肩關節(jié)鏡手術期護理要點培訓課件

肩關節(jié)鏡手術期護理要點肩關節(jié)鏡手術期護理要點1（優(yōu)選）肩關節(jié)鏡手術期護理要點（優(yōu)選）肩關節(jié)鏡手術期護理要點2常見肩關節(jié)損傷肩峰撞擊征治療切除喙突肩峰韌帶磨除肩峰前下部切除肩峰鎖骨關節(jié)3常見肩關節(jié)損傷肩峰撞擊征治療3常見肩關節(jié)損傷

肩峰成形術AnteriorAcromioplasty4常見肩關節(jié)損傷肩峰成形術Anterio常見肩關節(jié)損傷

盂唇上部損傷(SLAP)

I型盂唇變性II型盂唇上部剝脫5常見肩關節(jié)損傷盂唇上部損傷常見肩關節(jié)損傷

盂唇上部損傷(SLAP)

III型盂唇邊緣撕裂Ⅳ型合并肱二頭肌腱損傷

6常見肩關節(jié)損傷盂唇上部損傷常見肩關節(jié)損傷盂唇上部損傷(SLAP)治療復位、固定盂唇修復肱二頭肌腱肱二頭肌腱止點移位固定7常見肩關節(jié)損傷盂唇上部損傷(SLAP)治療7盂唇損傷8盂唇損傷8盂唇縫合術1234569盂唇縫合術1盂唇損傷2022/12/1710盂唇損傷2022/12/1410常見肩關節(jié)損傷肩袖損傷水上運動員4060%90%繼發(fā)于肩峰撞擊S鏡下、小切口修復11常見肩關節(jié)損傷肩袖損傷112022/12/17122022/12/14122022/12/17132022/12/1413肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構

靜力性穩(wěn)定結構

SGHLMGHLIGHLCHL

盂唇關節(jié)囊動力性穩(wěn)定結構

肩袖肱二、三頭肌三角肌肩胛下肌

14肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構14肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構

靜力性穩(wěn)定結構

SGHLMGHLIGHLCHL盂唇

關節(jié)囊15肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構15肱二頭肌腱止點移位固定123術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。給予全身麻醉術后護理常規(guī)，嚴密觀察病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生，如患肩腫脹、患肢末梢等情況，警惕血管、神經損傷的可能。肱二頭肌腱止點移位固定在鍛煉時，注意觀察病情變化及病人的面部表情，詢問有無不適感，在病人可以耐受的情況下增加臂力棒練習，包括前屈(保持背部平直，雙手握臂力棒，同肩部寬度。術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。盂唇上部損傷(SLAP)術后無肩袖修補者用腕頸帶懸吊，肘與胸之間放置一軟枕，關節(jié)保持輕度外展位。根據病人的不同疾病，宣教術后功能鍛煉知識，為術后能進行良好的功能鍛煉打好基礎。盂唇上部損傷(SLAP)治療氣碘雙重照影CT水上運動員4060%活動受限制作肩關節(jié)鏡手術手冊，供病人閱讀，內容包括手術麻醉方式，常見的肩關節(jié)疾病的科普知識，術后康復治療方法及注意事項，并演示其中有關鍛煉的內容。常規(guī)給予口服止痛藥，必要時可給予鎮(zhèn)痛針，有條件的患者可在肩峰下間隙內放置鎮(zhèn)痛泵。術后2d拔除，拔除前通過鎮(zhèn)痛泵向肩峰下間隙內注射利多卡因，使病人處于無痛狀態(tài)，能及早時行功能鍛煉。修復肱二頭肌腱術后24h內肩關節(jié)周圍冰敷，有助于減少疼痛、出血及減輕腫脹。多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構

前關節(jié)囊韌帶

SGHLMGHLIGHL16肱二頭肌腱止點移位固定肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構16肩關節(jié)不穩(wěn)定

肩關節(jié)不穩(wěn)定分類前方肩關節(jié)不穩(wěn)定后方肩關節(jié)不穩(wěn)定下方肩關節(jié)不穩(wěn)定多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定17肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)不穩(wěn)定分類17創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（一）

肩前側疼痛活動受限

ApprehensionTestADT18創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（一）18創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（二）腋位X光片（HillSachs）氣碘雙重照影CTMRI19創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（二）19創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（三）

氣碘雙重照影CT20創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（三）20創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床治療手術治療(盂唇修復，前關節(jié)囊成形術）康復計劃（肩支具)21創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床治療21剝離前盂唇銼修撕裂緣2022/12/1722剝離前盂唇銼修撕裂緣2022/12/1422帶線錨釘固定縫合盂唇2022/12/1723帶線錨釘固定縫合盂唇2022/12/1423縫線打結2022/12/1724縫線打結2022/12/1424L型肩袖撕裂修補2022/12/1725L型肩袖撕裂修補2022/12/1425肩關節(jié)前關節(jié)囊成形術

一、顯露分離前下關節(jié)囊

26肩關節(jié)前關節(jié)囊成形術一、顯露分離前下關節(jié)囊26肩關節(jié)前關節(jié)囊成形術二、修復盂唇三、前關節(jié)囊成形27肩關節(jié)前關節(jié)囊成形術二、修復盂唇三、前關節(jié)囊成形27創(chuàng)傷性多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定28創(chuàng)傷性多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定28ADT術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。復位、固定盂唇術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。在鍛煉時，注意觀察病情變化及病人的面部表情，詢問有無不適感，在病人可以耐受的情況下增加臂力棒練習，包括前屈(保持背部平直，雙手握臂力棒，同肩部寬度。術后2d拔除，拔除前通過鎮(zhèn)痛泵向肩峰下間隙內注射利多卡因，使病人處于無痛狀態(tài)，能及早時行功能鍛煉。III型盂唇邊緣撕裂Ⅳ型合并肱二頭肌腱損傷創(chuàng)傷性多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定對于肩袖無明顯撕裂者，手術當天麻醉恢復后，協助病人起床，被動朝各個方向活動患側肩關節(jié)。磨除肩峰前下部磨除肩峰前下部其目的是促進血液、淋巴循環(huán)，減輕腫脹，活動關節(jié)。ApprehensionTest下面我們主要談談肩關節(jié)鏡手術的圍手術期護理和康復。肩關節(jié)的外展和前屈控制在90°以內，術后1周逐漸加大主動鍛煉的范圍，至第4周，肩關節(jié)活動恢復到正常水平，并開始行對抗肌力鍛煉。切除肩峰鎖骨關節(jié)其目的是促進血液、淋巴循環(huán)，減輕腫脹，活動關節(jié)。90%繼發(fā)于肩峰撞擊S二、修復盂唇三、前關節(jié)囊成形復位、固定盂唇肱二頭肌腱止點移位固定創(chuàng)傷性多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定29ADT創(chuàng)傷性多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定29關節(jié)鏡技術的發(fā)展，給慢性關節(jié)疼痛的診斷和治療提出了新的手段，同時也對臨床護理工作提出了新的要求。下面我們主要談談肩關節(jié)鏡手術的圍手術期護理和康復。2022/12/1730關節(jié)鏡技術的發(fā)展，給慢性關節(jié)疼痛的診斷和治療提出了新的手段，術前護理

做好術前心理護理，向病人介紹肩關節(jié)鏡手術的相關知識，消除患者的緊張情緒。對于病人擔心全身麻醉風險，術后出血、疼痛、切口裂開等顧慮，護理時及時給予關懷及講解。根據病人的不同疾病，宣教術后功能鍛煉知識，為術后能進行良好的功能鍛煉打好基礎。2022/12/1731術前護理

做好術前心理護理，向病人介紹肩關節(jié)鏡手術的相關知識我們應做的更好制作肩關節(jié)鏡手術手冊，供病人閱讀，內容包括手術麻醉方式，常見的肩關節(jié)疾病的科普知識，術后康復治療方法及注意事項，并演示其中有關鍛煉的內容。2022/12/1732我們應做的更好制作肩關節(jié)鏡手術手冊，供病人閱讀，內容包括手術術后護理1給予全身麻醉術后護理常規(guī)，嚴密觀察病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生，如患肩腫脹、患肢末梢等情況，警惕血管、神經損傷的可能。2022/12/1733術后護理1給予全身麻醉術后護理常規(guī)，嚴密觀察病情，防止并發(fā)癥術后護理2術后24h內肩關節(jié)周圍冰敷，有助于減少疼痛、出血及減輕腫脹。2022/12/1734術后護理2術后24h內肩關節(jié)周圍冰敷，有助于減少疼痛、出血術后護理3術后無肩袖修補者用腕頸帶懸吊，肘與胸之間放置一軟枕，關節(jié)保持輕度外展位。有肩袖修補者給予肩關節(jié)外展支架固定于外展60°。2022/12/1735術后護理3術后無肩袖修補者用腕頸帶懸吊，肘與胸之間放置一軟枕術后護理4術后鎮(zhèn)痛。常規(guī)給予口服止痛藥，必要時可給予鎮(zhèn)痛針，有條件的患者可在肩峰下間隙內放置鎮(zhèn)痛泵。術后2d拔除，拔除前通過鎮(zhèn)痛泵向肩峰下間隙內注射利多卡因，使病人處于無痛狀態(tài)，能及早時行功能鍛煉。2022/12/1736術后護理4術后鎮(zhèn)痛。常規(guī)給予口服止痛藥，必要時可給予鎮(zhèn)痛針，術后個體化的鍛煉1對于肩袖無明顯撕裂者，手術當天麻醉恢復后，協助病人起床，被動朝各個方向活動患側肩關節(jié)。其目的是促進血液、淋巴循環(huán)，減輕腫脹，活動關節(jié)。2022/12/1737術后個體化的鍛煉1對于肩袖無明顯撕裂者，手術當天麻醉恢復后，術后個體化的鍛煉2術后第1d。被動活動患側肩關節(jié)，指導病人做患肢擺動練習(向前探身，上肢放松懸垂，做順時針或逆時針方向的圓周運動)。在鍛煉時，注意觀察病情變化及病人的面部表情，詢問有無不適感，在病人可以耐受的情況下增加臂力棒練習，包括前屈(保持背部平直，雙手握臂力棒，同肩部寬度。2022/12/1738術后個體化的鍛煉2術后第1d。被動活動患側肩關節(jié)，指導病人術后個體化的鍛煉2從髖部位置開始，雙臂伸直盡可能高的舉起，堅持15s，然后回到開始姿勢)、內/外旋(橫躺在地板上保持背部平直，雙手握臂力棒，同肩部寬度，在肘關節(jié)高度，盡可能地左右旋轉，并堅持15s)。其目的是防止肩關節(jié)粘連，增加肩關節(jié)活動范圍。2022/12/1739術后個體化的鍛煉2從髖部位置開始，雙臂伸直盡可能高的舉起，堅在鍛煉時，注意觀察病情變化及病人的面部表情，詢問有無不適感，在病人可以耐受的情況下增加臂力棒練習，包括前屈(保持背部平直，雙手握臂力棒，同肩部寬度。術后24h內肩關節(jié)周圍冰敷，有助于減少疼痛、出血及減輕腫脹。制作肩關節(jié)鏡手術手冊，供病人閱讀，內容包括手術麻醉方式，常見的肩關節(jié)疾病的科普知識，術后康復治療方法及注意事項，并演示其中有關鍛煉的內容。術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。對于肩袖無明顯撕裂者，手術當天麻醉恢復后，協助病人起床，被動朝各個方向活動患側肩關節(jié)。出院時應告知病人功能鍛煉時可能出現的問題，應如何來解決。術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。磨除肩峰前下部盂唇上部損傷(SLAP)術后2d拔除，拔除前通過鎮(zhèn)痛泵向肩峰下間隙內注射利多卡因，使病人處于無痛狀態(tài)，能及早時行功能鍛煉。手術治療(盂唇修復，前關節(jié)囊成形術）肩前側疼痛一、顯露分離前下關節(jié)囊鏡下、小切口修復90%繼發(fā)于肩峰撞擊S肩峰成形術AnteriorAcromioplasty肩關節(jié)鏡手術期護理要點切除肩峰鎖骨關節(jié)術后個體化的鍛煉3術后第2d，讓病人主動朝各個方向移動患肢，向前伸，高舉過頭頂，向外伸展繞過身體繞到背上，在每個方向都盡可能伸展患肢。監(jiān)督病人正確做擺動練習、臂力棒練習。在病人可以耐受的情況下增加滑輪練習，即雙臂抓繞過滑輪的繩索，交替上舉患肢和另一上肢，患肢盡量上舉，上舉時盡可能的放松?；技绮灰哂诙洹?022/12/1740在鍛煉時，注意觀察病情變化及病人的面部表情，詢問有無不適感，術后個體化的鍛煉4術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。肩關節(jié)的外展和前屈控制在90°以內，術后1周逐漸加大主動鍛煉的范圍，至第4周，肩關節(jié)活動恢復到正常水平，并開始行對抗肌力鍛煉。肩袖完全破裂者于術后3周起進行主動鍛煉，并逐漸增加力量鍛煉。出院時應告知病人功能鍛煉時可能出現的問題，應如何來解決。教病人選擇一些對肩關節(jié)有益的全身運動，如游泳、跳繩。2022/12/1741術后個體化的鍛煉4術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。肩關節(jié)肩關節(jié)鏡手術期護理要點肩關節(jié)鏡手術期護理要點42（優(yōu)選）肩關節(jié)鏡手術期護理要點（優(yōu)選）肩關節(jié)鏡手術期護理要點43常見肩關節(jié)損傷肩峰撞擊征治療切除喙突肩峰韌帶磨除肩峰前下部切除肩峰鎖骨關節(jié)44常見肩關節(jié)損傷肩峰撞擊征治療3常見肩關節(jié)損傷

肩峰成形術AnteriorAcromioplasty45常見肩關節(jié)損傷肩峰成形術Anterio常見肩關節(jié)損傷

盂唇上部損傷(SLAP)

I型盂唇變性II型盂唇上部剝脫46常見肩關節(jié)損傷盂唇上部損傷常見肩關節(jié)損傷

盂唇上部損傷(SLAP)

III型盂唇邊緣撕裂Ⅳ型合并肱二頭肌腱損傷

47常見肩關節(jié)損傷盂唇上部損傷常見肩關節(jié)損傷盂唇上部損傷(SLAP)治療復位、固定盂唇修復肱二頭肌腱肱二頭肌腱止點移位固定48常見肩關節(jié)損傷盂唇上部損傷(SLAP)治療7盂唇損傷49盂唇損傷8盂唇縫合術12345650盂唇縫合術1盂唇損傷2022/12/1751盂唇損傷2022/12/1410常見肩關節(jié)損傷肩袖損傷水上運動員4060%90%繼發(fā)于肩峰撞擊S鏡下、小切口修復52常見肩關節(jié)損傷肩袖損傷112022/12/17532022/12/14122022/12/17542022/12/1413肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構

靜力性穩(wěn)定結構

SGHLMGHLIGHLCHL

盂唇關節(jié)囊動力性穩(wěn)定結構

肩袖肱二、三頭肌三角肌肩胛下肌

55肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構14肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構

靜力性穩(wěn)定結構

SGHLMGHLIGHLCHL盂唇

關節(jié)囊56肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構15肱二頭肌腱止點移位固定123術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。給予全身麻醉術后護理常規(guī)，嚴密觀察病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生，如患肩腫脹、患肢末梢等情況，警惕血管、神經損傷的可能。肱二頭肌腱止點移位固定在鍛煉時，注意觀察病情變化及病人的面部表情，詢問有無不適感，在病人可以耐受的情況下增加臂力棒練習，包括前屈(保持背部平直，雙手握臂力棒，同肩部寬度。術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。盂唇上部損傷(SLAP)術后無肩袖修補者用腕頸帶懸吊，肘與胸之間放置一軟枕，關節(jié)保持輕度外展位。根據病人的不同疾病，宣教術后功能鍛煉知識，為術后能進行良好的功能鍛煉打好基礎。盂唇上部損傷(SLAP)治療氣碘雙重照影CT水上運動員4060%活動受限制作肩關節(jié)鏡手術手冊，供病人閱讀，內容包括手術麻醉方式，常見的肩關節(jié)疾病的科普知識，術后康復治療方法及注意事項，并演示其中有關鍛煉的內容。常規(guī)給予口服止痛藥，必要時可給予鎮(zhèn)痛針，有條件的患者可在肩峰下間隙內放置鎮(zhèn)痛泵。術后2d拔除，拔除前通過鎮(zhèn)痛泵向肩峰下間隙內注射利多卡因，使病人處于無痛狀態(tài)，能及早時行功能鍛煉。修復肱二頭肌腱術后24h內肩關節(jié)周圍冰敷，有助于減少疼痛、出血及減輕腫脹。多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構

前關節(jié)囊韌帶

SGHLMGHLIGHL57肱二頭肌腱止點移位固定肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)穩(wěn)定結構16肩關節(jié)不穩(wěn)定

肩關節(jié)不穩(wěn)定分類前方肩關節(jié)不穩(wěn)定后方肩關節(jié)不穩(wěn)定下方肩關節(jié)不穩(wěn)定多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定58肩關節(jié)不穩(wěn)定肩關節(jié)不穩(wěn)定分類17創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（一）

肩前側疼痛活動受限

ApprehensionTestADT59創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（一）18創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（二）腋位X光片（HillSachs）氣碘雙重照影CTMRI60創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（二）19創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（三）

氣碘雙重照影CT61創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床診斷（三）20創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床治療手術治療(盂唇修復，前關節(jié)囊成形術）康復計劃（肩支具)62創(chuàng)傷性肩關節(jié)前不穩(wěn)定臨床治療21剝離前盂唇銼修撕裂緣2022/12/1763剝離前盂唇銼修撕裂緣2022/12/1422帶線錨釘固定縫合盂唇2022/12/1764帶線錨釘固定縫合盂唇2022/12/1423縫線打結2022/12/1765縫線打結2022/12/1424L型肩袖撕裂修補2022/12/1766L型肩袖撕裂修補2022/12/1425肩關節(jié)前關節(jié)囊成形術

一、顯露分離前下關節(jié)囊

67肩關節(jié)前關節(jié)囊成形術一、顯露分離前下關節(jié)囊26肩關節(jié)前關節(jié)囊成形術二、修復盂唇三、前關節(jié)囊成形68肩關節(jié)前關節(jié)囊成形術二、修復盂唇三、前關節(jié)囊成形27創(chuàng)傷性多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定69創(chuàng)傷性多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定28ADT術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。復位、固定盂唇術后第3d及出院后，繼續(xù)以上練習。在鍛煉時，注意觀察病情變化及病人的面部表情，詢問有無不適感，在病人可以耐受的情況下增加臂力棒練習，包括前屈(保持背部平直，雙手握臂力棒，同肩部寬度。術后2d拔除，拔除前通過鎮(zhèn)痛泵向肩峰下間隙內注射利多卡因，使病人處于無痛狀態(tài)，能及早時行功能鍛煉。III型盂唇邊緣撕裂Ⅳ型合并肱二頭肌腱損傷創(chuàng)傷性多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定對于肩袖無明顯撕裂者，手術當天麻醉恢復后，協助病人起床，被動朝各個方向活動患側肩關節(jié)。磨除肩峰前下部磨除肩峰前下部其目的是促進血液、淋巴循環(huán)，減輕腫脹，活動關節(jié)。ApprehensionTest下面我們主要談談肩關節(jié)鏡手術的圍手術期護理和康復。肩關節(jié)的外展和前屈控制在90°以內，術后1周逐漸加大主動鍛煉的范圍，至第4周，肩關節(jié)活動恢復到正常水平，并開始行對抗肌力鍛煉。切除肩峰鎖骨關節(jié)其目的是促進血液、淋巴循環(huán)，減輕腫脹，活動關節(jié)。90%繼發(fā)于肩峰撞擊S二、修復盂唇三、前關節(jié)囊成形復位、固定盂唇肱二頭肌腱止點移位固定創(chuàng)傷性多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定70ADT創(chuàng)傷性多方向肩關節(jié)不穩(wěn)定29關節(jié)鏡技術的發(fā)展，給慢性關節(jié)疼痛的診斷和治療提出了新的手段，同時也對臨床護理工作提出了新的要求。下面我們主要談談肩關節(jié)鏡手術的圍手術期護理和康復。2022/12/1771關節(jié)鏡技術的發(fā)展，給慢性關節(jié)疼痛的診斷和治療提出了新的手段，術前護理

做好術前心理護理，向病人介紹肩關節(jié)鏡手術的相關知識，消除患者的緊張情緒。對于病人擔心全身麻醉風險，術后出血、疼痛、切口裂開等顧慮，護理時及時給予關懷及講解。根據病人的不同疾病，宣教術后功能鍛煉知識，為術后能進行良好的功能鍛煉打好基礎。2022/12/1772術前護理

做好術前心理護理，向病人介紹肩關節(jié)鏡手術的相關知識我們應做的更好制作肩關節(jié)鏡手術手冊，供病人閱讀，內容包括手術麻醉方式，常見的肩關節(jié)疾病的科普知識，術后康復治療方法及注意事項，并演示其中有關鍛煉的內容。2022/12/1773我們應做的更好制作肩關節(jié)鏡手術手冊，供病人閱讀，內容包括手術術后護理1給予全身麻醉術后護理常規(guī)，嚴密觀察病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生，如患肩腫脹、患肢末梢等情況，警惕血管、神經損傷的可能。2022/12/1774術后護理1給予全身麻醉術后護理常規(guī)，嚴密觀察病情，防止并發(fā)癥術后護理2術后24h內肩關節(jié)周圍冰敷，有助于減少疼痛、出血及減輕腫脹。2022/12/1775術后護理2術后24h內肩關節(jié)周圍冰敷，有助于減少疼痛、出血術后護理3術后無肩袖修補者用腕頸帶懸吊，肘與胸之間放置一軟枕，關節(jié)保持輕度外展位。有肩袖修補者給予肩關節(jié)外展支架固定于外展60°。2022/12/1776術后護理3術后無肩袖修補者用腕頸帶懸吊，肘與胸之間放置一軟枕術后護理4術后鎮(zhèn)痛。常規(guī)給予口服止痛藥，必要時可給予鎮(zhèn)痛針，有條件的患者可在肩峰下間隙內放置鎮(zhèn)痛泵。術后2d拔除，拔除前通過鎮(zhèn)痛泵向肩峰下間隙內注射利多卡因，使病人處于無痛狀態(tài)，能及早時行功能鍛煉。2022/12/1777術后護理4術后鎮(zhèn)痛。常規(guī)給予口服止痛藥，必要時可給予鎮(zhèn)痛針，術后個體化的鍛煉1對于肩袖無明顯撕裂者，手術當天麻醉恢復后，協助病人起床，被動朝各個方向活動患側肩關節(jié)。其目的是促進血液、淋巴循環(huán)，減輕腫脹，活動關節(jié)。2022/12/1778術后個體化的鍛煉1對于肩袖無明顯撕裂者，手術當天麻醉恢復后，術后個體化的鍛煉2術后第1d。被動活動患側肩關節(jié)，指導病人做患肢擺動練習(向前探身，上肢放松懸垂，做順時針或逆時針方向的圓周運動)。在鍛煉時，注意觀察病情變化及病人的面部表情，詢問有無不適感，在病人可以耐受的情況下增加臂力棒練習，包括前屈(保持背部平直，雙手握臂力棒，同肩部寬度。2022/12/1779術后個體化的鍛煉2術后第1