英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件

英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓英國肝素使用和監(jiān)控指南簡介GuidelinesontheuseandmonitoringofheparinGridewnesautheNseandMonfraringafHeparin英國血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)委員會2005制定BrrishConmeeforstandardsinHaematology起草小組:英國醫(yī)學(xué)專家代表證據(jù)來源:Medline檢索到的出版物,在ACCP和SGN的基礎(chǔ)上tskSociasfarHaemo增加了新近研究的結(jié)果n1nasagtuk針對:抗凝治療的醫(yī)療專業(yè)人士Disclaimer如q如adviceandiufoeuatouut;ad=s;sbsidtobstusHaemetalagyDorthepanishersacceptauyegalrespeasithtyforthecout=atof課堂教學(xué)設(shè)計必須從人文意識、實踐意識和課程意識出發(fā)，從學(xué)生成長的層面來思考，著眼于學(xué)生學(xué)習(xí)方法的養(yǎng)成，立足于學(xué)生興趣的開發(fā)，關(guān)注學(xué)生情感、態(tài)度、價值觀的形成過程，進(jìn)行有生命意識的教學(xué)。一、吃透教材。增強教學(xué)設(shè)計目的性教材是教育教學(xué)的藍(lán)本，是我們組織教學(xué)的依據(jù)。教師對教材的把握程度直接影響教學(xué)的導(dǎo)向性。教學(xué)活動的邏輯起點是理解教材。離開了教材的分析，教學(xué)設(shè)計就成了“無源之水，無本之木”。1要明確教學(xué)目標(biāo)。盧布姆指出：“有效的教學(xué)始于準(zhǔn)確地知道需要達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)是什么?！倍虒W(xué)目標(biāo)是組織課堂教學(xué)，選擇教學(xué)方法以及課堂教學(xué)過程中師生互動的依據(jù)。教學(xué)目標(biāo)在課程標(biāo)準(zhǔn)里闡述得非常明確。但這個目標(biāo)是整體目標(biāo)，需要教師根據(jù)需要分解成每一課時的具體目標(biāo)(知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感、態(tài)度、價值觀目標(biāo))。在實際教學(xué)中，教師大多重視知識目標(biāo)，而對于能力目標(biāo)，如一些活動方面的要求則不加重視，情感、態(tài)度、價值觀的目標(biāo)就很難落到實處，致使課的內(nèi)容空洞無物，課的質(zhì)量大打折扣。2把握具體章節(jié)包含的知識點及邏輯結(jié)構(gòu)。(1)本框教材在全課中的地位和作用以及與前后框之間的內(nèi)在邏輯關(guān)系：(2)理解本框的精神實質(zhì)，弄清主要內(nèi)容、基本概念和原理；(3)弄清本框的闡述方法和組織呈現(xiàn)方式。二、了解學(xué)生。增強教學(xué)設(shè)計針對性學(xué)生是我們的教學(xué)對象，是課堂教學(xué)的主角。教學(xué)設(shè)計都是圍繞他們來進(jìn)行，并通過他們來實施的，所以必須了解學(xué)生，了解學(xué)生的身心特點和思維方式。一方面我國地域遼闊，東西南北差異較大，即便是生活在同一地區(qū)的學(xué)生，又由于城鄉(xiāng)的差異，使他們在認(rèn)知范圍和層次也不一樣。另一方面中學(xué)生是一個有獨特生理心理特點的群體，只有不斷了解學(xué)生，我們的教學(xué)設(shè)計才能貼近學(xué)生生活，受學(xué)生喜愛，這樣教學(xué)才更具有針對性、實效性和可操作性。學(xué)生通過教學(xué)活動增長科學(xué)知識，開闊視野，形成觀念，不斷地完善自己、提高自己，學(xué)有所獲。三、大膽創(chuàng)新，增強教學(xué)設(shè)計新穎性從教學(xué)內(nèi)容來看：在新課程背景下，我們不是“教教材”，而是“用教材教”。課本形成后，就有相對的穩(wěn)定性，教材中會有些材料、案例、鏈接內(nèi)容陳舊、或者不適合本地區(qū)實際情況，為此，我們就要大膽調(diào)整或調(diào)換，補充新的適合的內(nèi)容，也可以對教材知識重新編排，使教學(xué)活動更具有活力和針對性，教學(xué)內(nèi)容更具有說服力，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。從教學(xué)形式來看：如今的思想品德教材是根據(jù)學(xué)生身心發(fā)展特點、成長軌跡和需要出發(fā)，從學(xué)生喜歡的生活場景、情境入手選擇內(nèi)容。每個單元都是一個情境主題。教師在教學(xué)設(shè)計時要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)造各種不同的教育情境，使學(xué)生獲得更加豐富的體驗。從教學(xué)手段來看：根據(jù)教學(xué)內(nèi)容更多地借助于現(xiàn)代化教學(xué)手段實現(xiàn)自己的教學(xué)目標(biāo)，如運用多媒體。不但能使課堂教學(xué)變枯燥乏味為生動活潑，而且能更直觀、更形象，有利于學(xué)生增強記憶力。減輕學(xué)習(xí)疲勞。上習(xí)題課時。選擇實物投影儀展示，既省時間又省力。還能加大課堂知識容量。四、錘煉語言，增強教學(xué)設(shè)計生動性語言表達(dá)能力是教師最重要的基本功，是衡量教師水平的重要尺度。現(xiàn)代化教學(xué)手段不管多復(fù)雜、先進(jìn)。都無法代替語言。也離不開語言的闡述和補充。教學(xué)語言的優(yōu)劣，直接關(guān)系到教學(xué)活動的成敗。教學(xué)設(shè)計中，教師活動應(yīng)相對減少，講話時間也應(yīng)相對縮短。這就要求教師語言設(shè)計要體現(xiàn)在關(guān)鍵地方，如課的導(dǎo)人、學(xué)生遇到難題時的提示、學(xué)生討論進(jìn)入誤區(qū)時老師的啟發(fā)、授課結(jié)束時的總結(jié)升華等等。教師語言設(shè)計時，一要注意評價學(xué)生時多用鼓勵性語言。蘇霍姆林斯基曾說過：“只有當(dāng)你說他(學(xué)生)好時。他才會好起來?！币虼斯膭钅苁箤W(xué)生心情愉悅，充滿信心，更加積極主動地投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中，發(fā)揮無限的潛能。二是提出問題時語言要具體、貼切。把要說明的問題十分明了準(zhǔn)確地表達(dá)出來，語氣肯定，不要模棱兩可，含糊其辭，讓學(xué)生感到不可理解?？傊處熣Z言要反復(fù)推敲，做到嚴(yán)謹(jǐn)精練。五、創(chuàng)設(shè)情境，增強教學(xué)設(shè)計現(xiàn)實性學(xué)生是教學(xué)活動的主體。在教學(xué)設(shè)計中，如何讓學(xué)生主體“動”起來，“活”起來，并且“動”得充分，“活”得快樂。這是教師的必修課。創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生積極思維應(yīng)是教師的一貫追求。1創(chuàng)設(shè)情境讓學(xué)生提出問題，解決問題美國學(xué)者布魯巴克認(rèn)為：“最精湛的教學(xué)藝術(shù)遵循的最高準(zhǔn)則就是讓學(xué)生自己提出問題?！比魏我患碌陌l(fā)生都不是偶然的，都有一個背景條件，教師在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計時，首先，選擇的材料要生活化。要將理論知識與學(xué)生日常生活中的直接經(jīng)驗聯(lián)系起來，學(xué)生才有話說，才能產(chǎn)生研究學(xué)習(xí)的欲望。在情境中自己去發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，提高學(xué)習(xí)主動性。其次，關(guān)注社會熱點問題。這也是學(xué)生關(guān)心的問題，以此作背景材料才能引起學(xué)生的共鳴和興趣，才能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，最終實現(xiàn)教學(xué)目的。第三，盡量采用真實錄像、錄音再現(xiàn)。運用原始的錄音、錄像材料，可以給學(xué)生真實感，體會那種氛圍，給學(xué)生營造一個良好的情境，便于學(xué)生進(jìn)入狀態(tài)。2創(chuàng)設(shè)情境，要給學(xué)生互動、討論的空間新課程特別強調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)活動中的主體價值和能動作用，強調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的體驗與感受。因此。我們在教學(xué)設(shè)計中，要給學(xué)生留有足夠的互動、討論時間，讓他們在討論中提高認(rèn)識，理解內(nèi)容，形成觀點。沒有足夠的時間不可能實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。我們在教學(xué)設(shè)計中只有注意以上幾個方面，才能設(shè)計出自己滿意的課，使我們的教學(xué)生動、活潑、喜聞樂見，真正體現(xiàn)新課程理念。作為英語老師，我們要打破傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，而學(xué)生要具有一定的英語聽、說、讀、寫能力，除了要認(rèn)真學(xué)習(xí)與英語有關(guān)的知識外，更重要的是要親自實踐。結(jié)合日常英語教育教學(xué)工作中的點點滴滴，我作了如下幾點反思：一、英語教學(xué)要重視培養(yǎng)學(xué)生持久的興趣英國著名語言家?？怂估f：“教英語的最好的方法就是能引起學(xué)生學(xué)習(xí)英語興趣的那種方法。”我們在單詞教學(xué)中不能一味地讓學(xué)生死記硬背，而應(yīng)嘗試運用多種形式巧記。如采用兒歌、猜謎語、簡筆畫等形式。但單唱歌游戲不能培養(yǎng)學(xué)生持久的興趣。新鮮勁兒一過，孩子們就會厭倦。所以，唱歌游戲應(yīng)該作為學(xué)生學(xué)習(xí)英語語言知識、技能的一種手段，而不是培養(yǎng)興趣的手段。我們可以采用多種手段幫助學(xué)生在記憶力強的時期多記單詞、多學(xué)習(xí)語言規(guī)則，并盡可能多地創(chuàng)造模仿的機會，提高學(xué)生的語音和語調(diào)。在英語學(xué)習(xí)中，聽、說、讀、寫、譯五種能力是可以互補的。真正做到聽說先行，讀寫跟上。光聽說不讀寫，很難收到高效。只模仿不培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力，也難減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。所以，學(xué)生應(yīng)通過多種手段學(xué)習(xí)語言才能培養(yǎng)語言技能，從而形成持久的興趣。二、英語應(yīng)用能力需要相應(yīng)的詞匯在英語教學(xué)活動中，不讓學(xué)生學(xué)習(xí)語言規(guī)則、不掌握相當(dāng)數(shù)量的詞匯，英語應(yīng)用能力就是空中樓閣。陜西旅游版小學(xué)英語中詞匯較難，自然也就增加了教學(xué)的難度，但我們又必須讓學(xué)生掌握，否則難以適應(yīng)教材的要求。那么，我們該采取什么方式來教學(xué)單詞？實踐證明，在傳統(tǒng)教學(xué)中，靠講解和機械操練掌握詞匯的方法是不行的。尤其在當(dāng)前中、小學(xué)英語脫節(jié)，詞匯量大，教學(xué)任務(wù)重的形勢下，我們更應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的能力。我認(rèn)為，教師在詞匯教學(xué)中，自己要示范到位，發(fā)音清晰，講解發(fā)音要點。眾所周知，單詞是構(gòu)成語言的三大要素之一。只有單詞讀到標(biāo)準(zhǔn)到位，他的口語、表達(dá)等能力才能得到整體的提升和改觀。人類思維活動是借助詞匯進(jìn)行的，沒有詞匯任何語言都是不可想象的。因此，單詞具有語言的意義，應(yīng)在特定的語境中引出，這樣即便于學(xué)生理解，印象也深刻。另外，在教學(xué)中我們應(yīng)提倡“新舊貫通”或叫“相互遷移”和注重詞匯趣味教學(xué)與運用。學(xué)習(xí)單詞的目的是為了運用詞匯，并能正確運用到書寫和口語的表達(dá)中。在英語教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)一定的語言情景，使學(xué)生置于一種真實的語言環(huán)境中，這樣才能使學(xué)生自然而然使用所學(xué)習(xí)詞匯來表達(dá)他們的思想感情，從而使達(dá)到學(xué)以致用的效果，并且不斷獲得學(xué)習(xí)的成就感和樂趣，從而學(xué)生更加熱愛學(xué)習(xí)英語，進(jìn)而也喜歡上英語老師。三、英語教師應(yīng)有跨文化意識和發(fā)展意識在小學(xué)英語的教育教學(xué)中，因為課文都是簡單易懂，所含的信息量少的緣故，很多英語教師忽視了文化對語言的影響，從而導(dǎo)致了一些語言情景的不真實和虛假的語言的產(chǎn)生。跨文化交際意識的培養(yǎng)，是英語教學(xué)的一個重要組成部分。詞匯是文化信息的主要濃縮。對英語詞匯的準(zhǔn)確理解和對語言環(huán)境的認(rèn)識和創(chuàng)設(shè)和把握，需要對文化有比較深刻的理解。主要是通過讀原版英語經(jīng)典著作，對該文化歷史的研究和學(xué)習(xí)，對該語言文學(xué)作品的研讀和對該文化生活習(xí)慣、生活方式的了解，以獲得更多的外族文化知識。目前，我們農(nóng)村小學(xué)英語教師的語言知識能力不是很高，時代在進(jìn)步、社會在發(fā)展，同樣英語作為人們最廣泛的交際用語之一，更是隨著高科技的迅猛發(fā)展而日新月異地變化著。如果我們的英語教師固步自封，不求進(jìn)取，那么不但自己的語言知識很快陳舊落伍、誤人子弟，而且也會被時代淘汰。四、英語教師更應(yīng)有情感意識學(xué)習(xí)過程中影響學(xué)習(xí)效果的最大因素之一是學(xué)習(xí)者的情感控制。英語教師的教學(xué)重點是放在教學(xué)內(nèi)容、課標(biāo)要求和考試形式上呢，還是將教學(xué)注重點轉(zhuǎn)移到學(xué)生的性格、興趣、情緒等方面的培養(yǎng)和控制？我認(rèn)為這是現(xiàn)代教育思想轉(zhuǎn)變的重大原則問題。英語教師要注重情感意識，引導(dǎo)學(xué)生積極參與到教學(xué)活動中去，才可能做到因材施教。在英語學(xué)習(xí)過程中，由于受外界因素的影響，學(xué)習(xí)者會出現(xiàn)焦慮沮喪、煩躁不安等情況，英語教師作為教學(xué)活動的組織者和引導(dǎo)者，應(yīng)注意對英語學(xué)習(xí)者情感因素的培養(yǎng)和控制。尤其是在低年級階段，英語教師要培養(yǎng)對學(xué)生的親近感。在課堂教學(xué)中英語教師要尊重學(xué)生，注意激勵學(xué)生，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過程。在當(dāng)前“減負(fù)”工作中，英語教師尤其要注意觀察學(xué)生在課堂上的心理感受，親近學(xué)生，使學(xué)生喜愛英語教師和英語課，從而提高英語課堂教學(xué)的效益。事實證明，在英語教學(xué)活動中，學(xué)生才是主體，學(xué)生應(yīng)是教學(xué)活動的中心，教師、教材、教學(xué)手段都應(yīng)為學(xué)生的“學(xué)”服務(wù)。教師只能是學(xué)生學(xué)習(xí)英語的引導(dǎo)者或促進(jìn)者。英語教學(xué)中要重視培養(yǎng)學(xué)生持久的興趣，需要不斷擴大相應(yīng)的詞匯以及英語應(yīng)用能力，英語教師更應(yīng)有跨文化意識、發(fā)展意識和情感意識，從而不斷適應(yīng)新時代的英語教學(xué)。英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用1英國肝素使用和監(jiān)控指南簡介英國肝素使用和監(jiān)控指南簡介2英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件3英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件4英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件5英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件6肝素的抗凝活性UFH和LMWH的抗凝活性有賴于特殊的戊多糖序列,后者能高親和力地結(jié)合抗凝血酶,增強其抗凝作用對Xa的抑制(抗a活性)只需要戊多糖序列(MW約1,700D),但對凝血酶的抑制抗l活性)則需要至少18多糖的總糖鏈(MW約5400D)。因此所有LMWH的抗Xa活性都超過抗la活性PentasaccharidesequenceUnfractionatedFactoraheparinAntithrombin(ATI)Thrombin2肝素的抗凝活性7肝素的代謝一與蛋白結(jié)合體內(nèi)肝素與多種蛋白質(zhì)結(jié)合后,抗凝活性降低,其中最重要的是血小板因子4(PF4)和魚精蛋白>PF4或魚精蛋白對于低于18多糖鏈的肝素中和作用很小,MW較小的肝素與這些蛋白的親和力低各種LMWH都有一部分可能不被中和,用PF4或魚精蛋白中和LMWH需要比中和UFH更高的濃度動物實驗認(rèn)為魚精蛋白可以抵消LMWH引起的出血肝素的代謝一與蛋白結(jié)合8肝素的清除機制UFH清除機制√飽和機制:經(jīng)與內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合后由網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)清除√不飽和機制:部分由腎臟排出√兩種機制對UFH都很重要LMWH主要經(jīng)腎臟清除沒有證據(jù)說明UFH或LMWH能通過胎盤肝素的清除機制9肝素藥代動力學(xué)一半衰期UFH半衰期比LMWH短,皮下注射的生物利用度不到50%LMWH靜脈注射的半衰期以抗Ⅺa活性算約2h,以抗ll活性算約80minLMWH皮下注射LMWH的半衰期以抗Ⅺa活性算約4h,生物利用度有90-100%肝素藥代動力學(xué)一半衰期10UFHandLMWHUFHLMWH意義分子量13-18KD3-8KD來源豬或牛粘膜提煉蛋白結(jié)合率半衰期(靜脈)長(約2h)以抗Xa活性計算半衰期(皮下)45-60min皮下注射生物利用度50%90-100%PF4充分部分魚精蛋白充分部分動物試驗*清除血管內(nèi)皮系統(tǒng)腎臟不祥UFHandLMWH11英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件12英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件13英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件14英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件15英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件16英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件17英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件18英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件19英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件20英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件21英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件22英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件23英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件24英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件25英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件26英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件27英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件28英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件29

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認(rèn)識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔(dān)命運這才是英雄好漢。——黑塞

4、與肝膽人共事，無字句處讀書。——周恩來

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困30英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓英國肝素使用和監(jiān)控指南簡介GuidelinesontheuseandmonitoringofheparinGridewnesautheNseandMonfraringafHeparin英國血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)委員會2005制定BrrishConmeeforstandardsinHaematology起草小組:英國醫(yī)學(xué)專家代表證據(jù)來源:Medline檢索到的出版物,在ACCP和SGN的基礎(chǔ)上tskSociasfarHaemo增加了新近研究的結(jié)果n1nasagtuk針對:抗凝治療的醫(yī)療專業(yè)人士Disclaimer如q如adviceandiufoeuatouut;ad=s;sbsidtobstusHaemetalagyDorthepanishersacceptauyegalrespeasithtyforthecout=atof課堂教學(xué)設(shè)計必須從人文意識、實踐意識和課程意識出發(fā)，從學(xué)生成長的層面來思考，著眼于學(xué)生學(xué)習(xí)方法的養(yǎng)成，立足于學(xué)生興趣的開發(fā)，關(guān)注學(xué)生情感、態(tài)度、價值觀的形成過程，進(jìn)行有生命意識的教學(xué)。一、吃透教材。增強教學(xué)設(shè)計目的性教材是教育教學(xué)的藍(lán)本，是我們組織教學(xué)的依據(jù)。教師對教材的把握程度直接影響教學(xué)的導(dǎo)向性。教學(xué)活動的邏輯起點是理解教材。離開了教材的分析，教學(xué)設(shè)計就成了“無源之水，無本之木”。1要明確教學(xué)目標(biāo)。盧布姆指出：“有效的教學(xué)始于準(zhǔn)確地知道需要達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)是什么?！倍虒W(xué)目標(biāo)是組織課堂教學(xué)，選擇教學(xué)方法以及課堂教學(xué)過程中師生互動的依據(jù)。教學(xué)目標(biāo)在課程標(biāo)準(zhǔn)里闡述得非常明確。但這個目標(biāo)是整體目標(biāo)，需要教師根據(jù)需要分解成每一課時的具體目標(biāo)(知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感、態(tài)度、價值觀目標(biāo))。在實際教學(xué)中，教師大多重視知識目標(biāo)，而對于能力目標(biāo)，如一些活動方面的要求則不加重視，情感、態(tài)度、價值觀的目標(biāo)就很難落到實處，致使課的內(nèi)容空洞無物，課的質(zhì)量大打折扣。2把握具體章節(jié)包含的知識點及邏輯結(jié)構(gòu)。(1)本框教材在全課中的地位和作用以及與前后框之間的內(nèi)在邏輯關(guān)系：(2)理解本框的精神實質(zhì)，弄清主要內(nèi)容、基本概念和原理；(3)弄清本框的闡述方法和組織呈現(xiàn)方式。二、了解學(xué)生。增強教學(xué)設(shè)計針對性學(xué)生是我們的教學(xué)對象，是課堂教學(xué)的主角。教學(xué)設(shè)計都是圍繞他們來進(jìn)行，并通過他們來實施的，所以必須了解學(xué)生，了解學(xué)生的身心特點和思維方式。一方面我國地域遼闊，東西南北差異較大，即便是生活在同一地區(qū)的學(xué)生，又由于城鄉(xiāng)的差異，使他們在認(rèn)知范圍和層次也不一樣。另一方面中學(xué)生是一個有獨特生理心理特點的群體，只有不斷了解學(xué)生，我們的教學(xué)設(shè)計才能貼近學(xué)生生活，受學(xué)生喜愛，這樣教學(xué)才更具有針對性、實效性和可操作性。學(xué)生通過教學(xué)活動增長科學(xué)知識，開闊視野，形成觀念，不斷地完善自己、提高自己，學(xué)有所獲。三、大膽創(chuàng)新，增強教學(xué)設(shè)計新穎性從教學(xué)內(nèi)容來看：在新課程背景下，我們不是“教教材”，而是“用教材教”。課本形成后，就有相對的穩(wěn)定性，教材中會有些材料、案例、鏈接內(nèi)容陳舊、或者不適合本地區(qū)實際情況，為此，我們就要大膽調(diào)整或調(diào)換，補充新的適合的內(nèi)容，也可以對教材知識重新編排，使教學(xué)活動更具有活力和針對性，教學(xué)內(nèi)容更具有說服力，達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。從教學(xué)形式來看：如今的思想品德教材是根據(jù)學(xué)生身心發(fā)展特點、成長軌跡和需要出發(fā)，從學(xué)生喜歡的生活場景、情境入手選擇內(nèi)容。每個單元都是一個情境主題。教師在教學(xué)設(shè)計時要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)造各種不同的教育情境，使學(xué)生獲得更加豐富的體驗。從教學(xué)手段來看：根據(jù)教學(xué)內(nèi)容更多地借助于現(xiàn)代化教學(xué)手段實現(xiàn)自己的教學(xué)目標(biāo)，如運用多媒體。不但能使課堂教學(xué)變枯燥乏味為生動活潑，而且能更直觀、更形象，有利于學(xué)生增強記憶力。減輕學(xué)習(xí)疲勞。上習(xí)題課時。選擇實物投影儀展示，既省時間又省力。還能加大課堂知識容量。四、錘煉語言，增強教學(xué)設(shè)計生動性語言表達(dá)能力是教師最重要的基本功，是衡量教師水平的重要尺度。現(xiàn)代化教學(xué)手段不管多復(fù)雜、先進(jìn)。都無法代替語言。也離不開語言的闡述和補充。教學(xué)語言的優(yōu)劣，直接關(guān)系到教學(xué)活動的成敗。教學(xué)設(shè)計中，教師活動應(yīng)相對減少，講話時間也應(yīng)相對縮短。這就要求教師語言設(shè)計要體現(xiàn)在關(guān)鍵地方，如課的導(dǎo)人、學(xué)生遇到難題時的提示、學(xué)生討論進(jìn)入誤區(qū)時老師的啟發(fā)、授課結(jié)束時的總結(jié)升華等等。教師語言設(shè)計時，一要注意評價學(xué)生時多用鼓勵性語言。蘇霍姆林斯基曾說過：“只有當(dāng)你說他(學(xué)生)好時。他才會好起來?！币虼斯膭钅苁箤W(xué)生心情愉悅，充滿信心，更加積極主動地投入到學(xué)習(xí)當(dāng)中，發(fā)揮無限的潛能。二是提出問題時語言要具體、貼切。把要說明的問題十分明了準(zhǔn)確地表達(dá)出來，語氣肯定，不要模棱兩可，含糊其辭，讓學(xué)生感到不可理解。總之，教師語言要反復(fù)推敲，做到嚴(yán)謹(jǐn)精練。五、創(chuàng)設(shè)情境，增強教學(xué)設(shè)計現(xiàn)實性學(xué)生是教學(xué)活動的主體。在教學(xué)設(shè)計中，如何讓學(xué)生主體“動”起來，“活”起來，并且“動”得充分，“活”得快樂。這是教師的必修課。創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生積極思維應(yīng)是教師的一貫追求。1創(chuàng)設(shè)情境讓學(xué)生提出問題，解決問題美國學(xué)者布魯巴克認(rèn)為：“最精湛的教學(xué)藝術(shù)遵循的最高準(zhǔn)則就是讓學(xué)生自己提出問題?！比魏我患碌陌l(fā)生都不是偶然的，都有一個背景條件，教師在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計時，首先，選擇的材料要生活化。要將理論知識與學(xué)生日常生活中的直接經(jīng)驗聯(lián)系起來，學(xué)生才有話說，才能產(chǎn)生研究學(xué)習(xí)的欲望。在情境中自己去發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，提高學(xué)習(xí)主動性。其次，關(guān)注社會熱點問題。這也是學(xué)生關(guān)心的問題，以此作背景材料才能引起學(xué)生的共鳴和興趣，才能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，最終實現(xiàn)教學(xué)目的。第三，盡量采用真實錄像、錄音再現(xiàn)。運用原始的錄音、錄像材料，可以給學(xué)生真實感，體會那種氛圍，給學(xué)生營造一個良好的情境，便于學(xué)生進(jìn)入狀態(tài)。2創(chuàng)設(shè)情境，要給學(xué)生互動、討論的空間新課程特別強調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)活動中的主體價值和能動作用，強調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的體驗與感受。因此。我們在教學(xué)設(shè)計中，要給學(xué)生留有足夠的互動、討論時間，讓他們在討論中提高認(rèn)識，理解內(nèi)容，形成觀點。沒有足夠的時間不可能實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。我們在教學(xué)設(shè)計中只有注意以上幾個方面，才能設(shè)計出自己滿意的課，使我們的教學(xué)生動、活潑、喜聞樂見，真正體現(xiàn)新課程理念。作為英語老師，我們要打破傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，而學(xué)生要具有一定的英語聽、說、讀、寫能力，除了要認(rèn)真學(xué)習(xí)與英語有關(guān)的知識外，更重要的是要親自實踐。結(jié)合日常英語教育教學(xué)工作中的點點滴滴，我作了如下幾點反思：一、英語教學(xué)要重視培養(yǎng)學(xué)生持久的興趣英國著名語言家?？怂估f：“教英語的最好的方法就是能引起學(xué)生學(xué)習(xí)英語興趣的那種方法?！蔽覀冊趩卧~教學(xué)中不能一味地讓學(xué)生死記硬背，而應(yīng)嘗試運用多種形式巧記。如采用兒歌、猜謎語、簡筆畫等形式。但單唱歌游戲不能培養(yǎng)學(xué)生持久的興趣。新鮮勁兒一過，孩子們就會厭倦。所以，唱歌游戲應(yīng)該作為學(xué)生學(xué)習(xí)英語語言知識、技能的一種手段，而不是培養(yǎng)興趣的手段。我們可以采用多種手段幫助學(xué)生在記憶力強的時期多記單詞、多學(xué)習(xí)語言規(guī)則，并盡可能多地創(chuàng)造模仿的機會，提高學(xué)生的語音和語調(diào)。在英語學(xué)習(xí)中，聽、說、讀、寫、譯五種能力是可以互補的。真正做到聽說先行，讀寫跟上。光聽說不讀寫，很難收到高效。只模仿不培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力，也難減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。所以，學(xué)生應(yīng)通過多種手段學(xué)習(xí)語言才能培養(yǎng)語言技能，從而形成持久的興趣。二、英語應(yīng)用能力需要相應(yīng)的詞匯在英語教學(xué)活動中，不讓學(xué)生學(xué)習(xí)語言規(guī)則、不掌握相當(dāng)數(shù)量的詞匯，英語應(yīng)用能力就是空中樓閣。陜西旅游版小學(xué)英語中詞匯較難，自然也就增加了教學(xué)的難度，但我們又必須讓學(xué)生掌握，否則難以適應(yīng)教材的要求。那么，我們該采取什么方式來教學(xué)單詞？實踐證明，在傳統(tǒng)教學(xué)中，靠講解和機械操練掌握詞匯的方法是不行的。尤其在當(dāng)前中、小學(xué)英語脫節(jié)，詞匯量大，教學(xué)任務(wù)重的形勢下，我們更應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的能力。我認(rèn)為，教師在詞匯教學(xué)中，自己要示范到位，發(fā)音清晰，講解發(fā)音要點。眾所周知，單詞是構(gòu)成語言的三大要素之一。只有單詞讀到標(biāo)準(zhǔn)到位，他的口語、表達(dá)等能力才能得到整體的提升和改觀。人類思維活動是借助詞匯進(jìn)行的，沒有詞匯任何語言都是不可想象的。因此，單詞具有語言的意義，應(yīng)在特定的語境中引出，這樣即便于學(xué)生理解，印象也深刻。另外，在教學(xué)中我們應(yīng)提倡“新舊貫通”或叫“相互遷移”和注重詞匯趣味教學(xué)與運用。學(xué)習(xí)單詞的目的是為了運用詞匯，并能正確運用到書寫和口語的表達(dá)中。在英語教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)一定的語言情景，使學(xué)生置于一種真實的語言環(huán)境中，這樣才能使學(xué)生自然而然使用所學(xué)習(xí)詞匯來表達(dá)他們的思想感情，從而使達(dá)到學(xué)以致用的效果，并且不斷獲得學(xué)習(xí)的成就感和樂趣，從而學(xué)生更加熱愛學(xué)習(xí)英語，進(jìn)而也喜歡上英語老師。三、英語教師應(yīng)有跨文化意識和發(fā)展意識在小學(xué)英語的教育教學(xué)中，因為課文都是簡單易懂，所含的信息量少的緣故，很多英語教師忽視了文化對語言的影響，從而導(dǎo)致了一些語言情景的不真實和虛假的語言的產(chǎn)生?？缥幕浑H意識的培養(yǎng)，是英語教學(xué)的一個重要組成部分。詞匯是文化信息的主要濃縮。對英語詞匯的準(zhǔn)確理解和對語言環(huán)境的認(rèn)識和創(chuàng)設(shè)和把握，需要對文化有比較深刻的理解。主要是通過讀原版英語經(jīng)典著作，對該文化歷史的研究和學(xué)習(xí)，對該語言文學(xué)作品的研讀和對該文化生活習(xí)慣、生活方式的了解，以獲得更多的外族文化知識。目前，我們農(nóng)村小學(xué)英語教師的語言知識能力不是很高，時代在進(jìn)步、社會在發(fā)展，同樣英語作為人們最廣泛的交際用語之一，更是隨著高科技的迅猛發(fā)展而日新月異地變化著。如果我們的英語教師固步自封，不求進(jìn)取，那么不但自己的語言知識很快陳舊落伍、誤人子弟，而且也會被時代淘汰。四、英語教師更應(yīng)有情感意識學(xué)習(xí)過程中影響學(xué)習(xí)效果的最大因素之一是學(xué)習(xí)者的情感控制。英語教師的教學(xué)重點是放在教學(xué)內(nèi)容、課標(biāo)要求和考試形式上呢，還是將教學(xué)注重點轉(zhuǎn)移到學(xué)生的性格、興趣、情緒等方面的培養(yǎng)和控制？我認(rèn)為這是現(xiàn)代教育思想轉(zhuǎn)變的重大原則問題。英語教師要注重情感意識，引導(dǎo)學(xué)生積極參與到教學(xué)活動中去，才可能做到因材施教。在英語學(xué)習(xí)過程中，由于受外界因素的影響，學(xué)習(xí)者會出現(xiàn)焦慮沮喪、煩躁不安等情況，英語教師作為教學(xué)活動的組織者和引導(dǎo)者，應(yīng)注意對英語學(xué)習(xí)者情感因素的培養(yǎng)和控制。尤其是在低年級階段，英語教師要培養(yǎng)對學(xué)生的親近感。在課堂教學(xué)中英語教師要尊重學(xué)生，注意激勵學(xué)生，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過程。在當(dāng)前“減負(fù)”工作中，英語教師尤其要注意觀察學(xué)生在課堂上的心理感受，親近學(xué)生，使學(xué)生喜愛英語教師和英語課，從而提高英語課堂教學(xué)的效益。事實證明，在英語教學(xué)活動中，學(xué)生才是主體，學(xué)生應(yīng)是教學(xué)活動的中心，教師、教材、教學(xué)手段都應(yīng)為學(xué)生的“學(xué)”服務(wù)。教師只能是學(xué)生學(xué)習(xí)英語的引導(dǎo)者或促進(jìn)者。英語教學(xué)中要重視培養(yǎng)學(xué)生持久的興趣，需要不斷擴大相應(yīng)的詞匯以及英語應(yīng)用能力，英語教師更應(yīng)有跨文化意識、發(fā)展意識和情感意識，從而不斷適應(yīng)新時代的英語教學(xué)。英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠(yuǎn)適用31英國肝素使用和監(jiān)控指南簡介英國肝素使用和監(jiān)控指南簡介32英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件33英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件34英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件35英國肝素應(yīng)用和監(jiān)控指南課件36肝素的抗凝活性UFH和LMWH的抗凝活性有賴于特殊的戊多糖序列,后者能高親和力地結(jié)合抗凝血