膠囊內(nèi)鏡檢查的臨2課件

膠囊內(nèi)鏡檢查的臨床意義

及檢查前后的護(hù)理十二病區(qū)尤思佳2013.7.25.概述小腸是消化道內(nèi)鏡的盲區(qū)，應(yīng)用常規(guī)檢查手段，小腸疾病的診斷陽性率不高，膠囊內(nèi)鏡的發(fā)明和應(yīng)用填補(bǔ)了全小腸直視下檢查的空白。膠囊內(nèi)鏡的工作原理檢查者吞服智能膠囊后，借助消化道肌肉蠕動使智能膠囊在消化道運(yùn)動，同時對消化道壁進(jìn)行實(shí)時攝像，以字信號傳輸圖像給受試者體外攜帶的圖像記錄儀進(jìn)行存儲記錄，利用影像工作站分析圖像，以了解患者整消化道，尤其是小腸的情況，從而對病情做出診斷。適應(yīng)證4.慢性腹瀉。5.了解克羅恩病和乳糜瀉累及的范圍，觀察手術(shù)吻合口情況。6.監(jiān)控小腸息肉病綜合癥的發(fā)展。禁忌證

1.胃腸梗阻、無手術(shù)條件者以及拒絕接受任何外科手術(shù)者。2.嚴(yán)重動力障礙者，包括未經(jīng)治療的賁門失弛緩癥和胃輕癱患者（除非先用胃鏡將膠囊送入十二指腸）。3.患者體內(nèi)有心臟起搏器或已置入其他電子醫(yī)學(xué)儀器。注意事項(xiàng)1.檢查結(jié)束前要始終穿戴記錄儀背心。2.檢查過程中要遠(yuǎn)離磁場，電場環(huán)境。3.避免劇烈活動等可能導(dǎo)致圖像記錄儀發(fā)生移動的活動。注意事項(xiàng)4.在檢查時間內(nèi)盡量不要喝水吃食物。5.檢查結(jié)束后注意膠囊是不是從大便內(nèi)排出，一般當(dāng)天或4天內(nèi)排出，如果沒有排出，請及時回醫(yī)院檢查檢查前護(hù)理2、備皮(體毛較多時需備皮)，男性患者備皮范圍為腹部肚臍上下15cm的體毛，有利于傳感器的粘貼，提高傳感器的性能。3、要求患者檢查前24h要禁煙，避免咽喉不適咳嗽而影響檢查，檢查當(dāng)日應(yīng)穿寬松適宜的衣服。檢查中護(hù)理(1)患者在吞服膠囊后至少2h內(nèi)禁止飲食，2h后可以飲水，4h后可以進(jìn)少量飲食，完成檢查后可以恢復(fù)正常飲食。(2)服用膠囊后出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐任何一種情況，立即通知醫(yī)生。(3)患者在吞服膠囊后直到膠囊排出這段時間，患者不能接近任何強(qiáng)電磁場源，諸如靠近MRI設(shè)備，因MRI檢查可能造成腸道或腹腔嚴(yán)重傷害。檢查中護(hù)理(6)詳細(xì)記錄檢查過程中發(fā)生的任何事件和發(fā)生時間，例如吃飯、飲水和不正常感覺，檢查結(jié)束后將記錄交給醫(yī)生。檢查后護(hù)理8小時后記錄儀指示燈熄滅，將儀器開關(guān)關(guān)閉，護(hù)理人員協(xié)助病人將背心脫下，同時要避免沖擊、震蕩導(dǎo)致信息數(shù)據(jù)丟失檢查后護(hù)理膠囊內(nèi)鏡本身并無動力，它從體內(nèi)排出依靠的是小腸的動力，密切觀察大便情況，確保膠囊的排出，記錄膠囊排出時間，72h仍未排