2022年主治醫(yī)師(消化內(nèi)科主治306)考試題庫自測模擬300題精品及答案(河北省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、女性，16歲。2個月來低熱、乏力、納差、消瘦，伴下腹隱痛。查體：右下腹部可及包塊，質(zhì)中等硬，稍活動，有壓痛。PPD試驗陽性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm／h

A.結(jié)腸鏡檢查

B.腹部X線平片

C.下消化道造影

D.便培養(yǎng)

E.腹腔鏡檢查【答案】ACG3U4D3E4M6Q3K4HC3F7Y1M1L6Q5A5ZI2G1Z9E7K4R7D12、男性，36歲。因患再生障礙性貧血需要輸血。當(dāng)輸入紅細胞懸液約200ml時，突然畏寒。發(fā)熱，嘔吐1次，尿呈醬油樣。血壓10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)()

A.細菌污染反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.循環(huán)超負荷

D.溶血性輸血反應(yīng)

E.非溶血性輸血反應(yīng)【答案】DCR10I8D1S1F1N6P4HQ9A5S6D6Y6S9C4ZN8J9O4R8U9C1F53、男性，70歲，高血壓10年，1周前查尿糖(++)。根據(jù)此病人情況，在診斷糖尿病時首先應(yīng)除外哪種情況()

A.皮質(zhì)醇增多癥

B.使用噻嗪類利尿劑

C.肢端肥大癥

D.嗜鉻細胞瘤

E.合并腎臟病變【答案】BCD6Z9Q9F2W8V10T3HB6H3Q7C1I1M10W3ZI1D7B2N2B9G1Y54、性激素不包括()

A.雌二醇

B.雄烯二酮

C.孕酮

D.皮質(zhì)醇

E.孕酮【答案】DCN8T2W2E5I5U6G3HM7F7B1U8G2N2A1ZJ1S2W9N7G7V5O25、慢性胰腺炎

A.滲透性腹瀉

B.分泌性腹瀉

C.感染性性腹瀉

D.非感染性腹瀉

E.腸運動功能異常性腹瀉【答案】ACO6E3N7F4S4W10J4HI8D1T8H1Y9J7B1ZD9L6N10I8L1Q9V56、有關(guān)食管癌不正確的是

A.血行轉(zhuǎn)移多見于晚期

B.常轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨

C.壁內(nèi)擴散多向下浸潤

D.多為鱗狀細胞癌

E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要方式【答案】CCI1Z4D2F2I1W1L9HJ6L2K6Z6P6Q2Y4ZC9Y5G9C5O6J10S87、長效干擾素與利巴韋林聯(lián)合是目前治療哪種肝炎的最好方法

A.丁型肝炎

B.丙型肝炎

C.戊型肝炎

D.乙型肝炎

E.甲型肝炎【答案】BCV5O1O7R1A8V7K3HW5X10S4Z10O2Q8H7ZG3M7V4M7F2M6M18、某建筑工地工人在進餐10～40分鐘后，數(shù)名工人出現(xiàn)頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀，送醫(yī)院救治。

A.含氰甙植物中毒

B.河豚魚中毒

C.亞硝酸鹽食物中毒

D.毒蕈中毒

E.砷中毒【答案】CCL4Z3L7W6O5S9O9HA7R7Z4E10G10B1W6ZH8I10B3G2F9Q3V19、患者，男，60歲，20年前有黃疸，近2個月來自感體力不支，明顯消瘦，右季肋脹痛。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛，脾肋下3cm，移動性濁音陽性。

A.全身大劑量化療

B.生物免疫治療

C.肝動脈栓塞治療

D.手術(shù)治療

E.放射治療【答案】CCR9K7N4Q9G5J7Z8HD3X2O5Y7R7P9W2ZO6K4H5I10M6C4J1010、急性下壁心肌梗死()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波，S-T段上抬

B.V

C.V

D.V

E.V【答案】ACP2M6V3K6N3C1I6HR4F9B4X3Y2G7Y9ZP1K1V9U8B2D1C711、患者，女性，劇烈胸痛伴發(fā)熱，ST段除aVR導(dǎo)聯(lián)以外呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為

A.急性心包炎

B.高壓性氣胸

C.急性心肌梗死

D.主動脈夾層動脈瘤破裂

E.病毒性心肌炎【答案】ACN7E1T10F10V6G7R4HG4L10Q1W8N10Z9C4ZT9R8W10A8Y7U2W412、血氨升高對腦功能的影響機制不包括下面哪項

A.干擾腦細胞三羧酸循環(huán)，使大腦細胞的能量供應(yīng)不足

B.增加了腦對中性氨基酸的攝取

C.血氨增加，導(dǎo)致星形膠質(zhì)細胞中谷氨酰胺增加，引起腦細胞水腫

D.血漿中色氨酸增多

E.氨可直接干擾神經(jīng)的電活動【答案】DCH5F6X4R1B6N7V5HL3R7Q5K1M5T6E1ZM3B6X2B7G4V9K313、張老太太，65歲，老年性癡呆5年，患者生活能力下降，自己扣紐扣、系鞋帶慢慢出現(xiàn)困難，分不清白天黑夜，夜晚到處亂走，不睡覺，常懷疑保姆偷她的東西，以下對于病人狀況好轉(zhuǎn)最有效的是

A.選擇系帶的鞋子，鍛煉病人的生活自理能力

B.定時進食，避免與其他人一起進食

C.經(jīng)常的改變屋內(nèi)擺設(shè)，給病人刺激

D.不要和病人爭執(zhí)有沒有人偷去她的東西

E.限制病人夜間出來活動【答案】DCN1T7B10C5F4F6M10HS8I9V2B6Q10J10P8ZO2L2L6E1Y6G10J414、女性，5歲。因高熱1天反復(fù)驚厥5次于8月3日急診。體檢：淺昏迷，四肢厥冷，發(fā)紺，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸節(jié)律不齊。急診應(yīng)立即進行的檢查是

A.立即腰穿行腦脊液檢查

B.立即查厚滴血涂片

C.灌腸或肛門拭子取便檢查

D.做頭顱CT

E.立即抽血培養(yǎng)【答案】CCH10C1A8C9B1E6F4HX7I9W4B7J2X6T8ZX1E7P5U8C2B4O415、狼瘡腎()

A.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積

B.IgA和G呈顆粒樣在毛細血管襻沉積

C.各種免疫球蛋白都陽性--'滿堂亮'現(xiàn)象

D.IgG和白蛋白呈線樣在毛細血管襻沉積

E.C【答案】CCS2R10C1E6Q10S1V6HL6G6T6D1B2P4X1ZV9Y8U8Q2B5R3M516、高血壓患者心臟叩診可見

A.靴形心

B.梨形心

C.普大型心

D.心界向右側(cè)移位

E.燒瓶樣心【答案】ACR8X10E10P10W6D2F8HF10S1R8N1H4B7N5ZB6C9J10Q2I6Q2K117、男性，30歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg。尿檢紅細胞3～10/HP，血紅蛋白117g/L，血肌酐680μmol/L。B超顯示雙腎可見多個大小不等的囊腫。其父死于尿毒癥，診斷為多囊腎

A.切除腎囊腫

B.止血藥

C.降血壓達目標(biāo)值

D.囊內(nèi)注射硬化劑

E.腸道清除毒素【答案】ACF4Q6X5A7V4V3F1HR4E6Z5I10N6H9M6ZX2H2A8P2J5I6Z318、分泌胃泌素的G細胞主要位于

A.胃竇

B.胃底

C.賁門區(qū)

D.胃角

E.胃體【答案】ACW7K5B4Z6D10B1G9HW7J1V9T1G4O7Y3ZB10M1G5K1T2M1O819、男性，55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語不清，右側(cè)肢體肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。

A.2HRE/4HR

B.2HRS

C.4HRE/2HE

D.順鉑+長春堿酰胺

E.順鉑+異環(huán)磷酰胺【答案】BCV3U4O3I7V1Y2Z10HF9R1Z5C8W6M10P9ZQ1A4M1S5E7T1I920、女性，69歲。肝硬化20年。1周前診斷為巨塊型肝癌，并行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已不適合切除。如何處理

A.肝動脈化療栓塞治療

B.物理療法

C.放射治療

D.超聲引導(dǎo)下局部治療

E.全身化療【答案】ACP4H10L1M6A4Y10I3HD7T3S7J1K9D8O4ZK4L8B5W7F8G8K121、女性，36歲，低熱，腹脹半年，查體：消瘦，頸靜脈無怒張、心肺聽診未見異常，脾未觸及，腹水征陽性，臍至兩側(cè)髂前上棘的距離相等，下肢無水腫血沉68mm／小時，血清蛋白電泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT(ALT)25U。

A.心包炎

B.肝硬化代償期

C.結(jié)核性腹膜炎

D.巨大卵巢囊腫

E.心力衰竭【答案】CCY4D4H6K4V3W5O5HB7H4T9F6U7R9X4ZF5P2P8M3B10L9C422、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細顆粒狀，血管紋理模糊

A.琥珀酸氫化可的松保留灌腸

B.氟哌酸

C.潑尼松

D.柳氮磺胺吡啶

E.磺胺類藥物保留灌腸【答案】DCZ1A6N2D1A1X5D3HT7Q8P6T2V8G4R1ZL2Q7F9O1O8N3F523、過敏性紫癜出血原因()

A.血小板數(shù)量減少

B.多種凝血因子消耗

C.血管壁異常

D.遺傳性凝血因子缺乏

E.凝血因子合成障礙【答案】CCU5W8W6S7P1I9H2HU4A2V6E9L7N8U9ZT2J10K7G8L7W9C524、女性，42歲。反復(fù)反酸胃灼熱10年，影響睡眠，下列藥物抑酸效果最強的是

A.鉍劑

B.促胃液素受體拮抗劑

C.H

D.質(zhì)子泵抑制劑

E.抗酸劑【答案】DCR8U4G2Z5C6R1T8HV6A10M3W5F6T9Z3ZX10B10G8F6R2J4D1025、男，34歲，突起上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐，發(fā)病前有酗酒史。查體：血壓12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征陽性

A.血淀粉酶持續(xù)>1000U(Somogyi)

B.血總膽紅素28.6gmol／L，血Ca

C.血糖17～23mmol／L，血中正鐵血清蛋白陽性

D.血K

E.WBC24×10【答案】BCM1Q2B1A8H1A4Z4HB10C4K1C2X9R10Y3ZY4F10V8W2G6E3J426、中年女性，近半個月來出現(xiàn)上腹部隱痛、燒灼感、反酸、噯氣，彎腰或躺下時加重，但食欲良好，體重?zé)o減輕

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃食管反流病

D.食管癌

E.胃潰瘍【答案】CCW2R9C3V1C4M7H1HP4V5B1L10W7P7M10ZT9Y5S2W9O8I4G627、肝臟病

A.雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹

B.紫癜伴黃疸

C.紫癜伴肝脾淋巴結(jié)腫大

D.紫癜伴發(fā)熱

E.紫癜伴休克【答案】BCO4H5O10I9U1K5T9HR8I2J3K1E4U9C4ZY6O3U2S9J6O1J1028、急性廣泛前壁心肌梗死()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波，S-T段上抬

B.V

C.V

D.V

E.V【答案】BCK9Z10N5B9R2J9W9HG10A6H1H10L6J9V6ZR1R2J10W9N6V7F129、黏膜及黏膜下層的表淺潰瘍

A.克羅恩病

B.急性細菌性痢疾

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸傷寒潰瘍【答案】DCT2R3M7F6P2G3D1HU2B2H4Q8C7I6Y3ZP5P1K2W9C3D6W230、男性，65歲。1年前開始出現(xiàn)進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，進食后癥狀消失，近3個月來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力。

A.頸段

B.上段

C.中段

D.下段

E.腹段【答案】CCC9E4G1Y1R10Q4C6HF8O10L10Y1M6W9K8ZX1Z3C1X5A5Y10W931、男性患者，36歲，消瘦、盜汗、腹痛、腹脹1年住院，體檢：腹壁柔韌感，全腹有壓痛，移動性濁音(+)疑為結(jié)核性腹膜炎，下列臨床資料中哪項不符合()

A.腹腔鏡見腹膜表面有灰白色結(jié)節(jié)

B.腹水比重1.011，蛋白16g/L，白細胞數(shù)50個/mm

C.低熱和盜汗

D.貧血和血沉增快

E.肺部結(jié)核史【答案】BCD1F10S7G5E7E6I5HW10V10G7W7Q8S3E2ZK4I5X4L8J8P5F432、促進體內(nèi)氨的代謝藥物為

A.氟馬西尼

B.谷氨酸

C.新霉素

D.乳梨醇

E.支鏈氨基酸【答案】BCY2V3L4K10Z6D9I1HL5L4I9S4F4B3V6ZJ2D1E7G3P2B6G833、女性患者，35歲，因頭痛，嘔吐，意識障礙2個月就診，查腦脊液中結(jié)核分枝桿菌陽性，追問病史，3年前曾患結(jié)核病，再結(jié)合臨床表現(xiàn)等內(nèi)容，診斷為結(jié)核性腦膜炎，測顱壓350mmH2O，請問最合適的處理方式是

A.高顱壓者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速靜脈滴注，必要時配合甘油果糖降顱壓

B.應(yīng)行側(cè)腦室分流術(shù)

C.抗結(jié)核治療

D.激素治療

E.抗生素治療【答案】ACI9M4E5I4Z9Q7D7HK8M8F3X9X2E7M4ZI5N1Z3U1A7V6L934、關(guān)于腸結(jié)核，不正確的是

A.機體免疫狀態(tài)好則發(fā)生增生型腸結(jié)核

B.常見于回盲部

C.潰瘍型腸結(jié)核常易引起消化道出血

D.常因吞下含結(jié)核桿菌的痰液而感染

E.主要由人型結(jié)核桿菌引起【答案】CCI10K7U8A5J3P9X7HZ7M1E8M4M3D2E10ZN8K5G7R1C5W1H735、可導(dǎo)致患者體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈伴搏動的病變是

A.右心室心肌梗死

B.三尖瓣關(guān)閉不全

C.上腔靜脈綜合征

D.甲狀腺功能亢進

E.心包積液【答案】BCJ3R2F3L9B10U7R1HS7L2U10H9J3W10U4ZT3Z6U4J5A2R10D536、結(jié)核性腹膜炎主要的感染途徑是

A.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

B.血行播散

C.滲出型

D.粘連型

E.干酪型【答案】ACT4Q2W8Z4J9Z10A5HI2J9V9P5O7E6T8ZO4K3E7C3A3A8Z737、女性，55歲。糖尿病12年，經(jīng)?？人园肽?，無發(fā)熱，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片狀影，內(nèi)有空洞一個，直徑1cm左右，最可能是

A.肺癌

B.肺囊腫

C.肺結(jié)核

D.肺炎

E.支氣管擴張合并感染【答案】CCS1K2C8C9H7H8Q6HP3U4B10B6W1G6U8ZT2X3W6Z6H2H10E638、腦梗死最常見的原因是

A.高脂血癥

B.結(jié)締組織病

C.動脈硬化

D.大動脈炎

E.血液病【答案】CCO2M9L6Z3Y6H5A2HG7Y5U10U8D4K7P4ZM5W3Y6A1F9D8O839、男，58歲，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，間斷雙下肢水腫1年，近來出現(xiàn)全身水腫

A.擴血管

B.利尿

C.洋地黃強心治療

D.抗感染、吸氧

E.二尖瓣置換術(shù)【答案】DCV1Z4B1R2Z10W5V10HU1P9C10P2T2T1Z3ZQ3Z1V2T7Z10G9Q640、腸結(jié)核的主要感染途徑是

A.腰椎病變直接蔓延

B.經(jīng)淋巴液

C.經(jīng)血液

D.經(jīng)口

E.腹腔病變直接蔓延【答案】DCO9P5E5J3M2Q6I3HI1E6I6L8W2Z2K1ZN2T6C10T3B5J4S141、原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移好發(fā)部位是

A.胰

B.肝門淋巴結(jié)

C.鎖骨上淋巴結(jié)

D.主動脈旁淋巴結(jié)

E.脾【答案】BCI5J5N5T8W4L10U3HW5U9B5S6O5S4C7ZM3H1X7N8O4O4G842、骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查的內(nèi)容不包括

A.骨髓融合基因監(jiān)測

B.巨核細胞計數(shù)及分類

C.有無特殊細胞

D.有核細胞分類計數(shù)

E.骨髓增生程度【答案】ACG10D9Q6X1B1T7S10HA5F8A10Q1G10L9E3ZX6X8W8V7A1S5H643、關(guān)于慢性腎病(CKD)的定義，下列哪一項是正確的

A.腎損傷，持續(xù)時間≥半年

B.腎損傷，持續(xù)時間≥3個月

C.腎損傷或GFR<60ml/(min?1.73m

D.腎損傷或GFR<60ml/(min?1.73m

E.腎損傷同時伴GFR<60ml/(min?1.73m【答案】DCU4P8U10N3A1A8J10HT9T9U6T3U10L3T9ZJ9R7M3M5B2K7W244、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎臟損傷相關(guān)的抗體是

A.抗dsDNA抗體

B.抗RNP抗體

C.抗Sm抗體

D.抗血小板抗體

E.抗SSA抗體【答案】ACM7F3G5J8N9N10T8HP5J1A6F3U8E6K9ZD8W3H1F5V2H5Z145、患者男，26歲。主動脈瓣關(guān)閉不全，該患者可有以下臨床表現(xiàn)，除了

A.心悸

B.頭部搏動感

C.心絞痛

D.聲音嘶啞

E.勞力性呼吸困難【答案】DCW1R9I7K8W8C1I2HN4U3N3I4E5A7W2ZG5F3H6V9H10X2T1046、患者，男，27歲，診斷為原發(fā)性腎病綜合征，初次常規(guī)治療每日用潑尼松60mg，6周后尿蛋白仍為（+），此時應(yīng)采取的措施是

A.將潑尼松加量到80mg/d

B.改為地塞米松

C.改用環(huán)磷酰胺

D.用原量繼續(xù)觀察

E.減少潑尼松量到40mg/d，加用免疫抑制劑【答案】DCW3D4B6R7I5X5P1HI3G2T2F7T8M3G2ZM5M6O5E10C2F4H947、男性，43歲。反復(fù)心悸病史兩年，一周來多次出現(xiàn)昏厥或抽搐，每次持續(xù)2分鐘左右，該患者的診斷最可能是

A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B.感染性心內(nèi)膜炎

C.風(fēng)濕熱

D.心包炎

E.心肌炎【答案】ACG10R4V3D8T4W5W6HH8C2G8F2K9N6O6ZT3L1R6I9Z8F6C248、對放射線高度敏感的腫瘤是

A.肝癌

B.淋巴肉瘤

C.直腸癌

D.絨毛膜上皮癌

E.胃癌【答案】BCH10W5X2A7M6I2G9HD2I8F9E7V2I4K4ZO7Q5E6U10I3J10P749、幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確

A.制酸劑加黏膜保護劑

B.制酸劑可用心受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑

C.給制酸劑同時加抗菌藥物治療

D.抗幽門螺桿菌三聯(lián)為1個制酸劑加2個抗菌藥物

E.給黏膜保護劑同時加抗菌藥物治療【答案】ACO2E9F5M2T6X7V8HC9F2O10N5T4S5W5ZO10E4U9I10I1O10P550、診斷肝性腦病最有意義的實驗室檢查是

A.血氨

B.血糖

C.血轉(zhuǎn)氨酶

D.血尿素氮

E.血膽紅素【答案】ACH5K1M6Y4N5A10X9HQ6V5U9U9Z2I4X3ZA9C6I6Z8O3V10Q551、男性，51歲。乙肝病史19年，大量飲酒史30年，1年來出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

A.短期內(nèi)肝臟迅速增大

B.持續(xù)肝區(qū)疼痛

C.體重下降

D.超聲發(fā)現(xiàn)肝臟表面腫塊

E.血性腹水【答案】CCF5F10F3Y4V5I4G5HK6Q8U9P4G3H3L9ZJ9J1X6B10P8B5B352、下列哪項是肝癌最常見的臨床表現(xiàn)

A.肝臟腫塊

B.腹水

C.肝區(qū)疼痛

D.黃疸

E.發(fā)熱【答案】CCL4K3M10P9J4F9C10HX3D7J4S10K3I7X8ZM9E9U4Z10C2E4Y553、右上腹部劇痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸常見于

A.肝膿腫

B.病毒性肝炎

C.急性化膿性膽管炎

D.原發(fā)性肝癌

E.膽總管癌【答案】CCE8X6H1M6C10M3C3HF4B6V4E4P1M2Z9ZB4I6E9W10G8J1S754、潰瘍型腸結(jié)核多見的臨床表現(xiàn)是

A.便秘

B.里急后重

C.糊樣便

D.黏液膿血便

E.鮮血便【答案】CCB10J9A9G6G3V3N6HN4J8U3J9R7M6C7ZN7C8K9P9I6A2O955、下述哪項符合潰瘍性結(jié)腸炎的典型臨床表現(xiàn)

A.發(fā)熱、便秘3個月，伴下腹痛、大便表面帶血

B.間斷右下腹痛4年，加重伴發(fā)熱2個月

C.腹瀉、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利復(fù)星后有所好轉(zhuǎn)

D.間斷腹瀉、膿血便3年，加重并便鮮血1個月，常伴里急后重

E.間斷大便次數(shù)增多10年，精神緊張后加重，無便血，便前腹痛，便后緩解。服得舒特后緩解【答案】DCS5B3N8J5U9M9B5HX7C4Y9V3Q7U2D2ZS6T5X8Z9Y9I9B856、腸易激綜合征

A.腹瀉伴里急后重、發(fā)熱

B.腹痛、腹瀉、便中可見大量肌纖維

C.腹痛、腹瀉、排便后腹痛緩解

D.腹瀉糞隱血試驗持續(xù)陽性

E.腹瀉伴頑固性消化性潰瘍【答案】CCZ2Q9B8Q6H5W1T1HF6T2B6E3U3D9Y2ZU4O5Q8S8F9I2C357、IFG是指

A.葡萄糖耐量減低

B.妊娠期糖尿病

C.線粒體tRNALeu[~Leu(UUR).gif]基因突變糖尿病

D.空腹血糖異常

E.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病【答案】DCS7O8H10H1R8W4W3HO10Y1T5F5Z5C10S1ZH3G2W10J7G9K1P558、胸骨后疼痛伴燒灼感應(yīng)首先考慮

A.心絞痛

B.反流性食管炎

C.胃癌

D.胃潰瘍

E.膽石癥【答案】BCN3Z6B2J4U1H10V8HZ6U1S6B7L8P10X7ZV3M8C8L6F4E5T759、患者，男，44歲。持續(xù)性上腹痛10小時，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。既往患高脂血癥多年。查體：血壓130/80mmHg，上腹部壓痛，輕微反跳痛，無肌緊張，Murphy征（-），肝濁音界存在，腸鳴音減弱，移動性濁音（-）。有助于明確診斷的檢查是

A.血淀粉酶

B.血清C反應(yīng)蛋白

C.血常規(guī)

D.血鈣

E.血清正鐵血白蛋白【答案】ACY5A9N7S4D6X8E8HM2J4T9O2S6O1U1ZY5V2O9B9E1Z9B360、男性，56歲。上腹不適伴反酸胃灼熱10年，要確診胃食管反流病最主要的檢查是

A.內(nèi)鏡檢查

B.內(nèi)鏡檢查+24h食管pH監(jiān)測

C.食管測壓+內(nèi)鏡

D.上消化道造影

E.上消化道造影+24h食管pH監(jiān)測【答案】BCQ8P4E2W10K2O9U9HT6K10H5K3Z4K7B4ZI7L7Q6P8V6O8F561、肺結(jié)核特點是

A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時，痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰【答案】DCW9G5Y1M9F5Q10H2HH10Q9L3J5N3A2M1ZG5E3M5D9Y8C5K762、女性，著涼后出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，發(fā)熱，該患者因為延誤治療發(fā)展為急性腎盂腎炎，患者的熱型為

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱【答案】CCU3Y3J7K1V2R4X6HQ6N10P3P1S2U6D7ZX3K2F5D2V2K2R663、女性，61歲。高血壓病史5年，2天前因發(fā)熱服用退熱藥，次日出現(xiàn)頭暈，排黑便約100g，急診入院，測BP120/70mmHg，大便潛血++。最可能的診斷是

A.胃癌

B.急性胃黏膜病變

C.復(fù)合性潰瘍

D.消化性潰瘍

E.賁門黏膜撕裂綜合征【答案】BCG6X2N10Q8M4T10I9HX1I10C10F5M10G8F10ZU8O9C6K5M6R9Y164、患者男，64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史：大量飲酒史。查體：腹軟，上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張。

A.結(jié)核性腹膜炎

B.膀胱癌

C.左側(cè)輸尿管結(jié)石

D.慢性胰腺炎

E.胰腺癌

F.慢性膽囊炎

【答案】D65、胸骨左緣第3～4肋間有收縮期震顫，提示

A.主動脈瓣狹窄

B.動脈導(dǎo)管未閉

C.二尖瓣狹窄

D.室間隔缺損

E.主動脈瓣關(guān)閉不全【答案】DCH6V9C5L9F7I3R9HO10T6C1T6B1O6U4ZK4N3R9N2Z6E3N666、血清淀粉酶超過正常幾倍可以診斷為急性胰腺炎()

A.4倍

B.2倍

C.3倍

D.6倍

E.5倍【答案】CCV10C2W9F4P6U1N4HW5R8V9W7D8J3Q9ZR7Y7Y7O10A9G8H267、慢性肝炎的炎癥活動度3級

A.小葉內(nèi)肝細胞橋接壞死范圍廣，累及多個小葉，小葉結(jié)構(gòu)失常

B.小葉內(nèi)肝細胞變性，點灶狀壞死或嗜酸性小體

C.小葉內(nèi)肝細胞變性及少數(shù)壞死灶

D.小葉內(nèi)肝細胞變性壞死重或見橋接壞死

E.小葉內(nèi)肝細胞無炎癥【答案】DCA8H3V2S8U6G2T7HH8W2V1U2X9C3K5ZL3R8U5S7D6K10P368、男性，35歲。急性膽囊炎，該患者的體位是

A.輾轉(zhuǎn)體位

B.強迫俯臥位

C.強迫停立位

D.強迫坐位

E.自主體位【答案】ACO1D10M7P4H2O1T8HD9L2T3F4L10R3U6ZG7D2O3T5M4J5M1069、一發(fā)熱患者，近5天來體溫維持在39～40℃，24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大，該患者最可能的診斷是

A.大葉肺炎

B.瘧疾

C.傷寒

D.流行性出血熱

E.敗血癥【答案】CCN1Q9D9Q1F9S7T7HL9W1F1O5I2Y2S7ZI2X3B5A9U4W3Q270、柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的機制是

A.降低腸腔酸度，促進潰瘍愈合

B.抑制炎癥反應(yīng)

C.促進腸上皮細胞再生

D.免疫抑制作用

E.抑制細菌生長【答案】BCM6K2A2A8Z4J8N5HG4H10K3Z2W1E1I9ZA7L10Q2Z4Z10S9Q871、結(jié)核性腹膜炎常見的并發(fā)癥是()

A.腸瘺

B.腸梗阻

C.腸穿孔

D.腸出血

E.營養(yǎng)不良【答案】BCS4A10Q10K2U6B7U3HG8E2D7K7Y4K1T1ZN6T8C5P6N8S2D972、原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移好發(fā)部位是

A.胰

B.肝門淋巴結(jié)

C.鎖骨上淋巴結(jié)

D.主動脈旁淋巴結(jié)

E.脾【答案】BCM9G5Z4P3A6C2N7HY10E3X1S1J8K4C10ZW6G1C7J9W3I2A673、男性，75歲，糖尿病6年，近1年來經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻走感，目前口服阿卡波糖治療

A.過敏性皮炎

B.老年性皮炎

C.糖尿病性周圍神經(jīng)病變

D.藥物不良反應(yīng)

E.脊髓神經(jīng)受損【答案】CCZ1M2O5E4Y8P10F4HB6A10M3I6R2H4R3ZV4G2J8K7S4E3Q174、霍亂患者臨床上有劇烈的水樣腹瀉是由于()

A.膽汁分泌減少引起腸道功能紊亂

B.霍亂毒素激活環(huán)磷腺苷介導(dǎo)系統(tǒng)引起小腸過度分泌

C.細菌內(nèi)毒素引起腸細胞分泌功能增加

D.活菌產(chǎn)生的酶引起黏膜損害和炎癥

E.弧菌溶血引起自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)【答案】BCQ6T1Y10U4I9F2C5HX2K3V3P5Q8T2A6ZW10Z5R1Z6H4U10R675、有關(guān)風(fēng)濕性疾病臨床特點的描述錯誤的是

A.治療效果幾乎無個體差異

B.病程多有反復(fù)發(fā)作與緩解

C.病程多呈慢性

D.多有復(fù)雜的生化及免疫異常

E.同一疾病臨床表現(xiàn)可能有很大差異【答案】ACY7A10B2S8N3J10E6HW6C7Q3U4R4D8M5ZM1G10Y6K3E2L9T776、關(guān)于腦血管病不正確的是

A.出血性腦血管病由長期高血壓、腦血管畸形等引起

B.糖尿病是腦血管的主要危險因素之一

C.死亡和致殘率高

D.缺血性腦血管病占30％～40％

E.情緒激動和勞累是主要誘因【答案】DCO4O1N4X7D9B10G1HN1D4G2T1L4N2S1ZH10X2A7K6L7Z5M977、患者男，46歲。查體見面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉毛，頭發(fā)稀疏，舌肥大，該患者可能是

A.肝硬化

B.肢端肥大癥

C.腦炎

D.甲狀腺功能減退

E.帕金森病【答案】DCI1A9F8B1A2U2O6HW2C2K7L2Y5I5V2ZF7P4Q6F6F6R4U978、結(jié)核性腦膜炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)，不包括

A.臨床癥狀消失

B.腦脊液正常

C.療程結(jié)束后2年無復(fù)發(fā)

D.結(jié)核菌素試驗陰性

E.血沉正?！敬鸢浮緿CY4Q3J2F10S10Y5U7HQ6Q1N7V7F7M4Y8ZJ8I7R4Z2S9F9C279、患者，女性，劇烈胸痛伴發(fā)熱，ST段除aVR導(dǎo)聯(lián)以外呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為

A.急性心包炎

B.高壓性氣胸

C.急性心肌梗死

D.主動脈夾層動脈瘤破裂

E.病毒性心肌炎【答案】ACN3P4Z7A3U9O10Y3HA10P7B10A7D8I3G10ZH6P1P2Y4E7Z9L380、男性，30歲，黏液膿血便2年，下腹輕度疼痛，近日腹痛加重，高熱，衰弱。體檢：消瘦，體溫39℃，心率110次／分，律整，肺部無異常，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失

A.腹部B超

B.血沉

C.血白細胞計數(shù)

D.鋇劑灌腸

E.血清α【答案】DCH9U6Q4W4H4K2Z6HO7P6G6T4N5G4N6ZK10C3K4B8K9W2T381、女性，58歲。胃潰瘍病史20年，近2個月來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床特點中，下列哪項不符合實際情況

A.嘔吐量大，多發(fā)生于傍晚

B.嘔吐物中有食物和膽汁

C.可見胃型及蠕動波

D.嘔吐物中有酸臭味和宿食

E.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒【答案】BCG7K10Z2B6K7J9Z1HP4F3G2V2K7X8L7ZD8N4Q1D7K10M8F682、男，32歲，因關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)常服止痛片已3年，近日上腹部不適，昨夜突然嘔暗紅色血液，約150ml，下列哪項措施最有價值

A.急診吞鋇透視

B.吞線試驗

C.胃部CT檢查

D.急診內(nèi)鏡檢查

E.腹部B超檢查【答案】DCX7V5B2N10Z7J7I10HO7Z7S5G9D5A10E5ZA8A3L2X7U8I4F583、男性，60歲。有萎縮性胃炎。組織學(xué)檢查有不典型增生，最好采取的措施是()

A.用藥物治療

B.對癥治療及定期隨訪觀察

C.消除病因

D.應(yīng)用抑酸藥

E.手術(shù)治療【答案】BCV2A9D7B4C1R7S2HT7M6Y9O9O10G6H6ZD4T10C10L3C7U3P1084、符合糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查是()

A.血酮體升高

B.血乳酸下降

C.血二氧化碳結(jié)合力升高

D.血鈉升高

E.血白細胞下降【答案】ACY9O1G10O6P9W4J4HC2U3E8D8D6W5N5ZS3P10A9T1M8C2J685、與氨結(jié)合成谷胺酰胺而降氨

A.乳果糖

B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸

C.新霉素

D.谷氨酸

E.氟馬西尼【答案】DCW9B3N5L2R7L7Q6HT6C9Q3S2Q2X10Z7ZN5G9Q3H3Z4H5I1086、喉部疾病

A.咳嗽伴呼吸困難

B.咳嗽伴發(fā)熱

C.咳嗽伴胸痛

D.咳嗽伴哮鳴音

E.咳嗽伴咯血【答案】ACQ6J8L5B10Z10O1E3HW10T6Z4L10J10W9S8ZV10B9B5Z9T9F7P187、患者女性，52歲，間歇性上腹部疼痛3年，伴腹脹，2個月來癥狀加重，厭食明顯，體重下降。查體：貧血貌，上腹部輕壓痛，肝肋下1．5cm可觸及，脾未觸及。實驗室檢查：血紅蛋白68g／L，鏡檢提示大細胞性貧血，糞便隱血(-)，最可能的診斷為

A.淺表性胃炎

B.萎縮性胃體胃炎

C.萎縮性胃竇胃炎

D.胃潰瘍

E.十二指腸球炎【答案】BCG3R3T1P1V5R5E6HS4G9Z10H7W3B4M9ZK2L1W10E5Z4Z5G588、顯著皮膚瘙癢，IgM明顯升高，抗線粒體抗體高滴度陽性

A.肝炎性肝硬化

B.血吸蟲性肝硬化

C.酒精性肝病

D.膽汁性肝硬化

E.心源性肝硬化【答案】DCK2P10Y10L1U7V3K3HN1H1E5V5B5O9H10ZI7U2J4X7Y2Q5E989、可發(fā)生肺膿腫的是

A.右中葉綜合征

B.慢性阻塞性肺病

C.原發(fā)性肺結(jié)核

D.肺炎球菌性肺炎

E.肺栓塞【答案】DCH1I7E1B3M2W9Y6HA8K7B3R6V2M10P5ZE4L2Q2E4L2V4J690、患者，男，77歲。1天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，為陣發(fā)性，以臍周為主，無放射痛，排稀水樣便，夾鮮紅色血絲，共10次，伴里急后重，無嘔吐。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查糞常規(guī)示W(wǎng)BC1～2/HP，隱血試驗陽性。既往有"高血壓病"及"冠心病"史3年。查體：體溫36.5℃，脈搏86次／分，呼吸20次／分，血壓140/90mmHg，神志清楚，皮膚、鞏膜未見黃染及出血點。淺表淋巴結(jié)未觸及。雙肺呼吸音稍粗，未聞及干、濕性啰音，腹軟，臍周及左上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張。診斷首先考慮

A.腸穿孔

B.大腸癌

C.急性胃腸炎

D.缺血性結(jié)腸炎

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】DCN4P5K7R7Y6M2O9HC7G9M6D2N2E2S1ZF4D4K1K5I5H7L391、降低胃內(nèi)酸度最有效的藥物

A.抗膽堿能藥物

B.H

C.質(zhì)子泵抑制劑

D.含鋁抗酸劑

E.胃泌素受體拮抗劑【答案】CCN4M3K8F2U3I2U6HR1T4E9H6O3E5Z2ZQ5T10R9V3I2J3S1092、發(fā)作性四肢無力

A.帕金森病

B.周期性癱瘓

C.多發(fā)性神經(jīng)病

D.腔隙性腦梗死

E.重癥肌無力危象易導(dǎo)致下列癥狀的疾病是【答案】BCI1M9D9F3W10M4F2HE6D5S6V1M2Q10N9ZM5D3Y8P7K5U4J393、張老太太，65歲，老年性癡呆5年，患者生活能力下降，自己扣紐扣、系鞋帶慢慢出現(xiàn)困難，分不清白天黑夜，夜晚到處亂走，不睡覺，常懷疑保姆偷她的東西，以下對于病人狀況好轉(zhuǎn)最有效的是

A.選擇系帶的鞋子，鍛煉病人的生活自理能力

B.定時進食，避免與其他人一起進食

C.經(jīng)常的改變屋內(nèi)擺設(shè)，給病人刺激

D.不要和病人爭執(zhí)有沒有人偷去她的東西

E.限制病人夜間出來活動【答案】DCN1P7Q1X10L5H9L9HG7K2Y6M6R1N6O8ZK5S8E4P9M8W10I694、男，24歲，冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年，近半月來上腹痛加重，伴返酸及饑餓痛，并有半夜痛，痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。

A.膽道蛔蟲病

B.潰瘍病穿孔

C.膽石癥

D.消化道出血

E.急性胰腺炎【答案】BCA9I3F9I6V7V7A5HR9F1R4H6Z5K1B1ZZ3M10D2X10T4O2K295、尿毒癥

A.尿糖(+++)

B.等滲尿

C.無尿

D.低滲尿

E.尿紅細胞(+++)【答案】CCS4P8M6Y5F7X5D3HT3N6X5R2G3V7I2ZT4Y8W9L8Y1V2T996、男性，38歲。高熱伴咳嗽、咳痰4天。體檢：右上肺語顫增強，聞及濕啰音和支氣管呼吸音。血白細胞為12.0×10

A.肺結(jié)核

B.病毒性肺炎

C.急性支氣管炎

D.細菌性肺炎

E.支原體肺炎【答案】DCI6S6Y2S3O8Y3X9HF4M8M6M9G5N9R8ZK4E4T5Z9H4R9Z597、急性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為

A.冠狀動脈痙攣

B.冠狀動脈粥樣斑塊形成

C.冠狀動脈內(nèi)炎癥

D.冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成

E.冠狀動脈狹窄【答案】DCE10L2G1U8E10A5Y3HW4J9Y5R2Q2H3B4ZT2A8I7B5D9N5A698、奎尼丁的作用機制是

A.抑制鈉內(nèi)流

B.抑制鈣內(nèi)流

C.促進鉀內(nèi)流

D.阻斷β-受體

E.延長動作電位時間【答案】ACS9L8G2D1Z1M3N8HD9D2T5M3E6A7V2ZL2D4P5I7X10B4S999、關(guān)于艾滋病不正確的是

A.艾滋病病毒寄生于]r2淋巴細胞內(nèi)最核心部位

B.人體沒有能力殺滅HIV

C.HIv侵入人體后，直接侵犯人體免疫系統(tǒng)

D.艾滋病病毒隨免疫細胞DNA復(fù)制而復(fù)制

E.人體的免疫功能受到根本破壞【答案】ACC6Y6I1E10P1F10U5HL7X2O9X2Z6H6S1ZE9F6O5G6W6O1X8100、男性，40歲，頭痛4年，近來視力減退，伴視野缺損，主要為顳側(cè)偏盲，經(jīng)強化CT檢查診斷為垂體大腺瘤。

A.所有垂體大腺瘤和功能性腫瘤，均宜手術(shù)治療

B.手術(shù)治愈率低

C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要開顱經(jīng)額切除腫瘤

D.大腺瘤手術(shù)后易發(fā)生尿崩癥

E.鞍內(nèi)腫瘤一般均采取經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除【答案】BCU7P10G1Z8W6K8S1HC3D9D7T6D2L10B1ZV4L9W8L1H10J9N2101、突發(fā)突止，又易復(fù)發(fā)的是

A.竇性心動過速

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.心房撲動

D.陣發(fā)性室性心動過速

E.心房顫動【答案】BCN9C6N2E6D10F3Y4HN7Z2P4T3I4T5M8ZZ8B3M2U5R8O10K6102、巨大潰瘍下列不符合的是

A.直徑大于2cm

B.藥物治療效果差，可惡變

C.胃潰瘍常發(fā)生于前壁

D.易發(fā)展為穿透性，頑固、療效差

E.X線檢查可誤為憩室，但胃鏡易作出診斷【答案】CCV1W3Z6U3G6V3U3HX4U4V10Y5G7X2X8ZG3D5Y7Y5Z4J4E2103、胃潰瘍患者可能的并發(fā)癥不包括

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.惡性貧血

E.癌變【答案】DCT10Y3U3L5W1A5T5HR9W5E10R5G6Q1I8ZO8I8A8K4O3Z8W1104、患者，女性，40歲。心悸、氣促2年。查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，胸骨左側(cè)第2肋間舒張早期哈氣樣雜音，S

A.二尖瓣狹窄

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.肥厚性心肌病

E.肺動脈瓣狹窄【答案】ACU4A4O1C6E7S10Z9HG9F6X1K9D1P2R3ZO6C2O3U6E6F2X4105、降低胃內(nèi)酸度最有效的藥物

A.抗膽堿能藥物

B.H

C.質(zhì)子泵抑制劑

D.含鋁抗酸劑

E.胃泌素受體拮抗劑【答案】CCT6N3B7L10I1Y2O4HI7F5R1P5R2U1F7ZG4Z6X6B6X9Q10Y9106、下述胃腺體細胞的基本功能錯誤的是

A.壁細胞分泌胃泌素

B.壁細胞分泌內(nèi)因子

C.黏液細胞分泌黏液

D.主細胞分泌胃蛋白酶原

E.壁細胞分泌鹽酸【答案】ACE6C3W1V2C9S8C9HB8Y5R9S1X8G4P1ZU10L6T4H4S5D4H6107、美藍為

A.美藍或維生素C

B.阿托品和解磷定

C.維生素B

D.高鐵血紅蛋白還原劑

E.高壓氧治療【答案】DCM7I7J8J9I7L9E10HW9V1E3H8F6I8B8ZE7W9Q5G8W7M2R4108、苯、烷化劑等化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用，最常見的類型是

A.急性非淋巴細胞白血病

B.慢性淋巴細胞白血病

C.毛細胞白血病

D.急性淋巴細胞白血病

E.慢性粒細胞白血病【答案】ACR3Y8X4H7O4X6X4HH8B8U4S1A4N10C4ZM1J5N10S1V3S1V4109、導(dǎo)致腸易激綜合征(IBS)的原因須除外

A.內(nèi)臟感知異常

B.腸道器質(zhì)性病變

C.精神因素

D.胃腸動力學(xué)異常

E.對某些食物不耐受【答案】BCM10A6U9Z3J8G10P4HL7E2K9I1A6L6A2ZK4C9R4Q10E10S9T6110、最適宜霍亂弧菌生長的培養(yǎng)基是()

A.堿性蛋白胨水

B.中性蛋白胨水

C.8%NaCl瓊脂培基理論

D.酸性蛋白胨水

E.0.3%NaCl瓊脂培養(yǎng)基【答案】ACO7N1M2A9H10U2R7HV2N5U10Y10W9Y10A9ZY10B8M7O9F5K3Q5111、男性，65歲。6小時前突然嘔新鮮血液，量約800ml，黑便3次共約500g。既往慢性乙肝病史22年，高血壓、冠心病10年，無飲酒史。查體：血壓120/90mmHg，脈搏90次/分，肝病面容，鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣陽性。肝大劍突下4cm，質(zhì)硬，無觸痛，脾大肋下5cm，質(zhì)韌，無觸痛，移動性濁音陽性，雙下肢水腫。首選的治療為

A.血管加壓素

B.生長抑素

C.內(nèi)鏡下治療

D.三腔二囊管壓迫

E.外科手術(shù)【答案】BCN5O3J5E4C3T2U9HU6C4E4V8Y8Q7N6ZV7N6J7M4P4V9T9112、肱二頭肌反射中樞在()

A.頸髓

B.頸髓

C.頸髓

D.頸髓

E.頸髓【答案】ACU8T1F7R9C3N7M1HD5Q2U3P8J3J9G8ZG8O1K9F10K7X2Q7113、女性，38歲。1年來上腹部不適、早飽、噯氣，查體：無貧血貌，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部黏膜變薄，黏膜下血管透見，皺襞平坦，黏膜紅白相間，以白為主，黏液湖縮小。黏膜活檢呈輕度不典型增生，

A.慢性萎縮性胃炎

B.疣狀胃炎

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.慢性淺表性胃炎【答案】ACM2V3S6H9P10D5E8HS8O4U8E8T9S8T10ZB10P7W1V2R5N10E5114、肺炎()

A.急起咽痛、流涕、鼻塞、發(fā)熱

B.緩起低熱、乏力、盜汗、納差、干咳，體重下降

C.急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛

D.突起胸痛、氣促、咳嗽

E.發(fā)熱，咳嗽，咳大量膿痰，間斷咯血【答案】CCK6L8Z1J2M6W3N9HL1V3D8V10E1N8W1ZF4M5X10X6W8C6H7115、急性前間壁心肌梗死()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波，S-T段上抬

B.V

C.V

D.V

E.V【答案】DCC10F2A9E8O9B5X2HI2K2W8I6O8Y8B8ZM4A1L2G3Y8E6E10116、球后潰瘍可出現(xiàn)

A.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部疼痛多見且突出

B.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛

C.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛

D.上腹疼痛無典型節(jié)律性、嘔吐多見

E.上腹持續(xù)性劇痛、放射至背后【答案】ACM8Y1W2P6P9P1A10HP9L5L3I2K2F2C5ZZ7P1Q2Q1V9E1M6117、對于肝腎綜合征，下列哪項不正確

A.腎功能衰竭為不可逆性

B.表現(xiàn)為少尿或無尿

C.低尿鈉癥

D.多發(fā)生于有大量腹腔積液的失代償期肝硬化

E.低鈉血癥【答案】ACV9K5J8C7M8A5N5HL1P1W8X5T8Z8S6ZS1E4T3J5M9J6T4118、對于肝腎綜合征，下列哪項不正確

A.腎功能衰竭為不可逆性

B.表現(xiàn)為少尿或無尿

C.低尿鈉癥

D.多發(fā)生于有大量腹腔積液的失代償期肝硬化

E.低鈉血癥【答案】ACB5E4Y8T10C6D9Y8HI7I7B4D2T1X9B1ZW5O6Q2I10N8F10X10119、一患者食管X線吞鋇檢查示：食管下端狹窄呈鳥嘴狀，邊緣光滑，狹窄上方食管擴張，其最可能的診斷是

A.反流性食管炎

B.賁門撕裂征

C.食管良性狹窄

D.食管賁門失弛緩癥

E.食管靜脈曲張【答案】DCG3O3E9Y9F7W4Y4HN2Z8A9K6P4V7L1ZL1I6A8Y3A8Z7I8120、腸易激綜合征癥狀表現(xiàn)為

A.腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解

B.腹痛、腹瀉，便中有膿血

C.腹痛伴腹脹

D.腹瀉、發(fā)熱伴里急后重

E.大便習(xí)慣改變，便隱血陽性【答案】ACV9F8R4C7K7V10K10HJ1V7J1K8S1Z4H3ZI6V4W5M3J5Q4K5121、在腸結(jié)核的治療中，下列哪一項不正確

A.為使病人早日康復(fù)，防止耐藥性的產(chǎn)生，目前多采用長程抗結(jié)核治療

B.伴完全腸梗阻者應(yīng)手術(shù)治療

C.一般用異煙肼與利福平二種殺菌藥聯(lián)合

D.腹痛可用抗膽堿能藥物

E.治療開始1～2周即有癥狀改善【答案】ACF3G1U2L3C6B8C1HQ8C2I7J7M5C9H2ZA3E8K10G1G6W1X1122、少數(shù)慢性肝性腦病患者，中樞神經(jīng)不周部位有器質(zhì)性損害，不可能出現(xiàn)

A.智能減退

B.截癱

C.占位性病變

D.共濟失調(diào)

E.錐體束征陽性【答案】CCR6S8B6H3L1V5L5HZ5A2Z2G2T7R1C5ZR10C6I7X2Y8T2R8123、患者男，43歲。查體脈壓減小，該患者可能是

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.甲狀腺功能亢進

C.貧血

D.主動脈瓣狹窄

E.動脈硬化【答案】DCJ9K5J4H7O6H1R3HL8M5X4L5N2S10I2ZJ7P10X4U1H7P2F1124、最近研究發(fā)現(xiàn)基因突變也參與到慢性胰腺炎的發(fā)病中，下列說法正確的是

A.陽離子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的絲一蘇氨酸殘基的蛋白質(zhì)

B.遺傳性胰腺炎是由于第7號染色體短臂（7p3.5）上的陽離子糜蛋白酶原基因突變

C.KajalⅠ型絲氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御線

D.遺傳性胰腺炎存在囊性纖維化跨膜調(diào)節(jié)因子基因突變

E.特發(fā)性胰腺炎中可見KajalⅠ型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】CCQ10E4Y10S8Z5W7W9HL8X4V6A8F8I4V3ZL4P5R7J6A2Z7M9125、女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10

A.痰細菌培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.血沉

D.痰抗酸桿菌檢查

E.纖維支氣管鏡【答案】DCZ4K2A6C8V7E3R1HX9W4M6R2B10G9E2ZT10N7P1R5Q5Y2U6126、下列哪一個不是浸潤性脾腫大的病因()

A.真性紅細胞增多癥

B.慢性粒細胞白血病

C.遺傳性球形細胞增多癥

D.惡性淋巴瘤

E.原發(fā)性血小板增多癥【答案】CCM3N1Q4V2F2W4O4HN5O1P4K8T4L7N10ZK7E9E5F8X1K3Y7127、70歲女性患者，3年來出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時間數(shù)十秒，發(fā)作間歇如常人()

A.丙戊酸鈉

B.普萘洛爾對于下列疾病最佳治療或預(yù)防治療方法是

C.卡馬西平

D.維生素B

E.潑尼松【答案】CCW10B7E10K10K2F8Y10HN4J5E4X6S8U10D6ZP4I6N8G4I5Y4C2128、苯、烷化劑等化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用，最常見的類型是

A.急性非淋巴細胞白血病

B.慢性淋巴細胞白血病

C.毛細胞白血病

D.急性淋巴細胞白血病

E.慢性粒細胞白血病【答案】ACC8Q4Z3N6X6N4J2HJ2U6Z3F3J1D2O6ZY7D5S9A7A8Q5Z1129、消化性潰瘍發(fā)病危險性減低見于

A.失代償期肝硬化

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.慢性萎縮性胃炎

D.腸結(jié)核

E.高脂血癥【答案】CCF8X6X5A7O10Q8M1HC7O1R6L3L5S5W9ZH5J1L6R8L4K1Z7130、患者，男性，50歲，間歇性上腹不適4年，餐后加重，噯氣，胃液分析，基礎(chǔ)酸分泌量為0(正常1～2nnnoL／L)最大酸分泌量5mmol／L，(正常17～23mmol／L)。

A.胃鏡檢查及活檢

B.血清胃泌素檢查

C.胃酸測定

D.X線鋇餐檢查

E.UBT試驗【答案】ACZ10M3T10N4D1Z8B2HQ3P1H2M10K4N3K3ZT8N6L2W10B7K7E5131、男，52歲，既往肝硬化10年，近日發(fā)生肝性腦病，血鉀2.8mmol／L，血鈉135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.輸血、補液治療

B.預(yù)防應(yīng)用精氨酸

C.預(yù)防應(yīng)用抗生素

D.灌腸導(dǎo)瀉，清除積血

E.給予保肝藥【答案】DCM7B4L5W6M2J1I7HT4N3K1P8Q6J8T5ZS9F4V7M1C6Q5A10132、男性，53歲，因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+)，行纖維胃鏡檢查，見胃小彎2cm×2cm潰瘍，中央凹陷有污穢苔，周圍隆起且不規(guī)則，質(zhì)硬易出血，蠕動少。

A.胃脫落細胞檢查

B.癌胚抗原檢測

C.胃鏡加活檢

D.胃液分析

E.X線胃腸鋇餐造影【答案】CCT1P7I3T5Q6X10O1HL5Y6A1F9F1X4T2ZR8D2F4O5T9M10E4133、下列哪種類型肺結(jié)核較易發(fā)生氣胸

A.空洞性肺結(jié)核

B.干酪性肺炎

C.急性血行播散性肺結(jié)核

D.結(jié)核性胸膜炎

E.原發(fā)綜合征【答案】ACF4U3D5S3J1L2W6HP5A2V9W1K4E5E7ZC7O9H8E7H6M10P9134、女性，44歲。既往高血壓病史，平素血壓控制不佳。1小時前突發(fā)頭痛，伴惡心、噴射性嘔吐，隨即人事不省。查體：頸項強直，克氏征陽性，右側(cè)肢體肌力0級。最可能的診斷是

A.腦腫瘤

B.腦囊蟲

C.顱內(nèi)感染

D.腦出血

E.高血壓腦病【答案】DCI2W1J8F1G7O10S9HV6P1A10K3N6P8Z8ZI2T1D8P8L4K10O5135、男性，52歲，低熱，肝區(qū)脹痛2個月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，8年前被確診為肝硬化

A.肝動脈栓塞化療

B.手術(shù)治療

C.放射治療

D.全身大劑量化療

E.生物治療【答案】ACW6Z7K4T5I10B5J9HH1A9M2J5U8Q1I9ZY10Z9J8H10K5M2P3136、女性，38歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年，排便4-5次/天，膿血便，排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見充血、糜爛及淺表小潰瘍。

A.慢性結(jié)腸炎

B.痢疾

C.結(jié)腸腫瘤

D.甲狀腺功能亢進癥

E.Crohn病【答案】DCX10P6W6U3K1T3P3HY3X7W8D8N7P7O6ZZ1Y8G10F8K7F7A6137、患者女性，56歲，農(nóng)民，腹瀉2月余，為果醬樣大便，查體腹軟，無包塊，無壓痛

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.腸結(jié)核

C.急性細菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

E.直腸癌【答案】DCF6C1L5Q1B2X7T7HL8S1S3F1B5C5Y3ZF1F3J8Q9U1C10N4138、胃潰瘍患者腹痛發(fā)生的機制不包括

A.對胃酸刺激的痛閾降低

B.局部肌張力增高

C.胃酸對潰瘍面的刺激

D.潰瘍及其周圍組織的炎性病變使局部內(nèi)感受器的敏感性降低

E.漿膜面受侵犯【答案】DCB1A7X3J3Y8W7I9HY2C4T10C6Q6O6K10ZU4E5Z10B10M2Z10T9139、男性，60歲，健康體檢中發(fā)現(xiàn)：乙型肝炎病毒標(biāo)記陽性，ALT：120U/L，AFP：150μg/L。B超和CT檢查均未發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變

A.肝硬化

B.亞臨床肝癌

C.原發(fā)性肝癌

D.慢性肝炎

E.急性肝炎【答案】DCG1D10T8R1Y8E9O9HI5Z6R5W9W4L6U3ZF9F10U9R10X7B5O2140、嘔吐大量隔夜食物可見于

A.急性胰腺炎

B.尿毒癥

C.急性腸炎

D.幽門梗阻

E.急性胃炎【答案】DCY10N1B8R10F7N3E7HQ10U10K7D6V10K1T3ZX8X9B8T8N6S9A2141、高血壓危象首選

A.美托洛爾

B.維拉帕米

C.硝普鈉

D.依那普利

E.硝酸甘油【答案】CCM3W5U1S10U10I7K5HX7O9B5X5D10I1C7ZH1P8N5Z6B9M5W9142、關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，哪項是錯誤的

A.關(guān)節(jié)腫痛

B.呈多關(guān)節(jié)對稱性損害

C.近端指間關(guān)節(jié)多受累

D.關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)畸形

E.大關(guān)節(jié)很容易受累【答案】DCR4M4W5T10N9L9Y9HT6X10C10S2I6N8D2ZC8C7A9C4O8T4A10143、患者男，37歲。呼吸困難，查體見脈搏在吸氣時消失，這種脈搏是

A.交替脈

B.無脈

C.遲脈

D.奇脈

E.水沖脈【答案】DCZ7P8P5K8L5V6Y2HG2F9S9O9F5K5M4ZP9Q9P4U2M8U3Q6144、疣狀胃炎可出現(xiàn)

A.散在疣狀隆起伴臍樣凹陷

B.顆粒狀小結(jié)

C.重度非典型增生

D.胃黏膜充血、水腫、糜爛

E.胃黏膜變薄，血管透見【答案】ACT2H10V4E3P5I2V5HG7O10W7T3T10O3Z3ZI5K5B6S4M4M3E9145、男性，49歲。以間歇性上腹痛和腹瀉1年來診，既往健康。查體：腹軟，上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張。便常規(guī)：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪項診斷的可能性最大

A.消化性潰瘍

B.腸易激綜合征

C.慢性胰腺炎

D.慢性膽囊炎

E.胃癌【答案】CCH3C8V10Z4R3U9X9HC1Y6K5B4S2N3R4ZY3I10Z2V8Q10A4T1146、有關(guān)消化性潰瘍的發(fā)病機制，下列哪項是錯誤的

A.乙酰膽堿、促胃液素和組胺可分別與壁細胞上的相應(yīng)受體結(jié)合而使壁細胞分泌胃酸

B.凡能溶解脂肪的化合物均可破壞胃黏膜屏障

C.在損害因素中，胃酸的作用占主要地位

D.胃潰瘍患者的壁細胞總體多增大

E.十二指腸潰瘍的發(fā)病著重在于損害因素的增強【答案】DCV8F8B5Q2B5P10P10HO3D2I10S4Q4E6Q3ZW8I7T1Q10J9G3B5147、肺結(jié)核特點是

A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時，痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰【答案】DCJ5Z5O2B4B9E7K4HK2Y3D5S3C2B10M2ZM1Z6Q6C6C1O1U10148、自身免疫性肝炎

A.抗平滑肌抗體陽性

B.ANCA陽性

C.抗線粒體抗體陽性

D.抗釀酒酵母抗體陽性

E.ds-DNA抗體陽性【答案】ACF7O10G4W8Y1Y4S2HW10Y5G10I3F4S4O4ZC8D6X5K10U2N9F2149、結(jié)核性腹膜炎與癌性腹膜炎的鑒別，最主要的是

A.腹水細胞學(xué)檢查

B.血性滲出液

C.年齡與性別

D.腹壁柔韌感

E.有無畏寒、發(fā)熱【答案】ACN3O2F3G3J1W6F7HL1T3I4S10H8U10Y4ZR7L7L5I7D9T4H8150、促使胃排空的原動力來源于

A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

B.交感神經(jīng)興奮引起胃排空

C.食物在十二指腸的刺激引起胃排空

D.食物在胃內(nèi)的刺激引起胃的運動

E.迷走神經(jīng)興奮引起胃排空【答案】DCJ3B5N2R5X7X2B1HV7R8B9H1R8F4Q8ZR3D8Y1Q6J6J9E4151、中水泡音見于下列哪種疾病

A.肺水腫

B.支氣管炎

C.肺炎

D.肺膿腫

E.肺淤血【答案】BCD3M8Q6O7K7S9L2HQ7X6R1D3Q5I6C5ZT1M5A10M8P1J2C2152、減少腸道氨的生成和吸收的藥物為

A.乳果糖

B.氟馬西尼

C.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸

D.谷氨酸

E.支鏈氨基酸【答案】ACY8I5W8Y9P3N7C1HW5X8J6D8I3Z3K7ZV2A6R7W4S3X3I9153、女性，52歲，因肥胖1年就診。查體：身高160cm，體重80kg，血壓160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫紋?；灒篐b170g/L，WBC11.8×10

A.血醛固酮水平

B.OGTT

C.24小時尿17羥皮質(zhì)類固醇

D.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

E.骨髓穿刺【答案】DCI8H9C8D7B8O3F8HF9O6Z3U6L8Y1S7ZO7W9Q3W9C1V5D1154、作用于壁細胞Hz受體，抑制胃酸的分泌

A.多潘立酮

B.奧美拉唑

C.西咪替丁

D.前列腺素E

E.阿托品【答案】CCJ1I4P8V1Q8X6M1HV1G8O9I6I2N5M3ZT2X8R6O7Q5I2P7155、女性，5歲。因高熱1天反復(fù)驚厥5次于8月3日急診。體檢：淺昏迷，四肢厥冷，發(fā)紺，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸節(jié)律不齊。急診應(yīng)立即進行的檢查是

A.立即腰穿行腦脊液檢查

B.立即查厚滴血涂片

C.灌腸或肛門拭子取便檢查

D.做頭顱CT

E.立即抽血培養(yǎng)【答案】CCS9J8P4E4S10N10N4HI8Z5S1S5Q1C8H1ZM9Y4R4D1T9Y1U9156、對于膽紅素的描述正確的是

A.紅細胞破壞后形成結(jié)合膽紅素

B.尿膽紅素是經(jīng)腸肝循環(huán)到腎的

C.在肝細胞酶的作用下形成結(jié)合膽紅素

D.非結(jié)合膽紅素隨膽汁進入腸道

E.尿膽紅素是非結(jié)合膽紅素入血【答案】CCA2P8I2E10Y7L3I6HS5V4Z5F2O10S2U10ZM2V2W7C3R9U2A4157、溢出性蛋白尿

A.尿中有凝溶蛋白

B.尿中有β

C.Tamm-Horsfall蛋白

D.活動后出現(xiàn)尿蛋白，平臥后消失

E.活動后出現(xiàn)尿蛋白(+)，平臥后仍持續(xù)存在【答案】ACX10F1U10Q7A3Q2W5HW4C9A2W9D9F8M4ZG9V6L4L5Y1U2E4158、慢性心衰中，長期應(yīng)用螺內(nèi)酯的主要作用是()

A.排鈉

B.醛固酮拮抗

C.利尿

D.排鉀

E.保鉀【答案】BCQ7V5H5B3K4V2K2HX3W4R2C2U9E8A7ZT3Y8E8Y10Q8E6H8159、尿毒癥患者如有少尿，24小時尿量應(yīng)少于多少

A.1000ml

B.400ml

C.500ml

D.100ml

E.1500ml【答案】BCJ5F9G8Z4N3L5Y5HE5V8U8E3P7P6N2ZD9G4D10S3F3T2Q1160、男性，66歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，進行性呼吸困難10余年，反復(fù)雙下肢水腫2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，球結(jié)膜充血水腫，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，呼吸30次/分，雙下肺可聞及細濕啰音，雙下肢呈可凹性水腫。病理反射未引出。X線胸片示：兩肺紋理增重、紊亂，兩肺透亮度增高

A.FVC占預(yù)計值60%

B.TLC占預(yù)計值60%

C.FEV

D.FEV

E.V50占預(yù)計值的60%【答案】DCC10T1I2Z9M4W5W2HH10B6R4I1S10R3R4ZM9A6F6T7T6Z1K8161、下列癥狀中最符合十二指腸潰瘍合并上消化道出血的是

A.嘔吐物為咖啡樣

B.頭暈

C.心悸

D.黃疸

E.寒戰(zhàn)【答案】ACY9K10J6O2V7U9X9HY7X5A7O5U9B9T2ZQ5V9Z3N2E6Y10L7162、男性，26歲。3年來常有空腹及夜間腹痛，進食后可緩解。1小時前餐后突發(fā)上腹部持續(xù)性劇痛?？紤]有消化性潰瘍合并穿孔的可能，最有診斷意義的體征是

A.上腹壓痛

B.腹式呼吸消失

C.腹部有移動性濁音

D.肝濁音界消失

E.腸鳴音消失【答案】DCP7N9O5J3E8N7Q2HB5Q7R6G9C9M2P2ZC7L2S7F7B2Z10N2163、再生障礙性貧血()

A.大細胞正色素貧血

B.正細胞正色素貧血

C.小細胞正色素貧血

D.小細胞低色素貧血

E.大細胞低色素貧血【答案】BCO4L1T4K6X5Y5D5HU9G1L2Y4B8C4O6ZX9I1R9W10D6C6B4164、男性，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)

A.即刻手術(shù)

B.胃腸減壓

C.輸血

D.肌內(nèi)注射新斯的明

E.應(yīng)用皮質(zhì)激素【答案】ACC6V2Y4I5Q7O4G5HT1B5Q8D2G3H10Z4ZP8D8E10S3B4W9W9165、對結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價值的是

A.腹脹，腹痛

B.消瘦，貧血

C.腹膜炎體征

D.發(fā)熱，乏力

E.血沉快【答案】CCP10Y6M9B1L3D2H5HU6C5Q8V8O8M9E5ZU8D10Q3J2H1M3V4166、最重要的可控制的腦卒中危險因素是()

A.糖尿病

B.高血壓病

C.吸煙

D.高膽固醇和高脂血癥

E.高血黏稠度【答案】BCU2R9Y5Q10X1K3U8HP1S9T5X4P1J9W10ZG10R9S10E2G5M10Y10167、診斷急性闌尾炎，有意義的體征是

A.臍周有無壓痛

B.Murphy征是否陽性

C.McBurney點是否壓痛

D.腸鳴音是否改變

E.季肋點有無壓痛【答案】CCF10X2E8V3D6Q6N5HT7F3E4W9O2D10L4ZT1N5E3F8D1B5G6168、男性，51歲。乙肝病史19年，大量飲酒史30年，1年來出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

A.胃鏡

B.鋇餐透視

C.血管造影

D.上腹部超聲

E.全腹部增強CT【答案】ACB5B1A7U1I6A6B10HV4U10H9T6A1E3L9ZH3S5V6N9N3J9W6169、患者女性，35歲患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服用潑尼松（強的松）。10小時前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）

A.腹部CT

B.ERCP

C.腹部超聲

D.血脂分析

E.電解質(zhì)分析【答案】CCJ9C1V6C7R1Z1Q3HO10X8T5H9D6G3E8ZB5P3T9P2W1F2F8170、下列哪項檢查對診斷小肝癌最有意義()

A.放射性核素

B.B超

C.腹腔鏡

D.肝動脈造影(CTA)

E.CT【答案】DCS5R1H3D7Z4K5T7HX10N5R9W1K6D7D4ZD10K2U7C6K7O2Z2171、胸膜摩擦音在下列何部位聽診最易聽到

A.雙肺底

B.雙肺尖

C.前下側(cè)胸壁

D.雙乳房上部

E.雙肩胛下部【答案】CCD2F3Z5A3W6D5P5HF6E4E8L2Z9F3U5ZG6X4E3M10I3W4M2172、原發(fā)性肝癌()

A.FT-207有效

B.全身化療效果好

C.甲硝唑(滅滴靈)有效

D.隨訪觀察

E.放療效果極佳【答案】ACY10W3O8X8P6N10C2HN2X8Z2R6C2V10A10ZG6A6W6X10E4Z2T3173、男性，34歲。近三天排柏油樣便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，夜間重，進食可緩解，查體：貧血貌，肝脾不大，右上腹壓痛，最可能的診斷是

A.胃炎并出血

B.膽石癥并出血

C.胃癌并出血

D.消化性潰瘍病并出血

E.肝硬化并胃底靜脈曲張出血【答案】DCE8Z7F8L3U7S4C7HT6D8A2Y10P5F8Y5ZO3I7I4M5R1K6E9174、下列哪種類型肺結(jié)核較易發(fā)生氣胸

A.空洞性肺結(jié)核

B.干酪性肺炎

C.急性血行播散性肺結(jié)核

D.結(jié)核性胸膜炎

E.原發(fā)綜合征【答案】ACO8Y4C5W6Q8G10E1HT4F2G1O4F4R3G1ZY9H1C6A5B3H4Y6175、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》是什么時間公布執(zhí)行的

A.2012年8月27日

B.2010年1月7日

C.2012年10月20日

D.2012年6月26日

E.2012年1月7日【答案】DCC8Z7G6P8N7Y4Y1HR10C6K4D9W3Q7C6ZW3T4Y9K4M1F4H2176、下列與胃癌最密切的疾病是

A.肥厚性高分泌性胃炎

B.胃憩室

C.萎縮性胃炎

D.復(fù)合性潰瘍

E.慢性淺表性胃炎【答案】CCM10A2R1Q1G9J9N9HR8M10E7K6X8S1T4ZY10Z7F5L10R6I8D2177、男性，28歲，黏液膿血便2年，伴里急后重感，查體：一般狀態(tài)佳，左下腹輕度壓痛

A.盜汗、午后潮熱史

B.不潔飲食史

C.疫水接觸史

D.精神創(chuàng)傷史

E.家族史【答案】ACC7A10A2G6R5A3Z5HW4M6V5D7J4G4Z8ZZ1Z7P9D8E3R2E8178、哪項不是肝性腦病的一般治療措施

A.止血和清除腸道積血

B.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

C.慎用鎮(zhèn)靜藥

D.禁用抗組胺藥

E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂【答案】DCN3F6J5I6E1R10R3HG10D8H10E10I8S1D3ZC6B1D7Q9R3W4V6179、患者男，69歲。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識淡漠，行為反常，撲翼樣震顫陽性，病情逐漸加重。查體：鞏膜黃染，不能喚醒，腱反射和肌張力亢進，血氨230μmol/L。

A.低血糖昏迷

B.腦血管意外

C.肺性腦病

D.肝性腦病

E.酒精中毒

F.糖尿病高滲昏迷

【答案】D180、肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最多的是

A.主動脈旁淋巴結(jié)

B.胰旁淋巴結(jié)

C.胃旁淋巴結(jié)

D.肝門淋巴結(jié)

E.鎖骨上淋巴結(jié)【答案】DCH4F6Z10V5A9K8Y8HJ3V2Z2L2L7N5G9ZF8G1T5F9C8N4R1181、急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi)，哪一項實驗室檢查診斷比較準(zhǔn)確

A.血淀粉酶

B.血脂肪酶

C.尿淀粉酶

D.血鈣

E.血糖【答案】ACT7B6R5Z1J1R8X9HW6G6Q8U8X6A2I9ZF4D4F1Q1L10U10Y6182、男性，55歲。酒后12h覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1．5cm，血壓正常。

A.脾切除術(shù)

B.靜脈滴注對氨苯甲酸(PAMBA)

C.門腔靜脈分流術(shù)

D.食管靜脈注射硬化劑治療

E.大量輸血【答案】DCZ4R10P10T5K4U7J8HK2D4I6G9W3D3T2ZR4N10O10H8L7L1Q9183、女性，45歲。持續(xù)中上腹痛3小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：腹軟，上腹部輕度壓痛，無反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)

A.壞死性胰腺炎

B.合并膽囊炎

C.并發(fā)胰腺囊腫

D.敗血癥

E.急性腹膜炎【答案】ACM5T1Z5W9G5L2J6HF2U2J8H1W6T4K3ZB6Z2C8W10G2S4K1184、金黃色葡萄球菌肺炎最常見的咯血類型為

A.磚紅色膠胨樣痰

B.整口鮮血痰

C.粉紅色泡沫痰

D.膿血痰