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情觀察及危重患者的護(hù)產(chǎn)三科李婷2014.1112情觀察及危重患者的護(hù)1內(nèi)容提要第一節(jié)病情觀察第二節(jié)危重患者的護(hù)理內(nèi)容提要2第一節(jié)病情觀察病情觀察的意義病情觀察概念病情觀察的方法及內(nèi)容第一節(jié)病情觀察3病情觀察的意義為疾病的診斷、治療和護(hù)理提供科學(xué)依據(jù)。有助于判斷疾病的發(fā)展趨勢和轉(zhuǎn)歸,在患者的診療和護(hù)理過程中做到心中有數(shù)及時(shí)了解治療效果和用藥反應(yīng)。有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重癥患者病情變化的征象等,以便采取有效措施及時(shí)處理,防止病情惡化,挽救患者生命。病情觀察的意義4護(hù)士具備的條件要有一定的醫(yī)學(xué)知識,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),高度負(fù)責(zé)的責(zé)任心及敏銳的觀察力,既要有重點(diǎn),又要認(rèn)真全面;既要細(xì)致,又要準(zhǔn)確及時(shí);要做到護(hù)士具備的條件5病情觀察概念醫(yī)務(wù)人員在工作中運(yùn)用視覺、聽覺、嗅覺觸覺等感覺器官及輔助工具來獲得患者信息的過程。病情觀察概念6病情觀察的方法視診用視覺來觀察患者的全身和局部狀態(tài)的檢查方法,如年齡、營養(yǎng)狀況、分泌物、排泄物的性狀等聽診用耳直接或用聽診器或其他儀器聽取患者身體各個(gè)部分發(fā)出的聲音,如咳嗽的不同聲音、劇烈程度、心率、腸鳴音等。觸診用手的感覺來感知身體某部位有無異常的檢查方法,如用觸覺了解體溫、彈性、臟器的外形等。叩診用手指叩擊或手掌拍擊被檢查部位體表,使之震動(dòng)產(chǎn)生的聲音,根據(jù)感到震動(dòng)和所聽到的聲音來了解被檢查部位臟器的大小、形狀、位置,如確定心界大小、有無腹水等?!ば嵩\利用嗅覺來辨別患者的各種氣味,以判斷與其健康狀況關(guān)系的一種檢查方法,如皮膚、黏膜、胃腸道、排泄物的氣味等病情觀察的方法7生命體征的觀察一般情況的觀察意識狀態(tài)的觀察病情觀察其他方面的內(nèi)容瞳孔的觀察的觀察很重要哦!待殊檢查或心理狀態(tài)藥物治療的觀察的觀察生命體征8(一)一般情況的觀察1、發(fā)育與體型2、飲食與營養(yǎng)狀態(tài)3、面容與表情很重要哦4、體位5、姿勢與步態(tài)6、皮膚與粘膜(一)一般情況的觀察9(一)一般情況的觀察發(fā)育與體型:①均稱型②瘦長型③矮胖型·飲食與營養(yǎng)狀態(tài):良好、中等、不良面容與表情:①急性病容②慢性病容③二尖瓣面容④貧血面容等(一)一般情況的觀察10病情觀察及危重患者的護(hù)理課件11病情觀察及危重患者的護(hù)理課件12病情觀察及危重患者的護(hù)理課件13病情觀察及危重患者的護(hù)理課件14病情觀察及危重患者的護(hù)理課件15病情觀察及危重患者的護(hù)理課件16病情觀察及危重患者的護(hù)理課件17病情觀察及危重患者的護(hù)理課件18病情觀察及危重患者的護(hù)理課件19病情觀察及危重患者的護(hù)理課件20病情觀察及危重患者的護(hù)理課件21病情觀察及危重患者的護(hù)理課件22病情觀察及危重患者的護(hù)理課件23病情觀察及危重患者的護(hù)理課件24病情觀察及危重患者的護(hù)理課件25病情觀察及危重患者的護(hù)理課件26病情觀察及危重患者的護(hù)理課件27病情觀察及危重患者的護(hù)理課件28情觀察及危重患者的護(hù)產(chǎn)三科李婷2014.1112情觀察及危重患者的護(hù)29內(nèi)容提要第一節(jié)病情觀察第二節(jié)危重患者的護(hù)理內(nèi)容提要30第一節(jié)病情觀察病情觀察的意義病情觀察概念病情觀察的方法及內(nèi)容第一節(jié)病情觀察31病情觀察的意義為疾病的診斷、治療和護(hù)理提供科學(xué)依據(jù)。有助于判斷疾病的發(fā)展趨勢和轉(zhuǎn)歸,在患者的診療和護(hù)理過程中做到心中有數(shù)及時(shí)了解治療效果和用藥反應(yīng)。有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重癥患者病情變化的征象等,以便采取有效措施及時(shí)處理,防止病情惡化,挽救患者生命。病情觀察的意義32護(hù)士具備的條件要有一定的醫(yī)學(xué)知識,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),高度負(fù)責(zé)的責(zé)任心及敏銳的觀察力,既要有重點(diǎn),又要認(rèn)真全面;既要細(xì)致,又要準(zhǔn)確及時(shí);要做到護(hù)士具備的條件33病情觀察概念醫(yī)務(wù)人員在工作中運(yùn)用視覺、聽覺、嗅覺觸覺等感覺器官及輔助工具來獲得患者信息的過程。病情觀察概念34病情觀察的方法視診用視覺來觀察患者的全身和局部狀態(tài)的檢查方法,如年齡、營養(yǎng)狀況、分泌物、排泄物的性狀等聽診用耳直接或用聽診器或其他儀器聽取患者身體各個(gè)部分發(fā)出的聲音,如咳嗽的不同聲音、劇烈程度、心率、腸鳴音等。觸診用手的感覺來感知身體某部位有無異常的檢查方法,如用觸覺了解體溫、彈性、臟器的外形等。叩診用手指叩擊或手掌拍擊被檢查部位體表,使之震動(dòng)產(chǎn)生的聲音,根據(jù)感到震動(dòng)和所聽到的聲音來了解被檢查部位臟器的大小、形狀、位置,如確定心界大小、有無腹水等?!ば嵩\利用嗅覺來辨別患者的各種氣味,以判斷與其健康狀況關(guān)系的一種檢查方法,如皮膚、黏膜、胃腸道、排泄物的氣味等病情觀察的方法35生命體征的觀察一般情況的觀察意識狀態(tài)的觀察病情觀察其他方面的內(nèi)容瞳孔的觀察的觀察很重要哦!待殊檢查或心理狀態(tài)藥物治療的觀察的觀察生命體征36(一)一般情況的觀察1、發(fā)育與體型2、飲食與營養(yǎng)狀態(tài)3、面容與表情很重要哦4、體位5、姿勢與步態(tài)6、皮膚與粘膜(一)一般情況的觀察37(一)一般情況的觀察發(fā)育與體型:①均稱型②瘦長型③矮胖型·飲食與營養(yǎng)狀態(tài):良好、中等、不良面容與表情:①急性病容②慢性病容③二尖瓣面容④貧血面容等(一)一般情況的觀察38病情觀察及危重患者的護(hù)理課件39病情觀察及危重患者的護(hù)理課件40病情觀察及危重患者的護(hù)理課件41病情觀察及危重患者的護(hù)理課件42病情觀察及危重患者的護(hù)理課件43病情觀察及危重患者的護(hù)理課件44病情觀察及危重患者的護(hù)理課件45病情觀察及危重患者的護(hù)理課件46病情觀察及危重患者的護(hù)理課件47病情觀察及危重患者的護(hù)理課件48病情觀察及危重患者的護(hù)理課件4

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