2022年山西省絳縣醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)綜合知識(shí)》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年山西省絳縣醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)綜合知識(shí)》試卷及答案注意事項(xiàng)1、考生須誠(chéng)信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記。考生書寫在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6、考生在考試過程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.關(guān)于冷療的敘述，不正確的是（ ）.A、在相同溫度下，濕冷的效果優(yōu)于干冷B、用冷時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好C、用冷面積越大，效果越強(qiáng)D、皮膚較薄的區(qū)域?qū)涞拿舾行詮?qiáng).瘠癥患者的性格特點(diǎn)是（ ）.A、孤僻B、敏感a富于幻想D、沖動(dòng)任性.藍(lán)光療法的適應(yīng)證為（ ）.A、新生兒破傷風(fēng)B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生敗血癥D、新生兒高膽紅素血癥.下列哪種患者不能用生理鹽水灌腸（ ）.A、便秘患者B、胃腸道手術(shù)做準(zhǔn)備患者C、高熱患者D、水鈉潴留患者.因護(hù)士在病人及家屬面前說話不注意語氣與形象引起的護(hù)理缺陷是（ ）。A、工作不認(rèn)真、缺乏責(zé)任感造成的缺陷B、護(hù)理菅理不善造成的缺陷C、執(zhí)行醫(yī)囑不當(dāng)所造成的缺陷D、違反護(hù)理規(guī)范、常規(guī)所造成的缺陷.凝血因子缺乏患者最適合輸入的血液制品是（ ）。A、新鮮血漿B、冰凍血漿C、干燥血漿D、紅細(xì)胞懸液.老年男性尿路梗阻最常見的原因是（ ）.A、尿路結(jié)石B、尿路感染C、尿道損傷D、前列腺增生.關(guān)于護(hù)理健康教育研究中資料的收集方法，哪一項(xiàng)屬于測(cè)驗(yàn)法？（ ）A、訪問調(diào)直B、定量實(shí)驗(yàn)研究C、定性實(shí)驗(yàn)研究D、健康知識(shí)測(cè)驗(yàn).患者，女，32歲。過馬路時(shí)不慎被汽車撞成右下肢開放性骨折，因失血過多發(fā)生休克。入院后應(yīng)采取的體位是（ ）.A、頭高足低位B、頭低足高位C、中凹臥位D、去枕仰臥位.可引起傷寒暴發(fā)流行的重要傳播途徑是（ ）?A、水源傳播B、母嬰傳播C、血液傳播D、接觸傳播.下列麻疹治療護(hù)理的注意事項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是（ ）.A、及早使用抗生素預(yù)防并發(fā)癥B、居室通風(fēng)良好，保持適宜的溫濕度C、注意口咽鼻的護(hù)理D、病程發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化飲食.肺結(jié)核化學(xué)治療原則的描述，錯(cuò)誤的是（ ）。A、早期使用抗結(jié)核藥B、聯(lián)合使用兩種以上藥物C、間斷使用抗結(jié)核藥D、嚴(yán)格遵照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝?患兒男，3歲。未接種麻疹疫苗，在托兒所中接觸麻疹患兒，立即給予免疫血清球蛋白注射，該小兒應(yīng)觀察（ ）.A、14天B、21天C、5天D、28天.患者女，27歲。因急性上呼吸道感染后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛而入院，下列哪項(xiàng)尿液檢有有助于診斷？（ ）A、尿量B、尿蛋白C、尿比重D、尿鏡檢細(xì)胞數(shù).正常成人安睜時(shí)的雙腎血流量約為（ ）.A、700ml/minB、800ml/minC、900ml/minD、lOOOml/min.肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是（ ）。A、心悸B、暈厥C、心前區(qū)疼痛D、全身乏力.關(guān)于胎盤功能，錯(cuò)誤的為（ ）.A、能替代胎兒呼吸功能B、IgG可通過胎盤使胎兒獲得抗體C、能防御細(xì)菌，病毒及藥物通過D、能合成激素和酶.根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn)，噪聲強(qiáng)度在（ ）時(shí)，即能產(chǎn)生相應(yīng)干擾。A、15-20dBB、35-40dBC、50-60dBD、7O-8OdB.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應(yīng)（ ）.A、立即使用完B、4h用完C、24h用完D、重新滅菌.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的處理措施是（ ）。A、立即送醫(yī)院B、舌下含化硝酸甘油或硝酸異山梨酯C、吸氧D、讓病人立即停止活動(dòng)、坐下休息.患者男，30歲。因慢性腎小球腎炎入院，目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/1lOmmHg.護(hù)士在觀察病情中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注（ ）。A、精神狀態(tài)B、水腫情況C、血壓變化D、心率變化.手術(shù)前患者最常見的護(hù)理診斷是（ ）.A、體液不足B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C、體溫過局D、焦慮或恐懼.腦出血急性期的處理中，不正確的是（ ）。A、降低顱內(nèi)壓B、適當(dāng)使用止血藥C、控制血壓D、勤翻身拍背.淺n度燒傷的深度是（ ）。A、深至皮膚角質(zhì)層B、達(dá)真皮深層C、深至皮膚生發(fā)層D、達(dá)真皮淺層，部分生發(fā)層健在.產(chǎn)后乳汁分泌量主要取決于（ ）.A、乳房發(fā)育情況B、產(chǎn)婦健康狀況C、產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)狀況D、新生兒發(fā)育狀況.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的病毒命名為（ ）.A、MERSr-CoVB、SARS-CoVC、229ED、2019-nCoV.病人一想到抱孩子，就想去掐他，屬于（ ）.A、強(qiáng)迫聯(lián)想B、強(qiáng)迫意向C強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作D、強(qiáng)迫懷疑.我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校成立于（ ）.1820年1835年1888年1909年.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（ ）。A、連續(xù)的失神發(fā)作B、連續(xù)大發(fā)作，意識(shí)持續(xù)喪失C、單側(cè)肢體頻繁抽搐D、單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感.小陳是患者嚴(yán)某的責(zé)任護(hù)士，但第一次交談就失敗，請(qǐng)分析造成其失敗的原因是（ ）?A、表情沉著、從容B、在患者吃晚飯前進(jìn)行交談C、熱情介紹自己D、選擇一個(gè)安靜環(huán)境進(jìn)行交談.對(duì)原發(fā)性高血壓健康教育的內(nèi)容不正確的是（ ）。A、注意休息，避免過勞B、緩解期適當(dāng)活動(dòng)，控制體重C、定期測(cè)量血壓D、血壓高時(shí)服藥，血壓不高時(shí)可暫不服藥.放置T管的適應(yīng)證是（ ）?A、膽囊切除術(shù)后B、膽囊造屢術(shù)C、膽道蛔蟲病D、膽總管探查術(shù)后.下列屬于搶救技術(shù)的是（ ）.A、生活護(hù)理B、灌腸C、吸氧D、測(cè)量血壓.李某，女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士在入院初步護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥？（ ）A、護(hù)士自我介紹，消除陌生感B、立即給患者氧氣吸入C、安慰患者，減輕焦慮D、詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度.患者男，50歲。全麻下行膽總管切開取石、“T”形管引流術(shù)。術(shù)后2小時(shí)，患者生命體征穩(wěn)定，呼之能應(yīng)，答非所問?；颊咧比〉捏w位是（ ）.A、去枕平臥位，頭偏向一側(cè)B、半臥位C、頭高足高位D、頭高足低位.胸夕M為后，胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（ ）.A、彌漫性血管內(nèi)凝血B、血小板減少C、凝血因子缺乏D、心、肺、膈肌活動(dòng)去纖維蛋白作用.雙胎妊娠最常見的并發(fā)癥為（ ）.A、產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)后出血B、產(chǎn)褥感染C、胎頭交鎖D、胎膜早破.某患者在高溫環(huán)境中勞動(dòng)后，出現(xiàn)胸悶、口渴、臉色蒼白、冷汗淋漓，T38.5C,脈搏細(xì)弱，血壓85/50mmHg.以下護(hù)理措施不正確的是（ ）。A、口服清涼飲料B、立即取平臥位C、建立靜脈通路D、頭部置冰帽，四肢冰水敷擦.患者男，28歲。在大丹揩聚餐后出現(xiàn)高熱、腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對(duì)該患者采取的護(hù)理措施中,不正確的是（ ）.A、給予胃腸道隔離B、給予高蛋白飲食C、酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物D、記錄排便的性狀、次數(shù).各種診療性穿刺部位的皮膚消毒面積不小于（ ）。A、IcmX1cmB、3cmX女mC、5cmX5cmD、lOcmX10cm.過敏試驗(yàn)液注入皮下的劑量為（ ）。A、50U100U150U200U.下列屬于非正式溝通的優(yōu)點(diǎn)的是（ ）.A、效果較好B、方式靈活C、有較強(qiáng)的約束性D、易于保密.下列哪種泌尿生殖屢最常見？（ ）A、膀胱尿道陰道屢B、膀胱陰道屢C、尿道陰道屢D、膀胱宮頸屢.患者男，64歲.患良性前列腺增生，有進(jìn)行性排尿困難I年余，解除尿潴留的首選方法是（）.A、插導(dǎo)尿管B、按摩腹部C、恥骨上膀胱造瘦D、肌內(nèi)注射卡巴膽堿.患者，男，70歲，高血壓病20年，近日血壓l40/90mmHg,糖尿病10年，I周來發(fā)生心前區(qū)疼痛，悶脹痛多持續(xù)I?2分鐘，經(jīng)休息可緩解，1天來心前區(qū)痛持續(xù)6小時(shí)不緩解，精神煩躁，惡心、嘔吐I次，故急送醫(yī)院。測(cè)BP130/90mmHg,心電圖示段弓背向上抬高，出現(xiàn)Q波，心肌酶升高，醫(yī)生確診為急性心肌梗死，即刻給予嗎啡止痛，胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護(hù)可見室性早搏，每分鐘4?5個(gè)，BP130/90mmHg?；颊呷朐?2小時(shí)后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，吐粉紅色泡沫痰，兩肺滿布干、濕啰音，心率120次/分，律齊，護(hù)士即刻通知醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑處理中下列哪項(xiàng)不正確（ ）。A、靜脈推注味塞米B、靜脈點(diǎn)滴硝普鈉C、改吸氧6?8L/min并乙醇濕化D、靜脈推注毛花苔丙.患者，女性，26歲，燒傷后4周。護(hù)士判斷其此時(shí)的燒傷臨床分期是（ ）.A、休克期B、感染期C、修復(fù)期D、肉芽增生期.麻疹的檢疫期為（ ）。A、7天B、14天C21天D、28天.采用熱療法促進(jìn)炎癥局限的機(jī)制是（ ）?A、促進(jìn)軟組織松弛B、降低細(xì)胞新陳代謝C、溶解壞死組織D、降低神經(jīng)興奮性.醫(yī)院感染管理科應(yīng)該多長(zhǎng)時(shí)間向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面;匚報(bào)？（ ）A、每日B、每周C、每月D、每季度.哮喘性支氣管炎的特征，下列哪項(xiàng)不符合？（ ）A、3歲以下多見B、發(fā)作時(shí)呈呼氣性呼吸困難C、發(fā)作時(shí)雙肺布滿濕啰音D、有反復(fù)發(fā)作傾向二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.可用于急性胰腺炎解痙止痛的藥物是（ ）。A、杜冷丁B、阿托品C嗎啡D、山葭蓉堿.下列關(guān)于妊娠期的子宮變化，正確的是（ ）。A、隨著妊娠的進(jìn)展，子宮逐漸增大變軟B、妊娠足月時(shí)子宮體積達(dá)35x25x22cm,容量約為5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宮輕度左旋D、妊娠12周后，增大的子宮超出盆腔，在恥骨聯(lián)合上方可觸及.下列選項(xiàng)中，關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施正確的有（ ）。A、禁用麻醉劑B、慎用鎮(zhèn)靜劑C、給予4?6L/min氧氣吸入D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息.原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括（ ）。A、補(bǔ)充血容量B、限制鈉的輸入C、糾正彳氐血鉀D、控制高血壓.患者，男性，68歲，今晨大便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗、煩躁，既往無慢性咳嗽、咳痰病史、入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中正確的是（ ）。A、坐位，兩腿下垂B、持續(xù)低流量吸氧C、肌內(nèi)注射嗎啡D、保持呼吸道通暢.中心靜脈穿刺的目的是（ ）.A、加快輸液速度B、靜脈高營(yíng)養(yǎng)C、長(zhǎng)期持續(xù)輸液D、搶救周圍循環(huán)衰竭的病人.預(yù)防呼吸道感染的措施有（ ）.A、平時(shí)多在戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣B、注意氣候變化，隨時(shí)增減衣物C、注意保持營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給D、防治營(yíng)養(yǎng)不良、貧血.確定鼻飼胃管插入胃內(nèi)的方法，正確的是（ ）。A、注射器從胃管末端抽出胃液B、向胃管內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲C、胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無氣泡溢出D、胃管插入長(zhǎng)度在45cm以上.對(duì)疼痛的護(hù)理評(píng)估，其內(nèi)容包括（ ）等.A、醫(yī)療史B、鎮(zhèn)痛效果的評(píng)估C、疼痛病史D、社會(huì)心理因素.妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）。A、增大的子宮使膈肌升高，心臟向左上前方移位B、心臟容積增加，到妊娠晚期增加約30%C、整個(gè)妊娠期血壓升高D、心排出量增加，妊娠34-36周達(dá)高峰.金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)有（ ）。A、多發(fā)生于新生兒及嬰幼兒B、起病急，寒戰(zhàn)高熱C、可出現(xiàn)猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹D、白細(xì)胞正常.為患者吸痰時(shí)，痰液黏稠不易吸出，下列處理正確的是（ ）.A、霧化吸入B、增大負(fù)壓吸引力C、叩擊背部D、反復(fù)多次不停抽吸.患者靜脈輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察的內(nèi)容是（ ）.A、液體滴入是否通暢B、輸液管有無扭曲受壓C、局部有無腫脹疼痛D、患者有病液反應(yīng).患者不舒適的原因有很多，下列屬于患者心理因素導(dǎo)致的有（ ）。A、個(gè)人衛(wèi)生B、焦慮或恐懼C、角色適應(yīng)不良D、自尊受損.對(duì)于高血壓病人的降壓治療，下列描述正確的有（ ）.A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B、絕大多數(shù)病人需要長(zhǎng)期用藥C、血壓降至正常時(shí)，即可停藥D、首選第一線降壓藥物.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物，關(guān)于用藥護(hù)理指導(dǎo)，下列說法正確的有（）.A、B2受體激動(dòng)劑宜長(zhǎng)期、規(guī)律使用B、茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C、糖皮質(zhì)激素吸入后應(yīng)及時(shí)漱口D、白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀.急性上消化道大出血TS是指（ ）.A、數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過500mlB、失血量超過800mlC、數(shù)小時(shí)時(shí)內(nèi)失血量超過1000mlD、數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過循環(huán)血量的20%.關(guān)于熱水坐浴，以下說法正確的是（ ）.A、坐浴前先排尿B、水溫60cC、每次坐浴時(shí)間為20-30minD、妊娠后期不宜坐浴.關(guān)于母乳，下列說法正確的是（ ）.A、新鮮、無污染B、經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜C、可減少母親再受孕的機(jī)會(huì)D、蛋白質(zhì)含量比牛乳高.人工呼吸的有效指征有（ ）.A、吹氣時(shí)，病人胸廓擴(kuò)張上抬B、面色、口唇色澤轉(zhuǎn)紅C、出現(xiàn)神經(jīng)反射D、呼氣時(shí)，可感受到氣體排出三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.及時(shí)而徹底地施行清創(chuàng)術(shù)是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵。（ ）.敵百蟲中毒時(shí)不能用酸性藥物洗胃，否則被氧化成敵敵畏。（ ）.患者處于淺昏迷時(shí)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，角膜反射，吞咽反射等不存在。（ ）.加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人在旁陪護(hù).（ ）.腹黝M窮伴有出血休克，最重要的處理原則是及時(shí)手術(shù)探直。（ ）.腎損傷患者絕對(duì)臥床時(shí)間為尿液轉(zhuǎn)清后一周。（ ）.腹部閉合性損傷中，較多見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為腎。（ ）.胸外心臟按壓的部位在鎖骨中線第五肋間。（ ）.日常生活中使用加碘食鹽，多食海帶、紫菜等含碘豐富的食物，主要是為了預(yù)防單純性甲狀腺腫。（）.四肢手術(shù)一般拆線的時(shí)間為10~12天。（ ）2022年山西省絳縣醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)綜合知識(shí)》試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇熟圭選項(xiàng)。.【答案】B【解析】冷療時(shí)間應(yīng)根據(jù)應(yīng)用目的、機(jī)體狀態(tài)和局部組織情況而定，一般用冷時(shí)間為15~20分鐘。時(shí)間過長(zhǎng)或反復(fù)用冷可導(dǎo)致不良反應(yīng)，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白，以至影響脈搏和呼吸。局部用冷時(shí)間過長(zhǎng)，則可引起營(yíng)養(yǎng)、細(xì)胞代謝、生理功能障礙，甚至組織細(xì)胞死亡。故選B。.【答案】C【解析】本病的病人在病前常已有情感豐富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特點(diǎn).這類人常在某些心理.社會(huì)因素的刺激下或暗示下，突然出現(xiàn)短暫性精神異?；蜻\(yùn)動(dòng)、感覺、植物神經(jīng)、內(nèi)臟方面的紊亂。這些癥狀可由暗示而產(chǎn)生，亦可通過暗示而使之消失。故選3.【答案】D【解析】藍(lán)光療法是新生JL高膽紅素血癥的輔助治療方法。主要作用是使未結(jié)合膽紅素經(jīng)過光照分解為無毒的水溶性彳濘生物，易于從膽汁和尿液中排出體外。故選D。.【答案】D【解析】水鈉潴留患者禁忌使用生理鹽水灌腸，以免加重癥狀。故選D。.【答案】A【解析】工作不認(rèn)真、缺乏責(zé)任感造成的護(hù)理缺陷：①護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)；②語言不嚴(yán)謹(jǐn)，不注意語氣與形象；③I戶理記錄缺陷。故選A..【答案】A【解析】新鮮血漿含有凝血因子，適用于凝血因子缺乏的患者。故選A。.【答案】D【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常見原因。故選D..【答案】D【解析】A項(xiàng)，屬于調(diào)直法。BC項(xiàng)，屬于實(shí)驗(yàn)法。D項(xiàng)，健康知識(shí)測(cè)驗(yàn)是測(cè)驗(yàn)法。故選D。.【答案】C【解析】中凹臥位又稱休克臥位。故選C..【答案】A【解析】傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出，通過污染水、食物、日常生活接觸及蒼蠅、噓螂等經(jīng)消化道傳播。水源污染是傳播的重要途徑，可引起暴發(fā)流行.故選A..【答案】A【解析】麻疹由麻疹病毒引起，一般可自愈，不應(yīng)該及早使用抗生素。故選A。.【答案】C【解析】肺結(jié)核化學(xué)治療原則：早期、規(guī)律、全程、聯(lián)用、適量，又稱為“十字方針、故選C..【答案】B【解析】易感兒接觸病人后5日內(nèi)注射免疫球蛋白，可免于發(fā)病。接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天，已經(jīng)接種者延長(zhǎng)7天。該患者“未接種麻疹疫苗”，故應(yīng)觀察21天。故選B。.【答案】D【解析】尿鏡檢細(xì)胞數(shù)看白細(xì)胞計(jì)數(shù)有助于確診。故選〉.【答案】D【解析】血液供應(yīng)很豐富。正常成人安靜時(shí)腎血流量約為lOOOml/min.人雙腎的重量約300g,僅占體重的0.5%,但其血流量卻相當(dāng)于心輸出量的20%~25%.故選D..【答案】B【解析】肥厚性心肌病的主要癥狀有勞力性呼吸困難、胸痛、心悸、頭暈及暈厥，尤其是梗阻性的患者,由于左心室舒張期充盈不足，心排血量減低，上述癥狀可因起立或運(yùn)動(dòng)而誘發(fā)或加重，甚至發(fā)生猝死。故選B..【答案】C【解析】胎盤雖然有一定的屏障功能，但是很弱，許多藥物和有害物質(zhì)可通過胎盤進(jìn)入胚胎，影響胚胎發(fā)育。故選C..【答案】C【解析】根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定的噪音標(biāo)準(zhǔn)，白天病區(qū)較理想的噪聲強(qiáng)度為35~45dB.噪聲強(qiáng)度在50~60dB時(shí)，即能產(chǎn)生相應(yīng)干擾.當(dāng)其高達(dá)120dB以上，可造成高頻率的聽力損失，甚至永久性失聰。故選C..【答案】D【解析】無菌包被浸濕后不可作為無菌物品使用，應(yīng)重新滅菌。故選D。.【答案】D【解析】心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)立即休息。一般病人在停止活動(dòng)后癥狀即可緩解。較嚴(yán)重的發(fā)作，需選用作用快、療效高的硝酸酯制劑。故選D。.【答案】C【解析】積極控制高血壓可以防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善，防止心血管并發(fā)癥，并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。因此護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注血壓變化。故選C..【答案】D【解析】手術(shù)不僅是生理性的壓力源，也是心理性壓力源，由于大多數(shù)患者都是第一次經(jīng)歷手術(shù)，因此會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理反應(yīng)。體液不足、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、體溫過高、潛在并發(fā)癥只存在于部分術(shù)前患者，不是手術(shù)前患者最常見的護(hù)理診斷。故選D。.【答案】D【解析】腦出血發(fā)病24~48小時(shí)避免搬動(dòng)患者，治療、護(hù)理操作集中進(jìn)行，避免各種引起顱內(nèi)壓增高的因素，病室保持安靜。絕對(duì)臥床休息，取側(cè)立H5,頭胸抬高15°~30°,減輕腦水腫。合理調(diào)控血壓。降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期處理的重要環(huán)節(jié)，常用20%甘露醇125~250ml靜脈滴注。其他治療如適當(dāng)?shù)闹寡湍委?、手術(shù)治療等。故選D..【答案】D【解析】燒傷分為：I度，表皮層，發(fā)紅（紅斑）、干燥、疼痛。淺n度，到達(dá)真皮層的表面（乳頭層），發(fā)紅，同時(shí)帶有清水泡，如壓迫會(huì)發(fā)白。深n度到達(dá)真皮層的深層（網(wǎng)狀層），又紅又白，帶有出血的水泡。in度熱力傷害穿透整個(gè)真皮層，硬，發(fā)白或棕色，干/堅(jiān)韌，因神經(jīng)纖維的損害而無痛感，需要外科清創(chuàng)，疤痕增生、攣縮，甚至嚴(yán)重者截肢。iv度熱力傷害穿透整個(gè)表皮、真皮層，到達(dá)皮下組織，甚至是肌肉組織和骨頭，黑色，焦炭狀，帶有焦痂，干燥，無痛感（但周圍皮膚會(huì)疼痛），需要外科清創(chuàng)，截肢，明顯的功能損傷。故選D..【答案】c【解析】乳汁分泌量主要取決于孕婦產(chǎn)后的營(yíng)養(yǎng)狀況。故選c..【答案】D【解析】2020年1月12日，世界衛(wèi)生組織正式將造成新型冠狀病毒肺炎疫情的病毒命名為“2019新型冠狀病毒”（2019-nCoV）,故選D。.【答案】B【解析】強(qiáng)迫意向：病人反復(fù)體驗(yàn)到，想要做某種違背自己意愿的動(dòng)作或行為的強(qiáng)烈內(nèi)心沖動(dòng)。故選B..【答案】C【解析】1888年，美國(guó)人約翰遜在福州成立了我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校。故選C..【答案】B【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作時(shí)間持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)。故選B。.【答案】B【解析】患者的情緒和溝通的環(huán)境因素都會(huì)對(duì)溝通的效果有影響。在患者飯前進(jìn)行交談，可能無法進(jìn)行深入有效的溝通。故選B。.【答案】D【解析】原發(fā)性高血壓患者應(yīng)注意休息，避免過勞；定期測(cè)量血壓；不能擅自突然停藥、更改藥物劑量;直低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食；緩解期適當(dāng)活動(dòng)，控制體重。故選D。.【答案】D【解析】放置T管的主要目的是引流膽汁和支撐膽道，故通常在膽總管探查術(shù)后放置。故選D..【答案】C【解析】常用搶救技術(shù)管理主要包括吸氧、吸痰、洗胃、止血包扎法、骨折固定、心電監(jiān)護(hù)、心內(nèi)注射、胸外心臟按壓、人工呼吸機(jī)的使用等管理。故選C。.【答案】D【解析】患者哮喘發(fā)作、缺氧，因此應(yīng)立即給予氧氣吸入，通知醫(yī)生，給予診治。有關(guān)醫(yī)院規(guī)章制度及環(huán)境的介紹，可以等患者緩解以后再進(jìn)行。故選D..【答案】A【解析】膽總管術(shù)后2小時(shí)患者雖然呼之能應(yīng)，但答非所問，為保障安全避免嘔吐后發(fā)生窒息，應(yīng)還是建議取去枕平臥頭偏一側(cè)。故選A..【答案】D【解析】D項(xiàng)正確：心、肺、膈肌活動(dòng)去纖維蛋白作用，是胸腔內(nèi)積血不凝固的原因。A項(xiàng)錯(cuò)誤：彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí)由于凝血因子的消耗引起全身性出血傾向，但和胸腔內(nèi)積血不凝固沒有關(guān)系。B項(xiàng)錯(cuò)誤血小板減少可導(dǎo)致血液不凝固，但不是胸腔內(nèi)積血不凝固的原因。C項(xiàng)錯(cuò)誤：凝血因子缺乏可導(dǎo)致血液不凝固，但不是胸腔內(nèi)積血不凝固的原因。故選D..【答案】A【解析】雙胎妊娠應(yīng)預(yù)防貧血、妊娠期高血壓疾病的發(fā)生，防止早產(chǎn)、羊水過多、產(chǎn)前出血的發(fā)生。最常見的并發(fā)癥是產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)后出血。故選A。.【答案】C【解析】降溫治療：將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的低溫環(huán)境，取平臥位，脫去衣服，進(jìn)行皮膚肌肉按摩，促進(jìn)散熱；對(duì)無循環(huán)虛脫的中暑患者，可用冰水擦浴，對(duì)循環(huán)虛脫者采用蒸發(fā)散熱降溫，如用15c冷水反復(fù)擦濕皮膚或同時(shí)用電風(fēng)扇；可口服清涼飲料；建立靜脈通路，輸注生理鹽水恢復(fù)血容量，該患者已經(jīng)出現(xiàn)循環(huán)虛月兌表現(xiàn)。故選C..【答案】B【解析】細(xì)菌性痢疾的飲食護(hù)理：飲食治療的目的是減少腸道刺激，緩解患者腹瀉癥狀，防止和糾正水、電解質(zhì)平衡。在發(fā)熱、腹痛、腹瀉明顯時(shí)，應(yīng)禁食。當(dāng)癥狀稍有減輕時(shí)，可進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、脂肪少、低蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如藕粉、米湯、果汁、菜汁，禁飲牛奶、豆?jié){及易產(chǎn)氣的飲食，以保證腸道的充分休息，要補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。故選B..【答案】C【解析】各種診療性穿刺部位的皮膚消毒面積，以穿刺或注射部位為中心，一般不小于5cmX5cm.故選C?.【答案】A【解析】青霉素皮試液劑量：200500U/ml：皮內(nèi)注入0.1ml青霉素20~50U.故選A。.【答案】B【解析】對(duì)于新護(hù)理記錄表格的使用，護(hù)士長(zhǎng)在傳達(dá)時(shí)并沒有講清楚表格的具體填寫方法，導(dǎo)致大家在具體使用過程中遇到困難。因此在本案例中，溝通失敗的主要原因是護(hù)士長(zhǎng)表達(dá)模糊，沒有明確表達(dá)信息的內(nèi)容。故選B。.【答案】B【解析】根據(jù)發(fā)生的部位，尿窿分為膀胱陰道屢、膀胱宮頸屢、尿道陰道屢、膀胱尿道陰道屢、膀胱宮頸陰道屢及輸尿管陰道屢。以膀胱陰道屢最多見。故選.【答案】A【解析】此題中所有的選項(xiàng)都是解除尿潴留的方法，但最有效的還是進(jìn)行導(dǎo)尿。可以緩解患者尿潴留癥狀。而長(zhǎng)期引流者可行恥骨上膀胱造屢。故選A。.【答案】D【解析】急性心梗24小時(shí)內(nèi)不宜用洋地黃類藥物。故選D..【答案】C【解析】燒傷修復(fù)期：組織燒傷后，在炎癥反應(yīng)的同時(shí)，創(chuàng)面已開始了修復(fù)過程。包括創(chuàng)面修復(fù)期和功能修復(fù)期。淺度燒傷多能自行修復(fù)。深口度燒傷如無感染等并發(fā)癥，約3~4周后自愈，留有瘢痕。III度燒傷或嚴(yán)重感染的深H度燒傷均需靠皮膚移植修復(fù)。故選C..【答案】C【解析】麻疹的病程多為10~14天，隔離期為疹后5天，合并肺炎者延長(zhǎng)至出疹后10天，檢疫期為觀察3周（21天）。故選C..【答案】C【解析】熱療可使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，有利于組織中毒素的排出；同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán)，增加血流量，加快新陳代謝，增加白細(xì)胞的吞噬功能。因而在炎癥早期用熱可促進(jìn)炎性滲出物的吸收和消散,在炎癥后期用熱，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，從而有助于壞死組織的清除及組織修復(fù)，使炎癥局限。故選C..【答案】D【解析】醫(yī)院感染管理科必須每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋，監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥善保存至少3年。特殊情況及時(shí)匯報(bào)和反饋。故選D。.【答案】C【解析】哮喘性支氣管炎多見于1~3歲小兒，常繼發(fā)于上呼吸道感染后，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，呈呼氣性呼吸困難，有反復(fù)發(fā)作傾向。肺部叩診呈鼓音，口斤診兩肺布滿哮鳴音及少量粗濕啰音。故選C.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】ABD【解析】為減少胃酸分泌，從而減少胰腺分泌的刺激可用H2受體拮抗劑，如西咪替丁，雷尼替丁。為抑制胃腸分泌，從而減少胃酸分泌，可用抗膽堿能藥如阿托品或山苴若堿肌注。但注意有腸麻痹、嚴(yán)重腹脹病人不宜使用抗膽堿能藥；生長(zhǎng)抑素類藥物，如施他寧等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痙鎮(zhèn)痛可用阿托品或654-2肌注，每天2?3次.疼痛劇烈病人可用杜冷丁50-1OOmg肌肉注射。但因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，因此禁用嗎啡。故選ABD。.【答案】ABD【解析】隨著妊娠的進(jìn)展，子宮體明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋，此能減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和能動(dòng)脈的壓迫，改善血液循環(huán)，增加對(duì)胎兒的供血量。宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml,子宮大小由非妊娠時(shí)的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月時(shí)的35cmx22cmx25cm.妊娠滿12周后，可在恥骨聯(lián)合2?3橫指觸及子宮底高度。故選ABD。.【答案】ABD【解析】（1）急性期絕對(duì)臥床休息；（2）吸氧；鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，必要時(shí)通過面罩或呼吸機(jī)給氧。濃度在24%-30%范圍，流量在l-2/min；（3）禁用麻醉劑，慎用鎮(zhèn)靜劑；（4）嚴(yán)密觀察生命體征、神志等病情變化?；颊邿┰瓴话矔r(shí)，警惕呼吸衰竭，電解質(zhì)紊亂，未建立人工氣道者慎用鎮(zhèn)靜劑，以免誘發(fā)或加重肺腦病。給予床欄，防墜床；（5）加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)患者多進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；病情嚴(yán)重者給予半流質(zhì)或鼻飼飲食，水腫者宜限制水和鹽的攝入；（6）做好心理護(hù)理。物SABD..【答案】BCD【解析】原發(fā)性醛固酮增多癥（原醛癥）是由于腎上腺自主分泌過多醛固酮，而導(dǎo)致水鈉潴留、高血壓、低血鉀和血漿腎素活性受抑制的臨床綜合征，典型表現(xiàn)：高血壓、高醛固酮、低血鉀、低血腎素、堿中毒、肌軟弱無力或周期性癱瘓。原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備：1.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡①控制水和鈉的攝入，增加鉀鹽攝入②遵醫(yī)囑使用排鈉保鉀藥物③監(jiān)測(cè)鈉、鉀、PH情況。故選BCD。.【答案】ACD【解析】治療急性左心衰，置患者于兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流。給予高流量氧氣乙醇濕化吸氧，可降低S市泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣，保持患者呼吸道通暢。嗎啡具有鎮(zhèn)靜作用和擴(kuò)張靜脈及小動(dòng)脈作用，皮下注射或靜推嗎啡3-10mg可減輕患者煩躁不安，減輕心臟負(fù)擔(dān)。故選ACD..【答案】BCD【解析】B項(xiàng)正確：通過中心靜脈給予高營(yíng)養(yǎng)液可以很好保護(hù)外周血管.C項(xiàng)正確：通過中心靜脈長(zhǎng)期輸液治療，除了可以保護(hù)外周血管，還可以減輕病人被反復(fù)穿刺的痛苦.D項(xiàng)正確：搶救周圍循環(huán)衰竭的病人應(yīng)使用中心靜脈輸液，可快速補(bǔ)充血容量，利于搶救快速、有效進(jìn)行。A項(xiàng)錯(cuò)誤：中心靜脈輸液可以加快輸液速度，但不是中心靜脈穿刺的目的。故選BCD..【答案】ABCD【解析】預(yù)防呼吸道感染預(yù)防措施有：（I）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以增強(qiáng)抗病能力，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病的發(fā)生。多吃水果與新鮮疏菜，不要偏食，控制冷飲；（2）加強(qiáng)體格鍛煉，多到戶外運(yùn)動(dòng)，呼吸新鮮空氣，鍛煉適應(yīng)冷空氣刺激，衣被不要太厚；（3）保持室內(nèi)空氣清新，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣，每日2-3次，每次通風(fēng)15分鐘。ABCD..【答案】ABC【解析】確定胃管在胃內(nèi)的方法有三種：①接注射器回抽有胃液抽出。②將聽診器置于胃部，用注射器快速注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲。③將胃管末端放入水杯中無氣泡逸出。A項(xiàng)正確:注射器從胃管末端抽出胃液證明胃管在胃內(nèi)。B項(xiàng)正確：用注射器快速注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲證明胃管在胃內(nèi)。C項(xiàng)正確：將胃管末端放入水杯中無氣泡逸出證明胃管在胃內(nèi)。D項(xiàng)錯(cuò)誤：胃管插入長(zhǎng)度一般為在45-55cm,具體情況因人而異。故選ABC..【答案】ABCD【解析】疼痛護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括疼痛病史、社會(huì)心理因素、醫(yī)療史及鎮(zhèn)痛效果等。故選ABCD..【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、上、前方移位1cm,心濁音界稍擴(kuò)大。故A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。心臟容量至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10~15次.C選項(xiàng)錯(cuò)誤。血壓：在妊娠早期及中期血壓偏低，在妊娠晚期血壓輕度升高。一般收縮壓無變化，舒張壓輕度降低，使脈壓稍增大。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。心排出量增加對(duì)維持胎兒生長(zhǎng)發(fā)育極重要。心排出量自妊娠10周逐漸增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰。臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心排出量顯著增加。如孕婦合并心臟病，在妊娠32-34周、分娩期(尤其是第二產(chǎn)程)及產(chǎn)褥期最初3天之內(nèi)，因心臟負(fù)荷較重，易發(fā)生心力衰竭。故選BCD.61.【答案】ABC【解析】金黃色葡萄球菌肺炎白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般超過15X10(9)~30X10(9)/L,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，白細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)中毒顆粒。A項(xiàng)說法正確，金黃色葡萄球菌肺炎好發(fā)于新生兒及嬰幼兒.B項(xiàng)說法正確，本病起病多急驟，寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達(dá)39~40℃,胸痛，膿性痰，可有血絲痰。C項(xiàng)說法正確，本病可出現(xiàn)猩紅熱或尊麻疹樣皮疹。兒童患流感或麻疹也易患此病。故選ABC..【答案】AC【解析】為患者吸痰時(shí)，痰液黏稠不易吸出，可進(jìn)行霧化吸入，有效濕化痰液，幫助祛痰。也可叩擊背部，使痰液松動(dòng)，達(dá)到吸出痰液的目標(biāo)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。為患者吸痰調(diào)節(jié)負(fù)壓，成人為40?53.3kpa(300-400mmHg),兒童＜40kpa,壓力不宜太大以免損傷呼吸道黏膜。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。吸痰采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法，每次不超過15s,動(dòng)作應(yīng)輕柔，以利于充分吸盡呼吸道分泌物，避免反復(fù)多次不停抽吸，以避免造成氣管黏膜的損傷。故選AC..【答案】ABCD【解析】輸液過程中要加強(qiáng)巡視，密切觀察輸液情況和患者的反應(yīng)。如滴注是否通暢、滴管有無漏液、輸液管道有無扭曲受壓，溶液有無滴盡，防止空氣進(jìn)入血管，穿刺部位有無腫脹、疼痛，詢問患者有無不適感覺等，并在輸液巡視卡上做好記錄。故選ABCD..【答案】BCD【解析】患者對(duì)疾病的不了解，引起焦慮或恐慌，以及對(duì)患者角色適應(yīng)不良，覺得自尊受損等情況，都會(huì)引起患者的不舒適，個(gè)人衛(wèi)生不屬心理因素。故選BCD..【答案】ABD【解析】高血壓病人的降壓治療首選第一線降壓藥物，經(jīng)過降壓藥物治療后，血壓得到滿意控制，可逐漸減少藥物劑量，但一般仍需長(zhǎng)期用藥，中止治療后高血壓仍將復(fù)發(fā)。高血壓病人服藥需注意：吃藥必須遵醫(yī)生醫(yī)囑，不可隨意減少藥量或停藥；不宜快速降壓；忌無癥狀不服藥；忌間斷服降壓藥等。故選ABD..【答案】BCD【解析】(1)B2受體激動(dòng)劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇，特布他林等，用藥方法首選吸入法。但不宜長(zhǎng)期、規(guī)律、單一、大量使用，因?yàn)殚L(zhǎng)期應(yīng)用可引起B(yǎng)2受體功能下降和氣道反應(yīng)性增高，出現(xiàn)耐藥性。(2)茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用，增強(qiáng)呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用。常用口服，必要時(shí)靜脈滴注，劑量一般6J0mg(kg-d)(不超過lg-d).(3)抗膽堿能藥物：如異丙托演鍍，具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用.與B2受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，對(duì)于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用。(4)白三烯調(diào)節(jié)劑具有抗炎和舒張支氣管平滑肌的作用，較輕微的胃腸道癥狀。(5)糖皮質(zhì)激素：是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應(yīng)性炎癥，解氐氣道高反應(yīng)性。長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)可吸入制劑如氯米松、莫米松等，吸入制劑通常需規(guī)律吸入I周以上方可起效。同時(shí)，吸藥后應(yīng)注意漱口，以防口咽部真菌感染。故選BCD。.【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml或占循環(huán)血容量20%.臨床表現(xiàn)為嘔血和(或)黑糞，常伴血容量減少，導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭，危及生命，是常見