保險(xiǎn)行業(yè)分析:網(wǎng)絡(luò)互助關(guān)停浪潮來襲商業(yè)健康險(xiǎn)下沉市場迎機(jī)遇_第1頁
保險(xiǎn)行業(yè)分析:網(wǎng)絡(luò)互助關(guān)停浪潮來襲商業(yè)健康險(xiǎn)下沉市場迎機(jī)遇_第2頁
保險(xiǎn)行業(yè)分析:網(wǎng)絡(luò)互助關(guān)停浪潮來襲商業(yè)健康險(xiǎn)下沉市場迎機(jī)遇_第3頁
保險(xiǎn)行業(yè)分析:網(wǎng)絡(luò)互助關(guān)停浪潮來襲商業(yè)健康險(xiǎn)下沉市場迎機(jī)遇_第4頁
保險(xiǎn)行業(yè)分析:網(wǎng)絡(luò)互助關(guān)停浪潮來襲商業(yè)健康險(xiǎn)下沉市場迎機(jī)遇_第5頁
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保險(xiǎn)行業(yè)分析:網(wǎng)絡(luò)互助關(guān)停浪潮來襲,商業(yè)健康險(xiǎn)下沉市場迎機(jī)遇核心觀點(diǎn):網(wǎng)絡(luò)互助平臺發(fā)展:由盛轉(zhuǎn)衰。2018

年末,螞蟻集團(tuán)推出“相互寶”后,

互聯(lián)網(wǎng)巨頭搶灘網(wǎng)絡(luò)互助,多家新興互助平臺成立。20Q4

以來,互聯(lián)網(wǎng)

金融的監(jiān)管環(huán)境趨嚴(yán),銀保監(jiān)會(huì)發(fā)文,明確網(wǎng)絡(luò)互助平臺屬于非持牌經(jīng)營,

處于無主管、無監(jiān)管、無標(biāo)準(zhǔn)、無規(guī)范的狀態(tài),未來將納入監(jiān)管、實(shí)現(xiàn)持

牌經(jīng)營和合法經(jīng)營。2021

年起,各大頭部網(wǎng)絡(luò)互助平臺加速關(guān)停,相互

寶、水滴互助和輕松互助三大頭部平臺,僅?!跋嗷殹比跃S持運(yùn)營。相互寶

VS水滴互助:付費(fèi)模式和互助計(jì)劃存在差異。1)從經(jīng)營模式來

看,網(wǎng)絡(luò)互助計(jì)劃并不承擔(dān)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),僅收取管理費(fèi)。其中,水滴互助需

先繳納會(huì)員費(fèi)、方可加入計(jì)劃,存在資金池。2)從保障范圍來看,網(wǎng)絡(luò)

互助計(jì)劃主要圍繞大病和意外,疾病類分為少兒與中青年大病、老年防癌

和慢病人群防癌,意外類包含全年齡段。3)從發(fā)展特征來看,網(wǎng)絡(luò)互助

計(jì)劃總體呈現(xiàn)出:

60%以上的發(fā)病人群為

40

歲以上,人均分?jǐn)偨痤~上升、

參與人數(shù)下滑、發(fā)病率提升,或加速健康人群的退出,導(dǎo)致逆選擇風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)

一步增加,形成惡性循環(huán)。網(wǎng)絡(luò)互助客群下沉明顯,變局之下,或?qū)榻】惦U(xiǎn)帶來發(fā)展機(jī)遇。網(wǎng)絡(luò)互

助對大病醫(yī)療支出缺口的覆蓋程度較商業(yè)健康險(xiǎn)偏低,但保障范圍更廣

(涵蓋慢病人群)、客群下沉明顯:①成員偏年輕,80、90

后占比

60%。

②三線及以下城市和農(nóng)村成員占據(jù)主力,占比高達(dá)

70%以上。③收入偏低,

80%的成員年收入

10

萬元以下。盡管網(wǎng)絡(luò)互助以年輕化+偏低收入+低

線城市的成員為主,但商業(yè)險(xiǎn)購買意愿更強(qiáng)。調(diào)研結(jié)果顯示,89%的相互

寶成員表示同時(shí)擁有我國居民醫(yī)保、28%的相互寶成員同時(shí)是商業(yè)保險(xiǎn)成

員,42%表示會(huì)繼續(xù)購買商業(yè)健康保險(xiǎn)。截至

2020

3

年末,水滴互助

參與分?jǐn)偝蓡T達(dá)

1458

萬人、輕松互助達(dá)

1569

萬人。以此推算,隨著該

二平臺的關(guān)停,3000

萬參與分?jǐn)偝蓡T中,約有

900

萬人會(huì)轉(zhuǎn)而購買商業(yè)

保險(xiǎn)。根據(jù)相互寶和水滴互助的客群分析,40

歲及以下成員占比

60%,

這類用戶購買“百萬醫(yī)療”的價(jià)格約

500

元左右,預(yù)計(jì)將為短期商業(yè)健康

險(xiǎn)帶來至少

45

億元的增量。一、

網(wǎng)絡(luò)互助平臺發(fā)展:由盛轉(zhuǎn)衰1.1

近期熱點(diǎn):頭部網(wǎng)絡(luò)互助平臺先后關(guān)停互聯(lián)網(wǎng)巨頭搶灘網(wǎng)絡(luò)互助,多家新興互助平臺成立。2011年,康愛公社建立、網(wǎng)絡(luò)互助興起,繼水

滴互助和輕松互助后,2018年末螞蟻集團(tuán)推出“相互寶”,引發(fā)廣泛關(guān)注、用戶迅速增長至一億人,

成為保險(xiǎn)教育、保險(xiǎn)商城引流等的重要關(guān)口。2019年,燈火互助(百度)、美團(tuán)互助(美團(tuán))、點(diǎn)滴

互助(滴滴)、京東互保(京東)、寧互保(蘇寧)、360

互助(360)等網(wǎng)絡(luò)互助平臺先后成立。由盛轉(zhuǎn)衰,頭部平臺僅剩相互寶維持運(yùn)營。2017年起,“同心互助”、“17互助”、“蒲公英互助”等

一般網(wǎng)絡(luò)互助平臺陸續(xù)關(guān)停;2020年

8月,僅成立

300天的百度“燈火互助”宣布,由于參與成員

人數(shù)少于

50

萬,將于

2020

9

9

日下線。2021

年起,各大頭部網(wǎng)絡(luò)互助平臺更是加速關(guān)停,

相互寶、水滴互助和輕松互助三大頭部平臺,僅剩“相互寶”仍維持運(yùn)營。具體來看:1)1月

15日,“美團(tuán)互助”宣布于

2021年

1月

31

24時(shí)正式關(guān)停,或因美團(tuán)互助偏離美團(tuán)主業(yè)

和逆選擇風(fēng)險(xiǎn)不斷增加。2)3月

24日,“輕松互助”宣布于

2021年

3月

24日

18時(shí)正式關(guān)停,或因公司戰(zhàn)略目標(biāo)調(diào)整。關(guān)

停前符合互助條件的會(huì)員,將核定合理的互助金額進(jìn)行最后一次均攤,均攤后的用戶余額將退款至

用戶的微信錢包(7個(gè)工作日內(nèi)),同時(shí)所有會(huì)員健康服務(wù)權(quán)益繼續(xù)保留。對于

2021

3月

31日前

不幸確診大病并在此之前提交救助申請的會(huì)員,輕松互助將繼續(xù)提供合理的互助金妥善救助。3)3月

26日,“水滴互助”宣布于

2021年

3月

31日

18時(shí)正式終止,或因公司戰(zhàn)略目標(biāo)調(diào)整。在

此之前,不幸確診大病的會(huì)員,自首次診斷之日起

180天內(nèi),可繼續(xù)發(fā)起申請,若符合原互助條件,

將由平臺提供合理賠付。對于用戶賬戶內(nèi)的余額,平臺將從公告日起

5

日內(nèi)發(fā)起退款。對于在互助

保障中的會(huì)員,水滴將通過保險(xiǎn)升級保障;在用戶同意后,水滴將為其投保最高保額

50萬元的一年

期健康險(xiǎn)(水滴健康保),保費(fèi)由平臺承擔(dān)。1.2

背景解讀:戰(zhàn)略調(diào)整與監(jiān)管趨嚴(yán)的雙重驅(qū)動(dòng)20Q4

以來,互聯(lián)網(wǎng)金融的監(jiān)管環(huán)境趨嚴(yán),

預(yù)計(jì)未來網(wǎng)絡(luò)互助平臺將納入監(jiān)管。因此,此番關(guān)?;蛳倒緫?zhàn)略目標(biāo)調(diào)整。2020

9

9日,銀保監(jiān)會(huì)在《非法商業(yè)保險(xiǎn)活動(dòng)分析及對策建議研究》一文中提及以下要點(diǎn):1)最近一段時(shí)期野蠻生長的網(wǎng)絡(luò)互助平臺,本質(zhì)上具有商業(yè)保險(xiǎn)的特征,但目前沒有明確的監(jiān)管主

體和監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),處于無人監(jiān)管的尷尬境地。2)相互寶、水滴互助等網(wǎng)絡(luò)互助平臺會(huì)員數(shù)量龐大,屬于非持牌經(jīng)營,涉眾風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,部分前

置收費(fèi)模式平臺形成沉淀資金,存在跑路風(fēng)險(xiǎn),如果處理不當(dāng)、管理不到位還可能引發(fā)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。3)網(wǎng)絡(luò)互助平臺監(jiān)管缺乏制度依據(jù),處于無主管、無監(jiān)管、無標(biāo)準(zhǔn)、無規(guī)范的“四無”狀態(tài)。4)國際網(wǎng)絡(luò)互助平臺(亦稱

P2P保險(xiǎn)平臺)運(yùn)營模式目前主要有個(gè)體互助模式(Peer-to-PeerInsurance)、群體定制模式和其他創(chuàng)新模式三種。國際

P2P保險(xiǎn)平臺普遍以小范圍熟人參與為主,

保險(xiǎn)標(biāo)的多為小額產(chǎn)品,分布范圍較為廣泛,業(yè)務(wù)涉眾風(fēng)險(xiǎn)及卷款潛逃風(fēng)險(xiǎn)都比較小。歐美發(fā)達(dá)國

家普遍將P2P保險(xiǎn)平臺納入監(jiān)管范圍,受到保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)嚴(yán)格監(jiān)管,必要時(shí)還接受證券監(jiān)管的審查,

一般不存在完全游離于監(jiān)管之外的情形。5)未來將把網(wǎng)絡(luò)互助平臺納入監(jiān)管,盡快研究準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)持牌經(jīng)營和合法經(jīng)營。1.3

潛在問題:分?jǐn)偨痤~增長、參與者逐步退出,或加劇逆選擇風(fēng)險(xiǎn)以相互寶為例,參與人數(shù)增長進(jìn)入平臺期后,每期人均分?jǐn)偨痤~由

3

元逐步增至

6

元以上,相互寶

大病互助計(jì)劃參與分?jǐn)側(cè)藬?shù)自

2020

9月起逐步下滑,2021

3月第二期已不足

9000萬人,我

們發(fā)現(xiàn),大病計(jì)劃人均賠款約

16萬元,預(yù)計(jì)

39歲以上發(fā)病人群占比約

70%(而

39歲以上參與者

占比僅

40%)。根據(jù)條款,已獲得互助金的成員將自動(dòng)退出計(jì)劃,人均分?jǐn)偨痤~增長或加速健康人群

的退出,導(dǎo)致逆選擇風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加,形成惡性循環(huán)。二、

相互寶

VS水滴互助:付費(fèi)模式和互助計(jì)劃存在差異2.1

經(jīng)營模式:不承擔(dān)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),僅收取管理費(fèi)與商業(yè)保險(xiǎn)通過“三差”獲利不同,網(wǎng)絡(luò)互助計(jì)劃在成員出險(xiǎn)后,由參與成員分擔(dān)約定金額和管理

費(fèi),平臺方不承擔(dān)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),

屬于事后分擔(dān)機(jī)制。多數(shù)網(wǎng)絡(luò)互助計(jì)劃按照每期互助金的一定比例收

取管理費(fèi)(如相互寶和水滴互助均收取

8%),以覆蓋核賠、理賠等營運(yùn)支出,并非以盈利為目的。與壽險(xiǎn)不同,網(wǎng)絡(luò)互助并不依賴于“地推”的推銷方式,其客源主要基于互聯(lián)網(wǎng)巨頭的用戶基礎(chǔ),

獲客成本遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)保險(xiǎn)公司。2.2

圍繞大病和意外,客戶分層經(jīng)營相互寶互助計(jì)劃主要根據(jù)保障范圍分類,水滴互助主要根據(jù)保障年齡分類,總體來看圍繞大病和意

外展開。相互寶包括大病互助、老年防癌、慢性病人群防癌、公共交通意外,共計(jì)四項(xiàng)互助計(jì)劃;

水滴互助包括少兒大病、中青年大病、中老年抗癌和意外互助四項(xiàng)基本計(jì)劃,針對少兒和中青年群

體推出升級版“百萬終身抗癌計(jì)劃”,共計(jì)五項(xiàng)互助計(jì)劃。針對老齡人群和慢病人群,互助計(jì)劃保障

范圍僅限于惡性腫瘤。截至

2021年

3月

20日,相互寶三大疾病互助計(jì)劃參與人數(shù)共計(jì)

9463萬人,

已幫助成員

10.9

萬人、總分?jǐn)偨痤~約

170

億元,最新一期分?jǐn)偨痤~約

6.8

元/人。早期人均分?jǐn)偨?/p>

額增長較快,主要受等待期和參與人數(shù)的影響較大。根據(jù)大病互助和老年防癌互助計(jì)劃的經(jīng)驗(yàn),互

助計(jì)劃的每期分?jǐn)偨痤~將在初期快速提升,成立一年后將進(jìn)入相對穩(wěn)定期。水滴互助先付費(fèi),存在資金池。相互寶屬于免費(fèi)加入互助計(jì)劃、先享受保障后分?jǐn)傎M(fèi)用;而加入水

滴互助需先充值預(yù)付費(fèi)

29

元、成為會(huì)員后,方可加入計(jì)劃,此后預(yù)付費(fèi)可用于抵扣每期分?jǐn)傎M(fèi)用。

由于加入條件和收費(fèi)模式不同,水滴互助存在沉淀資金、形成資金池。目前來看,水滴互助金的資

金池存管在商業(yè)銀行專項(xiàng)存管賬戶,專戶專款專用。但仍存在部分前置收費(fèi)模式平臺形成沉淀資金,

存在跑路風(fēng)險(xiǎn),如果處理不當(dāng)、管理不到位還可能引發(fā)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。2.3

大病互助計(jì)劃:針對少兒與中青年,參與人數(shù)減少、人均分?jǐn)偨痤~提升相互寶

2018年

10

月推出“大病互助計(jì)劃”,主要針對

59周歲及以下人群,以

39周歲為界、設(shè)置

兩檔保額,2019

年設(shè)置分?jǐn)偵舷?/p>

188

元(現(xiàn)已未提及)。水滴互助針對少兒和中青年分為兩個(gè)互助

計(jì)劃,其中,中青年大病計(jì)劃的年齡上限為

50周歲,低于相互寶。此外,水滴針對少兒和中青年大

病計(jì)劃推出升級版“百萬終身抗癌計(jì)劃”,需額外繳納

30

元管理費(fèi),惡性腫瘤多次賠付。為使相互寶和水滴互助的數(shù)據(jù)具有可比性,在此,我們將水滴互助的少兒健康互助計(jì)劃和中青年大

病計(jì)劃統(tǒng)一計(jì)算。總體來看,呈現(xiàn)出以下特點(diǎn):1)參與人數(shù)減少。相互寶自

2020年

9月起、水滴互助自

2019年

4月起,參與人數(shù)不斷減少,目

前水滴少兒&中青年互助計(jì)劃參與人數(shù)已不足

2019年初高點(diǎn)的

1/3。截至

2021年

3月

20日,相互

寶大病互助計(jì)劃參與人數(shù)僅

8995

萬人,已幫助成員近

9

萬人、總分?jǐn)偨痤~近

150

億元,人均賠款

17萬元;截至

2021年

3月

4日,水滴互助的少兒和中青年互助計(jì)劃參與人數(shù)共計(jì)

839萬人,已

幫助成員

9000

余人、總分?jǐn)偨痤~逾12

億元,人均賠款約

13

萬元。2)發(fā)病率提升。截至

2021

3

20

日,相互寶大病互助計(jì)劃發(fā)病率

0.0038%;截至

2021

3

4日,水滴少兒和中青年互助計(jì)劃發(fā)病率

0.0027%。充分說明健康人群的退出快于帶病體,逆選

擇風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加,形成惡性循環(huán)??傮w來看,水滴發(fā)病率低于相互寶,主要系年齡上限更低、易

發(fā)病人群相對較少。3)人均賠款總體變動(dòng)不大。進(jìn)入穩(wěn)定期后,相互寶大病互助計(jì)劃人均賠款保持在

16萬元-17萬元;

水滴少兒&中青年互助計(jì)劃人均賠款早期保持在

18

萬元左右,但

2020

5

月起持續(xù)下降、現(xiàn)僅約

5

萬元左右。水滴互助人均賠款下滑主要由于公司

2020年

1月

19

日優(yōu)化條款,將互助金申領(lǐng)方式

升級為“1

次應(yīng)急互助金+4

次報(bào)銷互助金”的模式。應(yīng)急互助金在確診后一次性給付,報(bào)銷互助金

用于后續(xù)治療費(fèi)用報(bào)銷,需扣除其他報(bào)銷、總金額不超過扣除應(yīng)急互助金后的互助金上限。因此,

水滴互助計(jì)劃的給付方式從“類高保額重疾險(xiǎn)”變?yōu)椤邦惖捅n~重疾險(xiǎn)”+“類醫(yī)療險(xiǎn)”的模式。根

據(jù)公告內(nèi)容,“會(huì)員重疾初次確診時(shí)間在新條款生效時(shí)間之前,適用于優(yōu)化前的條款規(guī)則;初次確診

時(shí)間在新條款生效時(shí)間之后,將遵循新條款規(guī)則”。因此,水滴互助人均賠款

2020年中方開始下降。4)人均分?jǐn)偨痤~增加。相互寶大病互助計(jì)劃

2019年全年人均分?jǐn)偨痤~約

29元、2020年全年人均

分?jǐn)偨痤~約

91元,年度分?jǐn)偨痤~增長顯著;每月人均分?jǐn)偨痤~現(xiàn)已超過

12元(每月

2期,對應(yīng)每

期約

6元),預(yù)計(jì)相互寶大病互助計(jì)劃

2021年全年人均分?jǐn)偨痤~將超過

140元。水滴少兒&中青年

互助計(jì)劃

2019年全年人均分?jǐn)偨痤~約

72元、2020年全年人均分?jǐn)偨痤~約

67元;由于互助金領(lǐng)取

方式調(diào)整,水滴發(fā)病率提升、但每月人均分?jǐn)偨痤~從高點(diǎn)

13元回落至約

5元(每月

2期-5期不等)。5)發(fā)病者集中于

40歲以上人群,病種集中度高。我們根據(jù)每期人均賠付金額測算,預(yù)計(jì)患病成員

40周歲-59周歲的人群占比約

60%以上。根據(jù)相互寶大病互助計(jì)劃的發(fā)病情況統(tǒng)計(jì),成員所患病

種集中于乳腺癌、肺癌、急性心梗、開顱手術(shù)等;40周歲-59周歲人群占比約

70%,與測算結(jié)果相

印證。2.4

老年防癌計(jì)劃:年齡限制有不同,人均分?jǐn)偨痤~普遍較高且持續(xù)提升相互寶

2019年

5

月推出“老年防癌計(jì)劃”,針對

60周歲-70周歲人群,保額自選

5/10

萬元。水滴

互助略有不同,針對中老年、以

60

周歲為界、設(shè)置兩檔保額,60

周歲以上的年齡上限和賠付基準(zhǔn)

額度總體低于相互寶。相互寶自

2020年

4月起、水滴互助自

2019年

2月起,參與人數(shù)不斷減少、人均分?jǐn)偨痤~明顯攀升。

截至

2021年

3月

20日,相互寶老年防癌計(jì)劃參與人數(shù)

362萬人,已幫助成員

2.3萬人;截至

2021

3

4

日,水滴互助中老年抗癌計(jì)劃參與人數(shù)僅

218

萬人,已幫助成員

8600

人。與大病互助相比,老年防癌互助計(jì)劃的人均分?jǐn)偨痤~更高、發(fā)病率更高。總體來看,相互寶和水滴

互助的老年防癌互助計(jì)劃月均發(fā)病率均為大病互助計(jì)劃的

15

倍左右。2021年

3

月,相互寶老年防

癌計(jì)劃參與人群的發(fā)病率約

0.053%、水滴中老年抗癌計(jì)劃參與人群的發(fā)病率約

0.033%,主要由于

相互寶老年防癌計(jì)劃年齡下限和上限均高于水滴中老年抗癌計(jì)劃。除發(fā)病率更高外,相互寶的互助

金額也更高,截至

2020年,相互寶老年防癌計(jì)劃人均分?jǐn)偨痤~約

34.7元,遠(yuǎn)高于水滴中老年抗癌

計(jì)劃(僅

6.7

元)。2.5

慢病人群防癌計(jì)劃:僅相互寶推出,時(shí)間較短相互寶

2020

5

月推出“慢性病人群防癌計(jì)劃”,針對

60

歲以下的三高、心血管病、腎炎等八大

類慢病人群,同樣以

40

歲為界、設(shè)置兩檔保額,2020

10

月方產(chǎn)生賠付。截至

2021

3

20

日,參與人數(shù)約

110萬人、總體發(fā)病率維持在

0.0015%左右;截至

2020年

12月,每月人均賠付金

額約

10

萬、人均分?jǐn)偨痤~約

3

元。2.6

意外互助計(jì)劃:保障范圍大有不同相互寶

2020

8

月推出“公共交通意外互助計(jì)劃”,無健康要求、針對

60

歲以下人群,主要保障

網(wǎng)約車、公交車、長途車、飛機(jī)、火車、地鐵、出租車等客運(yùn)交通出行過程中發(fā)生的意外傷害。按

照意外傷害的不同程度,參與成員可獲得的互助金比例從

40%至

100%不等,最高為

100萬元。水

滴“綜合意外互助計(jì)劃”保障所有意外類型,互助金額較低。截至

2021年

3月

20日,相互寶“公

共交通意外互助計(jì)劃”尚未產(chǎn)生分?jǐn)?,無參與人數(shù)等公開數(shù)據(jù)。水滴綜合意外互助計(jì)劃的人均分?jǐn)偨痤~較低,意外發(fā)生概率和參與人數(shù)總體保持平穩(wěn)、人均分?jǐn)偨?/p>

額較低。截至

2021

3

月,該計(jì)劃每月人均分?jǐn)偨痤~最高不超過

2

元、人均賠款金額平均僅

4.1

萬元、意外發(fā)生概率

0.003%,助力參與人數(shù)總體穩(wěn)定。截至

2021年

3月,該計(jì)劃參與人數(shù)仍達(dá)

75

萬人、每月人均分?jǐn)偨痤~

0.8

元、人均賠款

3萬元、月均意外發(fā)生概率

0.003%。三、

網(wǎng)絡(luò)互助變局下的商業(yè)健康險(xiǎn)機(jī)遇3.1

網(wǎng)絡(luò)互助對大病醫(yī)療支出缺口的覆蓋程度相對較低根據(jù)《網(wǎng)絡(luò)互助行業(yè)白皮書》,2019

年我國居民重疾醫(yī)療平均費(fèi)用為

33

萬元,醫(yī)保報(bào)銷(約

60%)

外,仍有約

13.2

萬元缺口需要自費(fèi)。2019

年網(wǎng)絡(luò)互助行業(yè)共計(jì)為

4

萬人次提供

50

億元互助金,

每人次平均得到賠付

12.5

萬元(說明患者年齡以

39

歲及以上居多),對大病醫(yī)保

13.2

萬元的缺口

覆蓋率達(dá)

97.9%。但需關(guān)注的是,相互寶賠付標(biāo)準(zhǔn)與重疾險(xiǎn)類似,重疾確診后,以相應(yīng)的病歷、發(fā)

票等申請理賠、獲得全額(100%“保額”)給付。通常購買重疾險(xiǎn)的消費(fèi)者會(huì)同步購買短期醫(yī)療險(xiǎn),

醫(yī)療險(xiǎn)免賠額一般為

1萬元、基本保額

100萬元-300萬元,醫(yī)療險(xiǎn)將全額報(bào)銷免賠額以上、社保外

的自費(fèi)部分,并附有住院津貼等。根據(jù)壽險(xiǎn)公司

2019年理賠報(bào)告,重疾險(xiǎn)件均理賠金額約

10萬元。

總體來看,商業(yè)健康險(xiǎn)對醫(yī)療費(fèi)用支出的缺口覆蓋率高于網(wǎng)絡(luò)互助。3.2

網(wǎng)絡(luò)互助特征:保障范圍更廣、客群更下沉與重疾險(xiǎn)相比,網(wǎng)絡(luò)互助有以下幾大特征:1)特定保障范圍更廣。網(wǎng)絡(luò)互助平臺均向慢性病人和老年人等特定人群推出專屬防癌計(jì)劃,進(jìn)一步

填補(bǔ)空白。而險(xiǎn)企在售產(chǎn)品中,部分險(xiǎn)企有老年防癌險(xiǎn),但鮮少有慢性病人專屬防癌險(xiǎn)。2)客群下沉明顯:調(diào)研結(jié)果顯示,網(wǎng)絡(luò)互助以年輕化+偏低收入+低線城市的成員為主,但商業(yè)險(xiǎn)

購買意愿更強(qiáng)。具體來看:

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