2022年西鄉(xiāng)縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試試題及答案解析

PAGEPAGE302022年西鄉(xiāng)縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．胚胎著床是指胚泡植入()的過程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內膜D.輸卵管傘部答案：C2．結核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液答案：B3．膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案：B解析：十二指腸降部的中部后內側壁上有一環(huán)行皺襞，它下端的突起稱為十二指腸大乳頭，是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。4．目前醫(yī)學界主張的死亡診斷標準是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B5．SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B6．下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案：B7．病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細胞變性壞死B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案：D8．炎癥反應的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應C.血管反應D.吞噬作用答案：C解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的復雜的防御反應，炎癥過程的中心環(huán)節(jié)是血管反應。9．下列關于核酸的說法，錯誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸，其間起連接作用的化學鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5’端(磷酸基團)-3’端(羥基)的順序C.各個核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學鍵稱為磷脂鍵D.各個核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷，其間起連接作用的化學鍵為糖苷鍵答案：C解析：各個核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵?？键c生物化學10．中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應性大小D.靜脈回心血量答案：D解析：中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量，在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標，也可作為控制補液速度和補液量的監(jiān)測指標。11．能夠與膽紅素結合形成結合膽紅素的是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案：A12．生命活動最基本的表現(xiàn)是()。A.應激性B.興奮性C.新陳代謝D.適應性答案：C解析：新陳代謝一旦停止，生命就會結束，因此新陳代謝是生命活動最基本的特征。13．消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案：D解析：潰瘍底部可為四層，其最表層為少量炎性滲出物層(白細胞、纖維素等)，下一層為壞死組織層，再下一層為肉芽組織層，最下層為陳舊的瘢痕組織層。14．下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案：B解析：因尿路梗阻所致的腎盂積水，壓迫周圍腎組織，引起腎皮質和髓質萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化，導致血管管壁增厚，管腔狹窄，病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變，相應的腎小管因缺血萎縮，病變較輕的腎小球代償性肥大，最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小，大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。15．光面內質網(wǎng)的主要功能是()A.參與蛋白質的合成B.蛋白質的選運輸C.脂類的合成D.蛋白質的修飾加工答案：C16．關于左肺的描述，下列說法正確的是()。A.三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側胸膜腔內D.前緣下部有心切跡答案：D17．選擇性激動β2受體而治療支氣管哮喘的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.氯苯那敏答案：B18．與初次免疫應答不同，再次免疫應答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D19．心的正常自動節(jié)律性興奮的起搏點是()。A.竇房結B.房室結C.房室束D.浦肯野纖維答案：A解析：在心臟自律組織中，以竇房結β細胞的自律性最高，其能產(chǎn)生興奮并其他自律組織，因此竇房結是心臟活動的正常起搏點。20．以下關于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養(yǎng)答案：A解析：膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成，在肝十二指腸韌帶內下行于肝固有動脈的右側、肝門靜脈的前方，向下經(jīng)十二指腸上部的后方，降至胰頭后方，再轉向十二指腸降部的中份，在此處的十二指腸后內側壁內與胰管匯合，形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭?？键c人體解剖學21．人體產(chǎn)生呼吸節(jié)律的中樞為:A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓E.下丘腦答案：C解析：延髓中有產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基本中樞。如刺激呼氣中樞，引起持續(xù)呼氣動作;刺激吸氣中樞，引起持續(xù)吸氣動作;交替刺激兩個部位，可引起相應呼氣和吸氣節(jié)律性交替出現(xiàn)?？键c生理學22．某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應的必備基礎，這種作用為()。A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.允許作用D.以上都不對答案：C解析：各種激素之間有相互作用，多種激素聯(lián)合作用時所產(chǎn)生的倍增效應，表現(xiàn)為協(xié)同作用，例如生長激素和胰高血糖素都具有協(xié)同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反，表現(xiàn)為拮抗作用。允許作用就是指某激素對特定器官、組織或細胞沒有直接作用，但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應的必備基礎?？键c生理學23．某風濕性心臟病患者，因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后，出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案：C解析：風濕性心臟病心衰患者，服地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律，考慮洋地黃中毒，除停用洋地黃并補鉀外，選擇抗心律失常藥物時，理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導，不抵消洋地黃的強心作用。考點藥理學24．補體激活中經(jīng)典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案：E解析：補體激活中經(jīng)典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9。考點醫(yī)學免疫學25．單純性二尖瓣狹窄時，首先發(fā)生代償性肥大和擴張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時發(fā)生E.左房、右室同時發(fā)生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狹窄，心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻，左心房代償性擴張肥大。故此題正確答案為C?？键c病理學26．免疫系統(tǒng)的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細胞、皮膚免疫系統(tǒng)C.免疫器官、免疫組織、免疫細胞、免疫子D.免疫細胞、粘附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官答案：C考點醫(yī)學免疫學27．血細胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案：E解析：人的原始血細胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細胞開始造血?？键c組織學28．全身最大的淋巴管是()。A.胸導管B.右淋巴導管C.毛細淋巴管D.淋巴干答案：A解析：胸導管是全身最大的淋巴管，在平第12胸椎下緣高度起自乳糜池，經(jīng)主動脈裂孔進入胸腔，收納約全身3/4部位的淋巴。29．切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤，并有絨毛結構，應診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內膜癌答案：B解析：子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤，并有絨毛結構是侵蝕性葡萄胎?？键c病理學30．下列能釋放肝素和組胺的細胞是()A.漿細胞B.巨噬細胞C.肥大細胞D.成纖維細胞答案：C31．關于呼吸性酸中毒說法錯誤的是:A.原發(fā)性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴張E.誘發(fā)肺性腦病答案：A解析：呼吸性酸中毒：指原發(fā)性PaCO2升高而導致pH值下降。呼吸性酸中毒對腎的調節(jié)：主要是慢性呼吸性酸中毒的代償調節(jié)。呼吸性酸中毒對機體的影響：心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴張;舒張血管;誘發(fā)肺性腦病?？键c病理生理學32．食物的特殊動力效應最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質D.氨基酸E.水答案：C解析：人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現(xiàn)象叫做食物的特殊動力作用。它是由于食物在消化、轉運、代謝及儲存的過程需要消耗能量。各種營養(yǎng)素的特殊動力作用強弱不同，蛋白質最強，其次是碳水化合物，脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數(shù)的10%?？键c生理學33．下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案：B解析：普萘洛爾(心得安)的作用是：1.阻斷β1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;2.阻斷β2受體作用收縮血管，減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴重不良反應為急性心力衰竭，加重誘發(fā)支氣管哮喘。考點藥理學34．下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支氣管液答案：B解析：泌型IgA存在于泌液中，如唾液、淚液、初乳、鼻和支氣管泌液、胃腸液等。泌型IgA是機體粘膜局部抗感染免疫的主要抗體。考點醫(yī)學免疫學35．下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白。考點藥理學36．關于癌前疾病(或病變)的描述，下列說法錯誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌，可以經(jīng)過很長時間答案：C37．小管液中約70%的Na+、Cr和水在()被重吸收。A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管答案：A38．普魯卡因穿透力較弱，不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.浸潤麻醉答案：A解析：普魯卡因臨床用途包括浸潤麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對黏膜穿透力較弱，故不宜用于表面麻醉?？键c藥理學39．骨折劇痛應選用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案：B40．下列最容易引起電解質紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案：A二、多選題1．大腦皮質是高級神經(jīng)活動的物質基礎，其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案：ABCD2．關于集合管的描述，下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質高滲梯度答案：ABC解析：集合管對水的重吸收受抗利尿激素調節(jié)，增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出，起到保Na+、排K+的作用，對維持細胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質高滲梯度的形成是由于在腎髓質髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內髓部集合管對尿素的高通透性，使小管液中的溶質進入腎髓質組織間液，造成腎髓質的高滲狀態(tài)。3．壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案：ABCD解析：壁胸膜指覆蓋胸壁內面、縱隔兩側面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜，根據(jù)位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。4．麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預防心動過速D.減少呼吸道腺體的泌答案：BD解析：麻醉前應用東莨菪堿，不但能抑制腺體泌，而且具有中樞抑制作用，可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌，但并不能增強麻醉效果和預防心動過速。5．以減毒活疫苗進行特異性預防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質炎C.麻疹D.結核病答案：BCD解析：常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗、乙型腦炎疫苗等。卡介苗是目前臨床上唯一批準使用預防結核病的減毒活疫苗。6．抗菌藥物的作用機制是()。A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質合成C.影響核酸代謝D.影響葉酸代謝答案：ABCD解析：抗菌藥物的作用機制主要包括以下幾點。①抑制細菌細胞壁的合成：青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。②抑制細菌蛋白質合成：氨基糖苷類抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。③改變細胞膜的通透性：多黏菌素、制霉菌素、兩性霉素B等抗菌藥物通過此機制發(fā)揮作用。④影響核酸和葉酸代謝：喹諾酮類抗菌藥物和利福平通過影響核酸的代謝而發(fā)揮作用;磺胺類抗菌藥物通過影響葉酸的代謝而發(fā)揮作用。7．H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高，呼吸增強B.H+升高有可能導致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用，增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案：ABC8．膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案：ABD解析：肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成，開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內匯合而成，向下與胰管相會合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方，在肝十二指腸韌帶內，肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內,其右前方為膽總管，左前方為肝固有動脈。9．腎的正常位置維持是依靠()。A.腎被膜B.腎血管C.輸尿管D.腹內壓E.腎的鄰近器官答案：ABDE解析：主要依靠腎被膜、腎血管、腹內壓以及腎的鄰近器官的承托作用。10．蛋白質變性過程中與下列哪些有關()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質空間結構破壞D.蛋白質一級結構破壞，子量變小答案：ABC解析：在某些物理和化學因素作用下，其特定的空間構象被破壞，有序的空間結構變成無序的空間結構，從而導致其理化性質的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質變性。一般認為蛋白質的變性主要發(fā)生在二硫鍵和非共