2022年重慶市城口縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》真題試卷及答案

2022年重慶市城口縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》真題試卷及答案（考試時(shí)間120分鐘）得分閱卷入注意事項(xiàng)：用藍(lán)、黑色鋼筆答題。保持卷面整潔?？忌氄\(chéng)信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺(jué)服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.小兒呼吸心博驟停的主要直接原因是（ ）?A、窒息B、嚴(yán)重夕曲U心肌炎D、電解質(zhì)紊亂.對(duì)膽道梗阻患者的處理措施中，錯(cuò)誤的是（ ）.的爾長(zhǎng)的爾長(zhǎng)■￡郛需般B、肌內(nèi)注射維生素K及保肝藥物C、低脂飲食D、嗎啡止痛.在體溫單40?42c之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)縱行填寫的是（ ）.A、住院日期B、入院日期C、手術(shù)后日期D、特殊用藥的時(shí)間.某值班護(hù)士在23：00行藥物治療時(shí)，由于患者已入睡，護(hù)士未叫醒患者，錯(cuò)將患者甲的藥物輸注給患者乙，導(dǎo)致患者乙出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng).此事件中，該護(hù)士應(yīng)承擔(dān)（ ）?A、無(wú)責(zé)任B、輕微責(zé)任C、次要責(zé)任D、主要責(zé)任.導(dǎo)致嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良的病因，最常見(jiàn)的是（ ）.A、免疫缺陷B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、疾病影響D、先天不足.顱內(nèi)壓增高的病因不包括（ ）.A、高碳酸血癥B、顱內(nèi)血腫C、陵中窩骨折D、凹陷性骨折.急性絞窄性腸梗阻（ ）.A、嘔吐物無(wú)膽汁B、嘔吐物有多量膽汁C、嘔吐物為糞臭樣物D、嘔吐物為血性.在大量不保留灌腸過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、脈速、心慌、氣促、出冷汗、劇烈腹痛，正確的護(hù)理是（ ）?A、囑患者翻身，變換體位后再灌入B、退管少許，再稍轉(zhuǎn)動(dòng)緩慢插入C、適當(dāng)放低灌腸筒以減慢流速D、應(yīng)立即停止灌腸，及時(shí)處理.放射性核素顯像檢直膽囊前應(yīng)（ ）.A、禁食8小時(shí)B、禁食12小時(shí)C、常規(guī)進(jìn)早餐D、避免進(jìn)高脂肪餐.產(chǎn)后抑郁TS發(fā)生在（ ）,A、產(chǎn)后3?4天B、產(chǎn)后I周C、產(chǎn)后2周D、產(chǎn)后3周.為使臀部肌肉放松，肌肉注射時(shí)應(yīng)取下列哪種姿勢(shì)？（ ）A、側(cè)臥位：上腿稍彎曲，下腿伸直B、側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲C、俯臣曲：足尖分開(kāi)，足跟相對(duì)，頭偏向一側(cè)D、站立位：身體需挺直.正常新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)有（ ）.A、胎兒出生后開(kāi)始有呼吸運(yùn)動(dòng)B、呼吸呈胸式C、新生JLD?吸淺D、出生后大部分肺液由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收.小兒原發(fā)生市結(jié)核最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)歸（ ）.A、吸收好轉(zhuǎn)、鈣化B、產(chǎn)生空洞C、并發(fā)支氣管淋巴結(jié)周圍炎D、發(fā)展成結(jié)核性腦膜炎.某女性青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)，并伴有鼻出血，月經(jīng)過(guò)多，進(jìn)來(lái)出現(xiàn)貧血，脾大，下列錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）?A、適當(dāng)限制活動(dòng)B、預(yù)防各種創(chuàng)傷TOC\o"1-5"\h\zC、盡量減少肌肉內(nèi)注射 A、D、保持易黏膜濕潤(rùn)，及時(shí)清除易腔內(nèi)血痂 B、.亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本采血量應(yīng)為（ ）. C、A、1~3ml D、B、4~6ml 23.C、7~9ml A、D、10-15ml B、.患者，男性，54歲.咳嗽、咳痰20年.近日咳大量膿痰，憋氣，并出現(xiàn)下肢水腫.應(yīng)首先考慮的疾病是C、（ ）. D、A、慢性阻塞性肺疾病 24.B、慢性支氣管炎 A、C、肺膿腫 B、D、肺部感染 C、.開(kāi)塞露的作用機(jī)制是（ ）, D、A、在腸道內(nèi)吸水膨脹后，增加腸內(nèi)容物的容積 25.B、在腸腔維持高滲透壓，阻止腸內(nèi)鹽和水分的吸收 A、C、潤(rùn)滑軟化糞便，減少腸內(nèi)水分被吸收 B、D、使黏膜通透性增加，使電解質(zhì)和水向腸腔滲透 C、.物理降溫后的體溫，繪制符號(hào)及連線是（ ）, D、A、紅點(diǎn)，紅虛線 26.B、藍(lán)點(diǎn)，藍(lán)虛線 A、C、紅圈，紅虛線 B、D、藍(lán)圈，藍(lán)虛線 C、.關(guān)于貓尿病的特異性并發(fā)癥，下列正確的是（ ）? D、A、糖尿病眼新變 27.B、糖尿病神經(jīng)病變 A、C、糖尿病足 B、D、糖尿病微血管病變 C、.營(yíng)養(yǎng)不良治療措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（ ） D、A、調(diào)整飲食 28.B、重度營(yíng)養(yǎng)不良兒應(yīng)盡早補(bǔ)足能量 A、C、促進(jìn)消化 B、D、預(yù)防感染 C、.早產(chǎn)兒病室條件為（ ）? D、A、儂20~22℃,靦50%~60% 29.B、蘸22~24℃,頻55%~65% A、C、溫度22~24℃,濕度50%~60% B、D、溫度24~26?！?，濕度55%~65% C、.患者，女，62歲.慢性支氣管炎，肺氣腫，痰液黏稠，不易咳出，用超聲霧化吸入，操作中不妥的是D、（ ）. 30.稀釋痰液藥物應(yīng)用儀，糜蛋白酶稀釋藥液至50ml,放入霧化罐內(nèi)水槽內(nèi)放熱水250ml使用時(shí)先開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，再開(kāi)霧化開(kāi)關(guān)胸外心臟按壓頻率是（ ）?40-60次分60-80次/分80-100次/分100-120次/分下列有關(guān)資料記錄描述不正確的是（ ）.記錄應(yīng)及時(shí)資料描述應(yīng)清晰簡(jiǎn)潔避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論主觀和客觀資料應(yīng)盡量用患者原話室溫過(guò)高時(shí)，人體會(huì)（ ）.肌肉緊張，產(chǎn)生不安神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制加快機(jī)體散熱促進(jìn)體力恢復(fù)發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，臨床最早出現(xiàn)的癥狀是（ ）.煩躁不安、血壓下降四肢麻木、頭暈眼花腹痛、腹瀉喉頭水腫、呼吸困難早產(chǎn)兒指的是（ ）.胎齡為第37周的新生兒28周〈胎齡＜40周的活產(chǎn)嬰兒37周W胎齡＜42周的活產(chǎn)嬰兒28周〈胎齡＜37周的活產(chǎn)嬰兒肛裂是（ ）.肛管皮下靜脈叢淤血而擴(kuò)張肛管皮膚的全層裂開(kāi)所形成的慢性潰瘍肛門周圍的肉芽腫性管道肛管皮下動(dòng)脈栓塞患者，女，產(chǎn)后4周體溫升高，左側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動(dòng)感，最主要的處理措施是（ ）.全身應(yīng)用抗生素托起患側(cè)乳房33%硫酸鎂濕敷及時(shí)切開(kāi)引流護(hù)士操作差錯(cuò)率在護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中屬于（ ）.第4頁(yè)/共18頁(yè)

A、環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)價(jià)B、終末質(zhì)量評(píng)價(jià)C、基礎(chǔ)質(zhì)量評(píng)價(jià)D、行為過(guò)程評(píng)價(jià).健康信息傳播機(jī)構(gòu)通過(guò)宣傳冊(cè)向社會(huì)人群傳遞健康信息的過(guò)程稱為（ ）.A、大眾傳播B、人際傳播C、自我傳播D、教育傳播.對(duì)青紫型先天性心臟病患兒的護(hù)理中.為防止其發(fā)生腦血栓等并發(fā)癥，應(yīng)特別注意（A、預(yù)防感染B、低鹽飲食C、避免過(guò)勞D、多喂水.下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是冠4：'病的危險(xiǎn)因素（ ）.的爾長(zhǎng)■￡的爾長(zhǎng)■￡郛需般B、血清甘油三酯下降C、血清高密度脂蛋白膽固醇增高D、血清低密度脂蛋白膽固醇增高.支氣管擴(kuò)張患者一天中何時(shí)咳嗽、咳痰最重（ ）.A、晨起B(yǎng)、白天C、傍晚D、夜間.肝硬化伴門靜脈高壓的特征性臨床表現(xiàn)是（ ）.A、腹水、脾大、內(nèi)分泌紊亂B、腹水、脾大，側(cè)支循環(huán)開(kāi)放C、高血壓、腹水、脾大D、出血、脾不大，側(cè)支循環(huán)開(kāi)放.插胃管時(shí)患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)絹，護(hù)士應(yīng)（ ）.A、立即拔出胃管B、囑病人深呼吸C、指導(dǎo)病人做吞咽動(dòng)作D、稍停片刻重新插入.有關(guān)無(wú)痛注射正確的敘述是（ ）.A、患者注意力要集中B、刺激性強(qiáng)的藥物先注射C、取側(cè)臥位，上腿彎曲D、刺激性強(qiáng)的藥物做深部注射.國(guó)際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中“N”表示（ ）.弟5頁(yè)/（共18頁(yè)）A、原發(fā)腫瘤B、骨轉(zhuǎn)移C、肝轉(zhuǎn)移D、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.關(guān)于腎損傷時(shí)出現(xiàn)血尿，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ）A、血尿與損傷程度一致B、腎挫傷時(shí)可出現(xiàn)少量血尿C、嚴(yán)重腎裂傷一般呈大量肉眼血尿D、腎蒂血管斷裂可以無(wú)血尿.以下對(duì)支氣管哮喘的患者描述正確的是（ ）.A、哮喘急性發(fā)作時(shí)首選糖皮質(zhì)激素B、峰流速測(cè)定是發(fā)現(xiàn)早期哮喘發(fā)作的最簡(jiǎn)便易行的方法C、對(duì)于哮喘的病人可以給予超聲霧化緩解病情D、若患者雙肺無(wú)哮鳴音說(shuō)明病情已好轉(zhuǎn).關(guān)于胎盤檢查內(nèi)容錯(cuò)誤的是（ ）.A、胎盤小葉有無(wú)缺損B、胎盤色澤C、胎膜是否完整，有無(wú)異常D、胎盤胎兒面邊緣有無(wú)血管斷裂.先天性心臟病的潛在青紫型又稱（ ）.A、右向左分流型B、左向右分流型C、南耀D、青紫型.若懷疑患者休克或^臟驟停時(shí)應(yīng)選擇哪個(gè)動(dòng)脈？（ ）A、撓動(dòng)脈B、題動(dòng)脈C、頸動(dòng)脈D、胭動(dòng)脈.目前患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是（ ）.A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)B、活動(dòng)無(wú)耐力C、自理能力缺陷D、皮膚完整性受損.患者有權(quán)復(fù)印的病歷資料不包括（ ）?A、體溫單B、醫(yī)囑單C、死亡病例討論記錄D、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書.患者男性，46歲.診斷為“上消化道出血”收住院，為明確出血病因，首選的檢直方法是（ ）.弟6頁(yè)/（共18頁(yè)）TOC\o"1-5"\h\zA、血常規(guī)檢查 B、B、大便隱血試驗(yàn) C、C、內(nèi)鏡檢查 D、D、X線鋼劑造影 54..下列哪項(xiàng)是原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)？（ ） A、A、骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯 B、B、骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜反應(yīng)明顯 C、C、骨質(zhì)密度增高，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯 D、D、骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)不明顯 55..患者男性，50歲.診斷為“直腸癌”，現(xiàn)手術(shù)后2周.患者擬行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺A、（PIC B、C）.一次性PICC穿刺包的消毒滅菌宜選擇（ ）? &A、煮沸消毒法 D、B、紫外線消毒法 56.C、微波消毒滅菌法 A、D、環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法 B、.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是（ ）? C、A、甲狀腺切除過(guò)多 D、B、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷 57.C、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷 A、D、喉上神經(jīng)外支損傷 B、50.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映休克的病情好轉(zhuǎn)？（ ） C、A、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn) D、B、肢體在濕度、色澤上有所恢復(fù) 58.C、血壓有所恢復(fù) A、D、成人尿量在50mL/h B、\o"CurrentDocument"二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 C、5L與下肢靜脈血栓形成有關(guān)的因素是（ ）, D、A、長(zhǎng)期臥床 59.B、肢體活動(dòng)少 A、C、術(shù)后早期下床活動(dòng) B、D、靜脈多次輸住0.3%氯化鉀溶液 C、.患者，男性，68歲，今晨大便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗、煩躁，既往無(wú)慢性咳嗽、咳D、痰病史、入院診斷為“急性左心衰”.下列措施中正確的是（ ）? 60?A、坐位，兩腿下垂 A、B、持續(xù)低流量吸葡 B、C、肌內(nèi)注射嗎啡 C、D、保持呼吸道通暢 D、.急性膿胸的治療原則是（ ）? 61.A、選用有效的抗生素 A、控制原發(fā)感染高能量、高蛋白、高維生素的飲食徹底排凈膿液協(xié)助病人坐輪椅，下列做法正確的是（ ）.病人坐穩(wěn)后放下腳踏板將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板檢直輪椅性能是否完好盡量使病人身體靠前坐患者不舒適的原因有很多，下列屬于患者心理因素導(dǎo)致的有（ ）.個(gè)人衛(wèi)生焦慮颯懼角色適應(yīng)不良自尊受損關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括（ ）?疼痛嚴(yán)重假關(guān)節(jié)活動(dòng)骨擦音局部畸形關(guān)于女性正常盆骨，下列說(shuō)法正確的有（ ）.骨盆由艙骨、尾骨和左右兩塊骼骨組成骨盆以恥骨聯(lián)合上緣、兩側(cè)解恥緣及雅岬上緣為界分為真假盆骨骨盆的三個(gè)假想平面中，中骨盆平面為盆骨最大平面婦女直立時(shí)，盆骨軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前頭高足低位的適用范圍包括（ ）.頸椎骨折患者作顱骨奉引時(shí)，用作反牽引力減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫顱腦手術(shù)后的患者腰、背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時(shí)糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有（ ）.多尿多飲多食體重增加對(duì)處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有（ ）.適當(dāng)隱瞞病情，給予患者一定的希望多給予患者同情和照顧、鼓勵(lì)和支持經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同的方式發(fā)泄情感創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵(lì)患者保持自我形象和尊嚴(yán)手術(shù)時(shí)判斷腸管已喪失生機(jī)的根據(jù)是（ ）?腸壁水腫的的爾長(zhǎng)■￡郛需般B、腸壁無(wú)彈性和光澤C、腸壁變黑D、腸壁不蠕動(dòng)，對(duì)刺激無(wú)反應(yīng).對(duì)手術(shù)病人術(shù)后腹脹有利的措施（ ）.A、肛管排氣B、高滲溶硒壓性灌腸C、胃腸減壓D、早期下床活動(dòng).彌漫性腹膜炎術(shù)后放置引流的指征是（ ）?A、病灶未能切除B、腹腔繼續(xù)滲液或出血C、壞死組織無(wú)法清除D、吻合口處水腫，縫合不滿意.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素80萬(wàn)單位imbidC、青霉素皮試stD、哌替碇50mgimq6hprn.為患者吸痰時(shí)，痰液黏稠不易吸出，下列處理正確的是（ ）.A、霧化吸入B、增大負(fù)壓吸引力C、叩擊背部D、反復(fù)多次不停抽吸.女性真假骨盆的分界是以（ ）的連線為界.A、恥骨聯(lián)合上緣B、恥骨聯(lián)合下緣C、解恥緣D、髓岬上緣.慢性心力衰竭治療中，有關(guān)減輕心臟負(fù)擔(dān)的治療措施包括（ ）,A、身心休息B、低鈉飲食，水腫明顯時(shí)適量限水C、使用吸氧、利尿劑D、使用擴(kuò)張血管藥物.長(zhǎng)期服用地高辛患者，出現(xiàn)下列哪些情況時(shí)應(yīng)考慮洋地黃中毒（ ）,A、食欲不振惡心B、室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律C、頭痛、視力模糊、黃視或綠視D、心前區(qū)悶脹不適.化學(xué)消毒滅菌法有（ ）.A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法.急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病的護(hù)理診斷有（ ）.A、低效性呼吸形態(tài)B、清理呼吸道無(wú)效C、軀體移動(dòng)障礙D、焦慮三、判斷題，判斷下列說(shuō)法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.嬰兒胃呈垂直位，當(dāng)開(kāi)始行走后漸變?yōu)樗轿?（ ）.抗休克的最基本措施是補(bǔ)充血容量。（ ）.敵百蟲中毒時(shí)不能用酸性藥物洗胃，否則被氧化成敵敵畏.（ ）.產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因的首位。（ ）.葡萄糖進(jìn)入人體后，迅速分解，一般會(huì)產(chǎn)生高滲作用和引起利尿作用.（ ）.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)表示患者一定患有結(jié)核病.（ ）.為肢體夕M先患者脫衣服時(shí)應(yīng)先脫患肢，先穿健肢.（ ）.肝性腦病病人在煩躁不安時(shí)，應(yīng)給予巴比妥鎮(zhèn)靜。（ ）.病人出現(xiàn)黑便提示每日出血量為250—300ml.（ ）.多飲水，勤排尿是最簡(jiǎn)單而有效的預(yù)防尿路感染的措施。（ ）弟弟9頁(yè)/（共18頁(yè)）弟10頁(yè)/（共18頁(yè)）2022年重慶市城口縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》真題試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇副圭選項(xiàng)。.【答案】A【解析】成人呼吸心搏驟停的主要直接原因是冠心病，小兒呼吸心搏驟停的主要直接原因是窒息。故選A..【答案】D【解析】膽絞痛發(fā)作時(shí)，按醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛，常用哌替癥50mg,阿托品0.5mg肌內(nèi)注射，但勿使用嗎啡，以免Oddi端括約肌痙攣，使膽道梗阻加重.故選D..【答案】B【解析】在護(hù)理過(guò)程中，體溫單40?42之間一般書寫的內(nèi)容為患者入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、出院、死亡等日期.故選B..【答案】D【解析】醫(yī)療事故中，醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為：①完全責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成.②主要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成，其他因素起次要作用.③次要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用.④輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用.故選D..【答案】B【解析】喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良的最常見(jiàn)病因，母乳是嬰兒最理想的食品，嬰J府出生后1小時(shí)內(nèi)應(yīng)開(kāi)始按需哺喂母乳。故選B..【答案】C【解析】顱內(nèi)壓增高的原因很多，如顱腔內(nèi)容物體積或量增加，如高碳酸血癥時(shí)血液中CO2分壓增高導(dǎo)致顱內(nèi)血容量急劇增多，顱內(nèi)血腫、腫瘤可使顱腔內(nèi)體積減小，凹陷性骨折時(shí)可使顱內(nèi)空間縮小等均可引起顱內(nèi)壓增高.故選C..【答案】D【解析】腸絞窄時(shí)嘔吐頻繁且有血性液體。幽門梗阻患者嘔吐量大無(wú)膽汁。低位腸梗阻嘔吐糞臭樣物.故選丸.【答案】D【解析】在為患者進(jìn)行灌腸過(guò)程中，若出現(xiàn)面色蒼白、脈速、心慌、氣促、出冷汛劇烈腹痛，應(yīng)立即停止灌腸，及時(shí)處理.故選D..【答案】D【解析】檢直膽囊，可進(jìn)少量素食早餐，但不宜進(jìn)高脂肪餐，以免影響檢直結(jié)果.故選D..【答案】C【解析】產(chǎn)后抑郁一般發(fā)生在產(chǎn)后2周內(nèi)，主要是伴隨激素水平的下降，產(chǎn)婦心理上特別睢比加上外界因素的刺激，容易發(fā)生產(chǎn)后抑郁.故選C..【答案】B【解析】肌肉注射常選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位.有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股9Hl肌、上臂三角肌，其中以臀大肌最為常用.常取的體位:側(cè)臥位為上腿伸直，下腿稍彎曲；仰臥位：臀中肌、臀小肌注射時(shí)采用，常用于危重和不能自行翻身的患者；坐位：坐椅稍高，以便于操作，常用于門診、急診患者。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。側(cè)臥位為上腿伸直，下腿稍彎曲.C選項(xiàng)錯(cuò)誤。俯臥位時(shí)足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)，頭偏向側(cè)。D項(xiàng)錯(cuò)誤.為干擾選項(xiàng).肌肉注射姿勢(shì)有側(cè)耳6,俯臥位，仰臣曲，坐位.故選B.12,【答案】D【解析】胎在宮內(nèi)不需要肺的呼吸，但有微弱的呼吸運(yùn)動(dòng).出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道擠壓，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收，如吸收延遲，則出現(xiàn)濕肺.新生JUS第1次吸氣后，肺泡張開(kāi).呼吸淺快，40?45次/分.新生JL胸腔較小，肋間肌較弱，胸廓運(yùn)動(dòng)較淺，主要靠膈肌運(yùn)動(dòng)，呼吸呈腹式。故選D.13,【答案】A【解析】小兒原發(fā)性!市結(jié)核預(yù)后大多良好，一般經(jīng)及時(shí)、合理的治療，病灶在3?6個(gè)月開(kāi)始吸收，持續(xù)治療1?2年多可吸收好轉(zhuǎn)、鈣化，完全痊愈。故選A..【答案】D【解析】該患者主要的問(wèn)題是出血傾向嚴(yán)重,故護(hù)理中注意出血的觀察和防止出血，因此清理鼻內(nèi)血痂不正確，因此項(xiàng)措施可誘發(fā)鼻出血.ABC項(xiàng)護(hù)理措施均正確，故選D..【答案】D【解析】一般血培養(yǎng)取血5mL亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本為提高培養(yǎng)陽(yáng)性率，采血量增至10?15ml.故選D..【答案】A【解析】首先應(yīng)考慮為慢性阻塞性肺疾病。患者為老年男性，咳嗽30年，近日咳大量膿痰，憋氣，下肢水腫，此為慢性阻塞性肺疾病的癥狀.故選A..【答案】C【解析】開(kāi)塞露能潤(rùn)滑并刺激腸壁，軟化大便，使糞便易于排出.故選C.1即【答案】C【解析】物理或藥物降溫30分鐘后所測(cè)溫度，用紅表示，繪在降溫前體溫符號(hào)的同一縱格內(nèi)，并以紅虛線與降溫前溫度相連，下次所測(cè)體溫符號(hào)與降溫前的體溫符號(hào)以藍(lán)線相連.故選C。.【答案】D【解析】微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥，其典型改變是微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚.主要在視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織、尤以腎臟和視網(wǎng)膜病變最為重要。A選項(xiàng)錯(cuò)誤.視網(wǎng)膜血管硬化、脆弱、出血、纖維增生，最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜病變是致盲的主要原因之一.除視網(wǎng)膜病變外，白內(nèi)障、青光眼均易發(fā)生.B選項(xiàng)錯(cuò)誤。糖尿病神經(jīng)病變非常多見(jiàn)，以周圍神經(jīng)病變最常見(jiàn)，常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺(jué)異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺(jué)過(guò)敏或消失.晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，肌張力降低,肌無(wú)力、肌萎縮以致癱瘓。C選項(xiàng)錯(cuò)誤.糖尿病病人因末梢神經(jīng)改變，下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等各種因素引起逐步疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變統(tǒng)稱為糖尿病足.由于神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良和夕曲的共同作用，可引起營(yíng)養(yǎng)不良性關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于足部和下肢各關(guān)節(jié)，受累關(guān)節(jié)有廣泛的骨質(zhì)破壞和畸形。故選D..【答案】B【解析】對(duì)于中、重度營(yíng)養(yǎng)不良小兒，熱能和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供給，應(yīng)由低到高，逐漸增加.故選B.2k【答案】D【解析】早產(chǎn)兒病室溫度為24?26℃,濕度為55%?65%.故選D..【答案】C【解析】超聲霧化吸入操作是將冷蒸憎水250ml加入霧化器水槽內(nèi).故選C..【答案】D【解析】心肺復(fù)蘇指南要求，胸外心叫壓頻率為100-120次/分.故選D.24,【答案】D【解析】醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫要求為及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整、簡(jiǎn)明扼要、清晰.語(yǔ)句通順，重點(diǎn)突出，使第12頁(yè)/共18頁(yè)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切，并使用公認(rèn)的縮寫，避免過(guò)多修飾，避免籠統(tǒng)及含糊不清.所以主觀和客觀資料不一定用患者原話.故選D..【答案】B【解析】室溫過(guò)高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化和呼吸功能，影響體力恢復(fù)；室溫過(guò)低則使人畏縮，缺乏動(dòng)力，肌肉緊張，從而產(chǎn)生不安，有可能造成患者在診療時(shí)受涼.故選B..【答案】D【解析】過(guò)敏性休克是青霉素過(guò)敏反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，表現(xiàn)為：（1）呼吸道癥狀（因喉頭水腫和肺水腫導(dǎo)致病人出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難、發(fā)組、窒息并伴有瀕危感）；（2）循環(huán)系統(tǒng)癥狀（病人可表現(xiàn)為面部蒼白、四肢厥冷、煩躁不安、脈搏細(xì)數(shù)、血壓迅速下降、尿少）；（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（由于腦組織缺氧引起從而出現(xiàn)頭呈眼花、意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁等）；（4）皮膚過(guò)敏癥狀（可以出現(xiàn)皮膚瘙癢、尊麻疹）.最早出現(xiàn)的是呼吸系統(tǒng)癥狀和皮膚過(guò)敏反應(yīng).故選D..【答案】D【解析】早產(chǎn)兒又稱未成熟兒，是指胎齡滿28周但不滿37周的活產(chǎn)嬰兒，需要給予格外關(guān)注與照頑.故選D。.【答案】B的爾長(zhǎng)區(qū)郛翦般【解析】肛裂是肛管皮膚全層裂傷后的爾長(zhǎng)區(qū)郛翦般.【答案】D【解析】急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)①患側(cè)乳房腫脹、疼痛或畏寒發(fā)熱。②局解I、腫、熱、痛，觸及痛性硬塊，膿腫形成后可有波動(dòng)感.③同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，壓痛.治療原則:①注意休息，清潔乳頭，吸出乳汁，托起乳房，嚴(yán)重時(shí)暫停喂奶.②局部濕熱敷、理療.③全身應(yīng)用抗生素.④中藥治療.⑤一旦形成膿腫，直行切開(kāi)引流.故選D..【答案】Bojn【解析】終末質(zhì)量是指患者所得到的護(hù)理效果的質(zhì)量.如皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯(cuò)發(fā)生率、一級(jí)護(hù)理合格率、住院滿意率、出院滿意率等患者對(duì)護(hù)理I艮務(wù)滿意度的調(diào)查結(jié)果等.故選B.ojn.【答案】A【解析】傳播可分為人際傳播、群體傳播、大眾傳播、組織傳播、自我傳播五類。其中大眾傳播是指職業(yè)性傳播機(jī)構(gòu)通過(guò)廣播、電視、電影、報(bào)刊、書籍等大眾傳播媒介向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會(huì)人群傳遞信息的過(guò)程。故選A..【答案】D【解析】青紫型先天性心臟病為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組，因心臟結(jié)構(gòu)異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合作用,根據(jù)肺血流量的多少，分為肺缺血性（法洛四聯(lián)癥、三尖轆閉鎖）和肺充血性（完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、總動(dòng)脈干等）.法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)，體液量減少，加重血液濃縮，易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時(shí)可靜脈輸液.故選D..【答案】D【解析】化驗(yàn)結(jié)果會(huì)有血脂異?？偰懝檀肌⒏视腿?、低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度I旨蛋白膽固醇降低,心肌酶測(cè)定中肌酸磷酸激酶升高，且是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。故選D..【答案】A【解析】支氣管擴(kuò)張的慢性咳嗽、痰量與體位的改變有關(guān)，一般晨起或夜間改變體位時(shí)咳嗽、咳痰量增加.故選A..【答案】B【解析】肝硬化伴門靜脈高壓的特征性臨床表現(xiàn)有：門體側(cè)支循環(huán)開(kāi)放；脾大及脾功能亢進(jìn)；腹水。故選B..【答案】A【解析】一般胃管成人插入45.55cm,經(jīng)鼻腔插管插入約10?15cm即咽喉部時(shí)，囑病人做吞咽動(dòng)作。插胃管時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀時(shí)，可暫停插入，囑病人深呼吸若出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)組等現(xiàn)象時(shí)，表明插入氣管，應(yīng)立即拔出，休息后重新插管。故選A..【答案】D【解析】其中刺激性強(qiáng)的藥物深部注射屬于無(wú)痛注射原則之一.故選D..【答案】D【解析】TNM分期法中T表示原發(fā)腫瘤，N為淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移.故選D.【答案】A【解析】嚴(yán)重腎裂傷則呈大量肉眼血尿，血塊可阻塞尿道；腎蒂血管斷裂或輸尿管斷裂時(shí)，血尿可不明顯，甚至無(wú)血尿.故選A..【答案】B【解析】B項(xiàng)說(shuō)法正確，峰流速測(cè)定是發(fā)現(xiàn)早期哮喘發(fā)作的最簡(jiǎn)便易行的方法.A項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，哮喘急性發(fā)作時(shí)首選沙丁胺醇。C項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，對(duì)于哮喘的病人不宜使用霧化，因?yàn)殪F液中的一些小分子物質(zhì)刺激可使支氣管痙攣，可使哮喘加重.D項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，若患者朝市無(wú)哮鳴音說(shuō)明出現(xiàn)了寂靜胸，提示病情以加重.故選B.41.【答案】B【解析】胎盤娩出后，測(cè)量胎盤直徑、胎膜（破裂）長(zhǎng)短、臍帶長(zhǎng)度，i平估胎盤、胎膜是否完整，胎盤小葉有無(wú)缺損或胎膜殘留，胎盤周圍有無(wú)血管斷裂.其內(nèi)容不包括胎盤色澤.故選B..【答案】B【解析】左向右分流型又稱潛伏青紫型，右向左分流型又稱青紫型，無(wú)分耀又稱無(wú)青紫型.左向右分流型是指在左、右心之間或與肺動(dòng)脈之間具有異常通路，正常情況下，體循環(huán)的壓力高于肺循環(huán)，左心壓力高于右心,血液從左向右分流，故平時(shí)不出現(xiàn)青紫.當(dāng)劇烈哭鬧或任1可原因使肺動(dòng)脈或右心壓力增高并超過(guò)左心時(shí)，血液自右向左分流，可出現(xiàn)暫時(shí)性青紫。故選B..【答案】C【解析】若懷疑患者休克或^臟驟停時(shí)應(yīng)選擇大動(dòng)脈為診脈點(diǎn)，如頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈.故選C..【答案】D【解析】患者髓尾部皮膚破損，礴處組織發(fā)黑，有膿性分泌物與臭味，為壓瘡壞死潰瘍期。目前首要的護(hù)理問(wèn)題是皮膚完整性受損.故選D..【答案】C【解析】患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢直資料、特殊檢直同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料，不包括死亡病例討論記錄.嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料.故選C..【答案】C【解析】胃鏡是診斷上消化道出血最常用和準(zhǔn)確的方法.當(dāng)懷疑患者出血時(shí)，要在12到24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行本項(xiàng)檢查，提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性.故選C..【答案】A【解析】原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)為影像不規(guī)則，邊緣模糊不清，溶骨現(xiàn)象較明顯，骨質(zhì)破壞，變薄，斷裂，缺失，原發(fā)性惡曲中瘤常出現(xiàn)骨膜反應(yīng)明顯.故選A..【答案】D【解析】環(huán)氨乙烷氣體密閉消毒滅菌法：環(huán)篦乙烷氣體穿透力強(qiáng)，具有高效廣譜殺菌作用，為滅菌劑。適用于電子儀器、光學(xué)儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、皮毛、棉、塑料制品、書籍、一次性使用的診療用品等的消毒滅菌。故選D..【答案】B【解析】喉頭水腫可致呼吸困難和窒息；甲狀腺切除過(guò)多可致甲狀腺功能低下；一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起失音和呼吸困難喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可引起飲水嗆咳，外支損傷可致音調(diào)變低.故選B..【答案】D【解析】尿量及尿比重是反映腎血流灌注情況的重要指標(biāo)之一.每小時(shí)尿量少于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足.尿量大于30mL/h時(shí)，表明血容量已基本補(bǔ)足，休克好轉(zhuǎn).故選D.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】ABD【解析】A、B項(xiàng)正確：長(zhǎng)期臥床或長(zhǎng)時(shí)間的靜坐，肢體活動(dòng)少，導(dǎo)致血流緩慢、瘀滯，促發(fā)下肢深靜脈血栓的形成.D項(xiàng)正確：靜脈輸注大量的高滲葡萄糖液、各種有刺激的抗生素（如四環(huán)素、紅霉素）、抗癌藥物以及造影劑等.均能不同程度的激惹靜脈內(nèi)膜，內(nèi)皮細(xì)胞受損，誘發(fā)靜脈血栓形成.C項(xiàng)錯(cuò)誤：術(shù)后早期下床活動(dòng)，能有效預(yù)防下肢靜脈血栓的形成.不屬于其形成因素.故選ABD..【答案】ACD【解析】治療急性左心衰，置患者于兩腿下垂坐位或半6取，以減少靜脈回流.給予高流量氧氣乙醇濕化吸氧，可降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣，保持患者呼吸道通暢.嗎啡具有鎮(zhèn)靜作用和擴(kuò)張靜脈及小動(dòng)脈作用，皮下注射或靜推嗎啡3-10mg可減輕患者煩躁不安，減輕心臟負(fù)擔(dān)。故選ACD..【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確：根據(jù)致病微生物對(duì)藥物的敏感性，選用有效、足量抗生素，這樣才能有效控制感染.B項(xiàng)正確:控制原發(fā)感染，積極治療原發(fā)疾病，有利于消除病因，有效控制感染.C項(xiàng)正確:給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂.D項(xiàng)正確:徹底排膿為急性膿胸的重要治療原則之一.排凈膿液的方法有：及早反復(fù)胸腔穿刺抽膿，并向胸腔內(nèi)注入抗生素.故選ABCD..【答案】ABC【解析】D項(xiàng)做法錯(cuò)誤，協(xié)助病人坐輪椅時(shí)病人身體應(yīng)盡量后傾。故選ABC..【答案】BCD【解析】患者對(duì)疾病的不了解，引起焦慮或恐慌，以及對(duì)患者角色適應(yīng)不良，覺(jué)得自尊受損等情況，都會(huì)引起患者的不舒適，個(gè)人衛(wèi)生不屬心理因素.故選BCD..【答案】ABC【解析】A項(xiàng)錯(cuò)誤：疼痛為骨折和脫位所共有，但不是專有體征.B項(xiàng)錯(cuò)誤：假關(guān)節(jié)活動(dòng)為骨折的專有體征.C項(xiàng)錯(cuò)誤：骨擦音為骨折的專有體征.D項(xiàng)正確：骨折的專有體征：畸形、反常關(guān)節(jié)活動(dòng)、骨擦音（感）；關(guān)節(jié)脫位的專有體征：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛.局部畸形為關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征.故選ABC.57.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右兩塊般骨及其韌帶連接而成.以恥骨聯(lián)合上緣、器恥線及慨岬上緣的連線為界，將骨盆分為上下兩部分.上為假骨盆，下為真骨盆。骨盆軸是連接骨盆各假想平面中點(diǎn)的曲線.此軸上段向下向后，中段向下，下段向下向前.分娩時(shí)，胎兒沿此軸娩出.骨盆底由多層肌肉和筋膜組成，它封閉骨盆出口，但有尿道、陰道及直腸貫穿.其主要作用是支持盆腔臟器并使之保持正常位置.A選項(xiàng)錯(cuò)誤:骨盆由髓第15頁(yè)/共18頁(yè)骨、尾骨和左右兩塊覦骨及其韌帶連接而成。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：女性骨盆有3個(gè)假想平面，中骨盆平面是骨盆腔內(nèi)最狹窄的平面。故選BD..【答案】ABC【解析】頭高足低位適用于：①減輕顱內(nèi)壓、預(yù)防腦水腫；②顱腦手術(shù)后；③頸椎胃折進(jìn)行牽引時(shí)做反奉引力.D項(xiàng)腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時(shí)應(yīng)采取俯臥位.故選ABC..【答案】ABC【解析】（1）多尿、煩渴、多飲：由于血糖升高產(chǎn)生滲透性利尿，病人出現(xiàn)多尿，病人排尿次數(shù)及數(shù)量均明顯增多，可達(dá)2?3L/d以上.多尿失水，病人常煩渴多飲.（2）善饑多食：由于機(jī)體內(nèi)葡萄糖大量丟失，不能充分利用，體內(nèi)能量來(lái)源減少而易饑餓、食欲亢進(jìn)、進(jìn)食量明顯增加。（3）消瘦、疲乏無(wú)力，體重減輕：葡萄糖供能不足，身體內(nèi)貯存的脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變成能量以使身體利用，如此惡性循環(huán)使脂肪、蛋白質(zhì)不斷消耗體重下降。故選ABC..【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法：（1）護(hù)理人員應(yīng)多給予同情^照顧，經(jīng)常陪伴病人，允許其用不同方式宣泄情感，如憂傷、哭泣等.（2）給予精神支持，盡量滿足病人的合理要求，安排親朋好友見(jiàn)面、相聚，并盡量讓家屬陪伴身旁.注意病人安全，預(yù)防自殺傾向.（3）若病人因心情憂郁忽視個(gè)人清潔衛(wèi)生，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助和鼓勵(lì)病人保持身體的清潔與舒適.（4）密切觀察患者，注意心理疏導(dǎo)和合理的死亡教育，預(yù)防患者的自殺傾向。故選BCD..【答案】BCD【解析】腸管壞死的表現(xiàn)為：①腸壁已呈黑色并塌陷。②腸壁已失去張力及蠕動(dòng)能力，腸管呈麻痹、擴(kuò)大，對(duì)刺激無(wú)收縮反應(yīng).③相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng).B項(xiàng)正確無(wú)彈性或者光澤是壞死表現(xiàn)之一,C項(xiàng)正確腸管變黑說(shuō)明沒(méi)有血運(yùn).D項(xiàng)正確：對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)說(shuō)明沒(méi)有活力.A項(xiàng)錯(cuò)誤：腸壁水腫比較常見(jiàn)的原因是嚴(yán)重感染，感染可以直接導(dǎo)致腎功能不全、尿量減少，繼而出現(xiàn)機(jī)體容量負(fù)荷過(guò)重，導(dǎo)致大量液體聚集在血管外間隙。故選BCD..【答案】ABCD【解析】術(shù)后早期腹脹一般是胃腸道功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣過(guò)多，其處理措施包括：A、B、C項(xiàng)正確：持續(xù)性胃腸減壓、肛管排氣及高滲溶液抵壓性灌腸等D項(xiàng)正確鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng).故選ABCD.63.【答案】ABCD【解析】以下情況需要引流：L壞疽病灶未能切除，或有大量壞死組織未能清除時(shí).2.壞疽病灶雖已切除或穿孔已修補(bǔ)，但因縫合處組織水腫影響愈合有漏的可能時(shí).3.腹腔內(nèi)繼續(xù)有較多滲出液或滲血時(shí).4.局限性膿腫.A項(xiàng)正確：病灶未切除需要繼續(xù)進(jìn)行引流.B項(xiàng)正確：為防止腹控積血，需要進(jìn)行引流.C項(xiàng)正確：繼續(xù)引流壞死組織。D項(xiàng)正確：有可能造成液體外漏，因此需要引流.故選ABCD..【答案】AB【解析】長(zhǎng)期醫(yī)囑指醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑時(shí)起，有效時(shí)間24h以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效.如護(hù)理級(jí)別、飲食、藥物等.C選項(xiàng)錯(cuò)誤.st是需立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，應(yīng)安排在I5min內(nèi)執(zhí)行.D選項(xiàng)錯(cuò)誤.pm即長(zhǎng)期備用醫(yī)囑，指有效時(shí)間在24小時(shí)以上，需要時(shí)使用，醫(yī)生注明停止時(shí)間醫(yī)囑方為失效，并需注明間隔時(shí)間.故選AB..【答案】AC【解析】為患者吸痰時(shí)，痰液黏稠不易吸出，可進(jìn)行霧化吸入，有效濕化痰液，幫助祛痰。也可叩擊背部，使痰液松動(dòng)，達(dá)到吸出痰液的目標(biāo).B選項(xiàng)錯(cuò)誤.為患者吸痰調(diào)節(jié)負(fù)壓，成人為40-53.3kpa（300-400mmHg）,第16頁(yè)/共18頁(yè)

兒童＜40kpa,壓力不宜太大以免損傷呼吸道黏膜。D選項(xiàng)錯(cuò)誤.吸痰采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法，每次不超過(guò)15s,動(dòng)作應(yīng)輕柔，以利于充分吸盡呼吸道分泌物，避免反復(fù)多次不停抽吸，以避免造成氣管黏膜的損傷.故選AC..【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以恥骨聯(lián)合上緣、器恥緣、慨岬上緣的連線（即能恥線）為界，分界線以上部分為假骨盆；分界線以下為真骨盆.故選ACD..【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治療過(guò)程中，應(yīng)減輕心臟負(fù)擔(dān)，包括：①休息：限制體力活動(dòng)，避免精神緊張，減輕心臟負(fù)荷；②飲食：應(yīng)低鈉飲食，同時(shí)要少食多餐，水腫明顯時(shí)應(yīng)限制水的攝入量。③吸氧：給予持續(xù)氧氣吸入，流量2~4L/min,增加血氧飽和度，改善呼吸困難.④利尿劑的應(yīng)用和擴(kuò)血管藥的應(yīng)用,E項(xiàng)增強(qiáng)心肌收縮力，增加射血