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新生兒的生理特點(diǎn)及護(hù)理房縣婦幼保健院兒童保健科鄧玉琴新生兒的生理特點(diǎn)及護(hù)理房縣婦幼保健院兒童保健科Page
2一、新生兒的生理特點(diǎn):1.一般狀態(tài):健康的新生兒,生后會(huì)大聲啼哭,但沒有眼淚,有各種無(wú)意識(shí)的動(dòng)作,吸吮能力強(qiáng),充滿活力。Page2一、新生兒的生理特點(diǎn):1.一般狀態(tài):Page
32.外觀特點(diǎn):
新生兒皮膚呈粉紅色,皮膚表面有一層薄白色胎脂。足月兒胎毛不多,僅在顱部或額面、骶尾部可見;胎毛多,未脫落表示未成熟;由于新生兒的皮膚細(xì)嫩,毛細(xì)血管豐富,保護(hù)功能不強(qiáng),稍不注意容易損傷,細(xì)菌感染后容易發(fā)生膿皰瘡、癤子和其它病癥;新生兒頭顱較大,不是很圓,頭長(zhǎng)占身長(zhǎng)1/4,顱縫可能未閉或顱骨邊緣重疊;口腔粘膜光滑薄嫩。Page32.外觀特點(diǎn):新生兒皮膚呈粉紅色,Page
43.體溫保持體溫在36.5-37℃,因新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未完善,體溫不易穩(wěn)定。因皮下脂肪較薄,體表面積相對(duì)較大,容易散熱過多,若不注意保暖可發(fā)生硬腫癥;因需水量大,過度保暖使水份喪失明顯增加,或當(dāng)水份攝入不足時(shí),易引起脫水、高鈉血癥和發(fā)熱,出現(xiàn)脫水熱。Page43.體溫保持體溫在36.5-37℃,因新生兒Page
54.體重新生兒由于排泄,皮膚水分蒸發(fā),吃奶較少,在出生后4~5天內(nèi),會(huì)出現(xiàn)體重下降,約下降出生時(shí)體重的3%~9%,隨后體重逐漸回升,大約在第10天左右又恢復(fù)到出生時(shí)的體重,稱生理性體重下降,但如果喂養(yǎng)不當(dāng),或奶量不足,都可影響體重的增長(zhǎng)。如若10天后未恢復(fù)或繼續(xù)下降,應(yīng)尋找原因,給予處理。Page54.體重新生兒由于排泄,皮膚水分蒸發(fā),吃奶較Page
65.呼吸新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,呼吸可有短暫(常5—10秒)停頓,以腹式呼吸為主,呼吸次數(shù)40次/分左右,只會(huì)用鼻呼吸,鼻粘膜血管和淋巴管豐富、鼻孔小,易引起鼻塞;發(fā)生鼻塞時(shí),只會(huì)用鼻呼吸的新生兒就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。Page65.呼吸新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,呼吸可有Page
76.皮膚新生兒紅斑:生后1~2天,在頭部、軀干及四肢可見大小不等的多形紅斑,可在1~2天消退。青記:在腰、背、臀部及大腿皮膚有青藍(lán)色斑,直徑幾厘米到十幾厘米,此系皮膚色素沉著所致,多在2—3歲時(shí)消退。新生兒粟粒疹:為皮脂腺堆積形成小米粒大小黃白色皮疹。汗皰疹:又稱作白痱,小炎熱季節(jié),在前胸,前額見針頭大小的透明皰疹。Page76.皮膚新生兒紅斑:生后1~2天,在頭部Page
87.新生兒黃疸生理性黃疸:新生兒于生后2~3天出現(xiàn)皮膚與鞏膜染,3~5天達(dá)高峰,5~7天后自然消失,早產(chǎn)兒可持續(xù)至第三周,程度輕,血膽紅素不超過204umol/L(12mg/dl)。一般情況良好,不伴有其他癥狀,不需做特殊處理。病理性黃疸:若生理性黃疸期黃疸持續(xù)不退并加重,或退而復(fù)現(xiàn),應(yīng)檢查是否敗血癥、母嬰血型不合等所致的溶血性黃疸、先天性膽道畸形或肝炎等疾病。Page87.新生兒黃疸生理性黃疸:新生兒于生后2Page
98.新生兒消化道
新生兒的胃最初只能容不足30毫升的流食,兩周內(nèi)可逐漸增到50毫升左右,新生兒胃容量小,胃的位置呈水平位,故常見新生兒哺乳后溢乳或吐奶。出生后12小時(shí)開始排出糞便,呈深綠色或黑色粘稠糊狀,稱為“胎便”,以后隨著哺乳,轉(zhuǎn)為過渡性糞便,逐漸轉(zhuǎn)黃色,胎便約于3~4日內(nèi)排盡。若出生后24小時(shí)尚不見胎便排出,應(yīng)檢查嬰兒肛門、腹部,有無(wú)肛門閉鎖或其他異常。Page98.新生兒消化道新生兒的胃最初只能容不Page
10二、特殊的生理狀態(tài):新生兒黃疸生理性體重下降乳腺腫大:為母體分泌的孕酮刺激乳腺所致,多在生后3-5天出現(xiàn),2-3周消退。假月經(jīng):為孕母雌激素的供應(yīng)中斷所致,持續(xù)3-4天自然停止?!榜R牙”:又稱上皮珠,牙齦部位淡黃色米粒大小隆起的的顆粒。“板牙”:齒齦粘膜下可見白色的斑塊?!绑胱臁保嚎谇粌蓚?cè)有肥厚的頰脂墊。Page10二、特殊的生理狀態(tài):新生兒黃疸Page
11三、新生兒護(hù)理新生兒期是從母體到外界生活的適應(yīng)期,需要經(jīng)歷一系列重要的調(diào)整和復(fù)雜變化,才能適應(yīng)新環(huán)境,維持其生存和健康發(fā)展。新生兒各系統(tǒng)臟器功能尚未發(fā)育成熟,調(diào)節(jié)功能差,免疫功能低下,體溫調(diào)節(jié)功能較差,易感染,護(hù)理起來必須細(xì)心、科學(xué)、合理。Page11三、新生兒護(hù)理新生兒期是從母體到外界生活的Page
121.注意保暖
室溫16~22℃,濕度50%左右。隨氣溫的變化,隨時(shí)調(diào)整環(huán)境溫度和衣被包裹,避免溫度過高或過低而出現(xiàn)“脫水熱”和“新生兒硬腫癥”的可能。Page121.注意保暖室溫16~22℃,濕度5Page
132.合理喂養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng)。出生后6~8小時(shí)喂5%糖水,12小時(shí)開始哺乳,每次哺喂時(shí)間20~30分鐘,按需哺乳,哺乳間隔最長(zhǎng)不超過4小時(shí),防止發(fā)生低血糖,每次哺乳后,應(yīng)將嬰兒抱起,輕拍背部,使吞入胃的空氣排出,以防吐奶。Page132.合理喂養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng)。出生后6~8小Page
143.新生兒日常護(hù)理1).皮膚:出生時(shí)皮膚上有一層灰白色的胎脂,有保護(hù)皮膚的作用,能夠自行吸收,不必洗掉,注意耳后、頸、腋下、腹股溝等處皺褶處的清潔和干燥,洗澡后立即用干毛巾擦干,必要時(shí)可在皺褶處撒上少許嬰兒粉。每次大便后用溫水洗臀部,肛周皮膚發(fā)紅時(shí)可局部涂抹紅霉素軟膏,以防紅臀。新生兒皮膚薄嫩,要防止擦傷,如有損傷,要及時(shí)處理,以防感染。Page143.新生兒日常護(hù)理1).皮膚:出生時(shí)皮Page
15新生兒日常護(hù)理2).臍帶:干癟的臍帶多在3~7天內(nèi)脫落。應(yīng)每日檢查,保持臍部干燥,如臍部有分泌物,可用碘伏一日兩次擦拭,如分泌物有臭味或臍輪周圍發(fā)紅有感染現(xiàn)象者,應(yīng)積極作抗感染處理,防止發(fā)生敗血癥。Page15新生兒日常護(hù)理2).臍帶:干癟的臍帶多在Page
16新生兒日常護(hù)理
3).眼及口腔護(hù)理:生后要保持眼的清潔,如有分泌物可用溫水或生理鹽水擦洗,再滴上眼藥水。新生兒粘膜嬌嫩,禁忌挑“馬牙”“板牙”、割“螳螂嘴”,以防擦傷感染。
Page16新生兒日常護(hù)理 3).眼及口腔護(hù)理:生后Page
17新生兒日常護(hù)理 4)、衣著:新生兒內(nèi)衣應(yīng)選擇棉織品,不用化纖之類作內(nèi)衣;顏色宜淡,柔軟寬松、穿脫方便、不宜過緊,不宜用帶子捆綁,以便四肢伸展。尿布應(yīng)用柔軟吸水性的棉織品,要勤換洗,防止紅臀。
Page17新生兒日常護(hù)理 4)、衣著:新生兒內(nèi)衣應(yīng)選Page
184.預(yù)防感染新生兒是最脆弱的人群,易患病,死亡率高,預(yù)防感染顯得非常重要。新生兒居室應(yīng)讓陽(yáng)光射進(jìn),定時(shí)開窗通風(fēng),但應(yīng)避免風(fēng)對(duì)著新生兒及產(chǎn)婦直吹,以免受涼感冒。盡量減少不必要的人接觸新生兒。凡患皮膚病,呼吸道、消化道及其他感染者,不能接觸新生兒,以防止交叉感染,如若母親患感冒、腹瀉或發(fā)燒,喂奶時(shí)應(yīng)戴口罩、洗手。Page184.預(yù)防感染新生兒是最脆弱的人群,易患病Page
195.新生兒期應(yīng)配合醫(yī)生的:需持父母雙方身份證準(zhǔn)確填寫信息采集卡,及時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗。生后72小時(shí)喂夠8次奶后做新生兒疾病篩查。生后3天做聽力篩查。取好新生兒姓名后,憑《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)記錄單在3月內(nèi)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。(備注:新生兒姓名一經(jīng)打印不得更改)Page195.新生兒期應(yīng)配合醫(yī)生的:需持父母雙方Page
20謝謝祝大家心想事成、合家歡樂、萬(wàn)事如意!Page20謝謝新生兒的生理特點(diǎn)及護(hù)理房縣婦幼保健院兒童保健科鄧玉琴新生兒的生理特點(diǎn)及護(hù)理房縣婦幼保健院兒童保健科Page
22一、新生兒的生理特點(diǎn):1.一般狀態(tài):健康的新生兒,生后會(huì)大聲啼哭,但沒有眼淚,有各種無(wú)意識(shí)的動(dòng)作,吸吮能力強(qiáng),充滿活力。Page2一、新生兒的生理特點(diǎn):1.一般狀態(tài):Page
232.外觀特點(diǎn):
新生兒皮膚呈粉紅色,皮膚表面有一層薄白色胎脂。足月兒胎毛不多,僅在顱部或額面、骶尾部可見;胎毛多,未脫落表示未成熟;由于新生兒的皮膚細(xì)嫩,毛細(xì)血管豐富,保護(hù)功能不強(qiáng),稍不注意容易損傷,細(xì)菌感染后容易發(fā)生膿皰瘡、癤子和其它病癥;新生兒頭顱較大,不是很圓,頭長(zhǎng)占身長(zhǎng)1/4,顱縫可能未閉或顱骨邊緣重疊;口腔粘膜光滑薄嫩。Page32.外觀特點(diǎn):新生兒皮膚呈粉紅色,Page
243.體溫保持體溫在36.5-37℃,因新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未完善,體溫不易穩(wěn)定。因皮下脂肪較薄,體表面積相對(duì)較大,容易散熱過多,若不注意保暖可發(fā)生硬腫癥;因需水量大,過度保暖使水份喪失明顯增加,或當(dāng)水份攝入不足時(shí),易引起脫水、高鈉血癥和發(fā)熱,出現(xiàn)脫水熱。Page43.體溫保持體溫在36.5-37℃,因新生兒Page
254.體重新生兒由于排泄,皮膚水分蒸發(fā),吃奶較少,在出生后4~5天內(nèi),會(huì)出現(xiàn)體重下降,約下降出生時(shí)體重的3%~9%,隨后體重逐漸回升,大約在第10天左右又恢復(fù)到出生時(shí)的體重,稱生理性體重下降,但如果喂養(yǎng)不當(dāng),或奶量不足,都可影響體重的增長(zhǎng)。如若10天后未恢復(fù)或繼續(xù)下降,應(yīng)尋找原因,給予處理。Page54.體重新生兒由于排泄,皮膚水分蒸發(fā),吃奶較Page
265.呼吸新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,呼吸可有短暫(常5—10秒)停頓,以腹式呼吸為主,呼吸次數(shù)40次/分左右,只會(huì)用鼻呼吸,鼻粘膜血管和淋巴管豐富、鼻孔小,易引起鼻塞;發(fā)生鼻塞時(shí),只會(huì)用鼻呼吸的新生兒就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。Page65.呼吸新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,呼吸可有Page
276.皮膚新生兒紅斑:生后1~2天,在頭部、軀干及四肢可見大小不等的多形紅斑,可在1~2天消退。青記:在腰、背、臀部及大腿皮膚有青藍(lán)色斑,直徑幾厘米到十幾厘米,此系皮膚色素沉著所致,多在2—3歲時(shí)消退。新生兒粟粒疹:為皮脂腺堆積形成小米粒大小黃白色皮疹。汗皰疹:又稱作白痱,小炎熱季節(jié),在前胸,前額見針頭大小的透明皰疹。Page76.皮膚新生兒紅斑:生后1~2天,在頭部Page
287.新生兒黃疸生理性黃疸:新生兒于生后2~3天出現(xiàn)皮膚與鞏膜染,3~5天達(dá)高峰,5~7天后自然消失,早產(chǎn)兒可持續(xù)至第三周,程度輕,血膽紅素不超過204umol/L(12mg/dl)。一般情況良好,不伴有其他癥狀,不需做特殊處理。病理性黃疸:若生理性黃疸期黃疸持續(xù)不退并加重,或退而復(fù)現(xiàn),應(yīng)檢查是否敗血癥、母嬰血型不合等所致的溶血性黃疸、先天性膽道畸形或肝炎等疾病。Page87.新生兒黃疸生理性黃疸:新生兒于生后2Page
298.新生兒消化道
新生兒的胃最初只能容不足30毫升的流食,兩周內(nèi)可逐漸增到50毫升左右,新生兒胃容量小,胃的位置呈水平位,故常見新生兒哺乳后溢乳或吐奶。出生后12小時(shí)開始排出糞便,呈深綠色或黑色粘稠糊狀,稱為“胎便”,以后隨著哺乳,轉(zhuǎn)為過渡性糞便,逐漸轉(zhuǎn)黃色,胎便約于3~4日內(nèi)排盡。若出生后24小時(shí)尚不見胎便排出,應(yīng)檢查嬰兒肛門、腹部,有無(wú)肛門閉鎖或其他異常。Page98.新生兒消化道新生兒的胃最初只能容不Page
30二、特殊的生理狀態(tài):新生兒黃疸生理性體重下降乳腺腫大:為母體分泌的孕酮刺激乳腺所致,多在生后3-5天出現(xiàn),2-3周消退。假月經(jīng):為孕母雌激素的供應(yīng)中斷所致,持續(xù)3-4天自然停止?!榜R牙”:又稱上皮珠,牙齦部位淡黃色米粒大小隆起的的顆粒。“板牙”:齒齦粘膜下可見白色的斑塊?!绑胱臁保嚎谇粌蓚?cè)有肥厚的頰脂墊。Page10二、特殊的生理狀態(tài):新生兒黃疸Page
31三、新生兒護(hù)理新生兒期是從母體到外界生活的適應(yīng)期,需要經(jīng)歷一系列重要的調(diào)整和復(fù)雜變化,才能適應(yīng)新環(huán)境,維持其生存和健康發(fā)展。新生兒各系統(tǒng)臟器功能尚未發(fā)育成熟,調(diào)節(jié)功能差,免疫功能低下,體溫調(diào)節(jié)功能較差,易感染,護(hù)理起來必須細(xì)心、科學(xué)、合理。Page11三、新生兒護(hù)理新生兒期是從母體到外界生活的Page
321.注意保暖
室溫16~22℃,濕度50%左右。隨氣溫的變化,隨時(shí)調(diào)整環(huán)境溫度和衣被包裹,避免溫度過高或過低而出現(xiàn)“脫水熱”和“新生兒硬腫癥”的可能。Page121.注意保暖室溫16~22℃,濕度5Page
332.合理喂養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng)。出生后6~8小時(shí)喂5%糖水,12小時(shí)開始哺乳,每次哺喂時(shí)間20~30分鐘,按需哺乳,哺乳間隔最長(zhǎng)不超過4小時(shí),防止發(fā)生低血糖,每次哺乳后,應(yīng)將嬰兒抱起,輕拍背部,使吞入胃的空氣排出,以防吐奶。Page132.合理喂養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng)。出生后6~8小Page
343.新生兒日常護(hù)理1).皮膚:出生時(shí)皮膚上有一層灰白色的胎脂,有保護(hù)皮膚的作用,能夠自行吸收,不必洗掉,注意耳后、頸、腋下、腹股溝等處皺褶處的清潔和干燥,洗澡后立即用干毛巾擦干,必要時(shí)可在皺褶處撒上少許嬰兒粉。每次大便后用溫水洗臀部,肛周皮膚發(fā)紅時(shí)可局部涂抹紅霉素軟膏,以防紅臀。新生兒皮膚薄嫩,要防止擦傷,如有損傷,要及時(shí)處理,以防感染。Page143.新生兒日常護(hù)理1).皮膚:出生時(shí)皮Page
35新生兒日常護(hù)理2).臍帶:干癟的臍帶多在3~7天內(nèi)脫落。應(yīng)每日檢查,保持臍部干燥,如臍部有分泌物,可用碘伏一日兩次擦拭,如分泌物有臭味或臍輪周圍發(fā)紅有感染現(xiàn)象者,應(yīng)積極作抗感染處理,防止發(fā)生敗血癥。Page15新生兒日常護(hù)理2).臍帶:干癟的臍帶多在Page
36新生兒日常護(hù)理
3).眼及口腔護(hù)理:生后要保持眼的清潔,如有
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