肝性腦病完整版課件

肝性腦病大會淺談肝性腦病1肝性腦病病因發(fā)病機制臨床表現(xiàn)實驗室和其他檢查診斷和鑒別診斷治療預后肝性腦病2(-)定義肝性腦病:是由嚴重肝病或門體分流引起的、以代謝紊亂為基礎、中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合征,臨床表現(xiàn)輕者可僅有輕微的智力減退,嚴重者出現(xiàn)意識障礙、行為失常和昏迷■門體分流性腦病(ρorto-systemmencephalopathy,PsE)強調(diào)門靜脈高壓,肝門靜脈與腔靜脈間有側支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。Page3(-)定義3(-)定義亞臨床或隱性肝性腦病(subclinicalorlatentHE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細的心理智能試驗和(或)電生理檢測才可能作出診斷的肝性腦病。(-)定義4(二)誘因及病因病因■各種原因引起的急慢性肝肝硬化(最常見為_?)功能衰竭,尤其是肝硬化重癥肝炎等終末期肝臟疾病是主要爆發(fā)性肝衰竭原因妊娠期急性脂肪肝嚴重膽道感染原發(fā)性肝癌(二)誘因及病因5肝性腦病完整版課件6肝性腦病完整版課件7肝性腦病完整版課件8肝性腦病完整版課件9肝性腦病完整版課件10肝性腦病完整版課件11肝性腦病完整版課件12肝性腦病完整版課件13肝性腦病完整版課件14肝性腦病完整版課件15肝性腦病完整版課件16肝性腦病完整版課件17肝性腦病完整版課件18肝性腦病完整版課件19肝性腦病完整版課件20肝性腦病完整版課件21肝性腦病完整版課件22肝性腦病完整版課件23肝性腦病完整版課件24肝性腦病完整版課件25肝性腦病完整版課件26肝性腦病完整版課件27肝性腦病完整版課件28肝性腦病大會淺談肝性腦病29肝性腦病病因發(fā)病機制臨床表現(xiàn)實驗室和其他檢查診斷和鑒別診斷治療預后肝性腦病30(-)定義肝性腦病:是由嚴重肝病或門體分流引起的、以代謝紊亂為基礎、中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合征,臨床表現(xiàn)輕者可僅有輕微的智力減退,嚴重者出現(xiàn)意識障礙、行為失常和昏迷■門體分流性腦病(ρorto-systemmencephalopathy,PsE)強調(diào)門靜脈高壓,肝門靜脈與腔靜脈間有側支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。Page3(-)定義31(-)定義亞臨床或隱性肝性腦病(subclinicalorlatentHE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細的心理智能試驗和(或)電生理檢測才可能作出診斷的肝性腦病。(-)定義32(二)誘因及病因病因■各種原因引起的急慢性肝肝硬化(最常見為_?)功能衰竭,尤其是肝硬化重癥肝炎等終末期肝臟疾病是主要爆發(fā)性肝衰竭原因妊娠期急性脂肪肝嚴重膽道感染原發(fā)性肝癌(二)誘因及病因33肝性腦病完整版課件34肝性腦病完整版課件35肝性腦病完整版課件36肝性腦病完整版課件37肝性腦病完整版課件38肝性腦病完整版課件39肝性腦病完整版課件40肝性腦病完整版課件41肝性腦病完整版課件42肝性腦病完整版課件43肝性腦病完整版課件44肝性腦病完整版課件45肝性腦病完整版課件46肝性腦病完整版課件47肝性腦病完整版課件48肝性腦病完整版課件49肝性腦病完整版課件50肝