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肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享1孚來美聯(lián)合二甲雙胍降糖病例分享2020/02焦作市人民醫(yī)院孚來美聯(lián)合二甲雙胍降糖2123患者基本情況現(xiàn)病史、既往史、家族史目體格檢查、輔助檢查⊕錄團(tuán)4臨床診斷、病列特點(diǎn)56洽療方案和治療情況循證醫(yī)學(xué)證據(jù)1233part基本情況part4患者簡(jiǎn)介性別:女身高:159cm年齡:31歲體重:79Kg婚姻狀態(tài):已婚BMI:31.3Kg/m主訴發(fā)現(xiàn)血糖升高2年。患者簡(jiǎn)介5part現(xiàn)病史、既往史、家族史part6現(xiàn)病史√2年前患者體檢時(shí)化驗(yàn)空腹血糖大于7.0mmol,無明顯“口千、多飲、多尿、多食,消瘦”等癥狀,開始間斷口服"二甲雙胍、格列本脲″降糖治療,平時(shí)未規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,偶爾岀現(xiàn)易饑癥狀,進(jìn)食后癥狀緩解?!?年來無明顯“視物模糊、手足麻木、泡沫尿”等癥狀?!?周來自測(cè)空腹血糖波動(dòng)在13.0mmol,今為診治入住我科。現(xiàn)病史7既往史、個(gè)人史、家族史既往史否認(rèn)“高血壓病”、冠心病"病史,否認(rèn)"肝炎、結(jié)核"病史。過敏史無藥物及食物過敏史個(gè)人史」生于原籍。無疫水毒物接觸史家族史父親體健,母親患有糖尿病,1姐體健既往史、個(gè)人史、家族史8part體格檢查、輔助檢查part9入院檢查查體T:36.4℃C;P:80次/分;R:18次/分;BP128/60mmHgBMI:31.3Kg/m冫神志清楚,顏面部無水腫,全身淺表淋巴結(jié)無腫大及壓痛心肺腹查體無特殊脊柱及四肢生理彎曲存在,無病理性畸形,活動(dòng)度正常。雙下肢無水腫,雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)可。四肢肌力、肌張力正常;生理反射存在,病理反射未引出入院檢查10輔助檢查(一)空腹早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后睡前備注22624.713215,7112皮下泵D210.8150輔助檢查(一)11肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件12肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件13肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件14肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件15肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件16肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件17肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件18肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件19肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件20肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件21肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件22肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件23肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件24肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件25肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件26肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件27肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件28肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件29肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件30肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件31肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件32肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件33肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件34肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件35肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件36肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件37END16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌?!A盛頓
17、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息?!_素·貝克
18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人?!R云
19、自己活著,就是為了使別人過得更美好?!卒h
20、要掌握書,莫被書掌握;要為生而讀,莫為讀而生?!紶栁諩ND16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌?!A盛頓38肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享39孚來美聯(lián)合二甲雙胍降糖病例分享2020/02焦作市人民醫(yī)院孚來美聯(lián)合二甲雙胍降糖40123患者基本情況現(xiàn)病史、既往史、家族史目體格檢查、輔助檢查⊕錄團(tuán)4臨床診斷、病列特點(diǎn)56洽療方案和治療情況循證醫(yī)學(xué)證據(jù)12341part基本情況part42患者簡(jiǎn)介性別:女身高:159cm年齡:31歲體重:79Kg婚姻狀態(tài):已婚BMI:31.3Kg/m主訴發(fā)現(xiàn)血糖升高2年?;颊吆?jiǎn)介43part現(xiàn)病史、既往史、家族史part44現(xiàn)病史√2年前患者體檢時(shí)化驗(yàn)空腹血糖大于7.0mmol,無明顯“口千、多飲、多尿、多食,消瘦”等癥狀,開始間斷口服"二甲雙胍、格列本脲″降糖治療,平時(shí)未規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,偶爾岀現(xiàn)易饑癥狀,進(jìn)食后癥狀緩解?!?年來無明顯“視物模糊、手足麻木、泡沫尿”等癥狀。√1周來自測(cè)空腹血糖波動(dòng)在13.0mmol,今為診治入住我科?,F(xiàn)病史45既往史、個(gè)人史、家族史既往史否認(rèn)“高血壓病”、冠心病"病史,否認(rèn)"肝炎、結(jié)核"病史。過敏史無藥物及食物過敏史個(gè)人史」生于原籍。無疫水毒物接觸史家族史父親體健,母親患有糖尿病,1姐體健既往史、個(gè)人史、家族史46part體格檢查、輔助檢查part47入院檢查查體T:36.4℃C;P:80次/分;R:18次/分;BP128/60mmHgBMI:31.3Kg/m冫神志清楚,顏面部無水腫,全身淺表淋巴結(jié)無腫大及壓痛心肺腹查體無特殊脊柱及四肢生理彎曲存在,無病理性畸形,活動(dòng)度正常。雙下肢無水腫,雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)可。四肢肌力、肌張力正常;生理反射存在,病理反射未引出入院檢查48輔助檢查(一)空腹早餐后午餐前午餐后晚餐前晚餐后睡前備注22624.713215,7112皮下泵D210.8150輔助檢查(一)49肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件50肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件51肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件52肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件53肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件54肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件55肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件56肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件57肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件58肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件59肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件60肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件61肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件62肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件63肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件64肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件65肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件66肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件67肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件68肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件69肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件70肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件71肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件72肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件73肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件74肥胖伴肝損糖尿病孚來美病例分享課件75END16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。——華盛頓
17、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要
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