2023年山東省聊城市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2023年山東省聊城市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應D.減壓效應

2.關于干酪樣壞死，下述哪項是錯誤的（）

A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化

3.有關經載體易化擴散的敘述，下列哪項錯誤（）

A.逆濃度差進行B.具有特異性C.存在飽和現象D.存在競爭性抑制

4.機體內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細胞外液理化因素保持不變

B.細胞內液理化因素保持不變

C.細胞外液的理化性質在一定范圍內波動

D.細胞內液的理化性質在一定范圍內波動

5.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

6.左心附壁血栓脫落后可引起（）

A.門靜脈栓塞B.腦動脈栓塞C.肝靜脈栓塞D.肺動脈栓塞

7.機體機能調節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經調節(jié)B.體液調節(jié)C.自身調節(jié)D.適應性調節(jié)

8.肝硬化是由下述哪三種病變反復交替進行形成的（）

A.肝細胞變性、壞死；肝細胞結節(jié)狀再生；纖維組織增生

B.肝細胞凋亡；枯否細胞增生；肝小膽管增生

C.肝小膽管增生；纖維組織增生；肝細胞嗜酸性壞死

D.肝細胞變性、壞死；肝細胞凋亡；肝細胞結節(jié)狀再生

9.如將血沉增快人的紅細胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉會出現下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

10.趨化作用是指（）

A.白細胞靠邊、附壁及在組織內游走

B.白細胞自血管內游出的過程

C.滲出的白細胞向著某些化學物質定向游走

D.白細胞沿血管壁作阿米巴運動

11.下列不屬于液化性壞死的是（）

A.急性壞死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血壓引起腦梗死D.癤

12.傳入側支性抑制的形成是由于（）

A.興奮性遞質釋放量減少B.軸突末梢去極化C.興奮抑制性中間神經元D.興奮遞質破壞過多

13.維持甲狀腺激素分泌相對穩(wěn)定的機制是（）

A.交感神經的作用B.甲狀腺的自身調節(jié)作用C.血液中甲狀腺激素的負反饋作用D.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

14.終板電位的特點（）

A.具有全或無的性質B.有不應期C.不易受藥物影響D.其幅度與遞質釋放量成正比

15.下列哪一個不是炎癥介質的作用（）

A.發(fā)熱B.血管收縮C.血管壁通透性增加作用D.組織損傷

16.主動脈粥樣硬化病變最嚴重的部位是（）

A.胸主動脈B.升主動脈C.腹主動脈D.主動脈弓

17.病毒性肝炎時肝細胞最常見的變質性病變是（）

A.脂肪變性B.嗜酸性變C.嗜酸性壞死D.細胞水腫

18.影響能量代謝最顯著的因素是（）

A.肌肉活動B.環(huán)境溫度C.精神活動D.食物的特殊動力效應

19.脊髓灰質炎患者出現肢體肌肉萎縮的主要原因是（）

A.失去高位中樞對脊髓的控制B.患肢肌肉血液供應明顯減少C.運動神經元受損而患肢長期廢用D.失去了運動神經的營養(yǎng)作用

20.關于腸結核的描述，下列哪一項是錯誤的（）

A.多繼發(fā)于活動性空洞型肺結核B.回盲部為其好發(fā)部位C.潰瘍型腸結核易造成腸穿孔D.增生型腸結核的腸腔狹窄、腸梗阻

21.一種分化成熟的組織轉變?yōu)榱硪环N成熟組織，此稱（）

A.分化B.機化C.再生D.化生

22.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

23.終尿和原尿的最大區(qū)別在于，終尿中（）

A.不含蛋白質B.不含無機鹽C.不含尿素D.不含葡萄糖

24.創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

25.CO2在血液中運輸的主要形式是（）

A.物理溶解B.形成碳酸氫鹽C.形成氨基甲酸血紅蛋白D.與血漿蛋白結合

26.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

27.靜脈注射甘露醇引起尿量增多是通過（）

A.增加腎小球濾過率B.增加小管液中溶質的濃度C.減少醛固酮的釋放D.減少抗利尿激素的釋放

28.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側壁

B.左室側壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側壁

29.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細胞和纖維蛋白B.白細胞和血小板C.白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細胞和紅細胞

30.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼主要變化是（）

A.瘢痕腎B.蚤咬腎C.大白腎D.顆粒性固縮腎

二、填空題(20題)31.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

32.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

33.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

34.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

35.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

36.人體安靜狀態(tài)下的主要產熱部位是____和____

37.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

38.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

39.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

40.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

42.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

43.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

44.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

45.炎癥的基本病理變化是____、____和____

46.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

47.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

48.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

49.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

50.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

三、名詞解釋(5題)51.檳榔肝

52.濕性壞疽

53.閾電位

54.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)

55.突觸

四、論述題(2題)56.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯系

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯系

五、問答題(2題)58.炎癥局部可有哪些臨床表現，其病理學基礎是什么？

59.何謂氧解離曲線?試分析曲線的特點及生理意義

六、單選題(1題)60.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.腎小球濾過率增加C.滲透性利尿D.抗利尿激素分泌減少

參考答案

1.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減負增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內耳和卵圓窗膜造成損傷

2.BB干酪樣壞死：是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結核病。這時壞死組織徹底崩解，鏡下表現為紅染顆粒狀無結構物質，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚（與其他凝固性壞死不同），由于壞死組織含有較多脂質，色淡黃，質地松軟，狀如干酪，因而得名

3.AA由載體中介的易化擴散（載體轉運）是指小分子親水性物質經載體蛋白的介導，順濃度梯度的跨膜轉運過程。其轉運的物質是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物。經載體易化擴散的特點有3個：①結構特異性；②飽和現象；③競爭性抑制。易化擴散是順濃度差轉運，所以，備選答案A逆濃度差進行是錯誤的

4.CC機體的內環(huán)境是指細胞外液，內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境理化性質維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

5.AA在一定范圍內，血氧飽和度與氧分壓呈正相關，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

6.BB來自主動脈系統(tǒng)及左心的栓子，隨動脈血流運行，阻塞于各器官的小動脈內，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

7.AA神經調節(jié)是體內最重要、最普遍、占主導地位的調節(jié)方式

8.AA肝硬化是一種常見的慢性肝病。多種損傷因素反復損傷肝實質，致使肝細胞彌漫性變性、壞死，繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，這三種病變反復交替進行，導致肝小葉結構和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，肝變形，質地變硬而形成肝硬化

9.A

10.CC滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著病灶部位定向游走集中的現象，稱為趨化作用

11.B壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。故選項C屬于液化性壞死。急性胰腺炎時細胞釋放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪壞死屬于液化性壞死。故選項A屬于液化性壞死。膿腫壞死組織的液化是由于大量中性粒細胞破壞后釋放的蛋白溶解酶所致。癤是毛囊、皮脂腺及其周圍組織發(fā)生的膿腫。故選項D屬于液化性壞死。心肌梗死為凝固性壞死。故選項B不屬于液化性壞死。

12.CC傳入側支性抑制的形成是由于通過使抑制性中間神經元先興奮，使抑制性中間神經元釋放抑制性遞質，引起突觸后神經元產生超極化而抑制的過程

13.CC血液中游離甲狀腺激素T3、T4濃度改變，對腺垂體TSH合成與分泌起著經常性反饋調節(jié)作用，是維持甲狀腺激素分泌相對穩(wěn)定的機制

14.DD終板電位是骨骼肌細胞產生的局部電位，其特點是非全或無，沒有不應期，其幅度與遞質釋放量成正比。衰減性傳導，易受藥物影響?？梢詴r間、空間總和

15.BB炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化，有的炎癥介質還可引起發(fā)熱、疼痛和組織損傷等

16.CC主動脈粥樣硬化:病變多發(fā)生于主動脈后壁和其分支開口處。腹主動脈病變最嚴重，其次是胸主動脈、主動脈弓、升主動脈

17.DD病毒性肝炎時肝細胞發(fā)生細胞水腫和嗜酸性變，其中以細胞水腫最常見

18.AA影響能量代謝最顯著的因素是肌肉活動

19.DD神經纖維主要有傳遞信息和營養(yǎng)效應器2個作用。脊髓灰質炎是脊髓灰質前角的運動神經元受損，導致患肢肌肉不能收縮而麻痹，同時肌肉也失去了運動神經的營養(yǎng)作用而發(fā)生去神經性萎縮

20.CC潰瘍型腸結核潰瘍愈合是常因瘢痕收縮而引起腸管狹窄

21.DD一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生

22.CC腫瘤的異型性取決于腫瘤的分化程度，腫瘤的分化程度越低，異型性越大，惡性程度越高

23.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以終尿中沒有葡萄糖。蛋白質不能通過濾過膜，所以終尿和原尿都不含蛋白質，終尿和原尿都含無機鹽和尿素

24.CC創(chuàng)傷愈合過程中，損傷后3天開始出現肉芽組織，第5-6天起成纖維細胞產生膠原纖維

25.BBCO2在血液中運輸的主要形式是碳酸氫鹽（占化學結合的88%）

26.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

27.BB臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射后，甘露醇分布于細胞外液，從腎小球濾過后，不能被腎小管重吸收，使小管液溶質濃度升高，小管液滲透壓增大，腎小管和集合管對水的重吸收減少，使尿量增多

28.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū)：左心室側壁

29.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白

30.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎時，腎臟體積可有輕度或中度腫大、充血，顏色變紅，故有大紅腎之稱，出血為主的病例腎表面及切面均可見散在的小出血點，故有蚤咬腎之稱

31.單純性甲狀腺腫

32.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

33.胃

34.開放狀態(tài)、關閉

35.細

36.內臟或肝

37.含血量

38.因子Ⅻ

39.纖維性修復

40.傳入側支性抑制回返性抑制

41.肝

42.化膿性

43.內環(huán)境

44.紅細胞

45.變質

46.杯狀細胞

47.黏液樣、素樣

48.心室舒張，末期容積

49.下丘腦皮膚

50.壁細胞

51.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

52.濕性壞疽：濕性壞疽多因局部血流動力學紊亂（如動脈閉塞和嚴重靜脈淤血）所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹，呈深藍、藍綠或污黑色，與健康組織的分界線不明顯。

53.閾電位：指能觸發(fā)動作電位的臨界值膜電位

54.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內環(huán)境的理化性質總是保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。是細胞生命活動的必要條件

55.突觸：神經元和神經元之間、神經元與效應器之間發(fā)生功能傳遞并傳遞信息的部位

56.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內皮細胞及系膜細胞增生，腎小球內有中性粒細胞和單核細胞浸潤。腎小管上皮細胞可發(fā)生變性，管腔內可出現管型。腎間質內充血、水腫和炎細胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細胞增生，毛細血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球濾過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內常有各種管型；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，