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文檔簡介
肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝郢I(xiàn)生肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富。——愛獻(xiàn)生對肝臟受損后變化的認(rèn)識某些致病因素嚴(yán)重?fù)p傷肝細(xì)胞肝細(xì)胞·(包括肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和枯否氏細(xì)胞可引起肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的破壞肝結(jié)構(gòu)·(變性、壞死、硬化)肝功能·肝功能(代謝、分泌、合成、解毒和免疫)的異常肝臟受損的臨床表現(xiàn)與預(yù)后肝細(xì)胞損傷的面積、程度速度、時(shí)間肝細(xì)胞°肝結(jié)構(gòu)肝功能損傷修復(fù)摘?要:美術(shù)課是學(xué)生情感抒發(fā)和交流的重要場所,在美術(shù)教學(xué)中,創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境,創(chuàng)設(shè)開放的教學(xué)空間,讓學(xué)生在美術(shù)學(xué)習(xí)中尋找快樂、體驗(yàn)快樂、獲得快樂,有助于誘發(fā)學(xué)生的好奇心。讓學(xué)生在美術(shù)課堂中感受快樂,是培養(yǎng)孩子審美能力、想象能力、體驗(yàn)成功的關(guān)鍵。蘇霍姆林斯基曾說過:沒有一條富有詩意的、情感的和審美的清泉,就不可能有學(xué)生的全面的智力發(fā)展。孩子的創(chuàng)造力在其觀察活動(dòng)中就初見端倪。他們或驚訝、或提問、或懷疑,用語言和游戲表現(xiàn)自己的創(chuàng)造。美術(shù)是形象的藝術(shù),美術(shù)教育以形象為手段,基礎(chǔ)是孩子對美的發(fā)現(xiàn),目的是讓兒童最大限度的釋放生命靈性。因此,只有重視提高學(xué)生的審美感受,才能充分地誘發(fā)孩子的創(chuàng)造靈感。一、美術(shù)是形象的藝術(shù)a、感受美的對象感受美是一種快樂。我們來到野外,初升的太陽,絢麗的晚霞,雨后的春筍,雪中的高樓……大自然牽動(dòng)著兒童的心,為美術(shù)教育提供了極好的營養(yǎng)品。美育在發(fā)展兒童藝術(shù)心靈的同時(shí),也在發(fā)展著他們的創(chuàng)造力。而且,有連貫性的美育可以使個(gè)性在成年之后,仍保持著健全活潑的“童心”,使創(chuàng)造力持續(xù)發(fā)展。學(xué)校新鋪了碧綠的操場、鮮紅的跑道,孩子們就涌在上面歡呼雀躍?!鞍职郑髽乔靶陆艘蛔ぷ?,潺潺的流水,青青的小草,艷艷的紅花,太美了!”孩子們迫不及待地將消息報(bào)告給大人們。凡是美好的,孩子們都會眼睛發(fā)亮。以提高學(xué)生審美感受為突破口的美術(shù)教育必然是有希望的?!耙郧楦袨楹诵牡男睦砘顒?dòng)”的審美活動(dòng),為獲得審美的最大效益,提高感受性,必然要經(jīng)歷一個(gè)攀援而上的審美心理過程,這就要求每一位美術(shù)教師在教學(xué)活動(dòng)中,經(jīng)常地與孩子們一起,不斷地加強(qiáng)審美感受。b、接受美的形式美育在美術(shù)教育中的地位必然是貫徹始終的,以自由為本性的審美活動(dòng),可以充分保護(hù)兒童的創(chuàng)造性表現(xiàn)。其在形式上的啟發(fā)也是在孩子們對美的感受不斷提升的過程中實(shí)現(xiàn)的。桃紅柳綠,青山綠水,藍(lán)天白云,都市之光……蘊(yùn)積在其中的點(diǎn)線面、色彩、韻律與節(jié)奏,一一被兒童們發(fā)現(xiàn)、體味、領(lǐng)悟。尋找到美的孩子,創(chuàng)造力在這里植根。c、享受美的世界欣賞美是一種快樂,創(chuàng)造美更快樂。美,可以凈化我們的心靈,陶治我們的情操。在美術(shù)教學(xué)中,用美的一切去感染學(xué)生,讓自己成為“美的使者”來到孩子們中間,去播撒美的種子。美在舉手投足間,美在幽默語言中,美在充滿愛心上……二、創(chuàng)設(shè)美的教學(xué)情境在小學(xué)美術(shù)教學(xué)中,提升學(xué)生審美情趣,培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)美的眼睛。要精心創(chuàng)設(shè)一個(gè)教學(xué)情境——“滲透著教育意圖、富有美感、充滿智慧和兒童情趣的生活空間”,讓孩子有更多的自由和想像,去發(fā)揮自己的特長,表現(xiàn)自己的個(gè)性。情境教學(xué)正是通過周圍環(huán)境與兒童心理的共鳴,充分調(diào)動(dòng)兒童的潛能,迅速推進(jìn)美術(shù)教學(xué)活動(dòng)的過程。情境的最大特點(diǎn)就是親和。大自然是神奇多彩的。絢麗的色彩,對兒童永遠(yuǎn)有著新鮮而神奇的魅力。春游的日子里,學(xué)生們來到野外,遍地的油菜花嵌著簇簇桃花;滔滔江水托著飛馳的游艇;淺灣里,孩子們打起一串串水漂……在這樣的情境中,兒童們的創(chuàng)造潛能被激活:金黃的和粉紅的,那是皇宮;水珠和白線,那是銀鳥劃空;還有那漾開的水波,更是孩子們一個(gè)個(gè)絢麗的夢想?!耙郧楦袨榧~帶”的情境,創(chuàng)設(shè)的就是親和、廣闊、自由的氛圍。其目的是為了兒童能充分地活動(dòng)起來?!盎顒?dòng)是一種主體與環(huán)境相互作用的‘內(nèi)化’建構(gòu)過程。即由外部的、實(shí)物性的活動(dòng),經(jīng)協(xié)調(diào)組織、沉淀、升華,逐步轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的、心理性的活動(dòng)的過程”。美術(shù)是一種廣泛的活動(dòng)。孩子們在美術(shù)課上,喜歡做食品造型,喜歡畫飛機(jī)大炮、仙女美人,喜歡看風(fēng)箏、畫臉譜、做動(dòng)畫,那是因?yàn)樵谶@個(gè)“寫意”的全過程中,所有的活動(dòng)都是鮮活錚亮的,孩子們可以不停地去探索、去嘗試、去實(shí)現(xiàn)。我們的教學(xué)設(shè)計(jì)就是要?jiǎng)?chuàng)造“親、助、樂”和“美、智、趣”的情境,消除兒童與環(huán)境的距離感,拓寬他們的發(fā)展空間,整體地利用環(huán)境資源。孩子們在富有情趣、美感的氛圍中,其美術(shù)作品必然是充滿著創(chuàng)造力,浸透著幻想的偉大之作。三、創(chuàng)設(shè)自由的教學(xué)空間數(shù)九寒冬,孩子們趴在冰涼的紙上,畫他心中的王宮、海底世界,或者伸著凍得通紅的小手,抖抖擻擻地捏“螞蟻大帥”“蘿卜兄弟”……凝聚著兒童想象的創(chuàng)造活動(dòng)是他們最傾心的活動(dòng)。孩子們喜歡用樹枝畫畫,用粉筆畫畫,更多的時(shí)候喜歡用彩筆和手指去畫畫。他們一有空閑就去捏泥土、玩沙子、搭積木,只要逮著機(jī)會就去拋磚頭、壘石子,不顧一切地去戲水。在這些活動(dòng)中,孩子們積極主動(dòng),表現(xiàn)了他們對生活的好奇、對自然的關(guān)切、對美的追求,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的創(chuàng)造性。整個(gè)活動(dòng)的造型、想象、自由表現(xiàn),極富情感色彩。這種感情的專注和投入、注重過程的融洽愉悅,既具有審美特征,又集中體現(xiàn)了創(chuàng)造力的主要特征。想象是創(chuàng)造活動(dòng)的必要組成部分。在激發(fā)兒童的想象力,拓寬創(chuàng)造空間,激發(fā)孩子自由想象中。讓孩子在美術(shù)活動(dòng)中充分表現(xiàn)自我,展示生命價(jià)值,“還原自由生長的生命”。兒童生活在一個(gè)不斷變化的環(huán)境中,他們需要適應(yīng)新的環(huán)境,需要在環(huán)境里積累情感,更需要我們的輔導(dǎo),關(guān)懷和個(gè)性的張揚(yáng)。天天是創(chuàng)造之時(shí),處處是創(chuàng)造這地,人人是創(chuàng)造之人!還兒童一個(gè)自由伸展的空間吧!美是人人看得見的,又似乎是神秘的。美術(shù)創(chuàng)作可以汲取多方面的營養(yǎng)。從大自然到人們?nèi)粘I?,從古今中外人類?chuàng)造的文明禮貌,到現(xiàn)代科學(xué)創(chuàng)新的暢想。把學(xué)生的目光引向美的淵源,去培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)美的眼睛和審美的修養(yǎng),給他們創(chuàng)造美的自覺和主動(dòng)權(quán)。兒童的美術(shù)創(chuàng)造是自由、自發(fā)、自然和充滿樂趣的活動(dòng)。保護(hù)兒童的創(chuàng)造天性,喚醒兒童的美術(shù)創(chuàng)造潛能,激活、釋放兒童的美術(shù)創(chuàng)造靈性,拓寬兒童的思維空間,擦亮兒童的心窗,創(chuàng)造美的天地,放飛兒童個(gè)性之夢。人類社會的不斷進(jìn)步,是人類的創(chuàng)造、再創(chuàng)造來推動(dòng)的。因此,我們教育的宗旨就是為提高人類的素質(zhì),特別是提高青少年的素質(zhì)。高中數(shù)學(xué)在高中教學(xué)階段發(fā)揮著重要的作用。隨著我國教育改革的不斷深化,我國高中數(shù)學(xué)在教學(xué)模式上面也進(jìn)行了很大程度的改進(jìn)與完善,高中數(shù)學(xué)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變極大地提高了學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量.但是,如何在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中充分地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維呢?為此本文將根據(jù)筆者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),對創(chuàng)造性教學(xué)模式在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用提出幾點(diǎn)措施。一、新課程指導(dǎo)的學(xué)習(xí)方式新課改過程中,提出的新課程指導(dǎo)的學(xué)習(xí)方式主要有三種。第一,自主性學(xué)習(xí)。即學(xué)生以自我為導(dǎo)向,不斷的自我激勵(lì),自我監(jiān)控的學(xué)習(xí)方式。第二,合作性學(xué)習(xí)。即學(xué)生為了完成共同的學(xué)習(xí)任務(wù),以小組或團(tuán)隊(duì)的形式,通過明確的責(zé)任分工,來互助性的學(xué)習(xí);第三,探究性學(xué)習(xí)。即學(xué)生通過自主的,獨(dú)立性地發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)問題,從學(xué)科領(lǐng)域里或生活中選擇確定研究問題的關(guān)鍵點(diǎn),從而獲得學(xué)科知識的進(jìn)一步拓展。在新課改背景下,根據(jù)新課程指導(dǎo)的學(xué)習(xí)方式有效的學(xué)習(xí)方式,可以在優(yōu)化與創(chuàng)新的基礎(chǔ)上,將教學(xué)模式升華為三大類,即自主式學(xué)習(xí)教學(xué)模式、合作式學(xué)習(xí)教學(xué)模式、探究式學(xué)習(xí)教學(xué)模式。二、新教學(xué)模式的效能將新型有效的教學(xué)模式引導(dǎo)高中數(shù)學(xué)教學(xué),可以使原來傳統(tǒng)的課堂變得活躍,學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)興趣得到質(zhì)的變化,學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)科能力得以發(fā)展。一方面,可以改變原來傳統(tǒng)的“灌輸―接受”的模式,教師只是課堂的主導(dǎo)者,學(xué)生學(xué)習(xí)的合伙人;使學(xué)生在課堂上自主學(xué)習(xí)、合作探究,使學(xué)生處于主動(dòng)狀態(tài),在交流中實(shí)現(xiàn)了“同學(xué)間的互動(dòng),師生間互動(dòng)”,讓學(xué)生逐漸成為課堂的主人,學(xué)生積極主動(dòng)地去接受新知識、復(fù)習(xí)新知識。另一方面,促進(jìn)了學(xué)生的綜合性發(fā)展,在增強(qiáng)了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的自信心,提高了學(xué)生之間的相互協(xié)作能力的同時(shí),增強(qiáng)了學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)科的思維能力以及分析能力。新型的教學(xué)模式的引入后,高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)逐漸趨于高效化,教師可以潛移默化的培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。三、創(chuàng)造性有效教學(xué)模式比較分析1.教學(xué)模式基本要點(diǎn)分析自主式學(xué)習(xí)教學(xué)模式的基本要點(diǎn)主要包括三方面。第一,以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考數(shù)學(xué)問題的能力為主要目標(biāo)。第二,以學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、練習(xí)、總結(jié)為主要形式。第三,以學(xué)生自主復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)為主要路徑。合作式學(xué)習(xí)教學(xué)模式的基本要點(diǎn)也主要包括三方面。第一,以培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作能力為主要目標(biāo)。第二,以學(xué)生的小組互動(dòng)為主要形式。第三,以學(xué)生討論、協(xié)作為主要路徑。探究式學(xué)習(xí)教學(xué)模式的基本要點(diǎn)主要包括三方面。第一,以培養(yǎng)學(xué)生探索研究能力為主要目標(biāo)。第二,以學(xué)生的互動(dòng)、討論和教師的點(diǎn)撥、主導(dǎo)為主要形式。第三,以學(xué)生自主探究式活動(dòng)為主要路徑。2.教學(xué)模式實(shí)施程序分析自主式學(xué)習(xí)教學(xué)模式實(shí)施程序分四步,即確立教學(xué)總目標(biāo)――引導(dǎo)學(xué)生“提出問題―復(fù)習(xí)與預(yù)習(xí)―解決問題與練習(xí)后總結(jié)”――學(xué)習(xí)驗(yàn)收――新一輪問題的提出與解決。自主式學(xué)習(xí)教學(xué)模式更多強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自我控制力、自我組織力。該模式通過教師引導(dǎo),學(xué)生自主學(xué)習(xí),從而提高學(xué)生的思維能力。合作式學(xué)習(xí)教學(xué)模式實(shí)施程序分六步,即確立總體目標(biāo)和小組目標(biāo)――分組――討論與組員互助――小組目標(biāo)實(shí)現(xiàn)――整體討論與總結(jié)――總體目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。在合作式學(xué)習(xí)教學(xué)模式中,教師要充分認(rèn)識其教學(xué)的性質(zhì)和任務(wù),著重于教學(xué)指導(dǎo)和教學(xué)指引,讓學(xué)生更多的參與到問題解決的過程中。通過學(xué)生與學(xué)生之間,學(xué)生與老師之間的互助、合作、交流來完成教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)任務(wù),培養(yǎng)學(xué)生協(xié)作能力,不斷開發(fā)學(xué)生創(chuàng)新的潛力,滿足學(xué)生來自于多方面的發(fā)展需求。探究式學(xué)習(xí)教學(xué)模式實(shí)施程序分三步,即創(chuàng)設(shè)問題情境――建立數(shù)學(xué)模型――解釋與應(yīng)用。探究式學(xué)習(xí)教學(xué)模式是一種融合多種教育與學(xué)習(xí)方法的一種模式,需要教師運(yùn)用多種形式的教學(xué)模型引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用多種手段來分析和解決數(shù)學(xué)問題。教師的主導(dǎo)性作用充分發(fā)揮,積極地承擔(dān)組織者、領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任。學(xué)生在整個(gè)過程中,通過觀察、搜索、總結(jié)、求助、交流、思考等環(huán)節(jié)親身經(jīng)歷問題解決的過程,在艱辛的探索中過后享受喜悅,培養(yǎng)學(xué)生探究研發(fā)的能力。3.教學(xué)模式使用時(shí)機(jī)分析自主式學(xué)習(xí)教學(xué)模式主要在遇到以下時(shí)機(jī)時(shí)運(yùn)用,已完成教學(xué)目標(biāo):第一,知識點(diǎn)比較簡單,重點(diǎn)比較突出的新知識學(xué)習(xí)時(shí)。第二,新知識學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束或者新知識學(xué)習(xí)到某一個(gè)分界點(diǎn)時(shí)。合作式學(xué)習(xí)教學(xué)模式主要在以下情形下運(yùn)用,以達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。第一,學(xué)生自主學(xué)習(xí)遇到困難的情況下,可以通過合作、互助的方式或者師生交流合作的方式解決問題。第二,題目出現(xiàn)多種解題方法或者學(xué)生意見不一致的情況下,通過該模式來討論總結(jié)。第三,學(xué)生學(xué)習(xí)遇到開放性問題的情況下,通過合作交流,積極發(fā)言,擴(kuò)展學(xué)生整體思路,加深學(xué)生對知識的印象。探究式學(xué)習(xí)教學(xué)模式主要在以下條件下可以運(yùn)用,以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo):第一,學(xué)生已經(jīng)掌握相應(yīng)的學(xué)習(xí)方法或解題方法。第二,學(xué)習(xí)對于基礎(chǔ)知識脈絡(luò)以簡單了解。第三,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣達(dá)到制高點(diǎn)。4.教學(xué)模式的共同之處分析三種教學(xué)模式的共同之處主要體現(xiàn)在四方面。首先,適用群體大體及范圍一致。這三種類型的教學(xué)模式均適用于新課改背景下的高中生學(xué)習(xí)多類課程,并且在適用于高中數(shù)學(xué)復(fù)習(xí)階段的時(shí)候效果更加明顯。其次,教師和學(xué)生在教與學(xué)過程中的作用大體一致。在三種類型的教學(xué)模式中,教師主要起到主導(dǎo)作用,學(xué)生主要起到主體作用。教師和學(xué)生之間存在著分工與合作的關(guān)系,教與學(xué)的過程更多的講究所有參與者的互動(dòng)。師生在互動(dòng)中,共同進(jìn)步,共同提高知識傳遞的整體水平。再次,教學(xué)總目標(biāo)和主要理念大體一致。其中包括:學(xué)習(xí)為主體的觀念、問題研究的觀念、行為實(shí)踐的觀念、師生合作的觀念、潛能開發(fā)的觀念等。在這些觀念和目標(biāo)的指導(dǎo)下,學(xué)生和教師各司其職,各盡其責(zé),共同完成知識有效傳遞的過程。最后,教學(xué)關(guān)鍵策略一致。主要通過課堂教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生練習(xí)環(huán)節(jié)、課堂講題方法與激活學(xué)生思維環(huán)節(jié)、課后師生總結(jié)工作環(huán)節(jié)等提高學(xué)生能力。肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了1對肝臟受損后變化的認(rèn)識某些致病因素嚴(yán)重?fù)p傷肝細(xì)胞肝細(xì)胞·(包括肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和枯否氏細(xì)胞可引起肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的破壞肝結(jié)構(gòu)·(變性、壞死、硬化)肝功能·肝功能(代謝、分泌、合成、解毒和免疫)的異常對肝臟受損后變化的認(rèn)識2肝臟受損的臨床表現(xiàn)與預(yù)后肝細(xì)胞損傷的面積、程度速度、時(shí)間肝細(xì)胞°肝結(jié)構(gòu)肝功能損傷修復(fù)肝臟受損的臨床表現(xiàn)與預(yù)后3肝臟功能衰竭診斷與分類既往無肝病病史,由于肝慢性肝病基礎(chǔ)上受到各種誘因細(xì)胞大量導(dǎo)致壞死最終導(dǎo)致肝功能衰竭肝功能衰竭,最終引發(fā)多器官CALF,SALF)衰竭(SOCLE,CLF)急性肝衰竭亞急性肝衰竭慢加急肝衰竭慢性肝衰竭急性起病,2周內(nèi)出現(xiàn)起病較急,15d在慢性肝病基礎(chǔ)上,·在肝硬化基礎(chǔ)上Ⅱ度及以上肝性腦病26周出現(xiàn)以下表現(xiàn)短期內(nèi)發(fā)生急性肝肝功能進(jìn)行性減退(按Ⅳ度分類法劃分)者:①極度乏力功能失代償?shù)闹饕褪Т鷥?。診斷要并有以下表現(xiàn)者。①有明顯的消化道癥臨床表現(xiàn)點(diǎn)為:①有腹水或極度乏力,并有明顯狀。②黃疸迅速加其他門靜脈高壓表厭食、腹脹、惡心、深,血清總膽紅素現(xiàn)。②可有肝性腦嘔吐等嚴(yán)重消化道癥大于正常值上限10病。③血清總膽紅狀。②短期內(nèi)黃疸進(jìn)倍或每日上升素升高,白蛋白明行性加深。③出血傾≥17.1Hmo/L。顯降低。④有凝血向明顯,PTA≤40%③凝血酶原時(shí)間明功能障礙且排除其他原因。④PTA≤40%肝臟進(jìn)行性縮小PTA≤40%并排除其他原因者肝臟功能衰竭診斷與分類4肝功能衰竭可以由多種病因引起常見病因>肝炎病毒:甲型、乙型、丙型、丁型、戊型>非肝炎病毒:巨細(xì)胞病毒、EB病毒、腸道病毒>藥物及有毒物質(zhì):異煙肼、利福平、對乙酰氨基酚、中藥、減肥藥等、酒精、四氯化碳、毒蕈等>細(xì)菌及寄生蟲:嚴(yán)重細(xì)菌感染、血吸蟲腫瘤化療或接受免疫抑制藥物>后乙肝病毒再激活—淋巴瘤接受化療尤其是美羅華肝功能衰竭可以由多種病因引起5少見病因代謝異常:肝豆?fàn)詈俗冃?、糖代謝缺陷缺血缺氧:休克、充血性心力衰竭、心肌梗塞等自身免疫性肝炎肝移植、部分肝切除、肝臟腫瘤、膽道手術(shù)先天性膽道閉鎖其他:創(chuàng)傷、中暑、妊娠急性脂肪肝等少見病因6、對肝臟衰竭時(shí)相與機(jī)制的認(rèn)識肝衰竭發(fā)生機(jī)制的“三重打擊”假學(xué)缺血缺氧兔疫損傷內(nèi)毒素血癥noraccytorines殺累o、對肝臟衰竭時(shí)相與機(jī)制的認(rèn)識7三、肝臟衰竭時(shí)相與治療策略關(guān)系“三重打擊終末期(肝移植/死亡)學(xué)說平臺期內(nèi)毒素?fù)p傷機(jī)制參與缺血缺氧、內(nèi)毒素?fù)p傷機(jī)制為主上升期合理的營養(yǎng)支持不可缺少上升前期恢復(fù)期免疫損傷為主免疫損傷加缺血缺氧三、肝臟衰竭時(shí)相與治療策略關(guān)系8肝臟功能衰竭分層治療策略肝衰竭時(shí)相上升前期上升期平臺期恢復(fù)期消除病因/抗病毒治療免疫抑制治療免疫增強(qiáng)治療糾正凝血功能障礙/改善微循環(huán)抗感染(內(nèi)毒素血癥)/營養(yǎng)支持治療匚血液凈化/人工肝干細(xì)胞移植肝移植肝臟功能衰竭分層治療策略9肝功能障礙患者營養(yǎng)支持必要性在重型肝炎的治療中,已往對藥物的依賴過重,片面重視藥物的使用,忽視了基本的營養(yǎng)支持改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)對肝細(xì)胞再生至關(guān)重要降低患者發(fā)癥的發(fā)生,提高機(jī)體免疫力已成為影響患者短期和長期生存率的個(gè)明確危險(xiǎn)因素肝功能障礙患者營養(yǎng)支持必要性10肝衰竭患者營養(yǎng)狀態(tài)及代謝特點(diǎn)●營養(yǎng)攝入嚴(yán)重不足,三大營養(yǎng)物質(zhì)及微量元素遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常水平肝糖原含量下降,糖異生作用明顯增強(qiáng),機(jī)體從以葡萄糖為主要能源轉(zhuǎn)化為以脂肪作為主要能源,從而引起機(jī)體能量消耗改變●蛋白質(zhì)分解代謝增加、氮量明顯丟失、體內(nèi)組織明顯消耗;氨基酸代謝改變、支鏈氨基酸的利用比例升高、支鏈氨基酸與芳香氨基酸比例失調(diào)。肝衰竭患者營養(yǎng)狀態(tài)及代謝特點(diǎn)11肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略課件整理_00212肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略課件整理_00213肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略課件整理_00214肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略課件整理_00215肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略課件整理_00216肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略課件整理_00217肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略課件整理_00218肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略課件整理_00219肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略課件整理_0022051、天下之事常成于困約,而敗于奢靡。——陸游
52、生命不等于是呼吸,生命是活動(dòng)?!R梭
53、偉大的事業(yè),需要決心,能力,組織和責(zé)任感?!撞飞?/p>
54、唯書籍不朽?!獑烫?/p>
55、為中華之崛起而讀書?!芏鱽碇x謝!51、天下之事常成于困約,而敗于奢靡?!懹?/p>
52、21肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝郢I(xiàn)生肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富。——愛獻(xiàn)生對肝臟受損后變化的認(rèn)識某些致病因素嚴(yán)重?fù)p傷肝細(xì)胞肝細(xì)胞·(包括肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和枯否氏細(xì)胞可引起肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的破壞肝結(jié)構(gòu)·(變性、壞死、硬化)肝功能·肝功能(代謝、分泌、合成、解毒和免疫)的異常肝臟受損的臨床表現(xiàn)與預(yù)后肝細(xì)胞損傷的面積、程度速度、時(shí)間肝細(xì)胞°肝結(jié)構(gòu)肝功能損傷修復(fù)摘?要:美術(shù)課是學(xué)生情感抒發(fā)和交流的重要場所,在美術(shù)教學(xué)中,創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境,創(chuàng)設(shè)開放的教學(xué)空間,讓學(xué)生在美術(shù)學(xué)習(xí)中尋找快樂、體驗(yàn)快樂、獲得快樂,有助于誘發(fā)學(xué)生的好奇心。讓學(xué)生在美術(shù)課堂中感受快樂,是培養(yǎng)孩子審美能力、想象能力、體驗(yàn)成功的關(guān)鍵。蘇霍姆林斯基曾說過:沒有一條富有詩意的、情感的和審美的清泉,就不可能有學(xué)生的全面的智力發(fā)展。孩子的創(chuàng)造力在其觀察活動(dòng)中就初見端倪。他們或驚訝、或提問、或懷疑,用語言和游戲表現(xiàn)自己的創(chuàng)造。美術(shù)是形象的藝術(shù),美術(shù)教育以形象為手段,基礎(chǔ)是孩子對美的發(fā)現(xiàn),目的是讓兒童最大限度的釋放生命靈性。因此,只有重視提高學(xué)生的審美感受,才能充分地誘發(fā)孩子的創(chuàng)造靈感。一、美術(shù)是形象的藝術(shù)a、感受美的對象感受美是一種快樂。我們來到野外,初升的太陽,絢麗的晚霞,雨后的春筍,雪中的高樓……大自然牽動(dòng)著兒童的心,為美術(shù)教育提供了極好的營養(yǎng)品。美育在發(fā)展兒童藝術(shù)心靈的同時(shí),也在發(fā)展著他們的創(chuàng)造力。而且,有連貫性的美育可以使個(gè)性在成年之后,仍保持著健全活潑的“童心”,使創(chuàng)造力持續(xù)發(fā)展。學(xué)校新鋪了碧綠的操場、鮮紅的跑道,孩子們就涌在上面歡呼雀躍。“爸爸,大樓前新建了一座亭子,潺潺的流水,青青的小草,艷艷的紅花,太美了!”孩子們迫不及待地將消息報(bào)告給大人們。凡是美好的,孩子們都會眼睛發(fā)亮。以提高學(xué)生審美感受為突破口的美術(shù)教育必然是有希望的?!耙郧楦袨楹诵牡男睦砘顒?dòng)”的審美活動(dòng),為獲得審美的最大效益,提高感受性,必然要經(jīng)歷一個(gè)攀援而上的審美心理過程,這就要求每一位美術(shù)教師在教學(xué)活動(dòng)中,經(jīng)常地與孩子們一起,不斷地加強(qiáng)審美感受。b、接受美的形式美育在美術(shù)教育中的地位必然是貫徹始終的,以自由為本性的審美活動(dòng),可以充分保護(hù)兒童的創(chuàng)造性表現(xiàn)。其在形式上的啟發(fā)也是在孩子們對美的感受不斷提升的過程中實(shí)現(xiàn)的。桃紅柳綠,青山綠水,藍(lán)天白云,都市之光……蘊(yùn)積在其中的點(diǎn)線面、色彩、韻律與節(jié)奏,一一被兒童們發(fā)現(xiàn)、體味、領(lǐng)悟。尋找到美的孩子,創(chuàng)造力在這里植根。c、享受美的世界欣賞美是一種快樂,創(chuàng)造美更快樂。美,可以凈化我們的心靈,陶治我們的情操。在美術(shù)教學(xué)中,用美的一切去感染學(xué)生,讓自己成為“美的使者”來到孩子們中間,去播撒美的種子。美在舉手投足間,美在幽默語言中,美在充滿愛心上……二、創(chuàng)設(shè)美的教學(xué)情境在小學(xué)美術(shù)教學(xué)中,提升學(xué)生審美情趣,培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)美的眼睛。要精心創(chuàng)設(shè)一個(gè)教學(xué)情境——“滲透著教育意圖、富有美感、充滿智慧和兒童情趣的生活空間”,讓孩子有更多的自由和想像,去發(fā)揮自己的特長,表現(xiàn)自己的個(gè)性。情境教學(xué)正是通過周圍環(huán)境與兒童心理的共鳴,充分調(diào)動(dòng)兒童的潛能,迅速推進(jìn)美術(shù)教學(xué)活動(dòng)的過程。情境的最大特點(diǎn)就是親和。大自然是神奇多彩的。絢麗的色彩,對兒童永遠(yuǎn)有著新鮮而神奇的魅力。春游的日子里,學(xué)生們來到野外,遍地的油菜花嵌著簇簇桃花;滔滔江水托著飛馳的游艇;淺灣里,孩子們打起一串串水漂……在這樣的情境中,兒童們的創(chuàng)造潛能被激活:金黃的和粉紅的,那是皇宮;水珠和白線,那是銀鳥劃空;還有那漾開的水波,更是孩子們一個(gè)個(gè)絢麗的夢想。“以情感為紐帶”的情境,創(chuàng)設(shè)的就是親和、廣闊、自由的氛圍。其目的是為了兒童能充分地活動(dòng)起來?!盎顒?dòng)是一種主體與環(huán)境相互作用的‘內(nèi)化’建構(gòu)過程。即由外部的、實(shí)物性的活動(dòng),經(jīng)協(xié)調(diào)組織、沉淀、升華,逐步轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的、心理性的活動(dòng)的過程”。美術(shù)是一種廣泛的活動(dòng)。孩子們在美術(shù)課上,喜歡做食品造型,喜歡畫飛機(jī)大炮、仙女美人,喜歡看風(fēng)箏、畫臉譜、做動(dòng)畫,那是因?yàn)樵谶@個(gè)“寫意”的全過程中,所有的活動(dòng)都是鮮活錚亮的,孩子們可以不停地去探索、去嘗試、去實(shí)現(xiàn)。我們的教學(xué)設(shè)計(jì)就是要?jiǎng)?chuàng)造“親、助、樂”和“美、智、趣”的情境,消除兒童與環(huán)境的距離感,拓寬他們的發(fā)展空間,整體地利用環(huán)境資源。孩子們在富有情趣、美感的氛圍中,其美術(shù)作品必然是充滿著創(chuàng)造力,浸透著幻想的偉大之作。三、創(chuàng)設(shè)自由的教學(xué)空間數(shù)九寒冬,孩子們趴在冰涼的紙上,畫他心中的王宮、海底世界,或者伸著凍得通紅的小手,抖抖擻擻地捏“螞蟻大帥”“蘿卜兄弟”……凝聚著兒童想象的創(chuàng)造活動(dòng)是他們最傾心的活動(dòng)。孩子們喜歡用樹枝畫畫,用粉筆畫畫,更多的時(shí)候喜歡用彩筆和手指去畫畫。他們一有空閑就去捏泥土、玩沙子、搭積木,只要逮著機(jī)會就去拋磚頭、壘石子,不顧一切地去戲水。在這些活動(dòng)中,孩子們積極主動(dòng),表現(xiàn)了他們對生活的好奇、對自然的關(guān)切、對美的追求,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的創(chuàng)造性。整個(gè)活動(dòng)的造型、想象、自由表現(xiàn),極富情感色彩。這種感情的專注和投入、注重過程的融洽愉悅,既具有審美特征,又集中體現(xiàn)了創(chuàng)造力的主要特征。想象是創(chuàng)造活動(dòng)的必要組成部分。在激發(fā)兒童的想象力,拓寬創(chuàng)造空間,激發(fā)孩子自由想象中。讓孩子在美術(shù)活動(dòng)中充分表現(xiàn)自我,展示生命價(jià)值,“還原自由生長的生命”。兒童生活在一個(gè)不斷變化的環(huán)境中,他們需要適應(yīng)新的環(huán)境,需要在環(huán)境里積累情感,更需要我們的輔導(dǎo),關(guān)懷和個(gè)性的張揚(yáng)。天天是創(chuàng)造之時(shí),處處是創(chuàng)造這地,人人是創(chuàng)造之人!還兒童一個(gè)自由伸展的空間吧!美是人人看得見的,又似乎是神秘的。美術(shù)創(chuàng)作可以汲取多方面的營養(yǎng)。從大自然到人們?nèi)粘I?,從古今中外人類?chuàng)造的文明禮貌,到現(xiàn)代科學(xué)創(chuàng)新的暢想。把學(xué)生的目光引向美的淵源,去培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)美的眼睛和審美的修養(yǎng),給他們創(chuàng)造美的自覺和主動(dòng)權(quán)。兒童的美術(shù)創(chuàng)造是自由、自發(fā)、自然和充滿樂趣的活動(dòng)。保護(hù)兒童的創(chuàng)造天性,喚醒兒童的美術(shù)創(chuàng)造潛能,激活、釋放兒童的美術(shù)創(chuàng)造靈性,拓寬兒童的思維空間,擦亮兒童的心窗,創(chuàng)造美的天地,放飛兒童個(gè)性之夢。人類社會的不斷進(jìn)步,是人類的創(chuàng)造、再創(chuàng)造來推動(dòng)的。因此,我們教育的宗旨就是為提高人類的素質(zhì),特別是提高青少年的素質(zhì)。高中數(shù)學(xué)在高中教學(xué)階段發(fā)揮著重要的作用。隨著我國教育改革的不斷深化,我國高中數(shù)學(xué)在教學(xué)模式上面也進(jìn)行了很大程度的改進(jìn)與完善,高中數(shù)學(xué)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變極大地提高了學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量.但是,如何在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中充分地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維呢?為此本文將根據(jù)筆者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),對創(chuàng)造性教學(xué)模式在高中數(shù)學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用提出幾點(diǎn)措施。一、新課程指導(dǎo)的學(xué)習(xí)方式新課改過程中,提出的新課程指導(dǎo)的學(xué)習(xí)方式主要有三種。第一,自主性學(xué)習(xí)。即學(xué)生以自我為導(dǎo)向,不斷的自我激勵(lì),自我監(jiān)控的學(xué)習(xí)方式。第二,合作性學(xué)習(xí)。即學(xué)生為了完成共同的學(xué)習(xí)任務(wù),以小組或團(tuán)隊(duì)的形式,通過明確的責(zé)任分工,來互助性的學(xué)習(xí);第三,探究性學(xué)習(xí)。即學(xué)生通過自主的,獨(dú)立性地發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)問題,從學(xué)科領(lǐng)域里或生活中選擇確定研究問題的關(guān)鍵點(diǎn),從而獲得學(xué)科知識的進(jìn)一步拓展。在新課改背景下,根據(jù)新課程指導(dǎo)的學(xué)習(xí)方式有效的學(xué)習(xí)方式,可以在優(yōu)化與創(chuàng)新的基礎(chǔ)上,將教學(xué)模式升華為三大類,即自主式學(xué)習(xí)教學(xué)模式、合作式學(xué)習(xí)教學(xué)模式、探究式學(xué)習(xí)教學(xué)模式。二、新教學(xué)模式的效能將新型有效的教學(xué)模式引導(dǎo)高中數(shù)學(xué)教學(xué),可以使原來傳統(tǒng)的課堂變得活躍,學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)興趣得到質(zhì)的變化,學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)科能力得以發(fā)展。一方面,可以改變原來傳統(tǒng)的“灌輸―接受”的模式,教師只是課堂的主導(dǎo)者,學(xué)生學(xué)習(xí)的合伙人;使學(xué)生在課堂上自主學(xué)習(xí)、合作探究,使學(xué)生處于主動(dòng)狀態(tài),在交流中實(shí)現(xiàn)了“同學(xué)間的互動(dòng),師生間互動(dòng)”,讓學(xué)生逐漸成為課堂的主人,學(xué)生積極主動(dòng)地去接受新知識、復(fù)習(xí)新知識。另一方面,促進(jìn)了學(xué)生的綜合性發(fā)展,在增強(qiáng)了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的自信心,提高了學(xué)生之間的相互協(xié)作能力的同時(shí),增強(qiáng)了學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)科的思維能力以及分析能力。新型的教學(xué)模式的引入后,高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)逐漸趨于高效化,教師可以潛移默化的培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。三、創(chuàng)造性有效教學(xué)模式比較分析1.教學(xué)模式基本要點(diǎn)分析自主式學(xué)習(xí)教學(xué)模式的基本要點(diǎn)主要包括三方面。第一,以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考數(shù)學(xué)問題的能力為主要目標(biāo)。第二,以學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、練習(xí)、總結(jié)為主要形式。第三,以學(xué)生自主復(fù)習(xí)、預(yù)習(xí)為主要路徑。合作式學(xué)習(xí)教學(xué)模式的基本要點(diǎn)也主要包括三方面。第一,以培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作能力為主要目標(biāo)。第二,以學(xué)生的小組互動(dòng)為主要形式。第三,以學(xué)生討論、協(xié)作為主要路徑。探究式學(xué)習(xí)教學(xué)模式的基本要點(diǎn)主要包括三方面。第一,以培養(yǎng)學(xué)生探索研究能力為主要目標(biāo)。第二,以學(xué)生的互動(dòng)、討論和教師的點(diǎn)撥、主導(dǎo)為主要形式。第三,以學(xué)生自主探究式活動(dòng)為主要路徑。2.教學(xué)模式實(shí)施程序分析自主式學(xué)習(xí)教學(xué)模式實(shí)施程序分四步,即確立教學(xué)總目標(biāo)――引導(dǎo)學(xué)生“提出問題―復(fù)習(xí)與預(yù)習(xí)―解決問題與練習(xí)后總結(jié)”――學(xué)習(xí)驗(yàn)收――新一輪問題的提出與解決。自主式學(xué)習(xí)教學(xué)模式更多強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自我控制力、自我組織力。該模式通過教師引導(dǎo),學(xué)生自主學(xué)習(xí),從而提高學(xué)生的思維能力。合作式學(xué)習(xí)教學(xué)模式實(shí)施程序分六步,即確立總體目標(biāo)和小組目標(biāo)――分組――討論與組員互助――小組目標(biāo)實(shí)現(xiàn)――整體討論與總結(jié)――總體目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。在合作式學(xué)習(xí)教學(xué)模式中,教師要充分認(rèn)識其教學(xué)的性質(zhì)和任務(wù),著重于教學(xué)指導(dǎo)和教學(xué)指引,讓學(xué)生更多的參與到問題解決的過程中。通過學(xué)生與學(xué)生之間,學(xué)生與老師之間的互助、合作、交流來完成教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)任務(wù),培養(yǎng)學(xué)生協(xié)作能力,不斷開發(fā)學(xué)生創(chuàng)新的潛力,滿足學(xué)生來自于多方面的發(fā)展需求。探究式學(xué)習(xí)教學(xué)模式實(shí)施程序分三步,即創(chuàng)設(shè)問題情境――建立數(shù)學(xué)模型――解釋與應(yīng)用。探究式學(xué)習(xí)教學(xué)模式是一種融合多種教育與學(xué)習(xí)方法的一種模式,需要教師運(yùn)用多種形式的教學(xué)模型引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用多種手段來分析和解決數(shù)學(xué)問題。教師的主導(dǎo)性作用充分發(fā)揮,積極地承擔(dān)組織者、領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任。學(xué)生在整個(gè)過程中,通過觀察、搜索、總結(jié)、求助、交流、思考等環(huán)節(jié)親身經(jīng)歷問題解決的過程,在艱辛的探索中過后享受喜悅,培養(yǎng)學(xué)生探究研發(fā)的能力。3.教學(xué)模式使用時(shí)機(jī)分析自主式學(xué)習(xí)教學(xué)模式主要在遇到以下時(shí)機(jī)時(shí)運(yùn)用,已完成教學(xué)目標(biāo):第一,知識點(diǎn)比較簡單,重點(diǎn)比較突出的新知識學(xué)習(xí)時(shí)。第二,新知識學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束或者新知識學(xué)習(xí)到某一個(gè)分界點(diǎn)時(shí)。合作式學(xué)習(xí)教學(xué)模式主要在以下情形下運(yùn)用,以達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。第一,學(xué)生自主學(xué)習(xí)遇到困難的情況下,可以通過合作、互助的方式或者師生交流合作的方式解決問題。第二,題目出現(xiàn)多種解題方法或者學(xué)生意見不一致的情況下,通過該模式來討論總結(jié)。第三,學(xué)生學(xué)習(xí)遇到開放性問題的情況下,通過合作交流,積極發(fā)言,擴(kuò)展學(xué)生整體思路,加深學(xué)生對知識的印象。探究式學(xué)習(xí)教學(xué)模式主要在以下條件下可以運(yùn)用,以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo):第一,學(xué)生已經(jīng)掌握相應(yīng)的學(xué)習(xí)方法或解題方法。第二,學(xué)習(xí)對于基礎(chǔ)知識脈絡(luò)以簡單了解。第三,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣達(dá)到制高點(diǎn)。4.教學(xué)模式的共同之處分析三種教學(xué)模式的共同之處主要體現(xiàn)在四方面。首先,適用群體大體及范圍一致。這三種類型的教學(xué)模式均適用于新課改背景下的高中生學(xué)習(xí)多類課程,并且在適用于高中數(shù)學(xué)復(fù)習(xí)階段的時(shí)候效果更加明顯。其次,教師和學(xué)生在教與學(xué)過程中的作用大體一致。在三種類型的教學(xué)模式中,教師主要起到主導(dǎo)作用,學(xué)生主要起到主體作用。教師和學(xué)生之間存在著分工與合作的關(guān)系,教與學(xué)的過程更多的講究所有參與者的互動(dòng)。師生在互動(dòng)中,共同進(jìn)步,共同提高知識傳遞的整體水平。再次,教學(xué)總目標(biāo)和主要理念大體一致。其中包括:學(xué)習(xí)為主體的觀念、問題研究的觀念、行為實(shí)踐的觀念、師生合作的觀念、潛能開發(fā)的觀念等。在這些觀念和目標(biāo)的指導(dǎo)下,學(xué)生和教師各司其職,各盡其責(zé),共同完成知識有效傳遞的過程。最后,教學(xué)關(guān)鍵策略一致。主要通過課堂教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生練習(xí)環(huán)節(jié)、課堂講題方法與激活學(xué)生思維環(huán)節(jié)、課后師生總結(jié)工作環(huán)節(jié)等提高學(xué)生能力。肝衰竭的營養(yǎng)支持治療策略16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了22對肝臟受損后變化的認(rèn)識某些致病因素嚴(yán)重?fù)p傷肝細(xì)胞肝細(xì)胞·(包括肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞和枯否氏細(xì)胞可引起肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的破壞肝結(jié)構(gòu)·(變性、壞死、硬化)肝功能·肝功能(代謝、分泌、合成、解毒和免疫)的異常對肝臟受損后變化的認(rèn)識23肝臟受損的臨床表現(xiàn)與預(yù)后肝細(xì)胞損傷的面積、程度速度、時(shí)間肝細(xì)胞°肝結(jié)構(gòu)肝功能損傷修復(fù)肝臟受損的臨床表現(xiàn)與預(yù)后24肝臟功能衰竭診斷與分類既往無肝病病史,由于肝慢性肝病基礎(chǔ)上受到各種誘因細(xì)胞大量導(dǎo)致壞死最終導(dǎo)致肝功能衰竭肝功能衰竭,最終引發(fā)多器官CALF,SALF)衰竭(SOCLE,CLF)急性肝衰竭亞急性肝衰竭慢加急肝衰竭慢性肝衰竭急性起病,2周內(nèi)出現(xiàn)起病較急,15d在慢性肝病基礎(chǔ)上,·在肝硬化基礎(chǔ)上Ⅱ度及以上肝性腦病26周出現(xiàn)以下表現(xiàn)短期內(nèi)發(fā)生急性肝肝功能進(jìn)行性減退(按Ⅳ度分類法劃分)者:①極度乏力功能失代償?shù)闹饕褪Т鷥?。診斷要并有以下表現(xiàn)者。①有明顯的消化道癥臨床表現(xiàn)點(diǎn)為:①有腹水或極度乏力,并有明顯狀。②黃疸迅速加其他門靜脈高壓表厭食、腹脹、惡心、深,血清總膽紅素現(xiàn)。②可有肝性腦嘔吐等嚴(yán)重消化道癥大于正常值上限10病。③血清總膽紅狀。②短期內(nèi)黃疸進(jìn)倍或每日上升素升高,白蛋白明
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