，可引起腦組織變性和壞死；其代謝產(chǎn)物甲醛會引起視覺系統(tǒng)損害，可致盲；長期接觸可引起皮炎、肝、腎和心臟改變等。甲醇為非致癌物。燃爆危險屬易燃液體。易揮發(fā)，在閃點溫度以上，當蒸氣與空氣混合體積比為6～36.5%時，遇熱、閃光、火焰和靜電會發(fā)生中等程度的爆炸和有危害的火災(zāi)。急救措施皮膚接觸脫去污染的衣著飾品，用肥皂水或柔性洗滌劑及大量清水徹底沖洗皮膚15～20分鐘眼睛接觸立即翻開上下眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗至少15分鐘，盡快就醫(yī)吸入迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢。必要時給輸氧。盡快就醫(yī)食入如發(fā)生嘔吐，保持患者的頭部低于臀部，以防吸入嘔吐物。盡快就醫(yī)接觸控制/個體防護呼吸系統(tǒng)防護空氣中濃度超標時，應(yīng)佩戴過濾式防毒面具（半面罩）。緊急事態(tài)搶救或撤離時，應(yīng)該佩戴空氣呼吸器或氧氣呼吸器眼睛防護戴化學(xué)安全防護眼鏡身體防護穿合適的防毒物作服手防護戴合適的防毒手套其他防護工作現(xiàn)場禁止吸煙、進食和飲水。工作后，淋浴更衣。進行就業(yè)前和定期體檢工作場所空氣中容許濃度PC-TWA25mg/m3PC-STEL50mg/m3第九十九頁，共123頁。中文警示說明（示例2）理化特性外觀與性狀無色、透明、高度揮發(fā)、易燃液體。略有酒精氣味化學(xué)式CH4O分子量32.04熔點（℃）-97.8℃(-144F)沸點（℃）64.5℃(147F)飽和蒸氣壓（kpa）12.8Kpa(96mmHg,20℃)相對密度0.792(20℃)閃點（℃）11℃(52F)自燃溫度385℃（725F）爆炸上限%（v/v）6.0%爆炸下限%（v/v）36.5%溶解性易與水、乙醇、乙醚、苯、酮、酣、醋、鹵代烴和許多其他有機溶劑相混溶，與苯部分混溶毒理學(xué)資料人類急性毒性：經(jīng)口最低致死劑量：428mg/kg，最低致死劑量：143mg/kg；男性最低致死劑量：6422mg/kg，最低毒性劑量：3429mg/kg，經(jīng)口最低致死劑量：868mg/kg（未報道）；女性最低毒性劑量：4gm/kg；吸入最低毒性濃度：8600mg/m3或300ppm制作單位XXXXXXXXXXXXXXXXXX咨詢電話XXXXXXXXXXXXXXXXXX第一百頁，共123頁。作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知卡（示例）高毒化學(xué)品，對人體危害，請注意防護苯Benzene健康危害理化特性可吸入、經(jīng)口和皮膚進入人體，大劑量會致人死亡；高濃度會引起嗜睡、眩暈、頭痛、心跳加快、震顫、意識障礙和昏迷等，經(jīng)口還會引起惡心、胃腸刺激和痙攣等；長期接觸會引起貧血、易出血、易感染，嚴重時會引起白血病和造血器官癌癥分子量78.11熔點5.51℃沸點80.1℃閃點－10.11℃自燃點562.22℃蒸汽與空氣混合物爆炸限1.4～8.0％不溶于水遇熱、明火易燃燒、爆炸。大鼠經(jīng)口LD50：930mg/kg；吸入LC50：10000ppm當心中毒應(yīng)急處理急性中毒：立即脫離現(xiàn)場，脫去污染的衣著，清水或肥皂水沖洗立即與醫(yī)療急救單位聯(lián)系注意防護工作場所空氣中有毒物質(zhì)允許濃度應(yīng)急電話PC-TWA：6mg/m3PC-STEL：10mg/m3XXXXXXXXXX第一百零一頁，共123頁。危害崗位（場所）警示告知(續(xù)）——要求

警示說明必須使用中文嚴重職業(yè)病危害范圍按衛(wèi)生部22號令《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法》第三條執(zhí)行高毒物品范圍見衛(wèi)生部擬頒布文件第一百零二頁，共123頁。原材料和設(shè)備危害告知——依據(jù)《職業(yè)病防治法》第二十五、二十六條《勞動保護條例》第二十二、二十三條——內(nèi)容有毒化學(xué)品、放射性同位素、含放射性物質(zhì)：中文說明書有毒物品包裝：有毒物品安全標簽、警示標識、中文警示說明產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備：中文說明書、警示標識、中文警示說明——要求執(zhí)行《化學(xué)品安全技術(shù)說明書編寫規(guī)定》（GB16483－2000）執(zhí)行《工作場所職業(yè)病危害警告和警示規(guī)定》(衛(wèi)生部草擬中)第一百零三頁，共123頁。職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)告知——依據(jù)《職業(yè)病防治法》第三十一條第二款《勞動保護條例》第十九條——內(nèi)容職業(yè)衛(wèi)生基本知識職業(yè)病防治、法律、法規(guī)、規(guī)章、標準職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度和操作規(guī)程職業(yè)病防護設(shè)備和個人防護用品的正確使用——要求對新錄用、變更工作崗位或內(nèi)容的勞動者進行上崗前培訓(xùn)對勞動者在崗期間的定期培訓(xùn)第一百零四頁，共123頁。健康監(jiān)護結(jié)果告知——依據(jù)《職業(yè)病防治法》第三十二條第一款、第三十三條第三款《勞動保護條例》第十四條——內(nèi)容如實告知勞動者職業(yè)健康檢查結(jié)果勞動者有權(quán)查閱、復(fù)印本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案勞動者離開單位時，用人單位應(yīng)如實、無償、簽章提供給其本人的健康監(jiān)護檔案——要求用人單位應(yīng)依法主動告知勞動者詢問、查閱、索取時，用人單位不得以任何借口拒絕不得隱瞞、偽造健康監(jiān)護資料第一百零五頁，共123頁。第五章監(jiān)督檢查

衛(wèi)生行政部門履行監(jiān)督檢查職責(zé)時有權(quán)采取的措施

進入現(xiàn)場、調(diào)查取證查閱復(fù)制、采集樣品責(zé)令停止違法行為第一百零六頁，共123頁。衛(wèi)生行政部門可以采取的臨時控制措施責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故作業(yè)封存造成職業(yè)病危害事故或者可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生的材料和設(shè)備組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場第一百零七頁，共123頁。職業(yè)健康檢查（2）未離崗體檢不得終止合同建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，無償提供給勞動者復(fù)印件受到或可能受到急性職業(yè)中毒危害的勞動者，及時健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察費用由用人單位承擔(dān)行政處罰第六十八條2～5萬第一百零八頁，共123頁。用人單位如何體現(xiàn)對勞動者健康權(quán)益的保障1、依法參加工傷社會保險;2、建立和健全職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程;3、采取有效的職業(yè)病危害防護措施,為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作場所4、采取有利于防止職業(yè)病危害保護勞動者健康的新工藝、新技術(shù)和新材料第一百零九頁，共123頁。用人單位如何體現(xiàn)對勞動者健康權(quán)益的保障5、為勞動者提供合格的職業(yè)病防護用品并注意維護6、定期對工作場所進行監(jiān)測和評價、并向職工公布7、對勞