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機(jī)械通氣的基本原理11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能,但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?!R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致,是取得最后勝利的保證?!袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?!旯麢C(jī)械通氣的基本原理機(jī)械通氣的基本原理11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能,但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?!椤ぐ@麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?!R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?!R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致,是取得最后勝利的保證?!袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?!旯麢C(jī)械通氣的基本原理內(nèi)容提機(jī)械通氣適應(yīng)征及目標(biāo)基本通氣模式及其波形分析自主呼吸持續(xù)氣道內(nèi)正壓(cPAP)輔助/控制通氣模式(vcv/Pcv)同步間歇指令通氣(SIMv)壓力支持通氣(Psv)SIMV+PSV雙水平正壓通氣(BIPAP)《英語教學(xué)大綱中》指出,全面推進(jìn)素質(zhì)教育的主要原則是使每個(gè)學(xué)生的英語素質(zhì)水平都能在原有的基礎(chǔ)上得到提高,為學(xué)生獲得終身學(xué)習(xí)能力,創(chuàng)新能力及自我發(fā)展的能力打好基礎(chǔ),這是培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)要求的一代新人的需要。因此,英語教學(xué)必須依據(jù)新的課程標(biāo)準(zhǔn),努力推行教育教學(xué)改革。一、創(chuàng)新英語教學(xué)模式是倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)的前提“授人以魚,可享一餐;授人以魚,可享終身?!庇纱丝梢?,在英語教學(xué)活動(dòng)中,教師應(yīng)改變過去的那種被動(dòng)、封閉接受性的教學(xué)方式,即要從以教師為中心的教學(xué)模式中轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心,教學(xué)生自主合作、交流、探究的學(xué)習(xí)方式,課堂上教師要善于優(yōu)化教學(xué)結(jié)構(gòu),把每節(jié)課劃分為好幾個(gè)相互聯(lián)系、相互促進(jìn)發(fā)展的階段,要在課堂教學(xué)活動(dòng)中啟迪學(xué)生的思想,在啟迪學(xué)生思想中開發(fā)學(xué)生智力。通過開發(fā)智力調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,從而激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力,讓其積極參與創(chuàng)新活動(dòng)。這就要求教師在課堂上不斷改變教學(xué)方式,精心設(shè)疑、巧妙點(diǎn)撥,鼓勵(lì)學(xué)生積極思考,發(fā)現(xiàn)問題,并積極參與討論與實(shí)踐。如在學(xué)習(xí)“Weatherreport”內(nèi)容時(shí),我先讓學(xué)生討論幾個(gè)問題:Whatisyourfavouriteweather?Doyoulikerainy/snowy/...days?讓學(xué)生通過多媒體聽一段天氣預(yù)報(bào),讓學(xué)生對(duì)天氣情況的表達(dá)有初步印象之后提問:Whatistheweatherliketoday?Howistheweatherinshanghai/Beijing?再運(yùn)用多媒體讓學(xué)生觀看這天的天氣情況,并聽一聽怎樣預(yù)報(bào)天氣。在活動(dòng)過程中為學(xué)生呈現(xiàn)新知識(shí),學(xué)生經(jīng)過試聽以后,在一起討論怎樣表達(dá)與天氣有關(guān)內(nèi)容。最后讓學(xué)生扮演播音員,自己作一個(gè)未來24小時(shí)的天氣預(yù)報(bào)。他們?cè)陬A(yù)報(bào)天氣時(shí)既運(yùn)用了身體語言,又在黑板上展示了他們畫畫的才能;既進(jìn)行了語言的交流活動(dòng),又實(shí)現(xiàn)了體驗(yàn)、參與、實(shí)踐到自我展示的自主學(xué)習(xí)過程。讓他們?cè)谧晕艺{(diào)節(jié)、自我激勵(lì)、自我反饋的積極情感中自主學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新。在英語教學(xué)中,教師也要密切聯(lián)系學(xué)生實(shí)際生活。如果教學(xué)內(nèi)容能夠用多種形式來呈現(xiàn)時(shí),他們就會(huì)學(xué)得很好,筆者認(rèn)為,新教材內(nèi)容非常貼切生活,每節(jié)課教學(xué),結(jié)合實(shí)際,密切聯(lián)系學(xué)生實(shí)際生活,經(jīng)常用班級(jí)學(xué)生的真實(shí)姓名和真實(shí)情況。學(xué)習(xí)句型、對(duì)話、扮演角色,學(xué)生非常開心。學(xué)生在這種創(chuàng)新的英語教學(xué)模式中,自主學(xué)習(xí)性得以提高。如:在教形容詞、副詞、比較級(jí)時(shí),用本班學(xué)生的姓名:Limingistall.ZhangQingistaller.WangYuisthetallestofthethree.Whoisthetallestofthethree?學(xué)生特別喜歡,也特別感興趣,這樣學(xué)生由機(jī)械操作轉(zhuǎn)為交際訓(xùn)練,還有在練習(xí)作文Mymother時(shí),讓學(xué)生在課堂上把作文念給全班學(xué)生聽,他們的心情高興,愉快,成就感強(qiáng),學(xué)生們爭(zhēng)先恐后念自己作文,效果狀態(tài)好,自主學(xué)習(xí)性大大提高。此外,還可以利用學(xué)生的真實(shí)照片,實(shí)物等創(chuàng)設(shè)情景,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)英語興趣,教學(xué)方法要靈活多變,使學(xué)生始終保持新鮮感,自主學(xué)習(xí)性提高,不斷創(chuàng)新。二、創(chuàng)新英語學(xué)習(xí)方式是倡導(dǎo)的自主學(xué)習(xí)的關(guān)鍵基礎(chǔ)教育階段英語課程的總體目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的綜合語言應(yīng)用能力,傳統(tǒng)的教學(xué)模式和考試制度造成學(xué)生高分低能現(xiàn)象,不少學(xué)生考試成績(jī)很好,但沒有能力,尤其是語言交流能力很差,有的甚至是英語“聾子”或“啞巴”。新的《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》倡導(dǎo)任務(wù)型的教學(xué)模式,教師應(yīng)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)學(xué)生通過感知、體驗(yàn)、實(shí)踐、參與、合作等方式,實(shí)現(xiàn)任務(wù)的目標(biāo),感受成功。革命導(dǎo)師馬克思能迅速掌握幾門外語,他的經(jīng)驗(yàn)就是學(xué)習(xí)外語時(shí),盡量忘掉本國語言而試著用他們所學(xué)得那門語言去交流,甚至思考。要想提高學(xué)生的綜合語言的能力,教師應(yīng)把學(xué)生從過去的死讀硬背,題海戰(zhàn)術(shù)中解放出來,引導(dǎo)學(xué)生把外語當(dāng)做一門真正的語言來說。而綜合運(yùn)用語言的能力的培養(yǎng)是一個(gè)長期的工程,需要循序漸進(jìn)的方法。從大的環(huán)境來說,教師要知道學(xué)生參與英語實(shí)踐活動(dòng),如在學(xué)習(xí)人教版教材七年級(jí)上冊(cè)第七單元“Howmucharethesesocks?”這一單元中的SectionA2eRole-playtheconversation時(shí),讓學(xué)生先討論:Howmuchisthesweater?It’s....Howmucharethoseyellowsocks?Thayare....Doyouoftengoshopping?根據(jù)學(xué)生討論的情況,讓學(xué)生看一段與本節(jié)課有關(guān)的英語購物視頻,讓學(xué)生了解購物的日常用語,讓學(xué)生對(duì)CanIhelpyou?I’lltakeit.Twodollarsforonepairendtheredollarsfortwopairs,Hereyouare等有所了解。教師結(jié)合2e的內(nèi)容再進(jìn)行講解并聽錄音,讓學(xué)生對(duì)goshopping的句型加深印象。然后把學(xué)生劃分為若干小組,每一組都有扮演顧客和服務(wù)員的,根據(jù)班級(jí)擺放的物品,模仿2e,進(jìn)行操練,這一活動(dòng)不僅讓學(xué)生學(xué)會(huì)談?wù)搶?duì)服裝的喜好,怎樣購物和生活的經(jīng)驗(yàn)等,同時(shí)也提高了學(xué)生語言表達(dá)能力,在小組合作學(xué)習(xí)的的過程中、培養(yǎng)他們團(tuán)隊(duì)合作精神。而且他們從聽、說到實(shí)踐、表演,實(shí)現(xiàn)了從感知體驗(yàn)到實(shí)踐,參與合作的自主學(xué)習(xí)過程。這個(gè)活動(dòng)既是聽說讀寫的活動(dòng),也是語言運(yùn)用的活動(dòng)。在口頭表達(dá)上鼓勵(lì)他們多說、多讀、多演,學(xué)會(huì)自我展示,平時(shí)多給學(xué)生提供貼近生活、貼近實(shí)際、貼近新時(shí)代的英語內(nèi)容。如開設(shè)英語角,看一些中文字幕英文對(duì)白的電影,鼓勵(lì)他們?cè)谄綍r(shí)盡量用英語討論交流,營造英語學(xué)習(xí)的氛圍,給他們一個(gè)無拘無束的發(fā)展空間,讓他們的思維超越定式,盡量放開,多渠道培養(yǎng)他們綜合運(yùn)用語言的能力??傊母?、創(chuàng)新英語教學(xué)模式,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),是為了更好的落實(shí)新的《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》,是一種學(xué)習(xí)理念的改變。江澤民指導(dǎo):“創(chuàng)新是一個(gè)民族的靈魂,是一個(gè)國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力”。英語教學(xué)也應(yīng)不斷創(chuàng)新發(fā)展,要廢棄過去的“滿堂灌”的教學(xué)方法,抓住學(xué)生思維的走向,擺脫重知識(shí)、重理解、重結(jié)論的教學(xué)束縛,把目標(biāo)定論在學(xué)生的綜合語言運(yùn)用,智力發(fā)展的水平上,培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維,教給他們發(fā)現(xiàn)、會(huì)提問、會(huì)釋疑,培養(yǎng)他們的實(shí)踐參與、合作探索的能力,?他們?cè)谏钊敫形虻倪^程中,自主學(xué)習(xí),創(chuàng)新發(fā)展。語文是各門學(xué)科的基礎(chǔ),語文課程應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生熱愛祖國語言文字的思想感情,指導(dǎo)學(xué)生正確地理解和運(yùn)用祖國文字,豐富語言積累,培養(yǎng)語感,發(fā)展思維,使他們具有實(shí)際需要的識(shí)字、寫字能力、閱讀能力、寫作能力、口語交際能力。隨著新課改的不斷的深入,現(xiàn)代教育理論促進(jìn)高中語文課堂教學(xué)手段必須得到改善。高中語文教師要把握課堂教學(xué)節(jié)奏,通過有效手段為學(xué)生打造輕松愉快的課堂學(xué)習(xí)氛圍,進(jìn)而提升課堂教學(xué)效率。一、營造課堂氣氛,提升教學(xué)效率心理學(xué)研究表明,人只有在良好的思想狀態(tài)下,才能更好的去學(xué)習(xí),才能更好的去解決難題。因此,有效課堂教學(xué)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生情感的激發(fā),讓課堂持續(xù)處于和諧、輕松氛圍中,教師在這個(gè)過程中進(jìn)行正確的引導(dǎo),才是提高教學(xué)效率的關(guān)鍵。(一)綜合教學(xué)手段單一的教學(xué)手法只能讓課堂變得枯燥、無味。課堂是否豐富多彩,是否能取得成效,關(guān)鍵還是教學(xué)手段的靈活多樣化,對(duì)教學(xué)手段隨機(jī)應(yīng)用。另外,新課改指出,當(dāng)代課堂不再是教師的“一言堂”,教師應(yīng)該充分發(fā)揮主導(dǎo)作用,在具體教學(xué)過程中巧妙的對(duì)學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)撥,或者以小組合作的討論形式,讓學(xué)生掌握主動(dòng)權(quán)。整個(gè)過程還需要教師的鼓勵(lì)與適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià),讓學(xué)生敢于發(fā)表自己的觀點(diǎn),這樣才能保障學(xué)生的信心,有助于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)有效課堂。(二)充分利用教學(xué)資源高中語文課堂不僅是語言課,更是學(xué)問課,從當(dāng)前高中語文教材來分析,很多文章文質(zhì)兼美,不僅引領(lǐng)學(xué)生感悟?qū)τH人、對(duì)大自然、對(duì)祖國的真摯情感,而且蘊(yùn)含著典雅的文學(xué)藝術(shù)美讓學(xué)生產(chǎn)生深深的共鳴。語文的工具性是讓我們平等地交流自己的思想,將自己的心聲充分表達(dá)出來;語文的人文性是讓學(xué)生能從文字中體會(huì)到情感。因此,高中語文學(xué)科本身就為我們提供了豐富的教學(xué)資源,只有對(duì)這些資源進(jìn)行充分利用,才能打造有效課堂。(三)教師加強(qiáng)自身語言修養(yǎng)語言的生動(dòng)能激發(fā)學(xué)生的思維,讓學(xué)生對(duì)人生、對(duì)世界、對(duì)自我都會(huì)有不同的看法。高中語文教師自身的語言修養(yǎng)直接影響著學(xué)生的思維效率。因此,教師要在語言修養(yǎng)方面加強(qiáng)鍛煉,這是打造有效課堂的有利因素。例如:我們?cè)趯W(xué)習(xí)《背影》這篇課文時(shí),如果脫離了作者所處的時(shí)代背景,就無法真正領(lǐng)悟到文章所表達(dá)的主旨。因此,教師在這篇課文上要從時(shí)代背景入手,一定要將作者當(dāng)時(shí)所處的真實(shí)環(huán)境展現(xiàn)給學(xué)生。作者原本非常富裕的家庭如今落得非常窘迫,整個(gè)場(chǎng)景蕭條冷清。此時(shí)此刻的作者,在離別的那一刻,望著父親跳過站臺(tái)去買橘子的情景,一份苦楚、一份心酸來自內(nèi)心深處,這一份無言的沉默,筆者相信任何人都已經(jīng)被深深的感動(dòng)。學(xué)生在引導(dǎo)下進(jìn)入了作者的內(nèi)心深處,被本次課堂教學(xué)情景的魅力所感染,整個(gè)氣氛也就不再沉悶,課堂教學(xué)效率隨之得到有效的提升。二、高中語文課堂教學(xué)中加強(qiáng)討論的引入合作教學(xué)中討論教學(xué)是一種主要的形式,隨著素質(zhì)教育的不斷深入,課堂中融入討論是勢(shì)在必行的,能有效提升學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)活動(dòng)的關(guān)注度,有助于學(xué)生思維能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練。教師在課堂教學(xué)過程中及時(shí)的調(diào)整教學(xué)策略,能有效提升教學(xué)效率。(一)精心設(shè)計(jì)課堂討論內(nèi)容課堂教學(xué)內(nèi)容直接影響到課堂組織的好壞,具體教學(xué)過程中,教師首先要掌握教材的重點(diǎn)與難點(diǎn),然后進(jìn)行精心的規(guī)劃,以激發(fā)學(xué)生求知欲望為出發(fā)點(diǎn),來驅(qū)動(dòng)學(xué)生積極參與到教學(xué)活動(dòng)中來,培養(yǎng)其實(shí)踐能力。組織教學(xué)過程中,要對(duì)問題情境進(jìn)行巧妙的設(shè)計(jì),讓學(xué)生利用對(duì)知識(shí)的認(rèn)知能力,去探索解決問題的方法,讓問題的質(zhì)疑點(diǎn)僅僅圍繞著學(xué)生,選擇適當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式,讓學(xué)生從討論的過程中構(gòu)建獨(dú)立的思維結(jié)構(gòu),然后經(jīng)過交流,對(duì)問題進(jìn)行分析、歸納與綜合,這是學(xué)生對(duì)知識(shí)自主探究的推動(dòng),有助于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,進(jìn)而提升教學(xué)效率。(二)善于把握問題討論時(shí)機(jī)討論的成功與否與機(jī)會(huì)的選擇是密切相關(guān)的,因此,在有利的時(shí)機(jī)展開討論是成功的必要前提。高中語文有效課堂的構(gòu)建,要注重對(duì)對(duì)學(xué)生心理狀態(tài)給予對(duì)應(yīng)的把握與調(diào)整,要在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間展開有針對(duì)性的討論,使學(xué)生在自己的觀點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問題,這是培養(yǎng)學(xué)生從多種思路去想問題的絕佳手段,學(xué)生從多種角度去看待問題,便能從多種選擇中去分析自己的邏輯是否正確,自然而然地明白什么是對(duì)的,什么是錯(cuò)的,這是素質(zhì)教育與當(dāng)代有效課堂教學(xué)的本質(zhì)體現(xiàn),能及時(shí)地讓學(xué)生的綜合能力得到鍛煉。有效課堂教學(xué)目的是幫助學(xué)生更好地掌握知識(shí)、掌握課堂節(jié)奏,這是打造高效課堂的主要戰(zhàn)場(chǎng)。構(gòu)建高中語文有效課堂,必須要堅(jiān)持素質(zhì)教育的理念,要重視培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,靈活運(yùn)用多種手段,為學(xué)生打造輕松愉快的課堂環(huán)境,讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)成長。機(jī)械通氣的基本原理11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本1機(jī)械通氣的基本原理機(jī)械通氣的基本原理2內(nèi)容提機(jī)械通氣適應(yīng)征及目標(biāo)基本通氣模式及其波形分析自主呼吸持續(xù)氣道內(nèi)正壓(cPAP)輔助/控制通氣模式(vcv/Pcv)同步間歇指令通氣(SIMv)壓力支持通氣(Psv)SIMV+PSV雙水平正壓通氣(BIPAP)內(nèi)容提3自主呼吸過程呼吸中o2和樞CO2神經(jīng)傳導(dǎo)神經(jīng)肌肉接頭肌纖維收胸腔內(nèi)壓降低肺容積變化縮肌腱及肌梭張力變自主呼吸過程4主呼吸一Vs一機(jī)械通氣自主呼吸胸膜腔內(nèi)壓(kPa)胸膜腔內(nèi)壓肺泡內(nèi)壓氣道口壓+0.5+0.5FRCFRC主呼吸一Vs一機(jī)械通氣5哥間賽0二0哥6機(jī)械通氣支持的適應(yīng)征口通氣功能異常呼吸肌疲勞呼吸肌功能異常胸壁順應(yīng)性異常呼吸驅(qū)動(dòng)力下降神經(jīng)肌肉病變氣道阻力增加或氣道阻塞■氧合異常難治性低氧血癥需要PEEP呼吸做功明顯增加FCCS,SocietyofCriticalCareMedicine機(jī)械通氣支持的適應(yīng)征7機(jī)械通氣的病理生理目的口支持肺泡通氣口改善和維持動(dòng)脈氧合口維持和增加肺容積口減少呼吸功機(jī)械通氣的病理生理目的8機(jī)械通氣的臨床目標(biāo)口糾正低氧血癥口糾正急性呼吸性酸中毒口緩解呼吸窘迫口防止或改善肺不張口保證鎮(zhèn)靜和肌松的安全性口防止或改善呼吸肌疲勞口減少全身和心肌的氧耗口維持胸壁的穩(wěn)定性機(jī)械通氣的臨床目標(biāo)9機(jī)械通氣的禁忌口機(jī)械通氣無絕對(duì)的禁忌癥些特殊疾病應(yīng)首先作必要的處理張力性氣胸或氣胸一胸腔閉式引流上呼吸道梗阻一機(jī)械通氣前盡可能清除肺大泡一限制氣道平臺(tái)壓、密切監(jiān)測(cè)正重的心功能不全一血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),維持合適的心臟前負(fù)荷機(jī)械通氣的禁忌10內(nèi)容提氨機(jī)械通氣適應(yīng)征及目標(biāo)■基本通氣模式參數(shù)設(shè)置及波形分析m自主呼吸持續(xù)氣道內(nèi)正壓(cPAP)輔助/控制通氣模式(AC:Assist/Control)同步間歇指令通氣(SIMv)壓力支持通氣(Psv)SIMV+PSV雙水平正壓通氣(BIPAP)內(nèi)容提氨11機(jī)械通氣的基本原理課件12機(jī)械通氣的基本原理課件13機(jī)械通氣的基本原理課件14機(jī)械通氣的基本原理課件15機(jī)械通氣的基本原理課件16機(jī)械通氣的基本原理課件17機(jī)械通氣的基本原理課件18機(jī)械通氣的基本原理課件19機(jī)械通氣的基本原理課件20機(jī)械通氣的基本原理課件21機(jī)械通氣的基本原理課件22機(jī)械通氣的基本原理課件23機(jī)械通氣的基本原理課件24機(jī)械通氣的基本原理課件25機(jī)械通氣的基本原理課件26機(jī)械通氣的基本原理課件27機(jī)械通氣的基本原理課件28機(jī)械通氣的基本原理課件29機(jī)械通氣的基本原理課件30機(jī)械通氣的基本原理課件31機(jī)械通氣的基本原理課件32機(jī)械通氣的基本原理課件33機(jī)械通氣的基本原理課件34機(jī)械通氣的基本原理課件35機(jī)械通氣的基本原理課件36機(jī)械通氣的基本原理課件37機(jī)械通氣的基本原理課件38機(jī)械通氣的基本原理課件39機(jī)械通氣的基本原理課件40機(jī)械通氣的基本原理課件41機(jī)械通氣的基本原理課件42機(jī)械通氣的基本原理課件43機(jī)械通氣的基本原理課件44機(jī)械通氣的基本原理課件45機(jī)械通氣的基本原理課件46機(jī)械通氣的基本原理課件47機(jī)械通氣的基本原理課件48機(jī)械通氣的基本原理課件49機(jī)械通氣的基本原理課件50機(jī)械通氣的基本原理課件51機(jī)械通氣的基本原理課件52機(jī)械通氣的基本原理課件53機(jī)械通氣的基本原理課件5431、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會(huì)再掉進(jìn)坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗?!樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮。——郭沫若

35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多?!蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會(huì)再掉進(jìn)坑里55機(jī)械通氣的基本原理11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能,但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致,是取得最后勝利的保證?!袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的。——雨果機(jī)械通氣的基本原理機(jī)械通氣的基本原理11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能,但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪,破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?!椤ぐ@麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果,首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?!R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng),只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效。——馬卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致,是取得最后勝利的保證。——列寧摘自名言網(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?!旯麢C(jī)械通氣的基本原理內(nèi)容提機(jī)械通氣適應(yīng)征及目標(biāo)基本通氣模式及其波形分析自主呼吸持續(xù)氣道內(nèi)正壓(cPAP)輔助/控制通氣模式(vcv/Pcv)同步間歇指令通氣(SIMv)壓力支持通氣(Psv)SIMV+PSV雙水平正壓通氣(BIPAP)《英語教學(xué)大綱中》指出,全面推進(jìn)素質(zhì)教育的主要原則是使每個(gè)學(xué)生的英語素質(zhì)水平都能在原有的基礎(chǔ)上得到提高,為學(xué)生獲得終身學(xué)習(xí)能力,創(chuàng)新能力及自我發(fā)展的能力打好基礎(chǔ),這是培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)要求的一代新人的需要。因此,英語教學(xué)必須依據(jù)新的課程標(biāo)準(zhǔn),努力推行教育教學(xué)改革。一、創(chuàng)新英語教學(xué)模式是倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)的前提“授人以魚,可享一餐;授人以魚,可享終身?!庇纱丝梢姡谟⒄Z教學(xué)活動(dòng)中,教師應(yīng)改變過去的那種被動(dòng)、封閉接受性的教學(xué)方式,即要從以教師為中心的教學(xué)模式中轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心,教學(xué)生自主合作、交流、探究的學(xué)習(xí)方式,課堂上教師要善于優(yōu)化教學(xué)結(jié)構(gòu),把每節(jié)課劃分為好幾個(gè)相互聯(lián)系、相互促進(jìn)發(fā)展的階段,要在課堂教學(xué)活動(dòng)中啟迪學(xué)生的思想,在啟迪學(xué)生思想中開發(fā)學(xué)生智力。通過開發(fā)智力調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,從而激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力,讓其積極參與創(chuàng)新活動(dòng)。這就要求教師在課堂上不斷改變教學(xué)方式,精心設(shè)疑、巧妙點(diǎn)撥,鼓勵(lì)學(xué)生積極思考,發(fā)現(xiàn)問題,并積極參與討論與實(shí)踐。如在學(xué)習(xí)“Weatherreport”內(nèi)容時(shí),我先讓學(xué)生討論幾個(gè)問題:Whatisyourfavouriteweather?Doyoulikerainy/snowy/...days?讓學(xué)生通過多媒體聽一段天氣預(yù)報(bào),讓學(xué)生對(duì)天氣情況的表達(dá)有初步印象之后提問:Whatistheweatherliketoday?Howistheweatherinshanghai/Beijing?再運(yùn)用多媒體讓學(xué)生觀看這天的天氣情況,并聽一聽怎樣預(yù)報(bào)天氣。在活動(dòng)過程中為學(xué)生呈現(xiàn)新知識(shí),學(xué)生經(jīng)過試聽以后,在一起討論怎樣表達(dá)與天氣有關(guān)內(nèi)容。最后讓學(xué)生扮演播音員,自己作一個(gè)未來24小時(shí)的天氣預(yù)報(bào)。他們?cè)陬A(yù)報(bào)天氣時(shí)既運(yùn)用了身體語言,又在黑板上展示了他們畫畫的才能;既進(jìn)行了語言的交流活動(dòng),又實(shí)現(xiàn)了體驗(yàn)、參與、實(shí)踐到自我展示的自主學(xué)習(xí)過程。讓他們?cè)谧晕艺{(diào)節(jié)、自我激勵(lì)、自我反饋的積極情感中自主學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新。在英語教學(xué)中,教師也要密切聯(lián)系學(xué)生實(shí)際生活。如果教學(xué)內(nèi)容能夠用多種形式來呈現(xiàn)時(shí),他們就會(huì)學(xué)得很好,筆者認(rèn)為,新教材內(nèi)容非常貼切生活,每節(jié)課教學(xué),結(jié)合實(shí)際,密切聯(lián)系學(xué)生實(shí)際生活,經(jīng)常用班級(jí)學(xué)生的真實(shí)姓名和真實(shí)情況。學(xué)習(xí)句型、對(duì)話、扮演角色,學(xué)生非常開心。學(xué)生在這種創(chuàng)新的英語教學(xué)模式中,自主學(xué)習(xí)性得以提高。如:在教形容詞、副詞、比較級(jí)時(shí),用本班學(xué)生的姓名:Limingistall.ZhangQingistaller.WangYuisthetallestofthethree.Whoisthetallestofthethree?學(xué)生特別喜歡,也特別感興趣,這樣學(xué)生由機(jī)械操作轉(zhuǎn)為交際訓(xùn)練,還有在練習(xí)作文Mymother時(shí),讓學(xué)生在課堂上把作文念給全班學(xué)生聽,他們的心情高興,愉快,成就感強(qiáng),學(xué)生們爭(zhēng)先恐后念自己作文,效果狀態(tài)好,自主學(xué)習(xí)性大大提高。此外,還可以利用學(xué)生的真實(shí)照片,實(shí)物等創(chuàng)設(shè)情景,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)英語興趣,教學(xué)方法要靈活多變,使學(xué)生始終保持新鮮感,自主學(xué)習(xí)性提高,不斷創(chuàng)新。二、創(chuàng)新英語學(xué)習(xí)方式是倡導(dǎo)的自主學(xué)習(xí)的關(guān)鍵基礎(chǔ)教育階段英語課程的總體目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的綜合語言應(yīng)用能力,傳統(tǒng)的教學(xué)模式和考試制度造成學(xué)生高分低能現(xiàn)象,不少學(xué)生考試成績(jī)很好,但沒有能力,尤其是語言交流能力很差,有的甚至是英語“聾子”或“啞巴”。新的《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》倡導(dǎo)任務(wù)型的教學(xué)模式,教師應(yīng)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)學(xué)生通過感知、體驗(yàn)、實(shí)踐、參與、合作等方式,實(shí)現(xiàn)任務(wù)的目標(biāo),感受成功。革命導(dǎo)師馬克思能迅速掌握幾門外語,他的經(jīng)驗(yàn)就是學(xué)習(xí)外語時(shí),盡量忘掉本國語言而試著用他們所學(xué)得那門語言去交流,甚至思考。要想提高學(xué)生的綜合語言的能力,教師應(yīng)把學(xué)生從過去的死讀硬背,題海戰(zhàn)術(shù)中解放出來,引導(dǎo)學(xué)生把外語當(dāng)做一門真正的語言來說。而綜合運(yùn)用語言的能力的培養(yǎng)是一個(gè)長期的工程,需要循序漸進(jìn)的方法。從大的環(huán)境來說,教師要知道學(xué)生參與英語實(shí)踐活動(dòng),如在學(xué)習(xí)人教版教材七年級(jí)上冊(cè)第七單元“Howmucharethesesocks?”這一單元中的SectionA2eRole-playtheconversation時(shí),讓學(xué)生先討論:Howmuchisthesweater?It’s....Howmucharethoseyellowsocks?Thayare....Doyouoftengoshopping?根據(jù)學(xué)生討論的情況,讓學(xué)生看一段與本節(jié)課有關(guān)的英語購物視頻,讓學(xué)生了解購物的日常用語,讓學(xué)生對(duì)CanIhelpyou?I’lltakeit.Twodollarsforonepairendtheredollarsfortwopairs,Hereyouare等有所了解。教師結(jié)合2e的內(nèi)容再進(jìn)行講解并聽錄音,讓學(xué)生對(duì)goshopping的句型加深印象。然后把學(xué)生劃分為若干小組,每一組都有扮演顧客和服務(wù)員的,根據(jù)班級(jí)擺放的物品,模仿2e,進(jìn)行操練,這一活動(dòng)不僅讓學(xué)生學(xué)會(huì)談?wù)搶?duì)服裝的喜好,怎樣購物和生活的經(jīng)驗(yàn)等,同時(shí)也提高了學(xué)生語言表達(dá)能力,在小組合作學(xué)習(xí)的的過程中、培養(yǎng)他們團(tuán)隊(duì)合作精神。而且他們從聽、說到實(shí)踐、表演,實(shí)現(xiàn)了從感知體驗(yàn)到實(shí)踐,參與合作的自主學(xué)習(xí)過程。這個(gè)活動(dòng)既是聽說讀寫的活動(dòng),也是語言運(yùn)用的活動(dòng)。在口頭表達(dá)上鼓勵(lì)他們多說、多讀、多演,學(xué)會(huì)自我展示,平時(shí)多給學(xué)生提供貼近生活、貼近實(shí)際、貼近新時(shí)代的英語內(nèi)容。如開設(shè)英語角,看一些中文字幕英文對(duì)白的電影,鼓勵(lì)他們?cè)谄綍r(shí)盡量用英語討論交流,營造英語學(xué)習(xí)的氛圍,給他們一個(gè)無拘無束的發(fā)展空間,讓他們的思維超越定式,盡量放開,多渠道培養(yǎng)他們綜合運(yùn)用語言的能力??傊母?、創(chuàng)新英語教學(xué)模式,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),是為了更好的落實(shí)新的《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》,是一種學(xué)習(xí)理念的改變。江澤民指導(dǎo):“創(chuàng)新是一個(gè)民族的靈魂,是一個(gè)國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力”。英語教學(xué)也應(yīng)不斷創(chuàng)新發(fā)展,要廢棄過去的“滿堂灌”的教學(xué)方法,抓住學(xué)生思維的走向,擺脫重知識(shí)、重理解、重結(jié)論的教學(xué)束縛,把目標(biāo)定論在學(xué)生的綜合語言運(yùn)用,智力發(fā)展的水平上,培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維,教給他們發(fā)現(xiàn)、會(huì)提問、會(huì)釋疑,培養(yǎng)他們的實(shí)踐參與、合作探索的能力,?他們?cè)谏钊敫形虻倪^程中,自主學(xué)習(xí),創(chuàng)新發(fā)展。語文是各門學(xué)科的基礎(chǔ),語文課程應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生熱愛祖國語言文字的思想感情,指導(dǎo)學(xué)生正確地理解和運(yùn)用祖國文字,豐富語言積累,培養(yǎng)語感,發(fā)展思維,使他們具有實(shí)際需要的識(shí)字、寫字能力、閱讀能力、寫作能力、口語交際能力。隨著新課改的不斷的深入,現(xiàn)代教育理論促進(jìn)高中語文課堂教學(xué)手段必須得到改善。高中語文教師要把握課堂教學(xué)節(jié)奏,通過有效手段為學(xué)生打造輕松愉快的課堂學(xué)習(xí)氛圍,進(jìn)而提升課堂教學(xué)效率。一、營造課堂氣氛,提升教學(xué)效率心理學(xué)研究表明,人只有在良好的思想狀態(tài)下,才能更好的去學(xué)習(xí),才能更好的去解決難題。因此,有效課堂教學(xué)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)學(xué)生情感的激發(fā),讓課堂持續(xù)處于和諧、輕松氛圍中,教師在這個(gè)過程中進(jìn)行正確的引導(dǎo),才是提高教學(xué)效率的關(guān)鍵。(一)綜合教學(xué)手段單一的教學(xué)手法只能讓課堂變得枯燥、無味。課堂是否豐富多彩,是否能取得成效,關(guān)鍵還是教學(xué)手段的靈活多樣化,對(duì)教學(xué)手段隨機(jī)應(yīng)用。另外,新課改指出,當(dāng)代課堂不再是教師的“一言堂”,教師應(yīng)該充分發(fā)揮主導(dǎo)作用,在具體教學(xué)過程中巧妙的對(duì)學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)撥,或者以小組合作的討論形式,讓學(xué)生掌握主動(dòng)權(quán)。整個(gè)過程還需要教師的鼓勵(lì)與適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià),讓學(xué)生敢于發(fā)表自己的觀點(diǎn),這樣才能保障學(xué)生的信心,有助于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)有效課堂。(二)充分利用教學(xué)資源高中語文課堂不僅是語言課,更是學(xué)問課,從當(dāng)前高中語文教材來分析,很多文章文質(zhì)兼美,不僅引領(lǐng)學(xué)生感悟?qū)τH人、對(duì)大自然、對(duì)祖國的真摯情感,而且蘊(yùn)含著典雅的文學(xué)藝術(shù)美讓學(xué)生產(chǎn)生深深的共鳴。語文的工具性是讓我們平等地交流自己的思想,將自己的心聲充分表達(dá)出來;語文的人文性是讓學(xué)生能從文字中體會(huì)到情感。因此,高中語文學(xué)科本身就為我們提供了豐富的教學(xué)資源,只有對(duì)這些資源進(jìn)行充分利用,才能打造有效課堂。(三)教師加強(qiáng)自身語言修養(yǎng)語言的生動(dòng)能激發(fā)學(xué)生的思維,讓學(xué)生對(duì)人生、對(duì)世界、對(duì)自我都會(huì)有不同的看法。高中語文教師自身的語言修養(yǎng)直接影響著學(xué)生的思維效率。因此,教師要在語言修養(yǎng)方面加強(qiáng)鍛煉,這是打造有效課堂的有利因素。例如:我們?cè)趯W(xué)習(xí)《背影》這篇課文時(shí),如果脫離了作者所處的時(shí)代背景,就無法真正領(lǐng)悟到文章所表達(dá)的主旨。因此,教師在這篇課文上要從時(shí)代背景入手,一定要將作者當(dāng)時(shí)所處的真實(shí)環(huán)境展現(xiàn)給學(xué)生。作者原本非常富裕的家庭如今落得非常窘迫,整個(gè)場(chǎng)景蕭條冷清。此時(shí)此刻的作者,在離別的那一刻,望著父親跳過站臺(tái)去買橘子的情景,一份苦楚、一份心酸來自內(nèi)心深處,這一份無言的沉默,筆者相信任何人都已經(jīng)被深深的感動(dòng)。學(xué)生在引導(dǎo)下進(jìn)入了作者的內(nèi)心深處,被本次課堂教學(xué)情景的魅力所感染,整個(gè)氣氛也就不再沉悶,課堂教學(xué)效率隨之得到有效的提升。二、高中語文課堂教學(xué)中加強(qiáng)討論的引入合作教學(xué)中討論教學(xué)是一種主要的形式,隨著素質(zhì)教育的不斷深入,課堂中融入討論是勢(shì)在必行的,能有效提升學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)活動(dòng)的關(guān)注度,有助于學(xué)生思維能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練。教師在課堂教學(xué)過程中及時(shí)的調(diào)整教學(xué)策略,能有效提升教學(xué)效率。(一)精心設(shè)計(jì)課堂討論內(nèi)容課堂教學(xué)內(nèi)容直接影響到課堂組織的好壞,具體教學(xué)過程中,教師首先要掌握教材的重點(diǎn)與難點(diǎn),然后進(jìn)行精心的規(guī)劃,以激發(fā)學(xué)生求知欲望為出發(fā)點(diǎn),來驅(qū)動(dòng)學(xué)生積極參與到教學(xué)活動(dòng)中來,培養(yǎng)其實(shí)踐能力。組織教學(xué)過程中,要對(duì)問題情境進(jìn)行巧妙的設(shè)計(jì),讓學(xué)生利用對(duì)知識(shí)的認(rèn)知能力,去探索解決問題的方法,讓問題的質(zhì)疑點(diǎn)僅僅圍繞著學(xué)生,選擇適當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式,讓學(xué)生從討論的過程中構(gòu)建獨(dú)立的思維結(jié)構(gòu),然后經(jīng)過交流,對(duì)問題進(jìn)行分析、歸納與綜合,這是學(xué)生對(duì)知識(shí)自主探究的推動(dòng),有助于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,進(jìn)而提升教學(xué)效率。(二)善于把握問題討論時(shí)機(jī)討論的成功與否與機(jī)會(huì)的選擇是密切相關(guān)的,因此,在有利的時(shí)機(jī)展開討論是成功的必要前提。高中語文有效課堂的構(gòu)建,要注重對(duì)對(duì)學(xué)生心理狀態(tài)給予對(duì)應(yīng)的把握與調(diào)整,要在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間展開有針對(duì)性的討論,使學(xué)生在自己的觀點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問題,這是培養(yǎng)學(xué)生從多種思路去想問題的絕佳手段,學(xué)生從多種角度去看待問題,便能從多種選擇中去分析自己的邏輯是否正確,自然而然地明白什么是對(duì)的,什么是錯(cuò)的,這是素質(zhì)教育與當(dāng)代有效課堂教學(xué)的本質(zhì)體現(xiàn),能及時(shí)地讓學(xué)生的綜合能力得到鍛煉。有效課堂教學(xué)目的是幫助學(xué)生更好地掌握知識(shí)、掌握課堂節(jié)奏,這是打造高效課堂的主要戰(zhàn)場(chǎng)。構(gòu)建高中語文有效課堂,必須要堅(jiān)持素質(zhì)教育的理念,要重視培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,靈活運(yùn)用多種手段,為學(xué)生打造輕松愉快的課堂環(huán)境,讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)成長。機(jī)械通氣的基本原理11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了,或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本56機(jī)械通氣的基本原理機(jī)械通氣的基本原理57內(nèi)容提機(jī)械通氣適應(yīng)征及目標(biāo)基本通氣模式及其波形分析自主呼吸持續(xù)氣道內(nèi)正壓(cPAP)輔助/控制通氣模式(vcv/Pcv)同步間歇指令通氣(SIMv)壓力支持通氣(Psv)SIMV+PSV雙水平正壓通氣(BIPAP)內(nèi)容提58自主呼吸過程呼吸中o2和樞CO2神經(jīng)傳導(dǎo)神經(jīng)肌肉接頭肌纖維收胸腔內(nèi)壓降低肺容積變化縮肌腱及肌梭張力變自主呼吸過程59主呼吸一Vs一機(jī)械通氣自主呼吸胸膜腔內(nèi)壓(kPa)胸膜腔內(nèi)壓肺泡內(nèi)壓氣道口壓+0.5+0.5FRCFRC主呼吸一Vs一機(jī)械通氣60哥間賽0二0哥61機(jī)械通氣支持的適應(yīng)征口通氣功能異常呼吸肌疲勞呼吸肌功能異常胸壁順應(yīng)性異常呼吸驅(qū)動(dòng)力下

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