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文檔簡介
一、單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)屬于終生存在的反射A覓食反射 B.角膜反射 C.吸吮反射 D擁抱反射 E.頸反射嬰幼兒腰穿以何腰椎間隙為宜A.1~2 B.2~3 C.3~4 D.4~5 E.3~5化膿性腦膜炎細(xì)菌入侵途徑下述哪項(xiàng)最多A呼吸道B.消化道C.皮膚粘膜 D.直接蔓延 E.泌尿4化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A突然發(fā)熱、反復(fù)抽搐 B.頭痛、嘔吐、進(jìn)入昏迷C.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多,糖降低 D.腦脊液中檢出細(xì)菌E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多,蛋白質(zhì)高化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A病史 B.顱內(nèi)壓增高 C.腦脊液檢查 D.血象 E.上都不是新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是腦膜炎雙球菌 B.肺炎球菌 C.流感桿菌 D.大腸桿菌 E.型溶血性鏈球菌小兒幾歲是腦皮質(zhì)細(xì)胞分化完成歲B.2歲C.3歲 D.4歲E.6歲8化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)中不常出現(xiàn)的A.貧血B.煩躁 C.嘔吐D.高聲尖叫 E.頭9表示有腦膜炎可能的是A.高熱 B.驚厥 C.克布氏征陽性 D.巴彬斯基征陽性E.顱內(nèi)壓高嬰兒腦膜刺激征不明顯的原因主要是A.反應(yīng)差 B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善 C.大腦皮層較成人薄D.其炎較輕 E.以上都不是新生兒化膿性腦膜炎的有價(jià)值表現(xiàn)是A.面色青灰,呼吸不規(guī)則 B.拒乳、嘔吐 C.凝視、尖叫 D.前飽滿 E.以上都不是,下列哪組正確A.4個(gè)月以內(nèi)正常B.1歲以內(nèi)正常 C.2歲以內(nèi)正常 D.3歲以內(nèi)常 E.均不正常肺炎雙球菌腦膜炎的治療應(yīng)首選A.青霉素 B.氯霉素C.氨芐青霉素 D.慶大霉素E.卡那霉素14、3個(gè)月內(nèi)的小兒患化膿性腦膜炎的典型表現(xiàn)是A、拒食,吐奶,面色發(fā)青灰 B、嗜睡,凝視,尖C、驚厥 D、腦膜刺激征常陽性 E、以上都不是15、對腦水腫,何者療效為佳A、可的松B、氫化可的松C、去氫化可的松D、促腎上腺素皮質(zhì)激素E、地塞米松16、小兒化膿性腦炎的腦脊液變化為A、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白正常,糖降低B、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白增高,糖降低C、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白正常,糖降低 D、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白升高,升高E、細(xì)胞數(shù)升高,蛋白正常,糖正常17、新生兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯的原因是A、機(jī)體的反應(yīng)能力差B、腦膜炎癥不如年長兒強(qiáng)C、顱縫及前囟未閉,對顱內(nèi)壓升高起緩沖作用D、頸肌尚不發(fā)達(dá)E、大腦處于抑制狀態(tài)18、在化膿性腦膜炎與病毒腦膜炎在CSF檢查中有根本區(qū)別的項(xiàng)目是A、腦脊液透明B、腦脊液壓力C、腦脊液細(xì)胞總數(shù)D程度E、糖減少19、6個(gè)月的嬰兒患化膿性腦膜炎,疑有硬膜下積液,為明確診斷,首先需做下列哪項(xiàng)檢查A、做腰穿,觀察腦脊液蛋白是否增高B、做腰穿,觀察腦脊液細(xì)胞數(shù)升高否C拍攝頭骨X線平片 D頭顱超聲波檢查觀察中線有無移位 E、顱骨透照檢查20、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的治療方法是A、加大青霉素劑量B、加大地塞米松C、用甘露醇脫水D、應(yīng)做硬膜下穿刺放液21、小兒化膿性腦膜炎合并腦積水原因是A、由于炎癥累及下丘腦和垂體B、由于不規(guī)律用藥C、由于血腦屏障功能差D、由于炎性滲出物阻礙腦脊液循環(huán)而致 E、以上都不22、小兒化膿性腦膜炎,最可靠的診斷依據(jù)是A、腦脊液外觀混濁或膿性 B、腦脊液細(xì)胞數(shù)顯著增加C、糖定量降低D、腦脊液檢菌陽性E、腦膜刺激征陽性23、化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)別為A、病史B、OT試驗(yàn)、胸部X線檢查、周圍血象變化、腦脊液檢查24、嬰幼兒患化膿性腦膜炎時(shí),最常見的病原菌是A、大腸桿菌,金黃色葡萄球菌B、肺炎雙球菌,流感嗜血桿菌C、腦膜炎雙球菌,流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌,腦膜炎雙球菌E、綠膿桿菌,βˉ溶血性鏈球菌25、新生兒時(shí)期最常見的腦膜炎是A、病毒性腦膜炎B、流行性腦膜炎 C、大腸桿菌腦膜D、流感嗜血桿菌腦膜炎 E、腦膜炎雙球菌腦膜炎26、化膿性腦膜炎的致病菌可通過多種途徑進(jìn)入腦膜,以下哪種途徑最多見A、呼吸道侵入 B、皮膚粘膜、新生兒臍部D、消化E、腰骶部皮膚竇道使腦脊液與外界交通27、血培養(yǎng)陽性率甚高的化膿性腦膜炎多見于A、嬰幼兒B、兒童 C、學(xué)齡前D、新生兒E、所有的兒童28、治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好A、青霉素B、氨芐青霉素C、慶大霉素D、氯霉素E、先鋒霉素29、治療大腸桿菌腦膜炎首選抗生素為A、青霉素+氯霉素B、先鋒霉素Ⅴ+氨芐青霉素 C、氨芐青霉素+慶大霉素D、紅霉素慶大霉素 E、青霉慶大霉素30、對于病因不明的化膿性腦膜炎,首選治療A、青霉素+氨芐青霉素B、頭孢三嗪或頭孢噻肟C、氯霉素D、大劑量青霉素E、大劑量氨芐青霉素31、用氯霉素治療化膿性腦膜炎,最易出現(xiàn)的藥物副作用是A、皮疹 B、胃腸道反應(yīng)C、脫發(fā)D、骨髓抑制、血二、判斷題化膿性腦膜炎病理改變是硬腦膜受累。前囟未閉的小兒患化腦時(shí)腦脊液檢查好轉(zhuǎn)而體溫持續(xù)不退可考3.1歲小兒雙側(cè)巴氏征陽性應(yīng)視為病理現(xiàn)象。4.化腦患幾應(yīng)常規(guī)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。5.病毒性腦炎時(shí)腦組織及腦膜均受累。6三、填空題1.小兒出生后,腦皮層細(xì)胞的 不再增多,主要是胞 、 ,細(xì)胞的日漸成熟與復(fù)雜化。小兒出生時(shí)脊髓末端位置在第 腰椎水平到4歲時(shí)才退至第 腰椎之間。治療病因未明的化腦可選用 加 。硬膜下積液的治療,少量積液可 ,最多可 ,4~5周后無改善應(yīng)考慮治療。病毒性腦炎時(shí)病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的途徑有三,① ,② ,③ ;單純皰疹病毒經(jīng) 侵入四、問答題以肺炎雙球菌感染為例說明小兒發(fā)生化腦的經(jīng)過。闡述激素用于化腦、病腦、中毒性腦病的意
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