神經損傷修復分解課件

神經損傷修復分解服從真理，就能征服一切事物神經損傷修復分解神經損傷修復分解服從真理，就能征服一切事物周圍神經損傷及修復的研究燒傷手足整形外科遲衛(wèi)華周圍神經的顯微功能解剖周圍神經的顯微功能解剖包括兩部分:(一)神經元:包括運動神經元、感覺神經元和交感神經元。神經元是組成神經系統(tǒng)的基本結構及功能單位,神經元具有感受刺激,傳導興奮的功能,即神經元能完成神經的基本功能。神經元是由細胞體和細胞突起(軸索)所組成;軸索排列成束形成神經纖維束,由脊髓內發(fā)出分布到四肢及軀干形成周圍神經。運動神經元位于脊髓的前腳細胞中,感覺神經元和交感神經元位于脊髓椎旁的交感神經節(jié)中。一、新時期農村初中教育存在的問題近年來射陽縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中因生源銳減，加之縣城學校的吸引，使得縣城周邊農村初中生源流失、學生的整體素質明顯下滑，對各門學科的教學都產生了一定程度的影響。1.優(yōu)質生源流向縣城學校雖然得益于改革開放的政策，尤其是最近這幾年“三農”政策對于農村的傾斜，農村人們的生活質量有了較大的提升，但是仍然有相當數(shù)量的一批人生存比較艱難。近幾年隨著交通的快速發(fā)展，家庭條件稍好的學生多數(shù)都轉到了辦學條件比較好的縣城學校，留下來的多數(shù)來自困難家庭及一些父母雙方或者一方在外打工的留守兒童，其中很大一批在小學的時候學習意愿和學習能力都不算拔尖，只有少數(shù)學習基礎較好。這批學習好的學生可能會因為看到不如自己的同學離開農村初中，去縣城上學，極度的失落感導致他們的學習意愿下降，產生厭學情緒。2.家庭教育的缺失由于農村家長多數(shù)存在視野狹隘、素質不高的情況，導致在其家庭教育中存在以下誤區(qū)：（1）有的家長由于自身的教育程度不高，沒有能力對孩子進行家庭輔導，對孩子的家庭作業(yè)等學習情況不能實時掌握。（2）有的家長對于孩子教育奉行的是“棍棒下面出孝子”，孩子做錯了事不管三七二十一，不是打就是罵，這就容易讓孩子產生畏懼心理甚至是恐懼心理，做起事來不敢大膽，小心翼翼，循規(guī)蹈矩，不敢越雷池半步。（3）有的家長因為經濟原因而出去打工，使得孩子在家成為留守兒童，而其監(jiān)護人往往是孩子的爺爺奶奶或者外公外婆。他們對于孩子是“含在嘴里怕化了，捧在手上怕摔了”，對孩子的要求是百依百順，對于孩子的問題往往第一反應是護短，而初中生正處于人生觀、價值觀確立的關鍵時期，當他們在品行、行為、習慣、心理、性格、行事等方面出現(xiàn)問題的時候，得不到家長的教育，會使得學生出現(xiàn)自控能力差、脾氣暴躁、我行我素的性格障礙或者是膽小、自卑、優(yōu)柔寡斷、怕交往的性格特征。（4）有的孩子因為是獨生子女，而家長對孩子嬌生慣養(yǎng)，很多事不讓孩子做，長期以來容易形成“飯來張口，衣來伸手”的依賴性，而物理是以實驗為基礎的學科，這些學生缺乏動手能力，實驗理論就失去支撐，無法得到應用，嚴重阻礙了對物理的學習。（5）有的家長經常沉溺于賭博、游玩，平時忽略對孩子的教育，使其完全處于一種放任自流的狀態(tài)。3.教師素養(yǎng)成有待提高新一輪課改已經走過了十個年頭，但一些教師仍然采用傳統(tǒng)的“填鴨式”教學，學生的積極性不能被充分調動起來，課堂上學生不能有效地參與其中，課堂氣氛沉悶，師生互動極少，久而久之，學生就對學習失去了興趣。一些教師對農村中學前景不看好，對學校的發(fā)展漠不關心，更不要談關注學生的學習和生活，每天只是機械地完成上課任務。他們不認真?zhèn)湔n和上課，在工作中投入的時間和精力不足，缺乏工作熱情，這些情緒也會“傳染”給學生。4.教學設備閑置最近幾年隨著射陽縣推進教育現(xiàn)代化，廣大農村初中教學設備的配備有了很大改觀，但由于種種原因仍然存在著實驗課特別是學生分組實驗開展不足的情況。教師們不能充分利用現(xiàn)有實驗器材，單靠理論知識講解，收效不是很好，這也在一定程度上影響了學生學習物理的熱情。此外，一些農村學校還存在個別老師從事第二職業(yè)，在編不在崗。有的學校教師結構配備不合理，所上的課程與自己的專業(yè)不對口，不能發(fā)揮教師的特長。一些學校缺乏有效的激勵和淘汰機制，造成了人浮于事的狀況。二、思考與對策面對現(xiàn)狀物理學科教學如何破局，使得成績不僅僅能夠穩(wěn)定，甚至略有上升就成為廣大農村中學物理教學工作者亟須解決的事情。針對以上幾點，筆者初步分析從以下幾個方面來著力解決：1.面對著班級上的30幾個甚至20來個人，我們要轉變思想，從以前的“抓住幾個領頭羊，牽著整個羊群走”的思路中跳出來受教的學生數(shù)量少了，意味著我們可以把孔子所提倡的“因材施教”落到實處，可以有針對性地設計教案、教學過程以及相應的練習。2.對于這二三十個可以說學習能力不算拔尖的學生，我們要采取各種策略激發(fā)其學習興趣這就要求我們從初二物理開始的“引言”部分就要樹立學生的學習信心，增強學生的學習興趣。愛因斯坦說：“興趣是最好的老師?！比绻茉谛抡n程初始學習的過程中充分激發(fā)學生對這門課程的興趣，那么今后的學習過程就不需要老師太操心了。而物理是十分貼近現(xiàn)實的一門以實驗為主的課程，在一些學生認為不可能完成的事情，通過實驗可以得出出乎學生意料的結果，能夠有力地激發(fā)學生的興趣。3.要客觀面對生源流失的現(xiàn)實學生數(shù)量的減少，可以讓我們更容易發(fā)現(xiàn)學生的閃光點。適當?shù)墓膭?、肯定、贊美會使學生更加自信，對教師產生好感，從而對其所教的課也產生學習的動力。曾經就有這么一位學生說過：“老師，我以前在小學的時候一直沒做過班干部，這次老師一下子選我當課代表，我覺得非常興奮?！倍聦嵣线@位學生也沒有讓老師失望，其所擔任課代表的學科成績一直在年級都是名列前茅的。4.鼓勵學生多動手物理是一門實驗性課程，要求學生動手的實驗比較多，而很多物理知識只有通過親手做實驗才能更好地加深理解。5.利用好現(xiàn)有設備江蘇最近幾年對于農村教育的投入正不斷加大，從“校校通”到實驗室、圖書室、微機室、音體美室等，教育技術裝備的更新?lián)Q代，使得以前做不了實驗，做不起實驗的時代一去不復返。我們要充分利用這來之不易的機會讓學生能夠多做實驗、多動手，讓知識在動手中得到充分的再認識。1.網球教學存在的問題首先是課程設置方面，實際網球教學過程中，學校比較缺乏專業(yè)性較強的教材書籍，多數(shù)學校主要依靠自編的教材進行學習，各高校亟需建立統(tǒng)一、完善的網球課程，以實現(xiàn)網球運動的長遠發(fā)展。同時，合理的課程設置可以確保學生按步驟的掌握所有的網球技術，但當前我國網球課程的開設時間參差不齊，且多數(shù)學校開設網球課程只有三至四個學期，由于網球運動的技術比較復雜，短時間的學習一般無法全面掌握。其次是網球師資方面，當前多數(shù)學校的網球教師比例嚴重失衡，使得男性教師成為網球教學的主力。同時，教師的專業(yè)水平也較低，甚至部分網球教師還是兼職教學，這也嚴重阻礙了學校網球運動的進一步發(fā)展。除此之外，學校網球教師的年齡結構也不合理，多數(shù)網球教師為中青年，教齡較短，缺乏專業(yè)的教學經驗，這些都一定程度上限制了網球教學的順利開展。最后是網球設施有限，目前多數(shù)學校都加快了擴招的腳步，但卻并未增長網球建設的經費，無法滿足學生的練習需求。同時，學生使用的網球器材大多是自備，學校只提供少部分的設施資源，這也打擊了學生的學習積極性，制約了網球運動的順利發(fā)展。2.網球教學中使用創(chuàng)造思考方法的原則首先網球教師應為學生提供支持性的學習氛圍，即確保學生可以自主安全的學習網球。同時，教師還應聽取不同的學習意見，鼓勵學生積極發(fā)言，并及時解決學習中遇到的各種難題。其次網球教師對學生的意見應少做批判，以便確保學生可以展開更多的創(chuàng)造性思考，教學中教師應樂于聽取不同的學習意見，并讓學生知道自己很樂意學生表達自己看法，以便通過交流發(fā)現(xiàn)學習中的問題。再次是網球教師應多提問一些開放性的問題，促進學生發(fā)散思考，確保網球教學可以成為雙方共同面對的問題，這樣學生才可以真正發(fā)揮自身作用，從而形成自己的獨特個性。最后網球教師應該允許學生犯錯，網球的學習就是一個不斷犯錯并不斷改進的過程，每一次的練習都是學生成長的機遇，學生只有在錯誤中才可以找到最合理的擊球方法。而網球教師也只有允許學生多犯錯誤并幫助其改正，這樣才可以確保學生學到更多的寶貴經驗。3.創(chuàng)造思考教學在網球教學中的使用方法3.1導引式實際教學中，網球教師應設置一系列問題作為引導，并向學生提問，啟發(fā)他們學習更多的概念。比如網球教師在授課前可以讓學生觀看網球的比賽視頻，并詢問學生網球與其他球類的區(qū)別，引導學生掌握網球要領。3.2集中式網球教師在提出問題之后，學生應該利用邏輯思維，進行自我發(fā)問，病找出答案，此過程中教師將不會提供任何線索。比如教師先通過視頻向學生展示網球的正確擊球方式，并進一步引導學生發(fā)現(xiàn)擊球方式具體分為幾種。3.3擴散式網球教師在提出一個問題之后，應鼓勵學生舉一反三，尋找更多的答案，以提升學生的發(fā)散思維能力。比如，教師可以在網球場上放置一個水桶，并引導學生利用不同方式將球擊入水中，而不使水桶倒地，使學生了解網球擊球過程中的拋物線，并由此掌握擊球技巧。3.4設計式在制定教材范圍內，網球教師應該與學生積極溝通交流，并設置相應的學習活動。比如學生為了掌握網球運動技巧，可以在與教師討論之后，自行學習，并安排相應的訓練內容，以便實現(xiàn)學生自我管理的目的。3.5創(chuàng)造式在網球教學過程中，教師主要扮演了支持的角色，是一種輔導的身份。而學生則依據(jù)自身所掌握的網球經驗，制定相應的教學設計，這種教學方法可以提升學生自主設計、探究的能力。比如，學生可以分組進行網球練習，并通過不同的擊球方法來尋找球感，提升自身的運用能力。創(chuàng)造式的教學可以使學生變得更加積極主動，也可以快速提升網球的綜合能力水平。結束語以往傳統(tǒng)的網球教學缺乏創(chuàng)造性的思考，教學中教師只是一味的進行講解，學生也偏重模仿練習，這種教學方式不但限制了學生積極創(chuàng)造的能力，也使得學生開始厭煩網球課程。為此，網球教學應創(chuàng)造一個相對開放的情境，并為學生預留更多的創(chuàng)新與思考空間，使學生可以在自主學習過程中享受到運動的快樂。同時，創(chuàng)造思考的教學方法主要以師生互動的方式進行授課，教學中容易激發(fā)學生的學習積極性，使整個教學過程更加人性化與個性化，也進一步提升了網球教學的實際效果。神經損傷修復分解服從真理，就能征服一切事物神經損傷修復分解神1周圍神經損傷及修復的研究燒傷手足整形外科遲衛(wèi)華周圍神經損傷及修復的研究2周圍神經的顯微功能解剖周圍神經的顯微功能解剖包括兩部分:(一)神經元:包括運動神經元、感覺神經元和交感神經元。神經元是組成神經系統(tǒng)的基本結構及功能單位,神經元具有感受刺激,傳導興奮的功能,即神經元能完成神經的基本功能。神經元是由細胞體和細胞突起(軸索)所組成;軸索排列成束形成神經纖維束,由脊髓內發(fā)出分布到四肢及軀干形成周圍神經。運動神經元位于脊髓的前腳細胞中,感覺神經元和交感神經元位于脊髓椎旁的交感神經節(jié)中。周圍神經的顯微功能解剖3(二)神經干:神經干由三部分組成,神經纖維、支持組織和營養(yǎng)血管。1.神經纖維:神經纖維包括軸索、髓鞘以及神經內膜,其中軸索里面都是軸漿,軸漿由近端向遠端形成一定的壓力,造成軸漿的流動;髓鞘是一種脂類結構,主要功能是防止興奮擴散;神經膜內包覆著一層雪旺氏細胞,雪旺氏細胞是神經再生的通道,也是神經結構中非常重要的一部分2組織:神經干的支持組織,包括神經外膜及神經柬膜。在軸突包繞。若千神經束組成神經干,由神經外包統(tǒng)。神輕外膜為一層結締組織,有很多縱形的纖維,在對抗關節(jié)曲伸活動,以及短柬神經牽拉時起到一定的緩沖作用。3.營養(yǎng)血管:神經的營養(yǎng)血管由神經系膜發(fā)出來,然后延伸到外膜發(fā)布于神經中。伴行的血管隨神經系膜發(fā)岀后,在神經外膜分別向近端和遠端縱形走向,在這些縱形走向血管形成廣泛的吻合支,使得神經的血液供應非常豐富。有研究證明,游離神經在7cm以內時,不會對神經的血供造成很大的影響。因此,在手術操作中,一定要注意保護神經的血管(二)神經干:神經干由三部分組成,神經纖維、支持組織和營養(yǎng)血4二、周圍神經損傷的類型·1.開放性神經損傷:開放性神經損傷是最常見的周圍神經損傷,主要見于切割傷。2.閉合性神經損傷:閉合性神經損傷最常見的為牽拉傷和壓迫傷,其次還包括缺血性損傷、電燒傷、放射傷、火器傷以及注射傷等其他損傷。二、周圍神經損傷的類型5三、周圍神經損傷的病理變化1.瓦勒氏變性(Wa1Lerian變性)瓦勒氏變性是在周圍神經損傷1-2天之內開始,首先是軸索和賞鞘破裂成碎片,被巨噬細胞吞噬,之后雪旺氏細胞增生,形成一個再生的通道,整個瓦勒氏變性過程,大約需要4周左右。三、周圍神經損傷的病理變化6·2.神經斷裂傷:神經斷裂傷一般是在斷裂神經的近端發(fā)生小范圍短節(jié)段的瓦勒氏變性,神經纖維和軸突增生、彎曲、遷曲形成個假性神經瘤,而神經斷端的遠端;如果發(fā)生在遠端,則大范圍發(fā)生瓦勒氏變性,雪旺氏細胞增生,形成膠質瘤。3.神經再生:一般神經再生的速度平均為1mm/d,但再生速度受到很多因素的影響,如包襄周圍組織的營養(yǎng)狀態(tài)、血液供應情況以及年齡等因素?！?.神經斷裂傷:神經斷裂傷一般是在斷裂神7周圍神經損傷的分類:Seddon分類:·(1)神經震蕩:神經暫時失去傳導功能,而神經的軸突、髓鞘以及支持性結構保持完整,這種損傷通常在數(shù)日之內可以完全恢復。(2)軸索中斷:損傷的遠側段發(fā)生瓦勒氏變性,而周圍支持結構保完完整,神經再支配以1m/d速度自行恢復。(3)神經斷裂:神經完全斷裂,損傷的遠側段發(fā)生瓦勒氏變性,神經束(千)完全斷裂,需手術修復周圍神經損傷的分類:8周圍神經損傷的手術治療周圍神經損傷的手術方法包括三類:神經松解、神經吻合以及神經移植。神經松解針對的是缺血性以及壓迫性改變,主要解除卡壓因素,包括外膜松解、束膜松解。神經吻合的方法包括神經外膜縫合、東膜縫合、以及束膜及外膜聯(lián)合縫合三種方法。神經移植針對神經缺損的病例,可以采取的方法有神經干移植、束間神經電纜式移植,神經移位術和神經植入術周圍神經損傷的手術治療9探討周圍神經損傷的吻合方法神經吻合是臨床上最常使用的方法,包括端端吻合、端側吻合、側側吻合和部分斷裂的修復。其中使用最多的是端端吻合。探討周圍神經損傷的吻合方法10(1)端端吻合:一般端端吻合首先要切除神經遠近端的神經瘤,暴露出正常的神經組織吻合經磷藏廢解鹽練投餐周提題兼括根據(jù)圣外展的血管進行對位良好。最后是吻合分為兩種,神經外膜吻合和神經束膜縫合神經外膜吻合:適用于肢體近端的生理損傷。一般神經自近端發(fā)出后,整個走明賽又改集齏近般要求在縫合過程中,不能有任束的斷增于吻谷日大外∶煤合縫合的方法合外膜膜吻合之熊保證其內的神經整、良可能存在東的扭曲,重疊等情況,使神經斷面之間茁現(xiàn)血腫,致癜痕組織形成,妨礙再生神經纖維通過神經束膜縫倉是用無創(chuàng)的縫合線縫合神經束的束膜,最終吻合外膜:束膜縫合一般適用遠端的神經損傷,肢體遠端神經的功能性分布比較明確束對束的吻合可以較良好的恢復神經功能(1)端端吻合:一般端端吻合首先要切除神經遠近端的神經瘤,暴11神經損傷修復分解課件12神經損傷修復分解課件13神經損傷修復分解課件14神經損傷修復分解課件15神經損傷修復分解課件16神經損傷修復分解課件17神經損傷修復分解課件18神經損傷修復分解課件19神經損傷修復分解課件2026、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應付逆境的態(tài)度。——盧梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良?！_·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！2126、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必神經損傷修復分解服從真理，就能征服一切事物神經損傷修復分解神經損傷修復分解服從真理，就能征服一切事物周圍神經損傷及修復的研究燒傷手足整形外科遲衛(wèi)華周圍神經的顯微功能解剖周圍神經的顯微功能解剖包括兩部分:(一)神經元:包括運動神經元、感覺神經元和交感神經元。神經元是組成神經系統(tǒng)的基本結構及功能單位,神經元具有感受刺激,傳導興奮的功能,即神經元能完成神經的基本功能。神經元是由細胞體和細胞突起(軸索)所組成;軸索排列成束形成神經纖維束,由脊髓內發(fā)出分布到四肢及軀干形成周圍神經。運動神經元位于脊髓的前腳細胞中,感覺神經元和交感神經元位于脊髓椎旁的交感神經節(jié)中。一、新時期農村初中教育存在的問題近年來射陽縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中因生源銳減，加之縣城學校的吸引，使得縣城周邊農村初中生源流失、學生的整體素質明顯下滑，對各門學科的教學都產生了一定程度的影響。1.優(yōu)質生源流向縣城學校雖然得益于改革開放的政策，尤其是最近這幾年“三農”政策對于農村的傾斜，農村人們的生活質量有了較大的提升，但是仍然有相當數(shù)量的一批人生存比較艱難。近幾年隨著交通的快速發(fā)展，家庭條件稍好的學生多數(shù)都轉到了辦學條件比較好的縣城學校，留下來的多數(shù)來自困難家庭及一些父母雙方或者一方在外打工的留守兒童，其中很大一批在小學的時候學習意愿和學習能力都不算拔尖，只有少數(shù)學習基礎較好。這批學習好的學生可能會因為看到不如自己的同學離開農村初中，去縣城上學，極度的失落感導致他們的學習意愿下降，產生厭學情緒。2.家庭教育的缺失由于農村家長多數(shù)存在視野狹隘、素質不高的情況，導致在其家庭教育中存在以下誤區(qū)：（1）有的家長由于自身的教育程度不高，沒有能力對孩子進行家庭輔導，對孩子的家庭作業(yè)等學習情況不能實時掌握。（2）有的家長對于孩子教育奉行的是“棍棒下面出孝子”，孩子做錯了事不管三七二十一，不是打就是罵，這就容易讓孩子產生畏懼心理甚至是恐懼心理，做起事來不敢大膽，小心翼翼，循規(guī)蹈矩，不敢越雷池半步。（3）有的家長因為經濟原因而出去打工，使得孩子在家成為留守兒童，而其監(jiān)護人往往是孩子的爺爺奶奶或者外公外婆。他們對于孩子是“含在嘴里怕化了，捧在手上怕摔了”，對孩子的要求是百依百順，對于孩子的問題往往第一反應是護短，而初中生正處于人生觀、價值觀確立的關鍵時期，當他們在品行、行為、習慣、心理、性格、行事等方面出現(xiàn)問題的時候，得不到家長的教育，會使得學生出現(xiàn)自控能力差、脾氣暴躁、我行我素的性格障礙或者是膽小、自卑、優(yōu)柔寡斷、怕交往的性格特征。（4）有的孩子因為是獨生子女，而家長對孩子嬌生慣養(yǎng)，很多事不讓孩子做，長期以來容易形成“飯來張口，衣來伸手”的依賴性，而物理是以實驗為基礎的學科，這些學生缺乏動手能力，實驗理論就失去支撐，無法得到應用，嚴重阻礙了對物理的學習。（5）有的家長經常沉溺于賭博、游玩，平時忽略對孩子的教育，使其完全處于一種放任自流的狀態(tài)。3.教師素養(yǎng)成有待提高新一輪課改已經走過了十個年頭，但一些教師仍然采用傳統(tǒng)的“填鴨式”教學，學生的積極性不能被充分調動起來，課堂上學生不能有效地參與其中，課堂氣氛沉悶，師生互動極少，久而久之，學生就對學習失去了興趣。一些教師對農村中學前景不看好，對學校的發(fā)展漠不關心，更不要談關注學生的學習和生活，每天只是機械地完成上課任務。他們不認真?zhèn)湔n和上課，在工作中投入的時間和精力不足，缺乏工作熱情，這些情緒也會“傳染”給學生。4.教學設備閑置最近幾年隨著射陽縣推進教育現(xiàn)代化，廣大農村初中教學設備的配備有了很大改觀，但由于種種原因仍然存在著實驗課特別是學生分組實驗開展不足的情況。教師們不能充分利用現(xiàn)有實驗器材，單靠理論知識講解，收效不是很好，這也在一定程度上影響了學生學習物理的熱情。此外，一些農村學校還存在個別老師從事第二職業(yè)，在編不在崗。有的學校教師結構配備不合理，所上的課程與自己的專業(yè)不對口，不能發(fā)揮教師的特長。一些學校缺乏有效的激勵和淘汰機制，造成了人浮于事的狀況。二、思考與對策面對現(xiàn)狀物理學科教學如何破局，使得成績不僅僅能夠穩(wěn)定，甚至略有上升就成為廣大農村中學物理教學工作者亟須解決的事情。針對以上幾點，筆者初步分析從以下幾個方面來著力解決：1.面對著班級上的30幾個甚至20來個人，我們要轉變思想，從以前的“抓住幾個領頭羊，牽著整個羊群走”的思路中跳出來受教的學生數(shù)量少了，意味著我們可以把孔子所提倡的“因材施教”落到實處，可以有針對性地設計教案、教學過程以及相應的練習。2.對于這二三十個可以說學習能力不算拔尖的學生，我們要采取各種策略激發(fā)其學習興趣這就要求我們從初二物理開始的“引言”部分就要樹立學生的學習信心，增強學生的學習興趣。愛因斯坦說：“興趣是最好的老師?！比绻茉谛抡n程初始學習的過程中充分激發(fā)學生對這門課程的興趣，那么今后的學習過程就不需要老師太操心了。而物理是十分貼近現(xiàn)實的一門以實驗為主的課程，在一些學生認為不可能完成的事情，通過實驗可以得出出乎學生意料的結果，能夠有力地激發(fā)學生的興趣。3.要客觀面對生源流失的現(xiàn)實學生數(shù)量的減少，可以讓我們更容易發(fā)現(xiàn)學生的閃光點。適當?shù)墓膭?、肯定、贊美會使學生更加自信，對教師產生好感，從而對其所教的課也產生學習的動力。曾經就有這么一位學生說過：“老師，我以前在小學的時候一直沒做過班干部，這次老師一下子選我當課代表，我覺得非常興奮。”而事實上這位學生也沒有讓老師失望，其所擔任課代表的學科成績一直在年級都是名列前茅的。4.鼓勵學生多動手物理是一門實驗性課程，要求學生動手的實驗比較多，而很多物理知識只有通過親手做實驗才能更好地加深理解。5.利用好現(xiàn)有設備江蘇最近幾年對于農村教育的投入正不斷加大，從“校校通”到實驗室、圖書室、微機室、音體美室等，教育技術裝備的更新?lián)Q代，使得以前做不了實驗，做不起實驗的時代一去不復返。我們要充分利用這來之不易的機會讓學生能夠多做實驗、多動手，讓知識在動手中得到充分的再認識。1.網球教學存在的問題首先是課程設置方面，實際網球教學過程中，學校比較缺乏專業(yè)性較強的教材書籍，多數(shù)學校主要依靠自編的教材進行學習，各高校亟需建立統(tǒng)一、完善的網球課程，以實現(xiàn)網球運動的長遠發(fā)展。同時，合理的課程設置可以確保學生按步驟的掌握所有的網球技術，但當前我國網球課程的開設時間參差不齊，且多數(shù)學校開設網球課程只有三至四個學期，由于網球運動的技術比較復雜，短時間的學習一般無法全面掌握。其次是網球師資方面，當前多數(shù)學校的網球教師比例嚴重失衡，使得男性教師成為網球教學的主力。同時，教師的專業(yè)水平也較低，甚至部分網球教師還是兼職教學，這也嚴重阻礙了學校網球運動的進一步發(fā)展。除此之外，學校網球教師的年齡結構也不合理，多數(shù)網球教師為中青年，教齡較短，缺乏專業(yè)的教學經驗，這些都一定程度上限制了網球教學的順利開展。最后是網球設施有限，目前多數(shù)學校都加快了擴招的腳步，但卻并未增長網球建設的經費，無法滿足學生的練習需求。同時，學生使用的網球器材大多是自備，學校只提供少部分的設施資源，這也打擊了學生的學習積極性，制約了網球運動的順利發(fā)展。2.網球教學中使用創(chuàng)造思考方法的原則首先網球教師應為學生提供支持性的學習氛圍，即確保學生可以自主安全的學習網球。同時，教師還應聽取不同的學習意見，鼓勵學生積極發(fā)言，并及時解決學習中遇到的各種難題。其次網球教師對學生的意見應少做批判，以便確保學生可以展開更多的創(chuàng)造性思考，教學中教師應樂于聽取不同的學習意見，并讓學生知道自己很樂意學生表達自己看法，以便通過交流發(fā)現(xiàn)學習中的問題。再次是網球教師應多提問一些開放性的問題，促進學生發(fā)散思考，確保網球教學可以成為雙方共同面對的問題，這樣學生才可以真正發(fā)揮自身作用，從而形成自己的獨特個性。最后網球教師應該允許學生犯錯，網球的學習就是一個不斷犯錯并不斷改進的過程，每一次的練習都是學生成長的機遇，學生只有在錯誤中才可以找到最合理的擊球方法。而網球教師也只有允許學生多犯錯誤并幫助其改正，這樣才可以確保學生學到更多的寶貴經驗。3.創(chuàng)造思考教學在網球教學中的使用方法3.1導引式實際教學中，網球教師應設置一系列問題作為引導，并向學生提問，啟發(fā)他們學習更多的概念。比如網球教師在授課前可以讓學生觀看網球的比賽視頻，并詢問學生網球與其他球類的區(qū)別，引導學生掌握網球要領。3.2集中式網球教師在提出問題之后，學生應該利用邏輯思維，進行自我發(fā)問，病找出答案，此過程中教師將不會提供任何線索。比如教師先通過視頻向學生展示網球的正確擊球方式，并進一步引導學生發(fā)現(xiàn)擊球方式具體分為幾種。3.3擴散式網球教師在提出一個問題之后，應鼓勵學生舉一反三，尋找更多的答案，以提升學生的發(fā)散思維能力。比如，教師可以在網球場上放置一個水桶，并引導學生利用不同方式將球擊入水中，而不使水桶倒地，使學生了解網球擊球過程中的拋物線，并由此掌握擊球技巧。3.4設計式在制定教材范圍內，網球教師應該與學生積極溝通交流，并設置相應的學習活動。比如學生為了掌握網球運動技巧，可以在與教師討論之后，自行學習，并安排相應的訓練內容，以便實現(xiàn)學生自我管理的目的。3.5創(chuàng)造式在網球教學過程中，教師主要扮演了支持的角色，是一種輔導的身份。而學生則依據(jù)自身所掌握的網球經驗，制定相應的教學設計，這種教學方法可以提升學生自主設計、探究的能力。比如，學生可以分組進行網球練習，并通過不同的擊球方法來尋找球感，提升自身的運用能力。創(chuàng)造式的教學可以使學生變得更加積極主動，也可以快速提升網球的綜合能力水平。結束語以往傳統(tǒng)的網球教學缺乏創(chuàng)造性的思考，教學中教師只是一味的進行講解，學生也偏重模仿練習，這種教學方式不但限制了學生積極創(chuàng)造的能力，也使得學生開始厭煩網球課程。為此，網球教學應創(chuàng)造一個相對開放的情境，并為學生預留更多的創(chuàng)新與思考空間，使學生可以在自主學習過程中享受到運動的快樂。同時，創(chuàng)造思考的教學方法主要以師生互動的方式進行授課，教學中容易激發(fā)學生的學習積極性，使整個教學過程更加人性化與個性化，也進一步提升了網球教學的實際效果。神經損傷修復分解服從真理，就能征服一切事物神經損傷修復分解神22周圍神經損傷及修復的研究燒傷手足整形外科遲衛(wèi)華周圍神經損傷及修復的研究23周圍神經的顯微功能解剖周圍神經的顯微功能解剖包括兩部分:(一)神經元:包括運動神經元、感覺神經元和交感神經元。神經元是組成神經系統(tǒng)的基本結構及功能單位,神經元具有感受刺激,傳導興奮的功能,即神經元能完成神經的基本功能。神經元是由細胞體和細胞突起(軸索)所組成;軸索排列成束形成神經纖維束,由脊髓內發(fā)出分布到四肢及軀干形成周圍神經。運動神經元位于脊髓的前腳細胞中,感覺神經元和交感神經元位于脊髓椎旁的交感神經節(jié)中。周圍神經的顯微功能解剖24(二)神經干:神經干由三部分組成,神經纖維、支持組織和營養(yǎng)血管。1.神經纖維:神經纖維包括軸索、髓鞘以及神經內膜,其中軸索里面都是軸漿,軸漿由近端向遠端形成一定的壓力,造成軸漿的流動;髓鞘是一種脂類結構,主要功能是防止興奮擴散;神經膜內包覆著一層雪旺氏細胞,雪旺氏細胞是神經再生的通道,也是神經結構中非常重要的一部分2組織:神經干的支持組織,包括神經外膜及神經柬膜。在軸突包繞。若千神經束組成神經干,由神經外包統(tǒng)。神輕外膜為一層結締組織,有很多縱形的纖維,在對抗關節(jié)曲伸活動,以及短柬神經牽拉時起到一定的緩沖作用。3.營養(yǎng)血管:神經的營養(yǎng)血管由神經系膜發(fā)出來,然后延伸到外膜發(fā)布于神經中。伴行的血管隨神經系膜發(fā)岀后,在神經外膜分別向近端和遠端縱形走向,在這些縱形走向血管形成廣泛的吻合支,使得神經的血液供應非常豐富。有研究證明,游離神經在7cm以內時,不會對神經的血供造成很大的影響。因此,在手術操作中,一定要注意保護神經的血管(二)神經干:神經干由三部分組成,神經纖維、支持組織和營養(yǎng)血25二、周圍神經損傷的類型·1.開放性神經損傷:開放性神經損傷是最常見的周圍神經損傷,主要見于切割傷。2.閉合性神經損傷:閉合性神經損傷最常見的為牽拉傷和壓迫傷,其次還包括缺血性損傷、電燒傷、放射傷、火器傷以及注射傷等其他損傷。二、周圍神經損傷的類型26三、周圍神經損傷的病理變化1.瓦勒氏變性(Wa1Lerian變性)瓦勒氏變性是在周圍神經損傷1-2天之內開始,首先是軸索和賞鞘破裂成碎片,被巨噬細胞吞噬,之后雪旺氏細胞增生,形成一個再生的通道,整個瓦勒氏變性過程,大約需要4周左右。三、周圍神經損傷的病理變化27·2.神經斷裂傷:神經斷裂傷一般是在斷裂神經的近端發(fā)生小范圍短節(jié)段的瓦勒氏變性,神經纖維和軸突增生、彎曲、遷曲形成個假性神經瘤,而神經斷端的