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腸道菌群失調(diào)及臨床治療宏都主要內(nèi)容腸道微生態(tài)系統(tǒng)平衡與菌群失調(diào)國(guó)內(nèi)臨床益生菌的應(yīng)用現(xiàn)狀貝飛達(dá)產(chǎn)品介紹人體腸道微生態(tài)系統(tǒng)人腸道中的細(xì)菌細(xì)胞數(shù)達(dá)1014
個(gè),重量1271克,占人體總微生物量的78%腸道菌約500~1000種,分為原籍菌群和外籍菌群,原籍菌群多為腸道正常菌群腸道正常菌群種類:益生菌(雙歧桿菌),有害菌(綠膿桿菌),中性菌(大腸桿菌)腸道菌群失調(diào)腸道菌群按一定的比例組合,各菌間互相制約,互相依存,在質(zhì)和量上形成一種生態(tài)平衡一旦機(jī)體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化敏感腸菌被抑制,未被抑制的細(xì)菌乘機(jī)繁殖,從而引起菌群失調(diào),其正常生理組合被破壞,產(chǎn)生病理性組合,引起臨床癥狀就稱為腸道菌群失調(diào)菌群失調(diào)的常見(jiàn)原因飲食因素:食物纖維能維持腸道菌群正常生態(tài)平衡菌叢變化:菌種的生態(tài)學(xué)地位由宿主的生理狀態(tài)、細(xì)菌間的相互作用和環(huán)境的影響所確定藥物因素:腸道菌叢在許多藥物的代謝中起重要作用,任何抗生素都可導(dǎo)致結(jié)腸菌叢的改變年齡因素:隨著年齡的增高,腸道菌群的平衡可發(fā)生改變胃腸道免疫因素腸道菌群失調(diào)相關(guān)疾病急、慢性腹瀉慢性便秘抗生素相關(guān)性腹瀉消化不良肝硬化(肝性腦?。┠c易激綜合征(IBS)炎癥性腸病(IBD)多器官功能衰竭腸易激綜合征(IBS)□功能性腸道疾病□特征性腸道癥狀
□腹部不適、疼痛
□排便習(xí)慣改變□糞便性狀改變□無(wú)結(jié)構(gòu)的異常飲食炎癥感染環(huán)境精神易患群體應(yīng)激刺激反應(yīng)異常內(nèi)臟感覺(jué)高敏感性動(dòng)力改變分泌改變內(nèi)臟高敏感性腹瀉或便秘腹痛、腹脹IBS病理生理學(xué)機(jī)制炎癥性腸病炎癥性腸病(IBD)□非特異性腸道炎性疾病□慢性過(guò)程□反復(fù)發(fā)作□病因未明潰瘍性結(jié)腸炎(UC)
克羅恩?。–D)遺傳易感性腸道菌群宿主免疫應(yīng)答腸道炎癥炎癥性腸病發(fā)病機(jī)制目前發(fā)病研究熱點(diǎn):基因易感、腸道菌群、黏膜免疫三者間的關(guān)系IBD發(fā)病與機(jī)體對(duì)腸道菌叢免疫耐受能力缺失有關(guān)益生菌在IBD誘導(dǎo)緩解作為輔助治療未增加其緩解率益生菌對(duì)UC維持治療具有5-ASA相同預(yù)防復(fù)發(fā)的效果益生菌與5-ASA聯(lián)合維持治療UC,沒(méi)有必要目前尚沒(méi)有證據(jù)表明益生菌有益于克羅恩病的誘導(dǎo)緩解和維持治療益生菌對(duì)IBD治療作用的系統(tǒng)評(píng)價(jià)
(21項(xiàng)研究文獻(xiàn)薈萃分析)沈駿,冉志華等.胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2008,17:114-118嬰幼兒及產(chǎn)婦臨床應(yīng)用AddyourtextinhereAddyourtextinhere消化不良、偏食厭食小兒腹瀉、腹痛免疫力低下腸道手術(shù)前、后用藥新生兒及嬰兒黃疸安全調(diào)節(jié)胃腸有效補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)乳糖不耐癥功能性便秘維生素、微量元素、葉酸等吸收障礙引起的疾病嬰幼兒及孕產(chǎn)婦臨床上如何選擇微生態(tài)制劑來(lái)源健康人體人體腸內(nèi),地位明確,未經(jīng)過(guò)人工修飾,能夠抗酸和腸道消化液作用,送達(dá)腸道。顯然貝飛達(dá)具備以上條件為何選擇腸溶膠囊貝飛達(dá)通過(guò)胃酸后活菌存活率高達(dá)100%10%50%100%其他劑型的活菌通過(guò)胃酸后,活菌大部分被殺死,存活率不足10%益生菌口服后必須經(jīng)過(guò)胃酸屏障的考驗(yàn)才能到達(dá)腸道粘附,發(fā)揮作用三、貝飛達(dá)的特點(diǎn)1、國(guó)內(nèi)首創(chuàng)新一代微生態(tài)制劑
貝飛達(dá)由長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌(腸道原籍益生菌)與生長(zhǎng)促進(jìn)因子(益生元)組成,產(chǎn)生1+1>2的生物放大效應(yīng)。2、腸溶膠囊,直達(dá)腸道
獨(dú)特的腸道定位釋放技術(shù),確保三種活的益生菌100%免受胃酸破壞,平安到達(dá)腸道特定部位定植、繁殖,發(fā)揮生物效應(yīng)。3、適應(yīng)性強(qiáng),療效更好三種益生菌均分離自健康的亞洲人腸道,易于在人腸道內(nèi)定植,三種菌在人體內(nèi)互益互補(bǔ),產(chǎn)生協(xié)同作用,更適應(yīng)中國(guó)人的腸道環(huán)境。4、天然成分,使用更安全
貝飛達(dá)制劑中添加的益生元和培養(yǎng)基為純天然成份,對(duì)人體無(wú)害,口感無(wú)異味,能明顯促進(jìn)益生菌生長(zhǎng),特別適合嬰幼兒、孕婦及中老年人長(zhǎng)期服用。5、活菌保存工藝獨(dú)特貝飛達(dá)采用冷凍干燥工藝,并使用真空包裝,可確保保質(zhì)期內(nèi)更高的活菌數(shù)量簡(jiǎn)明處方[組成]長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌。[規(guī)格]
每粒膠囊210mg(含活菌各≥1.0×106CFU/克)。[注意事項(xiàng)]
本品為凍干活菌制劑,采用無(wú)氧包裝,宜用冷、溫開(kāi)水送服,開(kāi)袋后應(yīng)盡快服用,以保持其活性和有效性。不能與抗生素同服。[用法用量]飯后半小時(shí)溫水送服,每日2次,每次2—4粒,重癥加倍,兒童酌減(幼兒可剝開(kāi)膠囊倒出粉劑以溫水或牛奶沖服)。劉新光男主任醫(yī)師教授現(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)理事第一屆和第二屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)消化醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)動(dòng)力學(xué)組和炎癥性腸病學(xué)組成員全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試專家委員會(huì)委員衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核專家委員會(huì)委員“我國(guó)消化科專科醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)”起草小組專家《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》調(diào)整工作咨詢專家
北京大學(xué)第一醫(yī)院消化內(nèi)科
主任醫(yī)師教授炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。⑽改c動(dòng)力性疾?。ㄎ甘彻芊戳鞑〉龋┖凸δ苄晕改c?。üδ苄韵涣?、腸易激綜合征等)慢性腹瀉及便秘等貝飛達(dá)學(xué)術(shù)觀點(diǎn):基于“二八法則”不能將活菌安全送達(dá)腸道靶向部位的均不能稱為活菌制劑。顯然貝飛達(dá)做到了這一點(diǎn)。2010年北京消化年會(huì)發(fā)言李兆申,男,國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科-消化內(nèi)科學(xué)主任、全軍消化內(nèi)科專科中心主任、全軍消化病研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、第二軍醫(yī)大學(xué)胰腺疾病研究所所長(zhǎng)、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院內(nèi)科教研室主任、消化內(nèi)科主任、教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。
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