傳染病相關(guān)試題

第一章總論A型題A-1。關(guān)于傳染病的預(yù)防，下列概念哪項(xiàng)是正確的（E）Ao乙型肝炎疫苗是目前預(yù)防乙肝最有效的被動(dòng)免疫方法Bo丙種球蛋白，胎盤球蛋白預(yù)防戊型肝炎有效Co腎綜合征出血熱不會(huì)由病人傳給人，對(duì)病人血液及尿液無需隔離與消毒Do鉤體病欠不是傳染源，排泄物無需消毒E.切斷傳播途徑是預(yù)防傷寒的關(guān)健性措施A—2.下列傳染病中發(fā)病的季節(jié)性最嚴(yán)格的是（C）Ao流行性腦脊髓膜炎B.傷寒C.流行性乙型腦炎D.細(xì)菌性痢疾E.瘧疾A-3o關(guān)于潛伏期，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）Ao多數(shù)傳染病潛伏期比較恒定，有助于診斷B.傳染病的檢疫期是根據(jù)潛伏期制定的Co是確定傳染病隔離期的依據(jù)D.呈暴發(fā)流行的傳染病，往往是短潛伏期E.部分傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性A-4。下列哪種疾病屬于甲類傳染病（E）Ao艾滋病B.狂犬病C.腎綜合征出血熱D。流行性乙型腦炎E.以上都不是A—5.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中，表現(xiàn)有腦膜大量纖維蛋白，中性粒細(xì)胞及血漿外滲，且易引起顱底部炎癥、粘連的是哪一種疾?。―）A.流行性乙型腦炎Bo結(jié)核性腦膜炎Co鉤體?。X型）D.流行性腦脊髓膜炎E.瘧疾（腦型）A—6.下列哪種細(xì)菌性傳染病的診斷不采用血培養(yǎng)（D）A.傷寒Bo副傷寒C.流行性腦脊髓膜炎D.細(xì)菌性痢疾E.敗血癥A-7。下列概念中，哪項(xiàng)是正確的（E）A.腦膜炎球菌對(duì)人及動(dòng)物均可引起感染B。沙門氏菌只對(duì)人致病C.傷寒并發(fā)支氣管肺炎多為傷寒桿菌引起的Do霍亂常伴有小腸粘膜上皮顯著病變E。各型鉤體病患者都可有腎臟損害表現(xiàn)A-8o下列概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A.傷寒可并發(fā)虛性腦膜炎B.阿米巴病可并發(fā)腦膿腫C.流行性出血熱可發(fā)生低鈉血癥D.戊型肝炎病毒可引起肝硬化E。鉤體病可并發(fā)肺出血A-9.病毒性腦炎與結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查的主要區(qū)別點(diǎn)是（E）Ao細(xì)胞分類計(jì)數(shù)Bo細(xì)胞總數(shù)Co潘氏試驗(yàn)D.蛋白質(zhì)總量E。糖與氯化物的含量A—10.虛性腦膜炎是指（A）A.全身感染毒血癥致腦膜刺激征B。全身感染導(dǎo)致腦膜炎癥Co有腦膜刺激征，但腦脊液未查到致病菌Do有腦膜刺激征，腦脊液細(xì)胞數(shù)V0。05X109/LE.有腦膜刺激征，腦脊液壓力不高A—11。傳染病與其它感染性疾病的主要區(qū)別是（B）A.有病原體Bo有傳染性Co有感染及免疫D.有發(fā)熱E。傳播途徑的不同A—12。傳染病接觸者的檢疫期主要是根據(jù)下列哪項(xiàng)決定的？（B）A.最短潛伏期Bo最長(zhǎng)潛伏期Co平均潛伏期D.前驅(qū)期E.癥狀明顯期A-13。確定一個(gè)傳染病的隔離期是根據(jù)（D）A.該病傳染性的大小B。病情嚴(yán)重的程度Co按其傳播途徑和病原體排出方式與時(shí)間而定D.潛伏期長(zhǎng)短Eo病程的長(zhǎng)短A-14.我國(guó)規(guī)定管理的傳染病分為（A）A.甲類2種，乙類23種，丙類11種Bo甲類3種，乙類21種，丙類10種C.甲類3種，乙類5種D.甲類3種，乙類25種，丙類2種E.甲類3種，乙類24種，丙類3種A-15o不引起或只引起輕微的組織損傷，無癥狀、體征、生化改變，只有免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)，又稱亞臨床感染，少部分成為健康攜帶者（B）A.病原體被清除B。隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染A-16。掌握潛伏期的意義下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（E）A.有助于診斷B.可確定傳染病的檢疫期C.有些傳染?。ㄈ鐐┰跐摲谀┮延袀魅拘訢o從病原體侵入人體起至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止E。潛伏期通常相當(dāng)于病原體在機(jī)體內(nèi)繁殖，不引起組織損傷和功能改變A-17.傳染病已轉(zhuǎn)入恢復(fù)期后，初發(fā)病再度出現(xiàn)稱為：（C）Ao再/代Bo再感染C.復(fù)發(fā)D。重復(fù)感染E。二重感染A-18。傳染病的基本特征是：（E）A.有傳染性、流行性、免疫性B.有傳染性、病原體、免疫性C.有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性D。有傳染性、病原體、流行性、免疫性E。有傳染源、傳播途徑、易感人群C型題C—1。A.細(xì)胞免疫Bo體液免疫Co兩者均是D.兩者均不是1。人體特異性免疫（C）2.人體非特異性免疫（D）C-2。A.特異性細(xì)胞免疫B.特異性體液免疫Co兩者均是D。兩者均不是1.溶菌酶（D）2。調(diào)理素（B）.抗毒素（B）C-3A.腦水腫，腦疝B.腦實(shí)質(zhì)炎癥C.兩者均可D。兩者均不1。急性重癥肝炎（A）.中毒性菌?。ˋ）.流行性乙型腦炎（C）C-4.A.潛伏期B.傳染期Co兩者均是D。兩者均不是.確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)（A）2。確定傳染病隔離期的重要依據(jù)（B）C-5。A.內(nèi)毒素Bo外毒素C.兩者均是D。兩者均不是1。志賀氏痢疾桿菌（C）.傷寒桿菌（A）3。腦膜炎雙球菌（A）C-6.A.顱高壓表現(xiàn)B.微循環(huán)障礙，休克表現(xiàn)C.兩者均是D。兩者均無1.暴發(fā)型流腦（C）2。乙腦（A）3。中毒性菌痢（C）C-7。A.皮膚瘀點(diǎn)，瘀斑Bo微循環(huán)障礙，休克C.兩者均是D.兩者均無.暴發(fā)型流腦（C）.中毒性菌痢（B）C-8。A.腎綜合征出血熱Bo鉤體病Co兩者均是D.兩者均不.發(fā)熱，出血現(xiàn)象，腎臟損害（C）.尿?yàn)l，尿急，尿中大量膿細(xì)胞（D）.發(fā)病早期有異型淋巴細(xì)胞出現(xiàn)（A）4。病程中有WBC升高，N升高（C）C-9。A.菌痢Bo霍亂C.兩者均有D。兩者均無1.發(fā)熱，腹痛，里急后重（A）2。腹直肌及腓腸肌疼痛（B）C-10.A。艾滋病Bo丙型肝炎Co兩者均可D.兩者均不.經(jīng)母嬰傳播（C）.經(jīng)污染血及血制品傳播（C）X型題X—1.下列哪種疾病可引起肝細(xì)胞性黃疸（A.B.C。D）Ao丙型肝炎B.鉤體病C.傷寒，副傷寒D.革蘭陰性桿菌敗血癥X-2。下列哪種疾病可引起腦水腫（A.BoC.D）Ao腎綜合征出血熱B.流行性乙型腦炎Co流行性腦脊髓膜炎D.重癥病毒性肝炎X-3。能發(fā)生原發(fā)性肝損害的傳染病有（A.C）Ao鉤體病B.菌痢C.傷寒D?；魜yX—4。特異性主動(dòng)免疫是指接種（A.B.C）Ao疫苗Bo菌苗Co類毒素D.抗毒素X—5.特異性被動(dòng)免疫是指接種（A.C。D）A.抗毒素B.類毒素C.丙種球蛋白D.高滴度免疫球蛋白X—6。下列哪種細(xì)菌性傳染病的診斷不采用血培養(yǎng)（B.C）A。傷寒，副傷寒Bo細(xì)菌性痢疾C.霍亂Do流行性腦膜炎X—7.能發(fā)生原發(fā)性腎損害的傳染病有（A.B。C）A.霍亂Bo鉤體病C.腎綜合征出血熱D.乙腦X—8。下列哪些傳染病患者病后可變?yōu)槁圆≡瓟y帶者（AoBoC.D）A.丙型肝炎B.乙型肝炎Co傷寒D.菌痢X-9?？梢鸺毙匀砦⒀h(huán)障礙的傳染病是（B。C）Ao病毒性肝炎B.流行性及腦脊髓膜炎Co細(xì)菌性痢疾D。瘧疾X-10。用普通顯微鏡檢查涂片而能確定病原體的是（A。C）Ao皮膚瘀斑涂片查腦膜炎雙球菌Bo皮膚出血點(diǎn)涂片找敗血癥致病菌C.骨髓或血涂片找瘧原蟲D。血液、骨髓涂片找鉤體病第章流行性乙型腦炎AA型題A-1o乙腦與流腦的臨床鑒別，最重要的是（D）Ao意識(shí)障礙的出現(xiàn)與程度Bo生理反射異常及出現(xiàn)病理反射Co抽搐發(fā)作程度D.皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑E.顱內(nèi)壓升高程度，呼吸衰竭的出現(xiàn)A-2o流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外（D）Ao高熱及全身中毒癥狀B。驚厥、呼吸衰竭Co意識(shí)障礙及顱高壓表現(xiàn)D。對(duì)稱性癱瘓伴感覺喪失E。腦膜刺激征及病理征陽性A—3.乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施，應(yīng)除外（E）A.大劑量脫水劑靜脈給藥B.山蔓若堿或阿托品靜脈給藥Co地塞米松靜脈給藥D。呼吸興奮劑靜脈給藥E。5%葡萄糖液靜脈輸注A—4.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是（D）A.中和抗體B.血凝抑制抗體C。補(bǔ)體結(jié)合抗體D。特異性IgM抗體E.Vi抗體A-5.流行性乙型腦炎綜合性預(yù)防措施中，應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主（E）Ao控制隔離病人Bo管理動(dòng)物傳染源，如：豬等C.防蚊，滅蚊D。預(yù)防接種E.防蚊，滅蚊與疫苗接種A-6.乙型腦炎患者腦脊液檢查中，能提示腦組織損害并與預(yù)后有一定關(guān)系的是：Ao蛋白增高Bo白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高Co糖明顯降低D。鈉明顯降低E。谷草轉(zhuǎn)氨酶增高A—7.有關(guān)乙腦下列哪些敘述是正確的概念，除外：A.乙腦是自然疫源性疾病Bo傳染源是病人、家畜、家禽Co豬作為傳染源的意義比人重要D.蚊蟲既是傳播媒介，又是乙腦病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主E。人對(duì)乙腦病毒普遍易感，感染后多為潛伏性感染A2-1.持續(xù)發(fā)熱5天的患者，伴意識(shí)障礙，頸硬，克布氏征可疑，CSF:壓力220mmH2O,WBC450X106/L,多核0。60,單核0。40,糖4。0mmol/L，氯化物120mmol/L,蛋白0。60g/L,可排除（C）A.流行性乙型腦炎Bo結(jié)核性腦膜炎Co虛性腦膜炎D.鉤體病腦膜腦炎E.未充分治療的化膿性腦膜炎A2—2.5歲患兒，8月2日因發(fā)熱，嗜睡，頭痛四天入院。體溫40.5C,淺昏迷，頸硬，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進(jìn)，巴氏征陽性，腦脊液無色透明，細(xì)胞數(shù)88X106/L,多核0。60,單核0。40,糖2。8mmol/L，氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,周圍血象：WBC15X109/L,N0.75,L0.25,最可能的診斷（D）A.中毒性痢疾B。結(jié)核性腦膜炎C.流行性腦脊髓膜炎D。流行性乙型腦炎E.虛性腦膜炎A2—3。夏季，6歲男孩急起持續(xù)高熱6天，意識(shí)障礙、昏迷、抽搐一天.體查：無貧血，肝脾不腫大，白細(xì)胞總數(shù)15.0X109/L,N0.80,L0.20,應(yīng)診斷為：（A）A.流行性乙型腦炎Bo傷寒并虛性腦膜炎Co腦型瘧疾D.鉤體?。X膜腦炎型）E。中毒性菌痢A2-4.3歲患兒高熱2天，昏迷抽搐一天。體查:深度昏迷，呼吸節(jié)律不齊，瞳孔縮小，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽性，周圍血象：WBC22X109/L,N0.90,L0.10,Pt110X109/L,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（E）A.快速靜脈推注甘露醇B.吸氧C.降溫Do鎮(zhèn)靜E.立即腰椎穿刺送腦脊液檢查A2-5。一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者，腦脊液檢查結(jié)果為壓力220mmH2O,WBC200X106/L,糖2.8mmol/L,蛋白1。0g/L,氯化物120mmol/L,應(yīng)考慮為：（A）A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C?；撔阅X膜炎D。虛性腦膜炎E。不屬于以上任何情況A2—6。男，6歲，因發(fā)熱、頭痛4天，一■天來病情加重，高熱、嘔吐2次，于8月29日入院.體查：T40C,頸硬，克氏征（+），腦脊液：潘氏試驗(yàn)（+）,糖3.0mmol/L,氯化物正常，WBC200X106/L,N0.36,L0.46,血象：WBC14X109/L,N0o86。追問病史，近一周來同村兒童有十余人先后同樣發(fā)病住院。診斷應(yīng)考慮（A）A.乙腦B.病毒性腦膜炎Co流腦D.腦型瘧疾E。鉤體病C型題C-1.A.腦脊液中糖定量降低B.腦脊液中白細(xì)胞數(shù)明顯增多（＞1000X106/L）C.兩者均有Do兩者均無.流行性腦脊髓膜炎（C）.流行性乙型腦炎（D）X型題X—1.乙腦是人畜共患病，其傳染源有（A.B.C）A.病人及隱性感染者Bo家畜（豬。牛.羊）與家禽（雞。鴨。鵝）Co蝙蝠D.三帶喙庫(kù)蚊X—2。乙腦極期患者神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀與體征有（A。B.D）Ao程度不等的意識(shí)障礙，包括嗜睡、澹妄、昏迷、定向力障礙等Bo肢體陣攣性抽搐或全身抽搐，強(qiáng)直性痙攣Co肢體強(qiáng)直性癱瘓，偏癱較單癱多見，肌張力減退Do淺反射消失或減弱，腱反射先亢進(jìn)后消第五章腎綜合征出血熱A型題A-1.腎綜合征出血熱的病理變化以下列哪項(xiàng)為主（C）A.急性腎功能衰竭B.DICC.小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，變性壞死Do低血容量休克E。微循環(huán)障礙A—2.流行性出血熱低血壓期血象變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A.有異形淋巴細(xì)胞B.白細(xì)胞總數(shù)增高Co血小板減少D.血紅蛋白減少E。中性粒細(xì)胞增多A—3。腎綜合征出血熱常見并發(fā)癥除大出血外，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D）A.肺水腫B.繼發(fā)感染C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥D。肝功能衰竭E。ARDSA-4。下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)流行性出血熱的早期診斷有幫助（A）A.外周血發(fā)現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞，突然出現(xiàn)大量蛋白尿Bo播散性血管內(nèi)凝血實(shí)驗(yàn)室證據(jù)Co血尿素氮增高，二氧化碳結(jié)合率降低D.紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯升高E。甲皺微循環(huán)改變A-5。流行性出血熱的病因和免疫調(diào)節(jié)療法適用于（C）A.病程第7日前B.病程第6日前C.病程第4日前D。病程第3日前E.病程第2日前A—6.流行性出血熱有中樞神經(jīng)合并癥顱高壓者不能采用哪項(xiàng)搶救措施（D）A.頭部降溫Bo用鎮(zhèn)靜藥或亞冬眠療法C.甘露醇D.輸液用5%葡萄糖鹽水E.速尿A-7.出血熱病人出現(xiàn)高血容量綜合征時(shí)的治療（D）Ao活躍微循環(huán)Bo腎上腺皮質(zhì)激素C.擴(kuò)容D。透析療法E。免疫抑制劑A—8.出血熱患者高血鉀的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤白（E）Ao高滲葡萄糖+胰島素B.10%葡萄糖酸鈣C.5%碳酸氫鈉D.血液透析E.輸新鮮血A—9.關(guān)于出血熱病人的透析療法指征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）Ao明顯氮質(zhì)血癥Bo顱內(nèi)出血C.高血壓，肺水腫D。高血鉀E。高血容量綜合征A2-1o18歲，男，急起發(fā)病2日于12月28日就診，體溫38?39C,伴頭痛，身痛,乏力，嘔吐一次。體查：急病容，神清，頸軟，胸前，腋下可見針頭大小出血點(diǎn)，心肺正常，肝于肋下1.0cm,血象:Hb170g/L,WBC82X109/L,N0O78,L0.22,Pt50X109/L,尿蛋白（+++）,應(yīng)首先考慮（D）A。傷寒Bo鉤端螺旋體病Co流行性腦脊髓膜炎D。流行性出血熱E.敗血癥A2-2。男,30歲，急起發(fā)熱4天，伴頭痛、身痛、全身乏力，查：T38C,P120次/分,BP50/40mmHg,神清，眼結(jié)合膜充血，上胸部發(fā)現(xiàn)散在針尖大小出血點(diǎn).WBC32X109/L,N0o84,L0.10，異淋巴細(xì)胞0.60,尿蛋白（+++）,對(duì)病人最優(yōu)先的處理是什么？Ao肌注青霉素，小劑量用起B(yǎng).抗病毒治療C.迅速擴(kuò)容D.大量輸10%葡萄糖E.多巴胺升壓A2-3.男，40歲，12月初突起畏寒，發(fā)熱，腰痛3天，少尿1天，排尿時(shí)解出一膜狀物，患者做了下列化驗(yàn)。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)不屬于病情嚴(yán)重的指標(biāo)？A.類白血樣反應(yīng)B.尿蛋白（++）Co血小板少于2。0X109/L,D.腔道出血E。BUN大于42。84mmol/LC型題C-1.A.流行性出血熱B.鉤端螺旋體病Co兩者均有D.兩者均無.眼結(jié)合膜充血（C）.球結(jié)合膜水腫（A）C-2。Ao高血容量綜合征Bo大出血Co兩者均有D。兩者均無1。流行性出血熱（C）2。鉤端螺旋體?。˙）X型題X-1。流行性出血熱低血壓血象變化特征有（A.B.C）A.可見異形淋巴細(xì)胞Bo白細(xì)胞總數(shù)增高C.血小板降低D。血紅蛋白下降X-2.流行性出血熱少尿期并發(fā)感染時(shí)可選用的抗生素（A。C）Ao青霉素，紅霉素Bo慶大霉素C.氨芳青霉素D.卡那霉素第九章流行性乙型腦炎A型題A-1。流腦皮疹的特點(diǎn)是，除外（E）A.出血性皮疹，為瘀點(diǎn)或瘀斑B。皮疹分布全身皮膚及粘膜Co大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死或大疤D.在恢復(fù)期10%病人可出現(xiàn)口唇皰疹E。瘀斑、瘀點(diǎn)是診斷流腦的必備體征A-2.確診流腦最重要的依據(jù)是（E）A.突起高熱，全身中毒癥狀明顯，血象WBC及N升高B.劇烈頭痛，頻繁嘔吐，神志變化C.皮膚粘膜出血點(diǎn)，腦膜刺激征D。腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變E。細(xì)菌學(xué)檢查陽性A—3。關(guān)于流腦的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤白（E）A.血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞多明顯增高Bo腦脊液檢查是明確診斷的重要方法C.細(xì)菌學(xué)檢查（包括涂片，細(xì)菌培養(yǎng)）是確診的重要方法Do血清免疫學(xué)檢測(cè)特異性抗原或抗體，可協(xié)助確診E.賞溶解試驗(yàn)陰性時(shí)，對(duì)流腦有輔助診斷價(jià)值A(chǔ)—4.暴發(fā)休克型流腦病人，瘀斑迅速擴(kuò)大，并融合成片，對(duì)于此類患者的治療，下列哪項(xiàng)是最具有針對(duì)性的措施（D）Ao迅速擴(kuò)充血容量Bo糾正酸中毒C.血管活性藥物D。肝素抗凝治療E。輸入新鮮血A-5o造成流腦周期性流行的主要因素是Ao細(xì)菌毒力增強(qiáng)Bo菌群變遷規(guī)律的改變Co人群帶菌率增高D。人群免疫力下降及新易感人群聚集E.普遍進(jìn)行預(yù)防接種A2-1.4歲男孩，發(fā)熱，頭痛2天入院，全身皮膚有散在出血點(diǎn)，腦脊液檢查：壓力240mmH2O,白細(xì)胞數(shù)948X106/L,多核0.92,單核0。08,蛋白4°5g/L,氯化物102mmol/L,糖1。5mmol/L,應(yīng)考慮（D）A.病毒性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C。結(jié)核性腦膜炎D。流行性腦脊髓膜炎E.鉤體病腦膜炎A2-2.4歲男孩，急起發(fā)熱2天，體溫40C,伴劇烈頭痛，嘔吐多次，體查：全身皮膚散在瘀斑，神志不清，澹妄，腦膜刺激征陽性，已按流腦治療.根據(jù)以上資料，應(yīng)屬于該病的哪一型（A）A.普通型B。暴發(fā)休克型C.暴發(fā)腦膜腦炎型Do暴發(fā)混合型E.慢性敗血癥型C型題C-1.A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.兩者均可D.兩者均不1。流腦慢性敗血癥型（D）2。重癥流行性乙型腦炎（C）X型題X-1.關(guān)于腦膜炎球菌的正確概念是（BoC）Ao屬于奈瑟菌屬，革蘭氏染色陽性雙球菌B。自帶菌者鼻咽部及病人血液、腦脊液、皮膚瘀點(diǎn)中找到Co細(xì)菌多在中性粒細(xì)胞內(nèi)，僅少數(shù)在細(xì)胞外D.細(xì)菌釋放內(nèi)毒素與外毒素，內(nèi)毒素為其致病的重要因素X—2。流腦的正確概念是（AoBoCoD）A.在化膿性腦膜炎的發(fā)病率中居首位B。突發(fā)高熱，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，皮膚粘膜瘀點(diǎn)，腦膜刺激征C.嚴(yán)重者有敗血癥休克及腦實(shí)質(zhì)損害D.腦膜炎球菌病還包括上、下呼吸道，關(guān)節(jié)、心包、眼或泌尿生殖系感染X—3。人感染腦膜炎球菌后，可表現(xiàn)為（B.C）A.小部分為隱性感染Bo部分成為無癥狀帶菌者Co部分表現(xiàn)為上呼吸道感染或皮膚出血D.絕大部分表現(xiàn)為化膿性腦膜炎或敗血癥X-4.嬰幼兒流腦臨床表現(xiàn)常不典型，見于（AoB.C）A.有咳嗽等呼吸道癥狀B。拒食,嘔吐，腹瀉等消化道癥狀C.煩躁不安，尖叫，驚厥Do因門隆起，腦膜刺激征明顯第十一章鉤體病A型題A-1.在鉤體病流行中最常見的臨床類型是（A）Ao流感傷寒型Bo黃疸出血型C.腦膜腦炎型D。肺大出血型E.腎功能衰竭型A—2。鉤體病在病程緩解的第3-4天后，可能再次出現(xiàn)發(fā)熱（后發(fā)熱）是因?yàn)椋‥）A.再燃Bo復(fù)發(fā)C.先后兩批病原侵入D.青霉素治療后反復(fù)E。遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)A—3.黃疸出血型鉤體病最常見的死亡原因是（D）Ao肝功能不全B.消化道出血Co肺大出血D.急性腎功能不全E.電解質(zhì)紊亂A-4o易引起鉤體病后發(fā)癥（眼后發(fā)癥、閉塞性動(dòng)脈炎）的主要類型是（C）Ao秋季熱型（群）BO七日熱型（群）C.波摩那型（群）D。黃疸出血型（群）E.流感傷寒型（群）A-5。鉤體病感染中毒型的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）A.發(fā)熱、全身肌肉疼痛，全身乏力Bo表淺淋巴結(jié)腫大C.反應(yīng)性腦膜炎，閉塞性腦動(dòng)脈炎D.結(jié)合膜充血E.腓腸肌壓痛明顯A2-1?；颊呒毙晕泛邿幔槿硭嵬?，乏力，第5天出現(xiàn)面色蒼白，心悸，煩躁不安，氣促，雙肺有干濕羅音，X線檢查有散在片狀陰影，且有融合趨勢(shì)，血：WBC18X109/L,N0.78,L0o30,尿膽原（+）,尿蛋白（++）,RBC0-1/HP,首先應(yīng)考慮（E）Ao流行性出血熱B.大葉性肺炎Co中毒性痢疾D。傷寒并發(fā)肺炎E.鉤體病A2-2?；颊咄鮔,注射青霉素160萬u,2小時(shí)后患者突然寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，低血壓，以哪種可能性大（C）A.流腦B.敗血癥Co鉤體病D.猩紅熱E。出血熱A2-3o20歲農(nóng)民，因高熱，全身肌肉疼痛，乏力7天，尿黃2天，體查：急性病容，眼結(jié)合膜充血，鞏膜輕度黃染，肝在肋下1。5cm,血象WBC8。5X109/L,N0。90,L0.30,尿蛋白（++）,血清總膽紅素52[1mol/L,ALT325u,Widal氏反應(yīng)O1:40,H1：320,凝集溶解試驗(yàn)1:400,外裴反應(yīng)1:80,根據(jù)以上情況應(yīng)考慮為哪種疾?。―）A.傷寒Bo斑疹傷寒C.急性黃疸型肝炎D。鉤體病E。出血熱A2—4.男性，18歲，學(xué)生，因急起發(fā)熱3天（T39C），頭痛,全身肌肉酸痛，乏力，于2月2日就診，體查：急病容，球結(jié)合膜輕度充血，咽紅，肺部呼吸音增粗，未聞及羅音，肝脾未捫及,血象：WBC4°8X109/L,N0.60,ALT30u,尿蛋白（土，鉤體凝溶試驗(yàn)（1:400）陽性，應(yīng)考慮為（D）A.鉤體病Bo病毒性肝炎Co流行性出血熱D.流行性感冒E.流行性腦膜炎A2—5。男，農(nóng)民,10月中旬來診，自述4天來發(fā)熱體溫38C-39o5C,畏寒頭痛，周身酸痛，食欲不振，腹脹，咽部不適，輕咳，體查：神清，面及上胸部皮膚潮紅，腋下有2—3個(gè)出血點(diǎn)，眼結(jié)合膜充血，心肺（-）,肝脾未及，腎區(qū)叩擊痛（+）,肢端稍涼，神經(jīng)系（一），血壓10。6/8KPa,尿蛋白（++）,紅、白細(xì)胞3-5/HP,血色素155g/L,白細(xì)胞14。8X109/L,N0o79,L0.21,哪種病可能性大？（D）A.鉤體病B.敗血癥Co傷寒D。流行性出血熱E.流腦A2-6.32歲，農(nóng)民,92年8月18日入院,15日起病，覺發(fā)熱，頭痛，全身酸痛乏力，食欲減退，18日上午10時(shí)青霉素40萬單位肌注，及嗎咻月瓜口服，上午11時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫升高達(dá)39.7C,下午1時(shí)大汗，繼之熱退，病后大小便尚正常.查：雙肺清，肝脾未捫及，WBC11.4X109/L,N0.80,L0。20,Pt126X109/L,尿蛋白（+）,ALT32u,HBsAg（+）,鉤體顯凝試驗(yàn)（-）,該病人最可能的診斷是什么：（D）A.病毒性肝炎B。流行性感冒C.流行性出血熱Do鉤端螺旋體病E.傷寒C型題C-1.A。豬B.鼠類Co兩者均可D.兩者均不1。出血熱的傳染源是（B）2.鉤體病的傳染源是（C）C—2。A.眼結(jié)合膜充血B.眼球結(jié)合膜水腫C.兩者均可D.兩者均不是1.出血熱（C）2。鉤體?。ˋ）X型題X-1.鉤體病肺彌漫性出血型發(fā)生因素有（A。B。C。D）A.病原菌的毒力很強(qiáng)，主要為黃疸出血型鉤體Bo病人的免疫力低C.病后未及時(shí)治療D.青霉素治療后發(fā)生加重反應(yīng)X—2。鉤體病的早期體征（AoBoC）A.結(jié)合膜充血B。淋巴結(jié)腫大C.腓腸肌壓痛Do黃疸X-3.鉤體病肺大出血型的早期表現(xiàn)是（A.B.C）Ao精神緊張，煩躁，面色蒼白Bo心跳進(jìn)行性增快C。氣促，肺部羅音，且逐漸增強(qiáng)D。口鼻流血A型題A—1.急性乙型肝炎最早出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)是,（A）AoHBsAgB.抗HBsCoHBeAgD.抗HBeE?？笻BcA—2.乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制，可測(cè)（C）A。抗一前S2抗體B。HBsAgC.HBV-DNAD.抗一HBeE?？挂籋BcIgGA-3。下列指標(biāo)表示復(fù)制，但除外（D）AoHBV—DNAB.PHSA-RC。DNA—PD。HBsAgE.高濃度抗一HBcIgMA-4.Dane顆粒核心部分不包括下列哪一項(xiàng)（E）A.環(huán)狀雙股DNAB。DNA-PCoHBcAgD.HBeAgE.HBsAgA—5.急性乙型肝炎窗口期階段可檢出的血清標(biāo)記物是（D）A.HBsAgB?？笻BsCoHBeAgD?？笻BcIgME。HBV-DNAA-6o急性乙型肝炎病毒感染的窗口期（C）A.HBsAg（一）抗HBs（+）HBeAg（一）抗一HBe（-）抗HBc（一）B.HBsAg（+）抗HBs（-）HBeAg（一）抗-HBe（-）抗HBc（+）CoHBsAg（-）抗HBs（一）HBeAg（一）抗一HBe（一）抗HBc（+）DoHBsAg（+）HBeAg（+）抗-HBc（+）E.HBsAg（+）抗-HBe（+）抗一HBc（+）A-7.關(guān)于乙肝病毒基因組錯(cuò)誤的是（B）AoL鏈有S.C.P.X四個(gè)開放讀碼區(qū)B.S區(qū)分為前S1,前S2兩區(qū)C.C區(qū)編碼HBcAg及H