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文檔簡介
新生兒缺血缺氧性腦病的護(hù)理一、護(hù)理評估1、評估窒息史、缺氧程度。2二、護(hù)理措施1、按新生兒的一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。220-30一側(cè),防止嘔吐、窒息。3插管及機(jī)械輔助通氣。4激,減少驚厥的誘發(fā)因素。5壓、心率、血氧飽和度等,注意觀察患兒的神志、瞳孔、前囟張力及抽搐等癥狀,遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥,觀察藥物反應(yīng)。6、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度及無菌操作原則,預(yù)防交叉感染。7、早期康復(fù)干預(yù),向父母講解有關(guān)疾病的知識,告知早期干預(yù)對減少后遺癥的重要性。三、健康指導(dǎo)要點(diǎn)1、向家長講解早期康復(fù)干預(yù)重要性。2四、注意事項(xiàng)1、注意觀察神經(jīng)系統(tǒng)變化,控制驚厥,降低顱內(nèi)壓。2、及時(shí)給予護(hù)腦治療,減少后遺癥發(fā)生。五、護(hù)理記錄單記錄書寫規(guī)范(病危(病危規(guī)范。護(hù)理記錄應(yīng)體現(xiàn)相應(yīng)的??谱o(hù)理特點(diǎn)。①監(jiān)護(hù)室病重(病危)寫明藥物名稱、劑量。②手術(shù)患者要有術(shù)后護(hù)理情況的記錄,包括患者麻醉方式、手術(shù)名稱、返回病區(qū)時(shí)間,傷口出血情況、各種管路情錄,病情變化時(shí)隨時(shí)記錄。③已有壓力性損傷的患者應(yīng)記錄損傷部位、分期及大?。ㄩL×寬×深、滲出液情況、處理措施及轉(zhuǎn)歸。有無輸血反應(yīng)。床表現(xiàn)、處置及護(hù)理措施
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