心臟發(fā)生與發(fā)育課件

心臟、大血管發(fā)生與發(fā)育湘雅醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)系徐煥俐2007，6心臟、大血管湘雅醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)系徐煥俐2007，61一，概述心血管系的發(fā)生基礎(chǔ)大血管的發(fā)生：動(dòng)脈靜脈心臟的發(fā)生與發(fā)育一，概述心血管系的發(fā)生基礎(chǔ)大血管的發(fā)生：動(dòng)脈靜脈心臟的發(fā)2人胚早期心血管發(fā)生模式圖人胚早期心血管發(fā)生模式圖3心臟發(fā)生與發(fā)育課件4心臟發(fā)生與發(fā)育課件5二，大血管的發(fā)生動(dòng)脈原始動(dòng)脈系：背主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈弓動(dòng)脈（隨胎齡成長，各自經(jīng)歷消長過程）二，大血管的發(fā)生動(dòng)脈原始動(dòng)脈系：背主動(dòng)脈（隨胎齡成長，各自6心臟發(fā)生與發(fā)育課件73mm主動(dòng)脈囊背主動(dòng)脈六對動(dòng)脈弓的概貌3mm主動(dòng)脈囊背主動(dòng)脈六對動(dòng)脈弓的概貌8Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ動(dòng)脈弓演變ⅣⅥⅢⅢ、Ⅳ、Ⅵ動(dòng)脈弓演變ⅣⅥⅢ9足月時(shí)足月時(shí)10小結(jié)：第Ⅲ對動(dòng)脈弓頸外、頸內(nèi)、頸總動(dòng)脈第Ⅵ對動(dòng)脈弓右肺動(dòng)脈左肺動(dòng)脈、左動(dòng)脈導(dǎo)管

第Ⅳ對動(dòng)脈弓右頭臂動(dòng)脈左主動(dòng)脈弓小結(jié)：第Ⅲ對動(dòng)脈弓頸外、頸內(nèi)、頸總動(dòng)脈第Ⅵ對動(dòng)脈弓右11A型B型C型主動(dòng)脈弓離斷A型B型C型主動(dòng)脈弓離斷12靜脈前主靜脈后主靜脈、下主靜脈、上主靜脈靜脈前主靜脈后主靜脈、下主靜脈、上主靜脈13下腔靜脈的肝段前主靜脈演變左前主靜脈下腔靜脈的肝段前主靜脈演變左前主靜脈14下腔靜脈冠狀竇左前主靜脈（消退部分）左無名靜脈下腔靜脈冠狀竇左前主靜脈（消退部分）左無名靜脈15雙上腔靜脈標(biāo)本雙上腔靜脈標(biāo)本16雙上腔靜脈雙下腔靜脈下腔靜脈冠狀竇左上腔靜脈雙上腔靜脈雙下腔靜脈下腔靜脈冠狀竇左上腔靜脈17后主靜脈、下主靜脈、上主靜脈演變后主靜脈下主靜脈上主靜脈后主靜脈、下主靜脈、上主靜脈演變后主靜脈下主靜脈上主靜脈18下腔靜脈的形成下腔靜脈的形成19雙下腔靜脈雙下腔靜脈20心臟發(fā)生與發(fā)育課件21三、心臟的胚胎發(fā)育三、心臟的胚胎發(fā)育22（一）、心臟的發(fā)生心球心室房室管心房靜脈竇（一）、心臟的發(fā)生心球心室房室管心房靜脈竇23心管的分段由頭側(cè)至尾側(cè)心球—?jiǎng)用}干部、圓錐部心室心房靜脈竇—房室管心管的分段由頭側(cè)至尾側(cè)心球—?jiǎng)用}干部、圓錐部心24主、肺動(dòng)脈流出道流入道固有心房心球心室房室管心房靜脈竇主、肺動(dòng)脈流出道流入道固有心房心球心室房室管心房靜脈竇25動(dòng)脈干圓錐部心室(流入道)房室管心房靜脈竇(流出道)(右角)心球動(dòng)脈干圓錐部心室(流入道)房室管心房靜脈竇(流出道)(右角)26扭轉(zhuǎn)和移位扭轉(zhuǎn)和移位27房室管心房心室心球扭轉(zhuǎn)和移位房室管心房心室心球扭轉(zhuǎn)和移位28心房心室心球扭轉(zhuǎn)和移位心房心室心球扭轉(zhuǎn)和移位29心球心室心房靜脈竇心球心室心房靜脈竇30心臟發(fā)生與發(fā)育課件31心球右心室左心室房室管心房靜脈竇心球右心室左心室房室管心房靜脈竇3221天2224252621天2224252633心臟發(fā)生與發(fā)育課件341，右袢2，心室橫位3，心房移位心球后方小結(jié)三點(diǎn)：1，右袢2，心室橫位3，心房移位心球后方小結(jié)三點(diǎn)：35（二）、心腔內(nèi)部的分隔與畸形（二）、心腔內(nèi)部的分隔與畸形361、房室管的分隔

1、房室管的分隔

37心球心室心房心球心室心房38心臟發(fā)生與發(fā)育課件39

左、右房室口分隔形成左、右房室口分隔形成40四腔心四腔心41原發(fā)隔內(nèi)膜墊心房心室原發(fā)隔內(nèi)膜墊心房心室42注意房室管的發(fā)育三點(diǎn)1）形成左右房室口和心纖維支架2）參與完成房中隔和室中隔3）參與組成房室瓣注意房室管的發(fā)育三點(diǎn)1）形成左右房室口和心纖維支架2）參與完432、原始心房的分隔2、原始心房的分隔44心臟發(fā)生與發(fā)育課件45心臟發(fā)生與發(fā)育課件46心臟發(fā)生與發(fā)育課件47心臟發(fā)生與發(fā)育課件48卵圓孔瓣卵圓孔卵圓孔瓣卵圓孔49心臟發(fā)生與發(fā)育課件50第一房間隔第一房間孔第一房間隔第一房間孔51第一房間隔第一房間隔第二房間隔第一房間孔第二房間孔（封閉）第一房間隔第一房間隔第二房間隔第一房間孔第二房間孔（封閉）52第一房間隔第二房間隔第一房間隔第二房間隔53小結(jié)：1），掌握分隔過程2），第一房間隔與卵圓孔瓣3），第二房間隔與卵圓孔小結(jié)：1），掌握分隔過程54心臟發(fā)生與發(fā)育課件55三房心標(biāo)本真房副房RARVLA三房心標(biāo)本真房副房RARVLA563、靜脈竇的演變心房靜脈竇3、靜脈竇的演變心房靜脈竇57下腔靜脈冠狀竇上腔靜脈下腔靜脈冠狀竇上腔靜脈58心臟發(fā)生與發(fā)育課件59小結(jié)：兩側(cè)發(fā)育各異左側(cè)角萎縮形成冠狀竇。右側(cè)發(fā)展成右心房的腔間竇部份并吸收上下腔靜脈匯入。小結(jié)：兩側(cè)發(fā)育各異左側(cè)角萎縮形成冠狀竇。右側(cè)發(fā)展成右心房的腔604、心球部的演化4、心球部的演化61心球分頭部與尾部動(dòng)脈干部：主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈干圓錐部：肺動(dòng)脈圓錐、主動(dòng)脈圓錐心球分頭部與尾部動(dòng)脈干部：主動(dòng)脈、圓錐部：肺動(dòng)脈圓錐、62動(dòng)脈干、圓錐部分隔室中隔圓錐隔動(dòng)脈干、圓錐部分隔室中隔圓錐隔63圓錐部間隔轉(zhuǎn)位圓錐部間隔轉(zhuǎn)位64

動(dòng)脈隔圓錐隔

動(dòng)脈隔圓錐隔65動(dòng)脈干部圓錐部動(dòng)脈干部圓錐部66胚胎發(fā)育過程圓錐分隔與心室連接右室左室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈干胚胎發(fā)育過程圓錐分隔與心室連接右室左室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈干67右室左室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈干右室左室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈干68法氏四聯(lián)癥主動(dòng)脈肺動(dòng)脈VSD右心室法氏四聯(lián)癥主動(dòng)脈肺動(dòng)脈VSD右心室69右室雙出口右室雙出口70完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位主動(dòng)脈肺動(dòng)脈右心室左心室完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位主動(dòng)脈肺動(dòng)脈右心室左心室71完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位72小結(jié)：1，通過螺旋形的分隔將心球分肺動(dòng)脈干、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈下圓錐、主動(dòng)脈下圓錐3，肺動(dòng)脈下圓錐、主動(dòng)脈下圓錐分別形成右、左心室流出道。2,肺動(dòng)脈干與右心室，主動(dòng)脈與左心室相連。小結(jié)：1，通過螺旋形的分隔將心球分肺動(dòng)脈干、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈下735、心室的分隔5、心室的分隔74

心室分隔的過程

心室分隔的過程75心室分隔過程心室分隔過程76膜部小梁部竇部圓錐嵴匯合線錐室匯合線膜部小梁部竇部圓錐嵴匯合線錐室匯合線77室缺標(biāo)本肺動(dòng)脈瓣干下型室缺標(biāo)本肺動(dòng)脈瓣干下型78室缺標(biāo)本室上嵴嵴下型室缺標(biāo)本室上嵴嵴下型79室缺標(biāo)本（右心房面觀）隔側(cè)瓣膜部室缺室缺標(biāo)本（右心房面觀）隔側(cè)瓣膜部室缺80小結(jié)：室間隔形成的過程1）肌性室間隔為主3）與圓錐隔、心內(nèi)膜墊的關(guān)系2）膜部的封閉小結(jié)：室間隔形成的過程1）肌性室間隔為主3）與圓錐隔、心內(nèi)81謝謝謝謝82四，胎兒心臟的形態(tài)特征四，胎兒心臟的831，位置1，位置84心臟發(fā)生與發(fā)育課件85心臟發(fā)生與發(fā)育課件86心臟發(fā)生與發(fā)育課件87心臟發(fā)生與發(fā)育課件882，外形特點(diǎn)2，外形特點(diǎn)89八個(gè)月八個(gè)月90心臟發(fā)生與發(fā)育課件91心臟發(fā)生與發(fā)育課件92心臟發(fā)生與發(fā)育課件93心臟發(fā)生與發(fā)育課件94胎兒胎兒95節(jié)制束動(dòng)脈導(dǎo)管胎兒節(jié)制束動(dòng)脈導(dǎo)管胎兒96新生兒新生兒97RARVRARV98心臟發(fā)生與發(fā)育課件99心尖四腔突下四腔心尖四腔突下四腔100腹后壁大血管腹后壁大血管101上腔靜脈下腔靜脈RA上腔靜脈下腔靜脈RA102腹后壁大血管腹主動(dòng)脈下腔靜脈腹后壁大血管腹主動(dòng)脈下腔靜脈103心臟發(fā)生與發(fā)育課件104心臟發(fā)生與發(fā)育課件105心臟發(fā)生與發(fā)育課件106心臟發(fā)生與發(fā)育課件107臍靜脈臍動(dòng)脈下腔靜脈主動(dòng)脈胎血循環(huán)軸流層流臍靜脈臍動(dòng)脈下腔靜脈主動(dòng)脈胎血循環(huán)軸流層流108臍臍靜脈門靜脈左支靜脈導(dǎo)管下腔靜脈腹主動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈臍動(dòng)脈臍臍靜脈門靜脈左支靜脈導(dǎo)管下腔靜脈腹主動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈臍動(dòng)脈109臍靜脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈門靜脈分支臍靜脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈門靜脈分支110腹主動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈臍動(dòng)脈腹主動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈臍動(dòng)脈111胎血循環(huán)右路：臍靜脈門靜脈左支靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵圓孔左心房左心室升主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓降主動(dòng)脈動(dòng)脈分布全身

胎血循環(huán)右路：臍靜脈門靜脈左支112左路：上、下腔靜脈右心房右心室肺動(dòng)脈干左肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管降主動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈臍動(dòng)脈左路：上、下腔靜脈右心房113應(yīng)提出幾點(diǎn)：2，下腔靜脈瓣3，卵圓孔和卵圓孔瓣1，靜脈導(dǎo)管4，動(dòng)脈導(dǎo)管應(yīng)提出幾點(diǎn)：2，下腔靜脈瓣3，卵圓孔和卵圓孔瓣1，靜脈導(dǎo)管4114

心臟、大血管發(fā)生與發(fā)育湘雅醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)系徐煥俐2007，6心臟、大血管湘雅醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)系徐煥俐2007，6115一，概述心血管系的發(fā)生基礎(chǔ)大血管的發(fā)生：動(dòng)脈靜脈心臟的發(fā)生與發(fā)育一，概述心血管系的發(fā)生基礎(chǔ)大血管的發(fā)生：動(dòng)脈靜脈心臟的發(fā)116人胚早期心血管發(fā)生模式圖人胚早期心血管發(fā)生模式圖117心臟發(fā)生與發(fā)育課件118心臟發(fā)生與發(fā)育課件119二，大血管的發(fā)生動(dòng)脈原始動(dòng)脈系：背主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈弓動(dòng)脈（隨胎齡成長，各自經(jīng)歷消長過程）二，大血管的發(fā)生動(dòng)脈原始動(dòng)脈系：背主動(dòng)脈（隨胎齡成長，各自120心臟發(fā)生與發(fā)育課件1213mm主動(dòng)脈囊背主動(dòng)脈六對動(dòng)脈弓的概貌3mm主動(dòng)脈囊背主動(dòng)脈六對動(dòng)脈弓的概貌122Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ動(dòng)脈弓演變ⅣⅥⅢⅢ、Ⅳ、Ⅵ動(dòng)脈弓演變ⅣⅥⅢ123足月時(shí)足月時(shí)124小結(jié)：第Ⅲ對動(dòng)脈弓頸外、頸內(nèi)、頸總動(dòng)脈第Ⅵ對動(dòng)脈弓右肺動(dòng)脈左肺動(dòng)脈、左動(dòng)脈導(dǎo)管

第Ⅳ對動(dòng)脈弓右頭臂動(dòng)脈左主動(dòng)脈弓小結(jié)：第Ⅲ對動(dòng)脈弓頸外、頸內(nèi)、頸總動(dòng)脈第Ⅵ對動(dòng)脈弓右125A型B型C型主動(dòng)脈弓離斷A型B型C型主動(dòng)脈弓離斷126靜脈前主靜脈后主靜脈、下主靜脈、上主靜脈靜脈前主靜脈后主靜脈、下主靜脈、上主靜脈127下腔靜脈的肝段前主靜脈演變左前主靜脈下腔靜脈的肝段前主靜脈演變左前主靜脈128下腔靜脈冠狀竇左前主靜脈（消退部分）左無名靜脈下腔靜脈冠狀竇左前主靜脈（消退部分）左無名靜脈129雙上腔靜脈標(biāo)本雙上腔靜脈標(biāo)本130雙上腔靜脈雙下腔靜脈下腔靜脈冠狀竇左上腔靜脈雙上腔靜脈雙下腔靜脈下腔靜脈冠狀竇左上腔靜脈131后主靜脈、下主靜脈、上主靜脈演變后主靜脈下主靜脈上主靜脈后主靜脈、下主靜脈、上主靜脈演變后主靜脈下主靜脈上主靜脈132下腔靜脈的形成下腔靜脈的形成133雙下腔靜脈雙下腔靜脈134心臟發(fā)生與發(fā)育課件135三、心臟的胚胎發(fā)育三、心臟的胚胎發(fā)育136（一）、心臟的發(fā)生心球心室房室管心房靜脈竇（一）、心臟的發(fā)生心球心室房室管心房靜脈竇137心管的分段由頭側(cè)至尾側(cè)心球—?jiǎng)用}干部、圓錐部心室心房靜脈竇—房室管心管的分段由頭側(cè)至尾側(cè)心球—?jiǎng)用}干部、圓錐部心138主、肺動(dòng)脈流出道流入道固有心房心球心室房室管心房靜脈竇主、肺動(dòng)脈流出道流入道固有心房心球心室房室管心房靜脈竇139動(dòng)脈干圓錐部心室(流入道)房室管心房靜脈竇(流出道)(右角)心球動(dòng)脈干圓錐部心室(流入道)房室管心房靜脈竇(流出道)(右角)140扭轉(zhuǎn)和移位扭轉(zhuǎn)和移位141房室管心房心室心球扭轉(zhuǎn)和移位房室管心房心室心球扭轉(zhuǎn)和移位142心房心室心球扭轉(zhuǎn)和移位心房心室心球扭轉(zhuǎn)和移位143心球心室心房靜脈竇心球心室心房靜脈竇144心臟發(fā)生與發(fā)育課件145心球右心室左心室房室管心房靜脈竇心球右心室左心室房室管心房靜脈竇14621天2224252621天22242526147心臟發(fā)生與發(fā)育課件1481，右袢2，心室橫位3，心房移位心球后方小結(jié)三點(diǎn)：1，右袢2，心室橫位3，心房移位心球后方小結(jié)三點(diǎn)：149（二）、心腔內(nèi)部的分隔與畸形（二）、心腔內(nèi)部的分隔與畸形1501、房室管的分隔

1、房室管的分隔

151心球心室心房心球心室心房152心臟發(fā)生與發(fā)育課件153

左、右房室口分隔形成左、右房室口分隔形成154四腔心四腔心155原發(fā)隔內(nèi)膜墊心房心室原發(fā)隔內(nèi)膜墊心房心室156注意房室管的發(fā)育三點(diǎn)1）形成左右房室口和心纖維支架2）參與完成房中隔和室中隔3）參與組成房室瓣注意房室管的發(fā)育三點(diǎn)1）形成左右房室口和心纖維支架2）參與完1572、原始心房的分隔2、原始心房的分隔158心臟發(fā)生與發(fā)育課件159心臟發(fā)生與發(fā)育課件160心臟發(fā)生與發(fā)育課件161心臟發(fā)生與發(fā)育課件162卵圓孔瓣卵圓孔卵圓孔瓣卵圓孔163心臟發(fā)生與發(fā)育課件164第一房間隔第一房間孔第一房間隔第一房間孔165第一房間隔第一房間隔第二房間隔第一房間孔第二房間孔（封閉）第一房間隔第一房間隔第二房間隔第一房間孔第二房間孔（封閉）166第一房間隔第二房間隔第一房間隔第二房間隔167小結(jié)：1），掌握分隔過程2），第一房間隔與卵圓孔瓣3），第二房間隔與卵圓孔小結(jié)：1），掌握分隔過程168心臟發(fā)生與發(fā)育課件169三房心標(biāo)本真房副房RARVLA三房心標(biāo)本真房副房RARVLA1703、靜脈竇的演變心房靜脈竇3、靜脈竇的演變心房靜脈竇171下腔靜脈冠狀竇上腔靜脈下腔靜脈冠狀竇上腔靜脈172心臟發(fā)生與發(fā)育課件173小結(jié)：兩側(cè)發(fā)育各異左側(cè)角萎縮形成冠狀竇。右側(cè)發(fā)展成右心房的腔間竇部份并吸收上下腔靜脈匯入。小結(jié)：兩側(cè)發(fā)育各異左側(cè)角萎縮形成冠狀竇。右側(cè)發(fā)展成右心房的腔1744、心球部的演化4、心球部的演化175心球分頭部與尾部動(dòng)脈干部：主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈干圓錐部：肺動(dòng)脈圓錐、主動(dòng)脈圓錐心球分頭部與尾部動(dòng)脈干部：主動(dòng)脈、圓錐部：肺動(dòng)脈圓錐、176動(dòng)脈干、圓錐部分隔室中隔圓錐隔動(dòng)脈干、圓錐部分隔室中隔圓錐隔177圓錐部間隔轉(zhuǎn)位圓錐部間隔轉(zhuǎn)位178

動(dòng)脈隔圓錐隔

動(dòng)脈隔圓錐隔179動(dòng)脈干部圓錐部動(dòng)脈干部圓錐部180胚胎發(fā)育過程圓錐分隔與心室連接右室左室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈干胚胎發(fā)育過程圓錐分隔與心室連接右室左室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈干181右室左室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈干右室左室主動(dòng)脈肺動(dòng)脈干182法氏四聯(lián)癥主動(dòng)脈肺動(dòng)脈VSD右心室法氏四聯(lián)癥主動(dòng)脈肺動(dòng)脈VSD右心室183右室雙出口右室雙出口184完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位主動(dòng)脈肺動(dòng)脈右心室左心室完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位主動(dòng)脈肺動(dòng)脈右心室左心室185完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位186小結(jié)：1，通過螺旋形的分隔將心球分肺動(dòng)脈干、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈下圓錐、主動(dòng)脈下圓錐3，肺動(dòng)脈下圓錐、主動(dòng)脈下圓錐分別形成右、左心室流出道。2,肺動(dòng)脈干與右心室，主動(dòng)脈與左心室相連。小結(jié)：1，通過螺旋形的分隔將心球分肺動(dòng)脈干、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈下1875、心室的分隔5、心室的分隔188

心室分隔的過程

心室分隔的過程189心室分隔過程心室分隔過程190膜部小梁部竇部圓錐嵴匯合線錐室匯合線膜部小梁部竇部圓錐嵴匯合線錐室匯合線191室缺標(biāo)本肺動(dòng)脈瓣干下型室缺標(biāo)本肺動(dòng)脈瓣干下型192室缺標(biāo)本室上嵴嵴下型室缺標(biāo)本室上嵴嵴下型193室缺標(biāo)本（右心房面觀）隔側(cè)瓣膜部室缺室缺標(biāo)本（右心房面觀）隔側(cè)瓣膜部室缺194小結(jié)：室間隔形成的過程1）肌性室間隔為主3）與圓錐隔、心內(nèi)膜墊的關(guān)系2）膜部的封閉小結(jié)：室間隔形成的過程1）肌性室間隔為主3）與圓錐隔、心內(nèi)195謝謝謝謝196四，胎兒心臟的形態(tài)特征四，胎兒心臟的1971，位置1，位置198心臟發(fā)生與發(fā)育課件199心臟發(fā)生與發(fā)育課件200心臟發(fā)生與發(fā)育課件