飲食安全與健康課件

安全經(jīng)驗分享飲食安全與健康—預(yù)防食物中毒案例貴州商報報道：2008年3月18日傍晚，距離貴州余慶縣城30多公里的余慶縣龍溪一中、二中兩個中學(xué)發(fā)生集體食物中毒事件，1人死亡。目前，其他中毒者病情已穩(wěn)定，初步排除人為投毒。

3月18日下午，余慶縣龍溪一中冉某等5名學(xué)生在龍溪下街一小吃攤吃完飯后，傍晚6點30分左右，這5名學(xué)生不同程度出現(xiàn)頭暈、口干、缺氧、嘴唇發(fā)紫和臉色發(fā)青等癥狀。學(xué)校立即將有中毒癥狀的學(xué)生送往余慶縣龍溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療。晚上7點左右，地處龍溪鎮(zhèn)街頭的龍溪一中、二中兩個中學(xué)出現(xiàn)類似中毒癥狀的學(xué)生越來越多，晚上8點左右，龍溪一中七年級男學(xué)生、15歲的冉某不治身亡。據(jù)余慶縣常務(wù)副縣長石茂彪介紹，中毒者系由于飲食攤點不衛(wèi)生，攝入硝酸鹽導(dǎo)致中毒。

食物中度癥狀

食物中毒者最常見的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀，如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等，最后可致休克。故必須給患者補充水分，有條件的可輸入生理鹽水。癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適，多飲溫開水或稀釋的鹽水，然后手伸進咽部催吐。.如果發(fā)覺中毒者有休克癥狀（如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等），就應(yīng)立即平臥，雙下肢盡量抬高并速請醫(yī)生進行治療。

細(xì)菌性食物中毒，是人們吃了含有大量活的細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物，而引起的食物中毒，是食物中毒中最常見的一類。這類食物中毒的特征主要有：

1、通常有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于氣候炎熱的季節(jié),一般以5-10月份最多。一方面由于較高的氣溫為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造了有利條件；另一方面，這一時期內(nèi)人體防御能力有所降低，易感性增高，因而常發(fā)生細(xì)菌性食物中毒。

2、引起細(xì)菌性食物中毒的食品，主要是動物性食品，如肉，魚，奶和蛋類等；少數(shù)是植物性食品，如余飯，糯米涼糕，面類發(fā)酵食品等。

3、抵抗力降低的人，如病弱者，老人和兒童易發(fā)生細(xì)菌性食物中毒，發(fā)病率較高，急性胃腸炎癥較嚴(yán)重，但此類食物中毒病死率較低，愈后良好。

細(xì)菌性食物中毒

1、凡是吃了被細(xì)菌（如沙門氏菌、葡萄球菌、大腸桿菌、肉毒桿菌等）和它的毒素污染的食物，或是進食了含有毒性的化學(xué)物質(zhì)的食品，或是食物本身含有自然毒素（如河豚、毒蘑菇、發(fā)芽的土豆等），由這些原因引起的急性中毒性疾病，都叫食物中毒。食物中毒多發(fā)生在氣溫較高的夏秋季，可見個別發(fā)病也可見集體中毒（如發(fā)生在食堂及宴會上）。

2、食物中毒者最常見的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀，如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等，最后可致休克。故必須給患者補充水分，有條件的可輸入生理鹽水。癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適，多飲溫開水或稀釋的鹽水，然后手伸進咽部催吐。.如果發(fā)覺中毒者有休克癥狀（如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等），就應(yīng)立即平臥，雙下肢盡量抬高并速請醫(yī)生進行治療。

3、吃河豚者，食后2～3小時便會引起舌頭或手足麻木。早些催吐，效果較好，并急送醫(yī)院搶救。如耽誤4小時以上便會形成呼吸麻痹而死亡。毒蘑菇中毒除了胃腸道癥狀外，還可見痙攣、流口水、出現(xiàn)幻覺、手發(fā)抖等癥狀。急救時先催吐，然后再送醫(yī)院。

4、如果是集體中毒，救護工作要有條理。還應(yīng)迅速通知衛(wèi)生檢疫部門檢疫。最好能保留吃剩下的食物，以利于診斷、治療或檢疫。

食物中毒的表象與救護

盛夏時節(jié)，容易引起食物中毒。在家中一旦有人出現(xiàn)上吐下泄、腹痛等食物中毒，千萬不要驚慌失措，冷靜地分析發(fā)病的原因，針對引起中毒的食物以及吃下去的時間長短，及時采取如下三點應(yīng)急措施：

催吐。如食物吃下去的時間在一至二小時內(nèi)，可采取催吐的方法。立即取食鹽二十克，加開水二百毫升，冷卻后一次喝下。如不吐，可多喝幾次，迅速促進嘔吐。亦可用鮮生姜一百克，搗碎取汁用二百毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質(zhì)的葷食品，則可服用十滴水來促進迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉，引發(fā)嘔吐。

導(dǎo)瀉。如果病人吃下去中毒的食物時間超過二小時，且精神尚好，則可服用些瀉藥，促使中毒食物盡快排出體外。一般用大黃三十克，一次煎服，老年患者可選用元明粉二十克，用開水沖服即可緩瀉。老年體質(zhì)較好者，也可采用番瀉葉十五克，一次煎服，或用開水沖服，亦能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。

解毒。如果是吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋一百毫升，加水二百毫升，稀釋后一次服下。此外，還可采用紫蘇三十克、生甘草十克一次煎服，若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑，最好的急救方法是用鮮牛奶或其它含蛋白質(zhì)的飲料灌服。

如果經(jīng)上述急救，病人的癥狀未見好轉(zhuǎn)，或中毒較重者，應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。在治療過程中，要給病人以良好的護理，盡量使其安靜，避免精神緊張，注意休息，防止受涼，同時補充足量的淡鹽開水。控制食物中毒的關(guān)鍵在于預(yù)防，搞好飲食衛(wèi)生，防止“病從口入”。

食物中毒的家庭急救

食物中毒，重則喪失性命，輕則造成經(jīng)濟和身體的損失，因此不可輕視，因此要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免食物中毒的發(fā)生。

（一）不吃不干凈的食物，遠(yuǎn)離街頭食品。

衛(wèi)生行政部門要提醒廣大同學(xué)，街頭食品存在嚴(yán)重的衛(wèi)生隱患，對人們的身體健康構(gòu)成了極大的威脅，街頭食品六大問題危害健康

１、露天制售食品不安全，缺少基本的衛(wèi)生設(shè)施。

大家知道，自然環(huán)境中到處都有微生物存在，而且致病性微生物對自然環(huán)境的抵抗力很強，如結(jié)核桿菌能存活３個月、腸道致病的志賀氏、沙門氏菌在水和便中能存活１５--６０天，露天制售食品時，由汽車、人流、風(fēng)力將周圍環(huán)境中的塵土、雜物等帶起，致病性微生物也隨之而起落于食品上，致病菌有了營養(yǎng)及適宜的溫度就可大量生長繁殖，食入含有大量致病菌的食品，就可能致病。

２、制售食品的人員未體檢，形成傳染源。

經(jīng)調(diào)查，街頭制售食品的人員大多數(shù)未進行健康體檢和衛(wèi)生知識培訓(xùn)，如果患有肝炎、痢疾、傷寒等具有傳染性的疾病，特別是糞口傳播的疾病，就會把病原體源源不斷地傳播給廣大的食客。食品操作人員未經(jīng)食品衛(wèi)生知識培訓(xùn)，造成其食品衛(wèi)生知識匱乏，制造食品過程中不可避免地出現(xiàn)食品交叉污染（如生熟不分、操作過程混亂等），使食品受到污染。如何預(yù)防食物中毒如何預(yù)防食物中毒

綜上所述，街頭制售食品存在著嚴(yán)重的衛(wèi)生問題，人們用餐時，不能只考慮便宜，還應(yīng)知道，食用不潔食物后生