類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育認(rèn)識(shí)關(guān)節(jié)炎河南省人民醫(yī)院二內(nèi)腎病風(fēng)濕免疫科劉冰14個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)高中新課程歷史課標(biāo)對(duì)高中階段歷史教學(xué)總目標(biāo)的要求，一是強(qiáng)調(diào)歷史教學(xué)要進(jìn)一步提高學(xué)生的歷史意識(shí)、文化素質(zhì)和人文素養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展；二是進(jìn)一步突出了培養(yǎng)學(xué)生健全的人格，促進(jìn)個(gè)性的健康發(fā)展，提高創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力。據(jù)新課標(biāo)的要求，我認(rèn)為，培養(yǎng)學(xué)生的探究歷史問題的基本能力，并進(jìn)一步提高學(xué)生創(chuàng)造性思維的能力和整體素質(zhì)，是高中歷史教學(xué)的核心問題。而如何激活歷史課堂教學(xué)，充分發(fā)揮學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中的主體性與主動(dòng)性，讓課堂教學(xué)洋溢生機(jī)，讓學(xué)生思維充滿活力，是歷史教師在課堂教學(xué)中應(yīng)思考的基本問題。一、積極推進(jìn)教學(xué)民主課堂教學(xué)中，教師面對(duì)的是一個(gè)個(gè)活生生會(huì)思考有感情的人。新課程強(qiáng)調(diào)，教學(xué)是教與學(xué)的交往與互動(dòng)，師生在相互交流、相互溝通、相互啟發(fā)、相互補(bǔ)充、彼此分享雙方的經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)、思考與體驗(yàn)、情感與觀念中，求以新的發(fā)現(xiàn)，從而達(dá)到共識(shí)、共享、共進(jìn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)的共同發(fā)展。而這一切，首先需要的是師生雙方情感上的溝通與融洽。美國(guó)當(dāng)代情感教學(xué)理論創(chuàng)始人羅杰斯認(rèn)為，教學(xué)過程與其說是師生雙方知識(shí)的輸出輸入過程，不如說是師生雙方情感的相互交流過程。他認(rèn)為知識(shí)的傳授、個(gè)性的培養(yǎng)、潛能的開發(fā)都是在這個(gè)過程中實(shí)現(xiàn)的。因此，真正創(chuàng)造性的教學(xué)活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)是師生生命激情的共同投入，在親密融洽的民主合作的師生關(guān)系中，課堂洋溢的是學(xué)習(xí)的愉悅，學(xué)生敢于真實(shí)地表現(xiàn)自己，充分地展現(xiàn)自己的個(gè)性，自由地深入思考問題，創(chuàng)造性地發(fā)揮自己的潛能，進(jìn)而迸發(fā)出智慧的火花。也只有在平等的、多向的、立體的課堂教學(xué)的信息交流中，教師才更能發(fā)現(xiàn)許多獨(dú)特的或充滿睿智的閃光點(diǎn)，更易于了解學(xué)生思維中的個(gè)性化特征，時(shí)時(shí)調(diào)正自己教學(xué)的航向，從而做到教學(xué)相長(zhǎng)。因而，有經(jīng)驗(yàn)的教師，總是把學(xué)生當(dāng)成教學(xué)活動(dòng)中平等的交流者與合作者，努力消除雙方心理的距離，實(shí)現(xiàn)情感上的融洽，進(jìn)而相機(jī)引導(dǎo)，開啟智慧。在課堂教學(xué)中，教學(xué)民主法首先要求教師擺正自己的位置，充分認(rèn)識(shí)到自己是組織者、引導(dǎo)者，也是課堂學(xué)習(xí)的共同參與者。只有這樣，才能更好地帶給學(xué)生更廣闊、更輕松的思維"碰撞空間"。其次，應(yīng)充分地尊重和公平地對(duì)待每一位學(xué)生，多一些互動(dòng)互惠中的平等對(duì)話，少一些權(quán)力控制下的課堂交流，要熱情地鼓勵(lì)學(xué)生提出問題，說出不同見解；即使是錯(cuò)誤的看法，也不要居高臨下，輕率地予以否認(rèn)，要善于引導(dǎo)和幫助學(xué)生展開思維角度，解決疑難問題，保護(hù)好每一位學(xué)生"想"和"說"的積極性。比如在一次課堂上，我講到林則徐的禁煙運(yùn)動(dòng)，大部分同學(xué)都對(duì)這個(gè)歷史事件表示了正面的看法。有的同學(xué)說，虎門銷煙展示了中華民族威武不屈的精神；有的同學(xué)說，禁煙運(yùn)動(dòng)使中國(guó)的白銀不至于大量流入英國(guó)人手中。這時(shí)有個(gè)同學(xué)表達(dá)了不同的看法：虎門銷煙后，英國(guó)發(fā)動(dòng)了鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)，中國(guó)戰(zhàn)敗，簽訂了南京條約，鴉片貿(mào)易還是合法化?；㈤T銷煙成為了鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)的導(dǎo)火線，這不說明林則徐的虎門銷煙其實(shí)是起了反作用嗎？學(xué)生雖然提出與主流思想不同的觀點(diǎn)，但這未必不是個(gè)好現(xiàn)象，代表他會(huì)獨(dú)立思考，教師絕對(duì)不能打擊他的積極性，當(dāng)然這位同學(xué)的見解有其片面性，需要予以引導(dǎo)糾正。所以我當(dāng)時(shí)引導(dǎo)說：這位同學(xué)的見解很獨(dú)到，也很有道理。因?yàn)楫?dāng)時(shí)中國(guó)已經(jīng)是個(gè)沒落的帝國(guó)，西方列強(qiáng)對(duì)中國(guó)的掠奪已經(jīng)是大勢(shì)所趨，難以避免，虎門銷煙其實(shí)只是英國(guó)發(fā)動(dòng)侵略的一個(gè)借口而已。但在弱肉強(qiáng)食的處境中，林則徐的禁煙運(yùn)動(dòng)是否讓國(guó)民在黑沉沉的天空中看到了一線光亮？經(jīng)過這么一提示，學(xué)生對(duì)這個(gè)問題就有了更深入的理解，看到了林則徐的禁煙運(yùn)動(dòng)的意義更多是昭示了中華民族的精神，起到激勵(lì)國(guó)民的作用。"可見，在平等的師生對(duì)話交流中，學(xué)生沒有了說錯(cuò)話的顧慮，激起的是發(fā)表不同見解的勇氣，"活"的是課堂的氣氛，更重要的是還有學(xué)生的思維。二、科學(xué)創(chuàng)設(shè)問題情境從培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的人才的角度，課堂教學(xué)中不僅要教會(huì)學(xué)生以知識(shí)，更要注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、積極創(chuàng)新的能力。課堂教學(xué)中的推進(jìn)教學(xué)民主是為了創(chuàng)設(shè)和諧愉悅的學(xué)習(xí)氛圍，而培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和創(chuàng)新精神才是核心問題。課堂教學(xué)中假如離開了開啟學(xué)生思維之"智"，那么課堂教學(xué)中的"活"也只能是無源之水的死水微瀾，不可能有奔騰向前、折射出生命的光彩和力量的"活水"；或者說只是離開沃土的僅供短暫觀賞的苗木，不可能會(huì)根深葉茂、生命之樹長(zhǎng)青。因而課堂教學(xué)要注重以體現(xiàn)思維碰撞之"智"啟動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的"生命活力"，以達(dá)到新的學(xué)習(xí)感悟和對(duì)智慧挑戰(zhàn)之"智"。"于不疑處有疑，方是進(jìn)矣。"（北宋思想家張載）產(chǎn)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的一個(gè)原因就是"問題"，沒有問題，誘發(fā)和激發(fā)求知欲就難以實(shí)現(xiàn)?，F(xiàn)代課堂教學(xué)強(qiáng)調(diào)要著眼學(xué)生發(fā)展，借助教材媒介，在問題探討中，師生互動(dòng)交流、相互啟發(fā)、不斷完善、求得"會(huì)學(xué)"的過程。因此在課堂教學(xué)中，教師要善于創(chuàng)設(shè)"問題的情境"，激發(fā)學(xué)生探究的動(dòng)機(jī)，在多樣化的思維認(rèn)知的碰撞中，讓課堂"活"起來，讓學(xué)生思維"活"起來。有次上課講到工業(yè)革命，我就讓學(xué)生把兩次工業(yè)革命進(jìn)行對(duì)比，這時(shí)學(xué)生就發(fā)現(xiàn)了二者許多的不同點(diǎn)。特別是第一次工業(yè)革命只發(fā)生在英國(guó)，過了許多年才擴(kuò)展到其他國(guó)家；第二次工業(yè)革命卻同時(shí)發(fā)生在多個(gè)國(guó)家。這時(shí)我就引導(dǎo)學(xué)生來探究原因。首先我讓學(xué)生回顧兩次次工業(yè)革命的背景：第一次工業(yè)革命：①海外殖民擴(kuò)張和掠奪；②圈地運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行；③手工工場(chǎng)的發(fā)展④資產(chǎn)階級(jí)代議制的確立。第二次工業(yè)革命：①歐美主要資本主義國(guó)家確立了資本主義生產(chǎn)方式；②第一次工業(yè)革命后，歐美國(guó)家實(shí)現(xiàn)了初步的工業(yè)化，③科學(xué)技術(shù)的突破性成功和創(chuàng)新。接下來我就開始提問："同學(xué)們，剛才我們已經(jīng)了解了兩次工業(yè)革命的背景，接下來看看它們的發(fā)源地。第一次工業(yè)革命是在哪個(gè)國(guó)家開始的呢？"學(xué)生回答："英國(guó)。"接下來我問："那么第二次工業(yè)革命呢。"學(xué)生繼續(xù)回答："美國(guó)和德國(guó)。"我接下來說："課本上還有提到一點(diǎn)，那就是隨著1825年英國(guó)取消機(jī)器出口的禁令，工業(yè)革命在歐洲大陸和美洲廣泛開展起來，也就是說，第一次工業(yè)革命開始到歐美廣泛開展起來。花了半個(gè)多世紀(jì)。所以第一次工業(yè)革命是首先在英國(guó)開展起來、然后擴(kuò)展到多國(guó)。這跟第二次工業(yè)革命是不一樣的，第二次工業(yè)革命雖然說發(fā)源于美德，但是幾乎在所以資本主義國(guó)家同時(shí)開展。那么大家來說說，為何會(huì)有這兩種不同呢。"學(xué)生這時(shí)會(huì)認(rèn)為是因?yàn)橛?guó)禁止機(jī)器出口。這時(shí)就要向?qū)W生進(jìn)行深入剖析，當(dāng)時(shí)我說："發(fā)生這種現(xiàn)象就代表第一次工業(yè)革命開始時(shí)，只有英國(guó)有進(jìn)行工業(yè)革命的能力。但第二次工業(yè)革命開始時(shí)，幾乎所有的資本主義國(guó)家都有了這種能力。這才是關(guān)鍵。但是為何會(huì)這樣呢？那么我們來看看它們的背景：我們?cè)谝郧暗恼n堂上有學(xué)過，一個(gè)國(guó)家之所以會(huì)發(fā)達(dá)，最關(guān)鍵的是有先進(jìn)生產(chǎn)關(guān)系。那么大家再想想剛才的問題，答案會(huì)是什么呢。"這時(shí)候?qū)W生就會(huì)恍然大悟，進(jìn)而回答道："第一次工業(yè)革命時(shí)只有英國(guó)建立了資本主義制度，第二次工業(yè)革命時(shí)歐美主要資本主義國(guó)家都確立了資本主義生產(chǎn)方式。"這樣，就達(dá)到了讓學(xué)生深刻理解兩次工業(yè)革命的教學(xué)目的。當(dāng)然，在課堂教學(xué)過程中，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究和體驗(yàn)，還需要我們以動(dòng)態(tài)的而不是靜態(tài)的眼光，其原因?yàn)椋阂皇菍W(xué)生是有其自身的差異性，學(xué)習(xí)中的探究和體驗(yàn)過程也有其獨(dú)特性和差異性。那么，無論是在課前的問題預(yù)設(shè)中，還是在課堂的探究引導(dǎo)過程中，教師不僅要正確把握教材的靜態(tài)信息，更要準(zhǔn)確把握學(xué)生的動(dòng)態(tài)信息；不僅要關(guān)注學(xué)生的知識(shí)能力狀況，而且要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)心理狀況和學(xué)習(xí)行為趨向，做到"腦中有課標(biāo)，手上有教材，心中有學(xué)生"，在設(shè)疑激疑爭(zhēng)疑過程中，著眼于學(xué)生思維的興奮點(diǎn)上，有意識(shí)有目的地激起學(xué)生思維的波瀾，使思維處于積極開放的狀態(tài)，這就要求教師要善于抓住關(guān)節(jié)、捕捉矛盾設(shè)疑，相機(jī)誘導(dǎo)、層層翻進(jìn)釋疑，讓學(xué)生不斷進(jìn)入"柳暗花明"之境界，使引導(dǎo)探究和體驗(yàn)的過程能夠有更多的層次性和豐富性，有更強(qiáng)的針對(duì)性和更高的有效性。二是學(xué)生探究和體驗(yàn)結(jié)果也有其獨(dú)特性和多樣性。因此，在課堂的探究過程中，需要的是教師對(duì)學(xué)生的尊重而不是扼殺，是啟發(fā)而不是灌輸，是感悟而不是說教。尤其是在歷史問題的解讀中，應(yīng)該允許有言之成理的"多視角"闡釋，有獨(dú)特體驗(yàn)的個(gè)性感悟。把對(duì)歷史事實(shí)的分析用"標(biāo)準(zhǔn)化"的答案通過教師的話說出來，寫在黑板上，設(shè)計(jì)在幻燈片中，是最要不得的，因?yàn)樗粫?huì)扼殺學(xué)生的個(gè)性和創(chuàng)造思維?！度罩屏x務(wù)教育化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn)稿)》明確提出：“積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式”這一基本理念。合作學(xué)習(xí)是指學(xué)生為了完成共同的任務(wù)，有明確的責(zé)任分工的互助性學(xué)習(xí)。在教學(xué)過程中我是采用分組教學(xué)的方法來實(shí)現(xiàn)學(xué)生之間的合作學(xué)習(xí)。下面就結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)踐談?wù)勅绾卧诨瘜W(xué)教學(xué)中實(shí)施合作學(xué)習(xí)。一、摸清學(xué)生底碼，采用異質(zhì)分組合作學(xué)習(xí)的第一步就是分組，在教學(xué)過程中我采用的是異質(zhì)分組，所謂的異質(zhì)分組即通過學(xué)生之間，小組之間的互動(dòng)，讓不同層次的學(xué)生互幫互學(xué)，充分自由地表達(dá)自己的見解。使每個(gè)學(xué)生都能參與學(xué)習(xí)中去。在分組前要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、學(xué)習(xí)品質(zhì)、動(dòng)手能力進(jìn)行摸底，在學(xué)習(xí)初中化學(xué)的初期我并沒有急于進(jìn)行分組而是讓學(xué)生按照班內(nèi)座次位置進(jìn)行組合。在分組交流學(xué)習(xí)過程中逐漸摸清學(xué)生的情況，然后結(jié)合一段時(shí)間學(xué)習(xí)的成績(jī)，對(duì)學(xué)生采用異質(zhì)分組。合作學(xué)習(xí)的其中之一優(yōu)點(diǎn)就是，讓不同層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生互助的學(xué)習(xí)過程以達(dá)到共同進(jìn)步中，所以在分組時(shí)要充分體現(xiàn)異質(zhì)，結(jié)合化學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)我認(rèn)為此時(shí)的異質(zhì)并不單指一次測(cè)試的成績(jī)高低。我們應(yīng)該考慮以下幾個(gè)方面：1學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。(一段學(xué)習(xí)后的學(xué)習(xí)成績(jī))2學(xué)生的動(dòng)手實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?學(xué)生的組織能力4學(xué)生課堂表達(dá)能力等幾個(gè)方面。只有注意到了幾個(gè)方面才能夠?qū)W(xué)生以異質(zhì)為指導(dǎo)進(jìn)行合理分組，也為以后在教學(xué)中進(jìn)行同組合作、異組交流打下基礎(chǔ)。二、設(shè)計(jì)合作學(xué)習(xí)。實(shí)現(xiàn)組內(nèi)互助一段時(shí)間以來很多教師認(rèn)為合作學(xué)習(xí)就是分成小組學(xué)生進(jìn)行自學(xué)、討論、實(shí)驗(yàn)等。我認(rèn)為這些老師只認(rèn)識(shí)到了合作學(xué)習(xí)的形式，并沒有真正領(lǐng)會(huì)到合作學(xué)習(xí)的真諦。合作學(xué)習(xí)并不等于“分組學(xué)習(xí)”，在進(jìn)行合作學(xué)習(xí)時(shí)候最重要的不是形式而是活動(dòng)的過程和結(jié)果。合作學(xué)習(xí)的進(jìn)行要有目的，至于一堂課中的內(nèi)容是否需要進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容出發(fā)，教師結(jié)合具體的教學(xué)實(shí)際精心準(zhǔn)備后再進(jìn)行的。例如：在學(xué)習(xí)人教版初中化學(xué)第三單元課題4愛護(hù)水資源一節(jié)課時(shí)，課本內(nèi)容通俗易懂，我們應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)水、護(hù)水意識(shí)，就沒有必要非得設(shè)計(jì)一些問題然后進(jìn)行分組學(xué)習(xí)讓學(xué)生從課本上找答案，所以合作學(xué)習(xí)不只是形式上的合作，要實(shí)現(xiàn)其合作的真正目的培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)就要認(rèn)真設(shè)計(jì)分組活動(dòng)。設(shè)計(jì)和實(shí)施舍作學(xué)習(xí)活動(dòng)我們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：①明確活動(dòng)目的，突出活動(dòng)的實(shí)效性。為了避免活動(dòng)留于形式，在每次進(jìn)行合作學(xué)習(xí)時(shí)我都會(huì)明確本次活動(dòng)的目的，讓學(xué)生明確目的帶著問題進(jìn)行學(xué)習(xí)，我稱之為“知道干什么?”。②精心設(shè)計(jì)問題，實(shí)現(xiàn)增強(qiáng)合作意識(shí)。合作學(xué)習(xí)的本質(zhì)就是合作。在活動(dòng)開始時(shí)要設(shè)計(jì)不同層次的學(xué)習(xí)任務(wù)，以解決組內(nèi)不同層次學(xué)生的“吃不飽與吃不了”的問題，不同層次的學(xué)生完成不同層次的小組任務(wù)。③完成組內(nèi)交流，達(dá)到共同進(jìn)步。組內(nèi)交流是實(shí)現(xiàn)學(xué)生共同進(jìn)步的重要步驟。當(dāng)學(xué)生們完成一次合作學(xué)習(xí)任務(wù)后。拿出一定的時(shí)間進(jìn)行組內(nèi)交流，這時(shí)不同層次的學(xué)生根據(jù)自己學(xué)習(xí)所得過行交流分享。所有學(xué)生都體驗(yàn)到學(xué)有所成，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)信心，提高了學(xué)習(xí)成績(jī)。三、實(shí)施組間交流，實(shí)現(xiàn)資源共享任何一次有實(shí)效的合作學(xué)習(xí)。它都應(yīng)該充分體現(xiàn)合作性。這里的合作有兩層意思。一是組內(nèi)的合作、二是組際問的合作。組際交流由一人發(fā)表小組內(nèi)學(xué)習(xí)的共同成果、其他成員共同補(bǔ)充交流，他組學(xué)生再時(shí)此成果做出評(píng)價(jià)、補(bǔ)充。例如：我們?cè)谶M(jìn)行人教版化學(xué)第五單元課題一質(zhì)量守恒定律教學(xué)，應(yīng)用實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證化學(xué)反應(yīng)前后參加反應(yīng)的各物質(zhì)的質(zhì)量總和等于反應(yīng)后生成的各物質(zhì)的質(zhì)量總和時(shí)，需要進(jìn)行多個(gè)實(shí)驗(yàn)。我們可以讓不同的學(xué)習(xí)小組分別進(jìn)行其中的一部分實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)后組間進(jìn)行交流，實(shí)現(xiàn)各組現(xiàn)象結(jié)論共享，這樣既可以節(jié)省教學(xué)時(shí)間，也充分體現(xiàn)了合作學(xué)習(xí)的精神，培養(yǎng)了學(xué)生的合作意識(shí)。四、注重反思評(píng)價(jià)。激發(fā)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)合作學(xué)習(xí)的最后一個(gè)環(huán)節(jié)就是活動(dòng)的評(píng)價(jià)。采取適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)方式，提高學(xué)生參與活動(dòng)的興趣。只有合作過程，而沒有反思與評(píng)價(jià)同樣不會(huì)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。對(duì)合作學(xué)習(xí)進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià)可以使學(xué)生更加注重合作過程的表現(xiàn)。評(píng)價(jià)還可以是教師獲得準(zhǔn)確的反饋信息，反思自己對(duì)合作活動(dòng)的組織以及對(duì)合作目標(biāo)和活動(dòng)的設(shè)計(jì)，以便做出及時(shí)調(diào)整，使合作學(xué)習(xí)更加有效。在教學(xué)過程中活動(dòng)評(píng)價(jià)我一般是通過教師評(píng)價(jià)、學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)來完成的。對(duì)于某一次活動(dòng)不同的評(píng)價(jià)形式相結(jié)合。不同的學(xué)習(xí)小組總體評(píng)價(jià)及個(gè)別學(xué)生表現(xiàn)一般采用教師評(píng)價(jià)。學(xué)生對(duì)合作學(xué)習(xí)后的收獲和體會(huì)、對(duì)知識(shí)的掌握情況，則采用學(xué)生自評(píng)。一般是通過一個(gè)簡(jiǎn)單的課堂評(píng)價(jià)小表格來完成。小組內(nèi)學(xué)生的活動(dòng)情況以及課堂發(fā)言、組間交流表現(xiàn)等情況一般通過學(xué)生互評(píng)完成。通過長(zhǎng)期的實(shí)踐，我認(rèn)為在評(píng)價(jià)過程中要注意以下兩個(gè)問題：(1)揚(yáng)長(zhǎng)。但不一定要避“短”。激勵(lì)可以使學(xué)生進(jìn)步。所以很多時(shí)候教師都喜歡用激勵(lì)或贊賞的詞語來評(píng)價(jià)合作學(xué)習(xí)中學(xué)生的表現(xiàn)。在化學(xué)教學(xué)中激勵(lì)的評(píng)價(jià)是必不可少的，但是有些時(shí)候?qū)W生的“短”，也是必須要指出來的。例如：在進(jìn)行小組實(shí)驗(yàn)過程中明確要求后，學(xué)生出現(xiàn)違規(guī)操作、不按實(shí)驗(yàn)要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)等。(2)過程與結(jié)果評(píng)價(jià)并“重”。教師除對(duì)小組學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行恰如其分的評(píng)價(jià)外，更要注重對(duì)學(xué)習(xí)過程中學(xué)生的合作態(tài)度、合作方法、參與程度的評(píng)價(jià)。要更多地去關(guān)注學(xué)生的傾聽、交流、協(xié)作情況，對(duì)表現(xiàn)突出的小組和個(gè)人及時(shí)給予充分肯定和生動(dòng)有趣的獎(jiǎng)勵(lì)?？傊献鲗W(xué)習(xí)在教學(xué)中的優(yōu)點(diǎn)是明顯的，但要真正開展好合作學(xué)習(xí)，提高合作學(xué)習(xí)的效率。還要我們多動(dòng)腦筋在教學(xué)實(shí)踐中不斷創(chuàng)新、反思、提高，才能使我們的課堂活起來，學(xué)生動(dòng)起來，教學(xué)質(zhì)量高起來。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患1認(rèn)識(shí)關(guān)節(jié)炎河南省人民醫(yī)院二內(nèi)腎病風(fēng)濕免疫科劉冰認(rèn)識(shí)關(guān)節(jié)炎214個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)14個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)3◆有以下癥狀時(shí),要看風(fēng)濕免疫科1.關(guān)節(jié)痛、腫、活動(dòng)受限2.發(fā)熱◆有以下癥狀時(shí),要看風(fēng)濕免疫科4關(guān)節(jié)炎類型心風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎感染性關(guān)節(jié)炎◆未分化性關(guān)節(jié)炎強(qiáng)直性脊柱炎今銀屑病性關(guān)節(jié)炎反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎◆痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎類型5其他疾病伴有關(guān)節(jié)炎心系統(tǒng)性紅斑狼瘡心混合性結(jié)締組織病◆干燥綜合征心多發(fā)性肌炎成人St病心系統(tǒng)性硬化心系統(tǒng)性多血管炎等其他疾病伴有關(guān)節(jié)炎6認(rèn)識(shí)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎認(rèn)識(shí)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎7女,52歲,手指關(guān)節(jié),肘,肩,膝關(guān)節(jié)腫痛2月,伴低熱,晨僵女,52歲,8RA腕關(guān)節(jié)畸形RA腕關(guān)節(jié)畸形9女,72歲,診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20余年,疼痛時(shí)輕時(shí)重,再次加重1月,女,72歲,診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20余年,10男,30歲發(fā)病,今年45歲,男,30歲發(fā)病,今年45歲,11類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理12類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理13類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理14類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理15類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理16類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理17類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理18類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理19類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理20類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理21類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理22類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理23類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理24類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理25類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理26類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理27類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理28類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理29類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理30類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理31類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理32類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理33類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理34類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理35類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理36類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理37類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理38類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理39類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理40類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理41類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理42類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理43類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理44類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理45類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理46類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理47類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育課件整理4826、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！4926、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仡愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者教育認(rèn)識(shí)關(guān)節(jié)炎河南省人民醫(yī)院二內(nèi)腎病風(fēng)濕免疫科劉冰14個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)高中新課程歷史課標(biāo)對(duì)高中階段歷史教學(xué)總目標(biāo)的要求，一是強(qiáng)調(diào)歷史教學(xué)要進(jìn)一步提高學(xué)生的歷史意識(shí)、文化素質(zhì)和人文素養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展；二是進(jìn)一步突出了培養(yǎng)學(xué)生健全的人格，促進(jìn)個(gè)性的健康發(fā)展，提高創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力。據(jù)新課標(biāo)的要求，我認(rèn)為，培養(yǎng)學(xué)生的探究歷史問題的基本能力，并進(jìn)一步提高學(xué)生創(chuàng)造性思維的能力和整體素質(zhì)，是高中歷史教學(xué)的核心問題。而如何激活歷史課堂教學(xué)，充分發(fā)揮學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中的主體性與主動(dòng)性，讓課堂教學(xué)洋溢生機(jī)，讓學(xué)生思維充滿活力，是歷史教師在課堂教學(xué)中應(yīng)思考的基本問題。一、積極推進(jìn)教學(xué)民主課堂教學(xué)中，教師面對(duì)的是一個(gè)個(gè)活生生會(huì)思考有感情的人。新課程強(qiáng)調(diào)，教學(xué)是教與學(xué)的交往與互動(dòng)，師生在相互交流、相互溝通、相互啟發(fā)、相互補(bǔ)充、彼此分享雙方的經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)、思考與體驗(yàn)、情感與觀念中，求以新的發(fā)現(xiàn)，從而達(dá)到共識(shí)、共享、共進(jìn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)的共同發(fā)展。而這一切，首先需要的是師生雙方情感上的溝通與融洽。美國(guó)當(dāng)代情感教學(xué)理論創(chuàng)始人羅杰斯認(rèn)為，教學(xué)過程與其說是師生雙方知識(shí)的輸出輸入過程，不如說是師生雙方情感的相互交流過程。他認(rèn)為知識(shí)的傳授、個(gè)性的培養(yǎng)、潛能的開發(fā)都是在這個(gè)過程中實(shí)現(xiàn)的。因此，真正創(chuàng)造性的教學(xué)活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)是師生生命激情的共同投入，在親密融洽的民主合作的師生關(guān)系中，課堂洋溢的是學(xué)習(xí)的愉悅，學(xué)生敢于真實(shí)地表現(xiàn)自己，充分地展現(xiàn)自己的個(gè)性，自由地深入思考問題，創(chuàng)造性地發(fā)揮自己的潛能，進(jìn)而迸發(fā)出智慧的火花。也只有在平等的、多向的、立體的課堂教學(xué)的信息交流中，教師才更能發(fā)現(xiàn)許多獨(dú)特的或充滿睿智的閃光點(diǎn)，更易于了解學(xué)生思維中的個(gè)性化特征，時(shí)時(shí)調(diào)正自己教學(xué)的航向，從而做到教學(xué)相長(zhǎng)。因而，有經(jīng)驗(yàn)的教師，總是把學(xué)生當(dāng)成教學(xué)活動(dòng)中平等的交流者與合作者，努力消除雙方心理的距離，實(shí)現(xiàn)情感上的融洽，進(jìn)而相機(jī)引導(dǎo)，開啟智慧。在課堂教學(xué)中，教學(xué)民主法首先要求教師擺正自己的位置，充分認(rèn)識(shí)到自己是組織者、引導(dǎo)者，也是課堂學(xué)習(xí)的共同參與者。只有這樣，才能更好地帶給學(xué)生更廣闊、更輕松的思維"碰撞空間"。其次，應(yīng)充分地尊重和公平地對(duì)待每一位學(xué)生，多一些互動(dòng)互惠中的平等對(duì)話，少一些權(quán)力控制下的課堂交流，要熱情地鼓勵(lì)學(xué)生提出問題，說出不同見解；即使是錯(cuò)誤的看法，也不要居高臨下，輕率地予以否認(rèn)，要善于引導(dǎo)和幫助學(xué)生展開思維角度，解決疑難問題，保護(hù)好每一位學(xué)生"想"和"說"的積極性。比如在一次課堂上，我講到林則徐的禁煙運(yùn)動(dòng)，大部分同學(xué)都對(duì)這個(gè)歷史事件表示了正面的看法。有的同學(xué)說，虎門銷煙展示了中華民族威武不屈的精神；有的同學(xué)說，禁煙運(yùn)動(dòng)使中國(guó)的白銀不至于大量流入英國(guó)人手中。這時(shí)有個(gè)同學(xué)表達(dá)了不同的看法：虎門銷煙后，英國(guó)發(fā)動(dòng)了鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)，中國(guó)戰(zhàn)敗，簽訂了南京條約，鴉片貿(mào)易還是合法化?；㈤T銷煙成為了鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)的導(dǎo)火線，這不說明林則徐的虎門銷煙其實(shí)是起了反作用嗎？學(xué)生雖然提出與主流思想不同的觀點(diǎn)，但這未必不是個(gè)好現(xiàn)象，代表他會(huì)獨(dú)立思考，教師絕對(duì)不能打擊他的積極性，當(dāng)然這位同學(xué)的見解有其片面性，需要予以引導(dǎo)糾正。所以我當(dāng)時(shí)引導(dǎo)說：這位同學(xué)的見解很獨(dú)到，也很有道理。因?yàn)楫?dāng)時(shí)中國(guó)已經(jīng)是個(gè)沒落的帝國(guó)，西方列強(qiáng)對(duì)中國(guó)的掠奪已經(jīng)是大勢(shì)所趨，難以避免，虎門銷煙其實(shí)只是英國(guó)發(fā)動(dòng)侵略的一個(gè)借口而已。但在弱肉強(qiáng)食的處境中，林則徐的禁煙運(yùn)動(dòng)是否讓國(guó)民在黑沉沉的天空中看到了一線光亮？經(jīng)過這么一提示，學(xué)生對(duì)這個(gè)問題就有了更深入的理解，看到了林則徐的禁煙運(yùn)動(dòng)的意義更多是昭示了中華民族的精神，起到激勵(lì)國(guó)民的作用。"可見，在平等的師生對(duì)話交流中，學(xué)生沒有了說錯(cuò)話的顧慮，激起的是發(fā)表不同見解的勇氣，"活"的是課堂的氣氛，更重要的是還有學(xué)生的思維。二、科學(xué)創(chuàng)設(shè)問題情境從培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的人才的角度，課堂教學(xué)中不僅要教會(huì)學(xué)生以知識(shí)，更要注重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、積極創(chuàng)新的能力。課堂教學(xué)中的推進(jìn)教學(xué)民主是為了創(chuàng)設(shè)和諧愉悅的學(xué)習(xí)氛圍，而培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和創(chuàng)新精神才是核心問題。課堂教學(xué)中假如離開了開啟學(xué)生思維之"智"，那么課堂教學(xué)中的"活"也只能是無源之水的死水微瀾，不可能有奔騰向前、折射出生命的光彩和力量的"活水"；或者說只是離開沃土的僅供短暫觀賞的苗木，不可能會(huì)根深葉茂、生命之樹長(zhǎng)青。因而課堂教學(xué)要注重以體現(xiàn)思維碰撞之"智"啟動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的"生命活力"，以達(dá)到新的學(xué)習(xí)感悟和對(duì)智慧挑戰(zhàn)之"智"。"于不疑處有疑，方是進(jìn)矣。"（北宋思想家張載）產(chǎn)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的一個(gè)原因就是"問題"，沒有問題，誘發(fā)和激發(fā)求知欲就難以實(shí)現(xiàn)?，F(xiàn)代課堂教學(xué)強(qiáng)調(diào)要著眼學(xué)生發(fā)展，借助教材媒介，在問題探討中，師生互動(dòng)交流、相互啟發(fā)、不斷完善、求得"會(huì)學(xué)"的過程。因此在課堂教學(xué)中，教師要善于創(chuàng)設(shè)"問題的情境"，激發(fā)學(xué)生探究的動(dòng)機(jī)，在多樣化的思維認(rèn)知的碰撞中，讓課堂"活"起來，讓學(xué)生思維"活"起來。有次上課講到工業(yè)革命，我就讓學(xué)生把兩次工業(yè)革命進(jìn)行對(duì)比，這時(shí)學(xué)生就發(fā)現(xiàn)了二者許多的不同點(diǎn)。特別是第一次工業(yè)革命只發(fā)生在英國(guó)，過了許多年才擴(kuò)展到其他國(guó)家；第二次工業(yè)革命卻同時(shí)發(fā)生在多個(gè)國(guó)家。這時(shí)我就引導(dǎo)學(xué)生來探究原因。首先我讓學(xué)生回顧兩次次工業(yè)革命的背景：第一次工業(yè)革命：①海外殖民擴(kuò)張和掠奪；②圈地運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行；③手工工場(chǎng)的發(fā)展④資產(chǎn)階級(jí)代議制的確立。第二次工業(yè)革命：①歐美主要資本主義國(guó)家確立了資本主義生產(chǎn)方式；②第一次工業(yè)革命后，歐美國(guó)家實(shí)現(xiàn)了初步的工業(yè)化，③科學(xué)技術(shù)的突破性成功和創(chuàng)新。接下來我就開始提問："同學(xué)們，剛才我們已經(jīng)了解了兩次工業(yè)革命的背景，接下來看看它們的發(fā)源地。第一次工業(yè)革命是在哪個(gè)國(guó)家開始的呢？"學(xué)生回答："英國(guó)。"接下來我問："那么第二次工業(yè)革命呢。"學(xué)生繼續(xù)回答："美國(guó)和德國(guó)。"我接下來說："課本上還有提到一點(diǎn)，那就是隨著1825年英國(guó)取消機(jī)器出口的禁令，工業(yè)革命在歐洲大陸和美洲廣泛開展起來，也就是說，第一次工業(yè)革命開始到歐美廣泛開展起來。花了半個(gè)多世紀(jì)。所以第一次工業(yè)革命是首先在英國(guó)開展起來、然后擴(kuò)展到多國(guó)。這跟第二次工業(yè)革命是不一樣的，第二次工業(yè)革命雖然說發(fā)源于美德，但是幾乎在所以資本主義國(guó)家同時(shí)開展。那么大家來說說，為何會(huì)有這兩種不同呢。"學(xué)生這時(shí)會(huì)認(rèn)為是因?yàn)橛?guó)禁止機(jī)器出口。這時(shí)就要向?qū)W生進(jìn)行深入剖析，當(dāng)時(shí)我說："發(fā)生這種現(xiàn)象就代表第一次工業(yè)革命開始時(shí)，只有英國(guó)有進(jìn)行工業(yè)革命的能力。但第二次工業(yè)革命開始時(shí)，幾乎所有的資本主義國(guó)家都有了這種能力。這才是關(guān)鍵。但是為何會(huì)這樣呢？那么我們來看看它們的背景：我們?cè)谝郧暗恼n堂上有學(xué)過，一個(gè)國(guó)家之所以會(huì)發(fā)達(dá)，最關(guān)鍵的是有先進(jìn)生產(chǎn)關(guān)系。那么大家再想想剛才的問題，答案會(huì)是什么呢。"這時(shí)候?qū)W生就會(huì)恍然大悟，進(jìn)而回答道："第一次工業(yè)革命時(shí)只有英國(guó)建立了資本主義制度，第二次工業(yè)革命時(shí)歐美主要資本主義國(guó)家都確立了資本主義生產(chǎn)方式。"這樣，就達(dá)到了讓學(xué)生深刻理解兩次工業(yè)革命的教學(xué)目的。當(dāng)然，在課堂教學(xué)過程中，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究和體驗(yàn)，還需要我們以動(dòng)態(tài)的而不是靜態(tài)的眼光，其原因?yàn)椋阂皇菍W(xué)生是有其自身的差異性，學(xué)習(xí)中的探究和體驗(yàn)過程也有其獨(dú)特性和差異性。那么，無論是在課前的問題預(yù)設(shè)中，還是在課堂的探究引導(dǎo)過程中，教師不僅要正確把握教材的靜態(tài)信息，更要準(zhǔn)確把握學(xué)生的動(dòng)態(tài)信息；不僅要關(guān)注學(xué)生的知識(shí)能力狀況，而且要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)心理狀況和學(xué)習(xí)行為趨向，做到"腦中有課標(biāo)，手上有教材，心中有學(xué)生"，在設(shè)疑激疑爭(zhēng)疑過程中，著眼于學(xué)生思維的興奮點(diǎn)上，有意識(shí)有目的地激起學(xué)生思維的波瀾，使思維處于積極開放的狀態(tài)，這就要求教師要善于抓住關(guān)節(jié)、捕捉矛盾設(shè)疑，相機(jī)誘導(dǎo)、層層翻進(jìn)釋疑，讓學(xué)生不斷進(jìn)入"柳暗花明"之境界，使引導(dǎo)探究和體驗(yàn)的過程能夠有更多的層次性和豐富性，有更強(qiáng)的針對(duì)性和更高的有效性。二是學(xué)生探究和體驗(yàn)結(jié)果也有其獨(dú)特性和多樣性。因此，在課堂的探究過程中，需要的是教師對(duì)學(xué)生的尊重而不是扼殺，是啟發(fā)而不是灌輸，是感悟而不是說教。尤其是在歷史問題的解讀中，應(yīng)該允許有言之成理的"多視角"闡釋，有獨(dú)特體驗(yàn)的個(gè)性感悟。把對(duì)歷史事實(shí)的分析用"標(biāo)準(zhǔn)化"的答案通過教師的話說出來，寫在黑板上，設(shè)計(jì)在幻燈片中，是最要不得的，因?yàn)樗粫?huì)扼殺學(xué)生的個(gè)性和創(chuàng)造思維?！度罩屏x務(wù)教育化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn)稿)》明確提出：“積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式”這一基本理念。合作學(xué)習(xí)是指學(xué)生為了完成共同的任務(wù)，有明確的責(zé)任分工的互助性學(xué)習(xí)。在教學(xué)過程中我是采用分組教學(xué)的方法來實(shí)現(xiàn)學(xué)生之間的合作學(xué)習(xí)。下面就結(jié)合自己的教學(xué)實(shí)踐談?wù)勅绾卧诨瘜W(xué)教學(xué)中實(shí)施合作學(xué)習(xí)。一、摸清學(xué)生底碼，采用異質(zhì)分組合作學(xué)習(xí)的第一步就是分組，在教學(xué)過程中我采用的是異質(zhì)分組，所謂的異質(zhì)分組即通過學(xué)生之間，小組之間的互動(dòng)，讓不同層次的學(xué)生互幫互學(xué)，充分自由地表達(dá)自己的見解。使每個(gè)學(xué)生都能參與學(xué)習(xí)中去。在分組前要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、學(xué)習(xí)品質(zhì)、動(dòng)手能力進(jìn)行摸底，在學(xué)習(xí)初中化學(xué)的初期我并沒有急于進(jìn)行分組而是讓學(xué)生按照班內(nèi)座次位置進(jìn)行組合。在分組交流學(xué)習(xí)過程中逐漸摸清學(xué)生的情況，然后結(jié)合一段時(shí)間學(xué)習(xí)的成績(jī)，對(duì)學(xué)生采用異質(zhì)分組。合作學(xué)習(xí)的其中之一優(yōu)點(diǎn)就是，讓不同層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生互助的學(xué)習(xí)過程以達(dá)到共同進(jìn)步中，所以在分組時(shí)要充分體現(xiàn)異質(zhì)，結(jié)合化學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)我認(rèn)為此時(shí)的異質(zhì)并不單指一次測(cè)試的成績(jī)高低。我們應(yīng)該考慮以下幾個(gè)方面：1學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。(一段學(xué)習(xí)后的學(xué)習(xí)成績(jī))2學(xué)生的動(dòng)手實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?學(xué)生的組織能力4學(xué)生課堂表達(dá)能力等幾個(gè)方面。只有注意到了幾個(gè)方面才能夠?qū)W(xué)生以異質(zhì)為指導(dǎo)進(jìn)行合理分組，也為以后在教學(xué)中進(jìn)行同組合作、異組交流打下基礎(chǔ)。二、設(shè)計(jì)合作學(xué)習(xí)。實(shí)現(xiàn)組內(nèi)互助一段時(shí)間以來很多教師認(rèn)為合作學(xué)習(xí)就是分成小組學(xué)生進(jìn)行自學(xué)、討論、實(shí)驗(yàn)等。我認(rèn)為這些老師只認(rèn)識(shí)到了合作學(xué)習(xí)的形式，并沒有真正領(lǐng)會(huì)到合作學(xué)習(xí)的真諦。合作學(xué)習(xí)并不等于“分組學(xué)習(xí)”，在進(jìn)行合作學(xué)習(xí)時(shí)候最重要的不是形式而是活動(dòng)的過程和結(jié)果。合作學(xué)習(xí)的進(jìn)行要有目的，至于一堂課中的內(nèi)容是否需要進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容出發(fā)，教師結(jié)合具體的教學(xué)實(shí)際精心準(zhǔn)備后再進(jìn)行的。例如：在學(xué)習(xí)人教版初中化學(xué)第三單元課題4愛護(hù)水資源一節(jié)課時(shí)，課本內(nèi)容通俗易懂，我們應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)水、護(hù)水意識(shí)，就沒有必要非得設(shè)計(jì)一些問題然后進(jìn)行分組學(xué)習(xí)讓學(xué)生從課本上找答案，所以合作學(xué)習(xí)不只是形式上的合作，要實(shí)現(xiàn)其合作的真正目的培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)就要認(rèn)真設(shè)計(jì)分組活動(dòng)。設(shè)計(jì)和實(shí)施舍作學(xué)習(xí)活動(dòng)我們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：①明確活動(dòng)目的，突出活動(dòng)的實(shí)效性。為了避免活動(dòng)留于形式，在每次進(jìn)行合作學(xué)習(xí)時(shí)我都會(huì)明確本次活動(dòng)的目的，讓學(xué)生明確目的帶著問題進(jìn)行學(xué)習(xí)，我稱之為“知道干什么?”。②精心設(shè)計(jì)問題，實(shí)現(xiàn)增強(qiáng)合作意識(shí)。合作學(xué)習(xí)的本質(zhì)就是合作。在活動(dòng)開始時(shí)要設(shè)計(jì)不同層次的學(xué)習(xí)任務(wù)，以解決組內(nèi)不同層次學(xué)生的“吃不飽與吃不了”的問題，不同層次的學(xué)生完成不同層次的小組任務(wù)。③完成組內(nèi)交流，達(dá)到共同進(jìn)步。組內(nèi)交流是實(shí)現(xiàn)學(xué)生共同進(jìn)步的重要步驟。當(dāng)學(xué)生們完成一次合作學(xué)習(xí)任務(wù)后。拿出一定的時(shí)間進(jìn)行組內(nèi)交流，這時(shí)不同層次的學(xué)生根據(jù)自己學(xué)習(xí)所得過行交流分享。所有學(xué)生都體驗(yàn)到學(xué)有所成，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)信心，提高了學(xué)習(xí)成績(jī)。三、實(shí)施組間交流，實(shí)現(xiàn)資源共享任何一次有實(shí)效的合作學(xué)習(xí)。它都應(yīng)該充分體現(xiàn)合作性。這里的合作有兩層意思。一是組內(nèi)的合作、二是組際問的合作。組際交流由一人發(fā)表小組內(nèi)學(xué)習(xí)的共同成果、其他成員共同補(bǔ)充交流，他組學(xué)生再時(shí)此成果做出評(píng)價(jià)、補(bǔ)充。例如：我們?cè)谶M(jìn)行人教版化學(xué)第五單元課題一質(zhì)量守恒定律教學(xué)，應(yīng)用實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證化學(xué)反應(yīng)前后參加反應(yīng)的各物質(zhì)的質(zhì)量總和等于反應(yīng)后生成的各物質(zhì)的質(zhì)量總和時(shí)，需要進(jìn)行多個(gè)實(shí)驗(yàn)。我們可以讓不同的學(xué)習(xí)小組分別進(jìn)行其中的一部分實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)后組間進(jìn)行交流，實(shí)現(xiàn)各組現(xiàn)象結(jié)論共享，這樣既可以節(jié)省教學(xué)時(shí)間，也充分體現(xiàn)了合作學(xué)習(xí)的精神，培養(yǎng)了學(xué)生的合作意識(shí)。四、注重反思評(píng)價(jià)。激發(fā)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)合作學(xué)習(xí)的最后一個(gè)環(huán)節(jié)就是活動(dòng)的評(píng)價(jià)。采取適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)方式，提高學(xué)生參與活動(dòng)的興趣。只有合作過程，而沒有反思與評(píng)價(jià)同樣不會(huì)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。對(duì)合作學(xué)習(xí)進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià)可以使學(xué)生更加注重合作過程的表現(xiàn)。評(píng)價(jià)還可以是教師獲得準(zhǔn)確的反饋信息，反思自己對(duì)合作活動(dòng)的組織以及對(duì)合作目標(biāo)和活動(dòng)的設(shè)計(jì)，以便做出及時(shí)調(diào)整，使合作學(xué)習(xí)更加有效。在教學(xué)過程中活動(dòng)評(píng)價(jià)我一般是通過教師評(píng)價(jià)、學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)來完成的。對(duì)于某一次活動(dòng)不同的評(píng)價(jià)形式相結(jié)合。不同的學(xué)習(xí)小組總體評(píng)價(jià)及個(gè)別學(xué)生表現(xiàn)一般采用教師評(píng)價(jià)。學(xué)生對(duì)合作學(xué)習(xí)后的收獲和體會(huì)、對(duì)知識(shí)的掌握情況，則采用學(xué)生自評(píng)。一般是通過一個(gè)簡(jiǎn)單的課堂評(píng)價(jià)小表格來完成。小組內(nèi)學(xué)生的活動(dòng)情況以及課堂發(fā)言、組間交流表現(xiàn)等情況一般通過學(xué)生互評(píng)完成。通過長(zhǎng)期的實(shí)踐，我認(rèn)為在評(píng)價(jià)過程中要注意以下兩個(gè)問題：(1)揚(yáng)長(zhǎng)。但不一定要避“短”。激勵(lì)可以使學(xué)生進(jìn)步。所以很多時(shí)候教師都喜歡用激勵(lì)或贊賞的詞語來評(píng)價(jià)合作學(xué)習(xí)中學(xué)生的表現(xiàn)。在化學(xué)教學(xué)中激勵(lì)的評(píng)價(jià)是必不可少的，但是有些時(shí)候?qū)W生的“短”，也是必須要指出來的。例如：在進(jìn)行小組實(shí)驗(yàn)過程中明確要求后，學(xué)生出現(xiàn)違規(guī)操作、不按實(shí)驗(yàn)要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)等。(2)過程與結(jié)果評(píng)價(jià)并“重”。教師除對(duì)小組學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行恰如其分的評(píng)價(jià)外，更要注重對(duì)學(xué)習(xí)過程中學(xué)生的合作態(tài)度、合作方法、參與程度的評(píng)價(jià)。要更多地去關(guān)注學(xué)生的傾聽、交流、協(xié)作情況，對(duì)表現(xiàn)突出的小組和個(gè)人及時(shí)給予充分肯定和生動(dòng)有趣的獎(jiǎng)勵(lì)。總之，合作學(xué)習(xí)在教學(xué)中的優(yōu)點(diǎn)是明顯的，但要真正開展好合作學(xué)習(xí)，提高合作學(xué)習(xí)的效率。還要我們多動(dòng)腦筋在教學(xué)實(shí)踐中不斷創(chuàng)新、反思、提高，才能使我們的課堂活起來，學(xué)生動(dòng)起來，教學(xué)質(zhì)量