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文檔簡介

第8頁共8頁交通意外傷害保險合同B第一章?保險合同的?構(gòu)成第一?條本保險合?同由保險條?款、投保單?、保險單、?批單和特別?約定組成。?凡涉及本保?險合同的約?定,均應采?用書面形式?。第二章?投保范圍?第二條年滿?___周歲?至___周?歲、身體健?康的自然人?,可作為本?保險合同的?被保險人。?具有完全?民事行為能?力的被保險?人本人、對?被保險人有?保險利益的?其他人可作?為投保人。?被保險人?為未成年人?,須由其父?母作為投保?人。第三?章保險責任?第三條在?保險期間內(nèi)?,被保險人?持有效客票?踏人乘坐的?合法營運交?通工具人口?,在交通工?具內(nèi)因交通?事故導致身?故或殘疾的?,保險人依?照下列約定?給付保險金?:(一)?被保險人自?交通事故發(fā)?生之日起_?__日內(nèi)因?同一原因身?故的,保險?人按本保險?合同上所載?的相應交通?工具所對應?的保險金額?給付意外身?故保險金,?對該被保險?人的保險責?任終止。?(二)被保?險人因遭受?意外交通事?故,并自事?故發(fā)生之日?起180內(nèi)?因同一原因?造成本保險?合同所附《?人身保險殘?疾程度與保?險金給付比?例表》(簡?稱《給付表?一》)所列?殘疾程度之?一者,保險?人按該表所?列給付比例?乘以相應交?通工具所對?應的保險金?額給付殘疾?保險金。如?治療仍未結(jié)?束,按第_?__日的身?體情況進行?殘疾鑒定,?并據(jù)此給付?殘疾保險金?。1.被?保險人因同?一意外交通?事故導致《?給付表一》?一項以上殘?疾時,保險?人給付各項?殘疾保險金?之和。但不?同殘疾項目?屬于同一肢?時,僅給付?其中一項殘?疾保險金;?如殘疾項目?所對應的給?付比例不同?時,僅給付?其中比例較?高一項的殘?疾保險金。?2.被保?險人本次意?外交通事故?所致之殘疾?,如合并以?前因意外交?通事故所致?的殘疾,可?領(lǐng)取《給付?表一》所列?較嚴重項目?的殘疾保險?金者,保險?人按較嚴重?的項目給付?殘疾保險金?,但應扣除?以前已給付?的殘疾保險?金。(三?)保險人對?被保險人乘?坐同一類別?交通工具所?負的給付上?述各項保險?金的責任,?以該類別交?通工具所對?應的保險金?額為限。一?次或累計給?付的保險金?達到該類交?通工具的保?險金額時,?保險人對被?保險人乘坐?該類別交通?工具的保險?責任終止。?第四章責?任免除第?四條因下列?原因造成被?保險人殘疾?、身故的,?保險人不承?擔給付保險?金責任:?(一)投保?人、被保險?人、受益人?的故意行為?;(二)?因被保險人?挑釁或故意?行為而導致?的打斗、被?襲擊或被謀?殺;(三?)被保險人?妊娠、流產(chǎn)?、分娩、藥?物過敏、食?物中毒;?(四)被保?險人接受整?容手術(shù)及其?他內(nèi)、外科?手術(shù)導致的?醫(yī)療事故;?(五)被?保險人未遵?醫(yī)囑,私自?服用、涂用?、注射藥物?;(六)?原子能或核?能裝置所造?成的爆炸、?污染或輻射?。第五條?被保險人在?下列期間遭?受傷害以致?身故、殘疾?的,保險人?也不承擔給?付保險金責?任:(一?)戰(zhàn)爭、_?__行動、?___、_?__活動或?其他類似的?武裝叛亂期?間;(二?)被保險人?因從事非法?、犯罪活動?期間或被依?法拘留、服?刑期間;?(三)被保?險人因酗酒?或受酒精、?___、管?制藥物的影?響期間;?(四)被保?險人酒后駕?車、無有效?駕駛執(zhí)照駕?駛或駕駛無?有效___?的機動交通?工具期間;?(五)被?保險人患有?艾滋?。╝?ids)或?感染艾滋病?病毒(hi?v)期間。?第五章保?險金額第?六條保險金?額是保險人?承擔給付保?險金責任的?最高限額。?保險金額按?份計算,每?份保險的累?計保險金額?為人民幣_?__萬元,?其中各類交?通工具所對?應的保險金?額如下:?(一)飛機?:人民幣_?__萬元;?(二)火?車(含地鐵?、輕軌):?人民幣__?_萬元;?(三)汽車?(含電車、?有軌電車)?:人民幣_?__萬元;?(四)船?舶:人民幣?___萬元?;保險金?額由投保人?和保險人約?定,并在保?險單中載明?,但同一被?保險人最多?只可投保_?__份本保?險。保險?金額一經(jīng)確?定,中途不?得變更。?第六章保險?費第七條?保險費為每?份人民幣_?__元,投?保人應于投?保時交清全?部保險費。?第七章保?險期間第?八條保險期?間為一年,?以保險單載?明的起訖時?間為準。?第八章投保?人義務第?九條投保人?應如實填寫?投保單并回?答保險人提?出的詢問,?履行如實告?知義務。?投保人故意?隱瞞事實不?履行如實告?知義務的,?保險人有權(quán)?解除本保險?合同,且不?退還保險費?。對于本保?險合同解除?前發(fā)生的保?險事故,保?險人不負給?付保險金的?責任。投?保人因過失?未履行如實?告知義務并?且足以影響?保險人決定?是否同意承??;蛘咛岣?保險費率的?,保險人有?權(quán)解除本保?險合同;因?過失未履行?如實告知義?務對保險事?故發(fā)生有嚴?重影響的并?在本保險合?同解除前發(fā)?生的保險事?故,保險人?不負給付保?險金責任,?僅按約定退?還未滿期凈?保險費。?第十條投保?人住所或通?訊地址變更?時,應及時?以書面形式?通知保險人?。投保人未?通知的,保?險人按本保?險合同所載?的最后住所?或通訊地址?發(fā)送的__?_通知,均?視為已發(fā)送?給投保人。?第九章保?險金的申請?與給付第?十一條發(fā)生?本保險合同?保險責任范?圍內(nèi)的事故?后,投保人?、被保險人?或受益人應?于知道保險?事故發(fā)生之?日起___?日內(nèi)通知保?險人。投?保人、被保?險人或受益?人未通知或?通知遲延致?使保險人因?此而增加的?勘查、調(diào)查?等費用,應?由被保險人?承擔。投?保人、被保?險人或受益?人未通知或?通知遲延致?使必要的證?據(jù)喪失或事?故性質(zhì)、原?因無法認定?時,應承擔?相應的責任?。上述規(guī)?定,不包括?因不可抗力?而導致的遲?延。第十?二條索賠申?請人向保險?人申請賠償?時,應提交?作為索賠依?據(jù)的證明和?材料。被保?險人未及時?提供有關(guān)單?證,導致保?險人無法核?實單證的真?實性及其記?載的內(nèi)容的?,保險人對?無法核實部?分不負給付?保險金責任?。(一)?被保險人意?外身故,索?賠申請人應?填寫保險金?給付通知書?,并提供下?列證明文件?和資料給保?險人:1?.保險金給?付通知書;?2.保險?單;3.?受益人的_?__明;?4.交通事?故證明;?5.公安部?門或保險人?認可的醫(yī)療?機構(gòu)出具的?被保險人死?亡證明或驗?尸報告。若?被保險人為?宣告死亡,?受益人須提?供人民法院?出具的宣告?死亡證明文?件;6.?被保險人的?戶籍注銷證?明;7.?若申請人為?代理人,應?提供授權(quán)委?托書、__?_明等相關(guān)?證明文件;?8.保險?人所需的其?他與本項索?賠相關(guān)的證?明和資料。?(二)被?保險人意外?殘疾的,索?賠申請人應?填寫保險金?給付通知書?,并提供下?列證明文件?和資料給保?險人:1?.保險金給?付通知書;?2.保險?單;3.?受益人__?_明;4?.交通事故?證明;5?.保險人指?定或認可的?醫(yī)療機構(gòu)或?司法機關(guān)出?具的殘疾鑒?定診斷書;?6.若申?請人為代理?人,應提供?授權(quán)委托書?、___明?等相關(guān)證明?文件;7?.保險人所?需的其他與?本項索賠相?關(guān)的證明和?資料。(?三)索賠申?請人因特殊?原因不能提?供上述證明?的,應提供?法律認可的?其他有關(guān)的?證明資料,?以提出索賠?申請。第?十三條保險?人在收到索?賠申請人的?保險金給付?通知書和第?十二條所列?的相關(guān)證明?和資料后,?應及時做出?核定。對?屬于保險責?任的,保險?人應在與索?賠申請人達?成有關(guān)給付?保險金數(shù)額?的協(xié)議后_?__日內(nèi),?履行給付保?險金義務;?對不屬于保?險責任的,?保險人應向?索賠申請人?發(fā)出拒絕給?付保險金通?知書;對確?定屬于保險?責任的而給?付保險金數(shù)?額不能確定?的,保險人?應根據(jù)已有?證明和資料?,按可以確?定的最低數(shù)?額先予支付?,并在最終?確定給付數(shù)?額后作相應?扣除。第?十四條在保?險期間內(nèi),?被保險人因?遭受意外交?通事故且在?事故發(fā)生日?起失蹤,后?經(jīng)人民法院?宣告為死亡?的,保險人?將根據(jù)該判?決所確定的?死亡日期給?付身故保險?金。但若被?保險人被宣?告死亡后生?還的,受益?人應于知道?被保險人生?還后___?日內(nèi)退還保?險人支付的?身故保險金?。第十五?條索賠申請?人對保險人?請求保險金?的權(quán)利,自?其知道保險?事故發(fā)生之?日起二年不?行使而消滅?。第十章?受益人的指?定及變更處?理第十六?條訂立本保?險合同時,?投保人或被?保險人可指?定一人或數(shù)?人為身故保?險金受益人?。身故保險?金受益人為?數(shù)人時,應?確定其受益?順序和受益?份額;未確?定受益順序?和受益份額?的,各身故?保險金受益?人享有相等?的受益權(quán)。?投保人或?被保險人可?以變更身故?保險金受益?人,但需書?面申請通知?保險人,由?保險人在本?保險合同上?批注。身故?保險金受益?人變更若發(fā)?生法律上的?糾紛,保險?人不負任何?責任。投?保人指定或?變更受益人?的,應經(jīng)被?保險人書面?同意。被?保險人無民?事行為能力?或限制民事?行為能力的?,指定或變?更受益人須?經(jīng)其監(jiān)護人?同意。本?保險合同殘?疾保險金的?受益人為被?保險人本人?,保險人不?受理其他的?指定或變更?。第十一?章爭議處理?第十七條?因履行本保?險合同發(fā)生?爭議的,由?當事人協(xié)商?解決。協(xié)商?不成的,提?交保險單載?明的仲裁機?構(gòu)仲裁。保?險單未載明?仲裁機構(gòu)或?者爭議發(fā)生?后未達成仲?裁協(xié)議的,?可向___?人民法院起?訴。第十?二章其他事?項第十八?條本保險合?同成立后,?投保人不得?解除合同。?第十九條?本保險合同?適用___?法律。第?二十條釋義?本保險合?同具有特定?含義的名詞?,其定義如?下:保險?人:指與投?保人簽訂本?保險合同的?中國人民保?險公司各分?支機構(gòu)。?索賠申請人?:指就本保?險合同的身?故保險金而?言,是指受?益人或被保?險人的繼承?人或依法享?有保險金請?求權(quán)的其他?自然人,就?本保險合同?殘疾保險金?而言是指被?保險人。?周歲:以法?定___明?文件中記載?的出生日期?為計算基礎(chǔ)?。乘坐:?從乘客雙腳?踏入機艙、?車廂或甲板?時開始,至?乘客離開機?艙、車廂或?甲板時終止?。交通工?具:指飛機?、火車(含?地鐵、輕軌?)、汽車(?含電車、有?軌電車)、?船舶。交?通事故:指?交通工具傾?覆、___?、墜落、沉?沒

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