2017年第一季度護(hù)理三基試題及答案1

/7姓名科室分?jǐn)?shù)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分、共30分）1、休克病人入病室后護(hù)士首先應(yīng)（B）A、填寫各種卡片B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C、詢問病史、評估發(fā)病過程D、通知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食E、介紹病室病友2、徐某，急診入院，面色蒼白，大汗淋漓，腹痛難忍，拒按，未明診斷前，護(hù)士不應(yīng)采取的措施是（C）A、立即與醫(yī)生聯(lián)系B、詢問病史安慰病人C、腹部熱敷止痛D、測量生命體征E、密切觀察病情變化3、不屬于“三查”“七對”的內(nèi)容是（E）A、操作前、操作中查B、床號、姓名C、藥名、濃度D、劑量、方法、時間E、用藥后的療效4、肌內(nèi)注射時的錯誤做法是（D）A、握筆式持針法B、進(jìn)針角度為90度C、針頭刺入長度D、對合作者可將針梗全部刺入E、多種藥物同時注射須注意配伍禁忌5、過敏性休克的臨床表現(xiàn)不包括（E）人、面色蒼白、冷汗B、胸悶、氣急C、煩躁不安、意識喪失D、蕁麻疹E、腹痛、便血6、搶救過敏性休克的首選藥物是（C）A、鹽酸異丙嗪B、苯腎上腺素C、鹽酸腎上腺素D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素7、發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀（B）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、呼吸系統(tǒng)癥狀C、循環(huán)衰竭癥狀D、消化系統(tǒng)癥狀E、泌尿系統(tǒng)癥狀8、為女病人導(dǎo)尿時，初步消毒外陰的做法中錯誤的一項(xiàng)是（D）A、病人取屈膝仰臥位，雙腿略外展B、臀下墊橡膠單、治療巾C、消毒外陰及尿道口D、順序?yàn)橛蓛?nèi)向外，自上而下E、每個棉球限用一次9、發(fā)生肺水腫時，給予20%~30%乙醇濕化吸氧的目的是（A）A、改善肺部氣體交換B、提高吸入氧的濃度C、擴(kuò)張周圍血管D、預(yù)防肺部感染E、減少回心血量10、患者王某，需輸血，有關(guān)輸血的準(zhǔn)備工作，錯誤的選項(xiàng)是（E）A、做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、兩人進(jìn)行“三查”“八對”C、勿劇烈振蕩血液D、輸血前先靜脈滴注生理鹽水E、庫血溫度低可放置在熱水中加溫后再輸入11、發(fā)生靜脈炎時不妥的處理方法是（C）A、刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋B、可用超短波理療C、患肢應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動、按摩D、局部用50%硫酸鎂濕熱敷E、合并感染可給抗生素治療12、急性心肌梗死急診常規(guī)實(shí)施的處理原則錯誤的是（E）A、給氧B、硝酸甘油舌下含服或靜脈滴注。C、阿司匹林300mg嚼服D、嗎啡靜注E、強(qiáng)心利尿13、某患者輸液后，突然出現(xiàn)氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即（B）A、通知醫(yī)生B、停止輸液C、加壓給氧D、四肢輪扎E、強(qiáng)心利尿14、給毒物不明的病人進(jìn)行洗胃時錯誤的做法是（B）A、抽取胃內(nèi)容物送檢B、毒物未明前不予洗C、毒物明確后使用對抗劑洗胃D、洗胃中應(yīng)觀察病人的病情變化E、洗出血性液體時應(yīng)停止洗胃通知醫(yī)生15、觀察危重病人病情發(fā)生惡化最主要的指征是（C）A、皮膚干燥彈性減弱B、瞳孔等大C、意識模糊D、睡眠不佳食欲減退E、呼吸道分泌物增多16、搶救危急病人時未能及時書寫的護(hù)理記錄，據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時間應(yīng)在（A）A、搶救結(jié)束后2小時B、搶救結(jié)束后3小時C、搶救結(jié)束后4小時D、搶救結(jié)束后6小時E、搶救結(jié)束后8小時17、大咯血時最危險的并發(fā)癥是（E）A、休克B、貧血C、肺不張D、肺部感染E、窒息18、緩解心絞痛最有效的藥物是（D）A、阿司匹林8、心得安^心痛定D、硝酸甘油E、卡托普利19、急性心肌梗死病人避免用力排便的目的是防止（E）A、虛脫B、腹壓增高引起嘔吐C、發(fā)生腦出血D、發(fā)生腦血栓￡、心臟負(fù)荷加重引起猝死20、心絞痛發(fā)作時護(hù)理不當(dāng)?shù)氖牵‥）A、囑病人立即停止活動B、含服硝酸甘油0吸入亞硝酸異戊酯D、必要時吸氧E、囑其大量飲水21、心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是（C）人、心律失常8、心理壓力過大C、感染D、血容量增加E、妊娠22、心絞痛發(fā)作時首要的護(hù)理措施是（D）A、立即描記心電圖B、觀察疼痛性質(zhì)C、給予吸氧D、讓病人坐下或臥床休息E、建立靜脈通路環(huán)23、呼氣帶有爛蘋果氣味常見于（D）A、尿毒癥患者B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者C、肺膿腫患者D、糖尿病酮癥酸中毒患者E、肝性腦病患者24、應(yīng)用胰島素的注意事項(xiàng)中，錯誤的表述是（A）A、胰島素宜冰凍保存B、抽吸藥液時避免振蕩C、皮下注射部位經(jīng)常更換D、混合注射時先抽吸正規(guī)胰島素E、應(yīng)用時注意藥物有效期25、腦出血并發(fā)腦疝時，護(hù)士配合搶救的正確步驟是（E）A、鎮(zhèn)靜、備好搶救物品、保持呼吸道通暢、迅速吸氧B、止血、建立靜脈通道、快速脫水、備好搶救物品C、消炎、建立靜脈通道、備好搶救物品、快速脫水D、建立靜脈通道、快速脫水、保持呼吸道通暢、備好搶救物品￡、保持呼吸道通暢、迅速吸氧和建立靜脈通道、快速脫水、備好搶救物品26、腰麻后最常見的并發(fā)癥是（A）A、頭痛B、血壓下降C、呼吸抑制D、尿潴留E、下肢癱瘓27、甘露醇使用中的注意事項(xiàng)錯誤的是（E）A、嚴(yán)禁肌肉及皮下注射B、不能與其它藥物混合靜滴C、靜脈滴注時250ml液體，20-30min內(nèi)滴完。D、應(yīng)用脫水劑過程中，應(yīng)密切觀察出入量、血壓、脈搏、呼吸，做好記錄E、可使血容量增加，心肺功能不全及急性肺水腫及活動性顱內(nèi)出血患者可以使用，低溫時可析出結(jié)晶，充分溶解使用。28、靜脈補(bǔ)鉀最高濃度，在500毫升液體中不能超過（B）A、1克B、1.5克C、2克D、2.5克E、3克29、急性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是（D）A、肢體癱瘓B、四肢抽搐C、尿少D、頭痛，嘔吐E、昏迷30、大面積燒傷引起休克的主要原因是（D）A、疼痛刺激B、細(xì)菌感染C、燒傷毒素入血D、大量體液滲出E、大量血球破壞二、多選題（每題2分、共20分）1、半臥位適用于（ABDE）人、面部手術(shù)后的患者B、疾病回復(fù)期的患者C、休克患者D、腹腔手術(shù)的患者E、盆腔手術(shù)的患者2、呼吸衰竭患者氧療期間的注意事項(xiàng)包括（ABCDE）人、保持呼吸道通暢B、監(jiān)測并維持恒定的吸氧量C、監(jiān)測呼吸及意識狀態(tài)D、及時做血?dú)夥治觥?、室?nèi)嚴(yán)禁明火3、心梗病人溶栓治療的禁忌癥為（ABCE）A、近期有活動性出血B、有出血性腦卒中史C、出血性視網(wǎng)膜病變口、心梗發(fā)生6-8小時E、消化性潰瘍4、關(guān)于留置導(dǎo)尿管護(hù)理正確的是（ABDE）A、嚴(yán)格無菌操作B、觀察尿的顏色、性質(zhì)與量C、每隔一天進(jìn)行尿道口清洗和消毒D、每4小時開放一次，以訓(xùn)練膀胱排尿功能E、鼓勵病人多喝水，以稀釋尿液，促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排泄。5、急性闌尾炎的術(shù)前護(hù)理措施是（ABCD）A、備皮B、抗生素過敏試驗(yàn)C、麻醉前用藥D、禁食禁水E、灌腸6、腸梗阻胃腸減壓的目的是（ABCDE）A、吸出氣體和液體B、減少細(xì)菌和霉菌C、減輕腹脹D、改善腸壁血運(yùn)E、排出內(nèi)容物7、關(guān)于慢性心力衰竭誘因的選項(xiàng)最正確的是（ABCDE）A、感染B、貧血C、分娩D、過度疲勞E、輸液過多8、輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時的處理措施正確的是（ABCE）A、立即停止輸血B、靜脈滴注碳酸氫鈉^雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷D、腎功能衰竭者多飲水以排除毒素E、將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血實(shí)驗(yàn)9、需要立即停止洗胃的指征是（ACD）A、病人感到腹痛B、病人清醒C、血壓下降D、流出血性液體E、病人不配合10、心臟胸外按壓的有效指征是（ABCD）人、顏面、口唇、皮膚轉(zhuǎn)紅暈B、瞳孔縮小C、自主呼吸恢復(fù)D、摸到頸動脈博動E、瞳孔擴(kuò)大，血壓上升。三、名詞解釋（1、2題1分3題2分共4分）：1、稽留熱：2、意識障礙：3、慢性肺源性心臟?。核?、簡答題（1、3題3分，2題4分）：1、簡述壓瘡的預(yù)防方法。2、簡述導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)3、休克一般監(jiān)測指標(biāo)的內(nèi)容4、夏柯氏（Chay