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文檔簡介
老年學學科的演進與發(fā)展
匡強
(njnukuang@)南京師范大學社會學與社會工作系老年學學科的演進與發(fā)展
匡強1一、老化:從個人“煩惱”到公眾“麻煩”個人“煩惱”——天若有情天亦老材料1、第二個千年已過,計算機,克隆技術,合成DNA……都已發(fā)明,唯長生不老藥至今不存在。材料2、俄羅斯作家布爾加科夫曾在他的《狗心》一書中有過將年輕死者身上的性腺移植給老年人的描述。類似的臨床試驗在俄羅斯也確實進行過。手術后,被試者也的確有過短暫的精力旺盛期。但很快復原,沒能磨平歲月留下的衰老印跡。一、老化:從個人“煩惱”到公眾“麻煩”個人“煩惱”——天若有2老年學學科的演進與發(fā)展課件3公眾“麻煩”——“銀發(fā)”浪潮據(jù)統(tǒng)計,1995年全國退休人員與在職人員之比是14∶100,據(jù)預測到2030年變?yōu)?6∶100,那時每2名職工就要負擔1名退休人員。據(jù)科學家預測,到2015年俄羅斯喪失勞動力人數(shù)將與勞動力人數(shù)持平,引起政府的警覺。公眾“麻煩”——“銀發(fā)”浪潮據(jù)統(tǒng)計,1995年全國退休人員與4二、原因:從“短命”到“長壽”
——科學技術是一把雙刃劍18世紀,世界上任何一個國家人口的平均預期壽命沒有超過35歲,許多落后國家甚至不到30歲。19世紀初,牛痘接種法的發(fā)明和推廣,使人類的平均預期壽命在其后來的100年間延長10歲,上升到約40歲。20世紀初,青霉素和一批抗生素的陸續(xù)發(fā)現(xiàn)及其所帶動的醫(yī)學進步使人類的平均壽命在近100年間增長26歲。200年來人類平均預期壽命發(fā)展的歷史證明,工業(yè)化和科學技術的進步是人類壽命延長的主導因素。二、原因:從“短命”到“長壽”—5想象:科技進步下的老年問題科學技術新發(fā)展將為21世紀中國解決老齡問題開辟廣闊前景?自然壽限推算方法有以人的生長期(20—25年)的5—7倍,性成熟期(14—15年)的8—10倍,及胚胎細胞分裂次數(shù)(50次)及周期(每次分裂周期2.4年)來估算的,也有以人的懷孕期與發(fā)育結構改變來推算的,認為人的壽命最高點為167歲。大家比較公認的是120歲左右。想象:科技進步下的老年問題科學技術新發(fā)展將為21世紀中國解決6基于自然科學的若干思考(1)我國應該有一個全面發(fā)展中國老年學科學技術研究的總體規(guī)劃。(2)衰老進程和機理的基礎理論研究應得到合理的重視。(3)我國老年健康標準及衰老指標的完善。(4)國人生命/生活質量量表的完善。(5)老年人合理膳食/營養(yǎng)及體力活動指南的普及教育。(6)老年人精神衛(wèi)生狀況及干預措施研究。(7)老年人信息檢測(診斷)方法學及相關產品開發(fā)研究。(8)老年生物醫(yī)學材料、功能性生物材料及康復保健器具的研發(fā)。(9)新藥研究及傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)。(10)構建老年學/衰老/老年生物學/老年醫(yī)學中心。(11)老年人自我保健知識的普及教育。(12)衛(wèi)生部門/社區(qū)/家庭結合的健康保障工程。(13)老年學研究隊伍的建設。(14)國際合作,政策和資金保障。基于自然科學的若干思考(1)我國應該有一個全面發(fā)展中國老年學7三、學科:從醫(yī)學到社會學
老年學研究具有悠久的歷史,但老年學作為一門獨立學科是在20世紀40年代出現(xiàn)的,到現(xiàn)在不過數(shù)十年時間。老年學起源于老年生物學和老年醫(yī)學,也被稱為“長壽的科學”?!掇o海》對老年學的釋義是“研究人類衰老問題的科學,主要包括老年醫(yī)學和老年生物學”。1946年美國開始發(fā)行《老年學雜志》,標志著老年學學科的確立。三、學科:從醫(yī)學到社會學老年學研究具有悠久8國際老年學學會于1950年12月在比利時召開成立大會,提出老年學的新構思。會議指出,老年學的研究不僅包括醫(yī)學,而且還必須包括社會保健等問題。會議還強調:“有鑒于老年人口日益增多,對老年人有重大影響的社會經濟因素進行研究,實屬必要。”之后,國際老年學會和美國老年學會將老年學劃分為四大領域:生物學、醫(yī)學、行為與社會科學以及社會研究、計劃與實踐等。從此,老年學的研究領域從自然科學擴展到社會科學領域。國際老年學學會于1950年12月在比利時召開成立大會,提出老9我國老年學主要進展我國現(xiàn)代老年學與老齡問題的研究始于20世紀80年代。1982年中國老齡問題全國委員會成立,開始籌劃老年學研究。1986年中國老年學會成立,老年學學科方面的翻譯和研究成果不斷問世,主要為老年人口學、老年社會學、老年心理學、老年經濟學、老年生物學和老年醫(yī)學等六個分支學科領域的研究成果。1989年熊必俊、鄭亞麗編著的《老年學與老齡問題》,科學技術文獻出版社出版,首開我國老年學學科研究的先河;1992年美國學者的《社會老年學——多學科展望》,社會科學文獻出版社,西方學者對社會老年學學科的研究成果被翻譯介紹到我國;1999年國際老人年時,由鄔滄萍教授主編的《社會老年學》,中國人民大學出版社,我國有了第一本系統(tǒng)論述該學科的著作,從社會科學角度研究人口老齡化及其發(fā)展規(guī)律,結合中國國情和實際,創(chuàng)建社會老年學的理論框架,為中國社會老年學的發(fā)展奠定了基礎。我國老年學主要進展我國現(xiàn)代老年學與老齡問題的研究始于20世紀10四、重心:從發(fā)達國家到發(fā)展中國家
發(fā)達國家的人口老齡化要早于發(fā)展中國家一個多世紀,19世紀60年代后期,法國65歲及以上人口超過人口總數(shù)的7%,成為世界上第一個老年型國家。20世紀上半葉歐美工業(yè)化國家也相繼成為老年型國家。特別是第二次世界大戰(zhàn)以后,發(fā)達國家人口老齡化加重,老年學理論研究在發(fā)達國家首先興起。四、重心:從發(fā)達國家到發(fā)展中國家發(fā)達國家的人口老齡化要早于1121世紀初,發(fā)展中國家人口老齡化問題也顯現(xiàn)。據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計,2002年全世界有1/3以上的國家成為老年型國家。全世界186個國家和地區(qū)中,有68個已進人“老年型”,約占36.6%。其中亞洲老年人口占54%,歐洲占24%。中國60歲及以上老年人口1.34億,占世界老年人口1/5(21.34%),占亞洲老年人口2/5(39.7%)。2002年在全世界6.6億左右的老年人口中,發(fā)展中國家老年人口占六成(62.55%)。21世紀初,發(fā)展中國家人口老齡化問題也顯現(xiàn)。據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計,212兩次大會,重心轉移1982年,聯(lián)合國第一屆世界老齡大會認為,研究解決人口老齡化問題包括兩個方面:一是研究人道主義問題,根據(jù)老年人的特點及其物質和精神需求,切實保障老年人的合法權益;二是研究發(fā)展問題,人口老齡化和社會經濟發(fā)展的相互關系問題。發(fā)達國家:漸進老齡化且先富后老,人道主義和發(fā)展問題;2002年,第二屆,國際戰(zhàn)略目標,發(fā)揮21世紀長壽社會的巨大潛力,確保全世界所有人都能夠安全和有尊嚴地步人老年,并作為享有充分權利的公民參與社會。發(fā)展中國家:加速老齡化且未富先老,發(fā)展的潛力在于老年人口參與社會。兩次大會,重心轉移1982年,聯(lián)合國第一屆世界老齡大會認為,13五、觀念:從“悲觀”到“樂觀”所謂傳統(tǒng)老齡理念,是對人口老齡化社會持悲觀的思想,將老年人口作為“負擔”、“包袱”,對社會日益老齡化現(xiàn)象感到恐懼,認為人類社會將面臨老人危機和養(yǎng)老保障制度崩潰的危險。傳統(tǒng)倫理道德觀被市場經濟價值觀所取代,老年人面臨經濟上的貧困,身體衰弱,疾病困擾,精神上的孤獨、寂寞和失落,使他們失去傳統(tǒng)的地位和尊嚴。人們擔憂尊老、敬老、養(yǎng)老的風尚改變,老年人失去傳統(tǒng)的天倫之樂的晚年生活,受到歧視,甚至被遺棄。傳統(tǒng)老齡理念從老年弱勢群體分析多,從對社會消極影響方面分析多,將老年人的養(yǎng)生保健作為理想社會的追求目標。五、觀念:從“悲觀”到“樂觀”所謂傳統(tǒng)老齡理念,是對人口老齡14現(xiàn)代老齡理念,是將人口老齡化視為經濟發(fā)展和社會進步的結果,是人類歷史發(fā)展的巨大成就。將老年人口作為寶貴的財富和資源,認為人口老齡化能夠與社會協(xié)調發(fā)展,老齡社會能夠實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。隨著生產力水平的提高,養(yǎng)老保障制度更加健全,老年人物質和精神生活質量和生命質量全面提高。實行積極的老齡化對策,倡導公正倫理,代際和諧,發(fā)揮老年人社會功能,可以共建不分年齡人人共享的社會?,F(xiàn)代老齡理念,是將人口老齡化視為經濟發(fā)展和社會進步的結果,是15“買斷”與“啃老”“買斷”與“啃老”16六、戰(zhàn)略:從“健康”到“積極”
健康老齡化是世界衛(wèi)生組織于1990年提出并采用的新的健康理念。認為健康包括軀體、社會、經濟、心理和智力等諸種功能狀況良好,能精力充沛地適應社會生活和工作。聯(lián)合國在《2001年全球解決人口老齡化問題方面的奮斗目標》中指出:“健康老齡化是指從整體上促進老年人的健康,從而使老年人在體力方面、才能方面、社會方面、感情方面、腦力和精神方面得到平衡發(fā)展?!眹H老年學學會在1993年又進一步指出:“科學要為健康老齡化服務”。倡導科學的生活方式,縮短生存中帶病傷殘時間,使導致老年人病理性和社會性老化的因素減少到最小程度,盡可能長久地保持生活自理的能力。六、戰(zhàn)略:從“健康”到“積極”健康老齡化是世界衛(wèi)生組織于11721世紀初,積極老齡化問世,世界衛(wèi)生組織于2002年提出《積極的老齡化政策框架》,政策框架中的三個支柱為健康、參與和保障。積極老齡化是在健康老齡化基礎上提出的新觀念。如果說,健康老齡化強調的重點是人在進人老年之后,盡可能長久地保持在各方面,包括生理、心理、智能等方面良好的狀態(tài);那么,積極的老齡化是指老年人要積極地面對晚年生活,不僅保持身心健康狀態(tài),而且作為家庭和社會的重要資源,要融入社會,參與社會發(fā)展。同時,全社會都要關心老年人,努力營造支持性環(huán)境,保障他們的合法權益,使他們活得有尊嚴、有價值、有意義。21世紀初,積極老齡化問世,世界衛(wèi)生組織于2002年提出《積18我國成功老齡化戰(zhàn)略框架設想我國成功老齡化戰(zhàn)略框架設想19七、理論:從“解脫”到“融入”解脫理論(伊萊恩·卡明、威廉·享利,1961)主張,進入老年時期的人應該退出重要角色,以便社會更好地發(fā)揮功能。隨著老年人所擔負的角色數(shù)量和重要性的減少,他們生活滿足感的程度將會提高;解脫是一種漸進過程,如雙親角色的逐漸淡薄,工作角色的結束,社會角色的分離;解脫是不可避免的,走完所有生命期的人必定會經歷這一過程;解脫是一種對社會和個人來說都能互相滿足的過程,是社會和個人的共同期望。七、理論:從“解脫”到“融入”解脫理論(伊萊恩·卡明、威廉·20融人理論框架可以由角色理論、生活方式理論和參與社會發(fā)展理論組成。角色轉變——工作角色、雙親角色、交往角色等的變化,是部分角色的解脫,并不意味著成為無角色的角色,將自己置于社會之外,封閉度日。生活方式——老年人要轉換社會角色,調整生活方式,擺脫孤獨、寂寞和失落,使自己與社會融為一體。參與社會——關注現(xiàn)代信息,堅持終身學習;充分利用自由空間和閑暇時間,保持良好的代際關系,發(fā)揮潛能。融人理論框架可以由角色理論、生活方式理論和參與社會發(fā)展理論組21八、關懷:從“生活質量”到“生命質量”生活質量概念,用以評價人們的生活福利。1960-70年代發(fā)達國家的經濟學界、社會學界、人口學界和統(tǒng)計學界興起研究熱,認為生活質量是研究人在社會環(huán)境中生存、生活狀況的好壞,以及享受物質和文化生活的程度等?,F(xiàn)代老年人的物質生活保障是基礎,但物質保障不能替代精神文化保障。文化教育的貧困,會導致老年人的邊緣化。提高老年人的生活質量必須以文化教育為依托,在學習型社會中不斷汲取新營養(yǎng)。八、關懷:從“生活質量”到“生命質量”生活質量概念,用以評價22生命質量長壽不能與健康劃等號觀點的提出,使人們不滿足于給生命以時間,而更為關注給時間以生命。生命質量,從生物學和醫(yī)學角度來說,指生命體的結構、形態(tài)和功能的優(yōu)劣程度及其生存、繁衍、發(fā)展的能力。從政治和社會意義來說,指人應怎樣度過他的一生才有價值,有意義。在社會科學領域中,加強對老年人價值、資源研究,為制定老年人融入社會、參與社會發(fā)展政策提供理論依據(jù)。老年人不僅要生存,而且要活的健康、獨立,有尊嚴。生命質量長壽不能與健康劃等號觀點的提出,使人們不滿足于給生命23九、政策:從“現(xiàn)行”保障到“持續(xù)”保障家庭養(yǎng)老保障是農業(yè)社會的產物,數(shù)千年來家庭成員一直是實施養(yǎng)老保障的主體。家庭養(yǎng)老指主要由家庭提供經濟供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉等贍養(yǎng)資源。社會養(yǎng)老保障是工業(yè)社會的產物。社會養(yǎng)老指主要是由社會提供物質和精神等贍養(yǎng)資源,包括國家、單位、社區(qū)、社團、家庭和個人等諸方面,是養(yǎng)老保障的主體、國家依法行政社會各方面依據(jù)社會保障的法規(guī)政策,從多渠道提供多層次資源,保障老年人的晚年生活。九、政策:從“現(xiàn)行”保障到“持續(xù)”保障家庭養(yǎng)老保障是農業(yè)社會24持續(xù)發(fā)展的老年社會保障制度持續(xù)發(fā)展的老年社會保障制度,是建立在法治社會基礎上的養(yǎng)老保障制度,老年人享有社會保障的權利。傳統(tǒng)社會是從孝道的角度,家庭后代成員回報養(yǎng)育之恩,以“養(yǎng)兒防老”的“反哺”方式,從老年人的需求考慮,使老年人老有所養(yǎng)。現(xiàn)代社會是從社會公正的角度,社會成果是代代延續(xù)創(chuàng)造而來的,要從老年人的合法權益上認識問題,讓老年人享有養(yǎng)老保障,是受法律保護的。持續(xù)發(fā)展的老年社會保障制度持續(xù)發(fā)展的老年社會保障制度,是建立25持續(xù)發(fā)展的老年社會保障政策,與對老年人的價值認定是聯(lián)系在一起的?,F(xiàn)代老年人的社會價值越得到認可,越受到社會的敬重,其社會地位也越高。老年人參與社會,老有所為,開發(fā)老年人力資源,發(fā)揮老年人作用,涉及到老年人的勞動權利、老年人的社會價值、老年人的生活質量問題。盡管人的時序年齡與年俱增不能逆轉,但生理年齡可以延緩,心理年齡可以保持青春,參與社會年齡則潛力很大。充分開發(fā)和利用老年人力資源,能夠緩解養(yǎng)老保障的壓力,是發(fā)展中國家解決人口老齡化的戰(zhàn)略措施之一。持續(xù)發(fā)展的老年社會保障政策,與對老年人的價值認定是聯(lián)系在一起26十、學科:從“分散”到“整合”老年學一直作為多學科的交叉學科,處于學科邊緣地位。目前老年學的學科主要分為自然科學和社會科學兩大類,其中有若干分支學科為自然科學和社會科學交叉學科。社會老年學包括老年人口學、老年經濟學、老年社會學、老年哲學、老年法學、老年教育學、老年管理學等;社會與自然交叉的學科包括老年心理學、老年倫理學、老年體育學、老年精神病學等;生物、醫(yī)學老年學包括老年生物學、老年醫(yī)學、老年營養(yǎng)學、老年康復學和老年護理學等分支學科。社會老年學除老年經濟學和老年社會學外,大部分的分支學科都還沒有系統(tǒng)論述過。十、學科:從“分散”到“整合”老年學一直作為多學科的交叉學科27隨著社會經濟發(fā)展的需要,老年學學科自身在不斷發(fā)展。每個分支學科又分出若干子學科。如老年經濟學的子學科有:老年資源經濟學、老年環(huán)境經濟學、老年產業(yè)與市場學等;老年社會學的子學科有:老年社會心理學、老年社會保障學、老年社會發(fā)展學、老年婚姻家庭學、老年婦女問題研究和老年住宅社會學等。這些子學科可從不同角度對老齡問題進行綜合研究。隨著社會經濟發(fā)展的需要,老年學學科自身在不斷發(fā)展。每個分支學28社會科學與自然科學兩大領域老年學研究的深化,從以研究個體老化為主,到進一步研究群體老化的規(guī)律。從微觀研究發(fā)展到宏觀研究,進一步研究人口老齡化對社會經濟發(fā)展的影響,研究人口老齡化與社會環(huán)境、生態(tài)環(huán)境之間的相互關系,研究社會和個人在老齡化文化環(huán)境中的互動關系。社會老年學將從尚不完整的學科走向更為完整的學科體系。社會科學與自然科學兩大領域老年學研究的深化,從以研究個體老化29中國老年學人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀在2000年8月國務院召開的全國老齡工作會議上,提到“發(fā)展老年教育事業(yè)”,只是局限于興辦各類老年大學,使更多的老年人能有就近就便學習的機會;對社會其他年齡群體,只強調中小學要把尊老、敬老作為德育教育的內容,納入教育體系。而對老年學人才培養(yǎng)的問題,卻只字未涉及。目前,中國老年學專門人才的質量和數(shù)量,尚遠遠不能滿足社會需求。中國老年學人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀在2000年8月國務院召開的全國老齡30發(fā)達國家的老年學教育上世紀70年代前后即已納入正規(guī)課程,并設有老年學的碩士、博士學位和畢業(yè)證書。據(jù)1976年美國高等教育老年學會所作的調查,當時美國有1275所大學、學院和社區(qū)學校開設了與老年學相關的課程。到80年代中期,有13萬美國人接受過正規(guī)老年學教育或培訓。在法國、挪威、日本等發(fā)達國家,老齡工作(即在宏觀和微觀上管理老年人事務和為老年人服務)已成為一種職業(yè),準備從事這方面工作的人都必須接受系統(tǒng)教育和培訓。發(fā)達國家的老年學教育上世紀70年代前后即已納入正規(guī)課程,并設31職業(yè)培訓現(xiàn)狀2003年9月16日,北京市家政服務協(xié)會正式發(fā)布了家政行業(yè)指導服務項目,在9類83項家政服務項目中,“老年護理員”被列為須經國家勞動與社會保障部資格認證的90個職業(yè)之一,為包括老年照料在內的家政服務職業(yè)化發(fā)展奠定了基礎。北京家庭服務業(yè)協(xié)會與北京世紀人才教育研究院,合作建立“家庭職業(yè)管理人”(HOM)認證機構,在HOM認證培訓的考試課程中,開設了“中老年保健”(三級認證的基礎課程)、“老年心理學”、“中老年常見疾病防治”(中老年護理專業(yè)的二級認證)等課程,對老年家居護理人才培養(yǎng)的規(guī)范化起到重要作用。但遺憾的是,對于這塊新世紀的“朝陽”產業(yè),北京市的所有部屬和市屬高校目前似乎都沒有介入。職業(yè)培訓現(xiàn)狀2003年9月16日,北京市家政服務協(xié)會正式發(fā)布32護理專業(yè)現(xiàn)狀1978年,衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)生與護理人員的比例應達到1:2。而1990年全國醫(yī)護比為1:1.12。根據(jù)近5年的《中國衛(wèi)生年鑒》提供的資料分析,1999—2003年,全國醫(yī)護比例反而銳降到平均每個醫(yī)生只配備了0.64個護士,遠低于1952年1:1.99的醫(yī)護比。護理人員如此匱乏,連正常的醫(yī)療衛(wèi)生工作都難以顧及,更遑論滿足不同年齡段、不同層次老年人的各種需求!護理專業(yè)現(xiàn)狀1978年,衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)生與護理人員的比例應達到33??坪捅究频睦夏陮W教育現(xiàn)狀根據(jù)一項調查,北京市僅有5所院校在本專科階段,對個別專業(yè)學生開設了4門與老年學相關的課程。如北京大學心理學系的基礎心理學專業(yè)和應用心理學專業(yè)開設了“老年心理學”課程;中國人民大學人口學系的公共事務管理專業(yè)(公共政策與人口管理方向),開設了“老齡事業(yè)管理”課程;北京大學社會學系的社會工作與管理專業(yè)及北京青年政治學院的社會工作專業(yè)開設了“老年社會工作”課程;首都醫(yī)科大學和北京中醫(yī)藥大學的醫(yī)療系中,開設了“老年醫(yī)學”課程。很多"211"大學,在本科生課程設置中,都沒有安排與老年人密切相關的課程(如老年心理學、老年護理學、老年醫(yī)學或老年病學等)專科和本科的老年學教育現(xiàn)狀根據(jù)一項調查,北京市僅有5所院校在34有關老年學的研究生學位教育現(xiàn)狀我國有關老年學的學位教育始于上個世紀80年代中期,但都是“掛靠”在其他學科的名義下,以醫(yī)學和人口學、社會學為主,如“老年醫(yī)學”隸屬于臨床醫(yī)學,“老年病學”則歸在中西醫(yī)結合專業(yè)內,“老年人口學”屬于社會學專業(yè)等。直到2002年,"老年學"專業(yè)才基本得到"正名",但仍屬于社會學一級學科名下,并且招生資格僅限于中國人民大學社會與人口研究所一家,不過,這畢竟標志著我國老年學人才培養(yǎng)進入了國家正規(guī)教育的新時代。有關老年學的研究生學位教育現(xiàn)狀我國有關老年學的學位教育始于上35近十幾年來,我國在積極老齡化方面做了很多工作,制定了一系列政策和措施,為保障老年人的權益、改善其經濟、醫(yī)療、健康水平做出了突出的貢獻。但僅有大樓、醫(yī)院、公寓、安老所等硬件是不夠的,實現(xiàn)積極老齡化的關鍵問題是人才培養(yǎng)。當前需要培養(yǎng)和建立一支包括老年學基礎研究、醫(yī)療保健、老年心理、老年護理、老年社會工作、老齡政策等各方面的專業(yè)人才隊伍,為解決人口老齡化所帶來的社會需求,為發(fā)展老齡事業(yè)服務。近十幾年來,我國在積極老齡化方面做了很多工作,制定了一系列政36演講完畢,謝謝觀看!演講完畢,謝謝觀看!37老年學學科的演進與發(fā)展
匡強
(njnukuang@)南京師范大學社會學與社會工作系老年學學科的演進與發(fā)展
匡強38一、老化:從個人“煩惱”到公眾“麻煩”個人“煩惱”——天若有情天亦老材料1、第二個千年已過,計算機,克隆技術,合成DNA……都已發(fā)明,唯長生不老藥至今不存在。材料2、俄羅斯作家布爾加科夫曾在他的《狗心》一書中有過將年輕死者身上的性腺移植給老年人的描述。類似的臨床試驗在俄羅斯也確實進行過。手術后,被試者也的確有過短暫的精力旺盛期。但很快復原,沒能磨平歲月留下的衰老印跡。一、老化:從個人“煩惱”到公眾“麻煩”個人“煩惱”——天若有39老年學學科的演進與發(fā)展課件40公眾“麻煩”——“銀發(fā)”浪潮據(jù)統(tǒng)計,1995年全國退休人員與在職人員之比是14∶100,據(jù)預測到2030年變?yōu)?6∶100,那時每2名職工就要負擔1名退休人員。據(jù)科學家預測,到2015年俄羅斯喪失勞動力人數(shù)將與勞動力人數(shù)持平,引起政府的警覺。公眾“麻煩”——“銀發(fā)”浪潮據(jù)統(tǒng)計,1995年全國退休人員與41二、原因:從“短命”到“長壽”
——科學技術是一把雙刃劍18世紀,世界上任何一個國家人口的平均預期壽命沒有超過35歲,許多落后國家甚至不到30歲。19世紀初,牛痘接種法的發(fā)明和推廣,使人類的平均預期壽命在其后來的100年間延長10歲,上升到約40歲。20世紀初,青霉素和一批抗生素的陸續(xù)發(fā)現(xiàn)及其所帶動的醫(yī)學進步使人類的平均壽命在近100年間增長26歲。200年來人類平均預期壽命發(fā)展的歷史證明,工業(yè)化和科學技術的進步是人類壽命延長的主導因素。二、原因:從“短命”到“長壽”—42想象:科技進步下的老年問題科學技術新發(fā)展將為21世紀中國解決老齡問題開辟廣闊前景?自然壽限推算方法有以人的生長期(20—25年)的5—7倍,性成熟期(14—15年)的8—10倍,及胚胎細胞分裂次數(shù)(50次)及周期(每次分裂周期2.4年)來估算的,也有以人的懷孕期與發(fā)育結構改變來推算的,認為人的壽命最高點為167歲。大家比較公認的是120歲左右。想象:科技進步下的老年問題科學技術新發(fā)展將為21世紀中國解決43基于自然科學的若干思考(1)我國應該有一個全面發(fā)展中國老年學科學技術研究的總體規(guī)劃。(2)衰老進程和機理的基礎理論研究應得到合理的重視。(3)我國老年健康標準及衰老指標的完善。(4)國人生命/生活質量量表的完善。(5)老年人合理膳食/營養(yǎng)及體力活動指南的普及教育。(6)老年人精神衛(wèi)生狀況及干預措施研究。(7)老年人信息檢測(診斷)方法學及相關產品開發(fā)研究。(8)老年生物醫(yī)學材料、功能性生物材料及康復保健器具的研發(fā)。(9)新藥研究及傳統(tǒng)醫(yī)藥研發(fā)。(10)構建老年學/衰老/老年生物學/老年醫(yī)學中心。(11)老年人自我保健知識的普及教育。(12)衛(wèi)生部門/社區(qū)/家庭結合的健康保障工程。(13)老年學研究隊伍的建設。(14)國際合作,政策和資金保障?;谧匀豢茖W的若干思考(1)我國應該有一個全面發(fā)展中國老年學44三、學科:從醫(yī)學到社會學
老年學研究具有悠久的歷史,但老年學作為一門獨立學科是在20世紀40年代出現(xiàn)的,到現(xiàn)在不過數(shù)十年時間。老年學起源于老年生物學和老年醫(yī)學,也被稱為“長壽的科學”?!掇o?!穼夏陮W的釋義是“研究人類衰老問題的科學,主要包括老年醫(yī)學和老年生物學”。1946年美國開始發(fā)行《老年學雜志》,標志著老年學學科的確立。三、學科:從醫(yī)學到社會學老年學研究具有悠久45國際老年學學會于1950年12月在比利時召開成立大會,提出老年學的新構思。會議指出,老年學的研究不僅包括醫(yī)學,而且還必須包括社會保健等問題。會議還強調:“有鑒于老年人口日益增多,對老年人有重大影響的社會經濟因素進行研究,實屬必要?!敝?,國際老年學會和美國老年學會將老年學劃分為四大領域:生物學、醫(yī)學、行為與社會科學以及社會研究、計劃與實踐等。從此,老年學的研究領域從自然科學擴展到社會科學領域。國際老年學學會于1950年12月在比利時召開成立大會,提出老46我國老年學主要進展我國現(xiàn)代老年學與老齡問題的研究始于20世紀80年代。1982年中國老齡問題全國委員會成立,開始籌劃老年學研究。1986年中國老年學會成立,老年學學科方面的翻譯和研究成果不斷問世,主要為老年人口學、老年社會學、老年心理學、老年經濟學、老年生物學和老年醫(yī)學等六個分支學科領域的研究成果。1989年熊必俊、鄭亞麗編著的《老年學與老齡問題》,科學技術文獻出版社出版,首開我國老年學學科研究的先河;1992年美國學者的《社會老年學——多學科展望》,社會科學文獻出版社,西方學者對社會老年學學科的研究成果被翻譯介紹到我國;1999年國際老人年時,由鄔滄萍教授主編的《社會老年學》,中國人民大學出版社,我國有了第一本系統(tǒng)論述該學科的著作,從社會科學角度研究人口老齡化及其發(fā)展規(guī)律,結合中國國情和實際,創(chuàng)建社會老年學的理論框架,為中國社會老年學的發(fā)展奠定了基礎。我國老年學主要進展我國現(xiàn)代老年學與老齡問題的研究始于20世紀47四、重心:從發(fā)達國家到發(fā)展中國家
發(fā)達國家的人口老齡化要早于發(fā)展中國家一個多世紀,19世紀60年代后期,法國65歲及以上人口超過人口總數(shù)的7%,成為世界上第一個老年型國家。20世紀上半葉歐美工業(yè)化國家也相繼成為老年型國家。特別是第二次世界大戰(zhàn)以后,發(fā)達國家人口老齡化加重,老年學理論研究在發(fā)達國家首先興起。四、重心:從發(fā)達國家到發(fā)展中國家發(fā)達國家的人口老齡化要早于4821世紀初,發(fā)展中國家人口老齡化問題也顯現(xiàn)。據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計,2002年全世界有1/3以上的國家成為老年型國家。全世界186個國家和地區(qū)中,有68個已進人“老年型”,約占36.6%。其中亞洲老年人口占54%,歐洲占24%。中國60歲及以上老年人口1.34億,占世界老年人口1/5(21.34%),占亞洲老年人口2/5(39.7%)。2002年在全世界6.6億左右的老年人口中,發(fā)展中國家老年人口占六成(62.55%)。21世紀初,發(fā)展中國家人口老齡化問題也顯現(xiàn)。據(jù)聯(lián)合國統(tǒng)計,249兩次大會,重心轉移1982年,聯(lián)合國第一屆世界老齡大會認為,研究解決人口老齡化問題包括兩個方面:一是研究人道主義問題,根據(jù)老年人的特點及其物質和精神需求,切實保障老年人的合法權益;二是研究發(fā)展問題,人口老齡化和社會經濟發(fā)展的相互關系問題。發(fā)達國家:漸進老齡化且先富后老,人道主義和發(fā)展問題;2002年,第二屆,國際戰(zhàn)略目標,發(fā)揮21世紀長壽社會的巨大潛力,確保全世界所有人都能夠安全和有尊嚴地步人老年,并作為享有充分權利的公民參與社會。發(fā)展中國家:加速老齡化且未富先老,發(fā)展的潛力在于老年人口參與社會。兩次大會,重心轉移1982年,聯(lián)合國第一屆世界老齡大會認為,50五、觀念:從“悲觀”到“樂觀”所謂傳統(tǒng)老齡理念,是對人口老齡化社會持悲觀的思想,將老年人口作為“負擔”、“包袱”,對社會日益老齡化現(xiàn)象感到恐懼,認為人類社會將面臨老人危機和養(yǎng)老保障制度崩潰的危險。傳統(tǒng)倫理道德觀被市場經濟價值觀所取代,老年人面臨經濟上的貧困,身體衰弱,疾病困擾,精神上的孤獨、寂寞和失落,使他們失去傳統(tǒng)的地位和尊嚴。人們擔憂尊老、敬老、養(yǎng)老的風尚改變,老年人失去傳統(tǒng)的天倫之樂的晚年生活,受到歧視,甚至被遺棄。傳統(tǒng)老齡理念從老年弱勢群體分析多,從對社會消極影響方面分析多,將老年人的養(yǎng)生保健作為理想社會的追求目標。五、觀念:從“悲觀”到“樂觀”所謂傳統(tǒng)老齡理念,是對人口老齡51現(xiàn)代老齡理念,是將人口老齡化視為經濟發(fā)展和社會進步的結果,是人類歷史發(fā)展的巨大成就。將老年人口作為寶貴的財富和資源,認為人口老齡化能夠與社會協(xié)調發(fā)展,老齡社會能夠實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。隨著生產力水平的提高,養(yǎng)老保障制度更加健全,老年人物質和精神生活質量和生命質量全面提高。實行積極的老齡化對策,倡導公正倫理,代際和諧,發(fā)揮老年人社會功能,可以共建不分年齡人人共享的社會?,F(xiàn)代老齡理念,是將人口老齡化視為經濟發(fā)展和社會進步的結果,是52“買斷”與“啃老”“買斷”與“啃老”53六、戰(zhàn)略:從“健康”到“積極”
健康老齡化是世界衛(wèi)生組織于1990年提出并采用的新的健康理念。認為健康包括軀體、社會、經濟、心理和智力等諸種功能狀況良好,能精力充沛地適應社會生活和工作。聯(lián)合國在《2001年全球解決人口老齡化問題方面的奮斗目標》中指出:“健康老齡化是指從整體上促進老年人的健康,從而使老年人在體力方面、才能方面、社會方面、感情方面、腦力和精神方面得到平衡發(fā)展?!眹H老年學學會在1993年又進一步指出:“科學要為健康老齡化服務”。倡導科學的生活方式,縮短生存中帶病傷殘時間,使導致老年人病理性和社會性老化的因素減少到最小程度,盡可能長久地保持生活自理的能力。六、戰(zhàn)略:從“健康”到“積極”健康老齡化是世界衛(wèi)生組織于15421世紀初,積極老齡化問世,世界衛(wèi)生組織于2002年提出《積極的老齡化政策框架》,政策框架中的三個支柱為健康、參與和保障。積極老齡化是在健康老齡化基礎上提出的新觀念。如果說,健康老齡化強調的重點是人在進人老年之后,盡可能長久地保持在各方面,包括生理、心理、智能等方面良好的狀態(tài);那么,積極的老齡化是指老年人要積極地面對晚年生活,不僅保持身心健康狀態(tài),而且作為家庭和社會的重要資源,要融入社會,參與社會發(fā)展。同時,全社會都要關心老年人,努力營造支持性環(huán)境,保障他們的合法權益,使他們活得有尊嚴、有價值、有意義。21世紀初,積極老齡化問世,世界衛(wèi)生組織于2002年提出《積55我國成功老齡化戰(zhàn)略框架設想我國成功老齡化戰(zhàn)略框架設想56七、理論:從“解脫”到“融入”解脫理論(伊萊恩·卡明、威廉·享利,1961)主張,進入老年時期的人應該退出重要角色,以便社會更好地發(fā)揮功能。隨著老年人所擔負的角色數(shù)量和重要性的減少,他們生活滿足感的程度將會提高;解脫是一種漸進過程,如雙親角色的逐漸淡薄,工作角色的結束,社會角色的分離;解脫是不可避免的,走完所有生命期的人必定會經歷這一過程;解脫是一種對社會和個人來說都能互相滿足的過程,是社會和個人的共同期望。七、理論:從“解脫”到“融入”解脫理論(伊萊恩·卡明、威廉·57融人理論框架可以由角色理論、生活方式理論和參與社會發(fā)展理論組成。角色轉變——工作角色、雙親角色、交往角色等的變化,是部分角色的解脫,并不意味著成為無角色的角色,將自己置于社會之外,封閉度日。生活方式——老年人要轉換社會角色,調整生活方式,擺脫孤獨、寂寞和失落,使自己與社會融為一體。參與社會——關注現(xiàn)代信息,堅持終身學習;充分利用自由空間和閑暇時間,保持良好的代際關系,發(fā)揮潛能。融人理論框架可以由角色理論、生活方式理論和參與社會發(fā)展理論組58八、關懷:從“生活質量”到“生命質量”生活質量概念,用以評價人們的生活福利。1960-70年代發(fā)達國家的經濟學界、社會學界、人口學界和統(tǒng)計學界興起研究熱,認為生活質量是研究人在社會環(huán)境中生存、生活狀況的好壞,以及享受物質和文化生活的程度等?,F(xiàn)代老年人的物質生活保障是基礎,但物質保障不能替代精神文化保障。文化教育的貧困,會導致老年人的邊緣化。提高老年人的生活質量必須以文化教育為依托,在學習型社會中不斷汲取新營養(yǎng)。八、關懷:從“生活質量”到“生命質量”生活質量概念,用以評價59生命質量長壽不能與健康劃等號觀點的提出,使人們不滿足于給生命以時間,而更為關注給時間以生命。生命質量,從生物學和醫(yī)學角度來說,指生命體的結構、形態(tài)和功能的優(yōu)劣程度及其生存、繁衍、發(fā)展的能力。從政治和社會意義來說,指人應怎樣度過他的一生才有價值,有意義。在社會科學領域中,加強對老年人價值、資源研究,為制定老年人融入社會、參與社會發(fā)展政策提供理論依據(jù)。老年人不僅要生存,而且要活的健康、獨立,有尊嚴。生命質量長壽不能與健康劃等號觀點的提出,使人們不滿足于給生命60九、政策:從“現(xiàn)行”保障到“持續(xù)”保障家庭養(yǎng)老保障是農業(yè)社會的產物,數(shù)千年來家庭成員一直是實施養(yǎng)老保障的主體。家庭養(yǎng)老指主要由家庭提供經濟供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉等贍養(yǎng)資源。社會養(yǎng)老保障是工業(yè)社會的產物。社會養(yǎng)老指主要是由社會提供物質和精神等贍養(yǎng)資源,包括國家、單位、社區(qū)、社團、家庭和個人等諸方面,是養(yǎng)老保障的主體、國家依法行政社會各方面依據(jù)社會保障的法規(guī)政策,從多渠道提供多層次資源,保障老年人的晚年生活。九、政策:從“現(xiàn)行”保障到“持續(xù)”保障家庭養(yǎng)老保障是農業(yè)社會61持續(xù)發(fā)展的老年社會保障制度持續(xù)發(fā)展的老年社會保障制度,是建立在法治社會基礎上的養(yǎng)老保障制度,老年人享有社會保障的權利。傳統(tǒng)社會是從孝道的角度,家庭后代成員回報養(yǎng)育之恩,以“養(yǎng)兒防老”的“反哺”方式,從老年人的需求考慮,使老年人老有所養(yǎng)。現(xiàn)代社會是從社會公正的角度,社會成果是代代延續(xù)創(chuàng)造而來的,要從老年人的合法權益上認識問題,讓老年人享有養(yǎng)老保障,是受法律保護的。持續(xù)發(fā)展的老年社會保障制度持續(xù)發(fā)展的老年社會保障制度,是建立62持續(xù)發(fā)展的老年社會保障政策,與對老年人的價值認定是聯(lián)系在一起的?,F(xiàn)代老年人的社會價值越得到認可,越受到社會的敬重,其社會地位也越高。老年人參與社會,老有所為,開發(fā)老年人力資源,發(fā)揮老年人作用,涉及到老年人的勞動權利、老年人的社會價值、老年人的生活質量問題。盡管人的時序年齡與年俱增不能逆轉,但生理年齡可以延緩,心理年齡可以保持青春,參與社會年齡則潛力很大。充分開發(fā)和利用老年人力資源,能夠緩解養(yǎng)老保障的壓力,是發(fā)展中國家解決人口老齡化的戰(zhàn)略措施之一。持續(xù)發(fā)展的老年社會保障政策,與對老年人的價值認定是聯(lián)系在一起63十、學科:從“分散”到“整合”老年學一直作為多學科的交叉學科,處于學科邊緣地位。目前老年學的學科主要分為自然科學和社會科學兩大類,其中有若干分支學科為自然科學和社會科學交叉學科。社會老年學包括老年人口學、老年經濟學、老年社會學、老年哲學、老年法學、老年教育學、老年管理學等;社會與自然交叉的學科包括老年心理學、老年倫理學、老年體育學、老年精神病學等;生物、醫(yī)學老年學包括老年生物學、老年醫(yī)學、老年營養(yǎng)學、老年康復學和老年護理學等分支學科。社會老年學除老年經濟學和老年社會學外,大部分的分支學科都還沒有系統(tǒng)論述過。十、學科:從“分散”到“整合”老年學一直作為多學科的交叉學科64隨著社會經濟發(fā)展的需要,老年學學科自身在不斷發(fā)展。每個分支學科又分出若干子學科。如老年經濟學的子學科有:老年資源經濟學、老年環(huán)境經濟學、老年產業(yè)與市場學等;老年社會學的子學科有:老年社會心理學、老年社會保障學、老年社會發(fā)展學、老年婚姻家庭學、老年婦女問題研究和老年住宅社會學等。這些子學科可從不同角度對老齡問題進行綜合研究。隨著社會經濟發(fā)展的需要,老年學學科自身在不斷發(fā)展。每個分支學65社會科學與自然科學兩大領域老年學研究的深化,從以研究個體老化為主,到進一步研究群體老化的規(guī)律。從微觀研究發(fā)展到宏觀研究,進一步研究人口老齡化對社會經濟發(fā)展的影響,研究人口老齡化與社會環(huán)境、生態(tài)環(huán)境之間的相互關系,研究社會和個人在老齡化文化環(huán)境中的互動關系。社會老年學將從尚不完整的學科走向更為完整的學科體系。社會科學與自然科學兩大領域老年學研究的深化,從以研究個體老化66中國老年學人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀在2000年8月國務院召開的全國老齡工作會議上,提到“發(fā)展老年教育事業(yè)”,只是局限于興辦各類老年大學,使更多的老年人能有就近就便學習的機會;對社會其他年齡群體,只強調中小學要把尊老、敬老作為德育教育的內容,納入教育體系。而對老年學人才培養(yǎng)的問題,卻只字未涉及。目前,中國老年學專門人才的質量和數(shù)量,尚遠遠不能滿足社會需求。中國老年學
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