2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能能力測試試卷B卷附答案

2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能能力測試試卷B卷附答案單選題（共80題）1、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：A.90～100B.110～120C.102～112D.104～110【答案】C2、BPRS—般評定患者近（）周內的癥狀情況。A.4B.3C.2D.1【答案】D3、下列不屬于HAMD因子的是()。(2008-11)A.認知障礙B.睡眠障礙C.情緒障礙D.日夜變化【答案】C4、貝克和雷米提出的深層錯誤觀念是指()。（2011-05）A.求助者抽象的與自我概念有關的錯誤觀念B.具體的事件和行為C.很容易通過具體情境加以檢驗的觀念D.求助者故意隱藏起來的錯誤觀念【答案】A5、一般資料：求助者，男性，21歲，大學三年級學生。A.嫉惡如仇的道德感B.善于容納他人C.具有強烈的責任心D.自我平衡能力【答案】A6、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助者的兒子在市重點中學讀書，學習成績一直非常優(yōu)秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會，堅持參加高考，但發(fā)揮失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自己長面子，很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?，F在內心矛盾，為兒子上普通學校還是復讀一年發(fā)愁，心里覺得不踏實，近2個月來經常發(fā)脾氣，吃不下飯，睡不好覺，經常頭痛，有時覺得心慌、無力，最近工作也出錯，效率下降，受到領導批評。自己的母親又因病住院治療，但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，于是前來心理咨詢。A.盡快恢復生理功能B.改變錯誤認知C.解決兒子上學問題D.矯正行為偏差【答案】B7、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經濟狀況良好。A.情緒低落B.責備丈夫C.丈夫外遇D.要求離婚【答案】C8、某求助者的MMPI測試結果如下：A.SDSB.SASC.16PFD.SCL-90【答案】D9、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果：A.160B.90C.70D.43【答案】C10、求助者一般資料：男性，33歲，大學畢業(yè)，國家公務員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的，那么你也許會調節(jié)好你現在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。本案例中求助者的主要心理問題是（）。A.輕度抑郁B.情感交流障礙C.情緒低落D.自知力障礙【答案】C11、甲狀腺機能減退者的異常表現可能是()。（2008-11）A.神經過敏B.精神興奮性高C.（情感）淡漠D.注意力不集中【答案】C12、一般資料：求助者，男性，45歲，大學本科，公司經理。A.內容反應B.內容表達C.情感反應D.情感表達【答案】A13、一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護士。A.反復檢查耽誤時間B.檢查還是不檢查的內心沖突C.焦慮不安和煩躁的情緒D.做事追求完美的個性特征【答案】B14、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.恐怖B.焦慮C.抑郁D.強迫【答案】B15、沖擊療法的原理是()。(2011-05)A.交互抑制B.經典條件反射C.消退性抑制D.操作條件反射【答案】C16、案例九：A.產生條件反射B.有效控制行為C.調整情緒狀態(tài)D.改善身體狀況【答案】C17、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.氣憤B.反抗C.茫然D.思考【答案】D18、案例五A.丈夫是否存在外遇B.照片被放到網絡上是看到了還是懷疑C.被何人診斷抑郁癥…D.是真的聽見了還是感覺別人議論自己【答案】D19、案例八：A.錯覺B.多疑敏感C.幻覺D.情感發(fā)泄【答案】C20、心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費項目是（）A.心理咨詢收費B.心理治療收費C.心理測驗收費D.藥物治療收費【答案】C21、團體咨詢方案的設計應遵循的原則不包括（）。A.領導者要了解自己的特質、能力、偏好及帶領風格B.方案設計要具體可行，符合團體的目標與性質C.領導者要評估自己與所要帶團體之間的配合性D.方案設計要考慮每一位成員的特殊需要【答案】D22、案例二：A.手術具體情況B.手術前后情緒變化C.術后恢復情況D.手術前后人格變化【答案】B23、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。A.關系妄想B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想【答案】B24、案例二：A.矯正人格特征B.放棄對兒子的控制C.改變錯誤認知D.解決與兒子的沖突【答案】C25、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.幻聽B.妄想C.疑心D.恐懼癥【答案】A26、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學生。A.意志消沉B.意志增強C.意志缺乏D.意志減退?【答案】C27、案例七A.焦慮神經癥B.恐懼神經癥C.抑郁神經癥D.強迫神經癥【答案】C28、案例六A.多話B.移情C.依賴D.阻抗【答案】C29、一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫(yī)生。A.等價規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.反黃金艦則【答案】D30、一般資料：求助者，男性，21歲，大學三年級學生。A.消除同學誤會B.解決情緒困擾C.恢復戀愛關系D.促進自我實現【答案】B31、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。A.性格較內向B.受害者心臟去世C.無特殊誘因D.公共汽車人多擁擠【答案】C32、求助者一般資料：女，21歲，大學生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.被動求治B.轉介C.母親陪同D.主動求治【答案】A33、一般資料：求助者，女性，35歲，已婚，工廠普通工人。A.恐怖性神經癥B.焦慮性神經癥C.抑郁性神經癥D.一般神經癥【答案】A34、案例七：A.說明自己的態(tài)度B.說明不屬于咨詢范疇C.說明藥物副作用D.說明自己沒有處方權【答案】B35、咨詢方案的制定應該是（）。單選A.求助者決定B.咨詢師決定C.上一級咨詢師決定D.雙方共同商定【答案】D36、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級學生，性格內向。A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學校管理C.中學生學業(yè)負擔D.與同學關系不好【答案】A37、團體心理咨詢與個別心理咨詢均強調助人自助，從積極方面看都是通過幫助個人自我了解、自我接納、增強自信，以達到自我統(tǒng)整和自我實現，從消極方面看都在于幫助個人解決問題、減除困擾、緩解癥狀，這是指（）之處。A.從對象上看，兩者的對象都以發(fā)展中的個體為主B.從目標上看，兩者的目標均為助人自助C.從技術上看，兩者都需要掌握基本的咨詢技術D.從助人氛圍上看，兩音都強調合作、互助、分享的關系和氣氛?【答案】D38、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。A.軀體障礙B.疑病性神經癥C.精神疾病D.恐怖性神縊癥【答案】C39、案例二：A.聚會時手抖B.認為有病C.同事開玩笑D.人格障礙【答案】B40、案例七A.認知重建B.重新體驗C.災變祛除D.重新歸因【答案】B41、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學生。A.神經癥B.嚴重神經癥C.一般心理問題D.抑郁性神經癥【答案】A42、一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務經理。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強迫【答案】B43、一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫(yī)生。A.厭惡療法B.系統(tǒng)脫敏法C.認知療法D.陽性強化法【答案】C44、案例九：A.5個B.6個C.7個D.8個【答案】C45、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學生。A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.強迫【答案】A46、根據案例材料，回答題A.咨詢的效果B.求助者的義務C.咨詢師的義務D.保密性原則【答案】D47、團體工作階段團體領導者的主要任務是（）。A.協(xié)助團體成員解決問題B.幫團體成員解決問題C.營造團體信任氣氛D.創(chuàng)建成員相互信任的環(huán)境【答案】A48、案例一（50）：A.強烈和持久的內心痛苦B.不能接納自己C.內心沖突產生持久的痛苦D.對自己充滿了怨恨【答案】B49、求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。A.開放式B.半開放式C.封閉式D.半封閉式【答案】C50、厭惡療法的厭惡刺激必須是足夠()。(2009-11)A.意外的B.柔和的C.強烈的D.快速的【答案】C51、案例六：A.適當勸慰疏導B.不給任何強化C.給予充分同情D.停止沖擊治療【答案】B52、一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。A.通知公司B.考慮保密例外C.通知家屬D.絕對保密【答案】B53、求助者一般資料：男性，33歲，公司經理，未婚。A.悲傷和父母批評B.疑病和害怕得病C.焦慮和要求過高D.人格解體和失去愛人【答案】C54、案例七：A.強迫觀看B.強迫思維C.焦慮不安D.難以入睡【答案】C55、一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫(yī)生。A.等價規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.反黃金艦則【答案】D56、一般資料：楊某，女，16歲，學生。A.被害妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.自罪妄想【答案】A57、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經理，研究生，未婚。A.焦慮癥B.神經衰弱C.疑病神經癥D.抑郁性神經癥【答案】C58、CBCL一般通過對兒童的觀察和了解，填寫其最近()內的情況。（2008-11)A.一個月B.半年C.三個月D.一年【答案】B59、一般資料：王某，女性，22歲，公交車售票員。A.與事實相符B.需要核實C.與事實不符D.無法判定【答案】C60、您對本案例中求助者的初步印象是（）。單選A.一般心理問題B.神經癥C.心理沖突變形D.心理不正?！敬鸢浮緼61、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經濟狀況良好。A.動作消極被動B.做事猶豫不決C.生活難以自理D.回避社交活動【答案】A62、一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫(yī)生。A.鞏固階段B.測驗階段C.咨詢階段D.診斷階段【答案】B63、案例八：一般資料：求助者，男性，52歲，博士學歷，在國外生活。A.困惑B.依賴C.阻抗D.移情【答案】C64、對本案例中的求助者最可能使用的診斷是（）A.神經癥B.一般性心理問題C.躁狂癥D.癔癥【答案】D65、案例七：A.產婆術式辯論B.行為矯正技術C.語義分析技術D.積極關注技術【答案】C66、求助者：女性，27歲，公司職員。A.早期經驗B.求助者認知C.刺激形式D.求助者情緒?【答案】B67、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.家教嚴格B.從小聽話C.工作環(huán)境D.反復洗手【答案】A68、心理咨詢師說“我也不聰明……考上了大學”時使用的技術是（）。單選A.影響性概述B.自我表揚C.自我開放D.傳達感情【答案】D69、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.1個月B.三個月C.半年D.3年【答案】A70、案例四A.可疑神經癥B.恐懼神經癥C.焦慮神經癥D.強迫神經癥【答案】B71、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。A.軀體障礙B.恐懼性神經癥C.驚恐障礙D.急性應激障礙【答案】C72、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B73、一般資料：求助者，女性，34歲，自由職業(yè)。A.反抗型B.茫然型C.情緒型D.懷疑型【答案】A74、一般資料：羅某，女，26歲，職員。A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康【答案】C75、案例三：A.咨詢目標由雙方商定B.先要商定咨詢目標C.咨詢目標有多個特征D.咨詢目標非常重要【答案】A76、求助者，男性，15歲，初中三年級學生。A.生理因素B.社會原因C.人品因素D.認知原因【答案】C77、求助者存在變形沖突，神經癥臨床評定為5分（按許又新的評分標準），可能的診斷是（）。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.可疑神經癥D.可以確診的神經癥【答案】C78、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.幻觸B.恐懼癥C.幻視D.精神癥【答案】C79、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會計。A.指導B.面質C.澄清D.鼓勵【答案】C80、一般資料：鐘某，女性，17歲，高中二年級學生，因害怕別人害自己，多次從學校逃跑，內心極其恐懼，由家長送來咨詢。A.知覺障礙B.思維被控制感C.情緒高漲D.社會功能受損【答案】B多選題（共40題）1、根據案例材料，回答題A.強迫性神經癥B.焦慮性神經癥C.恐怖性神經癥D.神經衰【答案】BD2、梁某的行為包括（）。多選A.傷害行為B.恐懼行為C.強迫行為D.沖動行為【答案】CD3、求助者：男性，17歲，高中二年級學生。A.改善社會功能B.不被同學取笑C.減輕教室恐怖D.上課遵守紀律?【答案】AC4、一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。A.焦慮B.抑郁C.恐怖D.強迫【答案】ABCD5、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.思維敏銳B.個性偏執(zhí)C.富于幻想D.追求完美【答案】BD6、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果：A.適用于16歲以上的受測者B.分為城市版和農村版C.施測時嚴格限制時間D.設置了備用測驗【答案】AB7、一般資料：求助者，男性，45歲，大學本科，公司經理。A.開放式提問B.直接提問C.封閉式提問D.間接提問【答案】AD8、HAMA軀體性焦慮因子包括（）項目。A.肌肉系統(tǒng)B.感覺系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)D.認知功能?【答案】ABC9、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.職務變動原因B.有無軀體疾病原因C.對兒子的要求D.對職務變化的看法【答案】BCD10、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學生，班長。求助問題：因為理科成績很好，半年以前母林從文科班轉入理科(3)班，最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因為上個月與班主任的意見發(fā)生分歧，感覺學習和班長工作都不順利，很懷念以前的班級生活，而且感覺沒有和班主任搞好關系，和同學們的關系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學習時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認為是神經衰弱，開了一些安定藥，吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改革學習計劃的建議，當時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談談，但感覺班主任不會采納，談也是白談。私下我和幾個同學討論這個問題，大家都認為那是一個很不錯的建議，但是無法實施，只是一個理想而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學們討論問題，總是覺得任何愿望都無法實現，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄：求助者：這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟于事，是老師介紹我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議，但是沒有打算實施。我的同學也認為我是多管閑事，沒事找事。心理咨詢師：噢，你對班主任和同學們的反應感到吃驚、氣憤，你認為班主任應該很重視你的建議，同學們也應該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認為沒有一點價值。心理咨詢師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因為你希望班主任重視你，也希望有機會證實你的才華。求助者：……(沉默1秒)其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫，要不要說這些……。心理咨詢師：你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結果會怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好意思)笑!現在還是，我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險感，但我關心的是幫助你把握你的內部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術是（）。A.自我開放B.對峙技術C.具體化技術D.參與性概述【答案】CD11、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.促進求助者深化認識B.樹立恰當榜樣C.促進求助者自我開發(fā)D.加強咨詢效果【答案】ACD12、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.監(jiān)督者B.辯論者C.說服者D.分析者【答案】BCD13、求助者一般資料：男性，33歲，大學畢業(yè)，國家公務員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的，那么你也許會調節(jié)好你現在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。“心理咨詢師：你現在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻間的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?”這段話沒有使用（）。A.具體技術B.面質技術C.內容反映D.內容表達【答案】AC14、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經濟狀況良好。A.失眠B.心慌C.厭食D.頭痛【答案】BD15、心理咨詢師“我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解?！边@段話使用的技術是（）A.情感表達技術B.內容表達技術C.自我開放技術D.內容反應技術【答案】BCD16、一般資料：求助者，女性，16歲，初中學生，因為各科成績不好前來做心理咨詢。A.改變情緒B.和父母處理好關系C.改變認知D.提高學習成績【答案】AC17、案例七：A.自我要求嚴格B.他人患有肝炎C.做事謹小慎微D.母親生病去世【答案】AC18、求助者一般資料：女性，14歲，中學學生。案例介紹：求助者的父母因為感情不和，最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內擺設只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來，用這種方式來幫助求助者，促進求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把自己的價值強加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要提前預約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費用。對價值中立原則的正確理解是（）。A.可能有例外情況B.不會有例外情況C.價值中立是相對的D.價值中立是絕對的【答案】AC19、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.情緒低落B.經?？奁麮.意志減退D.失眠多夢【答案】BD20、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學生。A.主觀、客觀的統(tǒng)一性B.心理活動有無周期性C.人格的相對穩(wěn)定性D.精神活動的內在一致性?【答案】ACD21、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.符合價值觀與人生觀統(tǒng)一原則B.符合知情意協(xié)調一致原則C.符合心理學原則D.符合人格穩(wěn)定性原則【答案】BD22、求助者：女性，27歲，公司職員。A.鼓勵情緒宣泄B.改變非理性觀念C.建立理性信念D.矯正求助者的行為?【答案】BC23、案例一(4)：A.內容表達B.解釋C.自我開放D.指導【答案】AB24、求助者：女性，19歲，大學一年級學生。A.父母的病情B.家教方式C.同學關系D.人格特征?【答案】BD25、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經常吃止痛藥，一直持續(xù)到現在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現在的工作，申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經常吃止痛藥，同事都說經常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數字我現在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認真努力去做的話，一門心思地記那些數字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……心理咨詢師說“怎么回事，您能具體一點說嗎?”時，使用了（）。A.具體化技術B.封閉式提問C.開放式提問D.內容反映技術【答案】AC26、案例一：A.情緒低落B.內心苦惱C.哭哭啼啼D.煩躁不安【答案】AB27、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.錯覺B.病理思維奔逸C.幻覺D.特殊意義妄想【答案】BCD28、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。A.鼓勵情緒宣泄B.分析非理性信念C.建立理性信念D.改變求助者處境【答案】BCABC29、一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。A.恐懼B.抑郁C.焦慮D.強迫【答案】AC30、案例九：A.心理學的B.簡單方便的C.可執(zhí)行的D.可以評估的【答案】ACD31、一般資料：羅某，女，26歲，職員。A.攝人性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.咨詢性會談【答案】ABCD32、求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。A.解除戒備心理B.采取誠懇幫助對方的態(tài)度C.解除咨詢關系D.采取討好求助者的態(tài)度【答案】AB33、有效的咨詢目標的特征是（）。多選A.具體的B.可行的C.積極的D.量化的【答案】ABCD34、案例七：A.分析跡象B.反向思考C.相關分析D.邏輯推理【答案】AC35、一般資料：求助者，男，24歲，某部士官，班長。A.共情B.尊重C.接納D.熱情【答案】ABD36、求助者：男性，17歲，高中二年級學生。A.男性高中學生B.認為學校像監(jiān)獄C.父母要求嚴格D.記憶力明顯地下降?【答案】ABC37、求助者一般資料：韓某，女性，28歲，公司出納。案例介紹：一年以前求助者的母親因為心臟病去世，因此求助者一直害怕自己患有心臟病，整日感到緊張、害怕，經常會心悸、氣短等。而且出現煩躁、情緒激動和興趣降低，但還可以上班和正常生活。最近兩個多月，癥狀加重，常常坐臥不寧，會常常出現胸悶、心悸、出冷汗，晚上睡不好等癥狀。有瀕死感覺，每次發(fā)作都有半個多小時，天天都會覺得惶恐不安，感覺很難受，甚至想自殺，但是還害怕死亡，經常無緣無故地向男友發(fā)脾氣。害怕與人接觸，但是身邊沒有人的時候自己還會感到孤獨?？吹絼e人與男友分手或是單身女性自己就會觸景生情，會很難受。現在休假在家，也不能自理。男友陪同一起來做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況：求助者性格內向，做事要求嚴格、認真謹慎，覺得工作壓力很大，最近經常加班，工作量大。對本案例中求助者做鑒別診斷的時候要考慮（）。A.適應障礙B.疑病性神經癥C.恐懼性神經癥D.抑郁性神經癥【答案】ABD38、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經常吃止痛藥，一直持續(xù)到現在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現在的工作，申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經常吃止痛藥，同事都說經常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數字我現在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認真努力去做的話，一門心思地記那些數字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……心理咨詢師說“怎么回事，您能具體一點說嗎?”時，使用了（）。A.具體化技術B.封閉式提問C.開放式提問D.內容反映技術【答案】AC39、一般資料：求助者，女性,32歲，公司職員，大學本科A.EPQB.SCI一90C.LESD.WAIS-RC【答案】ABC40、一般資料：求助者，女，35歲，會計。A.不同性別的心理反應是不同的B.女性容易遭受較重的心靈傷害C.男性的更年期心理反應較嚴重D.女性的更年期心理反應不明顯【答案】AB大題（共15題）一、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自己有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據案例回答以下問題：1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對該求助者的初步診斷及依據是什么?3.造成該求助者主要心理問題的原因是什么?4.請簡述貝克認知歪曲的導致錯誤假設的各項內容。5.本案例中如果應用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術，其具體程序是什么?6.簡述求助者中心療法的自我理論。7.如果使用認知行為療法，其特點是什么?8.在心理咨詢中應如何選擇咨詢方法?【答案】二、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內心極度恐懼，有車經過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程。【答案】三、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內心極度恐懼，有車經過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料災難綜合征的階段及其特點是什么？【答案】四、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內心極度恐懼，有車經過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據以上案例，回答以下問題急性應激障礙與創(chuàng)傷后應激障礙應如何鑒定【答案】急性應激障礙和創(chuàng)傷后應激障礙的區(qū)別在于癥狀的持續(xù)時間以及癥狀與創(chuàng)傷事件的短暫聯(lián)系。急性應激障礙以急劇，嚴重的精神打擊作為直接原因，表現有強烈情緒體驗的精神運動性興奮，行為有一定盲目性；或者為精神運動性抑制，甚至木僵。在受刺激后數分鐘或數小時發(fā)病，病程短暫，一般持續(xù)數小時至1周，通常在1個月內緩解。創(chuàng)傷后應激障礙也稱延遲性應激障礙，指由異乎尋常的強烈的或災難性心理創(chuàng)傷事件導致延遲出現和長期持續(xù)的精神障礙。其精神障礙主要表現為：1)反復出現創(chuàng)傷性體驗；2)持續(xù)的警覺性增高；3)面臨類似災難境遇可感到痛苦；4)對創(chuàng)傷性經歷的選擇性遺忘，在遭受創(chuàng)傷后數月至半年內出現，病程可長達數年。五、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養(yǎng)成了較為內向的性格。父母非?？粗厮膶W習成績，小學、中學在學習上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學心目中的好班長，學習成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學習成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學一年級的期末考試，居然排倒數第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學習，對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學習成績，總是不斷地追求第一，從小性格內向，膽小怕事，小學、中學時是最愉快的時光，學習成績優(yōu)異，讀大學后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學習，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學習很勤奮，但學習成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現器質性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經衰弱”、“神經官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1．癥狀自評量表測試結果：抑郁4，焦慮3．8，人際關系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結果：SAS粗分為52，標準分為65。依據以上案例，回答以下問題：還應收集該求助者哪些方面的資料?【答案】還應收集的該求助者的資料如下：1．該求助者的婚戀情況。2．該求助者以往解決問題的行為模式。3．該求助者的早年回憶，有無負性情緒記憶。4．該求助者對未來的希望。5．該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關情況。6．該求助者的生活狀況。7．該求助者的社會交往情況。8．該求助者的娛樂活動。9．該求助者個人內心世界的重要特點。六、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內心極度恐懼，有車經過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料急性應激障礙與創(chuàng)傷后應激障礙應如何鑒定？【答案】七、一般資料：求助者，男性，25歲，待業(yè)人員。案例介紹：求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過，都因和經理或員工搞不好關系而未能持久。后經熟人介紹，又來到一家私營電腦公司，工作很辛苦。每月收入兩千元左右，而且經理要求很苛刻，就是這樣經理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時玩游戲被經理看到了，扣了當月的獎金約300元，求助者不服，找經理講理，遭到了經理斥責，為此，對經理非常氣憤，故意把客戶送來修理的電腦損壞，經理一氣之下，將求助者開除。求助者認為經理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經理，但也非常無奈。被開除后，求助者不再去找工作，每日在家上網玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認為連父母都嫌棄自己，故意不讓自己過好日子，經常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個多月前的一天，求助者在家吃話梅時，不小心被噎住了，當時喘不上氣，臉憋的通紅，心慌。出冷汗，當時非?？謶?。求助者認為話梅掉進肺里，到醫(yī)院急診室就診，做過檢查，醫(yī)生告訴他話梅如果掉進肺里，會表現出咳嗽、發(fā)熱等癥狀，而且話梅很可能經食道進入到胃中。求助者不信，堅持認為話梅掉進肺里，后逐漸認為話梅掉進肺里就會腐爛，腐爛了就會生痰，痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來索性就不吃了。剛開始時覺得餓，后來不覺得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發(fā)變黃，皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病，均被告之肺部無明顯異常，父母多次批評、規(guī)勸都沒有效果，求助者認為父母不理解自己，對自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內心很痛苦，為與父母的關系問題而來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時"曾被診斷為精神病"，求助者從小顯得有些怪癖，不合群，沒什么朋友，總顯得與他人格格不入。學習成績一般，自費讀大專勉強畢業(yè)。請根據案例回答以下問題：【答案】答：求助者的主要癥狀包括：(1)生理方面：體重減輕、食欲紊亂、頭發(fā)變黃，皮膚粗糙。(2)認知方面：認為話梅掉進肺里了。(3)情感方面：內心痛苦。(4)行為方面：脾氣暴躁，多次與父母吵鬧。(5)社會功能：不再出去找工作。2.答：對該求助者可以考慮的診斷是：(1)疑病性神經癥，理由如下：求助者表現出對身體的過分注意和感覺過敏，堅信有話梅掉進肺里，在醫(yī)院進行過檢查后仍不相信，多次到醫(yī)院看病，均被告之沒有異常，但是仍然不信，對于父母的規(guī)勸反而認為父母對自己殘忍。(2)焦慮性神經癥，理由如下：焦慮性神經癥是一種以焦慮情緒為主的神經癥，以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復發(fā)作的驚恐不安為主要特征。該求助者盡管被醫(yī)生和父母多次告知肺部無明顯異常，但仍堅信有話梅掉進肺里，并認為父母不理解自己，對自己很殘忍，導致父母關系緊張，內心很痛苦。(3)精神分裂癥，理由如下：精神分裂癥是一種病因未明的常見精神疾病，具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動的不協(xié)調或脫離現實為特征。通常意識清晰，智能多完好，可出現某些認知功能損害。多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發(fā)展為精神活動的衰退?；疾∑谧灾締适?。求助者毫無根據地堅信自己患了病，因而到處求醫(yī)，即使通過一系列詳細檢查和多次反復的醫(yī)學驗證都不能糾正其歪曲的信念，屬于疑病妄想。另外求助者的母親年輕時曾被診斷為精神病，因此，求助者可能存在精神病的易感性。(4)人格障礙，理由如下：八、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內心極度恐懼，有車經過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據以上案例，回答以下問題如果心理咨詢師缺乏幫助這類求助者的經驗，在轉介時需注意什么【答案】(1)咨詢師如發(fā)現自己與該求助者不匹配時，應以高度的責任感和良好的職業(yè)道德，明智地轉介。(2)首先征求該求助者的意見，向其說明轉介的原因或理由，但說明理由時須尊重求助者，不可過于直率。(3)向該求助者介紹新咨詢師的有關情況。(4)向新咨詢師介紹該求助者的情況，提供自己的分析，但不宜泄露求助者出于對原咨詢師的信任而提供的隱秘。(5)原咨詢師一般不干預新咨詢師的活動，不宣在該求助者面前對新咨詢師的方法、為人等進行評論，更不能指責。九、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學，如果讓兒子晚點去學校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學生，現在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內心極度恐懼，有車經過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學期開學后已不能授課。自己知道地震過去了，應該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學四年級班主任，與兒子的關系極為密切，與丈夫的關系良好，性格內向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料急性應激障礙與創(chuàng)傷后應激障礙應如何鑒定？【答案】一十、一般資料：羅某，男，49歲，大學畢業(yè)，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細，嚴于克己，勇于負責，樂于助人。大學畢業(yè)后在某中學任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但因家庭出身有“問題”，總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決?！拔母铩敝斜慌反蛄R，受盡侮辱，曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落，調到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔驚受怕，輾轉難眠，擔心飛來橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書撰文均不能持久。后因落實政策調回某市中學，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心?？吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時緊張、著急，常嘆自己報國無門，但又不甘拜下風，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內就左思右想，雜亂無章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡，一上床就清醒起來”。又訴全身無力，一動就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來又睡不著，很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發(fā)較多，愛直抒己見，愛打抱不平，同事反映其方法簡單，易激動，易發(fā)怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請依據以上案例，回答以下問題：該求助者的主要癥狀是什么【答案】該求助者的主要癥狀是思考困難、疲勞、失眠；注意力不易集中，易激動、發(fā)怒。一十一、一般情況：韓某，女，28歲，某外企職員。求助者自述：在大學各方面表現優(yōu)異，成績優(yōu)秀，大學畢業(yè)以后就進入外企工作。進外企的這一年多求助者就出現了心情壓抑問題，主要原因就是自己的外語不好，與老外上司交流困難，致使自己在工作上不能得心應手。她曾反復與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2～3天就會發(fā)一次脾氣有時候還會哭泣，朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應癥狀，每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆，工作中出現錯誤的時候，自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發(fā)脾氣。對事情沒有興趣，情緒很低落，總是想回到學校里。家長經常勸解，但是無濟于事。咨詢師觀察了解到的情況：求助者身體健康，沒有疾病史。韓某的父母是生意人，感情一般，經常為了一點小事情就吵架，其父親經常會在孩子身上撒氣，經常打罵求助者，給韓某造成了嚴重的心理創(chuàng)傷。因為父母沒有多少文化，求助者的父母對孩子的學習很關心，孩子除了負責學習以外，其他的事情都是由父母包辦，對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作，現在已經做到了經理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對韓某有很大的觸動：“只有像姐姐那樣成功的女性，才會有精彩的人生?！鼻笾叩男愿衿珒认?，不善言談，思維反應慢，不引人注意，不喜歡與人交往。心理測驗結果：SCL-90得分：抑郁3.8，焦慮3.6，人際關系2.2，軀體癥狀2.1。SDS的測量表明：大部分抑郁癥狀出現的時間為2～3天，標準分為81分。SAS：標準分69分。請根據案例，回答以下問題：1.對該求助者的診斷是什么?診斷的依據是什么?2.求助者出現上述問題的主要原因是什么?3.對該求助者的臨床表現如何進行量化評定?4.對本案例中求助者的輔導應主要使用哪些策略?5.該求助者進行心理咨詢時，如何確定談話的內容和范圍?6.咨詢師還應該了解該求助者的哪些資料?7.從本案例的輔導治療過程中可以得出哪些啟迪?8.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】一十二、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學習很刻苦，學習成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學是沒有問題的，我家鄰居都知道我學習不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試，不是成績不好，即使考試成績好，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學好了。最苦惱的，最著急的是現在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學，學金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內向，很少和別的同學來往，沒有什么朋友，只是安心在家學習，因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果：SAS標準分80分。依據以上案例，回答以下問題：在本案例中，應用面質技術的目的