電磁場理論課課程設(shè)計論文

電磁場理論課課程設(shè)計論文1課程設(shè)計中使用商業(yè)軟件目前工程類的專業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)主要有兩大模式1以課堂教育為主，結(jié)合多媒體教學(xué)模式，以音頻和視頻動畫模式或記錄短片的模式等進行理論教學(xué)［4］;2理論和實驗教學(xué)相結(jié)合的方式，將部分學(xué)時分配到課堂實驗教學(xué)以及學(xué)生動手實驗教學(xué)兩個環(huán)節(jié)進行理論和實踐相結(jié)合的教學(xué)［5－9］。模式1使得課堂教學(xué)的理論內(nèi)容更加豐富多彩，涵蓋的內(nèi)容更加廣泛，但是由于課時數(shù)有限，在顧及了教學(xué)廣度的同時，教學(xué)深度不能得到有效的保證。在某些極端的情況下，學(xué)生上課時看各種物理現(xiàn)象覺得好玩，下課后卻對課堂上學(xué)習(xí)的具體知識茫然無解，當(dāng)對具體的問題進行討論分析時更是一頭霧水，不知道從何下手。在這種情況下，如果學(xué)生能夠發(fā)揮主觀能動性，在課后深入地學(xué)習(xí)課本上的知識，并閱讀其他補充教材進行印證補充，那么就可以完全解決深度問題。為了讓學(xué)生在課后對課本上的知識進行進一步消化鞏固，通常采用加大課后作業(yè)的手段來督促學(xué)生進行自主學(xué)習(xí)。這種以課后習(xí)題敦促自學(xué)的方法對部分愿意自主學(xué)習(xí)的學(xué)生具有非常好的效果，能夠在經(jīng)歷了課堂上相對比較寬泛的知識點以后對每一個知識點進行鞏固學(xué)習(xí);但是，對于缺乏學(xué)習(xí)主動性的學(xué)生來說，課堂上種類繁多的知識點和課后枯燥機械的習(xí)題形成的反差使得他們不知從何下手去完成課后作業(yè)，學(xué)生通常在不同的知識點和不同的公式之間疲于奔命，難以進行清晰有效地理解和探討。模式2將實驗教學(xué)加入到理論教學(xué)中，部分解決了理論和實踐問題之間的差距，使得學(xué)生可以更加直觀地理解課堂上某些知識點相關(guān)的物理現(xiàn)象，但是這種教學(xué)方法有以下3個不可避免的問題1不論是課堂教學(xué)實驗還是實驗室學(xué)生自己動手的實驗，都需要相對比較多的時間進行鋪墊準(zhǔn)備，在有限的教學(xué)學(xué)時內(nèi)無法針對每一個重要的電磁學(xué)現(xiàn)象都安排相應(yīng)的實驗內(nèi)容;2由于實驗室相對較少，設(shè)備以及維護費用相對昂貴，通常無法滿足每個學(xué)生的教學(xué)需求;3實驗教學(xué)通常只針對可以用簡單的實驗手段實現(xiàn)的知識點，而且實驗設(shè)計的前提是這些知識點相關(guān)的實驗必須是可以直觀地進行現(xiàn)象觀察的。這些限制條件決定了符合實驗教學(xué)的知識點缺乏全面性?？梢哉f，投入的時間和財力都不少，但是涉及的知識點卻不夠全面。課程設(shè)計這個教學(xué)形式早已存在，但是一般情況下僅僅作為課堂教學(xué)的一個實踐性補充，并未提到特別重視的位置。目前，計算機和網(wǎng)絡(luò)的普及情況為課程設(shè)計提供了另外一種思路，即數(shù)字化的課程設(shè)計方法。隨著計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，高校大學(xué)生需要在具備一定專業(yè)知識的前提下學(xué)會使用與本專業(yè)相關(guān)的商業(yè)軟件，如電子信息專業(yè)的學(xué)生需要了解并學(xué)會使用的商業(yè)軟件有編程軟件和++等，仿真軟件和等。而這些相關(guān)軟件的學(xué)習(xí)和使用，通常不會專門開課來進行學(xué)習(xí)，因為這本來就是學(xué)生為了提高自身就業(yè)優(yōu)勢和提升專業(yè)技能而需要學(xué)會的自學(xué)課程因此，在課堂上引入一部分和本課程本專業(yè)密切相關(guān)的商業(yè)軟件的使用技能，不但不會成為學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的負擔(dān)，反而是他們樂意學(xué)習(xí)并且去掌握的技能。綜上所述，為解決前文中提到的在教學(xué)過程中的問題，同時結(jié)合目前的教學(xué)環(huán)境和學(xué)生的自身專業(yè)素養(yǎng)，本文提出了應(yīng)用商業(yè)軟件進行課程設(shè)計的思路，即針對教學(xué)中需要掌握并深入剖析的知識點設(shè)計課程設(shè)計的內(nèi)容，讓學(xué)生在商業(yè)軟件平臺上建立并仿真電磁學(xué)的模型，利用學(xué)到的知識對相應(yīng)的物理現(xiàn)象進行觀察和規(guī)律分析。2課程設(shè)計實例課程設(shè)計是教學(xué)設(shè)計中的一個環(huán)節(jié)，針對一個目的或者一個內(nèi)容進行有計劃、有結(jié)構(gòu)的系列活動。對電磁場理論相關(guān)的課程教學(xué)而言，課程設(shè)計的內(nèi)容需要針對教學(xué)中比較難理解的、比較抽象的，或是需要對知識點進行綜合討論的內(nèi)容來進行設(shè)計。因此，課程設(shè)計環(huán)節(jié)在電子工程數(shù)學(xué)方法電磁場與波以及微波技術(shù)基礎(chǔ)課程的課堂教學(xué)中，對理論教學(xué)和實踐教學(xué)相結(jié)合的重點環(huán)節(jié)進行了設(shè)計和討論。由于商業(yè)軟件平臺可以模擬相對理想的實驗環(huán)境，并且在觀察物理現(xiàn)象時也不必拘泥于實驗裝置和物理實現(xiàn)方法困難的問題，在課程設(shè)計題目的設(shè)計上，可以選擇盡量涵蓋本課程大部分知識點的題目進行仿真設(shè)計，或者根據(jù)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中需要進行直觀化理解的物理現(xiàn)象進行設(shè)定。如在本科第3學(xué)期，在學(xué)生對電磁波場的概念還處于力線的范疇，對電磁波在導(dǎo)波系統(tǒng)中的傳播規(guī)律還沒有進行具體學(xué)習(xí)的前提下[10]開設(shè)電子工程數(shù)學(xué)方法課程，學(xué)生對為何要求解泛定方程，為何要加入邊界條件等原因并沒有一個具象化的認識。盡管在課堂教學(xué)中提出求解定解問題就是泛定方程和邊界條件以及初始條件的結(jié)合，學(xué)生也只是機械地記住了這個說法而已。在這個前提下再提出如何求解波動方程和泊松方程等方法，學(xué)生也只是迷茫地在幾個特殊形式的方程中機械地求解而已。課后常有學(xué)生反映為什么就學(xué)這幾個方程這些方程求解方法到底學(xué)了有什么用等等問題。這些問題給一個答案并不難，難的是學(xué)生就算聽懂了答案，還是不知道其真正應(yīng)用在何處。因此，在這門課的課程設(shè)計題目是用軟件實現(xiàn)對矩形波導(dǎo)管的仿真，在求解矩形波導(dǎo)管主要模式的基礎(chǔ)上設(shè)定波導(dǎo)管的尺寸，并觀察其主模的電場、磁場以及壁電流分布。整個課程設(shè)計內(nèi)容里并沒有提到用什么方程來求解，也沒有說用什么方法求解。學(xué)生拿到題目以后需要自己去思索這是一個有關(guān)波導(dǎo)管的工程問題，這個工程問題相關(guān)的物理現(xiàn)象是什么，描述這個物理現(xiàn)象的數(shù)學(xué)公式是哪一個，為了能表達出波導(dǎo)管內(nèi)部的場分布，必須要求解定解問題，那么與之相關(guān)的邊界條件又是什么。這個課程設(shè)計的內(nèi)容立足于定解問題的求解，而且是直角坐標(biāo)系下波動方程的定解問題的求解，計算上并不復(fù)雜，難的是理論上的理解。學(xué)生普遍反映雖然課本上早已做過了類似的題目，但是他們還是去查了一些相關(guān)的教科書，還在網(wǎng)上尋找資料，最后發(fā)現(xiàn)其實求解的就是他們學(xué)過的東西。這就是理論和工程應(yīng)用相對照的一個過程。同時，通過這次課程設(shè)計，學(xué)生普遍反映他們對這個商業(yè)軟件的建模方法和仿真手段有了相對深入的了解，對波動方程和亥姆霍茲方程的推導(dǎo)和求解認識深刻。電磁場與波是針對本科第4學(xué)期的學(xué)生開設(shè)的課程，其主要內(nèi)容涉及靜態(tài)電磁場和時變電磁場的基礎(chǔ)理論知識［11］。學(xué)生在前修課程大學(xué)物理中學(xué)習(xí)了很多關(guān)于靜態(tài)場的知識，空間中電磁波的傳播行為和狀態(tài)是一個全新的內(nèi)容，需要學(xué)生花更多的時間來學(xué)習(xí)波在空間中的傳播情況。而課堂教學(xué)中，描述波的情況時一般用正弦波來描述動態(tài)多媒體描述的時候也一樣，這種描述方法和機械波完全一樣，學(xué)生在學(xué)習(xí)電磁波時通常以機械波為原型來進行理解，這種理解方法使得他們在學(xué)習(xí)駐波、行駐波時出現(xiàn)困難。因此對這門課的課程設(shè)計題目做了如下設(shè)計利用編程軟件實現(xiàn)對下述物理現(xiàn)象的建模，并實現(xiàn)電磁波在全空間中的變化情況。一均勻平面波從半無限大自由空間v0的區(qū)域入射到一介質(zhì)分界面介質(zhì)存在于＞0的半空間，介質(zhì)的電參數(shù)為e=4,卩=1,^=1,分別對以下情況進行建模1線極化波垂直入射到介質(zhì)分界面;2平行極化波以入射角99<9,其中0為臨界角入射到分界面；3圓極化波以入射角00為布儒斯特角入射到分界面；針對上述3種情況，分別描述入射波、反射波和投射波在空間中的變化情況，并標(biāo)明各波的能量變化。學(xué)生經(jīng)過這次課程設(shè)計后，首先會對使用進行編程設(shè)計有一定的了解，能夠用進行電磁波的動態(tài)顯示。其次會學(xué)會利用其他工具主動學(xué)習(xí)在課堂上難以理解的物理現(xiàn)象，這有助于學(xué)生在以后的學(xué)習(xí)中能夠主動利用現(xiàn)有的編程軟件或者商業(yè)軟件平臺進行知識探索。最后，學(xué)生在進行編程建模仿真的過程中強化了知識點的學(xué)習(xí)。課程設(shè)計包含了電磁場與波這門課程中關(guān)于平面波的傳播、平面波在介質(zhì)分界面上的變化、不同的極化方式在通過介質(zhì)分界面時和入射角之間的關(guān)系等等問題，知識點囊括了電磁波在無界半無界空間中的傳播問題，而這也是本課程中有關(guān)電磁波問題的重點學(xué)習(xí)內(nèi)容。微波技術(shù)基礎(chǔ)是一門具體涉及微波器件的課程，不同的器件有不同的電性能和參數(shù)設(shè)計方法，不同的傳輸模式在同一器件中也表現(xiàn)出不同的特性［12］，因此要設(shè)計一個相對全面的課程設(shè)計比較困難。針對不同的知識點進行了不同的課程設(shè)計題目的設(shè)計，例如1針對波導(dǎo)腔體中的模式問題，進行了模式分析編程設(shè)計；2針對諧振腔和微擾理論，進行了諧振模式和微擾后的諧振情況建模仿真討論；3針對左手結(jié)構(gòu)材料的概念，進行了左手右手結(jié)構(gòu)的功分器設(shè)計，以此討論兩種不同結(jié)構(gòu)下電磁波的傳播和器件表現(xiàn)在外的性能;4針對磁材料的特性，進行了極化扭轉(zhuǎn)波導(dǎo)仿真設(shè)計。通過這些課程設(shè)計，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)不同的微波器件性能的同時，對微波器件的設(shè)計方法、性能和其中的電磁場分布有了更加深刻直觀的了解和認識。3結(jié)束語綜上所述，在計算機完全普及開來的大學(xué)課程學(xué)習(xí)中，在電磁波理論相關(guān)課程的課堂教學(xué)中利用課程設(shè)計敦促學(xué)生利用編程軟件和商業(yè)仿真軟件對相關(guān)知識點進行模型化仿真和現(xiàn)象分析，有助于進一步加深學(xué)生對知識點的縱向和橫向理解掌握，豐富課堂教學(xué)的形式，使得學(xué)生對理論的理解更加清晰，對理論對應(yīng)的工程應(yīng)用了解更加明確。這對于目前的大學(xué)本科學(xué)習(xí)來說，是一個非常有利的學(xué)習(xí)手段和方法。作者駱無窮王園唐璞潘錦單位電子科技大學(xué)參考文獻［1］彭麟，姜興，仇玉杰舉例淺談在電磁場課程教學(xué)中引入科研前沿［］．科技視界，2016552－52［2］劉靖納，陳東陽，冀建利，等電磁場理論課程教學(xué)改革的探索與實踐［］．石家莊鐵道大學(xué)學(xué)報社會科學(xué)版，2008，22105－108本word為可編輯版本，以下內(nèi)容若不需要請刪除后使用，謝謝您的理解篇一：重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療重癥肺炎【概述】肺炎是嚴重危害人類健康的一種疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人類總死亡率中排第5~6位。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統(tǒng)癥狀外,尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累的表現(xiàn),既可發(fā)生于社區(qū)獲得性肺炎（community-acquiredpneumonia,CAP）,亦可發(fā)生于醫(yī)院獲得性肺炎（hospitalacquiredpneumonia,HAP）。在HAP中以重癥監(jiān)護病房（intensivecareunit,ICU）內(nèi)獲得的肺炎、呼吸機相關(guān)肺炎（ventilatorassociatedpneumonia,VAP）和健康護理（醫(yī)療）相關(guān)性肺炎（healthcare-associatedpneumonia,HCAP）更為常見。免疫抑制宿主發(fā)生的肺炎亦常包括其中。重癥肺炎死亡率高，在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合征，在流行病學(xué)、風(fēng)險因素和結(jié)局方面有其獨特的特征，需要一個獨特的臨床處理路徑和初始的抗生素治療。重癥肺炎患者可從ICU綜合治療中獲益。臨床各科都可能會遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區(qū)獲得性重癥肺炎。本章重點介紹重癥社區(qū)獲得性肺炎。對重癥院內(nèi)獲得性肺炎只做簡要介紹。【診斷】首先需明確肺炎的診斷。CAP是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì) （含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì)）炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。簡單地講,是住院48小時以內(nèi)及住院前出現(xiàn)的肺部炎癥。CAP臨床診斷依據(jù)包括:①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。②發(fā)熱。③肺實變體征和（或）濕性啰音。④WBC＞1099X10/L或 重癥肺炎通常被認為是需要收入 ICU的肺炎。關(guān)于重癥肺炎尚未有公認的定義。在中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會公布的CAP診斷和治療指南中將下列癥征列為重癥肺炎的表現(xiàn)：①意識障礙；②呼吸頻率＞30次/min③PaO25d、機械通氣＞4d）和存在高危因素者,即使不完全符合重癥肺炎規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),亦視為重癥。美國胸科學(xué)會（ATS）2001年對重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要診斷標(biāo)準(zhǔn)①需要機械通氣；②入院48h內(nèi)肺部病變擴大＞50%;《少尿（每日177卩mol/L（2mg/dl）。次要標(biāo)準(zhǔn)：①呼吸頻率＞30次/min;②PaO2/FiO22007年ATS和美國感染病學(xué)會（IDSA）制訂了新的《社區(qū)獲得性肺炎治療指南》，對重癥社區(qū)獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)進行了新的修正。主要標(biāo)準(zhǔn)： ①需要創(chuàng)傷性機械通氣②需要應(yīng)用升壓藥物的膿毒性血癥休克。 次要標(biāo)準(zhǔn)包括：①呼吸頻率＞30次/min;②氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）20mg/dL）⑥白細胞減少癥（WBC計數(shù)v4X109/L）⑦血小板減少癥（血小板計數(shù)v 100X10gL）⑧體溫降低（中心體溫v36C）⑨低血壓需要液體復(fù)蘇。符合1條主要標(biāo)準(zhǔn)，或至少3項次要標(biāo)準(zhǔn)可診斷。重癥醫(yī)院獲得性肺炎（SHAF）的定義與SCAP相近。2005年ATS和美國感染病學(xué)會（IDSA）制訂了《成人HARVAPHCAP處理指南》。指南中界定了HCAP的病人范圍：在90d內(nèi)因急性感染曾住院＞2d;居住在醫(yī)療護理機構(gòu)；最近接受過靜脈抗生素治療、化療或者 30d內(nèi)有感染傷口治療；住過一家醫(yī)院或進行過透析治療。因為 HCAP患者往往需要應(yīng)用針對多重耐藥（MDR）病原菌的抗菌藥物治療，故將其列入 HAP和VAP的范疇內(nèi)?！九R床表現(xiàn)】重癥肺炎可急性起病，部分病人除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統(tǒng)癥狀外，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)意識障礙、休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。少部分病人甚至可沒有典型的呼吸系統(tǒng)癥狀，容易引起誤診。也可起病時較輕，病情逐步惡化，最終達到重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。在急診門診遇到的主要是重癥 CAP患者，部分是HCAP患者。重癥CAP的最常見的致病病原體有：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等，其臨床表現(xiàn)簡述如下：⑴肺炎鏈球菌為重癥CAP最常見的病原體，占30%~70%。呼吸系統(tǒng)防御功能損傷（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎鏈球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染和吸煙可造成纖毛運動受損，導(dǎo)致局部防御功能下降。充血性心衰也為細菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢進的病人可發(fā)生暴發(fā)性的肺炎鏈球菌肺炎。多發(fā)性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病等疾病均為肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。典型的肺炎鏈球菌肺炎表現(xiàn)為肺實變、寒戰(zhàn)，體溫大于39.4C,多汗和胸膜痛疼，多見于原先健康的年輕人。而老年人中肺炎鏈球菌的臨床表現(xiàn)隱匿，常缺乏典型的臨床癥狀和體征。典型的肺炎鏈球菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)為肺葉、肺段的實變。肺葉、肺段的實變的病人易合并菌血癥。肺炎鏈球菌合并菌血癥的死亡率為 30%~70%，比無菌血癥者高9倍。⑵金葡菌肺炎為重癥CAP的一個重要病原體。在流行性感冒時期，CAP中金葡菌的發(fā)生率可高達25%，約50%的病例有某種基礎(chǔ)疾病的存在。 呼吸困難和低氧血癥較普遍，死亡率為64%。胸部X線檢查常見密度增高的實變影。 常出現(xiàn)空腔，可見肺氣囊，病變變化較快，常伴發(fā)肺膿腫和膿胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）為CAP中較少見的病原菌，但一旦明確診斷，則應(yīng)選用萬古霉素治療。⑶革蘭氏陰性菌CAP重癥CAP中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷白桿菌所致的 CAP約占1%~5%,但其臨床過程較為危重。易發(fā)生于酗酒者、慢性呼吸系統(tǒng)疾病病人和衰弱者，表現(xiàn)為明顯的中毒癥狀。胸部X線的典型表現(xiàn)為右上葉的濃密浸潤陰影、邊緣清楚，早期可有膿腫的形成。死亡率高達40%~50%。⑷非典型病原體在CAP中非典型病原體所致者占3%~40%。大多數(shù)研究顯示肺炎支原體在非典型病原體所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%,肺炎衣原體占6%~22%,嗜肺軍團菌占2%~15%。但是肺炎衣原體感染所致的 CAP,其臨床表現(xiàn)相對較輕，死亡率較低。肺炎衣原體可表現(xiàn)為咽痛、聲嘶、頭痛等重要的非肺部癥狀，其他可有鼻竇炎、氣道反應(yīng)性疾病及膿胸。肺炎衣原體可與其他病原菌發(fā)生共同感染,特別是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎的癥狀較重,有時可為致死性的。肺炎衣原體培養(yǎng)、DNA檢測、PCR血清學(xué)（微熒光免疫抗體檢測）可提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺炎占重癥CAP病例的12%~23%,僅次于肺炎鏈球菌，多見于男性、年邁、體衰和抽煙者，原患有心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。軍團菌肺炎的潛伏期為2~10天。病人有短暫的不適、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和間斷的干咳。肌痛常很明顯,胸痛的發(fā)生率為33%,呼吸困難為60%。胃腸道癥狀表現(xiàn)顯著,惡心和腹痛多見,33%的病人有腹瀉。不少病人還有肺外癥狀,急性的精神神志變化、急性腎功能衰竭和黃疸等。偶有橫紋肌炎、心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。50%的病例有低鈉血癥,此項檢查有助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。 軍團菌肺炎的胸部X線表現(xiàn)特征為肺泡型、 斑片狀、肺葉或肺段狀分布或彌漫性肺浸潤。 有時難以與ARDS區(qū)別。胸腔積液相對較多。此外，20%~40%的病人可發(fā)生進行性呼吸衰竭,約 15%以上的病例需機械通氣。⑸流感嗜血桿菌肺炎約占CAP病例的8%~20%,老年人和COPD病人常為高危人群。流感嗜血桿菌肺炎發(fā)病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性發(fā)病者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。COPD病人起病較為緩慢,表現(xiàn)為原有的咳嗽癥狀加重。嬰幼兒肺炎多較急重,臨床上有高熱、驚厥、呼吸急促和紫紺,有時發(fā)生呼吸衰竭。聽診可聞及散在的或局限的干、濕性羅音，但大片實變體征者少見。 胸部X線表現(xiàn)為支氣管肺炎，約1/4呈肺葉或肺段實變影,很少有肺膿腫或膿胸形成。⑹卡氏孢子蟲肺炎（PCP）PCP僅發(fā)生于細胞免疫缺陷的病人，但 PCP仍是一種重要的肺炎，特別是HIV感染的病人。PCP常常是診斷AIDS的依據(jù)。PCP的臨床特征性表現(xiàn)有干咳、發(fā)熱和在幾周內(nèi)逐漸進展的呼吸困難。病人肺部癥狀出現(xiàn)的平均時間為 4周，PCP相對進展緩慢可區(qū)別于普通細菌性肺炎。 PCP的試驗室檢查異常包括：淋巴細胞減少， CD4淋巴細胞減少,低氧血癥,胸部X線片顯示雙側(cè)間質(zhì)浸潤,有高度特征的“毛玻璃”樣表現(xiàn)。但30%的胸片可無明顯異常。 PCP為唯一有假陰性胸片表現(xiàn)的肺炎 ?！据o助檢查】1.病原學(xué)：⑴診斷方法包括血培養(yǎng)、痰革蘭氏染色和培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、胸水培養(yǎng)、支氣管吸出物培養(yǎng)、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術(shù)。此外，可以考慮侵入性檢查，包括經(jīng)皮肺穿刺活檢、經(jīng)過防污染毛刷（ PSB經(jīng)過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗（ BAL）。血培養(yǎng)一般在發(fā)熱初期采集，如已用抗菌藥物治療，則在下次用藥前采集。采樣以無菌法靜脈穿刺，防止污染。成人每次 10~20ml，嬰兒和兒童0.5~5ml。血液置于無菌培養(yǎng)瓶中送檢。24小時內(nèi)采血標(biāo)本3次，并在不同部位采集可提高血培養(yǎng)的陽性率。在大規(guī)模的非選擇性的因 CAP住院的病人中，抗生素治療前的血細菌培養(yǎng)陽性率為5%-14%，最常見的結(jié)果為肺炎球菌。假陽性的結(jié)果 ，常為凝固酶陰性的葡萄球菌?？股刂委熀笱囵B(yǎng)的陽性率減半，所以血標(biāo)本應(yīng)在抗生素應(yīng)用前采集。但如果有菌血癥高危因素存在時，初始抗生素治療后血培養(yǎng)的陽性率仍高達 15%。因重癥肺炎有菌血癥高危因素存在，病原菌極可能是金葡菌、銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌，這幾種細菌培養(yǎng)的陽性率高，重癥肺炎時每一位病人都應(yīng)行血培養(yǎng)，這對指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用有很高的價值。另外，細菌清除能力低的病人（如脾切除的病人） 、慢性肝病的病人、白細胞減少