生理學 12生殖課件

第一節(jié)男性生殖第二節(jié)女性生殖第十二章生殖二、睪丸激素的作用

(一)睪酮1.維持生精作用。2.刺激生殖器官的生長、發(fā)育和成熟。3.促進第二性征的出現和維持正常的性欲。4.促進蛋白質的合成，增加鈣磷沉積，促進骨骼、肌肉生長;增強骨髓造血功能，使紅細胞增多；并有引起水鈉潴留的作用。(二)抑制素

抑制素對腺垂體FSH的分泌具有很強的抑制作用(生理劑量對LH無明顯作用)。抑制素的結構近似物-激活素：促進腺垂體FSH的分泌。下丘腦GnRH腺垂體FSHLH睪丸間質細胞支持細胞曲細精管雄激素抑制素精子激活素環(huán)境因素三、睪丸的功能調節(jié)●下丘腦-腺垂體-睪丸軸：●睪丸內的局部調節(jié)：睪丸可產生多種肽類，如：GnRH、IGF-Ⅰ、轉化生長因子、白細胞介素等，以旁分泌和自分泌的方式，局部調節(jié)睪丸的功能。睪丸支持細胞還能將睪酮轉化成雌二醇→直接抑制間質細胞合成睪酮。

(一)雌激素的主要作用1.女性生殖器官

⑴卵巢：協(xié)同FSH促進卵泡發(fā)育，通過對下丘腦的正反饋作用，間接促進排卵。⑵輸卵管：增強其分泌和運動，利于精子與卵子的運行。⑶子宮：促進子宮發(fā)育，內膜增殖處于增生期階段；子宮頸腺分泌多而稀薄粘液，宮口松弛，利于精子穿行；分娩前，加強子宮平滑肌的興奮性，提高對催產素的敏感性。⑷陰道：增強陰道的抵抗力(陰道上皮細胞增生、角化；糖原含量↑→分解后使陰道分泌物呈酸性)。二、卵巢激素的作用(二)孕激素的主要作用

1.子宮：在雌激素的協(xié)同作用下，子宮內膜由增生期發(fā)展為分泌期，并維持于分泌期狀態(tài)；降低子宮平滑肌的興奮性和對催產素的敏感性，即具有安宮保胎作用；使子宮頸腺分泌少而粘稠的粘液，形成粘液塞，不利于精子穿透，防止再孕(一些孕激素避孕藥可能是以此而起作用的)。

2.乳腺：促進乳腺腺泡和導管發(fā)育,為分娩后泌乳準備條件。(三)雄激素的主要作用

促進毛發(fā)生長、增強性欲的作用。

4.其他：孕激素也有促進女性副性征的形成、促進蛋白質的合成，但主要與妊娠有關。(四)抑制素的主要作用

對腺垂體FSH的分泌有選擇性的抑制作用。

3.產熱：女性的基礎體溫隨月經周期而發(fā)生波動：排卵日短暫降低，排卵后升高0.5oC(依此作為判定排卵日的標志)?；A體溫的升高與孕激素作用于體溫調節(jié)中樞有關。下丘腦GnRH腺垂體FSHLH卵巢顆粒細胞優(yōu)勢卵泡抑制素排卵雌激素↑環(huán)境因素三、卵巢的功能調節(jié)(一)卵泡期卵巢功能調節(jié)：卵泡發(fā)育過程中，優(yōu)勢卵泡的出現→雌激素分泌↑→雌激素和抑制素共同對腺垂體的負反饋調節(jié)→FSH↓LH↓(尤FSH↓)。這一調節(jié)過程對優(yōu)勢排卵卵泡的形成和雌激素的第一分泌峰的出現起重要作用。雌激素的第一分泌峰→對下丘腦正反饋調節(jié)→FSH、LH分泌峰→排卵。雌激素第一峰下丘腦GnRH腺垂體FSHLH卵巢顆粒細胞優(yōu)勢卵泡抑制素排卵雌激素↑環(huán)境因素雌激素第一峰(二)黃體期卵巢功能調節(jié)：排卵→黃體→在LH作用下，孕激素、雌激素分泌↑(雌激素第二分泌峰)→

若未受精：雌激素和孕激素對腺垂體與下丘腦負反饋調節(jié)→FSH↓LH↓→黃體退化→經血期(此時的黃體稱為月經黃體)；

若受精：黃體繼續(xù)分泌雌激素和孕激素，還分泌松弛素(抑制子宮平滑肌的收縮)，此時的黃體稱為妊娠黃體。黃體孕激素↑第二峰四、月經周期一般將月經開始的第一天，算為月經周期的第一天。根據子宮內膜的變化分成三個期：月經期(第1～5天)、增生期(第5～14天)、分泌期(第15～28天)。增生期：卵泡不斷分泌雌激素的作用；分泌期：黃體分泌雌、孕激素的共同作用；月經期：黃體萎縮，失去雌、孕激素的支持作用。

③關于影響月經周期的其他因素：

●強烈的情緒波動、生活環(huán)境的改變及體內其他系統(tǒng)的疾病，能通過下丘腦－腺垂體－卵巢軸而影響月經周期，引起月經失調?！袂啻浩谝郧?，腺垂體未發(fā)育成熟，對下丘腦分泌的GnRH不敏感，FSH、LH分泌很少，未能引起卵巢和子宮內膜的周期性變化?！駤D女45～50歲，卵巢對FSH、LH的反應性↓，卵泡停止發(fā)育，雌激素、孕激素分泌↓，子宮內膜不再呈現周期性變化，而進入絕經期。④關于排卵與受精：●排卵日：基礎體溫↓、FSH、LH、雌激素達分泌峰。排卵有多種因素控制，其中孕激素、PG、LH有較多的作用?！衤雅懦龊髢H在一天左右內保持受精能力，精子在女性生殖道內僅在二天左右內維持受精能力。因此根據規(guī)則的排卵日基礎體溫變化，可以達到避孕的目的—“安全期避孕法”。但由于某些婦女的月經不規(guī)則及判定排卵日不準確，這種方法的避孕效果不可靠。(二)妊娠過程中的激素變化

胎盤也有內分泌功能,胎盤分泌的主要激素有絨毛膜促性腺素、雌激素和孕激素。胎盤的內分泌功能對妊娠的維持起關鍵性的作用。妊娠前10周胎盤分泌hCG妊娠黃體雌激素孕激素下丘腦腺垂體FSH↓LH↓負反饋+不再受孕妊娠子宮和內膜生長發(fā)育抑制妊娠子宮防流產妊娠10周后胎盤代替妊娠黃體胎盤與胎兒共同參與合成雌三醇檢測母體血雌三醇濃度用來判斷胎兒是否存活胎盤分泌hCS調節(jié)母體與胎兒三大營養(yǎng)物質的代謝，促進胎兒生長。雌激素孕激素注：檢測血中或尿中的hCG可作為診斷早孕的指標1.下列哪項不屬于雌激素的生理作用A使卵泡發(fā)育成熟、排卵B使子宮內膜發(fā)生分泌期變化C使輸卵管運動增強D刺激陰道上皮細胞增生、角化E促進乳腺發(fā)育2.出現月經是由于血液中什么激素的濃度急劇下降所致A生長素B雌激素C孕激D雌激素和孕激素E雌激素和生長素3.血液中哪種激素出現高峰可以作為排卵的標志A雌激素B孕激素C黃體生成素D卵泡刺激素E卵泡刺激素釋放激素4.排卵后形成的黃體可分泌A孕酮B黃體生成素C卵泡刺激素D雌激素和孕激素（孕酮）E黃體生成素和孕酮5.關于孕激素的生理作用的敘述,下列哪項是錯誤的?A使子宮內膜呈分泌期變化B使子宮肌活動減C抑制母體免疫排斥反應D促進乳腺腺泡發(fā)育E使排卵后基礎體溫降低6.女性基礎體溫在排卵后升高0.5℃左右,并在黃體期維持在此水平?；A體溫的升高與下列哪種激素有關