豬病病理學(xué)診斷的基本知識課件

豬病病理學(xué)診斷的

基本知識

花象柏

（江西農(nóng)大獸醫(yī)病理學(xué)教授）

豬病病理學(xué)診斷的

基本知識

花象柏

（江西農(nóng)大獸醫(yī)病理學(xué)1動物疾病的診斷包括流行病學(xué)調(diào)查、癥狀觀察、病理剖檢和實驗室化驗等4個重要環(huán)節(jié)，其中病理剖檢占有最重要的地位。要想通過病理剖檢獲得對診斷有價值的資料，一定要掌握有關(guān)基本病變的一些知識。動物疾病的診斷包括流行病學(xué)調(diào)查、癥狀觀察、病理剖檢和實驗室化2一、局部血液循環(huán)障礙是指發(fā)生在局部組織的血液循環(huán)障礙。一、局部血液循環(huán)障礙3一、局部血液循環(huán)障礙（一）充血：局部組織含血量多于正常稱為充血。1、動脈性充血發(fā)生原因?qū)C體影響由于小動脈擴張輸入器官組織的血量增多，但靜脈回流的血量正常而發(fā)生的充血稱動脈性充血。一、局部血液循環(huán)障礙（一）充血：局部組織含血量多于正常稱為充4一、局部血液循環(huán)障礙（一）充血1、動脈性充血發(fā)生原因：溫?zé)?，摩擦，化學(xué)物質(zhì)的刺激。病理變化：鮮紅色，溫度升高，體積增大（血量多，血液中液體滲出），機能加強。對機體影響：短時充血，對機體有利；長時充血，由于代謝產(chǎn)物產(chǎn)生過多，可使局部血管壁麻痹而發(fā)展為瘀血，對機體不利。一、局部血液循環(huán)障礙（一）充血5一、局部血液循環(huán)障礙2、靜脈性充血：發(fā)生原因病理變化對機體影響由于靜脈回流障礙，導(dǎo)致局部組織器官的含血量多于正常而發(fā)生的充血稱靜脈性充血，又稱瘀血。一、局部血液循環(huán)障礙由于靜脈回流障礙，導(dǎo)致局部組織器官的含血6一、局部血液循環(huán)障礙2、靜脈性充血發(fā)生原因：靜脈受壓，靜脈內(nèi)阻塞，心功能不全。病理變化：暗紅色，溫度降低，體積增大（血量多，水腫明顯），機能下降。對機體影響：急性瘀血在原因消除后可以恢復(fù)；慢性瘀血導(dǎo)致水腫、出血、細胞變性壞死、器官硬化。一、局部血液循環(huán)障礙2、靜脈性充血7一、局部血液循環(huán)障礙（二）血栓形成：發(fā)生原因病理變化對機體影響活體心血管系統(tǒng)內(nèi)，血液在局部凝固，并牢固地粘在血管壁上，稱血栓形成。血凝塊稱為血栓。一、局部血液循環(huán)障礙活體心血管系統(tǒng)內(nèi)，血液在局部凝固，并牢固8一、局部血液循環(huán)障礙（二）血栓形成發(fā)生原因：血管內(nèi)膜損傷，血液性質(zhì)的改變。病理變化：在血液速度很快的地方通常形成白色血栓；在血液速度較慢的地方通常形成混合血栓；在血流速度極慢的地方通常形成紅色血栓；由于機體廣大范圍微血管受損，于其內(nèi)形成的血栓稱為微血栓。對機體影響：血管破裂處形成的血栓有利于止血；其他部位的血栓會引起瘀血、梗死、栓塞。一、局部血液循環(huán)障礙（二）血栓形成9一、局部血液循環(huán)障礙（三）栓塞：發(fā)生原因?qū)C體影響：正常血液中不存在的物質(zhì)隨血液流動，堵塞相應(yīng)大小血管的過程稱為栓塞。阻塞物為栓子。一、局部血液循環(huán)障礙正常血液中不存在的物質(zhì)隨血液流動，堵塞相10一、局部血液循環(huán)障礙（三）栓塞發(fā)生原因：血栓的破碎與脫落，管狀骨骨折游離脂滴進入血流，靜脈注射操作不當(dāng)空氣進入血液，細菌、腫瘤細胞、寄生蟲的幼蟲或蟲卵等進入血流。對機體影響：腦心的栓塞引起梗死并危及生命；其他器官的栓塞引起梗死但不危及生命；細菌和腫瘤細胞的栓塞可形成轉(zhuǎn)移性病灶。一、局部血液循環(huán)障礙（三）栓塞11一、局部血液循環(huán)障礙（四）梗死：發(fā)生原因病理變化對機體影響由于動脈血流的完全斷絕，使組織因缺血而發(fā)生壞死，稱為梗死。一、局部血液循環(huán)障礙由于動脈血流的完全斷絕，使組織因缺血而發(fā)12一、局部血液循環(huán)障礙（四）梗死發(fā)生原因：動脈受壓，動脈痙攣，動脈阻塞。病理變化：在側(cè)支循環(huán)不豐富的器官（腦、心、腎）發(fā)生的梗死是白色梗死；在側(cè)支循環(huán)豐富的器官（肺、腸、脾）發(fā)生的梗死是紅色梗死，如豬瘟在脾臟引起的出血性梗死。梗死灶的形狀與血管分布的形狀一致：在腎、肺、脾呈錐體狀，斷面呈三角形；在心、腦和腸道的形狀不規(guī)則。對機體影響：腦、心梗死危及生命，腸梗死易招致壞疽，其他器官的梗死只要范圍不大，其機能可由健康組織代償。一、局部血液循環(huán)障礙（四）梗死13一、局部血液循環(huán)障礙（五）出血：發(fā)生原因病理變化對機體影響血液流出心血管系統(tǒng)之外，稱為出血。一、局部血液循環(huán)障礙血液流出心血管系統(tǒng)之外，稱為出血。14一、局部血液循環(huán)障礙（五）出血發(fā)生原因：血管破裂引起破裂性出血；毛細血管壁的損傷使毛細血管壁通透性升高而引起的出血稱滲出性出血；當(dāng)血液凝固性降低也可發(fā)生滲出性出血。病理變化：破裂性出血的出血量多，可形成血腫或體腔積血；滲出性出血形成出血點、出血斑等病變。對機體影響：破裂性出血出血量達全身血量1/3時可引起出血性休克；腦、心、肺和胰腺出血危及生命，長期反復(fù)的出血可造成貧血。一、局部血液循環(huán)障礙（五）出血15一、局部血液循環(huán)障礙（六）水腫：發(fā)生原因病理變化對機體影響組織間隙內(nèi)蓄積過多的組織液稱為水腫，體腔中積有過多的滲出液稱為積水。一、局部血液循環(huán)障礙組織間隙內(nèi)蓄積過多的組織液稱為水腫，體腔16一、局部血液循環(huán)障礙（六）水腫發(fā)生原因：毛細血管血壓上升，血漿膠體滲透壓下降，毛細血管通透性升高，淋巴液回流受阻等導(dǎo)致組織液的生成量大于回流量可以發(fā)生水腫。腎功能障礙，鈉水排出受阻在體內(nèi)瀦留可發(fā)生水腫。病理變化：皮下水腫呈揑粉狀壓痕。粘膜水腫粘膜下層呈凍膠樣。肺水腫間質(zhì)增寬呈凍膠樣，體積與重量增加，切面流出多量帶泡沫的液體。實質(zhì)臟器水腫不明顯。對機體影響：腦水腫可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，肺水腫引起呼吸困難，喉頭水腫可導(dǎo)致窒息，心包積水可導(dǎo)致心功能障礙。一、局部血液循環(huán)障礙（六）水腫17二、組織細胞的損傷這是組織細胞在致病因素的作用下引起物質(zhì)代謝障，最后引起的形態(tài)學(xué)改變。二、組織細胞的損傷這是組織細胞在致病因素的作用下引起物質(zhì)代謝18二、組織細胞的損傷（一）萎縮：器官或組織發(fā)生體積縮小和功能減退的現(xiàn)象稱為萎縮。1、全身性萎縮：發(fā)生原因：長期營養(yǎng)不良，慢性消耗病。病理變化：貧血，低蛋白血癥，消瘦，內(nèi)臟萎縮。脂肪組織損失90%以上，呈黃色透明凍膠樣；肌肉組織損失可達45%，骨骼肌變細、薄、水分增多；血液稀薄、色淡、不易凝固。對機體影響：輕度可以恢復(fù)，喪失體重達40%～50%時動物死亡。二、組織細胞的損傷（一）萎縮：器官或組織發(fā)生體積縮小和功能減19二、組織細胞的損傷2、局部萎縮：發(fā)生原因：長期不活動，失去神經(jīng)支配，長期受壓，激素平衡失調(diào)，如去勢引起生殖器官和前列腺萎縮。病理變化：器官體積縮小，重量減輕，內(nèi)腔增大，邊緣變薄，質(zhì)地變硬，被膜增厚，色澤加深。肺組織含氣量減少稱肺萎陷，不是萎縮。對機體影響：重要器官的萎縮可給機體帶來嚴重影響；成對器官的一個萎縮或器官的部分萎縮，分別可由成對器官的另一個或器官的正常部分來代償。二、組織細胞的損傷2、局部萎縮：20二、組織細胞的損傷（二）變性：是細胞和間質(zhì)由于物質(zhì)代謝障礙而引起的形態(tài)學(xué)改變。1、顆粒變性：變性細胞的胞漿內(nèi)出現(xiàn)許多微細的蛋白質(zhì)顆粒。主要發(fā)生于肝、腎、心等實質(zhì)器官。發(fā)生原因：感染、中毒、發(fā)熱、缺氧（局部血液循環(huán)障礙）。病理變化：器官腫大，色淡，表面失去固有光澤，嚴重時呈煮熟狀。對機體影響：是變性中最輕微的，器官的功能下降。二、組織細胞的損傷（二）變性：是細胞和間質(zhì)由于物質(zhì)代謝障礙而21二、組織細胞的損傷2、水泡變性：是在細胞的胞漿或胞核內(nèi)出現(xiàn)大小不等的水泡。發(fā)生原因：實質(zhì)器官的水泡變性由顆粒變性進一步發(fā)展而來；皮膚、粘膜的水泡變性由一些特殊病毒（痘疹病毒，口蹄疫病毒、豬傳染性水泡病病毒）、燙傷及化學(xué)發(fā)泡劑引起。病理變化：實質(zhì)器官水泡變性的肉眼變化與顆粒變性的變化相似，但更嚴重。皮膚的水泡變性可形成肉眼可見的水泡，它是由于發(fā)生水泡變性的上皮細胞破裂，水分互相匯集，蓄積于角質(zhì)層下方，并突起于皮膚表面而形成的。對機體影響：是一種中度的細胞變性，器官功能明顯下降。二、組織細胞的損傷2、水泡變性：是在細胞的胞漿或胞核內(nèi)出現(xiàn)大22二、組織細胞的損傷3、脂肪變性：是在變性的細胞內(nèi)出現(xiàn)許多大小不等的游離脂肪滴。發(fā)生原因：脂蛋白分解，脂肪輸入過多，脂肪轉(zhuǎn)化障礙。脂肪變性主要發(fā)生于肝、腎、心等器官。病理變化：體積增大，色澤變黃、質(zhì)脆易碎，斷面富有油脂。對機體影響：是一種中度細胞病變，器官功能明顯下降。此外，還有透明變性、淀粉樣變性均要在顯微鏡下才能確定，現(xiàn)場剖檢一般不使用這些術(shù)語。二、組織細胞的損傷3、脂肪變性：是在變性的細胞內(nèi)出現(xiàn)許多大小23二、組織細胞的損傷（三）壞死：發(fā)生原因病理變化：對機體影響在活體內(nèi)局部組織細胞的死亡稱壞死。二、組織細胞的損傷在活體內(nèi)局部組織細胞的死亡稱壞死。24二、組織細胞的損傷（三）壞死：發(fā)生原因病理變化對機體影響顆粒、水泡、脂肪變性的進一步惡化可發(fā)展為壞死；急生局部血液供應(yīng)斷絕導(dǎo)致缺氧可引起急性壞死。二、組織細胞的損傷顆粒、水泡、脂肪變性的進一步惡化可發(fā)展為壞25二、組織細胞的損傷（三）壞死：發(fā)生原因病理變化對機體影響凝固性壞死：壞死組織呈灰黃色干燥無光澤的凝固狀物，如腎臟的貧血性梗死，結(jié)核病引起的干酪樣壞死，肌肉組織的蠟樣壞死。

液化性壞死：壞死組織液化分解成乳糜狀物，如腦和神經(jīng)組織的壞死，胃腸道和胰腺的壞死，組織的化膿性分解。壞疽：干性壞疽呈黑色干痂樣，見于皮膚；濕性壞疽呈污綠色稀粥狀，見于肺、子宮和胃腸道；氣性壞疽呈棕黑色蜂窩樣，見于牛氣腫疽的肌肉。二、組織細胞的損傷凝固性壞死：壞死組織呈灰黃色干燥無光澤的凝26二、組織細胞的損傷（三）壞死：發(fā)生原因病理變化對機體影響范圍較小的壞死不造成明顯機能障礙；腦的液化性壞死后果嚴重；濕性壞疽和氣性壞疽常造成機體死亡。

二、組織細胞的損傷范圍較小的壞死不造成明顯機能障礙；腦的液化27二、組織細胞的損傷（四）鈣化與結(jié)石形成：1、鈣化：體液中的鈣鹽沉著于組織或病理產(chǎn)物的過程，稱為鈣化。2、結(jié)石形成：體液中的無機鹽或有機物析出，在成腔器官或排泄管沉著形成堅硬的石礫樣物稱結(jié)石形成。二、組織細胞的損傷（四）鈣化與結(jié)石形成：28三、炎癥炎癥是機體對各種致炎刺激物所發(fā)生的具有防御反應(yīng)性質(zhì)的復(fù)雜病理過程。三、炎癥炎癥是機體對各種致炎刺激物所發(fā)生的具有防御反應(yīng)性質(zhì)的29三、炎癥（一）炎癥的基本病理過程：1、變質(zhì)：是組織細胞在致炎因子的作用下而發(fā)生的變性與壞死。2、滲出：是由于炎區(qū)充血，血液中的液體成分和細胞成分由血管內(nèi)滲出至血管外的過程。滲出的成分有：漿液，主要為水分，還含有3%～5%的蛋白質(zhì)；纖維蛋白，是由血液中的纖維蛋白原滲出血管后轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，即纖維素；細胞成分，主要為各種白細胞和紅細胞。3、增生：主要為組織細胞的增生，參與吞噬；還有結(jié)締組織的增生，參與炎癥損傷的修復(fù)。三、炎癥（一）炎癥的基本病理過程：30（二）炎癥的類型1、變性性炎2、滲出性炎3、增生性炎以變質(zhì)為主，滲出與增生反應(yīng)微弱。腎、肝、心、腦和脊髓的炎癥多為變質(zhì)性炎（二）炎癥的類型1、變性性炎以變質(zhì)為主，31（二）炎癥的類型1、變性性炎2、滲出性炎3、增生性炎根據(jù)滲出物的性質(zhì)可分為以下幾種：A、漿液性炎：滲出物為漿液。主要發(fā)生于黏膜、皮膚、疏松結(jié)締組織，漿膜腔和肺。B、卡他性炎：滲出物為漿液、黏液、多量炎性細胞和脫落的上皮。只發(fā)生于黏膜。C、纖維素性炎：滲出物為大量纖維素。若纖維素游離于發(fā)炎器官（黏膜、漿膜和肺）的表面者稱浮膜性炎。纖維素滲出于發(fā)炎組織內(nèi)部者稱固膜性炎，只發(fā)生于黏膜，構(gòu)成潰瘍。D、化膿性炎：滲出物為膿液。膿液是膿清（組織液化性壞死的產(chǎn)物）與膿細胞（變性壞死的嗜中性粒細胞）合在一起構(gòu)成的。E、出血性炎：滲出物中含有大量紅細胞。F、腐敗性炎：由腐敗菌感染參與形成的炎癥。發(fā)生于體表者，形成干性腐敗性炎；發(fā)生于肺、子宮和胃腸道者形成濕性腐敗性炎。（二）炎癥的類型1、變性性炎根據(jù)滲出物的性質(zhì)可分為以下幾種：32（二）炎癥的類型1、變性性炎2、滲出性炎3、增生性炎增生過程明顯。A、非特異性增生性炎：有的以細胞增生為主，有的以間質(zhì)增生為主。B、特異性增生性炎：由特殊病原體（如結(jié)核桿菌、鼻疽桿菌、放線桿菌）等引起的增生性炎，形成特殊肉芽腫。（二）炎癥的類型1、變性性炎增生過程明顯。33（三）炎癥的局部與全身反應(yīng)1、局部反應(yīng)：紅、腫、熱、痛、機能障礙。2、全身反應(yīng)：體溫升高，血液指標變化，各器官系統(tǒng)機能變化。（三）炎癥的局部與全身反應(yīng)1、局部反應(yīng)：紅、腫、熱、痛、機能34（四）炎癥的經(jīng)過與結(jié)局1、經(jīng)過：急性、亞急性、慢性。2、結(jié)局：完全恢復(fù)、不完全恢復(fù)、慢性牽延、轉(zhuǎn)為敗血癥死亡。（四）炎癥的經(jīng)過與結(jié)局1、經(jīng)過：急性、亞急性、慢性。35四、發(fā)熱恒溫動物在致熱原的作用下所引起的體溫升高稱為發(fā)熱。如由于外界環(huán)境溫度過高，使動物體熱散發(fā)障礙而引起的體溫升高稱為體溫過高（即熱應(yīng)激）。兩者有本質(zhì)區(qū)別。四、發(fā)熱恒溫動物在致熱原的作用下所引起的體溫升高稱為發(fā)熱。36四、發(fā)熱（一）致熱原：感染性和非感染性。（二）發(fā)生機理：體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點上升，動物感到“寒冷”，因而產(chǎn)熱增加，散熱減少，導(dǎo)致體溫上升。（三）發(fā)展過程：體溫上升期，體溫持續(xù)期，體溫下降期。四、發(fā)熱（一）致熱原：感染性和非感染性。37四、發(fā)熱（四）對機體的影響和處理原則1、對機體影響2、處理原則新陳代謝旺盛，器官機能加強，免疫功能加強，有利于機體與病原作斗爭，對機體有利。體溫過高，持續(xù)時間過長，可導(dǎo)致重要器官的變性，對機體不利。四、發(fā)熱（四）對機體的影響和處理原則新陳代謝旺盛，器官機能加38四、發(fā)熱（四）對機體的影響和處理原則1、對機體影響2、處理原則低熱（體溫升高在1℃以內(nèi)）和中熱（體溫升高在1℃～2℃），無需解熱；高熱（體溫升高在2℃以上）需采取一定解熱措施，以物理降溫和中藥降溫為主，慎用“三安”（氨基比林，安那近，安痛定）等抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的藥物。四、發(fā)熱（四）對機體的影響和處理原則低熱（體溫升高在1℃以內(nèi)39

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（江西農(nóng)大獸醫(yī)病理學(xué)40動物疾病的診斷包括流行病學(xué)調(diào)查、癥狀觀察、病理剖檢和實驗室化驗等4個重要環(huán)節(jié)，其中病理剖檢占有最重要的地位。要想通過病理剖檢獲得對診斷有價值的資料，一定要掌握有關(guān)基本病變的一些知識。動物疾病的診斷包括流行病學(xué)調(diào)查、癥狀觀察、病理剖檢和實驗室化41一、局部血液循環(huán)障礙是指發(fā)生在局部組織的血液循環(huán)障礙。一、局部血液循環(huán)障礙42一、局部血液循環(huán)障礙（一）充血：局部組織含血量多于正常稱為充血。1、動脈性充血發(fā)生原因?qū)C體影響由于小動脈擴張輸入器官組織的血量增多，但靜脈回流的血量正常而發(fā)生的充血稱動脈性充血。一、局部血液循環(huán)障礙（一）充血：局部組織含血量多于正常稱為充43一、局部血液循環(huán)障礙（一）充血1、動脈性充血發(fā)生原因：溫?zé)?，摩擦，化學(xué)物質(zhì)的刺激。病理變化：鮮紅色，溫度升高，體積增大（血量多，血液中液體滲出），機能加強。對機體影響：短時充血，對機體有利；長時充血，由于代謝產(chǎn)物產(chǎn)生過多，可使局部血管壁麻痹而發(fā)展為瘀血，對機體不利。一、局部血液循環(huán)障礙（一）充血44一、局部血液循環(huán)障礙2、靜脈性充血：發(fā)生原因病理變化對機體影響由于靜脈回流障礙，導(dǎo)致局部組織器官的含血量多于正常而發(fā)生的充血稱靜脈性充血，又稱瘀血。一、局部血液循環(huán)障礙由于靜脈回流障礙，導(dǎo)致局部組織器官的含血45一、局部血液循環(huán)障礙2、靜脈性充血發(fā)生原因：靜脈受壓，靜脈內(nèi)阻塞，心功能不全。病理變化：暗紅色，溫度降低，體積增大（血量多，水腫明顯），機能下降。對機體影響：急性瘀血在原因消除后可以恢復(fù)；慢性瘀血導(dǎo)致水腫、出血、細胞變性壞死、器官硬化。一、局部血液循環(huán)障礙2、靜脈性充血46一、局部血液循環(huán)障礙（二）血栓形成：發(fā)生原因病理變化對機體影響活體心血管系統(tǒng)內(nèi)，血液在局部凝固，并牢固地粘在血管壁上，稱血栓形成。血凝塊稱為血栓。一、局部血液循環(huán)障礙活體心血管系統(tǒng)內(nèi)，血液在局部凝固，并牢固47一、局部血液循環(huán)障礙（二）血栓形成發(fā)生原因：血管內(nèi)膜損傷，血液性質(zhì)的改變。病理變化：在血液速度很快的地方通常形成白色血栓；在血液速度較慢的地方通常形成混合血栓；在血流速度極慢的地方通常形成紅色血栓；由于機體廣大范圍微血管受損，于其內(nèi)形成的血栓稱為微血栓。對機體影響：血管破裂處形成的血栓有利于止血；其他部位的血栓會引起瘀血、梗死、栓塞。一、局部血液循環(huán)障礙（二）血栓形成48一、局部血液循環(huán)障礙（三）栓塞：發(fā)生原因?qū)C體影響：正常血液中不存在的物質(zhì)隨血液流動，堵塞相應(yīng)大小血管的過程稱為栓塞。阻塞物為栓子。一、局部血液循環(huán)障礙正常血液中不存在的物質(zhì)隨血液流動，堵塞相49一、局部血液循環(huán)障礙（三）栓塞發(fā)生原因：血栓的破碎與脫落，管狀骨骨折游離脂滴進入血流，靜脈注射操作不當(dāng)空氣進入血液，細菌、腫瘤細胞、寄生蟲的幼蟲或蟲卵等進入血流。對機體影響：腦心的栓塞引起梗死并危及生命；其他器官的栓塞引起梗死但不危及生命；細菌和腫瘤細胞的栓塞可形成轉(zhuǎn)移性病灶。一、局部血液循環(huán)障礙（三）栓塞50一、局部血液循環(huán)障礙（四）梗死：發(fā)生原因病理變化對機體影響由于動脈血流的完全斷絕，使組織因缺血而發(fā)生壞死，稱為梗死。一、局部血液循環(huán)障礙由于動脈血流的完全斷絕，使組織因缺血而發(fā)51一、局部血液循環(huán)障礙（四）梗死發(fā)生原因：動脈受壓，動脈痙攣，動脈阻塞。病理變化：在側(cè)支循環(huán)不豐富的器官（腦、心、腎）發(fā)生的梗死是白色梗死；在側(cè)支循環(huán)豐富的器官（肺、腸、脾）發(fā)生的梗死是紅色梗死，如豬瘟在脾臟引起的出血性梗死。梗死灶的形狀與血管分布的形狀一致：在腎、肺、脾呈錐體狀，斷面呈三角形；在心、腦和腸道的形狀不規(guī)則。對機體影響：腦、心梗死危及生命，腸梗死易招致壞疽，其他器官的梗死只要范圍不大，其機能可由健康組織代償。一、局部血液循環(huán)障礙（四）梗死52一、局部血液循環(huán)障礙（五）出血：發(fā)生原因病理變化對機體影響血液流出心血管系統(tǒng)之外，稱為出血。一、局部血液循環(huán)障礙血液流出心血管系統(tǒng)之外，稱為出血。53一、局部血液循環(huán)障礙（五）出血發(fā)生原因：血管破裂引起破裂性出血；毛細血管壁的損傷使毛細血管壁通透性升高而引起的出血稱滲出性出血；當(dāng)血液凝固性降低也可發(fā)生滲出性出血。病理變化：破裂性出血的出血量多，可形成血腫或體腔積血；滲出性出血形成出血點、出血斑等病變。對機體影響：破裂性出血出血量達全身血量1/3時可引起出血性休克；腦、心、肺和胰腺出血危及生命，長期反復(fù)的出血可造成貧血。一、局部血液循環(huán)障礙（五）出血54一、局部血液循環(huán)障礙（六）水腫：發(fā)生原因病理變化對機體影響組織間隙內(nèi)蓄積過多的組織液稱為水腫，體腔中積有過多的滲出液稱為積水。一、局部血液循環(huán)障礙組織間隙內(nèi)蓄積過多的組織液稱為水腫，體腔55一、局部血液循環(huán)障礙（六）水腫發(fā)生原因：毛細血管血壓上升，血漿膠體滲透壓下降，毛細血管通透性升高，淋巴液回流受阻等導(dǎo)致組織液的生成量大于回流量可以發(fā)生水腫。腎功能障礙，鈉水排出受阻在體內(nèi)瀦留可發(fā)生水腫。病理變化：皮下水腫呈揑粉狀壓痕。粘膜水腫粘膜下層呈凍膠樣。肺水腫間質(zhì)增寬呈凍膠樣，體積與重量增加，切面流出多量帶泡沫的液體。實質(zhì)臟器水腫不明顯。對機體影響：腦水腫可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，肺水腫引起呼吸困難，喉頭水腫可導(dǎo)致窒息，心包積水可導(dǎo)致心功能障礙。一、局部血液循環(huán)障礙（六）水腫56二、組織細胞的損傷這是組織細胞在致病因素的作用下引起物質(zhì)代謝障，最后引起的形態(tài)學(xué)改變。二、組織細胞的損傷這是組織細胞在致病因素的作用下引起物質(zhì)代謝57二、組織細胞的損傷（一）萎縮：器官或組織發(fā)生體積縮小和功能減退的現(xiàn)象稱為萎縮。1、全身性萎縮：發(fā)生原因：長期營養(yǎng)不良，慢性消耗病。病理變化：貧血，低蛋白血癥，消瘦，內(nèi)臟萎縮。脂肪組織損失90%以上，呈黃色透明凍膠樣；肌肉組織損失可達45%，骨骼肌變細、薄、水分增多；血液稀薄、色淡、不易凝固。對機體影響：輕度可以恢復(fù)，喪失體重達40%～50%時動物死亡。二、組織細胞的損傷（一）萎縮：器官或組織發(fā)生體積縮小和功能減58二、組織細胞的損傷2、局部萎縮：發(fā)生原因：長期不活動，失去神經(jīng)支配，長期受壓，激素平衡失調(diào)，如去勢引起生殖器官和前列腺萎縮。病理變化：器官體積縮小，重量減輕，內(nèi)腔增大，邊緣變薄，質(zhì)地變硬，被膜增厚，色澤加深。肺組織含氣量減少稱肺萎陷，不是萎縮。對機體影響：重要器官的萎縮可給機體帶來嚴重影響；成對器官的一個萎縮或器官的部分萎縮，分別可由成對器官的另一個或器官的正常部分來代償。二、組織細胞的損傷2、局部萎縮：59二、組織細胞的損傷（二）變性：是細胞和間質(zhì)由于物質(zhì)代謝障礙而引起的形態(tài)學(xué)改變。1、顆粒變性：變性細胞的胞漿內(nèi)出現(xiàn)許多微細的蛋白質(zhì)顆粒。主要發(fā)生于肝、腎、心等實質(zhì)器官。發(fā)生原因：感染、中毒、發(fā)熱、缺氧（局部血液循環(huán)障礙）。病理變化：器官腫大，色淡，表面失去固有光澤，嚴重時呈煮熟狀。對機體影響：是變性中最輕微的，器官的功能下降。二、組織細胞的損傷（二）變性：是細胞和間質(zhì)由于物質(zhì)代謝障礙而60二、組織細胞的損傷2、水泡變性：是在細胞的胞漿或胞核內(nèi)出現(xiàn)大小不等的水泡。發(fā)生原因：實質(zhì)器官的水泡變性由顆粒變性進一步發(fā)展而來；皮膚、粘膜的水泡變性由一些特殊病毒（痘疹病毒，口蹄疫病毒、豬傳染性水泡病病毒）、燙傷及化學(xué)發(fā)泡劑引起。病理變化：實質(zhì)器官水泡變性的肉眼變化與顆粒變性的變化相似，但更嚴重。皮膚的水泡變性可形成肉眼可見的水泡，它是由于發(fā)生水泡變性的上皮細胞破裂，水分互相匯集，蓄積于角質(zhì)層下方，并突起于皮膚表面而形成的。對機體影響：是一種中度的細胞變性，器官功能明顯下降。二、組織細胞的損傷2、水泡變性：是在細胞的胞漿或胞核內(nèi)出現(xiàn)大61二、組織細胞的損傷3、脂肪變性：是在變性的細胞內(nèi)出現(xiàn)許多大小不等的游離脂肪滴。發(fā)生原因：脂蛋白分解，脂肪輸入過多，脂肪轉(zhuǎn)化障礙。脂肪變性主要發(fā)生于肝、腎、心等器官。病理變化：體積增大，色澤變黃、質(zhì)脆易碎，斷面富有油脂。對機體影響：是一種中度細胞病變，器官功能明顯下降。此外，還有透明變性、淀粉樣變性均要在顯微鏡下才能確定，現(xiàn)場剖檢一般不使用這些術(shù)語。二、組織細胞的損傷3、脂肪變性：是在變性的細胞內(nèi)出現(xiàn)許多大小62二、組織細胞的損傷（三）壞死：發(fā)生原因病理變化：對機體影響在活體內(nèi)局部組織細胞的死亡稱壞死。二、組織細胞的損傷在活體內(nèi)局部組織細胞的死亡稱壞死。63二、組織細胞的損傷（三）壞死：發(fā)生原因病理變化對機體影響顆粒、水泡、脂肪變性的進一步惡化可發(fā)展為壞死；急生局部血液供應(yīng)斷絕導(dǎo)致缺氧可引起急性壞死。二、組織細胞的損傷顆粒、水泡、脂肪變性的進一步惡化可發(fā)展為壞64二、組織細胞的損傷（三）壞死：發(fā)生原因病理變化對機體影響凝固性壞死：壞死組織呈灰黃色干燥無光澤的凝固狀物，如腎臟的貧血性梗死，結(jié)核病引起的干酪樣壞死，肌肉組織的蠟樣壞死。

液化性壞死：壞死組織液化分解成乳糜狀物，如腦和神經(jīng)組織的壞死，胃腸道和胰腺的壞死，組織的化膿性分解。壞疽：干性壞疽呈黑色干痂樣，見于皮膚；濕性壞疽呈污綠色稀粥狀，見于肺、子宮和胃腸道；氣性壞疽呈棕黑色蜂窩樣，見于牛氣腫疽的肌肉。二、組織細胞的損傷凝固性壞死：壞死組織呈灰黃色干燥無光澤的凝65二、組織細胞的損傷（三）壞死：發(fā)生原因病理變化對機體影響范圍較小的壞死不造成明顯機能障礙；腦的液化性壞死后果嚴重；濕性壞疽和氣性壞疽常造成機體死亡。

二、組織細胞的損傷范圍較小的壞死不造成明顯機能障礙；腦的液化66二、組織細胞的損傷（四）鈣化與結(jié)石形成：1、鈣化：體液中的鈣鹽沉著于組織或病理產(chǎn)物的過程，稱為鈣化。2、結(jié)石形成：體液中的無機鹽或有機物析出，在成腔器官或排泄管沉著形成堅硬的石礫樣物稱結(jié)石形成。二、組織細胞的損傷（四）鈣化與結(jié)石形成：67三、炎癥炎癥是機體對各種致炎刺激物所發(fā)生的具有防御反應(yīng)性質(zhì)的復(fù)雜病理過程。三、炎癥炎癥是機體對各種致炎刺激物所發(fā)生的具有防御反應(yīng)性質(zhì)的68三、炎癥（一）炎癥的基本病理過程：1、變質(zhì)：是組織細胞在致炎因子的作用下而發(fā)生的變性與壞死。2、滲出：是由于炎區(qū)充血，血液中的液體成分和細胞成分由血管內(nèi)滲出至血管外的過程。滲出的成分有：漿液，主要為水分，還含有3%～5%的蛋白質(zhì)；纖維蛋白，是由血液中的纖維蛋白原滲出血管后轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，即纖維素；細胞成分，主要為各種白細胞和紅細胞。3、增生：主要為組織細胞的增生，參與吞噬；還有結(jié)締組織的增生，參與炎癥損傷的修復(fù)。三、炎癥（一）炎癥的基本病理過程：69（二）炎癥的類型1、變性性炎2、滲出性炎3、增生性炎以變質(zhì)為主，滲出與增生反應(yīng)微弱。腎、肝、心、腦和脊髓的炎癥多為變質(zhì)性炎（二）炎癥的類型1、變性性炎以變質(zhì)為主，70（二）炎癥的類型1、變性性炎2、滲出性炎3、增生性炎根據(jù)滲出物的性質(zhì)可分為以下幾種：A、漿液性炎：滲出物為漿液。主要發(fā)生于黏膜、皮膚、疏松結(jié)締組織，漿