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名中醫(yī)治急慢性腸炎十七個(gè)秘方健脾固腸湯【來(lái)源】彭潢,《名醫(yī)治驗(yàn)良方》【組成】黨參、炒白術(shù)各10克,炙甘草6克,木香5克,黃連、炮干姜、烏梅各5克,秦皮10克。【用法】每日1齊L水煎服,日服2?3次。也可按用量比例制成丸劑服用?!竟τ谩垦a(bǔ)脾健胃,固腸止瀉?!痉浇狻扛篂a(腸炎)、痢疾、同為內(nèi)科常見(jiàn)病癥。近世醫(yī)家據(jù)泄瀉病情、新久,分暴瀉、久瀉兩類(lèi)。痢疾則以病性病勢(shì)變化,而有濕熱、疫毒、噤口、虛寒、休息五痢之別。急性期自應(yīng)根據(jù)兩病(證)分型辨治、而進(jìn)入慢性期則均有脾胃虛實(shí)兼見(jiàn)證候。究其所成,或起因外感時(shí)邪,或傷自飲食不節(jié)(潔),總以導(dǎo)致脾胃受傷而致瀉痢,臨床上多因忽于除邪務(wù)盡,未作徹底治療,或遷延失于正確調(diào)治,瀉痢日久,導(dǎo)致脾胃氣虛抵抗力不足易感新邪,影響脾胃氣機(jī)正常升降出入,是以大便不實(shí),而見(jiàn)脫悶腹脹作痛等虛實(shí)并現(xiàn)證候。本方系由理中湯,合香連丸加烏梅、秦皮而成。方取理中立意,用黨參大補(bǔ)元?dú)?,助運(yùn)化而正升降;合炒白術(shù)燥濕健脾、炙甘草益氣和中,炮干姜溫中焦脾胃,使中州之虛得甘溫而復(fù);用木香辛甘微溫行腸胃滯氣、燥濕止痛而實(shí)腸;伍黃連燥濕解毒,秦皮、烏梅燥濕、清熱兼制炮干姜、木香辛燥,并收固澀腹瀉之效。全方標(biāo)本兼顧,虛實(shí)互調(diào),融益氣運(yùn)脾,溫中散寒,清熱燥濕,固腸止瀉于一體,扶正祛邪,以復(fù)脾胃正常運(yùn)化功能。黨參具增強(qiáng)和調(diào)理胃腸機(jī)能作用;炒白術(shù)健脾助消化,止瀉;炮干姜健胃止瀉;炙甘草溫中,有解痙止痛、抑制腸道平滑肌作用;黃連具廣譜抗菌性,尤對(duì)痢疾桿菌作用為強(qiáng);木香行胃腸滯氣,抗菌止痛;烏梅、秦皮澀腸治瀉痢,對(duì)多種腸道致病菌有抗菌作用?!局髦巍柯愿篂a(腸炎)、慢性痢疾。癥見(jiàn)脾胃虛弱、時(shí)常泄瀉、脫悶腹脹腹痛、肢倦神疲等。【加減】如因久作瀉痢、氣虛下陷,導(dǎo)致脫肛者,可加黃黃、開(kāi)麻;若兼見(jiàn)晨起則瀉、瀉而后安,或臍下時(shí)痛作瀉、下肢不溫、舌淡苔白、脾腎陽(yáng)氣不足者,加補(bǔ)骨脂補(bǔ)命門(mén)火,輔吳茱萸、肉豆蔻暖腎溫脾、五味子澀腸止瀉;如年老體弱,氣虛于下久瀉不止,加訶子;因氣郁誘作痛瀉,癥見(jiàn)胸脅痞悶者,加枳殼、白芍、防風(fēng)以泄肝益脾?!警熜А慷嗄晔褂茫悟?yàn)甚多,收效頗著。慢性泄瀉方【來(lái)源】張海峰,《豫章醫(yī)萃一一名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)精選》【組成】炒白芍10?24克,焦白術(shù)10?15克克,白扶苓10?20克,廣陳皮6?10克,防風(fēng)6?12克,廣木香(后下)、西砂仁(后下)各6?10克,六月霜20?30克?!居梅ā棵咳?齊L水煎服,日服2?3次。【功用】消化濕濁、抑肝扶脾?!痉浇狻勘痉绞怯赏礊a要方加味而成。慢性泄瀉往往既可見(jiàn)脾虛之象,又可見(jiàn)濕熱食滯蘊(yùn)結(jié)腸間之征、多為虛實(shí)錯(cuò)雜。肝木克脾,其臨床特點(diǎn)是瀉前或?yàn)a時(shí)必有腹痛。本方用白芍抑肝緩?fù)?;防風(fēng)疏風(fēng)開(kāi)清;白術(shù)、扶苓培土滲濕;木香、砂仁、陳皮調(diào)中助運(yùn);六月霜苦寒,消腸胃、止痢開(kāi)膈、消食運(yùn)脾,方中以此消化濕濁。合而觀之,是抑肝扶脾、標(biāo)本兼顧之良方?!局髦巍扛文究似⑺碌穆孕篂a,癥見(jiàn)腹中疼痛、腸鳴泄瀉、大便后有白黏液膿便,舌苔薄,脈細(xì)弦。慢性腸炎、結(jié)腸炎、腸功能紊亂見(jiàn)上述癥狀可用之。【加減】氣虛者加黨參、黃黃;納差加白蔻仁;大便后夾有黏液膿血便加鐵寬、地錦草、黃連?!警熜А慷嗄晔褂茫悟?yàn)甚多,療效顯著?!靖接洝恐委熎陂g忌食生冷油膩之品。治瀉方【來(lái)源】徐景藩,《中醫(yī)雜志》(8)1989年【組成】黨參10克,山藥15克,焦冬術(shù)10克,黃連2克,煨木香6克,赤白芍各10克,補(bǔ)骨脂10克,苦參、桔梗各6克,仙鶴草24克。又灌腸方:地榆30克,石菖蒲15克,白芨10克。【用法】?jī)?nèi)服方濃煎,每劑煎兩次,各煎成約200毫升、每日1齊L分兩次溫服。灌腸方濃煎成50毫升、趁熱調(diào)入錫類(lèi)散0.9克,和勻,于晚8時(shí)大便后灌腸、低壓。肛管捶入不少于15厘米。溫度保持50Co灌完后,腿伸直、臀部墊高10厘米,左側(cè)臥5分鐘,平臥5分鐘、右側(cè)臥5分鐘,然后平臥入睡。要求保留在腸中達(dá)8小時(shí)以上?!竟τ谩拷∑⒁鏆?、清利濕熱、收斂固腸。【方解】本兩方均為自擬方。內(nèi)服方參考了南京中醫(yī)學(xué)院黃雅容老師之方。潰瘍性結(jié)腸炎,一般病程較長(zhǎng),泄瀉日久,多虛中夾實(shí)、脾虛,常兼有腸中濕熱瘀滯。治療上既要健脾補(bǔ)虛,又要清利濕熱。方中黨參、白術(shù)、山藥、補(bǔ)骨脂健脾益氣,周腸止瀉;黃連、苦參、木香、桔梗、芍藥清利濕熱、行氣涼血、排膿止??;仙鶴草收斂止血止瀉?!兜崮媳静荨分杏兄纬喟籽 钡挠涊d。灌腸方中地榆、白芨止血生肌斂瘡、錫類(lèi)散解毒化腐生肌,對(duì)局部潰瘍有愈合作用。石菖蒲理氣活血、散風(fēng)祛濕、《本經(jīng)》記載有治癰瘡、溫腸胃的作用。諸藥相伍,具有健脾益氣、清利濕熱,固腸止瀉、斂瘡生肌等作用。內(nèi)外并治,奏效頗捷。【主治】經(jīng)常泄瀉、腹鳴隱痛、糞檢有黏液及膿細(xì)胞、紅細(xì)胞、檢查為慢性潰瘍性結(jié)腸炎者?!警熜А繉矣眯Ъ??!靖接洝框?yàn)之臨床,堅(jiān)持用藥,每獲良效。泄瀉靈湯【來(lái)源】王英鵬,《中醫(yī)雜志》(3)1982年【組成】黨參12克,白術(shù)15?18克,扶苓10克,黃苓、車(chē)前子、防風(fēng)、蒼術(shù)、柴胡、白芍各9克(小兒用量酌減)。【用法】水煎服,每日1齊L日服3次?!竟τ谩拷∑⒁鏆?,清熱利濕?!痉浇狻糠接盟木訙?yáng)氣、強(qiáng)脾胃為主,并配入黃苓清熱、車(chē)前子淡滲利水;蒼術(shù)燥濕健脾;柴胡、白芍疏利緩急;防風(fēng)祛風(fēng)勝濕,鼓舞胃氣。諸藥相伍為用,以助陽(yáng)氣、強(qiáng)脾胃為主,并配合升提、燥濕、淡滲、疏利、清熱、健脾六個(gè)治療法則,運(yùn)用風(fēng)藥開(kāi)提勝濕,鼓舞胃氣,因而加強(qiáng)了療效。【主治】慢性腹瀉?!炯訙p】氣血虛甚,加黃黃15?32克,白芍用至12克;營(yíng)衛(wèi)不調(diào)、經(jīng)常感冒者,加羌活、獨(dú)活各9克,姜棗引;腹脹痛甚者,重用白芍,加川厚樸、陳皮、半夏、高良姜、元胡等;脾腎陽(yáng)虛,加吳茱萸、肉蔻、補(bǔ)骨脂等,甚者見(jiàn)四肢偏冷、脫腹發(fā)涼,加炮附子、干姜、草豆蔻;飲食積滯、脫腹痞脹者,加焦六曲、焦山楂、焦麥芽;泄瀉稀水、寒甚者,加四仁、炮附子、山藥,重用車(chē)前子,減黃苓;久瀉不止者,加開(kāi)麻6?12克,或訶子肉、罌粟殼、赤石脂等;脾虛甚,炒白術(shù)可用至32克以上?!警熜А慷嗄晔褂?,效果甚佳?!靖接洝颗R床運(yùn)用,只要見(jiàn)證不是單純的實(shí)證和熱證,一般慢性泄瀉,本方皆可運(yùn)用。但病非一日,須堅(jiān)持用藥,并隨證加減,其效始著。清利腸道方【來(lái)源】印會(huì)河,《中醫(yī)內(nèi)科新論》【組成】桃仁、杏仁、生四仁各9克,冬瓜子30克(打碎)、黃苓、赤芍各15克,馬齒寬、敗醬草各30克【用法】水煎服,每日1齊L日服2?3次?!竟τ谩壳謇砟c道?!痉浇狻糠接锰胰?、杏仁開(kāi)利肺與大腸之氣血;生四仁、冬瓜子、黃苓入肺與大腸而燥濕清熱;赤芍行血?jiǎng)t便膿自愈;馬齒覓、敗醬草清大腸之熱而解毒。諸藥合用,共奏清理腸道之功?!局髦巍繚冃越Y(jié)腸炎(濕漬腸道型),證見(jiàn)便垢不爽,日三、四行或更多次,腰痛不甚、腸鳴后重,苔膩而黃、脈弦細(xì)。【加減】寒象明顯,腹有痛感,可加肉桂2.5克,取其厚腸止瀉,特別病久者宜之?!警熜А拷?jīng)過(guò)多年反復(fù)使用,已作為本人臨床抓主癥”之方。凡便垢而不爽者,率先用此,效果良好。理瀉湯【來(lái)源】林夏泉,《臨癥見(jiàn)解》【組成】黨參、茯苓各15克,烏豆衣9克,蠶砂15克,砂仁4.5克(后下),白芍12克,臺(tái)烏藥9克【用法】水煎服,每日1齊L日服3次?!竟τ谩拷∑ⅰ⑿袣?、滲濕?!痉浇狻扛篂a之病,必須抓住脾胃受損與濕邪為患這兩個(gè)環(huán)節(jié)。脾胃功能是因、濕邪為患為果。故治以健脾為主,佐以行氣、滲濕。方中以黨參健脾;扶苓滲濕;白芍、烏豆衣平肝養(yǎng)肝;砂仁、臺(tái)烏藥行氣;蠶砂化濁。諸藥相伍為用,共奏健脾、行氣、滲濕之功【主治】腹瀉。凡急性或慢性均可用之?!炯訙p】臨床時(shí)可據(jù)癥情靈活加減施治。如屬暴瀉因于風(fēng)寒偏勝者,去黨參,加防風(fēng)、鉤藤;因于暑濕偏勝者,去黨參,選加香H、佩蘭、扁豆、雞蛋花、綿茵陳、六一散之類(lèi);因于濕熱偏勝者,去黨參、白芍,加火炭母、蛇舌草、綿茵陳、金銀花、白頭翁之類(lèi),甚者加黃苓、黃連。大使帶血者,加地榆、槐花;大便有黏液,加蛇舌草、雞蛋花、白芨;因于食滯者,去黨參、白芍,加麥芽、布渣葉、雞蛋花;腹脹甚,在上腹者,加川樸花,在下腹者,加樟木子。【療效】屢用屢驗(yàn)、效果甚佳。加味葛根黃苓黃連湯【來(lái)源】張夢(mèng)儂,《臨癥會(huì)要》【組成】煨葛根、黃苓炭、黃連炭、白芍、生甘草、桔梗各10克,大豆卷15克,廣陳皮10克,金銀花10克?!居梅ā克宸咳?齊L分3次溫服??蛇B續(xù)服5?10劑J,以愈為度?!竟τ谩壳鍩釣a火,苦寒堅(jiān)陰?!痉浇狻坎∫蛴诨?、瀉利黃水如注,故名火瀉。此病雖非傷寒表邪內(nèi)陷,其為火邪直犯陽(yáng)明經(jīng)可知。故方用葛根黃苓黃連湯加苦酸微寒之白芍,同原方中之甘草,是仲景治太陽(yáng)少陽(yáng)合病下利之黃苓湯,后人稱(chēng)此方為萬(wàn)世治利之祖。又加甘平無(wú)毒大豆卷,以其有止瀉、健脾之功,《本經(jīng)逢原》謂入脾胃散濕熱也李時(shí)珍謂除胃中積熱,消水病脹滿”c陳平伯謂口渴下利,……此濕邪由肺胃下注大腸,當(dāng)用黃苓、桔梗、煨葛、豆卷、甘草、橘皮之屬更加甘寒之金銀花,甄權(quán)與陳芷器皆用此藥以治下灌"、熱毒血痢水痢”,取其能清熱解毒止瀉。組成此方。共奏清熱瀉火、苦寒堅(jiān)陰之功?!局髦巍炕馂a,瀉下黃水如注,證有急性與慢性之分。急性則每日瀉下10次左右、慢性則每日3?6次,有時(shí)帶有不消化食物,腸中雷鳴,多無(wú)腹痛、時(shí)微時(shí)甚、有遷延數(shù)月至數(shù)年不愈者。舌紅無(wú)苔,脈弦數(shù),手足溫暖?!警熜А繑?shù)年來(lái),常用于臨床實(shí)踐,屢收奇效。治愈甚多,療效滿意。久瀉斷下湯【來(lái)源】郭廉亨,《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》1990年【組成】炙椿皮、土扶苓各9克,川黃連、炒干姜各6克,石榴皮4?6克,防風(fēng)、廣木香各4克,炙粟殼9克,元胡4克?!居梅ā克宸咳?齊I」。也可加大劑量改作散劑、丸劑。丸劑每服9克,散劑每服6克,日服2次。勿在銅鐵器中煎,搗?!竟τ谩吭餄耖_(kāi)結(jié),寒熱并調(diào),理氣澀腸?!痉浇狻柯苑翘禺愋詽冃越Y(jié)腸炎,屬中醫(yī)久瀉、久痢范疇。瀉或痢之急性發(fā)作,多為飲食不節(jié)、不潔、積滯于中,或濕熱、穢濁、熱毒侵犯胃腸的邪實(shí)證;瀉或痢之日久纏綿,既因急性期誤治失治而遷延不愈,更多肝郁脾虛、濕聚釀熱、邪郁腸道,久則入絡(luò)損腸所致。臨床上多呈寒熱、虛實(shí)交錯(cuò)之證。久瀉斷下湯”是苦寒辛熱同用,開(kāi)泄與固澀并舉之方。方中以椿皮、土扶苓、黃連燥濕清熱治其因;以干姜之辛熱,配黃連之苦寒解腸之寒熱郁結(jié)。石榴皮(或?yàn)趺罚?、粟殼斂腸止瀉以周其本。復(fù)以木香、元胡理氣活血,防風(fēng)勝濕開(kāi)清,共復(fù)其用。諸藥相合,則濕熱清、郁結(jié)解、潰瘍愈、腸氣和而功能復(fù)。所以它是本病的一個(gè)通用效方?!局髦巍烤脼a久痢之濕熱郁腸、虛實(shí)交錯(cuò)證(過(guò)敏性結(jié)腸炎、慢性非特異性結(jié)腸炎),證見(jiàn)長(zhǎng)期海便中雜有膿液,或形似痢疾,先黏液膿血,后繼下糞便,左下腹痛,或兼見(jiàn)里急后重、時(shí)輕時(shí)重【加減】便下黏液量少而后重甚者,去粟殼加檳榔6克以降泄腸中氣滯;大便油而頻,量多而有熱感,加慧四仁15?20克以利濕健脾止瀉;日久氣虛、肢倦乏力,加黨參12克?!警熜А颗R床屢用,效果甚佳。溫腎健脾止瀉方【來(lái)源】陸永昌,《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》1990年【組成】臺(tái)黨參18克,炒白術(shù)、茯苓各15克,白扁豆(花尤佳)、焦山楂各18克,炒故紙、炒神曲、炒澤瀉各12克,炒吳茱萸、五味子各9克,炒白芍15克,煨訶子肉9克,煨肉豆蔻6?9克,廣木香6克,砂仁9克,炙甘草6克?!居梅ā克宸?,每日1齊L日服3次。【功用】溫腎健脾、周腸止瀉?!痉浇狻柯孕篂a,也稱(chēng)久瀉”。久病體弱、腎陽(yáng)虧虛、脾失健運(yùn)、胃失和降,則水反為濕、谷反為滯、精華之氣不能轉(zhuǎn)輸,此乃慢性泄瀉病機(jī)之關(guān)鍵,故溫腎、健脾、調(diào)胃以圖其本,固腸、化濕、止瀉以治其標(biāo),標(biāo)本兼顧,度為治療本病之上策。方中臺(tái)黨參味甘性平、炒白術(shù)甘苦性溫、扶苓味甘而淡,其性平和,三味均為健脾、益氣、滲濕、止瀉之品;炒山楂酸甘微溫、消肉食、止瀉、與健脾化濕之白扁豆(花)同用,對(duì)急慢性泄瀉療效均佳;澤瀉味甘性寒、滲濕利水,炒用去其寒涼之性,存其利水滲濕之用,與健脾和胃之炒神曲、補(bǔ)火生土之炒故紙同用,治療慢性泄瀉,有開(kāi)有合,既有止瀉之功,又無(wú)礙中之弊;煨豆蔻味辛性溫、煨訶子肉味苦酸性平,二藥均能固腸止瀉、與健脾藥同用治療脾胃虛寒之久瀉,效果益彰;砂仁、木香均能醒脾調(diào)胃、行氣止痛、療胸腹脹滿而治泄瀉,惟木香若用于止瀉,當(dāng)煨熟用;白芍苦酸微寒,炒用減其寒性,存其柔肝和脾、緩急止痛、止瀉之效;五味子性溫質(zhì)潤(rùn)、補(bǔ)中寓澀、益氣固脫、澀腸止瀉;甘草甘平,調(diào)和諸藥,炙則溫中,能益氣健脾。全方共奏溫腎陽(yáng)、健脾運(yùn)、周腸道、止慢性泄瀉之效?!局髦巍磕I陽(yáng)虛衰、命門(mén)火微、脾失溫煦、健運(yùn)無(wú)權(quán),以致胃之關(guān)門(mén)不固、大腸傳導(dǎo)失司而泄瀉經(jīng)久不愈者?!炯訙p】如患者素體虛弱、形寒肢冷,服上方12?16劑后,泄瀉雖減,而腹痛甚者,加醋炒粟殼、炒干姜、川附子各6?9克,并酌情加重黨參、炒白術(shù)、炒白芍、炙甘草之用量;以增其溫腎暖脾、周腸止瀉、緩解腹痛之功。劉惠民先生嘗謂粟殼醋炒不僅能增加固腸止瀉之效,且能避其成癮之弊屢經(jīng)運(yùn)用、信哉斯言!【療效】臨床屢用、效果頗佳。溫腎扶脾湯【來(lái)源】李聰甫,《李聰甫醫(yī)案》【組成】西黨參、炒白術(shù)、云扶苓各10克,姜半夏7克,廣陳皮、西砂仁各5克,炮姜炭、肉豆蔻(煨卜上油桂、炙甘草各3克,北五味2克?!居梅ā克宸?,每日1齊L日服2次?!竟τ谩繙啬I扶脾?!痉浇狻糠街杏孟闵傲訙▍?、術(shù)、苓、草、除皮、半夏、砂仁、木香)理氣祛寒、扶脾健胃;炮姜、肉桂溫腎祛寒;肉豆蔻、五味子滋腎止瀉。諸藥合用、共奏溫腎扶脾之功。【主治】脾胃陽(yáng)虛、寒濕留滯之泄瀉,證見(jiàn)泄瀉日久,日夜無(wú)度,氣短、浮月中、手足顫抖、臉色暗滯、舌干、苔白、脈沉弦。【療效】臨床屢用、效果甚佳。益火扶土方【來(lái)源】丁甘仁,《新編經(jīng)驗(yàn)方》【組成】白術(shù)9克(土炒)益智仁9克(煨卜廣木香3克(煨卜云扶苓9克,炮姜炭3克,訶子皮6克,炙甘草3克,補(bǔ)骨脂9克,御米殼3克,佩蘭葉、廣陳皮各6克,炒谷芽9克?!居梅ā克宸?,每日1齊L日服2次?!竟τ谩空{(diào)氣和胃、溫澀止瀉。【方解】方中以白術(shù)、炮姜、甘草合訶子、米殼理中焦以止瀉;益智仁、補(bǔ)骨脂補(bǔ)命門(mén)之火以生土;除皮、扶苓、木香、谷芽調(diào)氣和胃,諸藥合用,共奏調(diào)氣和胃、溫澀止瀉之功。【主治】脾腎虛寒、久瀉不止?!警熜А繉因?yàn)屢效。治久瀉方【來(lái)源】劉惠民,《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》【組成】黨參15?24克,焦白術(shù)12?18克,白扁豆花、焦山楂各18克,炒故故紙12?18克,炒神曲、炒澤瀉各9?15克,吳茱萸、五味子各6?9克,炒白芍9?15克,訶子肉9?12、木香6克,砂仁6?9克,甘草6?9克?!居梅ā克宸咳?齊L日服2次?!竟τ谩繙匮a(bǔ)脾腎、益氣固腸、止瀉?!痉浇狻勘痉绞且詼匮a(bǔ)命門(mén)以生土,暖脾固腸以止瀉”的原則而立。故方用黨參、白術(shù)益氣健脾;山楂、神曲、扁豆花幫助消化;補(bǔ)骨脂、吳茱萸溫腎;澤瀉滲濕化氣、利水泄?jié)?;芍藥、甘草緩急止痛;訶子、五味周腸止瀉;砂仁、木香芳香化濁、行氣止痛。諸藥相伍,對(duì)于因命門(mén)火衰、不能溫煦脾土,以致水濕不化、大便開(kāi)闔失司之久泄,效果頗為滿意?!局髦巍柯孕篂a、五更瀉。【加減】服上方12?15齊I」,泄瀉不減、腹痛如故者,加醋炒御米殼6?9克,煨肉豆蔻9?12克;虛寒甚而腹痛劇者,加干姜、附子各6?9克,并加重黨參、白術(shù)之用量?!警熜А颗R床反復(fù)驗(yàn)證,確有良效。堅(jiān)持服用、每獲痊愈。香姜紅糖散【來(lái)源】張志遠(yuǎn),《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》【組成】廣木香50克,干姜350克,紅糖120克?!居梅ā肯劝涯鞠?、干姜研為粉末,然后和紅糖調(diào)在一起、混合均勻,備用。此為1療程之量,每次服10克,白水送下,3小時(shí)服1次,日服4次。連服13日。如嫌辣味過(guò)濃,可改為每次5克,1個(gè)半小時(shí)1次,日服8次?!竟τ谩繙刂薪∑ⅰ⒗須庵雇??!痉浇狻看朔较抵委熗礊a”之驗(yàn)方,由干姜丸化裁而出,包括兩種藥物一味食物。方中廣木香辛苦性溫、能醒脾行氣、散寒止痛;干姜大熱暖中助陽(yáng)、可煦化沉積的寒邪;紅糖甘溫而補(bǔ),先君在世時(shí)嘗謂具有小建中湯的作用。組織方義是遵照《素問(wèn)至真要大論》寒淫于內(nèi)、治以甘熱、佐以苦辛”之旨,共奏驅(qū)寒健脾、溫腸止瀉之功。以中、下二焦素有伏寒為適應(yīng)對(duì)象,凡舌苔白滑、脈搏沉遲、面帶薰色、腹痛便瀉、糞不成形者,即可服用。本方具有三個(gè)特點(diǎn),即:一是有效、藥味少、花錢(qián)不多、易于調(diào)配,符合驗(yàn)、便、廉的要求;二是無(wú)副作用,在內(nèi)服過(guò)程中,并不影響飲食,具有健胃的功能;三是有利旅行攜帶。【主治】脾陽(yáng)虛弱、腹中隱隱作痛、每日瀉下3?5次,呈半水樣便、久而不止、服附子理中丸或痛瀉要方鞏固不住者?!炯訙p】本方十分平安,無(wú)任何毒性,一般不予增減,可根據(jù)病情需要加入隨癥藥。如食欲不振,用砂仁5?9克;氣虛無(wú)力,用人參3?8克(沖);大氣下陷,用炙黃黃15?21克;陽(yáng)虛較重,用熟附子9?15克;心悸不寧,用桂枝7?12克,扶苓9?12克,炙甘草1018克;小便短少,用澤瀉8?10克,豬苓9?15克;精神易惹,怒則腹痛,用炒白芍12?20克。每日以水煎湯,分4?8次送服此散?!警熜А颗R床應(yīng)用本方治療宿寒久瀉之癥,已歷驗(yàn)多年,雖無(wú)大量病例統(tǒng)計(jì)數(shù)字,但功力甚好,大都一料便能收效,最多兩個(gè)療程即可完全治愈,效佳。連梅芍藥湯【來(lái)源】邵章祥,《四川中醫(yī)》(6)1987年【組成】黃連、甘草各3克,烏梅、白芍各15克,泡參、茯苓、粉葛各12克,山藥25克,黃苓、檳榔各10克,山楂12克,麥芽30克,炮姜5克?!居梅ā克宸?,每日1齊L日服2次?!竟τ谩空{(diào)肝理脾、扶土抑木、升陽(yáng)益胃、導(dǎo)滯和中?!痉浇狻柯孕篂a,其病變雖責(zé)之脾、肝、腎,而臨床上以土虛木乘、肝脾失調(diào)所致者為常見(jiàn)。故方中以黃連、烏梅、白芍酸甘化陰,以養(yǎng)肝木之體、順其曲直之性;泡參、山藥、扶苓甘淡實(shí)脾、助其生化之源;黃苓清胃腸郁滯之濕熱;粉葛開(kāi)脾胃下陷之清陽(yáng);麥芽疏肝運(yùn)脾;山楂、檳榔行瘀導(dǎo)滯;炮姜、甘草辛甘化陽(yáng)、溫煦脾胃;白芍、甘草苦甘化陰、調(diào)肝和脾;黃連、炮姜辛開(kāi)苦降,疏導(dǎo)胃腸。本方疏補(bǔ)兼施、寒熱互用、剛?cè)嵯酀?jì)、燮理陰陽(yáng),使肝氣條達(dá)、脾氣沖和、陽(yáng)舒陰布、五化宣平。【主治】慢性泄瀉。【療效】臨床屢用,療效甚佳。白芷周腸湯【來(lái)源】彭海棠,《陜西中醫(yī)》(2)1987年【組成】廣木香、白術(shù)、烏梅、干姜各10克,苦參9克,白芷、生黃黃各15克,石榴皮20克,陳皮6克,甘草4克?!居梅ā克宸?,每日1齊L日服2次【功用】健養(yǎng)脾胃、導(dǎo)濕止瀉?!痉浇狻柯越Y(jié)腸炎,由于日久難愈,由脾虛濕勝,而致氣血雙虧,后期而影響肝腎,形成肝腎虧虛之象,故方用白芷入陽(yáng)明而祛風(fēng)燥濕,對(duì)泄瀉頗有效驗(yàn)。《本草匯言》指出:白芷上行頭目,下抵腸胃,中泄肢體,遍通肌膚以至毛竅,而利泄邪氣?!薄侗静菔鲢^元》亦指出:白芷具春生發(fā)陳之氣,應(yīng)于夏氣而藩秀,……故一切陰蝕之邪干于陽(yáng)明者,皆能除之。”說(shuō)明白芷對(duì)陽(yáng)陰腸胃之邪有治療作用?!侗静菡x》更明確指出白芷治療久瀉有良效。謂:白芷氣味辛溫,芳香特甚,最能燥濕……燥濕開(kāi)清,振動(dòng)陽(yáng)明之氣,周治久瀉之良劑。”配苦參之苦寒、導(dǎo)熱除濕;又以木香行氣;黃黃、白術(shù)、陳皮、干姜、甘草益氣健脾和胃,白芍、烏梅、石榴皮酸斂止瀉。諸藥協(xié)同,共奏健養(yǎng)脾胃、導(dǎo)濕止瀉之功。故臨床用之,效果甚佳?!局髦巍柯越Y(jié)腸炎(泄瀉)。【加減】腹痛明顯,加延胡、川楝子;泄瀉較重者,加赤石脂、五味子;腹脹明顯,加枳殼、川樸;偏于濕熱者,去干姜、黃黃,加黃連、秦皮;脾虛者,加黨參、懷山藥;腎陽(yáng)虛弱者,加附片、補(bǔ)骨脂;夾瘀血者,加制乳香、制沒(méi)藥。【療效】治療64例,服藥15?30天者26例;30?60天者20例,60?90天者18例。結(jié)果:治愈(臨床癥狀消失、大便正常、一年以?xún)?nèi)未見(jiàn)復(fù)發(fā)者)12例(占17%);顯效(臨床癥狀消失、大使正常、半年以?xún)?nèi)未復(fù)發(fā))32例(占52%);好轉(zhuǎn)(臨床癥狀消失、大使基本正常)14例
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