醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件

醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)大通縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)1、醫(yī)學(xué)界現(xiàn)狀分析浙江省中醫(yī)院重大醫(yī)療事藥物回扣門;層出不窮的暴力傷醫(yī)事件對醫(yī)務(wù)人員要求越來越高醫(yī)學(xué)界在眾多媒介事件中處于被動狀態(tài),輿論挨罵、現(xiàn)場挨打,法院挨罰、官碭挨剋成為醫(yī)患博弈中的通例。、醫(yī)學(xué)界現(xiàn)狀分析2健康報:大數(shù)據(jù)記錄16年暴力傷醫(yī)軌跡圖一暴力傷醫(yī)事件發(fā)生年份年200年2019年0年暴力傷醫(yī)事件是醫(yī)者之痛、患者之痛,更是社會與時代之痛。我們對2000~2019年16年間媒體報道的290例暴力傷醫(yī)事件的大數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,期望能對暴力傷醫(yī)事件作岀規(guī)律性、預(yù)警性提示健康報:大數(shù)據(jù)記錄16年暴力傷醫(yī)軌跡3根據(jù)報道的暴力傷醫(yī)事件數(shù)量,廣東、江蘇、四川、浙江和北京是發(fā)生最多的省市,廣東報道44例,占15.17%;江蘇報道25例,占62%;四川報道24例,占8.28%;浙江報道2列,占7.59%;北京報道20例,占6.9%。在廣東發(fā)生的41案件中,2019年(占2.7%)和2019年(占15.9%)發(fā)生率較高,但2019年和2019年發(fā)生率降至4.9%。而江蘇和四川暴力傷醫(yī)事件在2019年后總體呈上升趨勢。根據(jù)報道的暴力傷醫(yī)事件數(shù)量,廣東、江蘇、四川、浙江和北京是4從發(fā)生在各科室內(nèi)的致重傷的暴力傷醫(yī)事件看,發(fā)生在外科的暴力傷醫(yī)事件17例,致重傷5例,致重傷率29.4%;發(fā)生在ICU暴力傷醫(yī)事件21例,致重傷6例,致重傷率28.6%;發(fā)生在急診科的暴力傷醫(yī)事件70例,致重傷19例,致重傷率27.1%。數(shù)據(jù)顯示,發(fā)生在急診科的暴力傷醫(yī)事件發(fā)生率高,但損害后果惡劣程度較低;發(fā)生在門診大廳的暴力傷醫(yī)事件發(fā)生率高,且損害后果惡劣程度較高;發(fā)生在醫(yī)院院辦、醫(yī)務(wù)處等行政科室,外科和院外出診時的暴力傷醫(yī)事件發(fā)生率低,但損害后果惡劣程度較高。從發(fā)生在各科室內(nèi)的致重傷的暴力傷醫(yī)事件看,發(fā)生在外科的暴力5暴力傷醫(yī)的施暴者多為青年人(4以下),共168小,占57.2%;中年人(4160)共36例,占12.4%,性別以男性為主。施暴者由多名不同家屬同時實施暴力的最多,共91例,占31.4%;患者本人實施暴力行為共8例,占28.6%;受家屬委托或職業(yè)醫(yī)鬧14例,占4.8%。受害者多為青年人(4以下)共132例,占4.5%;中年人(44至60歲)共31例,占10.7%,性別以男性為主。受害者以青年主治醫(yī)師為主,共84例,占29%;第二是護(hù)士,共40例,占13.8%;第三是住院醫(yī)和實習(xí)醫(yī),共31例,占10.7%;第四是主任醫(yī)師,共25例占8.6%;副主任醫(yī)師和技師保安受傷害比例較小暴力傷醫(yī)的施暴者多為青年人(4以下),共168小,占57.26引發(fā)暴力傷醫(yī)事件的原因復(fù)雜多樣,290例暴力傷醫(yī)事件的發(fā)生主要基于以下原因:認(rèn)為醫(yī)院過度檢查;認(rèn)為醫(yī)院誤診延誤病情;認(rèn)為治療效果不佳,存在后遺癥;患者搶救無效后患方情緒激動;患者不服醫(yī)學(xué)鑒定;不滿醫(yī)院收費;施暴人神志不清(精神障礙、喝酒、吸毒等);對護(hù)士技術(shù)不滿;對醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不滿;患者素質(zhì)低下(要求插隊);認(rèn)為醫(yī)生存在性騷擾。引發(fā)暴力傷醫(yī)事件的原因復(fù)雜多樣,290例暴力傷醫(yī)事件的發(fā)生主7醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件8綜合分析:兇手均為青壯年男性,文化水平不高,不了解醫(yī)學(xué)的局限性,對醫(yī)院和醫(yī)生充滿各種不信任!家庭生活多數(shù)不和諧,無職業(yè)或職業(yè)不穩(wěn)定,看病自費患者居多;60%精神偏執(zhí)或有精神障礙;80%患者慢性病,病程冗長復(fù)雜,患者自我感覺不適;100%的殺醫(yī)案,醫(yī)療機(jī)構(gòu)無明顯過錯,因此解決無法滿足患方要求:;90%行兇地點均為醫(yī)務(wù)人員辦公場所。80%兇手持尖刀、菜刀等兇器,行兇手段極為兇殘;1例汽油;例鐵棍!50%案件,兇手行兇事件距離就診時間較長,對醫(yī)療糾紛解決不滿意患方不相信醫(yī)院的解釋,認(rèn)為醫(yī)院耽誤了病情,存在重大責(zé)任,而醫(yī)院認(rèn)為治療符合診療常規(guī),沒什么責(zé)任,雙方矛盾近乎不可調(diào)和綜合分析:兇手均為青壯年男性,文化水平不高,不了解醫(yī)學(xué)的局限9依法維護(hù)合法權(quán)益、遠(yuǎn)離暴力傷害·2019年,中國青年報報道:17起傷醫(yī)事件,92起事件的沖突方式是患者直接拳打腳踢,62起事件使用了刀具,另有4起選擇了縱火、爆炸,兩起選擇了硫酸。加強(qiáng)溝通遠(yuǎn)離暴力依法維護(hù)合法權(quán)益、遠(yuǎn)離暴力傷害10醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件11醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件12醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件13醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件14醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件15醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件16醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件17醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件18醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件19醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件20醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件21醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件22醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件23醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件24醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件25醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件26醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件27醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件28醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件29醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件30醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件31醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件32醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件33醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件34醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件35醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件36醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件37醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件38醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件39醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件40醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件41醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件42醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件43醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件44醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件45醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件46醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件47醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件48醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件49醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件50醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件51醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件52醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件53醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件54醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件55醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件56醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件57醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)大通縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)58、醫(yī)學(xué)界現(xiàn)狀分析浙江省中醫(yī)院重大醫(yī)療事藥物回扣門;層出不窮的暴力傷醫(yī)事件對醫(yī)務(wù)人員要求越來越高醫(yī)學(xué)界在眾多媒介事件中處于被動狀態(tài),輿論挨罵、現(xiàn)場挨打,法院挨罰、官碭挨剋成為醫(yī)患博弈中的通例。、醫(yī)學(xué)界現(xiàn)狀分析59健康報:大數(shù)據(jù)記錄16年暴力傷醫(yī)軌跡圖一暴力傷醫(yī)事件發(fā)生年份年200年2019年0年暴力傷醫(yī)事件是醫(yī)者之痛、患者之痛,更是社會與時代之痛。我們對2000~2019年16年間媒體報道的290例暴力傷醫(yī)事件的大數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,期望能對暴力傷醫(yī)事件作岀規(guī)律性、預(yù)警性提示健康報:大數(shù)據(jù)記錄16年暴力傷醫(yī)軌跡60根據(jù)報道的暴力傷醫(yī)事件數(shù)量,廣東、江蘇、四川、浙江和北京是發(fā)生最多的省市,廣東報道44例,占15.17%;江蘇報道25例,占62%;四川報道24例,占8.28%;浙江報道2列,占7.59%;北京報道20例,占6.9%。在廣東發(fā)生的41案件中,2019年(占2.7%)和2019年(占15.9%)發(fā)生率較高,但2019年和2019年發(fā)生率降至4.9%。而江蘇和四川暴力傷醫(yī)事件在2019年后總體呈上升趨勢。根據(jù)報道的暴力傷醫(yī)事件數(shù)量,廣東、江蘇、四川、浙江和北京是61從發(fā)生在各科室內(nèi)的致重傷的暴力傷醫(yī)事件看,發(fā)生在外科的暴力傷醫(yī)事件17例,致重傷5例,致重傷率29.4%;發(fā)生在ICU暴力傷醫(yī)事件21例,致重傷6例,致重傷率28.6%;發(fā)生在急診科的暴力傷醫(yī)事件70例,致重傷19例,致重傷率27.1%。數(shù)據(jù)顯示,發(fā)生在急診科的暴力傷醫(yī)事件發(fā)生率高,但損害后果惡劣程度較低;發(fā)生在門診大廳的暴力傷醫(yī)事件發(fā)生率高,且損害后果惡劣程度較高;發(fā)生在醫(yī)院院辦、醫(yī)務(wù)處等行政科室,外科和院外出診時的暴力傷醫(yī)事件發(fā)生率低,但損害后果惡劣程度較高。從發(fā)生在各科室內(nèi)的致重傷的暴力傷醫(yī)事件看,發(fā)生在外科的暴力62暴力傷醫(yī)的施暴者多為青年人(4以下),共168小,占57.2%;中年人(4160)共36例,占12.4%,性別以男性為主。施暴者由多名不同家屬同時實施暴力的最多,共91例,占31.4%;患者本人實施暴力行為共8例,占28.6%;受家屬委托或職業(yè)醫(yī)鬧14例,占4.8%。受害者多為青年人(4以下)共132例,占4.5%;中年人(44至60歲)共31例,占10.7%,性別以男性為主。受害者以青年主治醫(yī)師為主,共84例,占29%;第二是護(hù)士,共40例,占13.8%;第三是住院醫(yī)和實習(xí)醫(yī),共31例,占10.7%;第四是主任醫(yī)師,共25例占8.6%;副主任醫(yī)師和技師保安受傷害比例較小暴力傷醫(yī)的施暴者多為青年人(4以下),共168小,占57.263引發(fā)暴力傷醫(yī)事件的原因復(fù)雜多樣,290例暴力傷醫(yī)事件的發(fā)生主要基于以下原因:認(rèn)為醫(yī)院過度檢查;認(rèn)為醫(yī)院誤診延誤病情;認(rèn)為治療效果不佳,存在后遺癥;患者搶救無效后患方情緒激動;患者不服醫(yī)學(xué)鑒定;不滿醫(yī)院收費;施暴人神志不清(精神障礙、喝酒、吸毒等);對護(hù)士技術(shù)不滿;對醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不滿;患者素質(zhì)低下(要求插隊);認(rèn)為醫(yī)生存在性騷擾。引發(fā)暴力傷醫(yī)事件的原因復(fù)雜多樣,290例暴力傷醫(yī)事件的發(fā)生主64醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件65綜合分析:兇手均為青壯年男性,文化水平不高,不了解醫(yī)學(xué)的局限性,對醫(yī)院和醫(yī)生充滿各種不信任!家庭生活多數(shù)不和諧,無職業(yè)或職業(yè)不穩(wěn)定,看病自費患者居多;60%精神偏執(zhí)或有精神障礙;80%患者慢性病,病程冗長復(fù)雜,患者自我感覺不適;100%的殺醫(yī)案,醫(yī)療機(jī)構(gòu)無明顯過錯,因此解決無法滿足患方要求:;90%行兇地點均為醫(yī)務(wù)人員辦公場所。80%兇手持尖刀、菜刀等兇器,行兇手段極為兇殘;1例汽油;例鐵棍!50%案件,兇手行兇事件距離就診時間較長,對醫(yī)療糾紛解決不滿意患方不相信醫(yī)院的解釋,認(rèn)為醫(yī)院耽誤了病情,存在重大責(zé)任,而醫(yī)院認(rèn)為治療符合診療常規(guī),沒什么責(zé)任,雙方矛盾近乎不可調(diào)和綜合分析:兇手均為青壯年男性,文化水平不高,不了解醫(yī)學(xué)的局限66依法維護(hù)合法權(quán)益、遠(yuǎn)離暴力傷害·2019年,中國青年報報道:17起傷醫(yī)事件,92起事件的沖突方式是患者直接拳打腳踢,62起事件使用了刀具,另有4起選擇了縱火、爆炸,兩起選擇了硫酸。加強(qiáng)溝通遠(yuǎn)離暴力依法維護(hù)合法權(quán)益、遠(yuǎn)離暴力傷害67醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件68醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件69醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件70醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件71醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件72醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件73醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件74醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件75醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件76醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件77醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件78醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件79醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件80醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件81醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件82醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件83醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件84醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件85醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件86醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件87醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件88醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件89醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件90醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件91醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件92醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件93醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件94醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件95醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件96醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件97醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件98醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件99醫(yī)療糾紛預(yù)防之醫(yī)患溝通藝術(shù)課件100醫(yī)療糾紛預(yù)防之