心血管疾病的康復(fù)治療課件

心血管疾病的康復(fù)治療共41頁(yè)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘刃难芗膊〉目祻?fù)治療共41頁(yè)心血管疾病的康復(fù)治療共41頁(yè)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘刃难芴坎〉目祻?fù)治療北京大學(xué)第三醫(yī)院毛節(jié)明今日臨床心臟病心臟疾病的預(yù)防心臟疾病的治療心臟疾病的康復(fù)在整個(gè)教育界越來(lái)越推崇創(chuàng)新教學(xué)，信息輔助教學(xué)的背景下，幾何畫(huà)板近幾年在高中數(shù)學(xué)的教學(xué)中被越來(lái)越重視了起來(lái)。其易操作性、簡(jiǎn)潔性正在幫助高中教師更好地將數(shù)學(xué)知識(shí)點(diǎn)具體化、生動(dòng)化地傳授給學(xué)生。這種技術(shù)手段上的進(jìn)步在一定程度上推進(jìn)了教育教學(xué)方法的改進(jìn)與變革。幾何畫(huà)板應(yīng)用于高中數(shù)學(xué)教學(xué)產(chǎn)生了比較理想的效果：不論是課堂教學(xué)氛圍還是學(xué)生掌握情況都隨著該軟件的使用產(chǎn)生了較為積極的變化。幾何畫(huà)板的使用使學(xué)生從課堂內(nèi)容的被動(dòng)接受者變?yōu)橹鲃?dòng)參與者。在學(xué)習(xí)新的數(shù)學(xué)知識(shí)時(shí)，學(xué)生不再是被動(dòng)地接受老師在黑板上講解的知識(shí)點(diǎn)，而是主動(dòng)地參與到知識(shí)的講解過(guò)程中去。通過(guò)利用軟件中的隱藏、拖動(dòng)線段、動(dòng)畫(huà)等功能，學(xué)生可以緊緊跟上老師所講授的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，一步步探索數(shù)學(xué)知識(shí)的真正奧秘。相對(duì)于傳統(tǒng)的以教師為主的課堂，這種課堂環(huán)境大大提高了教學(xué)的趣味性，幫助學(xué)生找到課堂主人翁的感覺(jué)，提高學(xué)習(xí)效率。正是由于軟件有很多需要學(xué)生自己動(dòng)手參與進(jìn)去的部分，幾何畫(huà)板才能將學(xué)生的注意力時(shí)時(shí)刻刻保持在講授的知識(shí)點(diǎn)上。這是傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)教學(xué)很難達(dá)到的效果。一、提高課堂效率，幫助教師形象生動(dòng)地講解函數(shù)抽象的圖像變化，降低相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解難度數(shù)學(xué)學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)具有一定的抽象性。對(duì)于不少學(xué)生而言，理解這些抽象的知識(shí)內(nèi)容是很有難度的。在抽象的知識(shí)和具象的語(yǔ)言相互轉(zhuǎn)化的過(guò)程中，其對(duì)教師本身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和業(yè)務(wù)水平就提出了不小的挑戰(zhàn)。幾何畫(huà)板的使用在一定程度上緩解了這樣的壓力，幫助教師降低了函數(shù)、幾何類知識(shí)點(diǎn)的講解難度。同時(shí)，在傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)課堂上，教師不得不利用直尺等工具在黑板上逐一繪制相關(guān)圖形。這種情況一方面無(wú)法保證圖像本身的精準(zhǔn)性，另一方面也使學(xué)生耗費(fèi)了大量寶貴的課堂時(shí)間在等待老師繪圖上。所以，幾何畫(huà)板的使用也幫助教師提高了課堂效率。例如，在三角函數(shù)的講授過(guò)程中，其本身的變化狀況就可以充分利用軟件進(jìn)行講解。比如，在講解正弦函數(shù)y=Asin（ωx+φ）的圖象時(shí)，傳統(tǒng)的教學(xué)講解要用很多時(shí)間逐一對(duì)A、ω、φ的各種具體情況做出圖象，然后再“觀察”總結(jié)。這種講解的問(wèn)題在于它缺少直觀的演示過(guò)程，這就對(duì)學(xué)生的理解能力提出了較高的要求。如果利用幾何畫(huà)板演示“y=Asin（ωx+φ）的圖象”，情況就會(huì)變得簡(jiǎn)潔很多。教師可以讓學(xué)生分別拖動(dòng)控制按鈕A、ω、φ，就能真正觀察到函數(shù)圖象生成的變化過(guò)程及結(jié)果。二、便于多個(gè)函數(shù)圖象之間的比較分析，動(dòng)態(tài)展示函數(shù)圖象的相互對(duì)稱關(guān)系在對(duì)函數(shù)的性質(zhì)進(jìn)行研究時(shí)，數(shù)學(xué)教學(xué)常常要在同一個(gè)平面直角坐標(biāo)系中，根據(jù)解析式，利用五點(diǎn)法等方法作出函數(shù)圖象。在圖象生成的基礎(chǔ)上，再使學(xué)生通過(guò)比較函數(shù)圖象來(lái)理解函數(shù)性質(zhì)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。例如，在冪函數(shù)的教學(xué)中，要求作出函數(shù)y=，y=x2，y=x3，y=x-1的圖象。如果繼續(xù)使用傳統(tǒng)教學(xué)中手工作圖的方法，教師不但需要耗費(fèi)大量寶貴的課堂時(shí)間，也難以對(duì)圖象的精確性提供保證。這種狀態(tài)下又怎么能要求學(xué)生很好地掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn)呢？但是，通過(guò)對(duì)幾何畫(huà)板的充分利用，教師就可以輕松解決上述問(wèn)題。對(duì)于數(shù)學(xué)教學(xué)，特別是在函數(shù)性質(zhì)的講解過(guò)程中，這種進(jìn)步是十分有意義的。三、幾何畫(huà)板在高中立體幾何以及解析幾何教學(xué)中的應(yīng)用立體幾何所涉及的圖象知識(shí)講解是屬于三維空間的內(nèi)容，這不僅對(duì)傳統(tǒng)而平面二維繪制提出了十分高的要求，也對(duì)學(xué)生的立體感提出了一定的要求。幾何畫(huà)板的使用減少了學(xué)生在立體幾何知識(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程中所需要面對(duì)的這種問(wèn)題：教師可以通過(guò)充分利用幾何畫(huà)板的繪圖功能，將立體幾何真正“立體”地展現(xiàn)在學(xué)生的面前，降低立體幾何知識(shí)本身所特有的對(duì)學(xué)生空間想象力和空間感知力的要求。而在解析幾何方面，幾何畫(huà)板同樣發(fā)揮著十分重要的作用。平面解析幾何在高中數(shù)學(xué)中需要了解和掌握的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：軌跡問(wèn)題、直線和圓錐曲線的位置關(guān)系問(wèn)題、透過(guò)抽象的圖象認(rèn)識(shí)函數(shù)本質(zhì)的問(wèn)題。幾何畫(huà)板作為數(shù)學(xué)教學(xué)輔助軟件，在高中教學(xué)中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。它的出現(xiàn)以及廣泛應(yīng)用正在幫助數(shù)學(xué)教學(xué)變得越來(lái)越生動(dòng)化、形象化、具體化。這對(duì)于提高學(xué)生對(duì)相關(guān)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解程度有著十分重要的意義。作為教師，我們應(yīng)該在函數(shù)和幾何部分的教學(xué)中，不斷探索這種新型工具的應(yīng)用形式，提高課堂教學(xué)水平。只有這樣，在不遠(yuǎn)的將來(lái)才會(huì)有越來(lái)越多類似于幾何畫(huà)板的信息技術(shù)手段應(yīng)用于教學(xué)中，幫助學(xué)生在有限的課堂學(xué)習(xí)時(shí)間中獲得盡可能多的知識(shí)。洛克威爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“真知灼見(jiàn)，首先來(lái)自多思善疑?！背踔姓Z(yǔ)文的課堂教學(xué)現(xiàn)狀，最欠缺的是“多思善疑”。在語(yǔ)文新課標(biāo)中，對(duì)初中生的閱讀有這樣兩條要求：“在通讀課文的基礎(chǔ)上，理清思路，理解主要內(nèi)容，體味和推敲重要詞句在語(yǔ)言環(huán)境中的意義和作用；對(duì)課文的內(nèi)容和表達(dá)有自己的心得，能提出自己的看法和疑問(wèn)，并能運(yùn)用合作的方式，共同探討疑難問(wèn)題?！睘榱嗽谡n堂上達(dá)到這些目標(biāo)，其中重要的一個(gè)方法就是發(fā)問(wèn)和釋疑。關(guān)于課堂的發(fā)問(wèn)和釋疑筆者有這樣的嘗試。一、鼓勵(lì)學(xué)生自主發(fā)問(wèn)，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性學(xué)生自主發(fā)問(wèn)的前提是學(xué)生對(duì)課文有深入的了解。這就要求教師要有十足的耐心。牽著蝸牛去散步，不急不慌。給學(xué)生充足的時(shí)間，讓他們深入到文本當(dāng)中。如果沒(méi)有給學(xué)生留有充足的閱讀時(shí)間，一上來(lái)就發(fā)問(wèn)，那是教師自導(dǎo)自演的自欺欺人的把戲。宋代理學(xué)大師朱熹講究學(xué)習(xí)要“熟讀精思”，把“熟讀”放在首位，是很有道理的。在熟讀了教材的基礎(chǔ)上，學(xué)生如果還在對(duì)是否發(fā)問(wèn)心存疑慮，這時(shí)就需要教師的鼓勵(lì)?！叭耸菚?huì)思考的蘆葦。這是法國(guó)人帕斯卡爾的名言。人的生命雖然很脆弱，但做為人，我們最驕傲的地方，就是我們能思考，我們會(huì)思考。同學(xué)們，把你有疑惑的地方告訴老師和同學(xué)。”鼓勵(lì)之下，總會(huì)有學(xué)生提出問(wèn)題。因?yàn)閷W(xué)生個(gè)體的差異性，提出的問(wèn)題有深有淺。這個(gè)時(shí)候，特別要保護(hù)提出簡(jiǎn)單問(wèn)題的學(xué)生。因?yàn)檎n堂上，往往簡(jiǎn)單的問(wèn)題剛一提出，馬上會(huì)有一些學(xué)生嘲笑。老師一定要鼓勵(lì)?！疤岢鲆粋€(gè)問(wèn)題，哪怕它再簡(jiǎn)單，也證明了我在思考。大家應(yīng)該知道：愛(ài)因斯坦的小板凳再丑陋，也是努力的結(jié)果?。窟€有，嘲笑別人似乎不是一種美德吧?！庇辛诉@樣的鼓勵(lì)，不同層次的學(xué)生才能暢所欲言。學(xué)生提出的問(wèn)題，教師可以概括寫(xiě)在黑板上，不要急于回答。每個(gè)問(wèn)題后面，寫(xiě)上提問(wèn)學(xué)生的名字。這樣“版權(quán)所有”，更能鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑。通過(guò)學(xué)生發(fā)問(wèn)質(zhì)疑，教師能很好地了解學(xué)生的閱讀狀況，疑點(diǎn)難點(diǎn)在哪兒。備課時(shí)的重難點(diǎn)，有時(shí)在不斷變化的課堂上，并不一定很準(zhǔn)確。如何解決學(xué)生問(wèn)題？課標(biāo)給出了很好的方法：運(yùn)用合作的方式，共同探討疑難問(wèn)題。生生合作，師生合作。共同探討解決。能過(guò)通過(guò)學(xué)生討論解決的問(wèn)題，放手由學(xué)生解決。二、教師提出的問(wèn)題，要發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。要力求引導(dǎo)學(xué)生深入思考，整體把握教材教師的問(wèn)題，是在學(xué)生問(wèn)題的基礎(chǔ)上提出的。這就要求教師的問(wèn)題必須是發(fā)學(xué)生所未發(fā)。具有全局性。提綱挈領(lǐng)，深入發(fā)掘文章的思想，寫(xiě)作方法。另外，教師的提問(wèn)不應(yīng)過(guò)多。教師要仔細(xì)研讀教材，認(rèn)真思考，才能提出高質(zhì)量的問(wèn)題。對(duì)教師所提問(wèn)題的回答，同樣鼓勵(lì)學(xué)生之間的討論，“三個(gè)臭皮匠，頂個(gè)諸葛亮”，調(diào)的是合作討論的好處。同時(shí)，也要認(rèn)識(shí)到，“家有十口，主事一人?！薄皟?nèi)事不決問(wèn)張昭，外事不決問(wèn)周瑜?！痹摻處熤v解的要竭盡全力去講，講透，講明白。讓學(xué)生有恍然大悟的感覺(jué)，例如：學(xué)習(xí)《岳陽(yáng)樓記》與《醉翁亭記》之后，在兩篇美文的構(gòu)思的探究當(dāng)中，我努力讓學(xué)生明白：范仲淹的文章，主旨是在勸勉好友滕子京振作精神，為國(guó)為君效力的同時(shí)也表達(dá)自己的忠君愛(ài)國(guó)之心。天下并非趙天子一人的天下，所以要先憂后樂(lè)。在這個(gè)主旨的指導(dǎo)下，首段的敘事宜簡(jiǎn)，繁則影響下文的議論，頭重腳輕；遷客騷人所覽之物及所感，陰晴悲喜形成對(duì)比，是為下文做鋪墊。要明白，遇陰悲，遇晴喜是人之常情?！案毁F不能淫，貧賤不能移，威武不能屈，此之謂大丈夫。”大丈夫當(dāng)超越個(gè)人的得失，以君王國(guó)事為重，春恨秋悲皆自惹，遷客騷人太在乎自己的得失了。至此，我們明白了范仲淹的苦心，“將軍欲以巧伏人，盤(pán)馬彎弓惜不發(fā)?！睌⑹拢瑢?xiě)景，都是盤(pán)馬彎弓，直到第五段，才發(fā)表了慷慨淋漓的論述。學(xué)習(xí)古仁人，要做大丈夫，先天下之憂而憂，后天下之樂(lè)而樂(lè)。歐陽(yáng)修的美文，確實(shí)美。美在他的自信樂(lè)觀，美在他的風(fēng)流蘊(yùn)藉。從頭到尾，給人感覺(jué)是老冉冉之已至，樂(lè)綿綿猶未絕。他的主旨是實(shí)踐了范仲淹的主張，與民同樂(lè)，而且還超越了范仲淹。不僅與民同樂(lè)能辦到，而且是舉重若輕。治理小小的滁州城，喝著酒，賞著花，下兩盤(pán)棋，就行了。滁州依然生機(jī)勃勃，百姓安康富足。大有“耒陽(yáng)縣鳳雛理事”的風(fēng)范。所以，這篇美文，從頭至尾的寫(xiě)景敘事，處處有太守的影子，處處樂(lè)貫串其中?！蹲砦掏び洝?，原來(lái)是一篇游記啊。到何處游？見(jiàn)什么景色？出游做哪些事？什么時(shí)候回？簡(jiǎn)單的游記，寫(xiě)得不簡(jiǎn)單。課堂的發(fā)問(wèn)，學(xué)生要鼓勵(lì)他們?cè)谑熳x的基礎(chǔ)上發(fā)問(wèn)?！八伎伎梢詷?gòu)成一座橋，讓我們通向新知識(shí)?！绷?zhēng)在發(fā)問(wèn)上，讓學(xué)生百家齊問(wèn)；教師的發(fā)問(wèn)，要提綱挈領(lǐng)，直擊要害，給學(xué)生以啟迪，引導(dǎo)他們對(duì)教材有深刻的認(rèn)識(shí)。心血管疾病的康復(fù)治療共41頁(yè)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)1心血管炭病的康復(fù)治療北京大學(xué)第三醫(yī)院毛節(jié)明心血管炭病的康復(fù)治療2今日臨床心臟病心臟疾病的預(yù)防心臟疾病的治療心臟疾病的康復(fù)今日臨床心臟病3心血管疾病的康復(fù)治療課件4康復(fù)運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用外周效應(yīng):提高骨骼肌對(duì)氧的攝取能力,改善骨骼肌氧利用能力,提高機(jī)體的最大攝氧量改善血流動(dòng)力學(xué)。心臟本身:促進(jìn)冠脈側(cè)支形成,改善冠脈舒縮功能,增加心搏量和冠脈血流量,心臟射血分?jǐn)?shù)增加,增加電穩(wěn)定性。危險(xiǎn)因素:改善血脂、血糖代謝,降低血壓,降低血小板聚集?？祻?fù)運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用5鍛煉藥物外周適應(yīng)改善內(nèi)皮功能心肌灌注個(gè)身體做功能力個(gè)臨床癥狀個(gè)鍛煉6心臟康復(fù)的適應(yīng)證冠心病PCICABG瓣膜病術(shù)后先心病→心臟康復(fù)肌病心力衰竭心臟康復(fù)的適應(yīng)證7心臟康復(fù)的功能評(píng)定心血管損傷:臨床性評(píng)定康復(fù)性評(píng)定活動(dòng)能力社會(huì)參與能力心臟康復(fù)的功能評(píng)定8心臟康復(fù)的功能評(píng)定·心血管損傷臨床性評(píng)定心臟功能:NYHA心肌缺血:EcGECHO負(fù)荷試驗(yàn)心導(dǎo)管MRI核素心臟康復(fù)的功能評(píng)定9心臟康復(fù)的功能評(píng)定·心血管損傷:康復(fù)性評(píng)定一永久性損傷評(píng)定指南:分級(jí);例如冠心病心臟康復(fù)的功能評(píng)定10代謝當(dāng)量·代謝當(dāng)量(METs)以安靜、坐位時(shí)的能量消耗為基礎(chǔ),表達(dá)各種活動(dòng)時(shí)相對(duì)能量代謝水平或活動(dòng)強(qiáng)度的常用指標(biāo)(每公斤體重每分鐘攝氧量)1MET=VO,3.5ml/kg.min在康復(fù)醫(yī)學(xué)中應(yīng)用極為廣泛代謝當(dāng)量11心血管疾病的康復(fù)治療課件12心血管疾病的康復(fù)治療課件13心血管疾病的康復(fù)治療課件14心血管疾病的康復(fù)治療課件15心血管疾病的康復(fù)治療課件16心血管疾病的康復(fù)治療課件17心血管疾病的康復(fù)治療課件18心血管疾病的康復(fù)治療課件19心血管疾病的康復(fù)治療課件20心血管疾病的康復(fù)治療課件21心血管疾病的康復(fù)治療課件22心血管疾病的康復(fù)治療課件23心血管疾病的康復(fù)治療課件24心血管疾病的康復(fù)治療課件25心血管疾病的康復(fù)治療課件26心血管疾病的康復(fù)治療課件27心血管疾病的康復(fù)治療課件28心血管疾病的康復(fù)治療課件29心血管疾病的康復(fù)治療課件30心血管疾病的康復(fù)治療課件31心血管疾病的康復(fù)治療課件32心血管疾病的康復(fù)治療課件33心血管疾病的康復(fù)治療課件34心血管疾病的康復(fù)治療課件35心血管疾病的康復(fù)治療課件36心血管疾病的康復(fù)治療課件37心血管疾病的康復(fù)治療課件38心血管疾病的康復(fù)治療課件39心血管疾病的康復(fù)治療課件40心血管疾病的康復(fù)治療課件41謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽(yáng)；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光?！?jiǎng)⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說(shuō)好的教師是幸福，不如說(shuō)好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha42心血管疾病的康復(fù)治療共41頁(yè)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比心血管疾病的康復(fù)治療共41頁(yè)心血管疾病的康復(fù)治療共41頁(yè)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比心血管炭病的康復(fù)治療北京大學(xué)第三醫(yī)院毛節(jié)明今日臨床心臟病心臟疾病的預(yù)防心臟疾病的治療心臟疾病的康復(fù)在整個(gè)教育界越來(lái)越推崇創(chuàng)新教學(xué)，信息輔助教學(xué)的背景下，幾何畫(huà)板近幾年在高中數(shù)學(xué)的教學(xué)中被越來(lái)越重視了起來(lái)。其易操作性、簡(jiǎn)潔性正在幫助高中教師更好地將數(shù)學(xué)知識(shí)點(diǎn)具體化、生動(dòng)化地傳授給學(xué)生。這種技術(shù)手段上的進(jìn)步在一定程度上推進(jìn)了教育教學(xué)方法的改進(jìn)與變革。幾何畫(huà)板應(yīng)用于高中數(shù)學(xué)教學(xué)產(chǎn)生了比較理想的效果：不論是課堂教學(xué)氛圍還是學(xué)生掌握情況都隨著該軟件的使用產(chǎn)生了較為積極的變化。幾何畫(huà)板的使用使學(xué)生從課堂內(nèi)容的被動(dòng)接受者變?yōu)橹鲃?dòng)參與者。在學(xué)習(xí)新的數(shù)學(xué)知識(shí)時(shí)，學(xué)生不再是被動(dòng)地接受老師在黑板上講解的知識(shí)點(diǎn)，而是主動(dòng)地參與到知識(shí)的講解過(guò)程中去。通過(guò)利用軟件中的隱藏、拖動(dòng)線段、動(dòng)畫(huà)等功能，學(xué)生可以緊緊跟上老師所講授的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，一步步探索數(shù)學(xué)知識(shí)的真正奧秘。相對(duì)于傳統(tǒng)的以教師為主的課堂，這種課堂環(huán)境大大提高了教學(xué)的趣味性，幫助學(xué)生找到課堂主人翁的感覺(jué)，提高學(xué)習(xí)效率。正是由于軟件有很多需要學(xué)生自己動(dòng)手參與進(jìn)去的部分，幾何畫(huà)板才能將學(xué)生的注意力時(shí)時(shí)刻刻保持在講授的知識(shí)點(diǎn)上。這是傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)教學(xué)很難達(dá)到的效果。一、提高課堂效率，幫助教師形象生動(dòng)地講解函數(shù)抽象的圖像變化，降低相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解難度數(shù)學(xué)學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)具有一定的抽象性。對(duì)于不少學(xué)生而言，理解這些抽象的知識(shí)內(nèi)容是很有難度的。在抽象的知識(shí)和具象的語(yǔ)言相互轉(zhuǎn)化的過(guò)程中，其對(duì)教師本身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和業(yè)務(wù)水平就提出了不小的挑戰(zhàn)。幾何畫(huà)板的使用在一定程度上緩解了這樣的壓力，幫助教師降低了函數(shù)、幾何類知識(shí)點(diǎn)的講解難度。同時(shí)，在傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)課堂上，教師不得不利用直尺等工具在黑板上逐一繪制相關(guān)圖形。這種情況一方面無(wú)法保證圖像本身的精準(zhǔn)性，另一方面也使學(xué)生耗費(fèi)了大量寶貴的課堂時(shí)間在等待老師繪圖上。所以，幾何畫(huà)板的使用也幫助教師提高了課堂效率。例如，在三角函數(shù)的講授過(guò)程中，其本身的變化狀況就可以充分利用軟件進(jìn)行講解。比如，在講解正弦函數(shù)y=Asin（ωx+φ）的圖象時(shí)，傳統(tǒng)的教學(xué)講解要用很多時(shí)間逐一對(duì)A、ω、φ的各種具體情況做出圖象，然后再“觀察”總結(jié)。這種講解的問(wèn)題在于它缺少直觀的演示過(guò)程，這就對(duì)學(xué)生的理解能力提出了較高的要求。如果利用幾何畫(huà)板演示“y=Asin（ωx+φ）的圖象”，情況就會(huì)變得簡(jiǎn)潔很多。教師可以讓學(xué)生分別拖動(dòng)控制按鈕A、ω、φ，就能真正觀察到函數(shù)圖象生成的變化過(guò)程及結(jié)果。二、便于多個(gè)函數(shù)圖象之間的比較分析，動(dòng)態(tài)展示函數(shù)圖象的相互對(duì)稱關(guān)系在對(duì)函數(shù)的性質(zhì)進(jìn)行研究時(shí)，數(shù)學(xué)教學(xué)常常要在同一個(gè)平面直角坐標(biāo)系中，根據(jù)解析式，利用五點(diǎn)法等方法作出函數(shù)圖象。在圖象生成的基礎(chǔ)上，再使學(xué)生通過(guò)比較函數(shù)圖象來(lái)理解函數(shù)性質(zhì)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。例如，在冪函數(shù)的教學(xué)中，要求作出函數(shù)y=，y=x2，y=x3，y=x-1的圖象。如果繼續(xù)使用傳統(tǒng)教學(xué)中手工作圖的方法，教師不但需要耗費(fèi)大量寶貴的課堂時(shí)間，也難以對(duì)圖象的精確性提供保證。這種狀態(tài)下又怎么能要求學(xué)生很好地掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn)呢？但是，通過(guò)對(duì)幾何畫(huà)板的充分利用，教師就可以輕松解決上述問(wèn)題。對(duì)于數(shù)學(xué)教學(xué)，特別是在函數(shù)性質(zhì)的講解過(guò)程中，這種進(jìn)步是十分有意義的。三、幾何畫(huà)板在高中立體幾何以及解析幾何教學(xué)中的應(yīng)用立體幾何所涉及的圖象知識(shí)講解是屬于三維空間的內(nèi)容，這不僅對(duì)傳統(tǒng)而平面二維繪制提出了十分高的要求，也對(duì)學(xué)生的立體感提出了一定的要求。幾何畫(huà)板的使用減少了學(xué)生在立體幾何知識(shí)學(xué)習(xí)過(guò)程中所需要面對(duì)的這種問(wèn)題：教師可以通過(guò)充分利用幾何畫(huà)板的繪圖功能，將立體幾何真正“立體”地展現(xiàn)在學(xué)生的面前，降低立體幾何知識(shí)本身所特有的對(duì)學(xué)生空間想象力和空間感知力的要求。而在解析幾何方面，幾何畫(huà)板同樣發(fā)揮著十分重要的作用。平面解析幾何在高中數(shù)學(xué)中需要了解和掌握的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：軌跡問(wèn)題、直線和圓錐曲線的位置關(guān)系問(wèn)題、透過(guò)抽象的圖象認(rèn)識(shí)函數(shù)本質(zhì)的問(wèn)題。幾何畫(huà)板作為數(shù)學(xué)教學(xué)輔助軟件，在高中教學(xué)中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。它的出現(xiàn)以及廣泛應(yīng)用正在幫助數(shù)學(xué)教學(xué)變得越來(lái)越生動(dòng)化、形象化、具體化。這對(duì)于提高學(xué)生對(duì)相關(guān)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解程度有著十分重要的意義。作為教師，我們應(yīng)該在函數(shù)和幾何部分的教學(xué)中，不斷探索這種新型工具的應(yīng)用形式，提高課堂教學(xué)水平。只有這樣，在不遠(yuǎn)的將來(lái)才會(huì)有越來(lái)越多類似于幾何畫(huà)板的信息技術(shù)手段應(yīng)用于教學(xué)中，幫助學(xué)生在有限的課堂學(xué)習(xí)時(shí)間中獲得盡可能多的知識(shí)。洛克威爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“真知灼見(jiàn)，首先來(lái)自多思善疑?！背踔姓Z(yǔ)文的課堂教學(xué)現(xiàn)狀，最欠缺的是“多思善疑”。在語(yǔ)文新課標(biāo)中，對(duì)初中生的閱讀有這樣兩條要求：“在通讀課文的基礎(chǔ)上，理清思路，理解主要內(nèi)容，體味和推敲重要詞句在語(yǔ)言環(huán)境中的意義和作用；對(duì)課文的內(nèi)容和表達(dá)有自己的心得，能提出自己的看法和疑問(wèn)，并能運(yùn)用合作的方式，共同探討疑難問(wèn)題?！睘榱嗽谡n堂上達(dá)到這些目標(biāo)，其中重要的一個(gè)方法就是發(fā)問(wèn)和釋疑。關(guān)于課堂的發(fā)問(wèn)和釋疑筆者有這樣的嘗試。一、鼓勵(lì)學(xué)生自主發(fā)問(wèn)，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性學(xué)生自主發(fā)問(wèn)的前提是學(xué)生對(duì)課文有深入的了解。這就要求教師要有十足的耐心。牽著蝸牛去散步，不急不慌。給學(xué)生充足的時(shí)間，讓他們深入到文本當(dāng)中。如果沒(méi)有給學(xué)生留有充足的閱讀時(shí)間，一上來(lái)就發(fā)問(wèn)，那是教師自導(dǎo)自演的自欺欺人的把戲。宋代理學(xué)大師朱熹講究學(xué)習(xí)要“熟讀精思”，把“熟讀”放在首位，是很有道理的。在熟讀了教材的基礎(chǔ)上，學(xué)生如果還在對(duì)是否發(fā)問(wèn)心存疑慮，這時(shí)就需要教師的鼓勵(lì)?！叭耸菚?huì)思考的蘆葦。這是法國(guó)人帕斯卡爾的名言。人的生命雖然很脆弱，但做為人，我們最驕傲的地方，就是我們能思考，我們會(huì)思考。同學(xué)們，把你有疑惑的地方告訴老師和同學(xué)?！惫膭?lì)之下，總會(huì)有學(xué)生提出問(wèn)題。因?yàn)閷W(xué)生個(gè)體的差異性，提出的問(wèn)題有深有淺。這個(gè)時(shí)候，特別要保護(hù)提出簡(jiǎn)單問(wèn)題的學(xué)生。因?yàn)檎n堂上，往往簡(jiǎn)單的問(wèn)題剛一提出，馬上會(huì)有一些學(xué)生嘲笑。老師一定要鼓勵(lì)?！疤岢鲆粋€(gè)問(wèn)題，哪怕它再簡(jiǎn)單，也證明了我在思考。大家應(yīng)該知道：愛(ài)因斯坦的小板凳再丑陋，也是努力的結(jié)果??？還有，嘲笑別人似乎不是一種美德吧?！庇辛诉@樣的鼓勵(lì)，不同層次的學(xué)生才能暢所欲言。學(xué)生提出的問(wèn)題，教師可以概括寫(xiě)在黑板上，不要急于回答。每個(gè)問(wèn)題后面，寫(xiě)上提問(wèn)學(xué)生的名字。這樣“版權(quán)所有”，更能鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑。通過(guò)學(xué)生發(fā)問(wèn)質(zhì)疑，教師能很好地了解學(xué)生的閱讀狀況，疑點(diǎn)難點(diǎn)在哪兒。備課時(shí)的重難點(diǎn)，有時(shí)在不斷變化的課堂上，并不一定很準(zhǔn)確。如何解決學(xué)生問(wèn)題？課標(biāo)給出了很好的方法：運(yùn)用合作的方式，共同探討疑難問(wèn)題。生生合作，師生合作。共同探討解決。能過(guò)通過(guò)學(xué)生討論解決的問(wèn)題，放手由學(xué)生解決。二、教師提出的問(wèn)題，要發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。要力求引導(dǎo)學(xué)生深入思考，整體把握教材教師的問(wèn)題，是在學(xué)生問(wèn)題的基礎(chǔ)上提出的。這就要求教師的問(wèn)題必須是發(fā)學(xué)生所未發(fā)。具有全局性。提綱挈領(lǐng)，深入發(fā)掘文章的思想，寫(xiě)作方法。另外，教師的提問(wèn)不應(yīng)過(guò)多。教師要仔細(xì)研讀教材，認(rèn)真思考，才能提出高質(zhì)量的問(wèn)題。對(duì)教師所提問(wèn)題的回答，同樣鼓勵(lì)學(xué)生之間的討論，“三個(gè)臭皮匠，頂個(gè)諸葛亮”，調(diào)的是合作討論的好處。同時(shí)，也要認(rèn)識(shí)到，“家有十口，主事一人?！薄皟?nèi)事不決問(wèn)張昭，外事不決問(wèn)周瑜?！痹摻處熤v解的要竭盡全力去講，講透，講明白。讓學(xué)生有恍然大悟的感覺(jué)，例如：學(xué)習(xí)《岳陽(yáng)樓記》與《醉翁亭記》之后，在兩篇美文的構(gòu)思的探究當(dāng)中，我努力讓學(xué)生明白：范仲淹的文章，主旨是在勸勉好友滕子京振作精神，為國(guó)為君效力的同時(shí)也表達(dá)自己的忠君愛(ài)國(guó)之心。天下并非趙天子一人的天下，所以要先憂后樂(lè)。在這個(gè)主旨的指導(dǎo)下，首段的敘事宜簡(jiǎn)，繁則影響下文的議論，頭重腳輕；遷客騷人所覽之物及所感，陰晴悲喜形成對(duì)比，是為下文做鋪墊。要明白，遇陰悲，遇晴喜是人之常情?！案毁F不能淫，貧賤不能移，威武不能屈，此之謂大丈夫?！贝笳煞虍?dāng)超越個(gè)人的得失，以君王國(guó)事為重，春恨秋悲皆自惹，遷客騷人太在乎自己的得失了。至此，我們明白了范仲淹的苦心，“將軍欲以巧伏人，盤(pán)馬彎弓惜不發(fā)?！睌⑹?，寫(xiě)景，都是盤(pán)馬彎弓，直到第五段，才發(fā)表了慷慨淋漓的論述。學(xué)習(xí)古仁人，要做大丈夫，先天下之憂而憂，后天下之樂(lè)而樂(lè)。歐陽(yáng)修的美文，確實(shí)美。美在他的自信樂(lè)觀，美在他的風(fēng)流蘊(yùn)藉。從頭到尾，給人感覺(jué)是老冉冉之已至，樂(lè)綿綿猶未絕。他的主旨是實(shí)踐了范仲淹的主張，與民同樂(lè)，而且還超越了范仲淹。不僅與民同樂(lè)能辦到，而且是舉重若輕。治理小小的滁州城，喝著酒，賞著花，下兩盤(pán)棋，就行了。滁州依然生機(jī)勃勃，百姓安康富足。大有“耒陽(yáng)縣鳳雛理事”的風(fēng)范。所以，這篇美文，從頭至尾的寫(xiě)景敘事，處處有太守的影子，處處樂(lè)貫串其中?！蹲砦掏び洝罚瓉?lái)是一篇游記啊。到何處游？見(jiàn)什么景色？出游做哪些事？什么時(shí)候回？簡(jiǎn)單的游記，寫(xiě)得不簡(jiǎn)單。課堂的發(fā)問(wèn)，學(xué)生要鼓勵(lì)他們?cè)谑熳x的基礎(chǔ)上發(fā)問(wèn)?！八伎伎梢詷?gòu)成一座橋，讓我們通向新知識(shí)。”力爭(zhēng)在發(fā)問(wèn)上，讓學(xué)生百家齊問(wèn)；教師的發(fā)問(wèn)，要提綱挈領(lǐng)，直擊要害，給學(xué)生以啟迪，引導(dǎo)他們對(duì)教材有深刻的認(rèn)識(shí)。心血管疾病的康復(fù)治療共41頁(yè)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)43心血管炭病的康復(fù)治療北京大學(xué)第三醫(yī)院毛節(jié)明心血管炭病的康復(fù)治療44今日臨床心臟病心臟疾病的預(yù)防心臟疾病的治療心臟疾病的康復(fù)今日臨床心臟病45心血管疾病的康復(fù)治療課件46康復(fù)運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用外周效應(yīng):提高骨骼肌對(duì)氧的攝取能力,改善骨骼肌氧利用能力,提高機(jī)體的最大攝氧量改善血流動(dòng)力學(xué)。心臟本身:促進(jìn)冠脈側(cè)支形成,改善冠脈舒縮功能,增加心搏量和冠脈血流量,心臟射血分?jǐn)?shù)增加,增加電穩(wěn)定性。危險(xiǎn)因素:改善血脂、血糖代謝,降低血壓,降低血小板聚集?？祻?fù)運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用47鍛煉藥物外周適應(yīng)改善內(nèi)皮功能心肌灌注個(gè)身體做功能力