腦血管解剖課件

腦血管解剖腦血管解剖一、腦的動(dòng)脈系統(tǒng)一、腦的動(dòng)脈系統(tǒng)（一）、腦動(dòng)脈特點(diǎn)：1．腦的動(dòng)脈來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈，兩者在腦底部吻合成willis環(huán)。2．大腦的動(dòng)脈分為皮質(zhì)支（營(yíng)養(yǎng)皮質(zhì)及淺層髓質(zhì)）和中央支（供應(yīng)皮質(zhì)深部的基底神經(jīng)節(jié)、丘腦、內(nèi)囊等）。3.腦動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)對(duì)調(diào)節(jié)腦組織血供具有重要意義。（一）、腦動(dòng)脈特點(diǎn)：1．腦的動(dòng)脈來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈，兩者在（二）、腦動(dòng)脈系統(tǒng)的組成頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)：額葉、頂葉等共約3/5的腦組織椎動(dòng)脈系統(tǒng)：枕葉、顳葉、小腦等共約2/5的腦組織（二）、腦動(dòng)脈系統(tǒng)的組成頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)：額葉、頂葉等共約3/5（三）、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)

頸內(nèi)動(dòng)脈為頸總動(dòng)脈兩終支之一，約在第四頸椎平面，甲狀軟骨上緣由頸總動(dòng)脈發(fā)出，以顱底頸動(dòng)脈管為界，分成顱外段和顱內(nèi)段。頸段通常不是筆直的，而是具有一定的弧度。頸段形態(tài)變異主要有以下三種：（三）、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)頸內(nèi)動(dòng)脈為頸總動(dòng)脈兩終①呈輕度“S”或“C”形彎曲②在立體空間上呈螺旋狀扭轉(zhuǎn)③中途扭曲成環(huán)形上述以彎曲為常見(jiàn)，后兩種少見(jiàn)，且以中老年人多見(jiàn)，可能與動(dòng)脈硬化有關(guān)。①呈輕度“S”或“C”形彎曲顱外段行程直、全程無(wú)分支顱內(nèi)段行程彎曲、分支多顱外段頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段傳統(tǒng)五段分法（逆血流排列）⑴巖段C5⑵海綿竇段C4⑶膝段C3⑷床突上段C2⑸終段C1頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段傳統(tǒng)五段分法（逆血流排列）一、巖段C5

從頸動(dòng)脈管外口起到穿過(guò)硬腦膜至海綿竇之前止，全程均行于骨性管內(nèi)。

C5段與咽鼓管和鼓室借一菲薄骨片相鄰，有時(shí)中耳、內(nèi)耳感染可能引起頸內(nèi)動(dòng)脈周?chē)住?/p>

C5段居于三叉神經(jīng)半月節(jié)下方，當(dāng)動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺形成時(shí)，可能引起三叉神經(jīng)痛。一、巖段C5從頸動(dòng)脈管外口起到穿過(guò)硬腦膜至二、海綿竇段C4

由后向前行于海綿竇內(nèi)的一段，被交感神經(jīng)包繞，并借纖維束與竇壁相連。動(dòng)脈外與動(dòng)眼、滑車(chē)、三叉神經(jīng)第一支及展神經(jīng)為鄰。如發(fā)生動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺時(shí)，可壓迫上述神經(jīng)引起眼外肌麻痹。二、海綿竇段C4由后向前行于海綿竇內(nèi)的一段，三、膝段C3

從海綿竇段向前走行，呈“C”形包繞前床突的一段。于此穿破硬腦膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。發(fā)出眼動(dòng)脈（頸內(nèi)動(dòng)脈第一個(gè)主要分支）三、膝段C3從海綿竇段向前走行，呈“C”形腦血管解剖課件四、床突上段C2

位于前、后床突連線(xiàn)的稍上方，約在視神經(jīng)根附近由前向后走行，約在前穿質(zhì)下方延續(xù)為終段。四、床突上段C2位于前、后床突連線(xiàn)的稍上方，約在五、終段C1

通常指頸內(nèi)動(dòng)脈參與大腦動(dòng)脈環(huán)的一段，前床突上段向上彎曲形成，此段短，但發(fā)出幾個(gè)重要分支：

①大腦中動(dòng)脈——直接延續(xù)②大腦前動(dòng)脈③后交通動(dòng)脈——與大腦后A吻合④脈絡(luò)膜前動(dòng)脈——經(jīng)海馬旁回鉤與腦干之間進(jìn)入側(cè)腦室下角的脈絡(luò)叢。五、終段C1通常指頸內(nèi)動(dòng)脈參與大腦動(dòng)脈環(huán)的一眼動(dòng)脈

后交通動(dòng)脈脈絡(luò)膜前動(dòng)脈眼動(dòng)脈后交通動(dòng)脈脈絡(luò)膜前動(dòng)脈

頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部：海綿竇段，膝段和床突上段合稱(chēng)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部。其形態(tài)多為“U”形和“V”形，少數(shù)為“C”形和“S”形。頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部：海綿竇段，膝段和床突上段合稱(chēng)頸大腦前動(dòng)脈ACAA1（水平段）頸內(nèi)動(dòng)脈末端至前交通A處。A2（胼胝體下段）前交通A處至胼胝體膝部下方的一段。A3（膝段）呈“C”形，環(huán)繞胼胝體膝部，凸向前方的一段。A4（胼周段）在胼胝體溝從前向后，達(dá)胼胝體壓部的一段。A5（終末段）胼周段在胼胝體壓部向后移行為楔前動(dòng)脈。大腦前動(dòng)脈ACAA1（水平段）頸內(nèi)動(dòng)脈末端至前交通A處。分布：大腦半球內(nèi)側(cè)面，額葉底面的一部分和額頂葉上外側(cè)面上部。

主要及重要分支：

Heubner返動(dòng)脈（又稱(chēng)前內(nèi)側(cè)丘紋動(dòng)脈）、內(nèi)側(cè)眶額動(dòng)脈、額底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、額前內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、額中間內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、額后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、胼周動(dòng)脈、胼緣動(dòng)脈、旁中央動(dòng)脈楔前動(dòng)脈分布：大腦半球內(nèi)側(cè)面，額葉底面的一部分和額頂葉上外側(cè)面上部。腦血管解剖課件腦血管解剖課件腦血管解剖課件大腦前動(dòng)脈的干型單干型：只有一干者。雙干型：于胼胝體膝部附近分為兩個(gè)等大干者，下干為胼周動(dòng)脈，上干為胼緣動(dòng)脈（發(fā)出額前、額中、額后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈和旁中央動(dòng)脈）。大腦前動(dòng)脈的干型單干型：只有一干者。大腦前動(dòng)脈A1段

大腦前動(dòng)脈A1段從頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出，至與前交通動(dòng)脈連接處，長(zhǎng)約10mm，發(fā)育不良或缺如者常見(jiàn)，且以右側(cè)發(fā)育不良常見(jiàn)。大腦前動(dòng)脈A1段閉塞可不產(chǎn)生臨床癥狀，可由前交通動(dòng)脈獲得血液。大腦前動(dòng)脈A1段大腦前動(dòng)脈A1段從頸內(nèi)右側(cè)A1段發(fā)育不良右側(cè)A1段缺如右側(cè)A1段發(fā)育不良右側(cè)A1段缺如大腦中動(dòng)脈MCA①M(fèi)1段（水平段）起始處→入外側(cè)溝以前部分，此段發(fā)出豆紋動(dòng)脈。②M2段（環(huán)繞段）呈弧形環(huán)繞島葉前端進(jìn)入外側(cè)溝，可由上干和下干組成，也可為單干型。③M3段（側(cè)裂段)藏于大腦外側(cè)溝內(nèi)，緊貼島葉表面④M4段（分叉段）大腦中動(dòng)脈主干末端于頂、枕、顳葉交界處分叉為角回A和顳后A的一段。⑤M5段（終末段）即大腦中動(dòng)脈的終末支——角回動(dòng)脈。大腦中動(dòng)脈MCA①M(fèi)1段（水平段）起始處→入外側(cè)溝以前部分，腦血管解剖課件分布：額頂葉上外側(cè)面中下部。主要及重要分支：豆紋動(dòng)脈、外側(cè)眶額動(dòng)脈、中央前溝動(dòng)脈、中央溝動(dòng)脈、中央后溝動(dòng)脈、頂前動(dòng)脈、頂后動(dòng)脈、角回動(dòng)脈、顳枕動(dòng)脈、顳后動(dòng)脈、顳中動(dòng)脈、顳前動(dòng)脈、顳極動(dòng)脈分布：額頂葉上外側(cè)面中下部。腦血管解剖課件腦血管解剖課件豆紋動(dòng)脈

豆紋動(dòng)脈，其分為內(nèi)側(cè)組、外側(cè)組。分布到外囊、殼核、蒼白球、內(nèi)囊后肢前3/5和尾狀核。豆紋動(dòng)脈在高血壓動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上極易破裂出血，故稱(chēng)為“腦缺血?jiǎng)用}”。出血大多發(fā)生于殼核，血積蓄于外囊，形成外囊出血。豆紋動(dòng)脈豆紋動(dòng)脈，其分為內(nèi)側(cè)組、外側(cè)組腦血管解剖課件（四）、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)

雙側(cè)椎動(dòng)脈從鎖骨下動(dòng)脈第一段發(fā)出，通過(guò)上六個(gè)頸椎橫突孔，從寰椎橫突孔穿出，彎向后內(nèi)，入顱后匯合成基底動(dòng)脈。（四）、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)雙側(cè)椎動(dòng)脈從椎A(chǔ)按其走行可分五段：①V1段（橫突孔段）穿越2-6頸椎橫突孔上行的一段。②V2段（橫段）出樞椎橫突孔向外橫行到寰椎橫突孔的一段。③V3段（寰椎段）垂直上行穿越寰椎橫突孔的一段。④V4段（枕骨大孔段）從V3上端急彎，水平向后越過(guò)寰椎后弓到達(dá)枕骨大孔的一段。⑤V5段（顱內(nèi)段）入枕骨大孔后，斜向上內(nèi)到達(dá)中線(xiàn)，與對(duì)側(cè)同名動(dòng)脈匯合成基底動(dòng)脈的一段，發(fā)出小腦下后動(dòng)脈。椎A(chǔ)按其走行可分五段：腦血管解剖課件椎動(dòng)脈（VA）的分支：①脊髓前A②脊髓后A③延髓A④小腦下后A（PICA）——椎動(dòng)脈最大的分支。供應(yīng)延髓、四腦室下部、下蚓、小腦半球的下面以及扁桃體?；讋?dòng)脈完全閉塞時(shí)，可代償逆行充盈小腦上動(dòng)脈和小腦前下動(dòng)脈椎動(dòng)脈（VA）的分支：腦血管解剖課件腦血管解剖課件基底動(dòng)脈BA

由雙側(cè)椎動(dòng)脈在橋腦下緣匯合而成分支：（從下往上排列）①小腦下前A②迷路A③腦橋A④小腦上A⑤大腦后A基底動(dòng)脈BA小腦上動(dòng)脈腦橋動(dòng)脈迷路動(dòng)脈小腦下前動(dòng)脈小腦上動(dòng)脈腦橋動(dòng)脈迷路動(dòng)脈小腦下前動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈于腦橋上緣，由基底動(dòng)脈發(fā)出，在腳間池內(nèi)沿大腦腳外行。分段:P1段：從起始到與后交通動(dòng)脈連接處的一段。P2段：從后交通連接處至大腦腳后緣的一段。P3段：大腦腳后緣至大腦后A分為距狀溝動(dòng)脈和頂枕動(dòng)脈兩終支前的一段。P4段：P3段末端發(fā)出的枕支，即距狀溝動(dòng)脈和頂枕動(dòng)脈。分布：大腦的枕葉和顳葉大部分，深支分布于腦干。大腦后動(dòng)脈于腦橋上緣，由基底動(dòng)脈發(fā)出，在腳間池內(nèi)沿大腦腳外行腦血管解剖課件腦血管解剖課件Willis環(huán)

連接大腦半球前循環(huán)及后循環(huán)的大吻合組成：頸內(nèi)動(dòng)脈C1、大腦前動(dòng)脈A1、前交通動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈P1。

Willis環(huán)在發(fā)育上常有部分缺如使環(huán)不完整Willis環(huán)連接大腦半球前循環(huán)及后循腦血管解剖課件腦血管解剖課件前交通動(dòng)脈

連接兩側(cè)大腦前動(dòng)脈。位于視交叉前方。一般是一條斜行或橫行，亦可有兩條以上或缺如。前交通動(dòng)脈

連接兩側(cè)大腦前動(dòng)脈。后交通動(dòng)脈

連接前后循環(huán)的主要通道后交通動(dòng)脈口徑變異較大，有雙側(cè)發(fā)達(dá)、一側(cè)缺如、雙側(cè)缺如等多種變異。后交通動(dòng)脈

連接前后循環(huán)的主要通道腦血管解剖課件腦血管解剖課件腦血管解剖課件二、腦的靜脈系統(tǒng)二、腦的靜脈系統(tǒng)特點(diǎn)：壁薄，無(wú)瓣膜，大部不與動(dòng)脈伴行。1．淺靜脈——引流大腦皮質(zhì)和髓質(zhì)淺層血液大腦中靜脈：唯一與大腦動(dòng)脈（即大腦中動(dòng)脈）伴行的靜脈，有深淺之分，匯入海綿竇或蝶頂竇。大腦上靜脈：6~16條，引流半球背外側(cè)面上部匯入上矢狀竇，其中，上吻合動(dòng)脈較為粗大。大腦下靜脈：1~7條，引流半球上外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面和下面的血液，分別匯入橫竇、海綿竇、巖上竇和基底靜脈。特點(diǎn)：壁薄，無(wú)瓣膜，大部不與動(dòng)脈伴行。大腦淺靜脈大腦淺靜脈大腦淺靜脈的吻合上吻合靜脈：（Trolard吻合）為大腦上靜脈和大腦中淺靜脈之間的吻合，是連接上矢狀竇和顱底靜脈竇的通道。下吻合靜脈：（Labbe吻合）是一條或者一組靜脈在大腦中淺靜脈和橫竇之間形成的吻合，一般分布于顳葉后方。大腦淺靜脈的吻合上吻合靜脈：（Trolard吻合）2．深靜脈——收集髓質(zhì)深層、基底節(jié)、間腦和腦室脈絡(luò)叢的靜脈血左右大腦內(nèi)靜脈→大腦大靜脈→直竇2．深靜脈——收集髓質(zhì)深層、基底節(jié)、間腦和腦室脈絡(luò)叢的靜脈血大腦深靜脈大腦深靜脈硬腦膜靜脈竇：是位于硬腦膜的骨膜層與腦膜層之間的靜脈通道，將腦內(nèi)的血液引流頸內(nèi)靜脈的通道。特點(diǎn)：堅(jiān)韌無(wú)彈性、無(wú)瓣膜、與靜脈內(nèi)皮延續(xù)包括：上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、竇匯、橫竇、乙狀竇、巖上竇、巖下竇、海綿竇等硬腦膜靜脈竇：硬腦膜竇內(nèi)血液流向上矢狀竇下矢狀竇直竇竇匯橫竇乙狀竇海綿竇巖上竇頸內(nèi)靜脈巖下竇硬腦膜竇內(nèi)血液流向上矢狀竇巖上竇巖下竇橫竇乙狀竇上矢狀竇下矢狀竇直竇枕竇竇匯巖上竇巖下竇橫竇乙狀竇上矢狀竇下矢狀竇直竇枕竇竇匯腦血管解剖課件靜脈解剖示意圖1上矢狀竇2下矢狀竇3直竇4橫竇5乙狀竇6枕竇7海綿竇8巖上竇9巖下竇10導(dǎo)靜脈11額頭皮靜脈12眼上靜脈13眼下靜脈14內(nèi)眥靜脈15面前靜脈16面深靜脈17翼靜脈叢18咽靜脈叢19面后靜脈20面總靜脈21頸內(nèi)靜脈22頸外靜脈23椎靜脈24鎖骨下靜脈靜脈解剖示意圖1上矢狀竇腦血管解剖課件ACAMCAACAMCA大腦前動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段大腦前動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段腦血管解剖課件后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等公司秉著以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶(hù)，做到讓客戶(hù)滿(mǎn)意！主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類(lèi)模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr

腦血管解剖腦血管解剖一、腦的動(dòng)脈系統(tǒng)一、腦的動(dòng)脈系統(tǒng)（一）、腦動(dòng)脈特點(diǎn)：1．腦的動(dòng)脈來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈，兩者在腦底部吻合成willis環(huán)。2．大腦的動(dòng)脈分為皮質(zhì)支（營(yíng)養(yǎng)皮質(zhì)及淺層髓質(zhì)）和中央支（供應(yīng)皮質(zhì)深部的基底神經(jīng)節(jié)、丘腦、內(nèi)囊等）。3.腦動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)對(duì)調(diào)節(jié)腦組織血供具有重要意義。（一）、腦動(dòng)脈特點(diǎn)：1．腦的動(dòng)脈來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈，兩者在（二）、腦動(dòng)脈系統(tǒng)的組成頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)：額葉、頂葉等共約3/5的腦組織椎動(dòng)脈系統(tǒng)：枕葉、顳葉、小腦等共約2/5的腦組織（二）、腦動(dòng)脈系統(tǒng)的組成頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)：額葉、頂葉等共約3/5（三）、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)

頸內(nèi)動(dòng)脈為頸總動(dòng)脈兩終支之一，約在第四頸椎平面，甲狀軟骨上緣由頸總動(dòng)脈發(fā)出，以顱底頸動(dòng)脈管為界，分成顱外段和顱內(nèi)段。頸段通常不是筆直的，而是具有一定的弧度。頸段形態(tài)變異主要有以下三種：（三）、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)頸內(nèi)動(dòng)脈為頸總動(dòng)脈兩終①呈輕度“S”或“C”形彎曲②在立體空間上呈螺旋狀扭轉(zhuǎn)③中途扭曲成環(huán)形上述以彎曲為常見(jiàn)，后兩種少見(jiàn)，且以中老年人多見(jiàn)，可能與動(dòng)脈硬化有關(guān)。①呈輕度“S”或“C”形彎曲顱外段行程直、全程無(wú)分支顱內(nèi)段行程彎曲、分支多顱外段頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段傳統(tǒng)五段分法（逆血流排列）⑴巖段C5⑵海綿竇段C4⑶膝段C3⑷床突上段C2⑸終段C1頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段傳統(tǒng)五段分法（逆血流排列）一、巖段C5

從頸動(dòng)脈管外口起到穿過(guò)硬腦膜至海綿竇之前止，全程均行于骨性管內(nèi)。

C5段與咽鼓管和鼓室借一菲薄骨片相鄰，有時(shí)中耳、內(nèi)耳感染可能引起頸內(nèi)動(dòng)脈周?chē)住?/p>

C5段居于三叉神經(jīng)半月節(jié)下方，當(dāng)動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺形成時(shí)，可能引起三叉神經(jīng)痛。一、巖段C5從頸動(dòng)脈管外口起到穿過(guò)硬腦膜至二、海綿竇段C4

由后向前行于海綿竇內(nèi)的一段，被交感神經(jīng)包繞，并借纖維束與竇壁相連。動(dòng)脈外與動(dòng)眼、滑車(chē)、三叉神經(jīng)第一支及展神經(jīng)為鄰。如發(fā)生動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺時(shí)，可壓迫上述神經(jīng)引起眼外肌麻痹。二、海綿竇段C4由后向前行于海綿竇內(nèi)的一段，三、膝段C3

從海綿竇段向前走行，呈“C”形包繞前床突的一段。于此穿破硬腦膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。發(fā)出眼動(dòng)脈（頸內(nèi)動(dòng)脈第一個(gè)主要分支）三、膝段C3從海綿竇段向前走行，呈“C”形腦血管解剖課件四、床突上段C2

位于前、后床突連線(xiàn)的稍上方，約在視神經(jīng)根附近由前向后走行，約在前穿質(zhì)下方延續(xù)為終段。四、床突上段C2位于前、后床突連線(xiàn)的稍上方，約在五、終段C1

通常指頸內(nèi)動(dòng)脈參與大腦動(dòng)脈環(huán)的一段，前床突上段向上彎曲形成，此段短，但發(fā)出幾個(gè)重要分支：

①大腦中動(dòng)脈——直接延續(xù)②大腦前動(dòng)脈③后交通動(dòng)脈——與大腦后A吻合④脈絡(luò)膜前動(dòng)脈——經(jīng)海馬旁回鉤與腦干之間進(jìn)入側(cè)腦室下角的脈絡(luò)叢。五、終段C1通常指頸內(nèi)動(dòng)脈參與大腦動(dòng)脈環(huán)的一眼動(dòng)脈

后交通動(dòng)脈脈絡(luò)膜前動(dòng)脈眼動(dòng)脈后交通動(dòng)脈脈絡(luò)膜前動(dòng)脈

頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部：海綿竇段，膝段和床突上段合稱(chēng)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部。其形態(tài)多為“U”形和“V”形，少數(shù)為“C”形和“S”形。頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部：海綿竇段，膝段和床突上段合稱(chēng)頸大腦前動(dòng)脈ACAA1（水平段）頸內(nèi)動(dòng)脈末端至前交通A處。A2（胼胝體下段）前交通A處至胼胝體膝部下方的一段。A3（膝段）呈“C”形，環(huán)繞胼胝體膝部，凸向前方的一段。A4（胼周段）在胼胝體溝從前向后，達(dá)胼胝體壓部的一段。A5（終末段）胼周段在胼胝體壓部向后移行為楔前動(dòng)脈。大腦前動(dòng)脈ACAA1（水平段）頸內(nèi)動(dòng)脈末端至前交通A處。分布：大腦半球內(nèi)側(cè)面，額葉底面的一部分和額頂葉上外側(cè)面上部。

主要及重要分支：

Heubner返動(dòng)脈（又稱(chēng)前內(nèi)側(cè)丘紋動(dòng)脈）、內(nèi)側(cè)眶額動(dòng)脈、額底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、額前內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、額中間內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、額后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、胼周動(dòng)脈、胼緣動(dòng)脈、旁中央動(dòng)脈楔前動(dòng)脈分布：大腦半球內(nèi)側(cè)面，額葉底面的一部分和額頂葉上外側(cè)面上部。腦血管解剖課件腦血管解剖課件腦血管解剖課件大腦前動(dòng)脈的干型單干型：只有一干者。雙干型：于胼胝體膝部附近分為兩個(gè)等大干者，下干為胼周動(dòng)脈，上干為胼緣動(dòng)脈（發(fā)出額前、額中、額后內(nèi)側(cè)動(dòng)脈和旁中央動(dòng)脈）。大腦前動(dòng)脈的干型單干型：只有一干者。大腦前動(dòng)脈A1段

大腦前動(dòng)脈A1段從頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出，至與前交通動(dòng)脈連接處，長(zhǎng)約10mm，發(fā)育不良或缺如者常見(jiàn)，且以右側(cè)發(fā)育不良常見(jiàn)。大腦前動(dòng)脈A1段閉塞可不產(chǎn)生臨床癥狀，可由前交通動(dòng)脈獲得血液。大腦前動(dòng)脈A1段大腦前動(dòng)脈A1段從頸內(nèi)右側(cè)A1段發(fā)育不良右側(cè)A1段缺如右側(cè)A1段發(fā)育不良右側(cè)A1段缺如大腦中動(dòng)脈MCA①M(fèi)1段（水平段）起始處→入外側(cè)溝以前部分，此段發(fā)出豆紋動(dòng)脈。②M2段（環(huán)繞段）呈弧形環(huán)繞島葉前端進(jìn)入外側(cè)溝，可由上干和下干組成，也可為單干型。③M3段（側(cè)裂段)藏于大腦外側(cè)溝內(nèi)，緊貼島葉表面④M4段（分叉段）大腦中動(dòng)脈主干末端于頂、枕、顳葉交界處分叉為角回A和顳后A的一段。⑤M5段（終末段）即大腦中動(dòng)脈的終末支——角回動(dòng)脈。大腦中動(dòng)脈MCA①M(fèi)1段（水平段）起始處→入外側(cè)溝以前部分，腦血管解剖課件分布：額頂葉上外側(cè)面中下部。主要及重要分支：豆紋動(dòng)脈、外側(cè)眶額動(dòng)脈、中央前溝動(dòng)脈、中央溝動(dòng)脈、中央后溝動(dòng)脈、頂前動(dòng)脈、頂后動(dòng)脈、角回動(dòng)脈、顳枕動(dòng)脈、顳后動(dòng)脈、顳中動(dòng)脈、顳前動(dòng)脈、顳極動(dòng)脈分布：額頂葉上外側(cè)面中下部。腦血管解剖課件腦血管解剖課件豆紋動(dòng)脈

豆紋動(dòng)脈，其分為內(nèi)側(cè)組、外側(cè)組。分布到外囊、殼核、蒼白球、內(nèi)囊后肢前3/5和尾狀核。豆紋動(dòng)脈在高血壓動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上極易破裂出血，故稱(chēng)為“腦缺血?jiǎng)用}”。出血大多發(fā)生于殼核，血積蓄于外囊，形成外囊出血。豆紋動(dòng)脈豆紋動(dòng)脈，其分為內(nèi)側(cè)組、外側(cè)組腦血管解剖課件（四）、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)

雙側(cè)椎動(dòng)脈從鎖骨下動(dòng)脈第一段發(fā)出，通過(guò)上六個(gè)頸椎橫突孔，從寰椎橫突孔穿出，彎向后內(nèi)，入顱后匯合成基底動(dòng)脈。（四）、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)雙側(cè)椎動(dòng)脈從椎A(chǔ)按其走行可分五段：①V1段（橫突孔段）穿越2-6頸椎橫突孔上行的一段。②V2段（橫段）出樞椎橫突孔向外橫行到寰椎橫突孔的一段。③V3段（寰椎段）垂直上行穿越寰椎橫突孔的一段。④V4段（枕骨大孔段）從V3上端急彎，水平向后越過(guò)寰椎后弓到達(dá)枕骨大孔的一段。⑤V5段（顱內(nèi)段）入枕骨大孔后，斜向上內(nèi)到達(dá)中線(xiàn)，與對(duì)側(cè)同名動(dòng)脈匯合成基底動(dòng)脈的一段，發(fā)出小腦下后動(dòng)脈。椎A(chǔ)按其走行可分五段：腦血管解剖課件椎動(dòng)脈（VA）的分支：①脊髓前A②脊髓后A③延髓A④小腦下后A（PICA）——椎動(dòng)脈最大的分支。供應(yīng)延髓、四腦室下部、下蚓、小腦半球的下面以及扁桃體?；讋?dòng)脈完全閉塞時(shí)，可代償逆行充盈小腦上動(dòng)脈和小腦前下動(dòng)脈椎動(dòng)脈（VA）的分支：腦血管解剖課件腦血管解剖課件基底動(dòng)脈BA

由雙側(cè)椎動(dòng)脈在橋腦下緣匯合而成分支：（從下往上排列）①小腦下前A②迷路A③腦橋A④小腦上A⑤大腦后A基底動(dòng)脈BA小腦上動(dòng)脈腦橋動(dòng)脈迷路動(dòng)脈小腦下前動(dòng)脈小腦上動(dòng)脈腦橋動(dòng)脈迷路動(dòng)脈小腦下前動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈于腦橋上緣，由基底動(dòng)脈發(fā)出，在腳間池內(nèi)沿大腦腳外行。分段:P1段：從起始到與后交通動(dòng)脈連接處的一段。P2段：從后交通連接處至大腦腳后緣的一段。P3段：大腦腳后緣至大腦后A分為距狀溝動(dòng)脈和頂枕動(dòng)脈兩終支前的一段。P4段：P3段末端發(fā)出的枕支，即距狀溝動(dòng)脈和頂枕動(dòng)脈。分布：大腦的枕葉和顳葉大部分，深支分布于腦干。大腦后動(dòng)脈于腦橋上緣，由基底動(dòng)脈發(fā)出，在腳間池內(nèi)沿大腦腳外行腦血管解剖課件腦血管解剖課件Willis環(huán)

連接大腦半球前循環(huán)及后循環(huán)的大吻合組成：頸內(nèi)動(dòng)脈C1、大腦前動(dòng)脈A1、前交通動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈P1。

Willis環(huán)在發(fā)育上常有部分缺如使環(huán)不完整Willis環(huán)連接大腦半球前循環(huán)及后循腦血管解剖課件腦血管解剖課件前交通動(dòng)脈

連接兩側(cè)大腦前動(dòng)脈。位于視交叉前方。一般是一條斜行或橫行，亦可有兩條以上或缺如。前交通動(dòng)脈

連接兩側(cè)大腦前動(dòng)脈。后交通動(dòng)脈

連接前后循環(huán)的主要通道后交通動(dòng)脈口徑變異較大，有雙側(cè)發(fā)達(dá)、一側(cè)缺如、雙側(cè)缺如等多種變異。后交通動(dòng)脈

連接前后循環(huán)的主要通道腦血管解剖課件腦血管解剖課件腦血管解剖課件二、腦的靜脈系統(tǒng)二、腦的靜脈系統(tǒng)特點(diǎn)：壁薄，無(wú)瓣膜，大部不與動(dòng)脈伴行。1．淺靜脈——引流大腦皮質(zhì)和髓質(zhì)淺層血液大腦中靜脈：唯一與大腦動(dòng)脈（即大腦中動(dòng)脈）伴行的靜脈，有深淺之分，匯入海綿竇或蝶頂竇。大腦上靜脈：6~16條，引流半球背外側(cè)面上部匯入上矢狀竇，其中，上吻合動(dòng)脈較為粗大。大腦下靜脈：1~7條，引流半球上外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面和下面的血液，分別匯入橫竇、海綿竇、巖上竇和基底靜脈。特點(diǎn)：壁薄，無(wú)瓣膜，大部不與動(dòng)脈伴行。大腦淺靜脈大腦淺靜脈大腦淺靜脈的吻合上吻合靜脈：（Trolard吻合）為大腦上靜脈和大腦中淺靜脈之間的吻合，是連接上矢狀竇和顱底靜脈竇的通道。下吻合靜脈：（Labb